صفحه 1:
صفحه 2:
ee. a
مادک
لك
صفحه 3:
۰ ۱
عسوو
اتسنا م
a ترین دلیل قلبل پیشگیری عقب ماندگی ذهنی
*؟غده تیروئید در8 هفتکی شکل می گیرد.. در
2هفتکی شروعبه فعالیت عی کند تا 22-20 هفتگی
فعالیت حداقل دارد که متعاقبا تا, تلد افزلیش می
يابد.
صفحه 4:
و ۳
جابجايى غده يا اشكال در ساخت هورمون هاى
تيروئيد(13,14) ليجاد مى شود بطوريكه غده
تیروئید در پاسخبه افزلیش میزان 1517 نمی تواند
NEL Dy ad ل
صفحه 5:
*كم كارى مادرزادى غده تيروئيد به نسبت
اا RO OW NS eS
3
* انواع : دائم وكذرا.
صفحه 6:
صفحه 7:
ا ا سس
** ترشح 1511 از هييوفيز قدامى موجب ترشح
تیروکسین 4 آمی شود: که خود ممکن است به1-
0 بپلاسما متصل شود یا2- مقدار کمی در خون آزاد
كردد و يا3- به بافتهاى محيطى وارد شود كه بر اثر
وارد شدن به بافتهاى محيطى موجب ازدست دادن
يك يد شده وو به 13 تبديل شود.
صفحه 8:
2
* علل بروز :1- تكلمل معيوب غده تيروئيد 2- اختلال در سنتز
تيروكسين 3- اختلال كارى هييوفيز (نادر وبيشتر در نوزادان
زودرس به شکل گذرا (cowl
صفحه 9:
وی عح-« ۲۳۲
درون رحمی مواد مولد گواتر (مثل داروهای ضد
تیروئید و. . .)كه مى توانند ترشح هورمون را مهار
Rv,
17 Fenton es eee eee
به تولید هورمون مربوط به خود نبوده و به محض
اتمام ذخيره مادرى سبب مرك مى شود از سوى
دیگر به علت بزرگ شدن گولتر راه هولیی مسدود
شده و موجب مرگ شیرخوار می شود.
صفحه 10:
7۳5
*"فعالیت تیروئید جنین تقر با مستقل از مادر است. لذا
در صورتيكه تيروثيد جنين كم كار باشد نمى تواند
نيازهاى متابوليك خود .را از هورمون تيروئيد مادر
تامين كند و يا خود را از هييوتيروئيدى مادر
لت ا ا ا 6 5000
مادرى و داروهاى حاوى يد راديواكتيو مى شود..در
nd Seek ree eee MC) ere
متولد می گردد.
صفحه 11:
صفحه 12:
سو نك 0 06171
:
eee
تغذیه ضعیف, لتاریی,, زردی طولانی مدت ,
اشكالات تنفسی سیانوز, ey oe)
ال ا ال لت ال
كريه.
صفحه 13:
1 ee ara
تقريبا يس از 6 هفته:
ب ا ل ا ل ا 1
كردكى يلك ها و زبان بزرك كه منجرببه مشكلات تنفسى
عله
؟ پوست لک دار خشک و ضخیم (بدلیل کمبود ویتامین ۸۸ در
۱
صفحه 14:
I a cl ae
برادیکاردی , هیپوترمی,کاهش 1310 ,تاخیرسن
استخوانى , تكامل ديررس سيستم عصبى (دليل
عقب ماندكى ذهنى),ضعف 10118 ,تاخير در تكامل
جسمى و حركتى, كوتاهى قد, دستهاى يهن و
انكشتان كوتاه, جاقى و افزايش وزن.
صفحه 15:
ه د 112017
۱۳ ee ee ea ells cae a
زودتر اختلال برای پیشکیری از عوارض جدی
در تکامل مغز ناشی از,درمان دیررس می باشد.
, )14( *غزبالكرى نوزادان: سنجش تيروكسين
1511 سنجش هورمون محرک تیروئید
(thyroid اع لاقت
(©20311310132آدر نمونه هايى كه 14 ياييئن
wl
صفحه 16:
Sw! T3 cha 6S jail a falds olinkej! plo oe
تیروئید (سنجش جذب ید بوسیله غده تیروئید طی
۱ ee ey edna
استخوانى,بررسى كلوبولين بلند شده به تيروئيد
و سنجش تيروكسين آزاد. )1188603(
نكته: از نمونه خون پاشنهپا که بین روز 6-2 تولد *
كرفته مى شود استفاده مى كنيم.
صفحه 17:
0۵ lime
eel eae را
زودقر يس از تشخيص شروع مى شود. داروى
انتخابى لووتيروكسين سديم است.
*اكر درمان بعد از 6 ماهكى شروع شود احتمال
FCS) ا RU
“الهترين درمان در عرض يك ماه.يا كمتر بعد از تولنا
است.
صفحه 18:
صفحه 19:
UB CaN AR سح
شیر خواران مبتلا می باشد.
* 1- كرفتن تاريخجه
بالا م
*- توجه به هشدارهای والدین
aa
صفحه 20:
Oe ent ey Breen ae Sy ee
۱۳ Sent ee)
*- مشاوره ژنتیک مخصوصا در مواردی که
اشكال مادرزادى در سنتز هورمون تيروثيد
ل
صفحه 21:
*6- بررسی متوالی کودک شامل
قد ,وزن ,دورسر , معاینات جسمی و عصبی و
Fe eee aed
* 7-.آموزش در مورد علائم دوز بالاى دارو(تاكى
كاردى ,تحريى يذيرى ,تب , تعريق ,اتلاف وزن
Pe ee لقم
صفحه 22:
arc LOS)
"
چنانچه درمان به موقع انجام شود(ترجیحا *
قبل از 3 ماهگی) و درمان فوری شروع شود
زشد فيزيكى و هوش طبيعى امكان يذير
است. ولى در صورتى كه اختلال ذهنى
ا ات 2 كت mele
صفحه 23:
fine