کرونا

کرونا

اسلاید 1: 1

اسلاید 2: کوروناویروس عامل بيماري تنفسي در خاورميانه امیرحسین مرادی

اسلاید 3: 10 سال قبل که بیماری تنفسی کشنده ای به نام سارس (SARS) پا به جهان بیماری های ترسناک بشری گذاشت. پس از آن روی خانواده کوروناویروس ها حساب جدیدی باز شد.شش كوروناويروس انساني تا كنون شناخته شده كه دو تا آلفا و 4 تا بتاكوروناويروس هستند. (SARS و MERS بتاكوروناويروس هستند)مقدمهکوروناویروس ها ویروس های بزرگی هستند که باعث بيماري هاي متنوعي در بسياري از حيوانات مي شوند و درگذشته به عنوان عامل سرماخوردگی انسان شناخته می شدند.

اسلاید 4: کوروناویروس عامل بيماري تنفسي در خاورميانه شبه سا رس -از طر يق تماس نز ديك انسان به انسان قا بل انتقال است -بيشتر ين مو ارد ابتلا در عر بستان 318مورد -همه مبتلا يان سا بقه سفر به كشو رهاي حوزه جنو بي خا ور ميا نه را داشته اند 4

اسلاید 5: كورونا ويروس ها به يك گونه بزرگ ويروسها تعلق دارند كه مي توانند سبب طيفي از بيماريها از سرماخوردگي تا سندرم تنفسي حاد شديد (SARS) شوند.در اين مرحله كه ويروس جديد شناسايي گرديده است تعيين منبع عفونت، بيماريزايي ، انتقال پذيري بسيار اهميت دارد و لذا بايد اطلاعات كاملي در زمينه تماس ها ، علايم باليني، شغل، سابقه مسافرت بيماران جمع آوري و مورد تجزيه و تحليل قرار گيرد . لذا فعال بودن سيستم مراقبت و گزارش دهي بموقع و كامل موارد بيماري بسيار حساس و راهگشا خواهد بود.

اسلاید 6: اختلاف این کر و نا ویر وس با سایر کرونا ویروس هااین کرونا ویروس علاوه بر حمله به دستگاه تنفسی می تو اند ارگا نهای دیگر مانند کبد –کلیه –روده و سلو لهای دفا عی بدن را نیز الو ده کند واغلب مرگ در اثر نا رسایی شدید تنفسی -نا رسا یی کلیه و به علت افت شدید فشار خون و بستری در بخش مر اقبت ویژه رخ می دهد

اسلاید 7: اطلاعات موجود در زمينه ويروس جديد عامل بيماري تنفسي شناسايي شده: عامل مسبب بيماري از گروه كورونا ويروس و عامل بيماري سرماخوردگي و سارس(SARS) مي باشد.علايم باليني شامل: تب-سرفه-مشكل تنفسي است.بعضي از بيماران دچار نارسايي كليه مي شوند.روش انتقال توسط قطرات تنفسي ناشي از عطسه و سرفه مي باشد.دوره كمون بيماري 7 روز است.منشا ويروس جديد شناسايي نشده است.ممكن است اين ويروس از موتاسيون ويروس موجود يا از گردش در حيوانات و يا پرندگان حاصل شده باشد.

اسلاید 8: از شهر يور 91يا سپتامبر 2012 تاكنون 388مورد و 50 % مر گ و ميرمنشا ابتلا نا مشخص – راه شيوع نا مشخص –علايم شبيه انفلو انزا – ثلث ابتلا در كادر پز شكي (مانند همه بيما ريهاي نو پديد و باز پديد )-

اسلاید 9: و در ادامه:در حال حاضر اطلاعات كافي در دسترس نمي باشد اما احتمال دارد به روشهاي مشابه ويروس انفلوانزا انتشار و گسترش يابد.اطلاعات كافي در مورد علايم باليني بيماري در دسترس نمي باشد اما موارد فوت ناشي از بيماري بعلت ديسترس شديد تنفسي و نارسايي كليه بوده است.علايم نارسايي كليه شامل كاهش حجم ادرار-ادم اندامها-افزايش فشار خون-افزايش BUN و كراتي نين-اختلال الكتروليت ها مي تواند باشد.لازم است با مشاهده علايم تنفسي حاد و علايم باليني نارسايي كليه ،مورد بيمار سريعا به بيمارستان اعزام و بستري شود.موارد ارجاع فوري شامل علايم تنفسي حاد+ادم اندامها+فشارخون بالا مي باشد.درمان وي‍ژه اي در حال حاضر توصيه نشده است اما پيشنهاد مي شود درمانهاي مرتبط به بيماريهاي تنفسي حاد جهت بيماران بستري شده در بيمارستان به مرحله اجرا درآيد.آموزش و رعايت اداب تنفسي بهداشتي در پيشگيري از انتقال و انتشار بيماريهاي تنفسي داراي نقش اساسي است.

اسلاید 10: تاريخچه پيدايش و گسترش SARS

اسلاید 11: گسترش و مرگ و مير سارسسارس به سرعت در چندين كشور جهان گسترش يافت و به طور متوسط منجر به فوت 10 درصد از مبتلايان شد.

اسلاید 12: گسترش سارس از يك هتل در هنگ كنگ

اسلاید 13: كشف كوروناويروس جديددر بهار ، 1391 تعدادي پزشك و پرستار اُردني به بيماري مرموزي مبتلا شدند و 2 نفر از ايشان فوت شدند؟؟؟در تابستان 1391، یک پزشک عربستانی، نمونه ترشحات تنفسی بیمارش را که فوت شده بود به هلند ارسال نمود تا علت مرگ عجیب آن بیمار را روشن نمایدو بدين ترتيب براي اولين بار كوروناويروس جديد كشف شد.

اسلاید 14: 24 September 2012تا ابتدای اردیبهشت 1393 موارد بیماری در 8کشور دنیا از سه قاره آسیا و اروپا و آفریقا دیده شده است و تعداد افراد آلوده به این ویروس 388نفر شده است که باعث مرگ (118نفر) شده است: اردن، عربستان، امارات متحده عربی، قطر، انگلستان، فرانسه، ایتالیا و تونساین ویروس جدید که در سپتامبر 2012 كشف شد در ابتداEMC (به نام مرکز هلندی کاشف) و سپس کوروناویروس جدید نام گرفته بود، بعد از جلسات متعدد دارای نام جدیدی شد که به معنای ویروس عامل سندرم تنفسی کشنده خاور میانه می باشد: MERS-CoV 315 نفر از این بیماران در عربستان تشخیص داده شده اند (92 مورد مرگ)

اسلاید 15: گروه غالب بيمارانتا كنون اغلب بيماران مذكر بوده اند (تقريبا سه برابر زنان).طيف سني 2 تا 94 سال و ميانگين سني 56 سال بوده است.بیشتر فوت شدگان افراد مذکر و مخصوصاً با سن بالا و یا بیماری زمینه ای بوده اند: شیمی درمانی ، مصرف کورتون طولانی، دیابت کنترل نشده، دیالیز، و ...دیالیز نه تنها راه ابتلا در طغیانهای بیمارستانی در استان شرقی عربستان بوده است بلکه با مرگ و میر بالایی همراه می باشد!!

اسلاید 16:

اسلاید 17: 17