صفحه 1:
iG ai
| yi)
صفحه 2:
خب ۱7
#واژه اسکیزوفرنی به معنای روان از هم گسیخته می
باشد.
#مورل 1852
#بلولر: (اسکیزو : شکاف و فرن: فکر و ذهن)
#علائم اصلی (4 ۸)و فرعی
#کورت اشنایدر: علائم درجه Jol و درجه دوم
صفحه 3:
پ ==
#احتمال میزان بروز اسکیزوفرنی بین 1.5-1 در صد
گزارش شده است. نسبت ابتلا زن و مرد مساوی است,
در مردها زودتر از زنها شروع مي شود. در قشر پایین
جامعه بیشتر است و در مناطق شهري بیشتر از مناطق
روستايي دیده مي شود.
#سن شروع در زنان و مردان:
#مرگ و مير:
#زاد و ولد:
صفحه 4:
خب ۱7
#عوامل فرهنگی اقتصادی و اجتماعی:
#بستری در بیمارستان:
#احتمال بستری مجدد:
صفحه 5:
خب ۱7
#به نظر می رسد اين بیماران تقریبا 50درصد تخت های
بیمارستانهای روانی را اشفال می کنند و تقریبا 16 درصد
بیماران روانپزشکی که به نوعی تحت درمان هستند, مبتلا
به اسکیزوفرنی می باشند.
صفحه 6:
#اگر بخواهیم در یک کلام در مورد سبب شناسی
اسکیزوفرنیا صحبت کنیم, باید بگوییم که علت این اختلال
مشخص نیست ولی عوامل زیادی مثل عوامل ژنی,
عوامل زیستی-شیمیایی, عوامی تعاملی و محیطی در
ایجاد این بیماری نقش دارند.
© مدل استرس آسيب پذیری
صفحه 7:
اص سس
عوامل ژنتيکي
#اگر هر دو والد مبتلا باشند احتمال بروز بيماري در
فرزندان 40 درصد-است اگر يكي از والدين مبتلا با شد
احتمال 12 درصد مي باشد
#بازوهاي بلند كروموزوم 5, 11, 18, کروموزوم 19 و
کروموزوم ۶ به عنوان مكانهاي خاص ژنتيكي در انتقال
بيماري مطرح مي باشد.
#سن پدر:
صفحه 8:
۱7 rl
#در حال حاضر نقش فیزیوپاتولوژيك برخي از نواحي مغز
از جمله قشر پيشاني و هسته هاي قاعده اي در سبب
شناسي بيماري شناخته شده است.
صفحه 9:
۱
#در تعدادي از بیماران کاهش جریان خون لوب پيشاني و
افزایش, جریان خون لوب اهیانه دیده مي شود.
#کاهش حجم قشر مخ و آتروفي مخچه وجود دارد.
صفحه 10:
اختلالات نوروبيوشيميايي
© ازدياد فعالیت دوپامينرژيك در سبب شناسي اسكيزوفرني
دخیل است.
#در برخي بیماران کاهش سطح پرولاکتین و هورمون رشد
و ,۳٩۴۲ ۲ وجود دارد.
صفحه 11:
عوامل رواني-اجتماعي
#فرضیه سببیت اجتماعي
#فرضيه رانده شدن به طرف يايين
#مهاجرت
صفحه 12:
خب ۱7
#نظریه روانكاوي:
#نظريه يادكيري:
#نظریه مربوط به خانواده
صفحه 13:
اص سس
© هذيانها
© توهمات
© تكلم آشفته
# رفتار آشفته یا کاتاتونیک
© علائم منفي
6 اختلا [عملکرد اجتماعییا شغلی
8 طولمدثن شانه هاعمداوم اختلا لچداقلی ه مدت8 ماه ادامه مییابد.
6 رد اسکیزوافکتیو و اختلالجلقی
۴ رد کردناحتما لمصرفمواد
۰
صفحه 14:
ee
os See
اسکیزوفرنی تیپ یک و دو
#بیماران نوع یک دارای علائم مثبت می باشند. علائم مثبت
شامل توهمات, هذیانات. رفتار ناملموس و درهم و تفکر
مختل است. اين بیماران به درمان دارویی به خوبی پاسخ
#بیماران نوع دو دارای علائم منفی بوده که علائم منفی
عبارتند از کندی یا سطحی عاطفه, فقدان تکلم. فقدان
آراشتگی, فقدان انژوای اجتماعی ومردم گریزی. اصولا
احتمال مزمن شدن این گروه بیشتر می باشد.
صفحه 15:
خب ۱7
Elgil® اسکیزوفرنی
صفحه 16:
#با اشتغال ذهنی با یک يا چند هذیان و همراهی توهمات
شنوایی مشخص می شود. نوع پارانوئید معمولا با هذیان
های سوء ظن و بزرگمنشی همراه است که در دهه سوم
يا جهارم عمر شروع فى شود. اين بيماران معمولا هيجان
زده, شکاک و محتاط می باشند. خشونت و پرخاشگری از
ويزكى انها است. از نظر اجتماعی, نسیت به سایر آنواع
وضعیت بهتری دارند. هوش آنها در زمینه هایی که با
هذیان هایشان ارتباطی نداد عمکن است خوب بوده و
آسیب ندیده باقی بماند.
۰
صفحه 17:
لوو سس
:(Disorganizde type) aiaul yi
كاين نوع با پسرفت قابل ملاحطه رفعاری, بزون مهار وبى
سازمان و فقدان علائم موجود در نوع کاتاتونیک مشخص
شده است. بیمار معمولا بدون هدف بوده و درمان آن
بسیار مشکل است. خنده های بی مورد, سبکسرانه و
شکلک درآوردن از ویژگی های این بیماران است.
e
صفحه 18:
atato
(type
© بيمار با علائمى نظير بهت زدگی, منفی کاری, جمود,
تحريك و تهييج ظاهر مى شود.علائم منفى مشتملند بر
رفتار كليشه اى: ادا و اظوار و اتعظاف موفى و لالى.
عراقيت طبی نه علت بو تغدیم تجلیل قوا: بالا رفن
درجه حرارت بدن یا زخم های ایجاد شده توسط خود
بیمار ضرورت دارد.
صفحه 19:
خب ۱7
نوع نامتمایز(۲۷06 ۱۱01۴۲6۲6۳۲۱۵۲60):
#فردی با اسکیزوفرنی نامتمایز دارای هذیانات و توهمات
قابل توجهی cowl شخص ناهماهنگ awl رفتار وی
سازمان یافته نمی باشد. ولی معیار لازم برای اختلال نوع
پارانوئید . سازمان نیافته یا کاتاتونیک را ندارد.
صفحه 20:
(type
©اين طبقه براى افرادى كه یک دوره بیماری اسکیزوفرنی
داشتند و در حال حاضر تابلوى بالينى انها شامل هيج
علامت مهم و برجسته يسيكوتيك نيست, no باشد.
خصوصيات مهم اين طبقه فقدان هذيانهاى بارز. توهم, بی
ربطى و رفتار آشفته آشكار و تداوم اختلال با وجود دو يا
بيشتر از علائم باقيمانده است.
صفحه 21:
سایر انواع اسکیزوفرنی
#پارافرنیا: اسکیزوفرنی پارانوئید. سیستم هذیانی منظم.
سیر تخریبی پیشرونده بیماری
#اسکیزوفرنی سا ساده: انزوا از اجتماع و کناره گیری از
موقعیتهای شفلی
صفحه 22:
SS ل
تشخیص افتراقی:
© اختلالات طبی و عصبی: مسمومیت با مواد, عفونت
سلسله اعصاب, تشنج, بیماری اضمحلالی
#اختلال اسکیزوفرنیفرم:
#اختلال پسیکوتیک گذرا:
٩اختلال اسکیزوافکتیو:
#اختلال هذیانی:
#تمارض و اختلال ساختگی:
©عقب ماندكى ذهنى:
صفحه 23:
as
سير و پیش آگهي
#معمولا پیش از شروع اسكيزوفرني يك سلسله علائم
مقدماتي مثل اضطراب,حیرت و منگي یا افسردگي به
طور حاد یا خزنده وجود دارد.شروع بيماري بیشتر در
سنین نوجواني و اوائل دهه دوم عمر است.
© حوادث هيجاني مي تواند حمله هاي بيماري را در افراد
مستعد برانكيزند. در سير بيماري از شدت علائم
سايكوتيك مثبت كاسته مي شود ولي علائم باقيمانده
منفي افزايش. مي يابد. ميزان عود با شروع درمان
دارويي 40 درصد و بدون درمان 80 درصد مي باشد.
6 درصد بیماران خودكشي مي کنند
6 درصد موفق مي شوند.
poe 7 و ان ی ی FSA
صفحه 24:
#قانون ثلث ها:
صفحه 25:
7
درمان
#دارودرمانی(آنتی سایکوتیک be ایندرال, بنزودیازبین,
والیروات سدیم. کاربامازبین, لیتیوم)
#مداخلات روانی-اجتماعی(رفتاردرمانی, روان درمانی
گروهی و فردی خانواده درمانی, آموزش مهارت اجتماعی
و توان بخشی)
#بستری
#الکتروشوک
صفحه 26:
یی و اختلالا
#اختلال هذیانی(پارانویا): هذیانی ثابت و غیر قابل تغییر و
ممکن است هر محتوایی داشته باشد. عدم وجود در
مشخصه های اسکیزوفرنی
(آمار 1 تا 3 مورد در 100هزار نفر
#زنان بيشتر از مردان دچار می شوند.
yw? شروع 20 تا 90 می باشد.
#در افراد خانواده احتمال خطر اسکیزوفرنی و اختلال خلق
وجود ندارد.
صفحه 27:
ل سس
انواع اختلالات هذیانی
* شهوانی(کلرامبو, اروتومانیا)
#خودبزرگ بینی(مگالومانی)
#حسادت(سندرم اتللو)
#گزند و آسیب
#نوع جسمی(هیپوکندریایی تک علامتی)
#نوع مختلط
#نوع نامشخص(کاپگراس, فرگولی, لایکانتروپی, کوتارد)
صفحه 28:
اختلال اسکیزوفرنی قرم
علائم شبیه به انسکیزوقرثی کمتر از 6 ماه بیشتر از 1 ماه
طول مى كشد.
© شيوع آن كمتر از نصف شيوع اسكيزوفرنى است.
صفحه 29:
لوو سس
اختلال اسکیزوافکتیو
#مشخص با وجود خصوصیات اسکیزوفرنی و اختلالات خلق
#شیوع 1 درصد در طول عمر
#در زنان و مردان مساوی است
#در خانواده آنان اختلال خلق بالا است
#پیش آگهی:
#درمان: داروهای ضد افسردگی و لیتیوم و آنتی سایکوتیک
و بستری در بیمارستان
صفحه 30:
Ss
اختلال سایکوتیک گذرا
6علائم کمتر از یک ماه طول می کشد و با یک استرس
آشکار پدید می آید.
#اختلال شخصیت
اختلال خلقی در خانواده بیشتر است. 6
#درمان: بستری فوری, روان درمانی,
صفحه 31:
اختلال سایکو تیک مشترک
© سيستم هذيانى كه در دو يا جند نفر مشترک باشد.
#در زنان و معلولين جسمى بيشتر است.
#در خانواده خطر اسكيزوفرنى زياد است
#درمان:
صفحه 32:
سایکوز پس از زایمان
#همراه با افسردگی و هذیان
#در 1 تا 2 زایمان در 1000 زایمان
#در زنان اول زا مشاهده می شود.
تا 3 روز پس از زایمان مشاهده می شود.
#سبب شناسی:
#درمان:
صفحه 33:
صفحه 34:
2 به ١ : ۱ — WWW
اسکیزوفرنی
#توصیف کلی:
#خلق و عاطفه:
#ادراك:
#جهت یابی:
قضاوت و بینش:
صفحه 35:
#توانايى بالقوة حهت تجاور به كود با دیگران به علت
هذيان كزند و آسيب مشخص با يرخاشكرى
© تغيير در فرايند تفكر مشخص با هذيان
تغيير حسى-دركى مشخص با توهمات شنوايى يا بينايى
#انزواى اجتماعى به علت فقدان اعتماد مشخص با تنها
ماندن در اتاق
#اختلال در مراقبت از خود مشخص با رعايت نكردن
بهداشت فردى
#اختلال در الگوی خواب به علت بیماری مشخص با بی
خوابی
صفحه 36:
© بيمار مادامی که در بیمارستان است به خود یا دیگران
آسیب نرساند
© بيمار تا موقع ترخیص تفکر هذیانی نداشته باشد.
#بیمار بتواند تا هنگام ترخیص, واقعیت را تعریف و آزمایش
کند و مانع بروز توهم شود.
#بیمار تا موقع ترخیص, داوطلبانه به همراه سایر بیماران
در فعالیت های گروهی بخش شرکت کند.
بيمار بهداشت فردى را بدون کمک رعایت نماید و بدون
کمک غذایش را بخورد.
#بيمار بدون نياز به داروی آرامبخش حداقل شش ساعت
در شب بخوابد.
صفحه 37:
صفحه 38: