چگونه سؤالات چند گزینه‌ای بهتری را طراحی کنیم.

صفحه 1:
ا 2 بهترى را طراحى كنيم 

صفحه 2:
).هر سئوال باید یک موضوع مهم یا یک هدف 2 الف: با نوشتن يك جمله سئوالى يا يك جمله ناتمام يايه سئوال را مى نويسيم. ا 0 ا ا زا ره سئوال میتویسیم. #۶ ج : گزینه های انحرافی را به صورت پاسخهایی که نظر آأزمون شوندكان نا مطلع را به خود جلب كنند مى نكاريم. اين كزينه ها بايد ظاهرى منطقى و به اصطلاح غلط انداز ‎o}‏ 0 

صفحه 3:
متال #7 در نوزادان تشنج نوع تونیک کلونیک ژنرالیزه شایع نیست.بدین دلیل که ۲ i ‏ل‎ ef he eee es Pa By eee ey ‏دو ضايعه ساختارى مغزند بيشتر ديده مى شود.‎ 20 ‏ا ا و‎ ee تحریکی است. (© ج : در مغز نوزاد منشا حركت تشنجى در ساقه مغز است تادر د: در نوزادان ‎Re aa‏ 

صفحه 4:
,یدنه سئوال باید واصح -بدون ایهاه و روان Ser Dee eee Coe ee EE © اكر مغز كودك مبتلابه بيمارى شربت اآفرا((0006000) را دراورده آن.را ببينيم مانند كدام بيمارى زير است؟ ‎all 2‏ دك ‏2 ب: صورر ‎"١‏ عمجدعدنلك جه ماك ی ار راک 4 ‏© ج: 411 05600 ‎A SW ‏د: وأدوجوعوو‎ 2 ‎ 

صفحه 5:
5* تغييرات ياتوبيولوزيك مغزى در بيمارى شربت افرا به ال ا ‎all 2‏ دك ‏لكك 2 ل ال * 260 ‎A Praca nce ee ay ‎4% 1% 5 ‎ 

صفحه 6:
9باید از تکرار مطالب در کزینه ها بر هیز کنیم. در نوار مغز دختر 0/0 ساله ای که به علت سنج ناسی ‎ee ete ek Se Rati)‏ 26 شود.كدام جمله زير صحيح نيست؟ 5 1 ‏ا ا ا‎ rer #7 ب: احتمال دارد که اين پدیده یتک ویژگی موروئی باشد. او را بروز تشنج بعدی نداشته باشد. 2 احتمالا اين الكو يك ۱ am) 

صفحه 7:
* با وجود امواج ايى ليتى در الكتريوانسفالوكرافى دختر بجه ور د 7 ددم كدام احتمال كمتر مطرح است؟ ener eee ‏و‎ 5 ب: وجود يك خصوصيت توارثى ی 0 bel) 

صفحه 8:
“6.منظور اصلى سئوال را به صورت كامل در بايه ان بياوريم. ا نات الف: با قد وی ارتباط بیشتری دارد. #2 ب: باید با وزن او مقایسه شود. ا ل رك 5* د: وادور بازوى او بصورت همراه بررسى ميشوند. 

صفحه 9:
5 37 فا بخ ةر 3 دور سر نوزاد با كدام يى از شاخصهاى رشدى زير بيشتر مرتبط است: كانه ب: وزن 0 ا 

صفحه 10:
.همه گزینه ها ی یک سئوال باید همگن و به موضوع واحدی مربوط باشند. #7 كودك در ©0 ماهكى : ی ار ای ۱ (© د ذائره زار در 

صفحه 11:
ار رل ۰ انجام دهد؟ * الف: <6 مكعب را روى هم بكذارد # ب : پله ها را يك در ميان بالا برود * ج: قاشق را خوب بگیرد وا را ۱ 

صفحه 12:
0.باید سئوالات را طوری بنویسیم که پاسخ دا ۰ رل باشد. ل بیماری خود را از.چه کشی به ارث می برد؟ اهر( 37 # ب:زدايى 2 #7 ج: مادر د: مادر بزرگ مادری 

صفحه 13:
5 يسر بجه مبتلا به ديستروفى عضلانى نوع دوشن بيمارى خود رابه احتمال از جة كسى به ارث مى برد؟ ep ere Spe eG aloe 0 7 بذ تر 2 د: مادر بزرگ مادری 

صفحه 14:
.باید در صورت امکان از متالها و موارد موجود در کتاب درسی استفاده نکنیم. هر( ۱2 تولید می کنند؟ و اه هی( او 

صفحه 15:
و سای زاین زیر از ریم ررز ان ‎sel‏ ‎ew OB TED wre ICS‏ ل ‎SE‏ * آلف: یک قاشق کزه ب: يك قاشق سفيده تخم مر * ج: يك قاشق شكر د:يك كاسه كاهو 0 فا بخ ةر 3 

