صفحه 1:
مطالب نشست فصلی پزشکان
تیر1404
صفحه 2:
شاخصهای مورد انتظارگروه سلامت روان ازپزشکان شهری
وروستایی
اتظارات گروه سلاند رون از زشکان شافل در مراکزبهداشتی.
چالشها ومشکلات مربوط به شاخصهای پزشکان.
جك ليست بابش يشي
شاحسهای سال 1403 يزشكان ومورد انتطار در1404.
صفحه 3:
شاخصهای مورد انتظارگروه سلامت روان ازپزشکان
[درصد افرادمبتلا به اختلالات روانبزشكى ارجاع شد از پزشک که تحت مراقبت کارشناس سلامت ریان می باشند
ادرصد موارد غریال مثبت سلامت روان دارای افکار خودکشی شناسایی شده توسط کارشناسان مرلقب سلامت
| ابهورزان/کارشناسان سلامت روان (بصورت فرصت طبانه) که حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد
| درصد افراد غربال مثبت سلامت روان دارای افکار خودکشی ویزیت شده توسط پزشکان عمومی که حداقل یک جلسه مداخله
| روانشناختی برایافراددارای افکار خودکشی ترسط کارشناس سلامت روان را دريافت نموده باشند
|درصد افراد داراى تشخيص اختلال مصرف مواد الكل ودخانيات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها تكميل شده است.
us
ادرصة
o>
رصن
صفحه 4:
اززيابي.
7 مطالعه واحاطه برراهنماهاي موجود دربوکلت های درمان براي پزشکان عمومي
شرکت (100 درصد پزشکان در کارگاه باز آموزی/آموزشی اختلالات روانپزشکی وییشگیری از خودکشی که سالانه توسط روانپزشک برگزار میگردد
ندرهردوکارگاه س.1403-1402حضور ندلشتنم
— اختلال روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که در غربالگری اولیه سلامت روان مثد =
شدهاند
تفریبا از هر چهار نفر, يك نفر دچار يك یا چند اختلال رواتپزشكي است؛ با این حال, دو سوم افراد مبتلاء از مداخلات بهداشتي
درماتي بهره مند نمیشوند و بسياري ازخدمات ارائه شده نیز کیفیت مطلوب ندارند بنابراین ازیزشکان عمومي به عنوان خط
اول ارائه ي خدمت در نظام سلامت انتظار میرود موارد ذیل در مراکز را لحاظ نمایند:
تشخیص, درمان و ارجاع افراد مبتلا به اختلال روانپزشكي(منظوراز تشخیص بیماریها ثبت در سامانه با کدهایی اعلام شده می باشد)
۷ افرادمبتلا به اختلالات روانپزشکی ارجاع شده از پزشک که تحت مراقبت کارشناس سلامت روا
باشند
7 ویزیت (حداقل بگبار توسط پزشکایرای موارد غربال مثبت سلامت روان ذارای افکار خودکشی شناسایی شده
توسط کارشناسان مراقب سلامت /بهورزان/کارشناسان سلامت روان
۲ ویزیت پزشکان عمومی برای افراد غربال مثبت سلامت روان دارای افکار خودکشی که حداقل یک جلسه مداخله
روانشناختی برای افراد دارای افکار خودکشی توسط کارشناس سلامت روان را دریافت نموده باشند
” تشخیص اختلال مصرف مواد الکل ودخانیات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها تکمیل شده
است(توسط پزشک)
صفحه 5:
پیشبرد شاخصهای مرکز
لوانمندسازی بیماروخانواده وی با تاکید برنوع پیماری-عوارض داروبی ولزوم دریافت مداخلات روانشناختی ودریافت مراقبت
۲ ارجاع به روان پزشک و مراکزتخصصی و دریافت بازخورد(دربرخی موارد علی رغم حضور پزشک درمرکز
