صفحه 1:
a
صفحه 2:
صفحه 3:
آکنه وولکاربس (آکنه معمولی)
تعريف
1
u
a
0
جوش جوانى. شايع دوران بلوغ. شايع ترين Sylow واحد بيلوسباسه
بيمارى مزمن التهابى فوليكول سباسه
مكانهاى شايع : صورت - يشت - سينه (بعلت غدد سباسه فراوان)
اكثر بيماران يوست جرب دارند > > رابطه اى ميان شدت آكنه 9 ميزان فعاليت غدد
سباسه موجود است.
صفحه 4:
آکنه وولگاریس
غدد سباسه (چربی)
صفحه 5:
آکنه وولگاریس
غدد سیاسه (جربی)
Hairshaft
Skin sure
Remnant of ner
foot sheath
‘ute root sheath
— Hiar folie
صفحه 6:
آکنه وولگاریس
غدد سیاسه (جربی)
صفحه 7:
آکنه وولگاریس (آکنه معمولی)
تعریف
ت - سینه (بعلت غدد سباسه فراوان)
طه | ت آکنه
راب
صفحه 8:
آکنه وولگاریس (آکنه معمولی)
اپیدمیولوژی
I شروع در دختران در سن پایین تر (نشان از تاثیر بلوغ)
۱ حداکثر سن شیوع : ۱۳ الی ۱۹ (1668۵06)
Ill معمولاً تا ۲۵ سالگی ادامه دارد
۷ _ درصد کمی تا سن ۴۰ سالگی ادامه دارند
0 در سفید پوستان شیوع بیشت
الا به نظر دارای عامل
صفحه 9:
آکنه وو لگاریس (اکنه معمولی)
اپیدمیولوژی
I شروع در دختران در سن پایین تر (نشان از تاثیر بلوغ)
۱ حداکثر سن شیوع : ۱۳ الی ۱۹ (166۳8۵06)
Ill معمولاً تا ۲۵ سالگی ادامه دارد
۷ _ درصد کمی تا سن ۴۰ سالگی ادامه دارند
۷ در سفید پوستان شیوع بیشتری دارد
۱ _ به نظر دارای عامل فامیلیال و ارئی
صفحه 10:
آکنه وولگاریس (آکنه معمولی)
اپیدمیولوژی
شروع در دختران در سن پایین تر (نشان از تاثیر بلوغ)
حداکثر سن شیوع
‘Males
Females
(Teenage) 14 Ir:
10 tot2 13 to 15 16 to 18 191021
‘Age range
a
صفحه 11:
آکنه وولگاریس (آکنه معمولی)
اتبولوژی - پاتوژنز
" . اتیولوژی اصلی نامعلوم؛
صفحه 12:
آکنه وولگاریس (آکنه معمولی)
اتبولوژی - پاتوژنز
۲ اتیولوژی اصلی نامعلوم؛
صفحه 13:
آکنه وولگاریس
اتبولوژی - پاتوژنز
yy 1331 1 فعالیت غدد سباسه :
صفحه 14:
آکنه وولگاریس
اتیولوژی - پاتوژنز
1 افزایش فعالیت غدد سباسه :
عامل تحريك کننده و کومدوژن
غدد سباسه در سراسر بدن, بجز: کف دست. کف پاء پشت پاء لب پایین
صورت. سینه و پشت تراکم بیشتر | اندازه بزرگتر
تاثیر هورمونها:
رحس
صفحه 15:
آکنه وولگاریس
اتبولوژی - پاتوژنز
1 افزایش فعالیت غدد سباسه :
* عامل تحریک کننده و کومدوژن
غدد سباسه در سراسر بدن.
کف دست. کف پاء يشت ياء لب يايين
صورت. سینه و پشت تراکم بیشتر | اندازه بزر گتر
تاثیر هورمونها: | تستوسترون >> دی هیدروتستوسترون > > افزایش اندازه و متابولیسم غدد سباسه
استروژن >> ؟ > > کاهش اندازه و متابولیسم غدد سباسه
پروژسترون >> ؟ > > تلثیری ندارد
آندروژن > >بيضه. تخمدان, غدد آدرنال > > افزایش اندازه و متابولیسم غدد
سباسه
* هورمونهای ۸۸6/1 + گنادوتروپینها + کورتیکواستروئیدها نیز باعث تشدید آ کنه ميشوند.
اکثرآ دارای سطح غیرطبیعی سبوم
صفحه 16:
آکنه وولگاریس
اتیولوژی - پاتوژنز
1 افزایش فعالیت غدد سباسه :
”0 عامل تحریک کننده و کومدوژن
غدد سباسه در سراسر بدن, ب
کف دست. کف پاء يشت ياء لب پایین
۳ | اندازه بزرگتر
تاثیر هورمونها: [تستوسترون >> دی هیدروتستوسترون > > افزایش اندازه و متابولیسم غدد سباسه
استروژن >> 9 >> کاهش اندازه و متابولیسم غدد سباسه
پروژسترون >> ؟ >> تاثیری ندارد
آندروژن > >بیضه تخمدان, غدد آدرنال > > افزایش اندازه و متابولیسم غدد سباسه
* هورمونهای ۸6۳113 + گنادوتروپینها + کورتیکواستروئیدها نیز باعث تشدید آکنه میشوند.
اکثراً دارای سطح غير طبيعى سبوم ازدیاد هورمونهای آندروژنی
جر ازدیاد مقدار تستوسترون آزاد
تسم
“2 __كاهش ميزان كلوبولين متصل شونده به هورمون جنسى
Sex Hormon Binding)
(Globulin
صفحه 17:
آکنه وولگاریس
اتبولوژی - پاتوژنز
1 151 یش فعالیت غدد سباسه :
pustule
excess
sebum
NORMAL HAIR FOLLICLE BLACKHEAD INFECTED FOLLICLE
صفحه 18:
اکنه وو لكار يس
اتیولوژی - پاتوژنز
Il افزایش شاخی شدن مجرای پیلوسباسه:
" . اولین و بارزترین اختلال پاتولوژیک در آکنه
7 . هایپرکراتوز سلولهای اپی تلیال و مجرای غدد سباسه و مسدود شدن کانال فولیکولی
۳ مهمترین عامل ایجاد کننده کومدوهای سرباز و سرسفید
رحس
صفحه 19:
آکنه وولگاریس
اتیولوژی - پاتوژنز
0 ا
0 + Faraton of where tir + Setacous ule ارو
‘agen stmabon| یه + mi aration
secretin 5 ممم
1
= Pres
Fig, 37.1 Pathogenesis of acne,
صفحه 20:
آکنه وولگاریس
اتیولوژی - پاتوژنز
(کلونیزاسیون 2
pant AY موجود در سطح پوست و مجزای غود يليه
الف) پروپیونی باکتریوم [اکنس ب) استاف اپی درمیس
انولوزم
ج) مالاسزیا فورفور
:P.acnes
VO
صفحه 21:
آکنه وولگاریس
اتبولوزى - باتوزنز
فلور ميكروبى غير طبيعى (كلونيزاسيون ميكر وبى):
۳ار گانیسم موجود در پوست و مجرای غدد سباسه
الف) پروپیونی باکتریوم [اکنس ب) استاف اپی درمیس
انولوزم
3.5 : دیفتروتید بیهوازری+ ساکره بیعیپ وسته جزء اصلیف_لورمیکروبی ف_ولیکول
پسیلوسباسه + در اثر کمشدزفشار 602 و لستفاده از چربیهایموجود در کیگرو کومدوها
رشد میکند.
باکتری ها علت اصلی التهاب آکنه هستند
ترشح يروتئينها و سيتوكينها + آنزيمها (بروتئاز - ليياز - فسفاتاز) >> تبديل 160 به 1۳1۳۸
>> كومدوزنيك بوده ودر ايجاد التهاب موثر
ج) مالاسزيا فورفور
صفحه 22:
آکنه وولگاریس
اتیولوژی - پاتوژنز
: التهاب (رها شدن میانجی های التهایی به فولیکول) IV
آنزیمها و مواد ترشح شده از 8,2613265 > > حرکت نوتروفیلها به مجرای
كومدوها > > آزاد سازى هيدروليازهاى نوتروفيلى > > جدار فوليكول دجار التهاب > >
ياركى جدار فوليكول > > آزاد سازی بخشی از كومدو به درم > > واكنش جسم خارجى > >
التهاب > > يوسجول و كيست
7 كه كاه. تجمع نوتروفيلها به همراه لنفوسيت ها و منوسيت هاست > > موجب تسريع در روند
التهابى ميشود
صفحه 23:
آکنه وولگاریس
اتیولوژی - پاتوژنز
: التهاب (رها شدن میانجی های التهایی به فولیکول) IV
”0 آنزیمها و مواد ترشح شده از ۳.201065 > > حرکت نوتروفیلها به مجرای 1
کومدوها > > آزاد سازی هیدرولیازهای نوتروفیلی > > جدار فولیکول دچار التهاب > >
پارگی جدار فولیکول > > آزاد سازی بخشی از کومدو به درم > > واکنش جسم خارجی > >
التهاب > > پوسچول و کیست
7 گه گاه, تجمع نوتروفیلها به همراه لنفوسیت ها و منوسیت هاست >> موجب تسریع در روند
التهابی میشود
7 . التهاب های
-
صفحه 24:
آکنه وولکاریس
تظاهرات بالینی
ضایعات غیر التهابی
کومدوهای سرباز (سرسیا)
کومدوهای سربسته (سرسنید)
3
صفحه 25:
آکنه وولگاریس
تظاهرات بالینی
ضایعات غیر التهابی
٠ کومدوهای سرباز (سرسیاه)
۳ کومدوهای سربسته (سرسفید)
اسیون سلولهای اپی تلیال (در اثر عوامل میکروبی) + افزایش ترشح غدد سباسه (بلوغ و هورمون) +
مخلوط سبوم. کراتین و سلولهای اپی تلیال مرده
>> > تغيير ساختار طبيعى فوليكول > > تشكيل ساختمان كيست مانند با ديواره ضخيم (5 012600126 ©)
هیپر کرا
صفحه 26:
آکنه وولگاریس
تظاهرات بالینی
ضایعات غیر التهابی
کومدوهای سرباز (سرسیاه)
کومدوهای سربسته (سرسفید)
هیپر کراتینیزاسیون سلولهای اپی تلیال (در اثر عوامل میکروبی) + افزایش ترشح غدد سباسه (بلوغ و هورمون) +
مخلوط سبوم. کراتین و سلولهای اپی تلیال مرده
>> > تغيير ساختار طبيعى فوليكول > > تشكيل ساختمان كيست مانند با ديواره ضخيم (5 012600136 ©)
* . مواد پشت یک منفذ کوچک در سطح پوست : کومدوی بسته (سرسفید)
کومدوی بسته با منفذ کوچک, پیش ساز پاپولها, پوسچولها, ندولها و کیست های التهابی میباشد
* .. منقذ فولیکولی گشاد شود : کومدوی سرباز (سرسیاه)
افزایش بیش از اندازه یک کومدوی سرسیاه باعث تداوم اتساع من
صفحه 27:
آکنه وولگاریس
تظاهرات بالینی
ضايعات التهابى
”0 پاپول (ضایعات برجسته با قطر کمتر از (SMM
7 پوسچول (دارای مرکز قابل مشاهده چرکی)
