صفحه 1:
اختلال وسواس
9S
9 esis (OCD)
درمان ان
صفحه 2:
صفحه 3:
مقدمه
ی جواهی از تا پهرون ری اما چتیین بار فعل رز زاآباز عسته میک فا ار فقل Sp
أن مطمدن شويد. جعام كزرن شما ,بشفر و طولاى عر از افراد عادى است ويا هتعام راك
رقن در خيانان, روی حطوط ا تم نكذاريد. اين تشائدها بشي از نشانههاى معضلى است
که امروزه آن راااعلال ناعن (اعتلال ونتواس فکزی عملی) مینانند 06 جر ۲ دلبل
عمدمی ناتوانی‌های حاصل از بیماری در دنیا است و امکان ابتلا به آن در دنیای پراسترس
کنونی, برای همه وجود دارد و شاید بسیاری از ماء بدون اينكه بدانيم از أن رنج می‌بریم. ۱
دو بار به سمت اتو می‌روید تا ببینید سیم آن را از برق کشیده‌اید یا درب ماشین را قفل
کرده‌اید. اين یک اتفاق طبیعی است. اما اگر دچار اختلال وسواس فکری-عملی (060) باشید؛
افکار و رفتارهای وسواس گونه‌ی شما آنقدر زیاد می‌شود که در زندگی روزمره‌ی شما اختلال
اجه می کته هر کاری که رای رف ادن مشكل یمام مهد بر تفای mena
نگران نباشید, این مشکل راه‌حل دارد. می‌توانید با درمان و استراتژی‌های خودیاری, از شّ
لین افکار تاخواسته وتمارلات غیرمنطظقی فلا لوید و کشرل زندگیتان را دوار به دست
بگیرید.
صفحه 4:
اختلال وسواس فکری-عملی چیست؟
*اختلال وسواس فکری-عملی (00) یک اختلال اضطراب است که مشخصه‌ی
ul افکار غیرقابل کنترل و ناخواسته و الگوهای مکرر رفتاری است که شما
برای انجام آنها احساس اجبار می‌کنيد. اگر 000 داشته باشید,
می‌دانید که افکار و رفتارهای وسواس گونه‌ی شما غیرمنطقی است. با وجود
این, برای مقاومت در برابر این مشکل و رهایی از آن, احساس ناتوانی
م ىكنيد.
*اختلال وسواس فكرى-عملى مانند سوزنی که روی یک صفحه‌ی گرامافون
قديمى كير کرده باشد, سبب می‌شود مفز, روی برخی افکار یا تمایلات, قفل
کند. برای مثال. شاید برای اطمینان از بسته بودن شیر اجاق گاز یا تمیز بودن
دست‌های‌تان, ۲۰ بار به سمت گاز بروید يا ۲۰ بار دست‌های‌تان را بشویید.
صفحه 5:
درک وسواس فکری و عملی
" وسواس قکری عبارت است از افکار, تصاویر یا انگیزه‌هایی غیرارادی که به صورت مکرر در ذهن شما
ایجاد می‌شود. این چیزی نیست که شما بخواهید. اما توان جلوگیری از آن را هم ندارید. متأسفانه, اين
اقکار وسواس‌گونه, اغلب ناراحت‌کننده و مزاحم هستند.
" وسواس عملی, رفتار یا الگوهای مکرر رفتاری است که شما نسبت به انجام مکرر آن, احساس تمایل
می‌کنید. وسواس عملی, معمولا در تلاش برای از بين بردن وسواس فکری انجام می‌شود.
برای نمونه, اگر از آلودگی می‌ترسید, تمایل به نظافت اساسی در شما ایجاد می‌شود. با J gal
آرامش حاصل از اين کار هرگز پایدار نیست. در واقع. افکار وسواس‌گونه, هر بار قوی‌تر از قبل بروز
می‌کنند و اغلب منجر به اضطراب می‌شوند. زیرا ننسبت به گذشته. سخت‌تر و زمان‌گیرتر می‌شوند. این
دور باطل 000 است.
- دسته‌بندی افرادی که دچار اختلال وسواس فکری-عمل
صفحه 6:
دسته‌بندی افرادی که ae اختلال وسواس
:فکری-عملی هستند
ا اها وا دست‌های‌شان رابت طور مکرر یش وین
وارسی‌کننده‌ها به طور مکرر, کارهایی را که عدم اطمینان از انجام آنها می‌تواند خطرآفرین یا
آسیب زا باشد. چک می‌کنند. مواردی از قبیل قفل کردن درها یا بستن شیر اجاق گاز.
شکاک‌ها از اين می‌ترسند که اگر کاری را درست یا بی‌عیب و نقص انجام ندهند. مجازات می‌شوند.
شمارشگرها و برنامه‌ریزها دائما به نظم و ترتیب فکر می‌کنند و ممکن است درباره‌ی اعداد.
رنگ‌ها یا ترتیب‌های خاص, خرافاتی در ذهن داشته باشند.
یره‌سارهارا ایس می رس که مر را ور سارت ادا دوبان لا دا هد
طور وسواس‌گونه, چیزهایی را که نیاز ندارند یا استفاده نمی‌کنند, ذخیره (احتکار) می‌کنند.
صفحه 7:
صفحه 8:
علانم وسواس ری ما 060
تاشتن اعکار و رعتارهای مسواس کون به ی این ی شا بر
اختلال وسواس فکری-عملی هستید. در افرادی که 00۲ دارند, این افکار و
رفتارها موجب اضطراب شدید. صرف وقت زیاد و اختلال در زندگی و روابط
روزانه می‌شود. همانطور که گفته شد, ممکن است برای آطمینان از بسته
بودن شیر اجاق گاز, بیست بار به سمت گاز رفته و آن را چک کنید, يا از ترس
آلودگی, دست‌های‌تان را به حد افراط بشویید.
کنر افرادی که دار احتلال وسواس فعری عملی (اات) هس هم
تكاس یت ار و قم ای خی ی لا ی ار ان
دو را تجربه می‌کنند.
صفحه 9:
افکار وسواس‌گونه
* افکار وسواس‌گونه‌ی رایج در اختلال وسواس فکری-عملی عبارتند از:
ال شین nea See lunes ای بایواد آلور ی BS
* ترس از دست دادن کنترل و آسیب رساندن به خود یا دیگران
* افکار و تصورات واضح یا شدید جنسی
*تمرکز بیش از حد روی اخلاقیات
* ترس از دست دادن یا نداشتن چیزهایی که شاید زمانی به آنها نیاز پیدا كنيد
* نظم و ترتیب: اين ایده که هر چیزی باید «درست» سر جای خودش قرار بگیرد
* خرافات: توجه بیش از حد به چیزهایی که خوش‌یمن یا بدیمن خوانده می‌شوند
صفحه 10:
رفتارهای وسواس‌گونه
رفتارهای وسواس‌گونه‌ی رایج در اختلال وسواس فکری-عملی عبارتند از:
بررسی مجدد و افراطی چیزهایی از قبیل قفل‌ها, وسایل و کلیدهای برق و غیره
تماس مکرر با اعضای خانواده برای اطمینان از صحت و سلامت آنها
شمردن, ضرب گرفتن با انگشت با باء تکرار کلمات خاص و انجام کارهای بی‌معنای دیگر برای کاهش اضطراب
* صرف زمان زیادی برای نظافت و شست‌وشو
حساسیت بیش از حد به نظم و تزتيب محبط ببرامون
جمع‌آوری خرت و پرت‌هایی مثل روزنامه‌های قدیمی یا ظروف WE غذا
صفحه 11:
رابطه‌ی بين ذخیره‌سازی 9 اختلال
OCD
*رفتار وسواس‌گونه‌ی ذخیره‌سازی (جمع‌آوری و نگهداری وسایل بی‌ارزش)
نشانهی رایج کسانی است که ۵0 دارند. با این حال, افرادی که نشانه‌های
و ار ESOC IN es Is | Cee enon
اس سس از سات (۳۵۵) سا سم یه سسی ال
کم‌توجهی-بیش‌فعالی (۸۲۵۲۱۲), کندن پوست يا اختلال تیک هم رنج می‌برند.
صفحه 12:
علائم وسواس فکری-عملی در کودکان
تب سالی که شرمع لكل وسواس
فکری-عملی معمولا در نوجوانی یا
جوانی است. گاهی اوقات. کودکان نیز
نشانه‌هایی دارند که شبیه 01 است. با
وجود این, نشانه‌های اختلال‌های دیگر, از
Jus اختلال کم‌توجهعی, اوتسم و
تشانگان خوره می‌تواند شییه نشانه‌های
اختلال ۵00 باشد, بنابراین معاینه‌ی
پزشکی و روان‌شناختی کامل, قبل از هر
نه تشخیص, ضروری است.
صفحه 13:
خودیاری در درمان وسواس
پیشنهاد ۱: برای خودیاری وقت صرف کنید
" سبک زندگی شما نقش مهمی در چگونگی احساس Law بازی می‌کند و می‌تواند به کنترل
اضطراب و عملکردآشما کمک کند
به طور منظم ورزش كنيد
” ورزش يك روش طبيعى و بسيار مؤثر در كاهش اضطراب است. با ورزش مىتوان نشانههاى
000 را به وسیله‌ی تقویت سیستم عصبی کنترل کرد تا هنگام بروز وسواس فکری و عملی,
به ذهن‌تان تمرکز دوباره بدهید. برای اينکه از بیشترین مزایای ورزش بهره ببرید. سعی کنید
اغلاب رورها؛ ۲۰ دقیعه با پپشتر تمرس‌های هواک (Sia ull را انجام بدهید تایر چند جلسه
درن ذه وفیته‌ای مل ولند مشاب یک حلنه پر ولا پاش Pole) SSS egy
تمرکز داشته باشید.
صفحه 14:
© ارتباط خود را با خانواده و دوستان حفظ کنید
* وسواس فکری و عملی می‌تواند آنقدر وقت شما را بگیرد که به مرحلمی انزوای اجتماعی
برسید. انزوای اجتماعی نشانه‌های 060 را بدتر می‌کند. وقت گذاشتن برای خانواده و
دوستان بسیار مهم است. صحبت رو در رو با آنها درباره‌ی نگرانی‌ها و تمایلات‌تان» می‌تواند از
شدت آنها کم کند.
" خواب کافی داشته باشید
"اصطراب و نگزاتی چه تتها پاعت سیخوایی می‌شود. پلکه کمبود خواب هم می‌تواند افکار و
اخسات )رای ار رای کت وف cell elle توا و اشكراحت كد حفط
تال اس سار انار واه توا واه ی ار کی كردن
اختلالات اضطراب از قبیل 060 است.
* تکنیک‌های آرام‌سازی را تمرین کنید
* استرس می‌تواند سبب تحریک نشانه‌های 0680 شود یا آنها را بدتر کند. مراقبه‌ی آگاهانه, بوگا
٠ تنفس عميق و ديكر تكنيكهاى آرامسازى می‌تواند استرس کلی و سطح تنش شما را پایین
ا 212 شما نك كر اسان 1 وراك كدرل Se esas ts UU SLs
طور منظم, یک تکنیک آرام‌سازی را تمرین کنید.
صفحه 15:
"به نقشی که ضربه‌های روحی در 06۷0 شما دارند, دقت كنيد
* در برخی افراد, نشانه‌های 060 از قبیل شستشوی وسواس‌گونه یا ذخیره‌سازی, واکنشی است که آنها
به آسیب‌های روحی نشان می‌دهند. اگر شما استرس پس از سانحه دارید. تا زمانی که ضربات روحی
ناشى از آن را بشت سر نكذاريد. رويكردهاى شناختى مؤثر نخواهند بود.
