صفحه 1:
تکنیکهای رفتاردرمانی شناختی
مواجهه سازی
صفحه 2:
فرمولبندی درستی از مشکل بیمار به او ارایه داده باشیم:
به موارد زیر پرداخته باشیم:
" عوامل ایجاد کننده و
" تداوم بخش مشکلات بیمار
قبل از درمان به دغدغه های بیماران اضطرابی پاسخ دهیم.
برای تهیه فهرست مشکلات و اهداف درمانی زمان بگذاريم.
صفحه 3:
۳0 ean
۲ i.
آیین ها iii
صفحه 4:
باعث آتش سوزی
خواهم شد.
استفاده از وسیله
تبش قلب الكتريكى
1 /
وارسىء و سپس موقتا و دوباره اين
اطمینان خواهی روال ادامه دارد
صفحه 5:
۵ ساز از با
تفیل بو دن: ریا با ترس WT eee
01 لوفغيتهاى مشكلتر را انتخاب کنید.
" تکرار كردن: مواجهه بايد تكرار شود. مهم است ک كه روبرو شدن با ترسها جندين
یی رف نا قزر آن موقعیت احساس راجت کنید!
طولانی بودن: به میزان کافی با اضطراب روبرو شوید تا حداقل 1:۵۰ اضطراب
کاهش یابد که معمولاً بین ۳۰ تا ۷۰ دقيقه طول میکشد.
پیشگیری: از انجام آیینها,
صفحه 6:
اضطراب بالا
افطراب این
موا ۰
جهه سازى جكونه موثر واة
واقع می شود؟
صفحه 7:
1
" به مشکل ترین
1 به خاطر داشته باشید که این مرحله به دقت کامل انجام شود
۲ از روش كمى سازى (80000) استفاده كنيد
صفحه 8:
مواجهه و ارزیابی آن
امراب فلاو مراجههة
ضطراب بعد آز مواجهه
صفحه 9:
| انتظار روزهای بد را داشته باشید. میزان پیشرفت یکسان نخواهد بود. گاهی
اجبباس میکتید که پیشرفت زیادء
تجربه میکنید.
وقتی مواجهه خود را تمام کردید چند ماه خود را بازنگری کنید تا اگر
مشکلات عود کرد بتوانید آنها را در نطفه خفه کنبد.
ته اید و زمانی پیشرفت را
به پیشرفت های خود پاداش بدهید.
" اگر برنامه به خوبی اجرا نشد از روش حل مساله استفاده کنید و تلاش کنیا
تا مشخص کنید چه عاملی مانع پیشرفت شده است.
صفحه 10:
به خاطر داشته باشیم که:
مواجهه را بیای افراد وسواسی با علایم سایکوتیک یا بیمارانی با
بینش پایین به کار نبریم.
جرات مواجهه با مواجهه سازی را داشته باشیم (نقش الگوگیری)
" پیشگیری از عود! آنچه گاهی فراموش می شود.
0
i
صفحه 11:
ل ۱
قیمت مواجهه با اضطراب تجربه می شوند. .
تکنیکهای رفتاردرمانی شناختی
مواجهه سازی
نکاتی که قبل از مواجهه باید بخاطر داشته باشیم
فرمولبندی درستی از مشکل بیمار به او ارایه داده باشیم:
به موارد زیر پرداخته باشیم:
عوامل ایجاد کننده و
تداوم بخش مشکالت بیمار
قبل از درمان به دغدغه های بیماران اضطرابی پاسخ دهیم.
برای تهیه فهرست مشکالت و اهداف درمانی زمان بگذاریم.
فکر
احساسهای
جسمی
آیین ها
ماشه چکان
کاهش
اضطراب
باعث آتش سوزی
خواهم شد.
تپش قلب
استفاده از وسیله
الکتریکی
وارسی ،و سپس موقتاً ،و دوباره این
اطمینان خواهی روال ادامه دارد
رفتاردرمانی شناختی اختاللهای اضطرابی
چهار قاعده طالیی مواجهه سازی و پیشگیری از پاسخ
تدریجی بودن :تدریجاً با ترس خود روبرو شوید ،با مواردی شروع کنید که آسانتر
است و تدریجاً موقعیتهای مشکلتر را انتخاب کنید.
تکرار کردن :مواجهه باید تکرار شود .مهم است که روبرو شدن با ترسها چندین
بار تمرین شوند تا شما در آن موقعیت احساس راحتی کنید.
طوالنی بودن :به میزان کافی با اضطراب روبرو شوید تا حداقل %50اضطراب
کاهش یابد که معموالً بین 30تا 60دقیقه طول میکشد.
پیشگیری :از انجام آیینها.
5
رفتاردرمانی شناختی اختاللهای اضطرابی
زمانی که در موقعیت ترس آور
قرار میگیرید ،اضطراب افزایش
یافته و بعد از اجتناب یا گریز از
موقعیت نسبتاً سریع فروکش
میکند (اما فقط تا زمان بعدی).
اضطراب باال
زمانی که شما در
موقعیت ترسآور قرار
میگیرید ،اضطراب
کاهش خواهد یافت.
اضطراب پایین
مواجهه سازی چگونه موثر واقع می شود؟
6
تهیه سلسه مراتب
از آسانترین
به مشکل ترین
به خاطر داشته باشید که این مرحله به دقت کامل انجام شود.
از روش کمی سازی ( )SUDاستفاده کنید.
رفتاردرمانی شناختی اختاللهای اضطرابی
مواجهه و ارزیابی آن
اهداف هفتگی
اضطراب
...................................................................................................................)1میزان اضطراب خود را قبTل و بعTد از انجام تکلیTف در قسTمت پایین
درجه بندی کنید.
.........................................................................................................
0
4
6
8
...................................................................................................................)2
بدون اضطراب
اضطراب
اضطراب
اضطراب
..........................................................................................................
بیش از حد
اهداف تکمیل شده
-1
-2
-3
-4
-5
-6
8
زیاد
اضطراب قبل از مواجهه
کم
اضطراب بعد از مواجهه
رفتاردرمانی شناختی اختاللهای اضطرابی
به بیمار توضیح دهید:
9
انتظار روزهای بد را داشته باشید .میزان پیشرفت یکسان نخواهد بود .گاهی
احساس میکنید که پیشرفت زیادی داشته اید و زمانی پیشرفت کمی را
تجربه میکنید.
وقتی مواجهه خود را تمام کردید چند ماه خود را بازنگری کنید تا اگر
مشکالت عود کرد بتوانید آنها را در نطفه خفه کنید.
به پیشرفت های خود پاداش بدهید.
اگر برنامه به خوبی اجرا نشد از روش حل مساله استفاده کنید و تالش کنید
تا مشخص کنید چه عاملی مانع پیشرفت شده است.
Cم که:
به خاطر داشته باشی
مواجهه را برTای افراد وسواسی با عالیم سایکوتیک یا بیمارانی با
بینش پایین به کار نبریم.
جرات مواجهه با مواجهه سازی را داشته باشیم (نقش الگوگیری)
پیشگیری از عود! آنچه گاهی فراموش می شود.
برخی از لحظه های خوش زندگی تنها به
قیمت مواجهه با اضطراب تجربه می شوند.