نبض

صفحه 1:


صفحه 2:
- با پمپاژ قلب, عروق منبسط و منقبش می شوثر و این همان نبش است. ال م 7 يافتن تبش بر روى هج رست يا لررن به رافتی صورت می لیرر. - تعرا تبش سالم و ترمال بين ‎*٠‏ تا ‎٠٠١‏ ضربان رر رقيقه (19]9110) است. 

صفحه 3:
مقد مه ۶ : a ۳ 1 3 ۳ 72 apse ‏انقبان بطن هاكه عفرات بزرك قلب هسترباعث هى شور تا فون به رافل شريانها‎ - ع مف 4 9 9 ك4 ۳ 7 يهب شور.فشارفون وارر شره به شريان اثورت باعث لشش واتساع ريواره ى ان شره و پس ازان مهراثر تک می شور. 7 وش 1 ‎oe Ms, a.‏ 0 7 اين اتساع و انقباض باعث ایبار موج نبضش می شور, ثبض را می توان در ملان هایی گه ‎ne‏ 7 شريان نزريك به سطح يوست است ع سكرر. 

صفحه 4:
‎a 3 4‏ شامل ميزان» ريتم وكيفيت ان است. ‏ميزان) تبش به معنى تعرار, تيضر يك رقيقه است. 

صفحه 5:
- تعرار و زیتم نبش توسط سلول های قاصی از قل پکه سیستم هرایتی ان را لل می رهنرء تعيين می شور. معرگ اننقباض قلب .گره سیئوسی رهلیژی فا رار رکه در رهلیز راست واقع شره است.اي نکره «ر بزرگترها در هررقیقه ۶۰-۱۰ ضربه تولير هىكند. نبض اليلترَيلَى سپس از طریق سیستم هرایتی قلب به سایرنقاط قلب رسيره و رشته های عشلانی ان رامنقیض م ‎AS‏ هبم فون پسپ شره توسط قلب طی یک رقیقه را برون ره قلبی ((6۵ میلوین رکه تفت تاثیر سرعت شربان قلب و هجمی از فو نکه در هر ضربه از قلب فارج می شور ( هم ضربه يى ) ‎abl‏ 

صفحه 6:
‎hy UP‏ هاکه هفرات بزرگ قلب هستنرباعث می شور تا فون به رافل شريائها پمپ شور فشازفون وارر شره به شریان ائورت باع ثککشش واتساع ریواره ی ان شره و پس ازان مجرائر تنك فى شور این اتتیع "و انقباش باعث ایبار موج بش می شور نب را می وان در کلان های یکه شریان نزریک به سطح پوست است ه سکرد. ‎ ‏فصوصیات نبش: ‏شامل ‎lps‏ ريتم وكيفيت ان است. ميزان بش به معنى تعرار تيش د ريك رقيقه است. 

صفحه 7:
- نبش غیر طبیعی اهسته, سريع إيا نا منظم مى توتئر باعث افتلال در برون ره قلبی نیز شور: - البته با وجور ايئله سرعت ضربان قلب در برون ره قلبی تاثیر رارر, ولى تغيير در تعرار ضرپان به تناپی باعث افتلال در پرون ره قلبی نمیشور. ضربان قلب سريع(بيشتر از ‎٠٠١‏ ضربه در ‎a Wie A ee‏ اتن 7 ‎a‏ 7 رقيقه) تال ىكاررى و شربان قلب کنرآلمتر از ۶۰ ضربه در رقیقه) برار یکارری نام رارر. معمولا ور زمان پیرار شرن از فواب میزان ثبض اهسته تر است. - د ‎Fi‏ 5 عموما نبش فانم ها لمی سریعتر از اقایان یعنی در هرور ۷-۸ ضربه در رقی نيشتر في بأشر. 

صفحه 8:
مرا ‎ale ee sin Hi‏ ب کار قلب, بر ریواره سر‌فرگ‌ها فشار می‌تور رکه در نتیمه تن, قطر سرفرگ به‌طور متتاوب ‎A i 4 a A 7 0 2‏ كم و زيار مى شور؛ پنابراین نک وکشار شرن سرفرگ‌ها به صورت مومی در طول سرفرگ 1 ع 1 ‎tcl:‏ ; به عرلت ررمیآیر له این وضعیت به صورت نبضش ر, نقاطی از برن اساس می‌شور و پا رك ۲ مر استفاره از آن می‌توان تعرار ثبض را ائرازهليرى لرر. 

صفحه 9:
است؟ - عرگت تما۴ رک‌های برن,|با درگت قلب یلسان است و هی ج كرام از هکت قلب او هرکت سرفرگ از یلریلر لو یا عقب نمی‌افتنر؛ زیرا قلب به مثابه ررفت و رگ‌های برن به مبه شافه‌های رزفت هستنر. رگ‌های برن, مائثر شافه‌های یکه از یک «رفت فارج ‎jl tlt‏ لب قارع شاد ‎oul‏ أكر امل يك درفت هرك تكثر. عم شافهعلى تن نیز همراه چرفت هرت می‌کنند. در نتیبه, هزگت رگ‌ها با ‎cal‏ قلب برابر است, به پیان ریلر ثبش, همان هرت قلب است. 

صفحه 10:
— سرعت شربان قلب, «رامال استراهت در بزرگسالان, ار ‎١١‏ تا ااا ضربان رر رقيقه متفاوت است. - البته سرعت ضربان قلب زنان نسبت به مرران, اثرگی بالاتر است, به طور یه ميائلين سرعت ضربان قلب, در هال استراهت در ‎AG Ox OL}‏ و رر هرران عرور ‎١١‏ ‏7 0 ل 5 است له علت اصلی آن به قوی‌تر بورن عضله قلب در هرران مربوط می‌شور. 

صفحه 11:


صفحه 12:
- : 5 52708 4 ۳9 به طوزطبیعی قلب در فواصل منظمی منقبضش شره و ریتع منظمی را ایبار می لنر. - ضربانهاى نا منظم قلب! اريتمى يا ريص ریتمی امیره میشور. این نوع ضربانات قلب ‎ts a ofa‏ مرو روط 5 ‎hat ef‏ پایر فورا لزارش شونر,زیرا می توانثر افتلال در برون ره قلب ایبار کننر, به وه الر به طور ملر ر گلرار شونر. aye 3 as ‏و‎ tk ‏پرستار با سمع هر لونه وقفه پین صراهای قلب "می تواثر به وپور ریس ریتمی پی ببرر.‎ 

صفحه 13:
- به قررت يا راهنه نبش اشاره رارر. قدرت نبض به ههم فون یکه به ثنبال هر انقبافل قلبی رر مقابل ریواره شریانی به فارج فرستاره می شور و وشعیت سیستم عروق شریان ی که ان را به مم لکنترل تیش هرایت م یکند,بستلی رارد. - نبش ضعیف , به رافتی توسط اللشتان فرر معاي هلنثره مهو شره و معمولا اصطلاح نفی را ‎Gol ly‏ برند. ‎ ‎1 Pas fs “ ¥ z 3 2 ‏هن‎ ‏- نیش بهنره از مالت طبیعی قوی تر بوره وبه سفتی مهو می شور نبض ‎Ley‏ عجم ‎lt . a. Spe aoe 3. 5‏ 5 ۳ ضربه ای ؛قررت پژیرش يا انعطاف پزیری شریان ها وگیفیت فون رسانی است. 

صفحه 14:
- در وضعیت هایی پون فون (ریزی که میم ضرب هگاهش می ابر, نبش اغلب نفی بوره و به 0 5 9 لم سفتی می توان ای را در شریان های معیطی لمس لرر. ‎og ۳ aoe a ۰ -‏ + ۲ براي ارزیابی لیفیت نبش های ممیطی بایر انها را به طور قزينه برسى نمور.رر هالت غير طبيعى مملن است قررت تبش هر رو رست يلسان تباشر ياكاهى مملن است اصلا تبش ر ريك رست افساس نشور. 

صفحه 15:
مقیاس توصیف دامّنه نبضص 

صفحه 16:
a . aan تیض چیست؟ ضربان قلب ترمال چقدر است؟: 

صفحه 17:
تعرارمتوسط ثبض در وزاران) بين ‎٠٠١‏ تا ۱۶۰ ضربه در رقیقه است. ریتع قلب در وزاران ‎11١١ 7 (A We‏ 5 و لورگان اغلب با تنفس تغییر می گنر, به لونه ای له تعرار ثبض در « افزایش ‎A lag‏ 008 رن فا گنر و رر بازرم لاهش میابر. مقاریر ثرمال نبض در بزرلسالان ۶۰ تاءاضربه در رقیقه است . میزان طبیعی نبضش در سنین مفتلف متفاوت می باشر. 

صفحه 18:
— سیستم عصبی فور مفتار: - تعريك سيستم بارا سميائيك باع ثکاهش تعرار نبش می شور. بطور طبیعی سیستم پارا ‎SG yaw‏ ب هکونه ای ضرباناتقلب راکنترل م یکن رکه تعرار ضربا تکمتر از ۱۰ ضمربه «رررر رقیقه هفظ شور. - بر علس ان تدريك سيستم سميائيك باعث افزايش تعزار ضربانات قلب می شور. 7 سیستع عصبی سميائيك در پاسخ به مهرك هايى ون رررء افطراب , ورزش, تب و اشامیرن مايعات هاو ى كافثين و همپنین در پاسخ به تغییرات ‎pe‏ رافل عروقی,تمریک می شور. 

صفحه 19:
- واروهاه ‎hey mall, * ۳ 3 3 5‏ = 5 58 8 رارو هاى قلبى فاصى مون ريلولسين باع ثکاهش ضربانات فلبی می شور. راروها یکاهش رهثره میم رافل عروقی ون ارراز اورها باعت افزایش رفکلسی تعرار نبش می شونر: ‏- بعضی ازراروها نیز باعث ‎Ayal‏ يا بلول اثرات سيستم عصبى سمبائيك هى شوند.بعنوان مثال اترويين با مهار تفريلات قلبى ناشى از بارا سمبائيك باعث افزايش ‎CAB Ub pd‏ مى شور. ‏۳ وا ‎a a‏ 5 ا داروهای دیگری چون پروپرانولول با توقف عمللرر سیستم عصبى سمباتيك منجر ب هکاهش شربانات قلب می شور. 

صفحه 20:
- هواررازير رر افزايش ميزان) نبش رفالت دارثر: - دروهیبان شیر از جمله ترس» عمبانیت و افطراب, ورزش ,کاهش فشار فون همراه با فون ريزى؛ررجه حرارت بالا أله معمولا به اژای هر ۰/۶ ررچه سانت یگرار ضربان قلب ‏ به tf ‏ود اه 1 هر‎ yd 7 A ‏میزان ۷-۱۰ ضربه در رقیقه افزایش میابر و شرایط "ناشی از گاهش السیژن فون مثل‎ ‏بیماریهای مزمن ریوی:‎ 

صفحه 21:
- هر شریانی را می توان ازانظر تعرار ثبض مورر بررسی ‎ly NF‏ ولی شریان های زثر زبرین_ یا راریال وسباتي يا كاروتير , معل های مناسبی برای لمس ضربان های معییلی می باشر. در صورت یکه وضع مررجو به طورناكهانى رو به وفاو ت كزارر, ناعي هكاروتير بهترين مهل براى بررسى سريع تبش می باشر. 

صفحه 22:
Ss Ss ‏دستگاه های اندازه گیری‎ ‏ضربان قلب‎ ‏در بیمارستان ها از مائیتورهایی استفاره می شو رکه می توانتر ضربان قلب و نبض زا‎ - AL ‏بررس‎ 7۳-۱۷ مر 58 همپئین رستلاه های انرا هگیری ضربان قلب برای مسارف فاّلی در رسترس هستنر. 

صفحه 23:
۱ سی = ۳ 7 1 براى بررسى ضربان نوك قلب بايد ا زگوشی استفارهگرد. وا 3 8 وم ‎ang‏ 3 7 + استتوملوپ رارای چهار قسمت اصلی گوشی, ر وگمان فلزی, لوله و قطعه سینه ایی می باشر. داز ۳ ۳ ‎pe . Sor‏ - قطعات ىله رافل لوش قرار مى ليرتر آز جنس بلاستيك هستنرالائوبو) ; ao Nez ۳ کمان های فلزی بایر مکلم و قوی باشتر تا بتواثر برون ایبار ناراعتی؛ قطعات داف ل لوشى را ‎fo ۳ 5 4‏ ملم و استوار .در راق ل كوش كله رارر. ‎+P 5 0 5‏ وم 2 ۶ ‎Po sok‏ برای شیرن بهتر صرا بایر لوشی را موقع قرار دادن ب هگونه ای درس تگرف تکه سر این قطعات متمایل به سمت صورت باشر ‏- لول هگوشی تو فالی. از جنس پلی ویئیل و قابل انعطاف به طولی هرور ۳۰-۴۰ ۲۷0 می باشر, 

صفحه 24:
در صورت یکه طول لوله زیارتر باشرء باع تگاهش انتقال امواج صوتى هيشود.لوله بايد به قد رکافی قنقيم باشرو به قری سفت و مکلم با رکه مائع انتقال اصوات ممیط اطراف شره و از تا خوروكى لو له مالع عبور امواج صوتى هى شور, جلوگیر یکند. قطعه سینه ای «ارای قسمت هایی به ا۴ بل و ریافرآلم هی باش. ریافرالم قسمتی رایره ای هل با سطح صاف است که روی این قسمت توسط صفمه ایی بل پوشیره شره است.اين قسمت باعث انتقال فرلانس اصوات ناشی عبور فون یا هوای رافل مباری هوایی و روره ها میشور پا استفاره از ریافرالم می توان صراهای قلب , ريه .و روره ها را شئير. 

صفحه 25:
پایان