صفحه 1:
سالک
صفحه 2:
صفحه 3:
مهد مه
الك توت پمارت الشافل اتکی ینت این پیماری در مناطق كر Bey
مسیری و جنوب روپ يافت مقشود.
بتَمارى سالك به وسبلهق انكل بروتوزوآ: از بیش از 20 گونه لیشمانیا ایجاد میتآبود؛
بیش از 90 گونه پشمی خاکی برای انتقال انگلهای لیشمانیا شناخته شده است. انواع
مختلفی از اين بیماری, در اقراد وجود دارد.
صفحه 4:
=
me طق 2 درگیر
0 ار ال ی ی شرقی و
آمریکای ی رم zi ای اقتصاد
بیثبات هستند. We ene eee برای درمان
pu رن سالانه بین ۱۵۰۰۰ ا ۲۵۹۰ مور از اين بیماری ثبت میشود. در
٩ استان کشور, از جملة خراسان, کرمان و اصفهان؛ وجود اين بیماری
گزارش شده است.
| سازمان پزشکان بدون مرز, بیماری سالک را یکی از خطرناکترین بیماریهای
گرمسیری میدانند که فراموش شده است. این سازمان همچنین اظهار
داشته که این بیماری بعد از مالاریا در علل مرگ با بیماری انگلی, در ردهی
دوم قرار دارد.
صفحه 5:
صفحه 6:
انواع بیماری سالک چیست؟
۲ 3 فرم اصلی از اين بیماری وجود دارد در ادامه توضیح می دهیم.
صفحه 7:
tvs ote ۲ ت عدم درمان در
راز و ۵ استه. 456 oa
خاکی we میدهد. این بیماری با حملات ۳۳ wi ۷( وزن» بزرگ
طحال و کبد و کمخونی مشخص میشود. کی ۱۱
اين اندامهاء بر روی مغز استخوان و همچنین سیستم ایمنی بدن شما تأثیر
مىكذارد. بيشتر موارد اين بيمارى در برزيل/ آفريقاى شرقى و هند اتفاق
مىافتد. تخمين زده مى شود سالانه 50 تا 90 هزار مورد جديد الا در سراسر
جهان رخ دهد. از اين تعداد فقط بین 25 تا 45 درصد به ۷۷۳۵ گزارش شده
استت. اين بیماری یکی از مهمترین بیماریهای انگلی با شیوع و پتانسیل مرگ و
میر است. در سال 2018 , بیش از 95 درصد موارد جدید گزارش شده به
۵ درر 10 کشور رخ داده است: برزیل. چین, اتیویی. هند. عراق, کنیاء
Sli سومالی, سودان جنوبی و سودان.
صفحه 8:
صفحه 9:
| اين نوع رايجترين شکل سالک است. سالک پوستی, باعث ایجاد
ضایعات پوستی, به طور عمده زخم, در قسمتهای در معرض دید
بدن میشود. این زخمها عمدتا مادام العمر هستند و حتی پس از
بهبودی اثراتشان باقی میماند. حدود ۸95 موارد 1 در قاره
آمریکا, حوزه مديترانة/ خاورمیانه و آسیای مبانه رخ میدهد.
1 در سال 2018 بيش از 85 درصد موارد جدید 01 در 10 کشور
افغانستان, الجزایر, بولیوی, برزیل, کلمبیا, ایران. عراق, پاکستان؛
سوریه و تونس رخ داده است. تخمین زده می شود که سالانه بین
ششصد هزار تا 1 میلیون مورد جدید سالک پوستی در سراسر
جهان اتفاق میافند.
صفحه 10:
صفحه 11:
لیشمانیوز موکوس يا سالک مخاط
جلدی
شك 2 ١ راس ار #الكين نار بضخاط جلدى ناشى از در Perey
است و میتواند چندین ماه پس از بهبود زخمهای پوستی رخ دهد.
7 با این نوع بیماری سالک, انگلها به بینی, گلو و دهان شما گسترش میپابند.
لین موضوع میتواند منجر به تخریب جزئی یا کامل غشاهای مخاطی در آن
نواحی شود:
1 اگرچه این نوع سالک به طور معمول زیرمجموعه سالک پوستی قلمداد
میشود. اما جدیتر است. این نوع سالک, به خودی خود بهبود نمییابد و
هميشه نیاز به درمان دارد.
۲ بیش از ۸90 موارد لیشمانیوز مخاط جلدی در بولیوی, برزیل, انیوبی و پرو
اتفاق میافتد.
صفحه 12:
a
لیشمانیوز یوستی ۳ از
کالاآزار KDI.) ۳ چیسیت
oni Saeed ا ya در ب جنر( Oe
معمولا در صور , بازوها , تنه و ساير قسمتهاى بدن ظاهر
میشود.
این بیماری عمدتا در آفریقای شرقی و شبه قارمی هند اتفاق
تىافتد. جديا > 800 لحك شود 105 ۱
كالازار به اين بيمارى مبتلا مى شوند.