”0 ندول (بیش از 5111190 قطر - میتواند چرکی (کیست) یا هموراژیک باشد)
صفحه 28:
انواع آکنه
ast 1 کونگلوباتا (Conglubata)
فرم مزمن و شدیدا التهابی آکنه کیستیک
غالباً در تنه
كروه هايى از كومدو. يايول. يوسجول. كيست و ندول كه به يكديكر نقب زده. سينوس ايجاد BS yo
ایجاد رداق آتروفیک یا کلوئیدی
بد آکنه فولمینانس)
لی + موسكولواسكلتال
صفحه 29:
انواع آکنه
آکنه 93 (Fulminans) jwlod
~ شروع حاد و اولسراتيو نكروتيى
علائم سیستمیک چون : آرتریت + آرترالژی + میللژی + درد استخوانی
کاهش وزن + تب + لکوسیتوز + افزایش 151۴
صفحه 30:
انواع آکنه
”0 براثر مصرف 13/های خوراکی طولاتی مدت به منظور درمان آکنه
اسمير و كشت از ضايعات يوسجولر : كلبسيلا. 12.0013, سراشيا. پروتئوس
صفحه 31:
انواع آکنه
پیودر ما فاسیال (۴۵۵16 عع۳۷۵0)
WE صورت بانوان (قسمت مرکزی گونه ها)
کیستهای بزرگ دردناک به رنگ قرمز (ترشح خود به خودی چرک از پوسچولها)
7 بدون کمدو
صفحه 32:
انواع آکنه
ast استروئیدی
شرت اك پوسچول و پاپوللی فولیکولر در فراد ستعد
س از مصرف کورتیکواسترو:
یکسان ضایعات و توزیع متقارن بر روی io سینه و پشت
" . به رنگ صورتی کمرنگ تا مایل به قرمز
بدون اسکار
”0< اینگونه افراد منع مع
" . درمان موضعی : بنزوئیل پراکسید یا لوسیون سولفاستلمید
صفحه 33:
انواع آکنه
آكنه نوزادى ( ©4611 1212121)
ناشی از اندورژنهای مادری
صفحه 34:
انواع آکنه
ast اکسکورت (۸۵۲6 ۳:۵01166)
آکنه ای که توسط بیمار دستکاری میشود
" . اروزیون و اسکار (هایپر پیگمانتاسیون قهوه ای) به جای میگذارد
. خراشهای قرمز رنگ با دلمه های چسبناک نشان از دستکاری دارد
صفحه 35:
انواع آکنه
کومدوهای سالخوردگی (008۵۵00865 ع1تصع)
ات هن ار خلا تود ماج زا 3
صفحه 36:
انواع آکنه
(Milka) ميليا
7
صفحه 37:
انواع آکنه
(Milka) ميليا
7
صفحه 38:
انواع آکنه
(Milka) ميليا
7
صفحه 39:
Therapy 0
سسا كاد 1 ole)
صفحه 40:
۳
کاهش تظاهرات بالینی
بيشكيرى از ابجاد اسكار
درمان اسكار و هيبربيكمانناسيو,
تسكين شكايات بالينى
جلوگیری از عواقب روانی.
۱
كمترين عارضه داروى مصرفى
hau
صفحه 41:
صفحه 42:
ترتینوئین موضعی (صتمصتام۲۳)
کومدولیتیک قوی
تاثیر اختصاصی روی میکر و کمودوها
قطعه قطعه شدن. خروج توپی. تخليه كومدو. تبدیل کمدو باز به بسته
از طریق ایجاد اریتم و ریزش پوستی (Peeling) 290 کاهش میکر و کمودو میشود.
مصرف پراکسید یا آنتی بیوتیک موضعی (اثر سینرژیستیک)
عارضه تحریک موضعی پس از ۳ هفته بهبود.
صفحه 43:
تر تبنوئین 42090 (Tretinoin)
کومدولیتیک قوی
تاثیر اختصاصی روی میکرو کمودوها
قطعه قطعه شدن, خروج توپی. تخلیه کومدو. تبدیل کمدو باز به بسته
از طریق ایجاد اریتم و ریزش پوستی (۳6۵11710) موجب کاهش میکر و کمودو میشود.
مصرف با بنزوئیل پراکسید يا آثتى بيوتيك موضعی (اثر سینرژیستیک)
عارضه تحریک موضعی پس از ۳ هفته بهبود.
آكنه ولكاريس +آكنه كونكلوباتا (595.۸5) مورد مصرف
کومدولیتیک - کراتولیتیک - بالارفتن تجدید سلولی 2
تحریک موضعی(خشکی-اریتم-ریزش پوستی) عارضه
بوست أقتاب سوخته - باردارى - اكزما Ge مصرق
مالیدن دارو روی ضایعه هر شب؛ تا هفته ٩ تا ۱۲ مقدار مصرف ——
ws JS | Solution: 0.05% | Cream: 0.05% | Gel:
0.025%
ree 113۳۳ ccects das SETA st Beatie ace Ge
صفحه 44:
صفحه 45:
(Benzoyl Peroxide) Aas | بنزوئیل پر
باکتریسید قوی
ایجاد گونه هلی فعال اکسیژن (طه و/و<0 3۵2617۵ > > کاهش ۳۸6۵۵6
بهبود ضلیعات التهابی و غیرالتهابی
مصرف با ت 7 اتیک موضعی (اثر سینرژیستیک)
شروع اثرات درمانى:يس از ۶-۴ هفته
عارضه: تحريك موضعى + اثر خشك كننده يوست (متغير از يوسه ريزى تا
ss خوردگی)
باکتری ها علت اصلی التهاب آکنه هستند
5 : ديفتروئيد بسیهوازی.
در 11٠١ كومدوها. باكترى حضور فعال دارد.
/
/
صفحه 46:
(Benzoyl Peroxide) AS | بنزوئیل پر
باکتریسید قوی
P.Acnes als << (Reactive Oxygen) 0 j51 Uli gla 455 sku! ‘
بهبود ضلیعات التهابی و غیرالتهابی
مصرف با ترتینوئین يا آنتی بیوتیک موضعی (اثر سینرژیستیک) 3 5
شروع اثرات درمانی:پس از ۶-۴ هفته Bs 3
عارضه: تحریک موضعی + اثر خشک کننده پوست (متفیر از پوسه ریزی تا چا و
ترک خوردگی) 351
13 3
4,44
343
أكنه ولكاريس +عفونت قارجى (تينه 1 پدیس) مورد مصرف 1 4 7
اکسیژن فعال- کراتولیتیک - باکتریسید مکلنیسم $3 9
تحریک موضعی-اثر حشک کننده پوست-درماتیت تماسی آلرژیک | عارضه 23 1
2
= منع مصرف >
روزاته اتا بار ول يا 5-١ بار لوسیون (پس از شست و شو آب صابون) | مقدار مصرف >
Lotion: 10% | Gel: 5%, 10% آشکال دارویی ies
رنگ زدا و خاصیت رنگ بری دارد هشدار
صفحه 47:
2 (Benzoyl Peroxide) AS | بنزوئیل پر
صفحه 48:
آفتی بیوتیک موضعی
انواع: اریترومایسین - کلیندامایسین - سولفاستامید سدیم
بو
مصرف با بنزوئیل پراکسید یا ترتینوئین 3 4
عارضه سولفلستامید سدیم: افزایش حساسیت a a3
عارضه سیستمیک کلیندامایسین: اسهال (خونی)- درد شکمی - کولیت غشلی کاذب vez
۷
اد
BV
> 2
7a
34
v 4
1
43
33
صفحه 49:
آنتی بیوتیک موضعی
انواع: اریترومایسین - کلیندامایسین - سولفاستامید سدیم
اسید سالیسیلیک
درمان آکنه خفیف تا متوسط
بهبود ضلیعات التهابی و غیرالتهابی بدا ی
مصرف با ب ۲3 q
عارضه سولفلستامید سدیم: 23 2
عارضه سیستمیک کلیندامایسین: اسهال (خونی)- درد شکمی - کولیت غشلی کاذب ved
0 ۷
رده
3
2 >
آکته ولگاریس مرو عر 3
PAcnes pals - سرکوب کموتاکسی - کاهش FFA مکلنیسم vy
تحريك موضعیسفوارض سیستمیک عازضنه x +
= منع مصرف 3 3
= مقدار مصرف 1
Solution: 2-5% آشکال دارویی ies
تركيبات موضعى بايد روى تمامى سطح مبتلا ماليده شود نه فقط ضایعات هشدار
صفحه 50:
ضدبارداری خوراکی (OCP)
کاهش ترشح آندروژنها از تخمدان
حاوی استروژن و پروژسترون
فقط در بانوان قابل مصرف
در صورت قطع مصرف > > عود آکنه
عارضه: تب. افزايش وزن. عفونت کلندیدایی. هیپرپیگمانتاسیون
افزایش اندازه و متابولیسم غدد سباسه
> > تخمدان, غدد آدرنال tay
/
صفحه 51:
ضدبارداری خوراکی (OCP)
کاهش ترشح آندروژنها از تخمدان
حاوی استروژن و پروژسترون
فقط در بانوان قابل مصرف
در صورت قطع مصرف > > عود آکنه
افزایش وزن. عفونت کلندیدایی. هیپر پیگمانتاسیون
آندروژن
سپاسه
3
3
4
3
3
عارضه: تب. ۷
۷ 3
1
آنتی آندر وژفها رند بان 43
١ اسييرونولاكتون : جهت درمان أكنه. هيرسوتيسم (برمويى زنان». الويسى آتدروزنيك S|
مکانیسم : کاهش ترشح سبوم 3
34
جزء دسته داروی قلبى عروقى (كنترل ادم ناشى 51 (CHE
terone Compound: Cyproterone Acetate + Ethinyl ۲
Estradiol
مصرف در موارد آکنه مقاوم به آنتی بیوتیک
جهت مصرف در بانوان مايل به دریافت قرص ضد بارداری
شروع مصرف قرص از روز اول قاعدگی و روزانه یک قرص به مدت بیست و یک روز
3
v
3
3
t
3
i
صفحه 52:
کورتیکو استروئیدها
استفاده از آن به طور معمول رایچ نیست
فقط در موارد غیرقابل کنترل آکنه > > به داروهای معمول + 606۳ + اسپیرونولاکتون
ياسخ نميدهند يا در بيماران با افزايش 1011154-95
با دوز اندک (۵- 101000) موجب بهبودی بللینی و سر کوب سطح 111۸-56
(Dehydro epi androsterone sulfate)
تاثیر هورمونها:
سپاسه
استروژن > > کاهش اندازه و متابولیسم غدد
اندازه و متابولیسم غدد سباسه
ان» غدد آدرنال > >
صفحه 53:
اندیکاسیون: الف) آکنه التهابی متوسط تا شدید مقادم به درمان موضعی + ب) درگیری نواحی از بدن تا
يشت (خصوصاً در بيماران تنها) + ج) آكنه با توانايى أيجاد اسكار
اريترومايسين: شايعترين عارضه. تحريك كوارش(با غذا يا شير مضرف شود)
تتراسلیکلین: شایعترین داروی خوراکی مورد استفاده درمان آکنه
عوارض اختصاصی تتراسایکلین ها: عدم مصرف در زنان بلردار و کودکان کمتر از ٩سال (تغییر رنگ دائمی
دندان و تاخیر رشد اسختوانی): ناراحتی گوارشی, عفونت قارچی واژن
عارضه داکسی سلیکلین: ]نا (عصهوممط0
عارضه مینو سایکلین: تغییر رنگ خاکستری پوست
صفحه 54:
eral
اندیکاسیون: الف) آکنه التهابی متوسط تا شدید مقادم به درمان موضعی + ب) در گیری نواحی از بدن تا
دسترسی مشکل مانند پشت (خصوصاً در پیماران تنها) + ج) آکنه با توانایی ایجاد اسکار
اریترومایسین: شایعترین عارضه, تحریک گوارش(با غذا یا شیر مضرف شود)
داروی خوراکی مورد استفاده درمان آکنه
عوارض اختصاصی تتراسایکلین ها: عدم مصرف در زنان بلردار و کودکان کمتر از ٩سال (تفییر رنگ دائمی
دندان و تاخیر رشد اسختوانی). ناراحتی گوارشی, عفونت قارچی واژن
عارضه داکسی سلیکلین: ]نا (عصهوممط0
عارضه مینو سایکلین: تغییر رنگ خاکستری پوست
آکنه التهایی متوسط تاشدید+در گیری نواحی مانند پشت+ایجاد اسکار | مورد مصرف
کاهش تعداد ۸61065/- فعالیت ضد التهابی ذاتی مکانیسم
(تتراسایکلین,اریترومایسین)
افزایش :16-ازوفابت-فولیکولیتهای 0--کاند یدوز واژن-اختلال کید عارضه i.
تتراسایکلین: زنان باردار + کودکان کمتر از ٩ سال منع مصرف
ویانر۰ 10/0۱ - بت (500ma OID) -isolel میزان مصرف
صفحه 55:
ايزوترتينو تین (IsoTretinoin)
موثرترين دارو جهت آكنه التهابى يا ندولى كيستيك
تنها دارويى كه تمامى عوامل اصلى موثر در بيمارى زائى آكنه را تاثير كذار است
خاصيت تراتوژنی : الف) در طی درمان و ۲ ماه پس از قطع از بارداری جلوگیری
ب) یک ماه قبل از شروع مصرف - ۲ ماه پس از قطع. داروی ضدبارداری مصرف شود.
شایع ترین عارضه : کیلیت (ترک گوشه لب) (کثافانعط))
قبل و حین درملن انجام این آزملیشها الزامی است :
تست حامگلی-سطح لیپیدهای خون-آنزیمهای کبدی-0 13
صفحه 56:
.م م يماع 0 s
ايزوترتينوثين بذهم سناء1501)
موثرترين دارو جهت آكنه التهابى يا ندولى كيستيك |
تنها دارويى كه تمامى عوامل اصلى موثر در بيمارى زائى آكنه را تاثير كذار است
خاصيت تراتوژنی : الف) در طی درمان و ۲ ماه پس از قطع از بارداری جلو گیری
ب) یک ماه قبل از شروع مصرف - ۲ ماه پس از قطع, داروی ضدبارداری مصرف شود.
شايع ترين عارضه : كيليت (ترك كوشه لب) (5ذ]ذلتعط©)
قبل و حين درملن انجام اين آزمايشها الزامى است :
تست حامگلی-سطح لیپیدهای خون-آنزیمهای کبدی-0 13
آکنه التهابی کیستیک يا ندولر غ.ق.کنترل+اسکار+چرب بودن پوست | مورد مصرف
کاهش دفع سبوم-کراتینزاسیون فولیکولی- تعداد ۸6865 مکلنیسم
Cheilitis 625 وستلفزلیش1.11-ک ونژ کتیویتپوسته | عارضه
بیزی(وصنله»6)
باردارینقص عبلکرد کبد-افزایش ۷38/8.-افزایش چربی خون | منع مصرف
به مدت ۲۰ هفته مقدار مصرف
Cap. 20mg آشکال دآرویی ies
یک تراتوژن قوی هشدار
صفحه 57:
صفحه 58:
who
٠ درسنامه جامع يوست ايران.
٠ درماتولوزى بارسيان دانش (براساس هبيت 07+1١
+ وسایت: دمع عجره كلع ع صق تل فصع
dermnetnz.org :c.\.5 *
webmd.com :c\u5 >
Go) Wiss ESI G2 لاس جمیفا (مانده-۳۲)
هر كس شخصى را زنده بدارد چنان است که گویی تمام مردم را زنده نگاه داشته است
تهیه کننده : احسان تقوی منفرد (دانشگاه آزاد اسلامی-واحد تهران پزشکی)
ow