صفحه 16:
پایه سنوال و گزینه صحیح نباید از نظر. کلمات ء شکل و حتی دستور زبان بکسان باشند. بهترین درمان در مورد سندرم گیان باره کدام است؟ و ار و(« ا #7 د: درمان حمایتی 

صفحه 17:
درمان انتخابى در. موريد سندرم كيلن باره كدام است؟ ا ار ب: يلاسمافرز ‎cai)‏ ا ‎06 ‎ 

صفحه 18:
9.ز بكاركيرى سئوالات منفى در صورت امكان يرهيز كرده و در صورت بكاركيرى امها اين كلمات رابه صورت برجسته نشان دهيم. :© كدام يك از موارد زير ناشى آز تب بيجيده ( ,دادج © ر* الف: مورد طول کشیده بیشتر از ©0 دقيقه و #2 ج: مورد متعدد بیشتر از یکبار در 608۴ ساعت 0 DE 

صفحه 19:
‎pata CE ve EOE ey‏ 00 نمى توان كفت كه: ‏ا ا ا ات رازه ‎Desa ALPACAS Pars SSE PASI‏ نيست. ‏ها را ذهنى همراه نيست. ‏#7 ج: اشكال حركتى مركزى و غير ييشروندة بوده كه معمولا تا قبل از يك سالكى يديد نمى آيد. ‏7 د: تشنج در- این بیماران به صورت همراه دیده نمی شود. ‎ 

صفحه 20:
(* كدام يى ان عبارات زير در مورد ‎CD Nee‏ م9 كلدم صدق نمی کند؟ © الف: شايعترين علت. آن آسفيكسى زايمانى مراك مر ا #7 ب: در اغلب موارد با عقب ماندگی ذهنی همراه است. ‎SY EDS Ne OTe an oy‏ ا الت لام تا قبل از یک سالگی پدید می آید. ‏ار ‎ 

صفحه 21:
0 تا حد امکان از به کارگیری کلماتی مثل تمام ود سام - الف وو ب هر دو صحیح احتر کر است؟ #5 الف: شايعترين علت تشنج نوزادان در *9306- 79 ساعت اول زندكى ضايعات ايسكميك هييوكسيك | ست. (* ب: نوزادانى كه اختلال متابوليك دارند قبل از شروع تشنج معمولا خواب الوده بوده خوب شير نمى اخورند. ج: ضایعات ساختاری مغز در هر زمانی بعد از تولد می توانند ايجاد تشنج كنند د:همه موارد فوق 

صفحه 22:
.سنوالات را مستفل از یکذیکر بدویسیم. 

صفحه 23:
و رل 2 است به كار نبريم. * تغييرات مايع مغزى نخاعى نسبت به خون در كدام يك از موارد زيز-مقاوم تر است: © الف: الكالوز متابيوليك ات © ج: اسيدوز متابوليك حا ۳ 

صفحه 24:
© تغييرات مايع مغزى نخاعى نسبت به خون در كدام يك از موارد زيز-مقاوم تر است: edits Srey eee en cee © ج: اسیدوز متابولیک # د: اسیدوز تنفسی 

صفحه 25:
<06.طول و مرتبه كزينه درست را در اسنوالات eee 

صفحه 26:
ار رامل نافيل بای خالی در آخر جمله باشد. ها ار سس( جك ‎Upc eer‏ * ب: فشار روی بند ناف و آسفیکسی #2 ج: ناهنجاری مادرزادی 7 د:تاخير رشد داخل رحمى 

صفحه 27:
).گزینه انحرافی ظاهری منطقی داشته باشد. * در نوزادی که از مادر مبتلا به لویوس متولد شده است کدام يك از عوارض زير در صورت وجود يايدار مى ماند: #5 الف: تظاهرات عصبى #7 ب: بلوک قلبی #2 ج: ترومبوسیتوپنی ایمیون د. هپتیت 

صفحه 28:
9 eed 

چگونه سئواالت چند گزینه ای بهتری را طراحی کنیم 1 03/16/25 .1هر سئوال باید یک موضوع مهم یا یک هدف آموزشی را بسنجد. الف :با نوشتن یک جمله سئوالی یا یک جمله ناتمام پایه سئوال را می نویسیم. ب :جواب سئوال یا بخش نا تمام جمله را به صورت پاسخ سئوال مینویسیم. ج :گز9ینه های انحرافی را به صورت پاسخهایی که نظر آزمون شوندگان نا مطلع را به خود جلب کنند می نگاریم. این گز9ینه ها باید ظاهری منطقی و به اصطالح غلط انداز داشته باشند. 2 03/16/25 مثال در نوزادان تشنج نوع تونیک کلونیک ژنرالیزه شایع نیست.بدین دلیل که: الف :در نوزادان Telencephalyو Hydranencephalyکه هر دو ضایعه ساختاری مغزند بیشتر دیده می شود. ب :در مغز نوزاد نسبت سیناپسهای مهاری بیشتر از سیناپسهای تحریکی است. ج :در مغز نوزاد منشا حرکت تشنجی در ساقه مغز است تا در قشر مغز jitterinessشایعتر است. د :در نوزادان 3 03/16/25 .2بدنه سئوال باید واضح –بدون ابهام و روان بوده از نظر لغوی و دستوری پیچیده نباشد. اگر 9مغز 9کودک مبتالبه بیماری شربت افرا( )MSUDر9ا درآورده آن را ببینیم مانند کدام بیماری زیر است؟ الفPhenylketonuria: بI Glycogen storage disease Type : جGSD II : دThyrosenemia : 4 03/16/25 تغییرات پاتوبیولوژیک مغزی در بیماری شر9بت افر9ا به کدام یک از 9بیماریهای زیر شبیه تر است؟ الفPhenylketonuria: بGlycogen storage disease Type I : جGSD II : دThyrosinemia : 5 03/16/25 .3باید از تکرار مطالب در گزینه ها پرهیز کنیم. در 9نوار مغز دختر 5/2 9ساله ای که به علت تشنج ناشی از تب مراجعه کرده است امواج اپی لپتی مشاهده می شود.کدام جمله زیر صحیح نیست؟ الف :9احتماال این کودک در 9آینده دچار 9اپی لپسی خواهد شد. ب :احتمال دار9د که این پدیده یک ویژگی موروثی باشد. ج :احتمال دار9د که این پدیده اسپورادیک بوده ارتباطی به بروز تشنج بعدی نداشته باشد. احتماال این الگو یک maturational pattern است. 6 03/16/25 با وجود امواج اپی لپتی در الکتر9وانسفالوگر9افی دختر بچه کدام احتمال 5/2ساله مبتال به febrile seizure کمتر مطرح است؟ الف :بروز بعدی اپی لپسی ب :وجود یک خصوصیت توارثی ج :یک پدیده اسپور9ادیک د :الگوی مربوط به سن 7 03/16/25 .4منظور اصلی سئوال را به صورت کامل در پایه آن بیاوریم. دور سر نوزاد: الف :با قد وی ارتباط بیشتر9ی دار9د. ب :باید با وزن او مقایسه شود. ج :و دور سینه او رشد مشابهی دازند. د :و دور بازوی او بصورت همراه برر9سی میشوند. 8 03/16/25 دور سر نوزاد با کدام یک از 9شاخصهای رشدی زیر بیشتر مر9تبط است: الف:قد ب :وزن ج :دور سینه د :دور بازو 9 03/16/25 .5همه گزینه ها ی یک سئوال باید همگن و به موضوع واحدی مربوط باشند. کودک در 18 9ماهگی : الف :می تواند 4مکعب را روی هم بگذارد. ب :می تواند پله ها را یک در میان باال برود ج :می تواند قاشق را خوب بگیرد. د :دایره را خوب کپی کند. 10 03/16/25 کودک 18ماهه کدامیک از کارهای زیر را می تواند انجام دهد؟ الف 4 :مکعب را روی هم بگذارد ب :پله ها را یک در میان باال برود ج :قاشق را خوب بگیرد د :دایره را خوب کپی کند. 11 03/16/25 .6باید سئواالت را طوری بنویسیم که پاسخ درست تنها پاسخ درست یا قطعا درست ترین آنها باشد. پسر بچه مبتال به دیستروفی عضالنی نوع دوشن بیمار9ی خود را از چه کسی به ارث می برد؟ الف :پدر بزرگ ب:دایی ج :مادر د :مادر 9بز9رگ مادر9ی 12 03/16/25 پسر بچه مبتال به دیستروفی عضالنی نوع دوشن بیمار9ی خود رابه احتمال از چه کسی به ارث می برد؟ الف :پدر بزر9گ مادری ب:دایی ج :مادر د :مادر 9بز9رگ مادر9ی 13 03/16/25 .7باید در صورت امکان از مثالها و موارد موجود در کتاب درسی استفاده نکنیم. کدام یک از موارد زیر هنگام سوختن کالری بیشتری را تولید می کنند؟ الف :لیپید ها ب :پروتئینها ج :کربوهیدراتها د :رزینها 14 03/16/25 حذف کدامیک از مواد غذایی زیر از رژیم روزانه باعث کاهش بیشتری در کالری دریافتی بیمار خواهد شد: الف :یک قاشق کره ب :یک قاشق سفیده تخم مر9غ ج :یک قاشق شکر د:یک کاسه کاهو 15 03/16/25 .8پایه سئوال و گزینه صحیح نباید از نظر کلمات ،شکل و حتی دستور زبان یکسان باشند. بهترین درمان در مورد سندر9م گیلن باره کدام است؟ الف :گاماگلوبولین داخل وریدی ب :پالسمافرز ج :کورتیکوستروئیدها د :درمان حمایتی 16 03/16/25 درمان انتخابی در مور9د سندرم گیلن باره کدام است؟ الف :گاماگلوبولین داخل وریدی ب :پالسمافرز ج :کورتیکوستروئیدها د :اقدامات حمایتی 17 03/16/25 .9از بکارگیری سئواالت منفی در صورت امکان پرهیز کرده و در صورت بکارگیری آمها این کلمات رابه صورت برجسته نشان دهیم. کدام یک از موارد زیر ناشی از تب پیچیده ( ) نیست: ‏febrile seizure الف :مورد طول کشیده بیشتر از 15 9دقیقه ب :مورد عود کننده recurrent ج :مورد متعدد بیشتر از یکبار در 24ساعت د :مورد موضعی focal 18 ‏Complex 03/16/25 .10از منفی مض9اعف پرهیز کنیم. نمی توان در مورد فلج مغزی Cerebral palsy گفت که: الف :شایعترین علت آن آسفیکسی زایمانی Hypoxic ischemic encephalopathyنیست. ب :در اغلب موارد با عقب ماندگی ذهنی همراه نیست. ج :اشکال حرکتی مر9کزی و غیر پیشرونده بوده که معموال تا قبل از یک سالگی پدید نمی آید. د :تشنج در 9این بیماران به صورت همر9اه دیده نمی شود. 19 03/16/25 کدام یک از 9عبارات زیر در مورد فلج مغزی Cerebral صدق نمی کند؟ ‏palsy الف :شایعترین علت آن آسفیکسی زایمانی Hypoxic ischemic encephalopathyاست. ب :در اغلب موارد با عقب ماندگی ذهنی همراه است. ج :اشکال حرکتی مر9کزی و غیر پیشرونده بوده که معموال تا قبل از یک سالگی پدید می آید. د :تشنج در 9این بیماران به صورت همراه دیده می شود. 20 03/16/25 .11تا حد امکان از به کارگیری کلماتی مثل تمام موارد فوق – هیچکدام -الف و ب هر دو صحیح احتراز کنیم. کدام یک از گزینه های زیر در مورد تشنج نوزادان صحیح است؟ الف :شایعترین علت تشنج نوزادان در 72-24ساعت اول زندگی ضایعات ایسکمیک هیپوکسیک ا ست. ب :نوزادانی که اختالل متابولیک دارند قبل از شروع تشنج معموال خواب آلوده 9بوده خوب شیر نمی خورند. ج :ضایعات ساختاری مغز در هر زمانی بعد از تولد می توانند ایجاد تشنج کنند. د:همه موارد فوق 21 03/16/25 .12سئواالت را م9ستقل از یکدیگر بنویسیم. 22 03/16/25 .13دو گزینه متضاد را که یکی از آنها درست است به کار نبریم. تغییر9ات مایع مغز9ی نخاعی نسبت به خون در کدام یک از موارد زیر مقاوم تر است: الف :آلکالوز متابولیک ب :هیپر9ناترمی ج :اسیدوز متابولیک د :هیپوکلسمی 23 03/16/25 تغییر9ات مایع مغز9ی نخاعی نسبت به خون در کدام یک از موارد زیر مقاوم تر است: الف :آلکالوز متابولیک ب :آلکالوز 9تنفسی ج :اسیدوز متابولیک د :اسیدوز تنفسی 24 03/16/25 .14طول و مرتبه گزینه درست را در سئواالت مختلف تغییر دهیم. 25 03/16/25 .15بهتر است در سئوال با جمله ناتمام -جای خالی در آخر جمله باشد. خطرناکترین عار9ضه اولیگوهیدرآمنیوس .... الف :9هیپوپالزی ریه ب :فشار روی بند ناف و آسفیکسی ج :ناهنجاری مادرز9ادی د:تاخیر رشد داخل رحمی 26 است. 03/16/25 .16گزینه انحرافی ظاهری منطقی داشته باشد. در نوزادی که از مادر مبتال به لوپوس متولد شده است کدام یک از عوارض زیر در صورت وجود پایدار می ماند: الف :تظاهرات عصبی ب :بلوک قلبی ج :ترومبوسیتوپنی ایمیون د :هپاتیت 27 03/16/25 03/16/25 28