00 19 از زمان آشکار ند ous Gana Jude els) Gaon es
ظاهر میشود. گاهی نیز ممکن است زودتر اتفاق بیفتد. افراد مبتلا
به با0اكا منبع بالقوه عفونت لیشمانیا محسوب میشوند.
صفحه 13:
صفحه 14:
" بیماری سالک به دلیل وجود انگلهای تک یاختهای از گونه لیشمانیا است.
از گزش پشمی آلوده, انسان به سالک مبتلا میشود. انگل در داخل بدن
پشهی مادهی خاک زندگی و تکثیر می Ub
7 این حشره در محیطهای مرطوب در ماههای گرم و شب. از غروب تا
طلوع بیشتر فعال است: خیوانات اهلی مانند سگها می توانند مخزن
joulaay! IST ممكن اسكاان 1 كيو 0 0011
سيس به انسان نيز انتقال يابد.
تغل «از فردی به فرّد دیگر نیز, از طریق انتقال حون با سوزن مشنري
نیز رخ خواهد داد. در بعضی از نقاط جهان, انتقال از انسان a پشه و از
پشه به انسان نیز ممکن است رخ دهد.
صفحه 15:
0
جه كسانى در معرض خطر ابتلا به
سالى هستند؟
افراد بسته به جغرافياى محل زندكى خود. ممكن است به اين
بيمارى مبتلا شوند. اين بيمارى به جز استراليا و قطب جنوب, در
تمام نقاط جهان دیده شده است. اما افرادی که در آسیای میانه,
قارهی آمریکا و حوزهی مدیترانه بیشتر رخ میدهد.
اگر در مناطق گرمسیری یا نیمه گرمسیری این کشورها و مناطق
زندگی میکنید يا به نها سفر میکنید, Sos en a
به این بیماری هستید. عوامل محیطی و اقلیمی به شدت در شیوع
بیماری تأثیر میگذارد.
صفحه 16:
آ(,طبق گفتمی سازمان بهداشت جهانی, فقر یک عامل تعبین کننده در
شیوع این بیماری است. علاوه بر اين, سالک غالباً در مناطقي اتفاق
میافتد که شرایط زیر در آنها شایع است:
Sow | تغذیه
| قحطى
۲ کمبود منابع مالی
1 مهاجرت زیاد مردم ناشی از شهرنشینی, شرایط اضطراری, جنگ,
ماو ی ویر ایآ و فوایی
صفحه 17:
صفحه 18:
تاثیر سایر عفونتها بر سالک
1 افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند در معرض خطر ابتلای
بیشتری قرار دارند.
1 ۲۱۷ متولند در انتقالسا کت آثیر بگذارد و خطر لبتلا به ساگ
احشاییرا افزلیشدهد. لچ لیویو ساکبر سلولهایمشابه
سیستم لیمنیب دز تآثیر مرگذارد.
اهراد الوده بها ۲۷1۷ بو لبم سالک مبتلا قیشوند
| در مناطقی از اتیوپی تخمین زده میشود که 35 درصد مبتلایان به
سالک ۲۱۷ نیز داشته باشد.
صفحه 19:
تال نكا ل چیست >
| افراد میتوانند برخی از گونههای لیشمانیا را برای مدت طولانی
يدون علائم حمل کنند.
| علائم به نوع بيمارى نيز بستگی دارد.
صفحه 20:
علائم سالک پوستی
| علامت اصلی این بیماری زخمهای بدون درد در پوست است.
انم پوستی سم اسآ هه بس از گزش پشی ۱ ۳۱
ظاهر شود.
لأ با این Jb گاهی. اوقات علائم برای ماهها یا سالها,ظاهر
نمیشوند.
صفحه 21:
علائم بیماری سالک مخاطی
در افراد مبتلا به فرم مخاطی جلدی, علائم معمولاً یک تا پنج سال
يس از ضایعات پوستی ظاهر میشوند. این انگلها در درجه اول؛
در زخمهای دهان و بینی یا لبهایشان هستند.
| علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
1 آبریزش بینی یا گرفتگی بینی
خون دماغ شدن
7 تنفس دشوار
صفحه 22:
Life cycle of Le/shmania
صفحه 23:
علائم سالک احشایی
الاقم ماهها پس آزگزش بااین تب الق ظاهر نمیشوند. بيشتر موارد دم و
پش از وقوغ عفونت آشکار میشوند. علائم و نتقانههای رایج عبارتند از:
کاهش وزن
ضعف
تب که هفتهها یا ماهها ادامه دارد
بزرگ شدن طحال
بزرگ شدن کبد
کاهش تولید سلولهای خونی
خونریزی
بای شوت ها
تورم غدد لنفاوی
صفحه 24:
بیماری سالک چگونه تشخیص داده
میشود؟
الذاكر در مکانی که بو ان سالک نينا ١است.. زندكى میکنید ۲ ۳۱۰۲
بازدید کردهاید, حتما به پزشک خود اطلاع دهید.
0 در صورتی که شما علائم خاصی داشته باشید, پزشک شما را از
نظر وجود انكل آزمايش مىكند.
1 اكر يس از آزمايش مشخص شد كه شما مبتلا به سالک هستید.
يرشك از ازمایشات کرت برای تشعیص نوع سالک استتاده
میکند.
صفحه 25:
PS slate رخمهاء jt Sone) alee سکن Oe
برای بیوپسی بردارد.
ا آنها معمولا به دنبال 0۱۷۵ با ماده ژننیکی انگل میگردند.
متخصصین میتوانند از روشهای مختلفی, برای شناسایی گونههای
انگلی که باعث عفونت میشوند, استفاده کنند.
صفحه 26:
صفحه 27:
تشخیص سالک احشایی
۲ بسیاری از اوقات. بیماران نیش تاشی از پشمی خاکی را به خاطر
نمیآورند. این موضوع میتواند تشخیص را سخت کند. سابقهی زندگی,یا
مسافرت به منطقهای که بیماری سالک در آنجا شایع است, میتواند مفید
باشد.
0 پزشک ابتدا معاینهی بدنی را sly بزرگ شدن طحال یا کبد انجام میدهد.
سيس ممكن است نمونهبردارى از مغز استخوان را انجام دهد و يا براى
اس از یک تون ده که
۲ انواع آزمایشات تخصصی دیگر نیز, به تشخيص درست كمك میکند.
لکههای شیمیایی خاص مغز استخوان میتواند به شناسایی سلولهای ایمنی
آلوده به انگل کمک کند.
صفحه 28:
1 ..متخصصین با استفاده, از داروهای ضد انگل, مانند آمفوتربسین با
6 این بیماری را درمان میکنند.
Say, | براساس نوع سالک, درمانهای مکملی را نیز توصیه خواهد
كرد
صفحه 29:
درمان سالک wig
7 .زخمهای پوستی اغلب بدون درمان نیز بهبود مییابند.
1 با این حال, درمان میتواند باعث سرعت بخشیدن به بهبود زخمها,
کاهش زخم و کاهش خطر ابتلا به بیماری بعدی شود.
هر نوع زخم پوستی که باعث تغیبر شکل بدن شود, برای بهبودی به
جراحی پلاستیک نیاز دارد.
صفحه 30:
درمان سالک مخاطی
1 .این ضایعات به طور طبیعی بهبود نمییابند. اين نوع سالک هميشه
نیاز به درمان دارد.
۲ لیپوزومی آمفوتریسین 8 و پارومومایسین می توانند بیماری سالک
مخاط جلدی را درمان کنند.
صفحه 31:
درمان سالک احشایی
| بیماری احشایی نیز, همیشه نیاز به درمان دارد. چندین دارو براى
درمان این نوع سالک موجود است.
0 داروهایی که معمولاً مورد استفاده قرار میگیرند شامل
استيبوكلوبونات سدیم (پنتوستام) , آمفوتریسین 8 ؛ پارومومایسین
و ميلتفوزين است.
صفحه 32:
صفحه 33:
sa sa
Pees حم الست كه بدا طهواکین وا ارویی برای جلوگیری از ال سالت
۳ ندارد. بنابراین در صورتی که قصد سفر به مناطق آلوده را دارید و یا.ساکن
مناطق هستید, لازم است تا حد امکان, از دستورات زیر پیروی کنید.
دستورالعملها برای جلوگیری از گزش پشههای خاکی هستند.
: لباسی بپوشید که تا حد ممکن پوست را بپوشاند. شلوار بلند, پیراهن آستین
درون شلوار قرار گرفته و جورابهای بلند گزینههای مناسبی هستند.
از مواد ضد گزش حشرات بر روی پوست خود و محلهای در معرض گزش,
الخصوص انتهای شلوار و آستین خود استفاده کنید. موثرترین مواد دافع حشرات
حاوی DEET هستند.
محلهای خواب داخل منزل را با استفاده از حشرهکش اسپری کنید.
صفحه 34:
در طبقات بالاتر یک ساختمان بخوابید. حشرات پرندههای ضعیفی هستند.
بين غروب و طلوع خوزشيد, از رفتن به فضاى باز خوددارى كنيد. اين بازه,
زمانى است كه يشدهاى خاكى بيشترين فعاليت را دارند.
در صورت امكان از تهويدى مطبوع در فضاى بسته استفاده كنيد. استفاده از
دتكماير منكن السك وروا ر .ا ولتجسرات دشوارتز Nis
از یک توری بر روی نشک خود استفاده کنید.
پشههای خاکی, بسیار کوچکتر از پشههای دیگر هستند. بنابراین شما به یک
توری با بافت بسیار ریز.نباز داربد. در صورت امکان تور را با حشره کش
حاوی پیرتروئید اسپری کنید.
قبل از سفر به مناطق پر خطر, پشه بند مخصوص, حشرهکش و مواد دفع
کننده بخرید.
صفحه 35:
امکان ن ابتلای مجدد وجود
امکان Ur چند باره به سالک پوستی وود دارد.
است که دستورالعملهای دور و وک رعايت شون
صفحه 36:
پایان