" پیشنهاد ۲: یاد بگیرید چگونه در برابر الگوهای مکرر رفتاری مقاومت کنید
© اگر اختلال وسواس فکری-عملی (060) دارید, راه‌های زیادی برای کمک به خودتان وجود دارد. یکی از
قدرتمندترین استراتژی‌ها, حذف رفتارها و الگوهای وسواس‌گونه‌ای است که موجب تداوم وسواس
می‌شوند.
"از ترس‌های‌تان دوری نکنید
* دوری از موقعیت‌هایی که افکار وسواس‌گونه‌ی شما را تحریک می‌کنند شاید کار هوشمندانه‌ای به نظر
برسد, اما هر چه بیشتر از اين موقعیت‌ها دوری کنید. برای شما ترسناک‌تر می‌شوند. به جای دوری از
آن افکار, خودتان را در معرض محرک‌های 060 قرار بدهید, سپس سعی کنید در برابر تمایل به انجام
الگی‌های مکرر و وسواس‌گونه‌ی رفتاری مقاومت کنید يا آنها را به تأخير بیندازید. اگر مقاومت. کار
بسيار سختى است, سعى كنيد زماتي را كه صرف انجام الکوهای مکرر رفتاری می‌کنید. کاهیش دهیده
هر زمان که خود را در معرض محرک‌های خود قرار می‌دهید, اضطراب شما کم می‌شود و می‌فهمید
كه بيشتر از انهه فك م كرديد: كترل دار و رشان هم سيت له قبل. كمر ده اسك
صفحه 16:
"توجه‌تان را به چیزهای دیگر جلب کنید
"زمانی که افکار و تمایلات OCD به سراغ‌تان می‌آید. سعی کنید توجه‌تان را به چیز
دیگری جلب کنید.
"می‌توانید ورزش کنید, آهسته بدوید, راه بروید, به موسیقی گوش بدهید, US
بخوانید. وب‌گردی کنید. بازی ویدئویی کنید. به دوستان‌تان تلفن کنید یا مشغول
باق سوت نمی وم این است که حدافل ۱۵ tation کاری راتسا دهد که ار آن
لذت مور تا این وسیلی واکتش‌های کر را افكار و رفتا رهاق وسوالئل كوه
به تأخیر بیندازید.
"در پایان دورمی mel آن تمایل را دوباره ارزیایی کنید. در بسیاری از ous تمایل
به رفثار وسواس‌گوته. دیگر لن شدت قبل را نخواهد داشت. سعي كنيد زمان
قاوس در برآبر تايل را اقرايش دهي هی خر پیش ایلوا بای ری
احتمال كاهش أن بيشتر مى شود.
صفحه 17:
"شما می‌توانید با پیش‌بینی تمایلات وسواس‌گونه قبل از بروز, آنها را کاهش دهید.
oe sly اگر وسواس عملی شما شامل اطمینان از قفل بودن درهاء بسته بودن
پنجره‌ها یا خاموش بودن دستگاه‌ها است. سعی کنید برای بار اول که دری را قفل
می‌کنید یا دستگاهی را خاموش می‌کنيد, این کار را با دقت بسیار انجام دهید.
"یک تصوير ذهنی کامل از کاری که انجام دادید, ایجاد کنید و سپس یک تذکر ذهنی به
خودتان بدهید. به خودتان بگویید: «ینجره الان بسته است» پا «دارم می‌بینم که گاز
خاموش است».
*زمانی که تمایل به چک کردن بروز کرد, با خیال راحت‌تری به خودتان می‌گوپید: «اين
فقط یک فکر وسواس‌گونه است».
صفحه 18:
پیشنهاد ly افکار وسواس گونه را به
جالش بكنة
*همانطور که در ابنداي مقاله گفنیم, اختلال وسواس فکری-عملی ,)٩66( همانند سوزنی که روی
صفحه‌ی گرامافون گیر کرده باشد, سبب می‌شود مفز, روی فکر خاصی قفل کند که مشوّق اضطراب
است. استراتژی‌های زیر به شما کمک می‌کند اين قفل مغزی را باز کنید
" افکار یا نگرانی‌های وسواس‌گونه‌ی خود را یادداشت کنید
"با استفاده از قلم و کاغذ, لپ‌تاپ, گوشی هوشمند یا تبلت, این افکار و نگرانی‌های وسواس‌گونه را ثبت
کنید. وقتی این افکار و نگرانی‌ها به سراغ‌تان آمد, همگی آنها را یادداشت کنید.
" همانطور که تمایل ادامه می‌یابد. شما هم به نوشتن ادامه دهید, هدف‌تان اين باشد که دقيقاء افکارتان را
ثبت کنید, حتی اگر در حال تکرار جملات یکسانی باشید یا به طور مداوم, تمایل به انجام کاری دارید که
وسواس‌گونه است.نوشتن هممی اينها به شما کمک می‌کند شاهد تکراری بودن وسواس‌های فکری‌تان
باشید.هدها بار نوشتن جملات تگراری که به زبان می‌آورید به کم کردن قذرت آنها کمک می‌کند.
*نوشتن افکار به مراتب سخت‌تر از خود فکر کردن است, بنابراین, افکار وسواس‌گوته‌ی شما بهزودی
نایدید می‌شوند.
صفحه 19:
یک دوره‌ی ries برای 010 معین کنید
* به چای سرکوب وسواس‌های فکری و عملی, عادت کنید به آنها مهلت زمانی بدهید.هر روز براى اين
«دورمی نگرانی», یک یا دو مهلت ۱۰ دقیقه‌ای تعیین کنید تا خودتان را وقف وسواس‌های فکری کنید.
زمان و مکان تعیین کنید (مثلاء در اتاق نشیمن از ساعت ۸:۰۰ تا ۸:۱۰ و از ۵:۰۰ تا ۵:۱۰) این ساعات با
ساعات خواب, فاصله‌ی کافی دارند و موجب نگرانی شما قبل از خواب نمی‌شوند.در طول دوره‌ی
نگرانی, فقط روی افکار و تمایلات منفی تمرکز کنید. سعی نکنید آنها را اصلاح کنید. در پایان دوره‌ی
نگرانی, چند نفس آرام‌بخش بکشید, اجازه دهید آن افکار و تمایلات از مغز شما بیرون بروند. سپس
فعالیت‌های عادی و روزمره‌تان را ادامه دهید. سعی کنید باقی روز را بدون هیچ گونه وسواس فکری و
عملی سپری کنید.وقتی افکار و تمایلات وسواس‌گونه در طول روز به سراغ شما می‌آیند. آنها را بنویسید
وب sors تكراني خود موکول کنید. آنها را برای بعد نگه دارید و به کارهای دیگر بپردازید.در طول
دورمی نگرانی, نوشته‌های قبل را مرور کنید. به افکار و تمایلاتی که آن روز نوشته‌لید. فکر کنید. اگر آن
افکار همچنان آزارتان می‌دهد, به خودتان اجازه‌ی نگرانی بدهید, اما فقط به همان اندازمی زمانی که
خودتان به دوره‌ی نگرانی اختصاص داده‌اید.
صفحه 20:
درمان وسواس فکری-عملی OCD))
"درمان تأییدشدهی 0600 توسط اغلب تحقیقات انجام شده, درمان رفتاری-
شناختی است. این روش درمانی شامل دو قسمت می‌شود:
* ۱ مواجهه و پیشگیری از واکنش:
* ۲ شناخت‌درمانی (206۲۵0۷ 6۵9۳۲۷6(
صفحه 21:
مواجهه و پیشگیری از واکنش
" مواجهه و پیشگیری از واکنش, شامل مواجهه‌ی مکرر با منبع وسواس فکری می‌شود. سپس
از شما خواسته می‌شود از آن رفتار وسواس‌گونه که معمولا انجام می‌دادید. اجتناب کنید تا
اضطراب‌تان کاهش یابد:
رای موه كر واس سكا لس کر دس هاویان اس سای كرا سس حواهد
دی در یی توالت موی را لس کب و ف نكا را ار فسن رسكهايان سم كا
هماتطور که با اعطرات اند ميل ابه شين دست هايئان به درم از ین مرو نا اين
روش, یاد می‌گیرید برای رهایی از اضطراب, نیازی به انجام الگوهای مکرر رفتاری نیست و
شما توانایی کنترل وسواس فکری و عملی خود را دارید.
مطالعات نشان می‌دهد که می‌توان با روش مواجهه و پیشگیری از واکنش, دوباره به مغز
اوقد 5 وقوع شان‌های اعتلال وسواس فکری cele اراي سس کاهش دهد
صفحه 22:
OCD sly» شناخت‌درمانی
*شناخت‌درمانی در اختلال وسواس فکری-عملی (060) بر افکار
مصیبت‌بار و احساس اغراق‌آمیز مسولیتی که شما بر دوش خود آحساس
1د شرك لي کبس رگن شا دبای راد (OCD
شیوه‌های سالم و موثر واکنش به افکار وسواس‌گونه را بدون متوسل
شدن به وسواس عملی, آموزش می‌دهد.
صفحه 23:
درمان‌های دیگر برای OCD
۲ علاوه بر درمان رفتاری-شناختی, از درمان‌های زیر نیز برای اختلال وسواس فکری-عملی
(060) استفاده می‌شود:
*داری گاهی اوقات داروهای صدافسردگی به عنوان محسل در درسان 06 استفاد مي‌شوند:
تا رات را ان db رت ار
خانواده‌درمانی: از آنجا که 060, اغلب مشکلاتی را در زندگی خانوادگی و رولبط اجتماعی
جا كد انوا > Oe ates cule, و قاتواده رمات درک و شتا ایس اسلا را
بالا میببرد و می‌تواند به کاهش ناسازگاری‌های خانوادگی کمک کند. همچنین می‌تواند له
اعای واگ هو yest (al كه و هنک
" گروه‌درمانی: گروه‌درمانی یک روش دیگر در درمان اختلال وسواس فکری-عملی است.
وه درمانی از طریق گرد هم آوردن افراد دیگری که مبتلا به 060 هستند, پشتوانه و
ار یا مک سای ای ای افراد رآ كاك ۱
صفحه 24:
کمک به دوست يا عضوی از خانواده که
اختلال وسواس فکری-عملی dylo OCD))
"نوع واکنش شما به نشانه‌های 000 در دوست يا عضوی از خانواده, تأثیر
زیادی دارد. نظرات ت یا انتقادات منفی می‌تواند 000 را بدتر کند, در حالی که
دلگرمی اطرافیان می‌تواند بر نتیجمی درمان اثر بگذارد و آن را بهتر کند.
سعی کنید تا جای ممکن در برخورد با اين افراد. مهربان و صبور باشید.
صفحه 25:
از انتقاد اجتناب کنید. فراموش نکنید رفتارهای آنها نشانه‌های 060 است, نه عيوب شخصيتى.
آنها را سرزنش نکنید و به آنها نگویید انجام الگوهای مکرر رفتاری‌شان را متوقف
کنند. آنها نمی‌توانند خواسته‌ی شما را عملی کنند و فشار آوردن برای توقف این رفتارها, فقط
نشانه‌های 060 را وخیم‌تر می‌کند.
*در انجام الگوهای مکرر رفتاری با آنها همراه نشوید. کمک به آنها در انجام اين کارها سبب
تقویت و تشدید نشانه‌های 060 می‌شود. از خود فرد حمایت کنید نه از رفتارهایش.
© ارتباطات را مثبت و شفاف نگه دارید. ارتباطات مهم هستند, بنابراین میان حمایت از فرد
متتلا واستادکی در پا استاال ان كارن ابر فراز کنب ورستت اضرا فد ميلا به 0010 شور
جنبه‌ی خنده‌دار 060 را پیدا کنید. با هم خندیدن به جنبه‌های خنده‌دار و پوچ برخی نشانه‌های
00 به فرد مبتلا کمک می‌کند از اين اختلال راحت‌تر فاصله بگیرد. مطمئن شوید او احساس
lye میک رفي شاك )أن lees oe
صفحه 26: