استرس و تنیدگی

صفحه 1:
خب ۱7 Stress & adaptation 

صفحه 2:
خب ۱7 Homeostasis ® The principle of self-regulating information feedback by which constant conditions are maintained in a biological system such as the human body. Homeostasis is essential to life and applies to thousands of bodily parameters. © examples : temperature regulation, blood acidity control, blood pressure control, heart rate, blood sugar levels and hormone secretion. 

صفحه 3:
اص سس Homeostasis تعادل پویا : یک حالت پایدار در بدن است. انحراف عملکرد بدن از حالت ثبات توسط یک تغيير يا ‎Soi‏ © فعال شدن فرایندهای جبرانی بدن برای باز گرداندن ثبات انسان (سیستم زنده) : محیط داخلی و خارجی مبادله مواد و اطلاعات بين دو محيط سيستم و زير سيستم : تعادل زير سيستم ها 

صفحه 4:
خب ۱7 #پایداری محیط درونی ‏ زنده ماندن #ناکافی بودن مکانیسم های جبرانی > تهدید وضعیت پایدار > بیماری 

صفحه 5:
stress استررس مجموعه وا کنش های جسمانی , روانی , ذهنی و رها اركانيسم و در برابى محركك هاى يا بر هم زننده ‎OLS‏ ‏درونى خود و نشان مى دهد و هدف اصلى اين واكنش ها و از دست رقته اركانيسم و سازكارى فرد با محيط است . 

صفحه 6:
#استرس وضعیتی است که بدنبال یک تغییر در محیط ایجاد می شود و به عنوان یک مقابله با وضعیت تهدید کننده معرفی می گردد. © استرس سبب تغییر در حالت سازگاری و تعادل پویای بدن شده و توازن محیط داخلی بدن را به هم می زند و باعث عدم تعادل در فرد می گردد . 

صفحه 7:
خب ۱7 6 استرس عکس العمل تامعین انسان است ذر عقابل فشار)) یا (( اسنرس واکنش فیزیولوژیک بدن ماس در مقابل هر تغییر , تهدید و *دبار بیرونی یا درونی است که تعادل روانی ما را بر هم می زند )) آمروزه بیشترین استرسی که ما تجربه می کنیم , در ذهنمان به وجود می آید . هنگامی که ما ود را پا خطراتی همچون از دست دادن شغل , عدم موفقیت و ... رو در رو می ب ان می شویم . استرس را فعجتين فى توانيم به عنوان ل الت عدم توازن بین فشارهای وارده و توانائی های -.: برای مقابله با آن فشارها بدانیم . 

صفحه 8:


صفحه 9:
خب ۱7 یک رویداد یا یک موقعیت داخلی يا خارجی که توانایی ایجاد تفییرات فیزیولوژیک, روانی یا رفتاری را در شخص دارد. *استرسورها ی داخلی : افکار, باورها و نگرش ها #استرسورها ی خارجی: یک حادثه ناگوار, تغییر 

صفحه 10:
خب ۱7 #عوامل استرزس رای بیروتی را به مه دسته می توان تقسیم کرد شخصى , , شغلی . استرس زاهای شخصی مثل طلاق » روابط زد شوئی , فشارهای تحصیلی : ملاقانها . وظايف مالى : مشکلات قانوتی ۰ پرورش بچه ها و . 1 Heb Soll ‏سر و دای ربا‎ al Bb ‏احا‎ gael ... ‏درجه ی حرارت خیلی بالا یا پایین , شلوغی و ازدحام جمعیت و‎ ‏استرس زاهای شغلی مثل : حجم کاری بیش از اندازه , تغيير‎ ‏یافتن وظایف , عدم مات رپیس , بی احترامی همکاران , بیکار‎ Sly ‏شدن , آموزش ناکافی , ".هد اطلاعات , مهلت ناکافی‎ ‏انجام دادن کارها , محرومیت از حث انتخاب , حفوق ناكافى و‎ 

صفحه 11:


صفحه 12:
1- فیزیولوژیک (عدم توازن مواد غذایی و و * درد » خستگی © نقص سیستم ایمنی © بیماری های ژنتیک 2- فیزیکی : 6 كرما : سرما 06 (عواد شیمایی) داروها : | کل سموم ©[ مواد عفونی : ویروس هاء باکتری هاء قایچ ها 3 یوانی - اجتیاعی: ترس از عدم قبولی در اغتحان : نرسیدن به امتحان يا کلاس , دریافت آزمایشات 

صفحه 13:
خب ۱7 به مرحله زندگی ب & گذر از ب َو اها به ‎Ye‏ ‏001 ديكر رخ مى 1 0 #ازدواج ‎ae‏ ‏#بجه دار ِ #بازنشستگی 

صفحه 14:
مموو ات سس تقسیم بندی از نظر عمق حادثه © روزانه < جر و بحث روزمره » ترافیک © گروه بزرگ < مثل جنگ , تجاوز , زلزله ‎٩‏ گروه کوچک < مرگ , تولد , ازدواج ؛ بازنشستگی (نادر هستند). 

صفحه 15:
7 انواع استرسورها جر و بحث ها و دردسرهای وزانه : مثل: ۴گرفتار شدن درترافیک #جر و بحث روزمره با همسر یا همکار #خراب شدن و از کارافتادن کامپیوتر *به تنهایی مخرب و زیان آور نیستند #به دلیل آثار تراکمی در طی زمان بیش از یک رویداد عمده بر سلامتی اثر دارند اثرات: #پرفشاری خون #تپش قلب و ... 

صفحه 16:
رویدادهای پیچیده وعمده برای گروههای بزرگ : © مثل: 0 See © سيل [] ©زلزله ويلاياى طبيعن:[] به مو عطلزيق آثر دارة: ۴ مستقیم در محل حادثه © 2. غير مستقيم از طريق پخش در اخبار ‏ ‎٩‏ تغییرات جمعیت شناختی و اقتصادی پدید آمده در جامعه به عنوان تتش زا عمل می کنند. ‏فشار حاصل از تتش بستگی دارد به: ‏© 1. تغييرات به وجود آمده ‏© 2. سرعت ايجاد تغييرات 

صفحه 17:
لوو سس تنش زاهای نادر برای گروههای کوچک ؟ شامل رویدادهای زندگی : بحران های روانی اجتماعی که در مراحل مختلف زندگی روی می دهد. #مرى ‎٠‏ تولد : اردواج : بازتشسكن: طلاق و تنش زاهاى مزمن و مداوم نيز در اين كروه قرار مى كيرد: #ناتوانی جسمى #نقص دائمی #مشکلات نگهداری از یک سالمند 

صفحه 18:
نواع استرسور تنش زاها بر حسب دوره تداوم 19. تنش زاهای حاد و کوتاه مدت: آمادگی برای امتحان نهایی 9 توالى تنش زا: يك دسته از تتش زاها که به دنبال یک حادثه اولیه رخ می دهد: مثل طلاق 6. تنش زاهای مزمن ومتناوب: جروبحث های روزانه 46 تنش زاهای مزمن ومداوم: بیماری مزمن, فقر و ناتوانی 

صفحه 19:
2 عوامل موثر بر استرس #ماهیت و قدرت استرس : هر چه قدرت و مفهوم استرس بیشتر: عکس العمل پپشتر گاهی نیز بهنزری خواب آور ها واقا ؟ تعداد تنش ها : بروزاسترس متعدد در یک زمان (تولد فرزند , کار منزل + مسافرت همسر) #مدت زمان مقابله با استرس : تماس طولاني و مداوم که منجر به تحلیل انرژی ‎Wo‏ شود. بنابراین یک استرس خفیف بلند مدت اثرات بدتري دارد. #تجارب گذشته : در واکنش فرد نسبت به استرس موثراست. فردیکه در زایمان اول تجربه تلخي دارد در حاملگي دوم ترس داشته و یک استرس محسوب مي شود. وضعیت جسمانی و سن: در سنین پایین قدرت تحمل استرس 

صفحه 20:
۴انواع استرس همه ی استرس ها ناخوشایند نیستند . هنس سلای می گوید : (( دو نوع استرس وجود دارد : خوشایند و ناخوشایند )) معمولاً موقعی که ما درباره ی استرس صحبت می کنیم , به استرس ناخوشایند اشاره داریم . با وجود این , همه ی ما در بعضی وضعیتها و ‎Lil‏ ‏خوشایند , اسنر س, خوشایند را هم تحریه کرده ایم . مثلاً در عروسیها , هنگام نراد فرزندان , هنگام گرفتن ارتقا یا گرفتن باداش , هنگام دیدن دوستان قدیسی, و غیره . 

