مراقبت ادغام یافته سالمندان

صفحه 1:


صفحه 2:
‎OLS‏ بو کلت جارت سالمندان ویژه ‏اکتر پژمان عقدک ‎ 

صفحه 3:
افمرست = ‎roe‏ ‎oe aa‏ لاغام به سالك فصل لول يعارى هلى نس عرقي ع ۰ خلت فاخون ‎JD! +‏ يمازى هاى قن عروقى ® ‎gg SIDES 58 Jat‏ سس فين ‎sae‏ ‏دی ‎atin da‏ ” فصل چهارم: اختلات ای و شون ال پم تروق 

صفحه 4:
تعریف مراقبت ادغام بافته * استفاده از عوامل خطر و نشلنه های بالینی ساده ادغام یافته و جامع در سطح استفاده کننده خدمت در لین مدل از حداقل عوامل خطر و نشلنه های بالینی برای شناسایی زودرس بیماری ؛ درمان مناسب و ارجاع به موقع استفاده شده است. ۸ چگونگی طراحی بوکلت : مدل بر گرفته از برنامه های کشوری اداره های تخصصی . منلبع تخصصی طب سالمندی و نظرات اساتید مرتبط با بیماری ها 

صفحه 5:
ل كلى انتخاب بيمارى اولويت دار بر اساس بار بيمارى ها 1 بلى ا آیا مداخله پذیر است؟ | خیر 

صفحه 6:
چرخه کار کلی مراقبت از سالمند .سالمند بدنبال فراخوان به نزد شما مراجعه مى كند مراقبتهاى ادغام ياقته و جامع سالمندی ویژه غیر پزشک براى سالمند ارايه مى شود. آيا سالمند احتمالا بيمار است؟ خير بلی سالمند بيمار نيست و نیاز به مراقبت دوره .ای دارد 7 ‏سالمند بيمار است و نير"‎ ١ ‏به ارجاع يا مراقبتهاى‎ ‏.ويذه دارد‎ 

صفحه 7:
اجزای جدول راهنما ‎eg yh‏ 8 از سالمند در مورد عوامل خطر و نشانه های بیماری سوال می شود و ‏در صورت نیاز از اقدامات تخيصی یا معایتات ساده ‎Gly‏ سالمتد استفاده می شود © طبقه بفشوىة با استفاده از قسمت ارزيابى بر اساس شدت بیماری و یا مشکل اسن 5006 ۶ مشکل يا بیماری ‏* در معرض ابتلا به بیماری ‎ ‎ 

صفحه 8:
* قوصو4؟ اقدامات درمانی ساده . ارجاع . اقدامات قبل از ارجاع » پیگیری و آموزش های لازم بر اساس طبقه بندی مشکل برای سالمند كه شامل : * ارجاع غير فورى و آموزشهاى مرتبط براى «مشكل يا احتمال بيمارى» * ارایه مراقبتهای ویژه در پیگیری ها و آموزش در مورد 

صفحه 9:
قصل دوم- اختلالات تغذیه ای | لأغرة از سالعتد يا همراة وى سؤال "كنيد و گرم رز بامی تب ر؟ برای وی تخمیل "نید ‎CPO‏ دارو در مد را ‎(ees‏ ‎se a‏ + توا گوشت هر رو ی ۳ فى ‎a‏ ‎One One sm‏ ‎a) ‎ ‎ ‏”مسرت حداقل دو سهم ميوهو سبرى در ووز ‎Oe‏ عردم كر ا ‎(oar‏ ‏بيش ار ليوف 0 ‏تیه ساقم نز يداد ‎tp‏ ‎ ‎ ‎ ‏ود( ‎Ome‏ ‏مكل یه سرد( ‏ماه وشیت ملاس دیا گر ادا ‎ae‏ یکرت( یمرن( اه كيرى يراضوة وسط بق ‏ساره ری موه سای با ‎Om as‏ وراه ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 10:
قصل شثيم- استتويروز جمع بتدی کنید ساب يوكى استخواة عوامل خطر » بيه تعن من لا نگ ‎easy‏ ‏های کوچکه با توسط ری * اد وج بات از هه سال امال عرد بالا ‎ae‏ * ساتهپرکی ‎on‏ ‎Labs‏ لكن مر ماسر سسوم ‎ile‏ یه مدت مه با ‎Wy) oT ae ‎bode ‏عبلى‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎GAS score) ack ab ‏50و ساوی با بت از 1۵50 ) و‎ ‏در صورت قجم ده آن:‎ ‎ie ote be eS pine ‏خطر متدرج در له دی اتوپروز‎ ‏* يه سالمتد و همراه وى در زمه تقذيه و ‏یک ‎Se Se eee‏ ‎he‏ را ماه یگری و از مه ‏پزشکه ارجي بر قوری دهد ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 11:
موضوع آموزش ها نحوه کنترل وپیشگیری از *اختلالات فشارخون * احتمال ابتلا به بیماری های قلبی عروقی ؟ اختلالات تغذیه ای مشک مایت * اختلالات Se 

