کاربرد اصول و دانش ارگونومی در حفظ و ارتقاء سطح سلامتی کارگران در پیشگیری آسیب های اسکلتی – عضلانی

صفحه 1:
۳22 Gs) al ‏بسع‎ 

صفحه 2:
هدف كلي: ا 0 ل ‎SEO‏ ‎Ey‏ ا رل رک 19 

صفحه 3:


صفحه 4:
وضعیت اخثلالات اسكلتي ۱ 5 بر اساس طبقه بندي ۱1۱0511 اختلالات اسكلتي عضلاني در میان ‎yD Sree er aia tees Sane NOS‏ meen OS ‏در‎ Ws WSS sD 6 Wer ere Ie 1۱ OPE Pen pica cas Can mec rE ۳ Fee Te) De em ere Cre is Sele) eae 3 بر اساس آمار ملي فنلاند در سال ۰996۶ 00 در صد کل بيماريهاي ‎ONT ecco pe OPS OR PE OTT I Cs‏ 2 بر اساس گزارش اداره آمار کار آمریکا در سال ۰900 6۳0 درصد ‎Rea EN DD PPD eer er LCC CY eye SD‏ 

صفحه 5:
وضعيت اختلالات اسكلتي - عضلاني درجهان ‎his eer WE‏ ا ا ‎VRE A Te Seren‏ عمده ترین عامل ناتواني در افراد 630 سال به بالاست. a 4 بیان مي‌دارد که آسیبهای‌ستون فقرلت000 درصد از همه آسيبها وبيماريهايمحيط كار را تشكيلميدهد كه هزينه لهدر حدود رت ۳ 3 بنا بر كزارش سازمان جهاني بهداشت در سال ©00© ؛ كمردردها © از عوامل خطرزاي شغلي را تشكيل مي دهند كه جايكاه اول را بين بيماريها ومخاطرات ناشي از كار دارا مي باشند. سازمان جهاني بهداشت دهه اول هزاره سوم را به نام دهه مبارزه با عوارض اسكلتي - عضلاني ( بعنوان ابيدمي خاموش ) نامكذاري كرد. 

صفحه 6:
تعريف | ركونوصي1177[اعلمتاراحتي[11ا TAP Ib Pee) EVIE De LALA AP er 1“ ogo ahs | jeg Secaa Wi paissl ri, no9ig 5,1 ۱/۸۵/۹۵ RPO UULULL OE OY Penh ee PPTL ee Py ed HE Tee 1/1/0 11110 [ | | 01 011011 Le 

صفحه 7:
Monro / ooo oon ooo 6 ooo ‏اانا‎ *" 111 1 111717[[اشغل 1171777 17 111711711777 1171لا ‎FATA eae TT Pd AT‏ 0 000 toboponnooong oonononnonnonennonen ooo cone ooo = ee SL 1۳۳ a 7 |[ " iii 1//1///12 ‏اسان‎ a 1// 1[ [| | ‏1---ذ1ذ-ذذد‎ 

صفحه 8:
در ارگونومي براي بهتر کار کردن سعي مي شود که كارهاي ‎OES SS Bee Tee EES‏ ۱ وآسوده كار كند.مثلا” در كار با ماشين تحريرء كليدها ودر كار با اتومبيل ری ها تفر ‎Pe‏ وه رها هلگ راك لمهي لاا وطراحي شده باشند که به سرعت وراحت در دسترس باشند وسلامت ورفاه ورضايت انسان راحين كار فراهم آورند. در كارهاي اداري » بدبودن ميز يا صندلي يا ابزار كاري ديكر » عوارض مختلفي همچون دیسك » آرتروز » فشار خون وخیره بدنبال دارد. در محیط ل لت الل ل ل ا ا ات ا ال ا 1 اكت آنهارا تغيير داد. 

صفحه 9:
را 000 1207000100 eae epee ha (el . ‏مب شوگ " داشتن روشنائي مناسب؛ کاهش صدا در محیط کار» حمل ونقل مواد در آرتفاعات‎ ب ) فيزيولوژي کار: در مورد توانايي بدن براي انجام کار فيزيكي بحث مي کند. در ابن بعد مفاهيم خستكي ‎٠‏ بررسي كارهاي استاتيك وديناميك ورزيم هاي كار -استراحت از ديدكاه فيزيولوزي كار مورد تجزيه وتحليل قرار مي كيرد. ‎Pen eee Ere e Te Er ei ee)‏ و با ماس اس ساده ممكن است درائر مداومت در كارهاي مختلف ويا انجام كار تحت شرايط اسب بطور تدريجي در شخص ایجاد مشکل نموده ویس از مدتي عوارض آن بصورت كوفتگي ۰ ضعف» تب ‎Rie ۱‏ ۹ ارت هاي مزمن ‎ES PNT UI PRE YOST E <Ppee Ole nD Sepa‏ ‎ 

صفحه 10:
تلم رس را ان کار ره کر تبان قا رو قلي بر این رت مس مي توان نوع کار وفعالیت را مشخص نمود. توت ‎ME eho]‏ ۱ ۰ 500 ضربه در دقيقه ( ضربان قلب ) کر ار 6 كيلو كالري بر دقيقه ‎dOO‏ ل کار سنگین 0/2 کیلو كالري بردقیقه ‎CO‏ 42 3 )48 ECCI Bn (EE Se NE CSP OSI ENTS CS ee ere BE NP CC e oe BY Peon oe lid POE POPES ene ret err t Sipe ot opr ronnie) eee Corl Nk Se hfe we een Conn Ons ery ‏مختلف بدن تجزيه وتحليل كرد. در امور حمل بار با مطالعات بيومكانيكي مي توان‎ 20 ‏ات‎ coe SS We ‏ا ل ا ا ا ا‎ ‏توان الگوها وابعاد مناسب ايستكاههاي كار را با هدف كاهش فشارهاي مكانيكي‎ ‏خارجي بر بدن بدست آورد‎ 

صفحه 11:
‎Pee Oe TDN‏ ی ل ا اا ‎ee‏ لس تجهیزات . ايستگاههاي کار واشيايي را که ا طراحي وكنترل كرد كه متناسب با تمام ابعاد بدني وتوانايي هاي افراد باربر باشد. ‏تعریذآنتروپومتري : به سنجش ابعاد فيزيكي بدن وکاربرد داده هاي ابعادي ۳ اج شرایط فيزيكي ايستگاههاي کار مي پردازد واز آنجاییکه يكي از ‎en rion OM RIND PNB ATTEN‏ 1 ابعادي بدن کاربر مي باشد از این رو ‎(axes‏ آنتروبومتريك را مي توان ‎D) ONT Dc me]‏ ل ‎Caress‏ ۱0 ۱ ومحصولات بكار برد. 

صفحه 12:
در را را - وسایل وتجهیزات وکنترلها در حد دسترسي کوچکترین فرد باشد. طریح بدست آمده با بزر‌گترین فرد تطبیق داشته وبراي وي مناسب 02-0 ۱ مي در رل يك صدك بعنوان صدك متوسط انتخاب مي شود كه نام آن صدك پنجاهم مردان وزنان است صدك پنجاهم مطابق با مقدار میانگین مي باشد که به آن معدل نیز گفته مي شود - .يعني 99600 ازكل داده ها بايين تر از لّن و9600 از كل داده ها بالا تر از آن قربار. داریند. 

صفحه 13:
ی - عضلاني مرتبط با کار: اختلالات عضلاني اسكلتي مرتبط با کارمعمولا" باعث درگيري کمر ۰ ستون فقرات واندامهاي فوقاني مي گردد. )- بي حسي انكشتان نشانه بيماري اسكلتي عضلاني است. © بي حسي يشت رانها موقعي كه صندلي نامناسب باشد. ل ل ا 6 < درد مفاصل وتاندونها وسفتي مفا صل 6- كمردرد ©- درد دريشت وكردن م درد همراه با حركات خاص ( مثلا“ هر وقت بيل را در دست بكيريم وحرکت خاصي به دست بدهیم درد شروع مي شود که نشانه بيماري مرتبط ‎Gomer‏ 

صفحه 14:
آسيب هاي ستون فقرات ‎e‏ آسيب هاي لكن آسيب هاي آرنج ‎eyecare)‏ ‏آسيب هاي مج دست ودست لا 56 ‏: علل شایع بيماريهاي اسكلتي - عضلاني ‎(es eer eee) ‏پوسچرهایناموزون‌در محیط کار که کمر »مچ دستوپا از حالآناتوميكخارج 6۰ ‎aS‏ ‎Sc ee od‏ ات ‏بوسجر هاواستاتيك؛ وضعيتايستادزنيا نشستنث ابتد:© ‎ ‎ ‎ 

صفحه 15:
ار زا از اختلالات ار - عضلاني : ا ا ‎Rese‏ گاز توس ‎err‏ ‏و( را ار از حفظ يك وضعيت به مدت طولاني يرهيزكنيد. ازتگهداشتن ستون فقرات دروضعیت ل 2 0 ا ا ا 0 ‎Pe‏ 1 از اضطراب ونكرانيهاي بي مورد بيرهيزيد. درهنكام رانندكي مراقب وضعيت تنه باشيد. درایستادن هاي دراز مدت يكي از پاها را روي چهار پایه اي قرار داده ‎iS vase Ile Gl ae‏ هنكام ايستادن وراه رفتن از كفشهاي مناسب وراحت استفاده كنيد. از ميزوصندلي ويا ابزار آلات مناسب خود استفاده كنيد. ا ا ا ا ا 0 هنگام بلند کردن اشیا جسم را به بدن خود نزديك کنید . 

صفحه 16:
وضعيت بدن حين كار ايستاده در يكجا مستقيم وسيخ نشستن 128 50 ‏ال‎ 0 eae] ‏ره‎ گرفتن غیر طبيعي ابزار با دست مشكلات ناشي از نامناسب بودن وضعیت بدن هنگام کار امكان بروز واريس در ياها كرفتكي عضلات باز كننده يشت يا زانو وساق پاها متاثر مي شود Be eS eae er ee) Papeete ear) 

صفحه 17:
وضعیت ها وحالات بدني صحیح ستون فقرات : ‎Ie Ter veo p eer L)‏ ار ی را ستون فقرات يا سر »بدن راز حالت تعامل خارج مي كندوسيب كشيده شين ا ‎Breyer ee‏ فقرات داراي سه انحنا است . اين سه انحا شامل انحنا: كني به طرفت قدام » انحناي سينه اي به طرف خلف وانحناي كمري به طرف قدام است خميدگي بیش از حد ویا راست شدن بیش از حد ستون فقرات گردني یا 30 مهره ها را از وضعیت خنثي خارج مي کند واحتمال آسیب به ستون فقرأت را افزايش مي دهد. ‏ا ل ا ‏- به جاي خم كردن سر »ء تنه خود را از محل مفصل ران به سمت جلو بچرخانید. ‏ا ‎Ne DE ee sees yee‏ 0 2 - به جاي خم شدن یا بلند کردن با با کمر خمیده » بدن را از ناحيه مفصل ران به جلو بچرخانید. 

