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( Strongyloides
stercoralis)
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Classificacao cientifica
Reino: Animalia
Filo: Nematoda
Classe: Secernenta
Ordem: Rhabditida
Familia: Strongyloididae
Género: Strongyloides
Espécie: Strongyloides stercoralis
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Morfologia
© A tnica forma parasitaria adulta, no intestino
delgado humano é a:
FEMEA PARTENOGENETICA.
= Corpo cilindrico, filiforme e com extremidades
afiladas. Boca pequena, es6fago estreito e cilindrico.
Vulva no tergo posterior do verme, da qual se
origina um Utero do tipo anfidelfo. Cada ramo possui
4 ou 5 ovos, que sao expulsos ja com a larva dentro
(ovovivipara).
= Larva rabditéide: Assim que a fémea expulsa 0 ovo
embrionado, a larva eclode, ainda na luz do
duodeno. Dessa forma, nas fezes encontramos a
larva rabditéide.
= Larva filaridide: Eséfago tipicamente filaridide, isto
é, cilindrico; retilineo. Apresenta cauda “entalhada”.
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LARVA FILARIOIDE
LARVA RABDITOIDE
Morfologia
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Morfologia
Strongyloides
stercoralis
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Reproducao e Transmissao
0 Reproducao:
۲ ۷102 Parasitaria - S6 as fémeas
parasitam:
ASSEXUADA (PARTENOGENESE);
Poem ovos-clones, todos do sexo feminino,
sem fecundagao por espermatozoides.
Machos - Livres no solo; alimentam-se de
detritos organicos.
4 Formas livres - Reproducéo SEXUAL.
Q Mecanismos de Transmissao:
4 A) Heteroinfecgéo: penetracéo direta das
larvas fémeas, de forma rapida e indolor na
pele intacta - pés descalcos na terra molhada;
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Transmissao
8B) Auto-infecgao externa: penetragao de larvas ذا
infectantes na regiao perianal de individuos
previamente infectados; larvas rabditdides podem
se transformar em larvas filaridides nos pélos das
margens do anus.
QC) Auto-infeccao interna: as larvas (rabditdides)
podem desenvolver-se rapidamente no interior do
intestino até o estagio filariforme e penetrar nas
mucosas do ileo ou do cdélon de individuos
infectados. Admite-se, ainda, 0114 larvas
rabditdides possam invadir a parede intestinal,
reiniciando a fase sangiinea e o ciclo
cardiopulmonar, através dos vasos mesentéricos.
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Ciclo biolégico
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Patogenia e Sintomatologia
© Relacionada com a carga parasitaria;
Oo Resposta imune efetiva = combate ao parasita
Oo Auto-infecgao (interna ou externa) = alimenta
و ciclo = persisténcia do parasita por varios
anos; comprometimento de miultiplos drgaos;
hiperinfeccao por queda na imunidade.
9 Larvas e ovos na mucosa intestinal causam
reacao inflamatoria com ۰
5 Infecgdes macigas = linfadenite mesentérica:
= Ma absorgao, perda protéica e diarréia crénica.
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Diagnostico e Tratamento
© Diagnéstico Clinico > A presenga de sinais ou
sintomas clinicos depende da fase da doenga,
carga parasitaria e estado imune do hospedeiro;
© Diagnéstico Laboratorial + As larvas podem ser
pesquisadas em amostras fecais ou em material
de secregao pulmonar e contetdo duodenal.
o Tratamento:
a) Tiabendazol = administrado por via oral, é
rapidamente absorvido; os indices de cura
ultrapassam 90%;
b) Albendazol = via oral, por trés dias;
c) Ivermectina = esquema de multidoses.
d) Antimicrobianos = nas formas severas de _
disseminacao das larvas para multiplos orgaos.
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Epidemiologia
9 Distribuicdo geografica heterogénia;
© Areas de clima tropical da Africa, Asia, leste
europeu © paises da América, como
Colémbia, Peru, Brasil, Chile.
. Condigé6es ambientais; temperatura entre 25
e 30°C;
O Deficiéncia de saneamento basico, como a
falta de instalagdes sanitarias, ingestao de
agua e alimentos contaminados, nao uso de
calgados fechados, sao elementos essenciais
na transmissdo desta parasitose em paises
subdesenvolvidos ou em desenvolvimento.
© Agricultores de campos irrigados.
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Profilaxia
© Higiene dos alimentos ;
0 Uso de calcados;
۲ Saneamento basico;
4 Tratamento profilatico de pacientes
imunocomprometidos.