دستگاه کمک بطنی و قلب مصنوعی

دستگاه کمک بطنی و قلب مصنوعی

اسلاید 1: قلب مصنوعي و دستگاه كمكي بطن

اسلاید 2: وضعيت بيماري‌هاي قلبي5 ميليون آمريكايي مبتلا به نارسائي قلبياضافه شدن سالانه 550000 نفر به جمعيت فوقمسن بودن اكثر بيماران قلبينياز به جايگزيني سالانه 100000 قلب نارسائي قلبيعدم پمپ مؤثر خون توسط قلبكاهش جريان خونعدم تأمين نياز اكسيژن بدنبسته شدن شريان‌هاضعيف شدن قلب به مرور زمان فشار خون بالاآسيب ماهيچه قلب يا دريچه قلبيمشكلات مادرزاديمشكلات ناشي از بيماري‌هاي ديگر

اسلاید 3: راه‌هاي درمانآنژيوپلاستيباي پس شريان كرونرجايگزيني دريچه‌ قلبپيوند قلبدستگاه كمكي بطن جايگزيني كامل قلبمهندسي بافت قلبwww.mayoclinic.orgwww.mayoclinic.org www.cdha.nshealth.ca

اسلاید 4: مقدمهاگرچه قلب به لحاظ مفهومی ساده است (عضله ای است که مانند پمپ عمل می کند)، اما به دلیل جزئیات و ریزه کاری هایی که دارد، همانندسازی از آن با مواد مصنوعی و منابع تغذیه، کاری بسیار چالش انگیز و پیچیده است. پیامد های این چالش ها، شامل پس زدن شدید جسم خارجی و از کار افتادن دستگاه پس از مدت نسبتا کوتاه و وجود باطری های خارج بدن است که تحرک را از فرد می گیرد. این مشکلات باعث کوتاه شدن عمر بیمار (در صورت بدست نیاوردن قلب اهدایی) یا محدود شدن دوره استفاده از دستگاه می شود. 4

اسلاید 5: تاریخچهدستگاه قلب - ریه در سال 1953 برای اولین بار با موفقیت در عمل قلب باز به کار برده شد.در روسیه در سال 1937 وی.پی. دمیچف یک قلب مصنوعی را در بدن سگ کاشت. در سال 1969 قلب یک مرد در حال مرگ را با قلب تمام مصنوعی در انستیتو قلب تگزاس در هوستون آمریکا، به عنوان پلی موقتی برای پیوند قلب، عوض کردند. بیمار پس از عمل به هوش آمد و بهبودی یافت. بعد از 64 ساعت قلب مصنوعی برداشته شد و با قلب اهدایی جایگزین گردید.5

اسلاید 6: تاریخچهدرسال 2000، جارویک 2000 که یک دستگاه کمک قلبی است به بازار آمد.در سال 2001، آبیوکورAbioCor کاشتنی توسط کمپانی AbioMed آبیومد ساخته شد. این اولین قلب مصنوعی مستقل از خارج بود. می توانست تا حدود 17 ماه کار کند.قلب مصنوعی کامل موقت کاردیو وست (TAH –t) با استفاده ازفنآوری جارویک-7 ، توسط پژوهشگران دانشگاه آریزونا ساخته شد و برای استفاده درسال 2004 تایید شد.6

اسلاید 7: پيشرفت‌ها1964:درخواست انستيتو خون، ريه و قلب ملي ايالات متحده از شركت‌هاي مختلف براي ساخت قلب مصنوعيدو دهه بعد:باقي ماندن تنها دو سازندهAbiomed & Syncardia 2000:ساخت قلب مصنوعي كامل جايگزين

اسلاید 8: تاريخچهسالنام دانشمندموضوع1812Le Galloisايده‌ي قلب مصنوعي و آزمايش برروي خرگوش1882Frey & Gruberطراحي اكسيژن‌رسان غشائي1934De Bakeyطراحي پمپ رولر1937John Gibbonآزمايش اكسيژن‌رسان برروي خرگوش1948Gibbsطرح جايگزيني قلب با پمپ مكانيكي1954William Kolffرساندن اكسيژن از طريق غشاء به خون1957Akutzuكاشت موفقيت‌آميز قلب مصنوعي از جنس PVC در سگ (90روز)1964Frank Hastingsآغاز برنامه‌ي ساخت قلب مصنوعي توسط NIH1965Brahmsonاستفاده از سيستم غشائي در جراحي قلب باز1966Mike De Bakeyآزمايش پمپ قلب نيوماتيكي در آمريكا1969Cooleyكاشت اولين قلب مصنوعي كامل در انسان براي 3 روز (Jarvik 7)1982Robert Jarvikساخت اولين قلب مصنوعي با مجوز كاشت از FDA1984Baxter Co.ساخت بطن چپ مصنوعي قلب Novacor

اسلاید 9:

اسلاید 10: 10انواع قلب مصنوعی قلب مصنوعی مکانیکی قلب بیومصنوعی

اسلاید 11: 11قلب مصنوعی وسیله ای است که درون بدن کاشته می شود تا جانشین قلب طبیعی فرد شود. این وسیله با ماشین ”قلب و ریه، CPB، که یک دستگاه خارج از بدن برای تامین ضربان و اکسیژن خون برای مدت کوتاهی است، متفاوت است. برخلاف CPB قلب مصنوعی درون بدن قرار می گیرد و برای مدت های طولانی تر استفاده می شود و بیمار می تواند فعالیت های روزانه خود را انجام دهد.قلب مصنوعی مکانیکی

اسلاید 12: 12انواع قلب مصنوعی مکانیکیقلب مصنوعی کامل(TAH) : تمام قلب بیمار را بر داشته و به جای آن یک قلب مصنوعی قرار داده می شود. پروسه عمل شبیه پیوند یک قلب کامل از شخصی دیگر در بدن بیمار است. قلب آبیوکر Abiocor یکی از این قلبهاست.وسایل کمک قلبی: این وسایل با قلب مصنوعی کامل ( TAH) متفاوت هستند. قلب بیمار به طور کامل برداشته نمی شود و قسمتی از آن با دستگاه کمک قلبی جایگزین می گردد. وسایل کمک قلبی شامل دستگاه کمک بطن چپ LVAD یا دستگاه کمک بطن راستRVAD و یا هردو دستگاه می باشد. برخلاف قلب مصنوعی کامل، دستگاه کمک قلبی، تنها مسئول بخشی از خروجی قلب بیمار است. برای نمونه جارویک Jarvik یک وسیله کمک قلبی است.