روانشناس ارجاع میدهد که صحیح نیست)
0 موارد مثبت ارجاعی یا شناسایی شده در حوزه الکل/مواد ودخانیات وسلامت اجتماعی
نظارت پراجرای برنامه ها توسط بهورز مراقب ورانشناس درراستای پیشبرد شاخصها
۲ |اطلاع /تحلیل شاخصهای مرکزبا تمرکز برنقاط قوت/ضعف/واتخاذ برنامه هایی جهت ارتقای شاخصهای قرمز
انجام پیگیری بیماران ثبت شده مطابق بسته خدمتی
۲ انجام ویزیت اولیه روانیزشکی/مراقبت دوره ای پزشک
رهرآنچه به مقتضای زمان ومناسبتها وملاحضات دفتر سلامت روان یا گروه سلامت روان میتواند مفید وموثر باشد
صفحه 6:
۲ کمبود پزشک در مراکز
8
چالشها ومشکلات مربوط به شاخصهای پزشکان
۲ عدم ثبت بیماری در سلامت روان ودرگیری با الکل مواد ودخانیات
عدم ارجاع بیماران به روانشناس (دربیشتر موارد یا ارجاع نمی گردد ویاپزشک ارجاع داده بدون تشخیص وثبت بیماری وداروعلی رغم ام
گّه (دراینصورت ثبت مداخلات روانشناختی برای روانشناس محل اشکال است )
EE عدم همکاری وحتی اطلاع پزشک از شاخصهای مرکز[با تکبه براین مطلب که مرکز روانشناس دارد)
۳
حمایت از روانشناس(درموارد اینچنینی که مشکل دارد:عدم ارجاعات/عدم پیگیری/عدم همکاری ونبود فضای مناسب برای ارائه
9 =
۲ لدم ثبت بیماری/یاویزیت بیمار/ارجاع به روانشناس /ارجاع بع روانپزشک با (تکیه براین مطلب که روانشناس نبست یا روزهای حضور روانشنا کم هد
درطورتی که شاخصهای پزشک مجزا از روانشناس می باشد
صفحه 7:
چکلست نییزت ناه در هی خوهسلت shay calc a
a! Lali egnits هم ein giant
تور اوه وذ اكه احا مشت Jette
oe 3 اوه اعد 5
| مسدفيةقد سه عفني بعس مت اميل
J Tan a ge at ge sop ا اتناك ماوت
صفحه 8:
مورد انتظار کشوری.
|درصد تشخیص اختلال روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که در غربالگری اولیه سلامت روان مثبت شدهاند.
|(توسط پزشک )
| [درصد افرادمبتلابهاتلالات روانپزشکی ارجاع شده از پزشک که تحت مراقبت کارشناس سلامت ریان می
باشند(توسط پزشک).
|درصد موارد غربال مثبت سلامت ریان دارای افکار خودکشی شناسایی شده ترسط کارشناسان مراقب سلامت
* | /بهيرزان/كارشناسان سلامت روان (بصورت فرصت طلبانه) كه حداقل يكبار توسط بزشك ویزیت شد باشد.
,, أدرصد افراد داراى تشخيص اختلال مصرف مواد الكل ودخانيات از مجموع افرادى كه شرح حال روانهزشكى آنها
|تکمیل شده است(توسط پزشک)
sesh ۳
sete 75/63
soph ۹
صفحه 9:
مورد انتظار کشوری
ادرصد تشخيص اختلال روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که
در غریالگری اویه سلامت ریان مثبت شدهاد.(ترسط
پزشک )
ادرصد افرادمبتلا به اختلالات رواتبزشكى ارجاع شده از پزشک|
كه تحت مراقبت كارشناس سلامت روان مى باشلد(توسط
يزشكى)
ادرصد موارد غربال مثبت سلامت روان دارا افكار خودكشي
, أشناسايى شده توسط كارشناسان مراقب سلامت
| بهورزان/کارشناسان سلامت روان (بصورت فرصت طلبانه)
اکه حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد.
أدرصد افراد داراى تشخيص اختلال مصرف مواد الكل
أيدخانيات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها
اتکمبل شده است(ترسط پزشک)
55
ادوص
so he
افرص
صفحه 10:
5
مورد انتظار کشوری
آدرصد تشخیص اختلال روانپزشکی ترسط پزشک در افرادی که
آدر غربالگری اولیه سلامت ریان مثبت شدهاند.(توسط پزشک )
.. أدرصد اقرادميتلا به اختلالات رواتهزشكى ارجاع شده از پزشک
که تحت مراقبت کارشناس ملامت روان_مي باندتوسط پزشک))
| درصد موارد غربال مثبت سلامت روان دارای افکار خودکشی
, |شناسایی شده توسط کارشناسان مراقب سلامت
ایبورزان/کارشناسان سلامت روان (بصورت فرصت طلبانه) که
|حداقل يكبار توسط بزشك ويزيت شده باشد
أدرصد افراد داراى تشخيص اختلال مصرف مواد الكل ودخانيات.
از مجموع افرادى كه شرح حال روايزشكى آنها تكميل شده
است(توسط بزشك)
صفحه 11:
مورد انتظار کشوری
| درصد تشخیص اختلال روانپزشکی توسط پزشک در افرادی
که در غربالگری اولیه سلامت روان مثبت شدهاند.(توسط
اپزشک ).
أدرصد افرادمبتلا به اختلالات روانبزشكى ارجاع شده از
> |پزشک که تحت مراقبت كارشناس سلامت روان می
باشند(تيسط بزشك)
أدرصد موارد غربال مثبت سلامت روان داراى افكار خودكشى |
. | شناسايى شده توسط كارشناسان مراقب سلامت
/بمورزان/كارشناسان سلامت روان (بصورت فرصت طلبانه)
|كه حداقل يكبار توسط بزشك يزيت شده باشد
أدرصد افراد داراى تشخيص اختلال مصرف مواد الكل
ودخانيات از مجموع افرادی که شرح حال ریانپزشکی آنها
|تکمیل شده است(تیسط پزشک)
مورد انتظار
55
sont
so he
افرص
شهرى
روستایی
طلبخان | علویان | کرمجوان | كهجوق | كل تيه
صفحه 12:
راهنمای خدمات اختلالات مصرف دخانیات؛
مواد و الكل
در مراقيتهاى بهداشتى اولي م- منابع جهت یادآوری
كناب پزشی
راهنماى ارزيابى و درمان
اختلالات سلامت روان
دقتر سلامت روائى» اجتماعى و اعتياة
|
|
ات مات را ای کی |
|
صفحه 13:
ا ل ل
مطالب نشست فصلی پزشکان
تیر1404
ﺷﺎخصهای ﻣﻮﺭﺩ ﺍﻧﺘﻈﺎﺭگروه سالمت روان ازپزﺷکاﻥ شهری
وروستایی
انتظارات گروه سالمت& روان از پزشکان شاغل در مراکز بهداشتی
چالشها ومشکالت مربوط به شاخصهای پزش&کان
چک لیست& پایش پزشک
شاخصهای سال1403پزشکان ومورد انتظار در1404
ﺷﺎخصهای ﻣﻮﺭﺩ ﺍﻧﺘﻈﺎﺭگروه سالمت روان ازپزﺷکاﻥ
شهری وروستایی
ت روان مثبت شدهاند
درصد تشخیص اختالل روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که در غربالگری اولیه سالم
درصد افرادمبتال به اختالالت روانپزشکی ارجاع شده از پزشک که تحت مراقبت کارشناس سالمت روان می باشند
مورد
انتظار
80درصد
90درصد
درصد موارد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی شناسایی شده توسط کارشناسان مراقب سالمت
/بهورزان/کارشناسان سالمت روان (بصورت فرصت طلبانه) که حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد
80درصد
درصد افراد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی ویزیت شده توسط پزشکان عمومی که حداقل یک جلسه مداخله
روانشناختی برای افراد دارای افکار خودکشی توسط کارشناس سالمت روان را دریافت نموده باشند
60درصد
درصد افراد دارای تشخیص اختالل مصرف مواد الکل ودخانیات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها تکمیل شده است
این شاخصها ومقادیر برمبنای اولویتهای دفتر سالمت روان
طی 1403عنوان گردیده فلذاچنانچه تغییراتی در سال
1404لحاظ گردد متعاقبا اطالع داده خواهد شد
10درصد
تقريب&ا از ه&ر چهار نف&ر ،ي&ك نف&ر دچار يك ي&ا چن&د اختالل روانپزشك&ي اس&ت؛ ب&ا اي&ن حال ،دو سوم افراد مبتال ،از مداخالت بهداشتي
درمان&ي بهره من&د نميشون&د و بس&ياري ازخدمات ارائ&ه شده ني&ز كيفي&ت مطلوب ندارن&د بنابرای&ن ازپزشكان عموم&ي ب&ه عنوان خط
اول ارائه ي خدمت در نظام سالمت انتظار میرود موارد ذیل در مراکز را لحاظ نمایند:
ارزيابي ،تشخيص ،درمان و ارجاع افراد مبتال به اختالل روانپزشكي (منظوراز تشخیص بیماریها ثبت در سامانه با کدهایی اعالم شده می باشد)
مطالعه واحاطه برراهنماهاي موجود دربوکلت های درمان براي پزشكان عمومي
شرکت 100درصد پزشکان در کارگاه باز آموزی/آموزشی اختالالت روانپزشکی وپیشگیری از خودکشی که ساالنه توسط روانپزشک برگزار میگردد
1403-1402ح&ضور ن&&دا&ش&تند(
رخ&یپ&&&زش&کاندر&هردو&کار&گاه س&&ا&ل
انتظارات
مطابق
شاخصها
تشخیص اختالل روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که در غربالگری اولیه سالمت روان مثبت
شدهاند
افرادمبتال به اختالالت روانپزشکی ارجاع شده از پزشک که تحت مراقبت کارشناس سالمت روان
می باشند
ویزیت (حداقل یکبار توسط پزشک) برای موارد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی شناسایی شده
توسط کارشناسان مراقب سالمت /بهورزان/کارشناسان سالمت روان
ویزیت پزشکان عمومی برای افراد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی که حداقل یک جلسه مداخله
روانشناختی برای افراد دارای افکار خودکشی توسط کارشناس سالمت روان را دریافت نموده باشند
تشخیص اختالل مصرف مواد الکل ودخانیات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها تکمیل شده
است(توسط پزشک)
پیشبرد شاخصهای مرکز
انتظارات مبتنی بر وظایف تعریف
شده یا درراستای پیشبرد شاخصها
توانمندسازی بیماروخانواده وی با تاکید برنوع بیماری-عوارض دارویی ولزوم دریافت مداخالت روانشناختی ودریافت مراقبت
ارجاع به روان پزشک و مراکزتخصصی و دریافت بازخورد(دربرخی موارد علی رغم حضور پزشک درمرکز
روانشناس ارجاع میدهد که صحیح نیست)
ویزیت موارد مثبت ارجاعی یا شناسایی شده در حوزه الکل/مواد ودخانیات وسالمت اجتماعی
نظارت براجرای برنامه ها توسط بهورز مراقب ورانشناس درراستای پیشبرد شاخصها
اطالع /تحلیل شاخصهای مرکزبا تمرکز برنقاط قوت/ضعف/واتخاذ برنامه هایی جهت ارتقای شاخصهای قرمز
انجام پیگیری بیماران ثبت شده مطابق بسته خدمتی
انجام ویزیت اولیه روانپزشکی/مراقبت دوره ای پزشک
وهرآنچه به مقتضای زمان ومناسبتها ومالحضات دفتر سالمت روان یا گروه سالمت روان میتواند مفید وموثر باشد
چالشها ومشکالت مربوط به شاخصهای پزشکان
کمبود پزشک در مراکز
عدم ثبت بیماری در سالمت روان ودرگیری با الکل مواد ودخانیات
عدم ارجاع بیماران به روانشناس (دربیشتر موارد یا ارجاع نمی گردد ویاپزشک ارجاع داده بدون تشخیص وثبت بیماری وداروعلی رغم مثبت بو
که دراینصورت ثبت مداخالت روانشناختی برای روانشناس محل اشکال است )
عدم همکاری وحتی اطالع پزشک از شاخصهای مرکز(با تکیه براین مطلب که مرکز روانشناس دارد)
عدم حمایت از روانشناس(درموارد اینچنینی که مشکل دارد:عدم ارجاعات/عدم پیگیری/عدم همکاری ونبود فضای مناسب برای ارائه مشاوره و0
عدم ثبت بیماری/یاویزیت بیمار/ارجاع به روانشناس /ارجاع بع روانپزشک با (تک&یه براین مطلب که روانشناس نیست یا روزهای حضور روانشناس کم هس
درصورتی که شاخصهای پزشک مجزا از روانشناس می باشد
:موارد مهم درچک لیست پایش پزشک
امتیاز کل 100میباشد
چنانچه مورد خودکشی یا دوره
بازآموزی /آموزشی برگزار نگردد
امتیاز مربوطه کسر نمیگردد
ارزیابی وسنجش اقدامات پزشک
منطبق با شاخصها /اولویتهای دفتر
سالمت روان برای پزشک می باشد
( ثبت بیماریها-ویزیت اولیه-ویزیت
دوره ای وارجاع به روانشناس-
ویزیت درافکار واقدام به خودکشی
در پایش حضوری وغیر حضوری
اولویت باالدارد)
بازه زمانی پایش 6ماه یکبار
مورد انتظار کشوری
2
ت روان مثبت شدهاند.
درصد تشخیص اختالل روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که در غربالگری اولیه سالم
(توسط پزشک )
درصد افرادمبتال به اختالالت روانپزشکی ارجاع شده از پزشک که تحت مراقبت کارشناس سالمت روان می
باشند(توسط پزشک)
درصد موارد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی شناسایی شده توسط کارشناسان مراقب سالمت
/بهورزان/کارشناسان سالمت روان (بصورت فرصت طلبانه) که حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد
4
درصد افراد دارای تشخیص اختالل مصرف مواد الکل ودخانیات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها
تکمیل شده است(توسط پزشک)
1
3
مورد
انتظار
توافق140
سال 1402سال 1403
4
80درصد
10/84
24/38
80درصد
90درصد
75/63
100
90درصد
80درصد
31
49.10
80درصد
10درصد
5/19
4.80
10درصد
شاخصهای پزشک درسال 1403ومورد انتظاردر1404
مورد انتظار کشوری
1
2
3
4
درصد تشخیص اختالل روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که
ت روان مثبت شدهاند(.توسط
در غربالگری اولیه سالم
پزشک )
درصد افرادمبتال به اختالالت روانپزشکی ارجاع شده از پزشک
که تحت مراقبت کارشناس سالمت روان می باشند(توسط
پزشک)
درصد موارد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی
شناسایی شده توسط کارشناسان مراقب سالمت
/بهورزان/کارشناسان سالمت روان (بصورت فرصت طلبانه)
که حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد
درصد افراد دارای تشخیص اختالل مصرف مواد الکل
ودخانیات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها
تکمیل شده است(توسط پزشک)
پهرآباد
شهری
میکاییل آباد
شهرک
شهری
80درصد
زیر1درصد
زیر1درصد
پزشک ثبت
بیماری ندارد
90درصد
ارجاع نشده
مورد انتظار
هاشم آباد یوسف آباد
شمیران
ولیعصر
پزشک ثبت
بیماری ندارد
6.66
ارجاع بدون
تشخیص
بیماری
ارجاع نشده
100
ارجاع بدون
تشخیص
بیماری
100
100
80درصد
62.96
20
15.38
عدم مداخله
8.33
42.85
7.69
10درصد
پزشک ثبت
بیماری ندارد
پزشک ثبت
بیماری ندارد
پزشک ثبت
بیماری ندارد
20
پزشک ثبت پزشک ثبت پزشک ثبت
بیماری ندارد بیماری ندارد بیماری ندارد
کمتراز1درصد
پزشک ثبت
بیماری ندارد
مورد انتظار کشوری
1
2
3
4
مورد
انتظار
رازی
جانبازا
ن
شهری
درصد تشخیص اختالل روانپزشکی توسط پزشک در افرادی که
ت روان مثبت شدهاند(.توسط پزشک )
در غربالگری اولیه سالم
درصد افرادمبتال به اختالالت روانپزشکی ارجاع شده از پزشک
ارجاع
90درصد 100
نشده
که تحت مراقبت کارشناس سالمت روان می باشند(توسط پزشک)
درصد موارد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی
شناسایی شده توسط کارشناسان مراقب سالمت
88.2
50
80درصد
3
/بهورزان/کارشناسان سالمت روان (بصورت فرصت طلبانه) که
حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد
پزشک
درصد افراد دارای تشخیص اختالل مصرف مواد الکل ودخانیات
ثبت
پزشک ثبت
از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها تکمیل شده
10درصد بیماری
بیماری
است(توسط پزشک)
80درصد
10.75
ندارد
41
ندارد
جانبازان
روستایی
پهرآباد
روستای
ی
خداجو
داش
آتان
نوا
ورجوی
پزشک ثبت
نکرده
100
59.64
34.32
7.69
87.5
ارجاع نشده
100
ارجاع نشده
100
100
35.71
پزشک
ویزیت نکرده
83.33
پزشک
ویزیت
نکرد&ه
77.77
موردندارد
پزشک ثبت
بیماری ندارد
7.95
زیر1درصد
10.78
پزشک
ثبت نکرده
موردندارد
11.49
مورد انتظار کشوری
1
2
3
4
درصد تشخیص اختالل روانپزشکی توسط پزشک در افرادی
ت روان مثبت شدهاند(.توسط
که در غربالگری اولیه سالم
پزشک )
درصد افرادمبتال به اختالالت روانپزشکی ارجاع شده از
پزشک که تحت مراقبت کارشناس سالمت روان می
باشند(توسط پزشک)
درصد موارد غربال مثبت سالمت روان دارای افکار خودکشی
شناسایی شده توسط کارشناسان مراقب سالمت
/بهورزان/کارشناسان سالمت روان (بصورت فرصت طلبانه)
که حداقل یکبار توسط پزشک ویزیت شده باشد
درصد افراد دارای تشخیص اختالل مصرف مواد الکل
ودخانیات از مجموع افرادی که شرح حال روانپزشکی آنها
تکمیل شده است(توسط پزشک)
داشبالغ
شهرک
روستایی
طالبخان
علویان
کرمجوان
کهجوق
گل تپه
80درصد
80
5.88
54.45
100
9
5
3
90درصد
ارجاع نشده
100
41.81
92
ارجاع نشده
100
100
80درصد
مورد ندارد
100
100
50
پزشک
ویزیت
نکرده
50
11.11
10درصد
پزشک ثبت
نکرده
پزشک ثبت
نکرده
11.91
پزشک ثبت
نکرده
کمتراز1درصد
مورد انتظار
7.69
پزشک ثبت
نکرده
منابع جهت یادآوری