صفحه 21:
60 ل1سترس‌مثبت *استرس مثبت زمانی اتفاق می افتد که سطح استرس به اندازه ای بالا باشد که انگیزه کافی جهت انجام کارها ایجاد نماید. 86 لسترس‌منفي #دیسترس يا استرس منفی زمانی اتفاق می افتد که سطح استرس خیلی بالا يا خیلی پایین است و بدن و یا ذهن شروع به پاسخ منفی به استرسور می نماید. 

صفحه 22:
منحنی استرس و عملکرد 

صفحه 23:
هوشیاری ۱ بی تفاوتی وحشت از انرژی و بى حوصلكى تصمیم گیری انگیزه های زياد | ‎dee‏ ‏و اتلاف انرژی ۱ بی انگیزگی 3 1 ) 1 ‎I‏ ‏است 7 ‎I‏ ‏= استراى بهينة استرس زجاد ۱ 0 و یی ۱ استرس كم ۳ 1 میزان استرس 23 

صفحه 24:
خب ۱7 #تنیدگی مداوم > بیماریهای روان تنی #هولمز : مقیاس رویدادهای زندگی #تاسینگ : پرسشنامه تغیبرات اخیر زندگی #هر ‎az‏ امتیاز بیشتر > خطر بیماری بیشتر 

صفحه 25:
سخهای ر «گی (فرایندهای واسطه ای) : ۳ ؟ارزیابی شناختی (ارزیابی رویداد تتش زا): *ارزیابی اولیه :چه چیزهایی در معرض خطر است.(با توجه به انگیزه ها و اهداف فرد متفاوت است). ایا هویت فرد در خطر است #ارزیابی ثانوبه: در مقابل آن چه می توان انجام داد. *مدارا با رویداد: #متمرکز بر آخساس: فرذ با کاهش احساس ناراختی خود حالت بهتری پیدا می کند. *#متمرکز بر مسئله : اداره موثر موقعیت #داشتن ویژگیهایی از قبیل سخت کوشی, شیوه زندگی سالم, باورهای فردی, عزت نفس, مهارتهای حل مسئله و مهارتهای زندگی سبب افزایش قدرت مدارا می شود. 

صفحه 26:
‎Adaptation‏ ازكارى ‏#هدف مطلوب: سازگاری یا انطباق ب است. به نحوی که فرد به وضعیت تعادل پوبا بازگردد و توانایی بزای رفع نیازهای جدید را به دست آورد. ‏فرآیند ثابت و دائمي و پوبا که در طول زندگي رخ مي دهد. شروعش با تولد و پایان آن با مرگ همراه است. ‏#سازگاری فرآیندی مداوم و پایدار است که مستلزم ایجاد یک تغیبر در ‏ساختمان, وظیفه و رفتار است. ‏سازگاری بستگی دارد به: ‏*. انواع تنش زاهایی که فرد با آن مواجه شده ‏۶8 میزان تناسب بین مهارت ها و قابلیت های فرد با شرایط جدید ‏©3. نوع حمايت هاى اجتماعی ‎ 

صفحه 27:
EES سندرم های سازگاری (پاسخ فیزیولوژیک به تنیدگی) #سندرم سازگاری عمومی #سندرم سازگاری موضعی سندرم سازگاری عمومی 1-9 اخطار 6 مفاومت 3-8 فرسودگی 

صفحه 28:
ک سس 0-073 ۴ 13۳5151۸0۳ مقاومت #در طول این مرحله, بدن سعى می کند برای مقابله و یا انطباق با عوامل استرس زا هر گونه آسیب به دلیل این عوامل را بهبود بخشد. #سازكارى با تنش زا حاصل می شود #فعالیت کورتیزول هنوز بالاست EXAMPLES #شاخص های ‎ee‏ شامل: فقدان تمایل به خانواده, مدرسه, کار ی يا زندكى, , تغییر در عادات غذا خوردن, پرخوابی,. خشم و #شاخص های شناختی شامل: حل مشکل ضعیف, گیجی, کابوس و افزایش هوشیاری. 

صفحه 29:
فرسودكى يا ع ‎EXHAUSTION STAGE‏ _ #با تداوم استرس ايجاد مى كردد. ©افزايش فعاليت غدد درون ريز #در طول اين مرحله عوامل استرسور به صورت موثر مديريت نمي شود و جسم و ذهن قادر به ترميم اسيب نيست. #اثرات زيان بار روى سيستم هاى بدن : به خصوص كردش. خون, گوارش, سیستم ایمنی EXAMPLES #اختلالات گوارشي #سردرد #تنش #بي خوابي #بداخلاقي 

صفحه 30:
سندرم ‎“eC‏ موضعی ۳ © شامل فرآیند ترمیمی و پاسخ التهابی در محل بافت صدمه دیده است [] #در صدمات سطحی و کوچک ایجاد می شود مثل درماتیت تماسی [] #در صورت زیاد شدید بودن آسیب موضعی سندرم سازگاری عمومی نیز فعال می شود 

صفحه 31:
پاسخ فیزیولوژیک ؛ به استرس : #پاسخ فیزیولوژیک به استرس به واسطه مغز و از طریق شبکه های شیمیایی يا الکتریکی ایجاد می شود هبپوتالاموس مسئول حفظ ثبات محیط داخلی بدن است. [] در پاسخ تنیدگی: *#انتقال پیام ها از اندامهای حسی و گيرنده های حسی درونی به هیپوتالاموس #فعال شدن دو مسیر : عصبی (سمپاتیک) و عصبی هورمونی (سمپاتیک, آدرنال مرکزی) - در هر دو حالت ترشح کاتکولامین #در صورت تداوم تنش فعال شدن سیستم هیپوفیز- هیپوتالاموس 

صفحه 32:
خب ۱7 *پاسخ فیزیولوژیک به استرس 1-8 پاسخ سیستم عصبی سمپاتيك 2-8 پاسخ سمپاتیک و مدولای آدرنال 3-8 پاسخ هیپوتالاموس -غده هیپوفیز 

صفحه 33:
سيستم عصبي سميا: © سريع و كوتاه اثر #آزاد شدن نورايى نفرين از انتهاى عصب موجود در اندام هاى هدف سبب: © افزايش فعاليت هاى اعضاى حياتى و برانكيختكى عمومى: ©1. انقباض عروق محيطى ©2. افزايش 828 و ضربان قلب ©. افزايش قند خون (هدف: تأمين بيشتر انرزى) 8 مردمک ها گشاد 6 افزایش خونرسانی بهامفر: افزايش فغالیت های ذهنی و سطع آگاهی *6. يوست سرد و مرطوب ©7. لرز. تيش قلب و دل بيجه 8 تنفس تند و سطحی #ظاهر فرد: هیجان زده و گرفتکی عضلات پشت گردن وشانه 

صفحه 34:
مکانیزم هیپوفیز - هیپوتالاموس : #طولانی ترین مرحله پاسخ فیزیولوژیک #در تنیدگی های مداوم *آزاد شدن عامل آزاد کننده کورتیکوتروپین از هييوتالاموس ‎Cortico realizing factor (C.R.F)‏ #تاثير "0.1.5 روی هیپوفیز قدامی و تولید آدرنوکورتیکوتروبین 086 ۰ قشر آدرنال» ترشح کورتیزول+ گلوکونتوژنز (کاتابولیسم پرونئین‌در کبد) 

صفحه 35:
خب ۱7 #اثر ۸.0.1۲ بر کورتکس ادرنال: ازادی گلیکوکورتیکوئید و کورتیزول گلیکونئوزنز: برداشت اسیدهای آمینه از کبد [] ©افزايش خون: مهار برداشت گلوکز توسط سلولها به جز مغز و قلب [] #هدف: تآمين انرزى لازم 

صفحه 36:
خب ۱7 ترشح ساير آنزیمها در تنیدگی : ۴ از هیپوفیز خلفی‌در خونریزیها و لتلافمایع #آلدوسترون از قشر آدرنال در خونریزیها و اتلاف مایع #آندورفین ها 

صفحه 37:
اثر استرس بر سیستم ایمنی © گلیکوکورتیکوئیدها سیستم ایمنی را تضعیف و پاسخ التهابی به صدمه یاعفونت کاهش می یابد . اين فرايند: ©1. مراحل التهابى را مهار مى كند ©2. باعث تخريب لنفوسيت ها , ©3. آنتى بادى كم توليد شده .در نتیجه بدن در مقایل عفونت مقاومتش کم می شود 

صفحه 38:
‎sl awl‏ غیر تطابقی (ناسازگار): #ارزیابی ناقص: ارزیابی مناسب سبب: پیش بینی بهتر موقعیت ها و خنثی کردن ان ‏مدارای نامناسب: ‏“مصرف الكل ‏#داروها ‏#بی حوصلگی ‏*رفتارهای پرخاشگرانه ‏#انکار ‏#جابجایی ‏وه 

صفحه 39:
#بسیاری از مردم برای مقابله با اسنرس, از مکانیسم های نادرست (مدارای نامناسب) استفاده می کنند . بیشتر این مکانیسم های نادرست فقط برای فرار از اسنرس زا یا فراموش کردن آن برای مدتی کوتاه می باشد . به اين ,۰۰, های مقابله ای , اصطلاحاً فرار از مشکل گفته می شود . استفاده از مشروبات الکلی , استفاده از داروهای نسخه ای , نیکوتین , و حتی ۶ذنبر همه جزو روشهای مقابله ای نادرست محسوب می شوند 

صفحه 40:
خب ۱7 پاسخ های فینریولوژیکی و روان شناختی استررس پاسخ‌های فیزیولوژیکی و روان شناختی به استرس در افراد مختلث با ‎LS‏ تناوت دارد ‏ وقایعی که بای یک فرد بسیار استرس زا هستند و ممکن است بررای فرد دیگری , کمترین مییزان استرس زايى را داشته باشد . زمانی که فرد دچار استرس می شود علایم و نشانه های فیزیولوژیک , هیجانی و رفتاری و شناختی در او به وجود می آید . 

صفحه 41:
Pe rE EP ere ‏يو‎ Se ‏كرب بوكس کب متجتم‎ oho EY SE: SP SE Se a : 69 ‏خیم 3 6 بو و یوک‎ ‏کید لیسته اج‎ ae ele 8 ed SEP 8 EOP AIP : RP SO a +08 ET Tee ae IE AP IP ESOP ere ‏كس + كي‎ ere fet a 3 © fart sures igo ard siete ۰ ‏مکی‎ KP EMG oO sot: 

صفحه 42:
ST + ‏كبتكم كو‎ Fat ere sige oem 6 are oem eR OP = oS el? 3 ‎Breed HD 6 jnge etna eet 6M sexes Comm ao? | SIE‏ شناحتی موتو حجر ‎١‏ تیه بو « ‎6۳٩‏ کوک وم سس ؟ کر ر سس | 4 ۰ وی 6 جنمی وس و ععی 6 ۲ پیامدهای ‎cco! gan? sor 6H‏ ووم 5 و ‎BED‏ ۰ حضتي , رفتاری 

صفحه 43:
مراقبت و مداخلات پرستاری در استرس #هدف از مراقبت پرستاری < حفظ سلامتی #تعیین استرسورهای جسمی و روانی و محیطی و فردی لي : و نشانه هاى جسمى استرس #كنترل استرس و بهبود سازكارى © بهترين زمان جهت اقدامات پرستاری مرحله ای است که فرایند های جبرانی هنوز عملکرد موثر دارند 

صفحه 44:
*راههای سب با استرس : ۱ 1-6 سعي در خوش بینانه دیدن برایند بيماري 2-6 استفاده از حمایت اجتماعي ©-3 استفاده از متايع روحاني 4# سين در حفط و کترل موقعیت با احساسات ©-5 سعي به قبول موقعيت 

صفحه 45:
منابع کاهش دهنده استرس : 5 © منابع داخلی : مربوط به سلامتی و ۳ خود فرد است (روش زندگی و عادات فرد) ورزش #منابع خارجی : مصرف دارو , روشهای مقابله با استرس ‎Relaxation slg) 9‏ 

صفحه 46:
روشهای آرامسازی : بین سالهای 1991-1981 روش های آرامسازی بعنوان یک متد مهم کاهش استرس مطرح شده : #محیط آرام #موقعیت بدنی راحت #نگرش 23991076 #انحراف فکر #اتقباض و انبساط عضلات #ماساژ #تکنیک ‎sb‏ تنفسی #لمس درمانی #موزیک درمانی 

صفحه 47: