صفحه 1:
صفحه 2:
صفحه 3:
1# جعیت کشور حدود ۸۴میلیون نفر است.
ترکیه با نام رسمی جمهوری ترکیهکشور اورآسیایی است که بخش بزرگ کشور یعنی آناتولی در منطقه خاورمیانه و بخش کوچکی نیز به نام تراکیه در
منطقه بالكان(در جنوب خاوراروبا)قرار دارد.
ب و هواى مدي
"1 اقتصاد تركيه تركيبى از صنايع بومى و مدرن است و توليدات كشاورزى آن در جهان معروف است.
صفحه 4:
ساختار و وظايف نظام سلامت :
# نظام كنونى سلامت در تركيه نتيجه توسعه هاى سالهاى كذشته بوده و محصول يك فرايند برنامه
ريزى منطقى نمى باشد.
"ا درنتيجه نهادهای تصمیم گیری و اجرایی در شکل‌ساخترهداف و دستاوردهایشان باهم متفاوتند.
#ذ مراقبت های سلامت توسط سازمانهای دولتیءنیمه دولتی.خصوصی و بشردوستانه فراهم شده اما
gle bl! این سازمانهء سازماندهی نشده است.
صفحه 5:
۴ فعالیتهای سازمان یافته در نظام منسجم بهداشتی و درمانی بعد از تشکیل جمهوری ترکیه پدیدآمد
اما اقداماتی قبل از آن در جهت سلامت مردم انجام میشد : ۱- تشکیل شوراهای سلامت
درسال۱۸۳۱(فعالیت: مبارزه با بیماری های واگیر) ۲- بخش دولتی زیرنظر وزارت امورداخلی در
سال ۱۹۱۲ مسئول خدمات بهداشتی و درمانی کشور شد.
“ وزارت بهداشت ودرمان درسال ۱۹۲۰ بطور مستقل تاسیس شد.
#دره سال اول تشکیل جمهوری ترکیه ساختارمنظمی برای ارائه خدمات وجود نداشت اما به مرور
اقداماتی انجام گرفت.
صفحه 6:
۷: TOY SEN RC ea rare es PP eS pe
قزاری بیمه سلامت عمومی
** توسعه خدمات سلامت اولیه در چارچوب پزشکی خانواده
* تغییر در بیمارستان ها به سمت خودگردانی آنها
** تدوین ساختار جدید وزارت بهداشت کشور به عنوان مرجع برنامه ریزی و نظارت بر الویت Leas
اين مباحث بصورت تثورى مورد مطالعه قرار كرفت ولى به شايستكى به اجرا درنيامد.
صفحه 7:
با وقوع انتخابات ۲نوامیر ۲۰۰۲برنامه اقدام فوری یا اهداف زیر ابلاغ شد: ۱- بازطراحی ساختاراجرایی و عملکردی وزارت بهداشت. ۲- اهمیت
ویژه به مراقبت های مادر و کودک ۳- عمومیت بخشیدن به پزشکی پیشگیری و ...
*" طرح تفییر در سلامت توسط وزیر بهداشت با هشت موضوع اعلام شد :۱- وزارت بهداشت به عنوان برنامه ریز ۲- تحت پوشش یک بیمه
سلامت عمومی قرارگرفتن ۳- خدمات سلامت بطور گسترده و آسان در دسترس همه ۴- نیروی انسانی با اطلاعات ومهارت و انگیزه کافی در
همه ی عرصه های سلامت ۵- حمایت موسسات علمی و آموزشی از نظام سلامت ۶- کیفیت و اعتبارسنجی برای خدمات سلامت ۷- تعیین
ساختارنهادی در مدیریت منطقی پزشکی ۸- دستیابیبه اطلاعات آثربخش در تصمیم گیری
1# نهمین برنامه توسعه ترکیه در سال۲۰۰۶ برطبق اهداف طرح تغییر در سلامت تدوین شد و بخشی از سیاستهای ملی ترکیه محسوب ميشود.
صفحه 8:
وقارمت دهاع
بیمارستان های
eis oe
خموه)ر شماره 1-۱ نهات‌های تقتی آفر یی در تظام سالاصت
ss
Se te ee
ناسین وجتساحی
Spe |
Peery
ss
غرساندهر ناحیه
Sess a SS
Stee obs,
سك
مموصيت مر ف ةا اعد
صفحه 9:
جدول 52-2 تهادهاى تقش آقر ين در نظام سلامت
os
Bone
ات رانت cole
أوأي هبص ساك» نوم
aL خحدمات: سوم
ارایه خدمات: پشر دوستانه
تامیت مالی
Stes
مجلس ملى
سازمات يرتامهر يزى کشور
وزارت سلامت
انجمن تحصیللات تکمیلی
وزارت سلدمت
ادارات استانی سالاست
وذارت سلامت
سازمان پیمه اجتماعی
بیمارستان‌های دانشگامی
وتارت دقاع
پیمارستان‌های خصو
متخصصان خعصی
مرا کز تشخیصی و پلی کلیتیکک‌های سرپایی
مراکز تشخیصی و آزمایشگاهی
هلال اسعمر
موسساءت oe
وزارت دارایی
سازمات پیمه اجتماعی
شرکت‌های پیمه عصوصی
on SRST
صفحه 10:
معرفى نهادهاى دخيل در نظام سلامت
& مجلس ملی: نهاد نهایی قانون گذار درمراقبت های سلامت است که مسئول تصویب برنامه های ۵ ساله توسعه است که توسط سازمان برنامه ريزى
كشور به آن تحويل داده ميشود و كزارشات أن مستقيما به دفترنخست وزير ارسال ميشود.
1 سازمان برنامه ريزى كشور: دو نقش برنامه ريزى جدا ازهم را برعهده دارد که مسئول برنامه ریزی استرات
و مسئول ارزيابى و برنامه ريزى سرمايه گذاری بوده است.
Sy كه بصورت برنامه توسعه ۵ ساله اماده ميشود
صفحه 11:
* وزارت سلامت : فراهم کننده اصلی مراقبت های اولیه وثانویه و تنها فراهم کننده خدمات
پیشگیری در ترکیه میباشد. وظیقه ی ۱) ارائه خدمات سلامت از طربق بیمارستان و سایر
تسهیلات ۲) منابع را برای سرمایه گذاری و مخارج تخصیص میدهد ۳) واحد تحقیقات,برنامه ریزی
و هماهنگی در وزارت سلامت. مسئولیت هماهنگی تخصیص بودجه و نظارت بر اجرای برنامه های
۵ ساله را برعهده دارد.
"" مسئوليت اين وزارتخانه: طرح ریزی و برنامه ریزی عمومی نظام های ارائه دهنده خدمات سلامت/
تصویب سرمایه گذاری های حوزه سلامت/ اجرای برنامه های حفاظت محیط زیست.
صفحه 12:
"" سطح مرکزی : وزیر سلامت در بالاترین سطح وزارتخانه قراردارد و هيات بازرسی و
گروهی از مشاوران بطور مستقیم به گزارش مید.هند.
لاس اما های عمومی شابل راحدهای حدمات اسلی و دپارتمان هایی است که
مسئولیت ارائه خدمات سلامت را برعهده دارند.
صفحه 13:
۴ مدیرکل شامل مدیرکل مراقبهای اولیه ۰ مديركل خدمات درملنی ۰ مدیرکل سلامت مادر و فرزند »
مدیرکل آموزشهای سلامتی ۰ مدیرکل داروها و داروخلنه وجود دارد و ۳ دپارتمان عمودی سازماندهی
شده برای کنترل مالاریاسل.سرطان وجود دارد.
# سطح استانی : هرکدام از استانهای ترکیه یک مدیریت کل سلامت دارند که به استاندار پاسخگو است.
# واحدهای ارلئه دهنده مراقبت سلامت : ۱- مراکز سلامت ۲- ایستگاه های سلامت عمدتا در مناطق
روستایی ۳- مراکز سلامت مادران و فرزندان و تنظیم خانواده ۴- نقاهت خلنه های سل ۵- بیمارستان
ها ۶- آزمایشگاه های سلامت عمومی در برخی استانها
صفحه 14:
نظام بهداشتی و درمانی در ترکیه از خانه های بهداشت شروع میشود که عمدتا توسط ماما رهبری
ميشود و جمعیت تحت پوشش آن ۱۰۰۰-۵۰۰ نفر است.
jaa Ml خانه بهداشت. مراکز بهداشت و درمان قرار دارند که توسط پزشک که جمعیت حدود۳۰۰۰-
۰ راتحت پوشش میدهد ادره ميشود.
صفحه 15:
coli! از پزشک خانواده در سال۲۰۱۰ در سراسر کشور به مرحله اجرا درآمد که لين پزشک به
درمان یا ارجاع بیماران به مراکز بهداشت و درمان جهت خدمات عمومی و یا سطح دوم و سوم
تما راق خديات تحط قدا سك در نشم | حك د تك با توت نک و رز
اكات کند و درصورت تارضاتی بعدعماه پزشک خود راتغبدر دهد قثل سال ۲۰۱۰ پزشکان
میتوانستند بصورت پاره وقت در هر دو بخش عمومی و خصوصی کارکنند ولی با اصلاحات صورت
گرفته به میزان قلبل توجهی کاهش يافته و از 7۸٩ در سال ۲۰۰۲ به ۸/ درسال ۲۰۱۰ کاهش
داشته است و درحال حاضر قانون کار تمام وقت پزشکان را از کار در دوبخش خصوصی و عمومی
بطور همزمان منع ميکند.
صفحه 16:
1
"" 1- سیستم خدمات درمانی دولتی : بیمارستان ها و مراکز بهداشتی درمانی دولتی در سراسرکشور بر حسب تلفیق امکانات دولت و
های مردم ایجاد شده است. به گونه ای که برای هر۱۰۰-۲۵هزار نفر یک مرکز بهداشتی درمائی ایجاد شده است. طرح بیمه های درمان عمومی به منظور
عمومی کردن بیمه در سطح کشور شکل گرفت و به منظور حمایت مالی طرح . نهاد جدیدی بعنوان موسسه مالی درمان تشکیل شد تا طرح را بطور
موثری هدایت کند.
۲-سیستم خلمات درمانی بیمه ای : در کشور ترکیه پیشترین خدمات درسانی را سازمان نلمین اجتماعی اراله میدهد و بیمه شدگان این سیستم میتوان:
فقط ار ييمارستان هاى مربوط el cae pr مراجعه به بيمارستان و معطب هاى يكن خصوصى + سازدان براى برد جت هی تاد
صفحه 17:
ادامه
3- بیمه خدمات درمانی نیروهای مسلح : نیروهای مسلح برای دریافت خدمات درمانی از سیستم مربوط به خود بطور مستقیم استفاده
میکنند و بیمارستان های متعددی در سراسر کشور به این منظور بوجود آمده است.
۴- سیستم خدمات درمانی بخش خصوصی : این مراکز ارائه خدمات به افرادی که قادر به تامین هزیته های درمانی خود میباشند بر عهده دارند. بیمه
این افراد بطور آزاد میتوانند از
صفحه 18:
با ادغام مراکز سلامت جامعه نگر,خدمات مراقبت های اولیه سلامت مورد بازنگری ساختاری قرارگرفت و درمجموع تعداد این مراکز درسال ۲۰۰۹ به ۷۱۲۲
مورد افزايش يافته است.
تعداد خانه های بهداشت فعال سلامت ۱۵۷۲مورد در سال۲۰۰۲بوده است که تا پایان سال ۲۰۰۶ به ۴۱۰۷مورد رسیده و هدف نهایی ایجاد ۵۹۵۰ خانه
بهداشت فعال است و تا سال۲۰۰۹ این تعداد به ۴۷۹۸ رسیده است.
18
صفحه 19:
Are reer are eevee 08)
سه منيع عمده ی نامین منان مالی مراقبت های بهداشتی :
1- بودجه ی عمومی دولت که از راه درامد های مالیاتی تامین میشود و بطورعمده به وزارت بهداشت وزارت دفاع. بیمارستان های دانشگاهی و
سایر نهادهای عمومی اختصاص داده ميشود.
۲- مشارکت های نامین اجتماعی که از اعضای صندوق های تامین اجتماعی کشور تامین میشود.
۳- پرداخت های مستقیم از جیب شامل پرداخت هایی است که مستقیما به پزشکان خصوصی پرداخت ميشود.
صفحه 20:
wile olor aoy
© سیستم تامین اجتماعی ترکیه که بر پایه ی پرداخت حق بیمه استوار است
a صندوق بیمه بازنشستگی و مستمری کارکنان
و نظامیان
نهادهای بیمه ای ارائه کننده بیمه درمان در BS سارمان بیمه خویش فرما
صندوق های بیمه خصوصی
صفحه 21:
سازمان های تامین اجتماعی
556-1 : طرح بیمه ای برای کارکنان بخش خصوصی و کارکنان بخش کارگری عمومی
Bag-Kur-2 © : طرح بیمه ای برای افراد خود اشتغال
۴ 3- 6۴8۴ : طرح بیمه ای برای کارمندان بازنشستگی دولتی
صفحه 22: