صفحه 1:
6
صفحه 2:
بررسی تاثیر طب فشاری گوش بر پرفشاری خون بارداری در زنان
باردار
ات
اساتید مشاور
مشاور آمار
نگارنده
مروری بر منابع مواد و روش ها
۱
۱
صفحه 3:
fa
wt Se le he واه سبت زا از A a,
عالت اده
sa | bla را دان abe id flee lana
کی یت دی دی
کب اذ بال كه امت da We
hy Pen, جر مرا رضای ود
صفحه 4:
مقت هك
* اختلالات فشارخون بارداري يكى از شايع ترين عوارض
خطرناك بارداري است که موی ابراه ۱
مادران می شود.
* پرفشاری خون بارداري داراي شیوع جهانی 5 الى 10
درصد می باشد.
شیوع این اختلال 3p ایران 6/5 درصد گزارش شده
است.
در كشورهاي توسعه یافته مرگ و مير جنین مادران مبتلا
به پرفشاری بارداری 5 برابر بیشتر از جنین مادران غیر
6 درصد از موارد مرگ و میر مادران ناذ 1
BS اف date
صفحه 5:
ضرورت انجام مطالعه
1 اهمیت پرفشاری خون در بارداری
| خطرات ناشی از آن
لا عوارض جانبی داروهای ضد فشارخون
لا عدم وجود درمانی جهت پیشگیری از بروز
لا ارزان و غیر تهاجمی بودن و ايمن بودن
اوریکولوتراپی
prs a انجام پژوهشی در زمینه تاثیر اوریکولوتر ! ر
مقدمه؟ ۰ مروری بر منابع مواد و روش ها" نتایج و بحث " نتیجه گیری کلی
صفحه 6:
پر فشاری خون بارداری
"افزایش فشارخون بعد از هفته 20 بارداری براى اولين بار
در فردی که قبلاً سابقه پرفشاری خون نداشته است را
پرفشاری خون بارداری Wo نامند که تا 12 هفته بعد از
زایمان به حد طبیعی برگشت می کند.
"افزایش فشارخون 140/90 میلی متر جیوه يا بیشتر بعد
از هفته 20 بارداری بدون وجود پروتئینوری تشخیص
پرفشاری خون بارداری را مطرح می کند.
مقدمه
مروری بر منابع مواد و روش ها " نتایج و بحث " نتیجه گیری کلی
صفحه 7:
اوریکولوتراپی
Auriculotherapy* از ترکیبدو واژه 2۲106 به
معنایلا گوشو 67۵07 به مفهوم درمانب یمارءها
شکلگرفته و میتولن آنرا درمانبا لاه گوش
ترجمه ن مود
"اوریکولوترابی را علم تشخیص و معالجه بیماری ها و
اختلالات عملکردی اعضای بدن بوسیله معاینات تخصصی
لاله گوش و سپس تحریک نقاط خاصی از سطح لاله ؟ ر"
مقلم8" مروری بر منابع مواد و روش ها " نتایج و بحث " نتیجه گیری کلی
صفحه 8:
تعيين تاثير اوريكولوترابى با.. كارأزمايى بالينى,
۴ دوروش استفاده از فشارو تصادفی
استفاده از سید بر روی فشار
با استفاده از سید نتايج مثبت به
روی قشار خون های متوسط
کنترل نشده دارد ولی تفاوت
معناداری بین دو روش استفاده
شده در کاهش فشار خون دیده
نشد
ون بالا
7 تعيين تاثير اوريكولوترابى کارآزمایی بالینی نتايج نشان داد كه ميزان فشار
همکاران ۰ ۰ ۲۰۱۷ سنتی چینی همراه با
تمرینات آرام سازی بر
میزان فشار خون و اضطراب
بیمران با فشار خون یلا
خون و اضطراب به طور واضح در
بیماران گروه مداخله کاهش
داشته است.
1
نتایج نشان داد که اوریکولوترایی,
صفحه 9:
آنا فريرا و
همکاران
تعيين تاثير أوريكولوتراليى در
eel el Te عروقی در فرد با
فشار خون نرمال
کت ی ات تس
قلب و فشا رخون دیاستولیک
قبل و بعد از مدا
تفاوت
معناداری دیده تشد اما فشار
شون سیسولیک به طرر
معناداری کاهش یافت
۱
صفحه 10:
=i
پیرهادی و صن اورکورتی بر کرامیبینی تاج نان دا که مره با[
همکاران أبكار نوزاده خونريزى يس از تصادفی ۰ نوزدان در گروه مدخله بالاتر
ula و علايم حياتى مادر بود امادر ميزان خوتريزى يس |
از زايمان تفاوت معنادارى
ديده نشد همجنين علايم أ
خياتى مادر در كروه مداخله به | )
شرايط طبيعى نزديك تريود | '
جورج واس و مقايسه تاثير اوريكولوترابى با كارآزمايى بالينى نتايج نشان داد كه شدت درد
همكاران ۴ . سوزن و اوريكولوترايى به بر اساس معيار ديدارى درد به
صورت پلاسیو در درمان طور معنادارى در كروه مداخله
دردهای پشت و خلف لگن ابا اوريكولوترابى با استفاده از
در دوران بارداری سوزن کاهش یافت
صفحه 11:
اهداف پژوهش
هدف اصلی
* تعيين تأثیر اوریکولوترایی بر پرفشاری خون بارداری در زنان
ا
otal برع
تعيين و مقايسه ميزان فشارون در زتان باردا کر ۱۰ ۱
کنترل قبل از مداخله
تعیین و مقایسه میزان فشارخون در زنان باردار گروه مداخله و
کنترل بعد از مداخله
* مقایسه میزان فشارخون در زنان باردار قبل و بعد از مداخله در
گروه کنترل
* مقایسه میزان فشارخون در زنان باردار قبل و بعد از مداخله در
گروه مداخله 8
6ك إن يلل
صفحه 12:
روش اجرای پژوهش
© این مطالعه یک كارارفا ال ۱
* جامعه پژوهش کلیه زنان دارای پرفشاری خون بارداری مراجعه
ننده به
نمونه گیری با توجه به اهداف پژوهش و معیارهای ورود و خروج
به روش در دسترس انجام شد.
پرآورد حجم نمونه با در نظر گرفتن خطای نوع اول 20/05 6 و
خطای توع دوم 0/2 وا ۱۳۱
ne و با در نظر گرفتن نمرات اس خون سیستول مادران؛
icles Cod ايك
صفحه 13:
روش اجرای پژوهش
* گروه کنترل :
1- مراقبت های معمول پزشکی بیمارستان (سلامت جنین,
کنترل صدای قلب جنین و ارتفاع رحم از نظر رشد جنین )
2- کنترل فشار خون دو بار در هفته قبل و 15 دقیقه پس
از استراحت
" گروه مداخله:
1- - ارائه جلسه آموزشی یک ساعته برای انجام تکنیک طب
فشاری گوش توسط پژوهشگر
2- نصب برچسب های سید روی خط هایپرتنشن
3- آموزش به مادران جهت مراجعه به درمانگاه هفته ای
دو بار و فشار دادن برچسب ها روزی 6 بار تا رس -
ee 10
نه درد
See NC a Te) ae er
صفحه 14:
روش اجرای پژوهش
* جمع آوری اطلاعات از چی لس ۱ ۳۱۲۱
اطلاعات دموگرافیک. اطلاعات پاردا SEE
مربوط به کنترل فشارخون قبل و بعد از جلسه
۱ تجزیه و تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار
آمارى 5259 انه 22 cull ch gpail o
توصیفی(میانگین, انحراف معیار, فراوانی و درصد) و
استنباطی(آزمون شاپیرو, کای دو, من ویتنی و فریدمن)
eee nS a و
صفحه 15:
ملاحظات اخلاقی
eas
صفحه 16:
دیاگرام کانسورت
ورود به
مطالعه
صفحه 17:
نتايج
دو كروه مورد بررسى از نظر متغير كم
سیستول iS) دياستول در ابتداى ورود به مطالعه
یکدیگر همگن بودند
؟ بعد از سه هفته از انجام مداخله میانگین فشارخون
سیستول در گروه مداخله نسبت به گروه كنترل كاهش
يافت
بعد از دو هفته از انجام مداخله فشارخون دياستول در
كروه مداخله نسبت به كروه كنترل كاهش يافت
* در گروه مداخله و کنترل بعد از 4 هفته کاهش معناداری
در میزان فشارخون سیستول و دیاستول با استفاده از
آزمون اندازه گیری تکراری ناپارامتری فریدمن 14
eS a ات و
صفحه 18:
ميانكين و انحراف معیار متغیرهای کمی در دو گروه
کنترل(38نفر) مداخله(37نفر كروه
(
انحراف انحراف pee
معیار* میانگین معیار* میانگین
6 ۰ 6/33230/62 سن (سال)
3 1/96+29/56 سن
بارداری( هفته)
1/70+8/44 1/67+8/02 افزایش وزن
بارداری(کیلوگرم)
1/90+2/42 2 1/182 تعداد بارداری
يك
مواد و روش ها | فتایج و بحث [ نتیجه
صفحه 19:
فراوانی متغیرهای کیفی جمعیت شناختی و پزشکی در
ad.
فردی و پزشکی Bless گروه کنترل گروه مداخله
(درصد/ تعداد) (تعداد/ درصد).
زیر دییلم 21 )55/26( 25 (67/57)
عدت pies 14 (36/84) 10 (27/03)
دانشكاهى مادق 3 (7/90) 2 (5/40)
جمع 37 )100( 38 )100(
خانه دار عل عاو 37 )100( 37(97/4)
شاغل 0 1 )2/6(
جمع 37 )100( 38 )100(
سابقه ab 1 (2/7) 3 (7/9)
خیر هیپرتانسیو 36 )97/3( 35 )92/1(
جمع نت 37 )100( 38 )100(
mais بله 3 (8/1) 3 (7/9)
خير ديابت 34 )91/9( 35 )92/1(
جمع 37 )100( 38 )100(
دارد مصرف 3 (8/1) 1 (2/6)
ندارد دارو 34 )91/9( 37(97/4)
۲ جمع 37 )100( 38 )100( 06
صفحه 20:
مقایسه میانگین فشار خون سیستول بیماران قبل و بعد
اندازه اثر . نتيجه كنترل(38 نفر) مداخله(37 گروه
کوهن آزمون من نفر)
وی
a انحراف انحراف فشارخو
معیار* میانگین معیار+ میانگین ن سیستول
0/066 0/545 ۰-۰37 444-143 قبل از
63 24 مداخله
/6/86+136 5/244135 هفته اول
020201 0/766 44 194 بعداز
مداخله
"١6/022133 5/97+135/ هفته دوم
4 0/095 39 191 بعداز
مداخله
6/27 2/73 هفته
<0/001 0/367 7 136/05 1 " سوم بعد از
مداخله |
+5/02 +3/99 هفته
0/52 0/001 136/31 21 چهارم بعد
از مداخله
صفحه 21:
بررسی روند تغییرات میانگین فشارخون سیستول
بیماران در طول مدت 4 هفته در دو گروه مداخله و کنترل
صفحه 22:
مقایسه میانگین فشار خون دیاستول بیماران قبل و بعد
اندازه
اثر کوهن
P
0/06
0/10
0/39
0/279
0/74 19
آزمون من
ویتنی
3
0/744
0/333
0/002
0/051
0/001
<
کنترل(38 نفر)
انحراف معیار+
میاتگین
6/22£87/86
4/71£86/15
4917
4/14+
82/36
4/91+
84/07
p<0/001
مداخله(37 گروه
نفر)
انحراف فشارخون
les میانگین دیاستول
1 قبل از
0 مداخله
4/171 هفتهاول
6 بعداز مداخله
22/208 هفته دوم
1 بعداز مداخله
1/57 هفته سوم
80/54 بعد از
مداخله
+117 هفته
7 چهارم بعد از [
مداخله
p<0/001 نتیجه |
آزمون
صفحه 23:
روند تغییرات میانگین فشار خون دیاستول بیماران در .
طول مدت 4 هفته در دو گروه مداخله و کنترل |
| on] Si
2
8 اع
§_ =
Estimated Marginal Means
8
5
صفحه 24:
نتایج هدف اول مطالعه
هدف اول مطالعه "تعیین و مقایسه میزان
فشارخون در زنان باردار گروه مداخله و کنترل
قبل از انجام مداحله"
نتایج مطالعه حاضر نشان داد در زمان ورود به مطالعه
میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک تفاوت آماری
معناداری در دو گروه وجود نداشت.
در مطالعه بره و همکاران (2018) عظیمیان و همکا oie
صفحه 25:
نتایج هدف دوم مطالعه
هدف دوم مطالعه"تعیین و مقایسه فشار خون
زنان باردار در گروه مداخله و کنترل بعد از انجام
مداخله"
نتایج مطالعه نشان داد انجام طب فشاری گوش سبب
کاهش معنی دار ار ون ار Pere
میانگین فشارخون سیستول بين دو كروه در دو هفته اول
بعد از انجام مداخله اختلاف آماری معناداری نداش رد "
pont sy
صفحه 26:
تك ا | ا 2 ۳]
همسو
كزارش موردى
تاثير طب فشارى
گوش را بر کاهش
فشار خون پره
اکلامپسی و
سندرم هلپ
طب فشاری
رت میت
کاهش فشار خون
در زنان مبتلا به
پرفشاری متوسط
طب سوزنی
گوش را در کاهش
فشار خون مر
اول و همجنين
پیش فشارى خون
موثر ارزيابى
ردند
کوچر و همکاران
2019
سوون و همکاران
2014
كيم و همكاران
2013
صفحه 27:
لرنا و همکاران
2014
لینگ لی و
همکاران 2017
آنا فریرا و
همکاران2016
ارت
نتایج مثبت بر روی
فشار خون های
متوسط کنترل
نشده دارد
کاهش فشار خون
به طور واضح در
گروه مداخله
بیشتر بود
صفحه 28:
نتایج هدف سوم مطالعه
هدف سوم مطالعه که "مقایسه میزان فشار خون .
در زنان باردار قبل و بعد از مداخله در گروه |
كنترل"
میانگین فشار خون سيستوليك و دياستوليك يس از يايان
مداخله كاهش يافنة انك 1-7 15[ 600017
معنادار بود.
25
صفحه 29:
همسو زنان بارداری که خرم و همکاران
در گروه کنترل 2019
قرار داشتند
مشابه مطالعه
حاضر پس از
گذشت یک ماه
کاهش فشار خون
در آنان مشاهده
شد
همسو طب فشاری لرنا و همکاران
گوش با دانه های 2014
مغناطیسی کاهش
فشار خون داشتند
۱7 استفاده از ۱05
برجسب Sle همکاران 2018
اطیسی در
26 افراد زیر 60 سال
سیب کاهش فشار
خون آنان د كروة
كنترل نشد
۱۱۱۱ | ۳1
صفحه 30:
نتایج هدف چهارم مطالعه
»92 چهارم مطالعه که "مقایسه میزان فشار |
خون در زنان باردار فلا ۳
مداخله"
نتایج نشان داد میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک
پس از پایان مداخله کاهش معناداری داشتند.
صفحه 31:
همسو طب فشاری کوچر و همکاران
گوش سبب کنترل 2019
شار خون پره
اکلامپسی شده
است
همسو طب فشارى سوون و همکاران
گوش را همراه با 2014
دارو درومانی در
کنترل فشار خون
متوسط مارا
اراك افسار دون
مزمن موثر ديدند
همسو طب فشارى كائو و همكاران
گوش به همراه 2014
دار ate رمانی آثر
ماندگاری بهتری
در کاهش میزان
فشار خون دارند
صفحه 32:
شار خون
ae و Siow
همکاران 2015 فشاری رایر همسو
کاهش فشار
خون موثر
ارزیابی کردند
7 9 ani eies
a 2016
کاهش میزان مو ۳ 9
cae 29
اضطراب
وکورتیزول خون
در زنان زایمان
کرده است اما
برکاهش فشار
خون جای بحث
صفحه 33:
نتايج كلى
* طب فشارى كوش موجب كاهش فشار خون در زنان باردار مبتلا
به يرفشارى خون شده است.
* پایین بودن فشار خون 4 هفته يس از انجام مداخله يك نتيجه مهم
در اين مطالعه ان كد شان 0 27 21 2020200 0000
ماندكار فشار خون شده است.
* همچنین تجربه پژوهشگر نشان می دهد طب فشاری به عنوان یک
مداخله غیر تهاجمی و آسان اما موثر برای مادران باردار مورد
پذیرش است و می تواند به عنوان بح .كا 01000 0 .
مه مروری بر منابع مواد و روش ها
صفحه 34:
eG
* انجام مطالعه اى با عنوان بررسى تأثيرطب فشارى كوش بر روف |
زنان باردار پرخطر |
* انجام مطالعه ای با عنوان تأثیرطب فشاری گوش بر پره
اکلامیسی
* انجام مطالعه ای با عنوان بررسی تأثير طب فشارى كوش بر
پرفشاری خون مزمن دربارداری
منابع مواه و روش ها نتایج و بحث
صفحه 35:
| ترا تروزیتصور
۳