صفحه 18:
وضعیت نشستن - 0 يعني بدن مستقيم بوده وكمر راست باشد وانحناي كمربايدكاملآ حفظ شود.دروضعيت نشسته فشاربيشتري به مهره هاي كمري نسبت به حالت ايستاده واردمي شود يس اكر شاغلي سابقه درد كمر داردبايد تركيبي از حالت نشسته وایستاده را براي او درنظر گرفت . 1 و هن سرخود را بالا نگه دارید » قفسه سینه را بالا نگه دارید » شانه ها را در حالت طبيعي وراحت حفظ نماييد » زانوها را صاف نكّه داريد » وزن بدن را در خالت ايستاده بطور مساوي روي ياها تقسيم كنيد » دركارهاي ايستادني طولاني ‎Dew rere‏ ل 0 ل ل 1 ‎Ayaan‏ ست لبت كسك عضاوت طهره ها رع انظ ران ا ا ا ا ل ل لك اين حالت تخفيف مي يابد. 

صفحه 19:
شکل ۲-۵) وضعیت ختثی بدن هتکام ختئی برای ستون فتر ات تشستن روی صندلی 

صفحه 20:


صفحه 21:
| 

صفحه 22:
SIC ‏ل‎ eee] ‏و‎ ‎A ee re ener) RO ae Cn rc ce mt ‏ان یبد ی ی‎ ) ‏پوند را متحمل می شود . ( اپوند - ۲۵۳ گرم‎ ۰ اسب وت 1 

صفحه 23:
۱ ميزان بسيار بيشترى فيرو براى برداشتن همان جسم ف میانه کمر شما مانند نقطه اتکاء در یک اهرم عمل می کند و را ۱ کمرشما وارذ می کند . 100 Ibs | oa 

صفحه 24:
۱ ل ل ا ۰ پوندی عملاً ۱۱۵۰ پوند فشار )91 595( ‎Crowd‏ پائین | ‎1so‏ ‏كمر شما وارد مى كند 

صفحه 25:
اكر شما 18 يوند اضافه وزن بيدا كنيد : ۰ پوند فشار را با هر دفعه ۳ کرده اید . یعنی سرجمع معادل | ‎ms‏ 1,400 2 3 

صفحه 26:
“| Tad وزن و سنگینی اجسام را به بدن نزدیک و چسبیده نمائید 

صفحه 27:
علل آسيب ها و صدمات به كمر 

صفحه 28:
علل رابج صدمه به كمر هر زمان که خودتان را در یکی از حالات زیر بافتید » به ‎me eB eee ee) hy‏ لت ا ‎OM PORK Fe)‏ ‎Pe eed ee eB eal nee‏ ا ‎ad erate‏ ۱۳۳ با مدت زمان طولانی 

صفحه 29:
علل رابج صدمه به كمر ‎ee ed‏ ل ‎oy‏ ‎000 a ‏سنگین ۰.. م 0 ‎y)‏ انم مى كنيد اقفاق مى افتد ‎ 

صفحه 30:
علل رابج صدمه به كمر كشش و بلند كردن بار ... دلب سل ‎PUES are‏ طرف کردن یک میز » ا 00 

صفحه 31:
‎[lc‏ ۳ بيج صدمه به كمر ‎Pere TS ed tens) ‏بطور غير اصولی ونادرست‎ ‎ 

صفحه 32:
‎Le‏ ا ‎Freee gore RPO PO es‏ ‎ 

صفحه 33:
علل رابج صدمه به كمر لت وضعیت ثابت ... 0 ‏ل ا‎ Tens trees) ‏ناحیه پائین کمر فشار زبادی را‎ ‏ايجاد كند‎ 

صفحه 34:
۱۰ reer) Syne ‏مت رسك‎ ‏لغزش بر روي سطوح مرطوب‎ . یخ زیده باشد 

صفحه 35:
000 ار به طريقه دسد ل رد اد اب دستی انجام می گیرد در آنجا پنانسیل ۳ آسيب هائى از قبيل : " در رفتكى » ضربديدكى "رک به رگ شدن و پیج خوردگی ل ل 0 

صفحه 36:
پیشگیری و ممانعت از ؛ ایحاد آسیب های کمر 

صفحه 37:
‎Si‏ از اسب ها ‎٠‏ اجتناب از بلند كردن و حجرخش همزمان تا حد ممكن ‏۰ اجتناب از بالا بردن اجسام سنگین به بالای سر ‎colin! ©‏ از گاری و جرخ های مخصوص حمل بار ‎er eR We PL nw ‏ا ا‎ e ‏* امتحان کردن وزن شیء مورد نظر قبل از بلند كردن با ناخنى ردن به يَى كوشة أن ( محى زدن ) ‎٠"‏ كرفتن كمك از ديكران وقنى جسم مورد نظر سنكين است 

صفحه 38:
ee) ‏آسب های‎ Arp) : ‏رعایت روش حمل صحیح بار با پیروی از موارد زیر‎ ‏*؟ایحاد وضعیت متعادل در زمان بلند کردن بار‎ بوسيله فاصله دادن ياها از هم در عرض »* بطور مستقيم روبروى بار جمباتمه بزنيد 

صفحه 39:
‎ee‏ اب ها ‏" جنك زدن محكم و مطمئن به بار ‏" دراغوش كثشيدن ان ‎ES Re ‏ل‎ REC G Somes el ‏* در حالیکه بار را نگاهداشته اید کمر و گردنتان را مستقيم و صاف نكاهداريد 

صفحه 40:
ee) wow I Arp) " بعد از ايستادن كامل » بوسيله جرخش روى ياها به سمت مورك نظر بكرديد 5 از جرخاندن كمرتان زبر بار احتلاب كنيد " براى زمين كذاشتن بار مراحل فوقه را 00 02100 

صفحه 41:


صفحه 42:
pe CCertres) r 1 eC Ce Cr Ee | * به حداقل رساندن مشکلات کمرتان با ورزش و سس " قبل از آغاز هر كونه برنامه ورزشى آنرا با پزشکتان جك كنيد 

صفحه 43:
دمردن " ورزش منظم و هرروزه * بدنتان را گرم کنید ... پیاده روی سریع یک روش خوب براى كرم كردن است "ادم عميق قبل از هر حركت و بازدم عميق در حال انجام حركت مورد نظر 

صفحه 44:
ctype ety 8 استفاده از يك دیوار صاف و لغزنده براي تقويت عضلانتان يشت به ديوار بايستيد » ياها به اندازه عرض شانه باز شود » بوسيله خم كردن زانوها تا زاويه (0)© درجه به پائین بلغزید » تاشماره © بشماريد ۱ اين عمل را © بار تكرار كنيد 

صفحه 45:
بالا كشيدن ياها براي قوي كردن عضلات يشت و لكن روي شكمتان دراز بكشيد عضله يكي از ياها را محكم كرده و آنرا از زمين بلند كنيد تا شماره 660 آنرا بالا نگاه داشته و سپس زمین بگذارید ‎Ter‏ 0 ‎ars Tes EB TSS 1e.)‏ كه هد ‎ 

صفحه 46:
ctype ety " بالا كشيدن ياها براي قوي كردن عضلات يشت و لكن " به يشت بخوابيد » يكي از پاها را مستقیم بالا بکشید و تا (0) ‎ocr eie Bib ip ees‏ ا ل ‎BPS‏ " اين تمرين را با هر يا © بار انجام دهيد ۱۳۱ ems Wes) Decne caer ee 0 ey 

صفحه 47:
ا ا ا ل 0 » پاها کشیده و راست در يك راستا باشند يك يا را از ناحيه ميان تنه بالا به آرامي روي زمین برگردانید آترآبرآي پاي دیگر هم انجام دهید اين تمرين را با هر يا © بار تكرار 

صفحه 48:
تمربناتى براى كاهش صدمات وارده به كمر ۴ به پشت بخوابید » زانوها را خم کرده » کف پاها را روی سطح زمین قرار دهید . * زائوها را به سمت سینه بالا ببرید Se CIR BC Nr Ibs Sis ae ل لا ل 0 كه اين تمرين را با 5 تكرار در هر دفعه و چند بار در روز آغاز 

صفحه 49:
۲ 0 0 lows BlS (cf 9s cilis pos vps 3788 bo SLO yyy Wyss , ‏بد تسم وراز كفيك‎ ‏دستها را ازارنج خم و راست نمائید‎ م ا ا لكن و ياها را روى سطح زمين ثابت كنيد اين تمرين را 10 بار و جندين دفعه در روز تكرار كنيد . 

صفحه 50:
شرا بان کاهش صدمات وارده به کمر ار - دستها را پشت کمر قرار دهید - زانوها را مستقیم نگاهداشته - نيم تنه بالائى را تا حد ممكن به عقب خم كرده ؛ به مدت 1 تا 2 ثانيه نگاهدارید . - اين تمرين را تكرار كنيد 

بسم اهلل الرحمن الرحیم هدف كلي: كاربرد اصول ودانش ارگونومي ( مهندسي عوامل انساني ) در حفظ وارتقاء سطح سالمتي كارگران در پيشگيري آسيب هاي اسكلتي – عضالني وضعيت اختالالت اسكلتي – عضالني درجهان ‏ بر اس11اس طبق11ه بن11دي NIOSHاختالالت اس11كلتي عض11الني در مي11ان مش11كالت بهداشتي وعوارض ناشي از كار داراي رتبه دوم مي باشد. ‏ بر اساس گزارش اداره آمار كار در سال 1994نزديك ب11ه دو س11وم بيماريه11اي ناشي از كار ،اختالالت مربوط به تروماهاي تكراري ب11وده اس11ت ،الزم ب11ه ذك11ر است كه اين آمار در بر گيرنده اختالالت كمر نمي شود. ‏ بر اساس آمار ملي فنالند در سال 31 ، 1994در صد كل بيماريهاي ناشي از كار را بيماريهاي اسكلتي – عضالني تشكيل مي دهند. ‏ بر اس11اس گ11زارش اداره آم11ار ك11ار آمريك11ا در س11ال 46 ، 1996درص11د از بيماريهاي ناشي از كار به دستگاه اسكلتي – عضالني مربوط بوده است. وضعيت اختالالت اسكلتي – عضالني درجهان ‏ پژوهشها نشان داده است ك11ه پس از بيماريه11اي قل11بي – ع11روقي ،كمردرده11ا عم11ده ت11رين عامل ناتواني در افراد 45سال به باالست. ‏ NIOSHبيان مي دارد كه آس11يب ه11اي س11تون فق11رات 20درص11د از هم11ه آس11يب ه11ا وبيماريهاي محيط كار را تشكيل مي دهد ك11ه هزين11ه اي در ح11دود 20ت11ا 50ميلي11ارد دالر را به خود اختصاص مي دهد. ‏ بن11ا ب11ر گ11زارش س11ازمان جه11اني بهداش11ت در س11ال ، 2002كمردرده11ا %37از عوامل خطرزاي شغلي را تش11كيل مي دهن11د ك11ه جايگ11اه اول را بين بيماريه11ا ومخ11اطرات ناشي از كار دارا مي باشند .سازمان جهاني بهداشت دهه اول هزاره سوم را ب11ه ن11ام ده11ه مبارزه با عوارض اسكلتي – عضالني ( بعنوان اپيدمي خاموش ) نامگذاري كرد. تعريفارگونوميعلمراحتي واژهارگونوميتلفيقيازدوواژهيونان يارگوبهمعنيكارونوموسبهمع نيقانوناست ارگونوميدانشياستكهبهرابطهميانانس ان،ماشينومحيطپيراموناوميپردازدوط راحيوسايلودستگاههايمورداستفادهراب هگونهايپيشنهادميكندكهراحتي،دسترس ي،ايمنيوبازدهيراباالبردهودشواري،خ طر،خستگيوهزينههاراكاهشميدهد ارگونوميدانشمطالعهويژگيهاوخصوصيات ‏انسانبهمنظورطراحيمناسبمحيطكار  ارگونوميدردوزمينهعمدهبكارگرفتهميشود ‏تناسبفردباشغلانتخابافرادازنظرتوانايي ‏آنهابرايانجاموظايف ‏تناسبشغلبافردتجهيزات،وظايفوتشكيالت طوريطراحيشوندكهباقابليتهاومحدوديتها يافرادمتناسبباشد ‏ هدفارگونومي ‏ ‏تقليلفشارهايكار،خستگيوفرسودگيكهدراث ركاركردنايجادميشود ‏تطبيقوتغييردستگاههاباوضعصحيحبدن ‏حمايتوحفاظتازكارگرنهازديادمحصولوبازده ي ‏ ‏ ‏ ‏ در ارگونومي ب11راي به11تر ك11ار ك11ردن س11عي مي ش11ود ك11ه كاره11اي خسته كننده اصالح شوند و ابزار كار بهبود يابن11د ت11ا درنتيج11ه ك11ارگر راحت وآسوده كار كند.مثال“ در كار با ماشين تحرير ،كليدها ودر كار ب11ا اتومبي11ل عقرب11ه ه11ا ،فرم11ان ،دن11ده ،كلي11دها وپ11دالها همگي باي11د ب11ه گون11ه اي جاس11ازي وطراحي شده باشند كه به سرعت وراحت در دسترس باشند وس11المت ورف11اه ورضايت انسان راحين كار فراهم آورند. در كارهاي اداري ،بدبودن م11يز ي11ا ص11ندلي ي11ا اب11زار ك11اري ديگ11ر ،ع11وارض مختلفي همچون ديسك ،آرتروز ،فشار خون وغ11يره ب11دنبال دارد .در محي11ط هاي كاري بهترين كار براي ت11امين رض11ايت خ11اطر ورف11اه كاركن11ان ،تعبي11ه ميزها وص11ندليهاي قاب11ل تنظيم اس11ت ك11ه مي ت11وان ب11ه ان11دازه دلخ11واه ارتف11اع آنهارا تغيير داد. ارگونومي علمي چند نظامه است كه در چهار حيطه عمده زير فعاليت دارد: الف ) مهندسي انساني اين بعد ،طراحي روش هاي كار با هدف ك1اهش ح1وادث ناش1ي از خطاه1اي انس1اني را ش1امل مي شودمثال“ داشتن روشنائي مناسب ،كاهش صدا در محيط كار ،حمل ونقل مواد در ارتفاعات . ب ) فيزيولوژي كار :در مورد توانايي بدن براي انجام كار فيزيكي بحث مي كند. در اين بعد مفاهيم خستگي ،بررسي كارهاي استاتيك وديناميك ورژيم هاي كار -استراحت از ديدگاه ف11يزيولوژي ك11ار مورد تجزيه وتحليل قرار مي گيرد. اگر فعاليت در حدود توانايي شخص بوده وكار درشرايط مناسب انجام شودخستگي عادي بوده وبا خ11واب واس11تراحت رفع مي شوداما همين خستگي ساده ممكن است دراثر م1داومت در كاره1اي مختل1ف وي1ا انج1ام ك1ار تحت ش1رايط نامناسب بطور تدريجي در شخص ايجاد مشكل نموده وپس از مدتي عوارض آن بصورت كوفتگي ،ض11عف ،تب ،اختالالت جس1مي ورواني نم1ودار ش1ود ك1ه اگ1ر چ1اره نش1ود وفع1اليت ادام1ه يابدبص1ورت خس1تگي ه1اي م1زمن وعصبي درآمده وتمام اعمال بدني وفكري شخص را دچار اختالل مي سازد. در اين روش با استفاده از اندازه گيري ضربان قلب ونيز سنجش مقدار اكسيژن مصرف شده مي توان نوع كار وفعاليت را مشخص نمود. 5/2كيلو كالري بر دقيقه 90ضربه در دقيقه ( ضربان قلب كار سبك ) 100ضربه در دقيقه 5كيلو كالري بر دقيقه كار متوسط 120ضربه در دقيقه 5/7كيلو كالري بردقيقه كار سنگين كاربسيار سنگين 10كيلو كالري بر دقيقه 140ضربه در دقيقه ج ) بيومكانيك :در مورد ساختمان مكانيكي ورفتار تنشي بدن بحث مي كند. در مباحث بيومكانيك شغلي ويژگيهاي مكانيكي اندام هاي ب11دن م11ورد بررس11ي ق11رار مي گيرد .از ديدگاه بيومكانيك شغلي مي توان ح11ركت ان11دامها واعم11ال ن11يرو را در بافته11اي مختلف بدن تجزيه وتحليل كرد .در ام11ور حم11ل ب11ار ب11ا مطالع11ات بيومك11انيكي مي ت11وان فشارهاي وارده بر ستون مهره ها را مورد سنجش ق11رار داد .به كم11ك اين مع11ادالت مي ت11وان الگوه11ا وابع11اد مناس11ب ايس11تگاههاي ك11ار را ب11ا ه11دف ك11اهش فش11ارهاي مك11انيكي خارجي بر بدن بدست آورد د ) آنتروپوم1تري :اف11راد بزرگس11ال از نظ11ر ابع11اد ب11دني بس11يار متف11اوت مي باش11ند ،بلن11د ق11د وكوت11اه ق11د،س11بك وتنومن11د .بن11ابراين در ط11راحي بايس11تي تجهيزات ،ايستگاههاي كار واشيايي را كه قرار اس11ت جابج11ا ش11وند ط11وري طراحي وكنترل كرد كه متناسب با تمام ابعاد بدني وتوانايي هاي افراد ب11اربر باشد. تعريفآنتروپومتري :به سنجش ابعاد فيزيكي بدن وكاربرد داده ه11اي ابع11ادي در اصالح شرايط فيزيكي ايستگاههاي كار مي پ11ردازد واز آنجاييك11ه يكي از داليل فشارهاي وارده بر ان11دامها ع11دم تط11ابق ابع11اد مح11ل ك11ار ب11ا ويژگيه11اي ابعادي بدن كاربر مي باش11د از اين رو داده ه11اي آنتروپومتري11ك را مي ت11وان بط111ور م111ؤثري در ط111راحي تجه111يزات ،ايس111تگاههاي ك111ار ،اب111زار آالت ومحصوالت بكار برد. در آنتروپومتري بايستي : - - - وسايل وتجهيزات وكنترلها در حد دسترسي كوچكترين فرد باشد. طرح بدست آم11ده ب11ا بزرگ11ترين ف11رد تط11بيق داش11ته وب11راي وي مناس11ب باشد (.فضا ها ) مي در آنتروپوم11تري از ص11د ك ه11ا اس11تفاده مي شود.ص11دك ه11ا توانند براي هر توزيعي از داده هاي آنتروپومتريكي به ك11ار رون11د .ي11ك صدك بعنوان صدك متوسط انتخاب مي ش11ود ك11ه ن11ام آن ص11دك پنج11اهم مردان وزنان است صدك پنجاهم مطابق با مقدار مي11انگين مي باش11د ك11ه به آن معدل نيز گفته مي شود .يعني %50ازكل داده ه11ا پ11ايين ت11ر از آن و %50از ك11ل داده ه11ا باال تر از آن قرار دارند. اختالالت اسكلتي – عضالني مرتبط با كار: اختالالت عضالني اسكلتي مرتبط با كارمعموال“ ب11اعث درگ11يري كم11ر ،س11تون فقرات گردني واندامهاي فوقاني مي گردد. -1بي حسي انگشتان نشانه بيماري اسكلتي عضالني است. -2بي حسي پشت رانها موقعي كه صندلي نامناسب باشد. -3مشكل در حركت انگشتان ( سخت باز وبسته مي شود) -4درد مفاصل وتاندونها وسفتي مفا صل -5كمردرد -6درد درپشت وگردن -7درد همراه با حركات خاص ( مثال“ هر وقت بيل را در دست بگيريم وحركت خاصي به دست بدهيم درد شروع مي شود كه نشانه بيماري مرتبط با كار است ) آسيب هاي گردن آسيب هاي شانه آسيب هاي آرنج آسيب هاي مچ دست ودست آسيب هاي ستون فقرات آسيب هاي لگن آسيب هاي زانو آسيب هاي مچ پا وپا :علل شايع بيماريهاي اسكلتي – عضالني نيروي بيش از حد 1- پوسچرهاي ناموزون در محيط كار كه كمر ،مچ دست وپا از حالت آناتوميك خارج 2- .شوند تكرار بيش از حد حركات 3- پوسچرهاي استاتيك ،وضعيت ايستادن يا نشستن ثابت 4- پيشگيري از اختالالت اسكلتي – عضالني : رعايت نكات آموزشي زير در انجام كار توسط كارگران ضروريست : از انجام حركتهاي ناگهاني وخشن وتند خودداري نمائيد. از حفظ يك وضعيت به مدت طوالني پرهيزكنيد. ازنگهداشتن ستون فقرات دروضعيت هاي نادرست بپرهيزيد. ازبلندكردن اجسام سنگين وحمل آنها به تنهائي خودداري نماييد. با انجام حركات ورزشي مناسب عضالت تنه را تقويت نمائيد. از اضطراب ونگرانيهاي بي مورد بپرهيزيد. درهنگام رانندگي مراقب وضعيت تنه باشيد. درايستادن هاي دراز مدت يكي از پاها را روي چهار پايه اي قرار داده سپس جاي آنها را عوض كنيد. هنگام ايستادن وراه رفتن از كفشهاي مناسب وراحت استفاده كنيد. از ميزوصندلي ويا ابزار آالت مناسب خود استفاده كنيد. هنگام كاركردن سطوح كار را بايد مناسب با قد خود تنظيم كنيد. هنگام بلند كردن اشيا جسم را به بدن خود نزديك كنيد . وضعيت بدن حين كار مشكالت ناشي از نامناسب بودن وضعيت بدن هنگام كار ايستاده در يكجا امكان بروز واريس در پاها مستقيم وسيخ نشستن گرفتگي عضالت باز كننده پشت پا صندلي خيلي بلند زانو وساق پاها متاثر مي شود انحناي تنه به جلو هنگام نشستن وايستادن گرفتن غير طبيعي ابزار با دست تخريب ديسكهاي بين مهره اي ناحيه كمر التهاب احتمالي تاندون هاي ساعد وضعيت ها وحاالت بدني صحيح ستون فقرات : وضعيت بدني نقش مهمي در بروز آسيب هاي ضربه اي تجمعي دارد ،خم شدن ستون فقرات يا سر ،بدن را از حالت تعادل خارج مي كندوسبب كشيده شدن اندام يا خمي11دگي آنه11ا ب11ه ط11ور نامناس11ب مي ش11ود .در ح11الت ط11بيعي س11تون فقرات داراي سه انحنا است .اين سه انحنا ش11امل انحن11اي گ11ردني ب11ه ط11رف قدام ،انحناي سينه اي به طرف خلف وانحناي كمري به طرف قدام است. خميدگي بيش از حد ويا راست شدن بيش از حد ستون فقرات گردني يا كمري ، مهره ها را از وضعيت خنثي خارج مي كند واحتمال آسيب به س11تون فق11رات را افزايش مي دهد. براي حفظ وضعيت طبيعي بدن بايد: - ب11ه ج11اي خم ك11ردن س11ر ،تن11ه خ11ود را از مح11ل مفص11ل ران ب11ه س11مت جل11و بچرخانيد. به جاي خم شدن ،تنه خود را از محل مفصل ران به سمت جلو بچرخانيد . به جاي خم شدن يا بلند كردن با با كمر خميده ،بدن را از ناحيه مفص11ل ران به جلو بچرخانيد. وضعيت صحيح نشستن : درهنگام نشستن روي صندلي وضعيت رانها نسبت به تنه بايد تقريبًا عمود باش11د يع11ني ب11دن مس11تقيم ب11وده وكم11ر راس11ت باش11د وانحن11اي كمرباي11دكامًال حف11ظ شود.دروضعيت نشسته فشاربيشتري ب11ه مه11ره ه11اي كم11ري نس11بت ب11ه ح11الت ايس11تاده واردمي ش11ود پس اگ11ر ش11اغلي س11ابقه درد كم11ر داردباي11د تركي11بي از حالت نشسته وايستاده را براي او درنظر گرفت . وضعيت صحيح ايستادن : سرخود را باال نگه داريد ،قفسه سينه را باال نگه داريد ،شانه ه11ا را در ح11الت طبيعي وراحت حفظ نماييد ،زانوها را صاف نگ11ه داري11د ،وزن ب11دن را در ح11الت ايس11تاده بط11ور مس11اوي روي پاه11ا تقس11يم كني11د ،دركاره11اي ايس11تادني طوالني مدت يكي از پاها را روي چهار پايه اي قرار داده وسپس ج11اي آنه11ا را عوض كنيد ،ايستادنهاي طوالني مدت سبب خس11تگي عض11الت مه11ره ه11ا وعض11الت ران واف11زايش فش11ار ب11ر ديس11كهاي بين مه11ره اي مي ش11ود ك11ه ب11ا نشستن روي صندلي اين حالت تخفيف مي يابد. كمردرد بحث در مورد برداريا محور هاي نيرو اگر ميزان نيروئي كه بر پشت شما در بلند كردن اجسام وارد مي شود را بدانيد متعجب ميگرديد . كمرتان را مانند يك اهرم فرض كنيد با نقطه اتكاء در وسط . مي بينيد كه در اين حالت براي بلند كردن يك بار 10پوندي فشار 10پوند را متحمل مي شود 1 ( .پوند = 453گرم ) اگر شما نقطه اتكاء را به يك سمت تغيير مكان بدهيد به ميزان بسيار بيشتري نيرو براي برداشتن همان جسم نياز داريد ( نسبت ) 1:10 ميانه كمر شما مانند نقطه اتكاء در يك اهرم عمل مي كند بلند كردن يك بار 10پوندي 100پوند فشار را به قسمت پائين كمرشما وارد مي كند . وقتي باال تنه انسان وزني معادل 105پوند داشته باشد مي بينيد كه برداشتن يك جسم 10پوندي عمًال 1150پوند فشار را بر روي قسمت پائين كمر شما وارد مي كند اگر شما 25پوند اضافه وزن پيدا كنيد : 250پوند فشار را با هر دفعه خم شدن به كمرتان تحميل كرده ايد .يعني سرجمع معادل 1400پوند 10 lbs. 100 lbs. 100 lbs. 10 lbs. 10 lbs. 10 lbs. 10 lbs. 10 lbs. وزن و سنگيني اجسام را به بدن نزديك و چسبيده نمائيد علل آسيب ها و صدمات به كمر علل رايج صدمه به كمر هر زمان كه خودتان را در يكي از حاالت زير يافتيد ،به خودتان هشدار بدهيد كه :كمر من در حالت ريسك قرار گرفته است سعي كنيد از برداشتن اجسام سنگين اجتناب كنيد مخصوصًا بطور تكراري با مدت زمان طوالني علل رايج صدمه به كمر چرخش كمر در حال بلند كردن يا نگاه داشتن يك بار سنگين ... اين حادثه خيلي اوقات كه با وسيله اي مثل بيل يا پارو كار مي كنيد اتفاق مي افتد علل رايج صدمه به كمر كشش و بلند كردن بار ... باالي سرتان ، از اين طرف به آن طرف كردن يك ميز ، يا پياده كردن بار يك كاميون ... علل رايج صدمه به كمر برداشتن يا حمل كردن يك شيء بطور غير اصولي ونادرست علل رايج صدمه به كمر كار كردن در وضعيتي غير اصولي و ناراحت كننده علل رايج صدمه به كمر نشستن يا ايستادن طوالني در يك وضعيت ثابت ... نشستن طوالني مي تواند بر روي ناحيه پائين كمر فشار زيادي را ايجاد كند علل رايج صدمه به كمر آسيب ايجاد شده براي كمر شما ممكن است به علت ليز خوردن و لغزش بر روي سطوح مرطوب يا يخ زده باشد ... آسيب ايجاد شده براي كمرشما ممكن است به علت ليز خوردن و لغزش بر روي سطوح مرطوب .يخ زده باشد جابجائي و حمل بار به طريقه دستي وقتي كه در جائي جابجائي و حمل بار بصورت دستي انجام مي گيرد در آنجا پتانسيل ايجاد آسيب هائي از قبيل : در رفتگي ،ضربديدگي ‏رگ به رگ شدن و پيچ خوردگي ‏شكستگي ،بريدگي و كوفتگي ‏مشكالت كمر ،وجود دارد . پيشگيري و ممانعت از : ايجاد آسيب هاي كمر پيشگيري از آسيب هاي كمر ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ اجتناب از بلند كردن و چرخش همزمان تا حد ممكن اجتناب از باال بردن اجسام سنگين به باالي سر استفاده از گاري و چرخ هاي مخصوص حمل بار استفاده از جرثقيل ،باالبر ،و ديگر وسايل كمكي امتحان كردن وزن شيء مورد نظر قبل از بلند كردن با ناخنك زدن به يك گوشه آن ( محك زدن ) گرفتن كمك از ديگران وقتي جسم مورد نظر سنگين است پيشگيري از آسيب هاي كمر رعايت روش حمل صحيح بار با پيروي از موارد زير : • ايجاد وضعيت متعادل در زمان بلند كردن بار بوسيله فاصله دادن پاها از هم در عرض • بطور مستقيم روبروي بار چمباتمه بزنيد پيشگيري از آسيب هاي كمر ‏ ‏ ‏ ‏ چنگ زدن محكم و مطمئن به بار در آغوش كشيدن آن بلند كردن تدريجي بار با استفاده از قدرت پاها در حاليكه بار را نگاهداشته ايد كمر و گردنتان را مستقيم و صاف نگاهداريد پيشگيري از آسيب هاي كمر ‏ ‏ ‏ بعد از ايستادن كامل ،بوسيله چرخش روي پاها به سمت مورد نظر بگرديد از چرخاندن كمرتان زير بار اجتناب كنيد براي زمين گذاشتن بار مراحل فوق را معكوس نمائيد ( استفاده از افعال معكوس ) مساعدت و ياري به كمرتان اعمالي كه قادر به انجام آن هستيد : به حداقل رساندن مشكالت كمرتان با ورزش و تمرين جهت قوي ساختن عضالت كمر ،لگن و ران قبل از آغاز هر گونه برنامه ورزشي آنرا با پزشكتان چك كنيد تمرين ورزش منظم و هرروزه بدنتان را گرم كنيد ...پياده روي سريع يك روش خوب براي گرم كردن است دم عميق قبل از هر حركت و بازدم عميق در حال انجام حركت مورد نظر تمرين هائي براي كمك به كمرتان ‏ استفاده از يك ديوار صاف و لغزنده براي تقويت عضالتتان پشت به ديوار بايستيد ، پاها به اندازه عرض شانه باز شود ، بوسيله خم كردن زانوها تا زاويه 90درجه به پائين بلغزيد ، تاشماره 5بشماريد و به باال برگرديد . اين عمل را 5بار تكرار كنيد تمرين هائي براي كمك به كمرتان ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ باال كشيدن پاها براي قوي كردن عضالت پشت و لگن روي شكمتان دراز بكشيد عضله يكي از پاها را محكم كرده و آنرا از زمين بلند كنيد تا شماره 10آنرا باال نگاه داشته و سپس زمين بگذاريد اين كار را عينًا براي پاي ديگر هم انجام دهيد اين تمرين را براي هر پا 5بار تكرار كنيد تمرين هائي براي كمك به كمرتان ‏ ‏ ‏ باال كشيدن پاها براي قوي كردن عضالت پشت و لگن به پشت بخوابيد ،يكي از پاها را مستقيم باال بكشيد و تا 10 بشماريد .آنرا براي پاي ديگر هم عينًا انجام دهيد اين تمرين را با هر پا 5بار انجام دهيد اگر اين كار براي شما مشكل است پاي دوم را بطور خميده روي زمين بگذاريد تمرين هائي براي كمك به كمرتان ‏ ‏ باال آوردن پاها در حاليكه روي صندلي نشسته ايد ... مستقيم بنشينيد ،پاها كشيده و راست در يك راستا باشند يك پا را از ناحيه ميان تنه باال تكرار بكشيد به آرامي روي زمين برگردانيد آنرا براي پاي ديگرهم انجام دهيد اين تمرين را با هر پا 5بار كنيد تمريناتي براي كاهش صدمات وارده به كمر ‏ ‏ ‏ به پشت بخوابيد ،زانوها را خم كرده ،كف پاها را روي سطح زمين قرار دهيد . زانوها را به سمت سينه باال ببريد دستها را زير زانوها قرار داده و آنها را به باال بكشيد سرتان را بلند نكنيد زانوها را خم نگاهداريد اين تمرين را با 5تكرار در هر دفعه و چند بار در روز آغاز كنيد . تمريناتي براي كاهش صدمات وارده به كمر ‏ ‏ ‏ ‏ ‏ به شكم دراز بكشيد ،دستها را زير شانه ها عمود نموده. دستها را ازآرنج خم و راست نمائيد تا حد ممكن نيم تنه خود را باال نگاهداريد لگن و پاها را روي سطح زمين ثابت كنيد اين تمرين را 10بار و چندين دفعه در روز تكرار كنيد . تمريناتي براي كاهش صدمات وارده به كمر با پاهاي جدا از هم بايستيد دستها را پشت كمر قرار دهيد زانوها را مستقيم نگاهداشته نيم تنه باالئي را تا حد ممكن به عقبخم كرده ،به مدت 1تا 2ثانيه نگاهداريد . -اين تمرين را تكرار كنيد