صفحه 1:
صفحه 2:
گرد آورندگان: دلقندي _ خسروجردي
زیر نظر استاد گرامي: جناب آقاي پرويزي
بهار 90
صفحه 3:
:در يايان اين فصل شما ميتوانيد ©
.بحران و مديريت بحران را تعريف نمائيد ©
انواع بحران: اثرات و مراحل زماني وقوع حوادث ©
.و بلايا را شرح دهيد
خصوصيات رهبران و مديران بحران را توصيف ©
.گامها به هنگام بروز بحران را شرح دهيد ©
صفحه 4:
هدفهاي آموزشي
.اصول مبارزه با بحران را توصیف نمائید *
اقدامات افراد را هنگام بروز بحران» توضيح ©
.دهید
اورژانسهاي رفتاري و نحوه برخورد با آن را *
.شرح دهيد
نيازهاي غذايي كروههاي آسيبديده رابه تفكيك ©
.سن طبقه بندي نموده» و توصيف نمائيد
اقدامات سويروايزر و سريرستار را به هنكام ©
بحران توصيف نمائيد
صفحه 5:
کشور ایران به علت
وسعت, موقعیت
جغرافيايي و تنوع
اقليمي جزء يكي از
كشورهاي بلاخیز دنیا
است. و از این جهت
رتبه ششم را در دنیا
دارا ميباشد. از 40 نوع
شده, 31 نوع آن در
ایران اتفاق ميافتد
صفحه 6:
تعریگه تحران و مدیریت 2
بحران
عبارت بحران» نخستین بار توسط رابرت مك ٩
به هنگام پیشامد امکان درگيري [ انامارا
موشكي ميان آمريكا و كوبا عنوان كرديد
|) |- Robert McNamara
صفحه 7:
بحران
بحران عبارتند ان حادثهاي كه مه طور ©
طبيعي و ۱ یا توسط بشر anu طور
ناگهاني و یا به صورت فزاینده به
جامعه انساني تحمیل نماید که
ee برطرف كردن آن اديه
صفحه 8:
مدیریت بحران
مدیریت بحران, علمي کاربردي است که *
به وسیله مشاهده سيستماتيك بحرانها
و تجزیه و تحلیل آنها در جستجوي یافتن
ابزاري است که به وسیله آنها بتوان از
بروز بحرانهاء پيشگيري نمود؛ و يا در
صورت ol joy در خصوص کاهش
انرات “ol آمادگي لازم, امداد رساني
.سریع» و به بهبودي اوضاع اقدام نمود
صفحه 9:
انواع بحران
به طور كلي انواع بحرانهاي معمول و مطرح در دنیا, بدین قرار ©
ميبانند: زمین لرزه» آتشفشان» موحهاي
دريايي ناشي از زلزله, گردبادهاي
استوايي (طوفان) , طغیان؛ شکافتن
زمین» آتشسوزي طبيعي جنگلها 3
بيشهها, خشكسالي, بيماريهاي شایع.
تصادفات عمده؛ شورشهاي
اجتماعي»و بحرانهاي ناشي از جنگ
صفحه 10:
صفحه 11:
صفحه 12:
صفحه 13:
صفحه 14:
بحرانج یشتر ب ك وضعیتاضطراری: ۰
و آنياستتا ب 1 حا لتمزمن با وجود
آنکه زمانغیر مشخصص میاشد
بحرانموجبتغییر وفتار و سلوك2 ©
مشود ,و اکثرا آثار باتولوژيکي
مانند: یأس کا هشب هرموري فرار
.از مسئولینتو عذرتراشیدارد
صفحه 15:
بحرانهدفهایاشخاصدرگیر را مورد تهدید 3 »
.قرار معوهد
بحراني لك وضعین: سبیاد راکياسث ی عنيه4 *
رويداديکه ممكناستبه وسيلة يكشتطرف
بحرانتشخیصداده شودیو برایطرفدیگر
بحراندر ارگانیسم بدنفشار لیجاد مبکن و65
.موجبخستگيو تشویش میگ ردد
صفحه 16:
حوادث 3 LAL
» يا برنامهريزي پیش از حادثه[ 7 آتجهیز
و[3]» كه خود به مرحلة آمادهباش2[1]اخطار ©
, که در آن مصیبت کاملا تهدید]مرحله تهدید
كتنده: و قابل درك باشد: تفسيم ميشود
]11- Equipping phase
© [2]- Warning phase
[3]- Alarm
© [4]- Threat
صفحه 17:
مراحل زماني و
حوادث و بلايا
» كه حادثه و بلا اتفاق ميافتد؛ و مدت زمان11]وقوع
.آن در هر حادثهاي متفاوت است
» كه به دنبال وقوع حادثه و بلا بيش21]اضطراري ©
.ميايد
]11- أعومم]
© [2]- Emergency
صفحه 18:
مر رماني وفوع
حوادث 9و بلایا
»كه در اين مرحله نيازمنديهاي11آبازتواني يا احيا ©
.منطقة موردنظر براورد وتدارك ميشود
.كه منطقه به[2]تجديد آباداني یا بازسازي ©
.وضعيت طبيعي و آرام باز ميكردد
{1 |- Rehabilitation
© [2]- Reconstruction
صفحه 19:
گام اول: تشریح و
روشن نمودن وضعیت
صفحه 20:
بحرا Uv
گام پنجم: در نظر
گرفتن اقدامهاي شدني
گام ششم: ارزيابي
اقدامهاي عملي
راهکارها
گام هفتم: : تصميمگيري
براي انتخاب و اجراي راه
کار
shel os pay ميزان
کار
صفحه 21:
مقابله با بحران
سازماني مدیریت
بحران
برنامهريزي
کاربرد بهینه از
استفاده از
تخصصهاي لازم
آموزش
صفحه 22:
معونت
سلامت
سیستم مونه سازمانني و عملياتي مدیریت بجران در وزارتخانه
اناق بحران مرکزی مستفر در وزار نخاته
دييرخانه دالعى وزیر بهداست درمان و آموزس بزسکی
معلونت:
تارو
نماشیه سازمان پسیچ saul
معارنت
5
Sey eel
هلال اخعر
نماینده
پپزستی
صفحه 23:
عملياتي مدیریت بحران 0
در دانشگاهها
اتاق بحران مرکزی مسفر در داشگاه
آرداست دانشگاه علوم بزشکی
پنمارستان
صفحه 24:
قبل از بحران
قبل از شروع بحران, هشدار توسط ۶
دولت و موسسات وابسته ,به مردم
داده ميشود. به طور منال هشدار
در مورد وقوع سیل, زلزله»
خشكسالي و مواردي از اين قبیل.
يس از هشدار منطقههاي مسكوني
تخليه شده» و افراد تغيير مكان
مي دهند
صفحه 25:
فرمانده سامانه
صفحه 26:
حین بحران
فرمانده سامانه 6
رهبري کلان مدیریت و صدور تأیید دستورهاي ٩
.فعالسازي سه بخش
ارزيابي شرایط بحران و صدور دستورات اولیه براي *
اجراي سریع
سیستم ۱۱ 108 صدور دستورات لازم به کارکنان ٩
فرماندهي حوادث
هماهنكي بين كليه واحدها *
ارتباط و هماهنكي با ساير سازمانهاي دركير بحران ©
۰
11 - Incident command system
صفحه 27:
تأیید درخواست منابع و تجهیزات موردنیاز جهت *
تأمین در اسرع وقت
نظارت بر نحوة اطلاع رساني, از طریق رسانهها *
دریافت گزارشي مستمر از کلیه بخشها *
هماهنگي با ستاد مركزي مدیریت بحران استان *
مربوطه
ابلاغ دستور پایان عملیات به کلیه بخشها با *
هماهنگي ستاد مركزي مدیریت بحران استان
مربوطه
صفحه 28:
استخراج اطلاعات مربوط به بحران و تأمین منابع ©
موردنیاز با هماهنگي بخش پشتيباني و اداري
تعیین سازمانهاي موردنیاز براي مشارکت در ۶
کنترل بحران »و تهیه فهرست منابع موجود و
بالقوه با همكاري بخش پشتيباني و اداري
مشارکت با فرمانده سامانه در تصميمگيريها *
نظارت بر عملکرد بخشها و ایجاد هماهنگيهاي *
لازم میان بخشها
هدایت نیروها اعم از داخلي» داوطلب و غیره و ۶
وضعیت
صفحه 29:
گزارش لحظه به لحظه از بحران ٩
آگاهسازي پرسنل از تغییرات عمده در وضعیت #
a
ایجاد پل ارتباطي بین مراجعین و مسئولین ۶
اطلاعرساني به رسانهها با هماهنگي <
سامانه (اتاق خبرنگاران)
پاسخگويي مناسب به داوطلبان جمت متارکت *
در امداد و اعلام اقدام موردنیاز
.اطلاع رساني متقابل به پرسنل و خانواده آنها »
صفحه 30:
بخش حرا as
ایجاد امنیت براي پرسنل و *
هماهنگي لازم با نيروهاي *
صفحه 31:
+ ت و برتامة ريزي (مدیرب
رت ,
بر كار سويروايزر كشيك ©
۲ I
ورژانس و سوپروایزر كشيك
زهاي بلندمدت تأمين ©
سازماندهي و ی is
پرستاري ارائه ie aie
به بیماران
صفحه 32:
بخش عملیات و برنامهريزي (مدیریت
مراقبتهاي پرستاري)
نظارت و هماهنگي بر مرکز کنترل خدمات ©
پرستاري و ستاد مركزي پرسنل
تعیین گروهها و تقسیيمبندي پرسنل براي *
بخشهاي مختلف درماني
بررسي میزان سلامتي و نيازهاي پزشكي ۶
مصدومین
هدایت نیروهاء کنترل وضعیت و ترخیص بیماران *
الکتیو, و بازگشايي بخشهاي اضافي با
هماهنگي مسئول مراقبتهاي پزشكکي
صفحه 33:
بخش عملیات و برنامهريزي (مدیریت
دریافت سفارشات از فرمانده سامانه *
کسب اطلاعات از ستاد مركزي بحران, و اجراي ۰
خط مشيها و قوانین مربوط به بحران
نظارت و سرپرستي بر مرکز عملیات اورژانس, *
كمك به حل بحران داخل بیمارستان و پاسخ
سریع و گسترده به بحران يا موقعيتهاي
.بحراني
برنامهريزي جهت استراحت و رفاه پرسنل در *
هنگام بحران
صفحه 34:
بخش عملیات و برنامهريزي (مدیریت
مراقبتهاي پرستاري)
هماهنگي بین قسمت پشتيباني و درمان ©
اورزانس جهت تأمین تجهیزات و لوازم ضروري
و تهیه لیست تجهیزات
همكاري در برقراري و راهاندازي سیستم ©
اطلاعات و پيگيري بیماران و نظارت و کنترل tol
.و به کار گرفتن ترخیص فوريتي, در صورت لزوم
فراخواندن پرسنل در صورت نیاز *
اطلاع از آمار بیماران و چگونگي وضعیت آنها ۰
صفحه 35:
بخش عملیات و برنامهريزي (مدیریت
در صورت نیازء ارسال كزارشات لازم به ©
مسئولین حراست, حمل و نقل و تجهیزات
هماهنگي جهت اعزام بیماران خاص به سابر ©
مراکز درماني با هماهنگي مسئول مراقبتهاي
نظارت بر نحوه عملکرد وظایف محوّله پرسنل 9 ©
.حسن اجراي آن
صفحه 36:
مدیریت ارتباطات
پرستار ارتباطات» وظیفه گزارش به مدیر ©
پرستاري بیمارستان را دارد. وي با آگاهي از
زمان و مکان و نوع حادثه, حجم بیماران» شرایط
بیماران همراه با مدیر پرستاري به فعالیت
ميپردازد. alge so به دریافت گزارش بحران؛
دریافت گزارش حادثه از صحنه» نوع بحران» نوع
مراقبتهاي انجام شده, وضعیت انتقال, سطوح
.فعالیت بیماران را دارد
صفحه 37:
مدیریت ارتباطات
نبت وقايع بحران» استفاده از »
اطلاعات در زمان حادتثه؛ ارائه
گزارش و توصيههاي لازم به
فرمانده سامانه و پيشبيني روند
احتمالي بحران و بروز بحرانهاي
نانویه ,بر عهدة مدیریت اطلاعات
cull.
صفحه 38:
سوپروایزر كشيك
ارتباط با واحد ستاد مركزي پرسنلي,در صورتي ©
که ستاد مركزي پرسنلي حضور نداشته باشد. تا
زمان بركشت سويروايزر كشيك بايد در آنجا
.بماند
ارتباط با واحد مركز كنترل خدمات يرستاريء و ©
سريرستي مركز كنترل خدمات يرستاري
ارتباط با مسئول شيفت اورزانس و واحد ©
يذيرش
برقراري تماس اوليه با سريرستار ©
اورزانس «جهت تعيين وضعيت بيماران و يرسنل
صفحه 39:
s a i
كشيك JJ سویر وا
هماهنگي با واحد پذیرش» جهت انتقال بیماران و
تخلیه و آمار تختها در بخشهاي مختلف
* انتقال منشيهاي اضافي به نواحي تریاژ و
آورژانس
* تقسیم کار و توزیع نيروي انساني در واحدهاي
ختاخ
* انجام عملیات توزیع تخت و ايفاي نقش بد منیجر
ty
» اعزام نیروها به بخشهاي مختلف در صورت نیاز
۰
11 1- Bed manager
صفحه 40:
سريرستار ب< بخش
آماده نكّهداشتن بخش جهت يذيرش ©
ران
انتقال يك يرستار كارشناس از هر بخش ©
به واحد درماني به دنبال ايجاد ل
كزارش تعداد تختها به واحد يذيرش و©
تماس با يرسنلي كه در مرخصي به سر
برده و يا آف هستند جهت بركشت فوري
به محيط كار
صفحه 41:
پر تار ۱ کچ
در نظر داشتن پرسنل در حال کار *
براي پوشش انساني» و محول کردن
وظایف به پرسنل جهت مراقبت از
بیماران بحراني پذیرش شده به واحد
شناسايي بیماران و مصدوميني كه ©
احتمالاً ترخيص مي شوندءو كمك as
ترخيص و انتقال آنها
صفحه 42:
نظارت بر تعیین وظایف محوله هر يك از اعضاء *
گروه اس
مدیریت خدمات جانبي (پاراكلينيکي) و نظارت بر »
اعمال واحدهاي مربوطه و هماهنگي با مسئول
هر واحد
تهیه لیست اقلام دارويي و تجهیزات پزشكي ۶
موردنیاز و اعلام نيازهاي ضروري و پیش آمده با
هماهنگي واحدهاي مربوطه
صفحه 43:
ارتباط" با مراکز پاراكلينيكي معین و مدیریت ٩
تریاژ
بررسي میزان سلامتي و نيازهاي پزشكکي ۶
مصدومین و پرسنل
تشخیص بيماريها از نظر اييدميولوژي و ارائه *
گزارش به بخش پشتيباني و اداري
ترخيص بیماران الکتیو و بازگشايي بخشهاي *
اضافي با هماهنگي مسئول پرستاري
صفحه 44:
خدماتي
برقراري کلیه تجهیزات اضطراري (آب, برق, *
سوخت, کاز و ارتباطات)
واحد خدمات , تأّمین نيروي انساني موردنیاز , »
انتقال اجساد و متوفیان حادثه
انتقال مواد زائد و آلوده به خارج از مرکز *
درماني
برپايي چادرهاي انفرادي و توالتهاي صحرايي ۶
انتقال مصدومین و تخلیه مرکز درماني در *
صورت نیاز
صفحه 45:
واحد whas
تعيين نيازهاي خدماتي يشتيباني لازم ©
كنتول بيماريها از نظر اييدميولوزي ©
اطمينان سازي از ايمني يرسنل و©
بيمار
مستندسازي شرح وقايع و ميزان ©
استفاده از منايع
طبقهبندي درخواستهاي خدماتي ©
صفحه 46:
واحد نقلیه» حمل و نقل اضطراري و بسیج کلیه *
نات ترابري
واحد تداركات, جمعآوري کمكهاي مردمي و ارسال آن ©
به واحدها با هماهنكي واحد انبار و تأمين سريع مايحتاج
موردنیاز (غذا و آب و ...) اعلام شده و برنامهريزي شده
واحد انبار» وظیفه بازگشايي انبار و در دسترس قرار 6
دادن مایحتاج موردنیاز, گزارش مداوم به مدیر سامانه از
منابع موجود انبار و تهیه ليستهاي موردنیاز جهت
جايگزيني منایع و همچنین استفاده از فضاهاي موجود
جهت نگهداري کالاهاي ارسالي و اهذائي
صفحه 47:
واحد حضور و غیاب
واحد حضور و غیاب» فزاخواني پرستل غبرکش ٩
نيروهاي داوطلب طبق برنامهريزي انجام شده, ثبت
ساعتهاي كاري افراد حاضر در مرکز درماني و گزارش
ترك يرسنل كشيك به مدير سامانه و كزارش اماري
يرسنل به مدير سامانه
بخش مالي» وظیفه ثبت و تكهداري فاكتورهاي كليه ©
اقلام خريداري شده, و تماس مستمر و مشورت با مدیر
اه
زارش به فرمانده سامانه و در نهایت طبقهبندي
درخواست
صفحه 48:
بض هنگام یر خوود 1 متصبوم پرخاشگر. »
:توصيههایزیر را بكار بريد
آرام باشید, و مطمئن شوید راهي براي خروع, با *
.فرار از محیط را دارید
حداقل دو متر فاصله با فرد پرخاشگر را حفظ *
.کرده» و در کنار وي بایستید
.تماس چشمي غيرتهدید آمیز رار حفظ كنيد ©
,كمك خارجي را مدنظر داشته باشید 9
صفحه 49:
صفحه 50:
برخورد با مصدوم
براي مذاکره با فرد آماده» و حداكثر تلاش خود را ©
به فرد دروغ نگوئید ,یا قولي که قادر به انجام *
.أن نیستید, ندهید
در صورت بدتر شدن اوضاع, نيازهاي مداخله ۶
.سریع را تشخیص دهید
صفحه 51:
در صورت بروز پرخاشگري
صفحه 52:
.فوراً نيروهاي انتظامي و امنيتي را در و
حداقل محدودیت فيزيكي را براي کنترل اوضاع, *
.در مورد فرد پرخاشگر به کار ببرید
هرگز فرد مبتلا به اختلال ننفسي را نبنديد؛ يا ©
.محدود نسازید
هرگز محدودیت فيزيكي را در اطراف كردن به ©
کار نبرید
صفحه 53:
در صورت بروز پرخاشگري
براي دستها و پاها ميتوانيد از ©
.محدوديت فيزيكي استفاده كنيد
نبض زير محل بسته شده راجهت©
اطمينان از ككردش خون مؤثرء بررسي
در تمام مدت مراقب فرد پرخاشگر »
آرام باشید و هرگز فرد را تهدید نکنید »
صفحه 54:
در صورت بروز پرخاشگري
.كنيد
زماني كه فرد آرام شدهء با احتياط ©
.بهبودي سريع اعتماد نكنيد
هرگز مصدوم را تنها نگذارید ٩
صفحه 55:
سا وهای غذایی روا
آسیبدیده در بحران
صفحه 56:
نيازهاي غذايي گروههاي
آسیبدیده در بحران
صفحه 57:
نیاز غذايي
شیرخشك» بیسکویت» شیر
استریل و پاستوریزه» پنیر» آب
میوه» نان و مواد غذايي کنسرو
شده
لبنيات (شيرخشك» شير استریل
و باستوريزه؛ بنير). بيسكويت»
میوه» آب ميوه و مواد غذايي
کنسرو شده» نان
آمصرف کنندگان
آسیبدیده (کودکان» نوجوانان»
بزرگسالان و سالمندان)
آسیبپذیر (کودکان» سالمندان و
مادیان باریدار)
صفحه 58:
نیاز غذايي
کلیه گروههاي غذايي محلي
موجود و ارسالي از مناطق
اين كروه بايد مواد غذايي
موردنياز خود را همراه داشته
باشند و نياز آنها به مردم تحميل
نشود
غذاهاي زر ژيمي آماده و طبخ
شده در حادثه
مصرف کنندگان
سالم و سالم فعال
(نوجوانان» جوانان و
بزرگسالان)
نيروهاي امدادكر (ارتش»
سپاه» بسيج» هلال احمر و
غيره)
بيماران
صفحه 59:
وظايف سار سانها و تهادها در
سازمانها و نهادهاي مربوط به تهیه,تأمین, #
نگهداري, توزیع مواد غذايي و مدیریت و نظارت
بر تغذیه, در شرایط اضطراري و بحران که هر
کدام به تناسب نوع وظايفي که در شرایط عادي
دارند, و ميتوانند در شرایط بحران وارد عمل
شوند؛
صفحه 60:
پایان بحران
صفحه 61:
پایان بحران
مبارزه با هرگونه شایعات *
اعلام تشکر از دستاندرکاران *
ارزيابي خود در مدیریت بحران *
بررسي مسائل بحران با اعضاي تیم بحران *
صدور بیانیه پایان بحران *