صفحه 12:
۹ موضوع آموزش ها * اختلال خواب * پوکی استخوان * بی اختیاری ادراری دمانس ۶ سقوط و تعادل 

صفحه 13:
مداخلاتآموزئی رای اصلح شوه زد گی امن به مظور اب با بوكى استخوان pb & sua gy sh fis dos ty رن روز و ییحی کلم خصوس لا نورب کم وب خوای از سرن خر باه رت هی اي دفه اد لد عرق کنر واه ای از نار مع عبن دختيت اموه بادود بكار رسیم آابب مدث ۴۰-۱۵دفه هم روزبراندرانت رپاین 0 ‎NJ‏ eat ld 

صفحه 14:
مداخلات آموزشی برای اصلاح : شیوه زندگی سالمند به منظور مقابله با پوکی استخوان * ورزش کردن منظم حداقل پیاده روی به مدت یک ساعت در هفته مصرف روزانه مواد غذایی حاوی کلسیم به خصوص لبنیات پاستوریزه کم چرب خودداری از مصرف خود سرانه شربتهای کاهش دهنده اسید معده * مصرف کمتر نوشابه های گاز دار : منع مصرف دخانیات یا مواجهه با دود سیگار : 

صفحه 15:
بنابراین شما با استفاده از اين مجموعه آموزشى مهارت های لازم در زمینه : نحوه ارزیابی و طبقه بندی سالمند * انتخاب یک یا چند توصیه مناسب مداخلات آموزشی مرتبط * مراقبتهای درمانی ساده 

صفحه 16:
مراقبت از سالمند در اولین مراجعه سالمند به هر دلیلی به شما مراجعه می کند ضمن رعایت اصول برقراری ارتباط » سالمند را از نظر لحتمال ابتلا بهبیماریها و مشکلات .ارزیابی و طبقه بندی کنید خیر آیا سالمند نیاز به # بلی ارجاع دارد؟ . 7 آیا سالمند نیاز به ارجاع به پزشک پس از ‎aS‏ پیگیری دارد؟ بلى اقدامات لازم مراقبتهای لازم برای پیگیری 

صفحه 17:
مراقپت از سالمند در مراجعات بعدی برای تمامی سالمندانی که نزد شما می آیند با سالمند به خوبی احوالپرسی کنید و از از مهارتهای ارتباطی استفاده کنید: وى در مورد سلامت خود سوال كنيد. ‏ به آنجه مى كويد به دقت گوش دهید. - از کلمات قابل فهم استفاده کنید. - به سالمند وقت کافی برای پاسخ به پرسشها بدهید. - وقتی به پاسخ خود مطمئن نیست سوالات اضافه تر بپرسید. - اطلاعات مهم را ثبت منید. نوع مراقبت را مشخص كنيد برای مراقبت دوره ای برای مراقبت ویژه —— سس طبق راهنما : ارزیابی » طبقه بندی و توصیه طبق راهنما : پیگیری و توصیه 

صفحه 18:
* مراقبت دوره ای: اگر سالمند در فاصله زمانی مشخص و معمولا طولانی که حداقل یکسال طول می کشد مراجعه کرده اسان زرللم راقات ردو ر مایم گر نند. * سالمندی از این مراقبت استفاده می کند که در آخرین مراقبت "فاقد مشکل" تشخیص داده شده است. در مراقبت دوره ای سالمند با هدف تشخیص "احتمال بیماری " توسط > كيرد. 

صفحه 19:
:مراقبت ویژه * اگر سالمند به دنبال دریافت مراقبت های دوره ای نیاز دارد که برای یک یا چند مراقبت خاص ارزیابی و به صورت ویژه مراقبت شود آن را مراقبت ویژه گویند. * فواصل زمانی درمراقبتهای ویژه کوتاه و حداقل یک ماه است. * هدف از مراقبت ویئه ارزیابی مجدد سالمند به دنبال توصیه های ارلیه شده است. چنانچه توصیه ها وضعیت سالمند را بهتر کرد دام 

صفحه 20:


صفحه 21: