پاورپوینت بیماری پارکینسون

صفحه 1:
Pre ete ‏يي‎ 

صفحه 2:
امه مر كز : تهرا ن 

صفحه 3:
‎Sole‏ یا لیشسورن ‎OS 7 IS‏ ‎19 ۲ Gi ‏جر‎ 

صفحه 4:
,4 پارلینسون ایک پیماری رستگاه 7 عصبی مرگزی در بزرگسالان مسن است. در سنين بعر از ‎9٠‏ ساكلى از هر ‎!١١‏ ‏ثف ريك نفر به اين بيمارى مبتلا است. بعر از آلزايمرء شايع ترين بيمارى مفرب اعصاب به ساب می ‎HT‏ ‏در این بیماری سلول های ترشح 2 لننره ی روپامین در سم سیاه از بین می رونر. 

صفحه 5:
/ ‏پیماری پارکینسون براى اولين بار‎ ui ‏رانشمنر بريتانيايى «لتر جيمز‎ gl J | پارکیسون در سال ۱۸۷ توصیف شر. ‎Wa:‏ ‏!/ او نا اين بيمارى را فلج لرزان ۲ 1 ‎wel. i‏ س-* ۱ 

صفحه 6:
قامت خمیده از بين رفتن حالت چهره | لرزش سفتی عضلانی و کندی حرکت بدن » تغییرات صدا ۳ اختلال بلع راه رفتن نامتناسب 

صفحه 7:
Pye 

صفحه 8:


صفحه 9:
غورافل ‎SNA‏ دفتده ضطر هثر ه لش ها مصرف چربی های اشباع شره لمبور اسير فوليك پیماری ریابت نوع ۲ Pres pte ST Pre ‏اضافه وزن و‎ 

صفحه 10:
‎Ce‏ غزایی مریترانه ای ‏| استفاره از چرپی ها | استفاره از ۱ جر شباع نش بی های اشباع نشر ‎ 

صفحه 11:
ی تك اين بيمارى نتيمه از بين رفتن يا ضعيف شرن سلول هاى عصبى «ر مغز ميانى است. سلول هاى ماره سياه هاره اى به ثام] روپامین ترشح ‎HS gh‏ ‎aie 000 ۳ as Z‏ رت ۰ له پیا] ها را به بخش ریلری از مغز به ام ارپوس استراتو۴ می پرنر. این پیا۴ ها به هلت برن تعارل می بفشنر. 

صفحه 12:
تسضيص افتراقی ‎a + os ۳‏ ۲ تفس در موارر ففیف مشلل است.وعلایع آن با برفی پیماری ها ‏هشترک است: افسررگی ویلسون هانتيئلتون ‏* هیرروسفالی ‎— ‎—_ ‎ore ‏ممارى یار ‎oo‏ ‏شوك با فى توان يا غرم زک سات رفتن عركات إر| 7 ‎۱ ‏تاه به ار‎ * “Or abs ۳۹ ‏طون افتولق راد.‎ ‏سس‎ 

صفحه 13:
۳ آلوئیست های روپامین Ob الف. رارو درمانی: مراعل اولیه به ررمان رارويى ثيازى ترارر. ‎om‏ در موارر لزوع. با هرف پرگررانرن تعارل «ر ع مفطط با مهار اثر استی گولین انبا۴ مى بزيرر. Lidl at ‏آمانتارین‎ لووروپا 

صفحه 14:
درمان جرافی با تالاموتومی یا پالیروتومی اغلب زمان ی له پیماری به اقرامات فارمالولو ريك پاسخ نمی ‎(LS,‏ لنتره است. در پیوثر بافت مزانسفال هاوی ورون های رويامينر زيك, به بيمارا نكمتر از ‎9٠‏ سال مشاهره ش ركه ارْ اين عمل سور بررثرءاما رر بيماران مسن تر بى فايره بور. 

صفحه 15:
9 ۳ ais ۳ ‏سوم‎ og ۳ an ‏تعريك عمقى مفز: تمريك تالاموس با فرلانس بالا برای تسلین ترمور‎ ‏پا رکینسونی موثر است. فایره این روش,بر 57 بزيرى و آسيب‎ ‏کمتر به مغز است.‎ 

صفحه 16:
ژنتیک در بیماری پارکینسون *زن ©080806ما شايع ترين علت رنتيكى هر دو نوع خانوادكى و غيرقابل ييشبينى ياركينسون است . محققين دانشكاه جان هايكينز به يروتئينى دست ياف است بهترين هدف براى مبارزه با بيمارى ياركينسون باشد . پایگاه ای جان هابكينز اعلام كرد . شایع‌ترین علت ژنتیکی هر دو نوع خانوادگی و غیرقابل پیش‌بینی پارکینسون است. با این حال تاکنون کسی نمی‌دانست پروتئین مربوط به این ژن چه کاری با سلول‌های مغزی انجام می‌دهد و آیا می‌توان آن را دستکاری کرد یا خير؟ بر همين اساس اكنون محققين دانشكاه جان هايكينز متوجه شدهاند كه يروتقين ©00+06)ر| بخشی از یک گروه از پروتئین‌هاست که به نام کیناز شناخته می‌شوند و مانند بقیه اعضای این خانواده به کنترل فعالیت‌های سایر پروتنین‌ها از طریق انتقال گروه‌های کوچکی به نام فسفات‌ها به داخل آنها کمک می‌کنند. تحقیق همچنین نشان می‌دهد که دو نوع جهش مربوط به پارکینسون در این ژن باعث افزایش فعالیت انتقال فسفات به داخل پروتئین‌های فوق می‌شود. 

صفحه 17:
مختصری بر بیماری پارکیسنسون 0) یکبیمارین تخریب کننده عصبی بعد از آلزایمر» بیشترین میزان شیوع در جوامع افراد دچار یک ناتوانی عصبی-عضلانی در حرکاتشان هستند ساوج سميمنا مج صا سنو 

صفحه 18:
‎٠‏ خشكىء حرکت آرام بدن؛ رعشه؛ افزایش زمان عکس العمل تعادل ضعیف» تغییر ‏پوسچر به حالت خمیده ‎ ‎Rady ond ‏ناتوانی در راه رفتن صحیح, نوشتن‎ ۶ ‏و حتی استفاده از وسایل شخصی ‎ ‏ء نوعی لرزش در اد ‎ ‎ ‏كشيده شدن يا بر زمين ‏۰ داشتن مشکل در شروع حرکت ‎ ‎٠‏ عدم توانايى در بیان احساسات با صورت ‏دسا سين مج صا سنو ‎ ‎ 

صفحه 19:
ناتوانی مغز در فرآیند تشکیل دوپامین در ترشح و فعالیت گيرنده های اين هورمون اختلال ایجاد ميشود. ‎Substantia nigra‏ Cut section of the midbrain | where a portion of the substantia | عواملی که منجر به 060) میشود: ‎nigra is visible‏ Diminished substantia ‏عفونتها‎ ‎nigra as seen in Parkinsons disease ‏سموم‎ ‎| ‏تاثیرات جانبی داروها‎ | ‏ژنتیک افراد‎ ‎ar‏ دس 

صفحه 20:
و 

صفحه 21:
برگردادن لذت زندگی فعال کردن نحوه زندگی و سالم زندگی کردن افزايش انعطاف پذیری مفاصل ارتقای سلامت سیستم قلبی عروقی افراد لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 22:
ایجاد یک حمایت مناسب از عضلات ضعیف بوسیله شناوری آسودگی خاطر از به هم خوردن احتمالی تعادل بهبود وضعیت بدنی و پوسچر افراد حرکات به طور کلی راحنتر انجام میگیرد کاهش فشارها و ضربه های وارد بر مفصل لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 23:
مقارمت چند جهته آب باعث افزایش قدرت و استقامت عضلات ارتقای حس عمقی مفاصل * چند خصوصیت برای تمرین در آب گرم ‎ROO‏ رلحتتر لفزليشميابد. بهبود تون عضلانى و كاهش سفتى و درد عضلانى لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 24:
اثرات تصلا بخش بر بدن و افزايش تحمل به تمرین قدرت و استقامت عضلانی را بهتر. افزایش می دهد. بهبود عملکرد گوارشی القای احساس نج اجرب لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 25:
دسا سين مج صا سنو 

صفحه 26:
۰ دسترسی به محل نشستن اطراف استخر ۶ ناجیان غریق مجرب و آشنا به بیماری پارکینسون و علائم و نشانه های آن 

صفحه 27:
موارد ایمنی برای بیماران پارکینسونی ۶ ممکن است در شروع کار به دلیل استرس تمرین علائم بیماری تشدید شود ۶ اتفاقات استرس زا برای اين بیماران : 0) قرار گرفتن در یک محیط جدید ©) بوشيدن لباس شنا ©) ديدن نفرات جديد <) ندانستن اینکه چه اتفاقی خواهد افتاد. لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 28:
دمای مناسب آب برای یکی از تاثیرات جانبی ۰0360 فشارخون پایین اين بیماران است. همچنین سیستم اعصاب آنها به تغییرات ناگهانی و غیر قابل پیش بینی آسیب پذیر است. سا چیزی مانند دمای کم آب ممکن است باعث خش کردن بیماران شود. ‎Ci sla‏ 20-6 درجه دمای مناسب است لا قابل ذكر است اگر دمای آب بیش از اندازه زیاد بافددر عملکرد تمرینی اثر سوء دارد ‏لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 29:
وسایل و تجهیزات ‎٠‏ تيويهاء كمربندهاء نودلز و دیگر وسایل کمکی نه تنها در ثبات پوسچر و حفظ تعلال به افراد کمک تبی کنده:بلکه مسکن ‎Light cial‏ مخت و بختتر کند ‏+ اگر بیمار سابقه شناگری داشته باشد ممکن است حتی در بازیابی تعادل خود هم با مشکل رویرو باشد. ۰ قبل از شروع برنامه تمرینی لازم است برای این افراد یک سری تمرینات ‏تعادلی در خشکی درنظر گرفته شود. ‏لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 30:
چند تمرین برای آشنایی بیماران با آب ۷ راه رفتن در آب به سمت جلو» عقب و طرفين ۷ فرو بردن سر در آب و ایجاد حباب با دمیدن در آب ۷ شناوری به کمر و داشتن ۷ شناوری به شکم و توانایی ایستادن توانایی چرخیدن و ایستادن 

صفحه 31:
ROD ‏تمرینات کششی‎ هوازی پوسچرال و ‎OOGOLE GENMOG‏ ‎POO‏ لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 32:
+ فهماندن میزان ناتوانی افراد ‎٠‏ کمک به انجام بهتر فعالیتهای روزمره ۶ ارتقای استقلال عملکردی بیماران برای مدت طولانی تر لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 33:
۶ بیماران به هیچ وجه نباید تنها به استخر بروند * _لباس مناسب. نباید لباس آنقدر گشاد باشد که خود آن ایجاد مقاومت کند و همچنین نه آنقدر تنگ که حرکت را دچار مشکل کند. ‎“aie a‏ 

صفحه 34:
اگر بیماران از کفش های مخصوص تمرین در آب استفاده کنند بسیار مفید است. چون یک سطح حمایتی مطمئن تری ایجاد کرده و از کف پای فرد حفاظت میکند. ورود و خروج باید از طرق پله» دستگیره و در بعضی استخرهای پیشرفته از صندلیهای اتوماتیک استفاده شود تمرینات بهتر است در قسمت کم عمق شروع شود. جایی که آب فقط تا زیر سینه فرد بیمار باشد لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 35:
سس سب 

صفحه 36:


صفحه 37:
تمرینات ورزشی مناسب در آب برای ... * راه رفتن: آموزش الگوی صحیح راه رفتن ® استفاده از دستان در هنگام را رفتن که ایجاد چرخش در تنه میکند. <افزایش طول ؛ كردن تمرين | ‎ar‏ دس ‎ 

صفحه 38:
تعادل تلاش برای ایستادن روی يك يا در آبء ابتدا با گرفتن دیواره با دستان و سپس بدون دست یک تمرین دیگر: 0 قدم به جلو بروند. مکث کنند» پای راست را بالا ببرند» زانوی پای راست را خم کنند» بايد جند تانیه به آنها وقت دهید تا تعادل خود را روی پای چپ حفظ کنند و سپس همین مراحل برای پای دیگر ساوج سميمنا مج صا سنو 

صفحه 39:
بیماران میتوانند به صورت رژه نظامی روی هر پا به اندازه © شماره مکث کنند. رو به ديوار بايستند» دودست به دیوار و سپس انجام حرکت. اسکات. برای سختتر کردن کار باید از. آنها خواست. تا دستها را از لبه استخر بردارند. دیواره استخر را گرفته پای چپ را به بالا خم کنند و دست چپ را به پشتشان بیاورند. با یک پا حرکت اسکات را انجام دهند ساوج سميمنا مج صا سنو 

صفحه 40:
افز ايش قدرت * برای اين کار باید شدت و تکرار حرکات را زیاد کرد تا تخمل فرد به انجام فعالیت ورزشی افزایش یابد. ۰ استفاده از وسایل کمکی و تجهیزات جهت افزایش قدرت * تمرینات دایره ای ساوج سميمنا مج صا سنو 

صفحه 41:
* نباید از تمرینات کششی استتیک استفاده کرد خصوصا اگر دمای آب کمتر از 0 درجه سانتی گراد باشد. * تمرینات کششی داینامیک بسیار مفیدتر است برای: ROD SE Ls bin .نگه داشتن دمای بدن در شرایط ایده آل ساوج سميمنا مج صا سنو 

صفحه 42:
تمرینات کیفیت صدا! * یکی از نشانه های عادی و شایع در اين بیماران ناتوانی آنها در ایجاد صدای بلند و حرف زدن واضح است. ‎٠‏ مجبور كردن بيمار به صحبت كردن با: ‏بازی کلمات ‏.دای حروف صدا دار با صدای بلند ‎ ‏©.تمرينات تنفسى در آب ‏لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 43:
Cool dow ‎٠‏ بايد در قسمت كم عمق انجام شود ‎٠‏ انجام حرکات آرام و شل کننده ‏۶ شناور ‎ 

صفحه 44:
ارزیابی بايد برای بررسی اثر تمرینات روی زندگی روزمره افراد از خانواده آنها کمک گرفت آیا راه رفتن و جابه جایی از یک اتاق به اتاق دیگر ساده تر انجام می شود یا نه؟ آیا تعادل افراد بعد از یک جلسه تمرین برای دوش گرفتن و لباس پوشیدن بهتر شده یا نه؟ صبح هنگام (۲6(6) مفاصل و انعطاف پذیری بیماران نسبت به گذشته لرتقا یافته یا نه؟ آیا تمرینات گذشته به مرور زمان برای فرد ساده شده یا با نقلای بیشتری انجام می شود؟ بعد از جلسه تمرینی فرد احساس خستگی مفرط دارد یا نشاط و شادابی؟» لصاوي سم مج صا سنو 

صفحه 45:
منابع ٠ due. see, OG Ou exercise ‏مر‎ ۳ people with porkiusod's ‏ددسو كوم 11212171 ,حول‎ disrusr ussvvinivd, (CODE) ۰ ‏مورا‎ dewowwe, BG Ba ۳۲۳۲۲ ۷۷۷ ] people wit parkicsoa'’s ‏,حول‎ 0 kK ‏ید‎ ussvvictivs, (COOP) لصاوي سم مج صا سنو 

مرکز تهـــران بیماری پارکینسون • • • • کلیات پارکینسون یک بیماری دستگاه عصبی مرکزی در بزرگساالن مسن است. در سنین بعد از 60سالگی از هر 100 نفر یک نفر به این بیماری مبتال است. بعد از آلزایمر ،شایع ترین بیماری مخرب اعصاب به حساب می آید. در این بیماری سلول های ترشح کننده ی دوپامین در جسم سیاه از بین می روند. پارکینسون یا فلج لرزان ؟؟!!! بیماری پارکینسون برای اولین بار توسط دانشمند بریتانیایی دکتر جیمز پارکینسون در سال 1817توصیف شد. او نام این بیماری را فلج لرزان نامید. عالیم عالی وص خص مم پا در و حال ا عالیم شایع راحت ست دست تعاش ار رکات ت و پا دن ح ی دس رام ش و خشک آ رکت ختی ح س اسب ل نامن تعاد • • • • • • • قامت خمیده از بین رفتن حالت چهره لرزش سفتی عضالنی و کندی حرکت بدن تغییرات صدا اختالل بلع راه رفتن نامتناسب 2 4 1 3 علل عل ت ا ی ن ا خ ت ال ل ،ا غ لب ناشناخته است. •برخی از علل ایجاد کننده ی آن عبارتند از: ر فنوتیازین ها داروهایی نظی آسیب مغزی تومورها بعد از آنفوالنزا آنسفالیت ا ویروس های ع ف و نت ب ای رشد آهسته د ار مومیت با co احتماال مس عوامل افزایش دهنده خطر حشره کش ها مصرف چربی های اشباع شده کمبود اسید فولیک بیماری دیابت نوع2 U اضافه وزن و عدم تحرک جنسی ت در ایجاد ری ندارد. یماری تاثی ب عوامل کاهش دهنده خطر ویتامین B6 رژیم غذایی مدیترانه ای استفاده از چربی های اشباع نشده ویتامین E پیشرفت بیماری این بیماری نتیجه از بین رفتن یا ضعیف شدن سلول های عصبی در مغز میانی است .سلول های ماده سیاه ماده ای به نام دوپامین ترشح می کنند که پیام ها را به بخش دیگری از مغز به نام کارپوس استراتوم می برند. این پیام ها به حرکت بدن تعادل می بخشند. تشخیص افتراقی • • • • • تشخیص در موارد خفیف مشکل است.وعالیم آن با برخی بیماری ها مشترک است: ب ی م ا ر ی پ ا ر کی ن س و ن ر ا م افسردگی ی ت و ا ن ب ا د س ت ر عدم از ف ت ن ح ر ک ا ت ا ر ا د ی ، ن ویلسون گ ا ه ن گ ب ا ه ه پ ا ا ی ف ی ق ن ی ا و فتراق داد. هانتینگتون هیدروسفالی از دست دادن حس بویایی از پیش نشانه های این بیماری است درمان • الف. • • • • • • دارو درمانی :مراحل اولیه به درمان دارویی نیازی ندارد.درمان در موارد لزوم ،با هدف برگرداندن تعادل در جسم مخطط با مهار اثر استیل کولین انجام می پذیرد. آنتی کولینرژیک آمانتادین لوودوپا آگونیست های دوپامین سلژیلین • ب. • جراحی: • درمان جراحی با تاالموتومی یا پالیدوتومی اغلب زمانی که بیماری به اقدامات فارماکولوژیک پاسخ نمی دهد کمک کننده است. در پیوند بافت مزانسفال حاوی نورون های دوپامینرژیک ،به بیماران کمتر از 60سال مشاهده شد که از این عمل سود بردند،اما در بیماران مسن تر بی فایده بود. ج. تحریک عمقی مغز :تحریک تاالموس با فرکانس باال برای تسکین ترمور پارکینسونی موثر است .فایده این روش،برگشت پذیری و آسیب کمتر به مغز است. د. درمان فیزیکی ژنتیک در بیماری پارکینسون •ژن LRRK2شایع‌ترین علت ژنتیکی هر دو نوع خانوادگی و غیرقابل پیش‌بینی پارکینسون اس2ت .محققین دانشگاه جان هاپکینز به پروتئینی دست یافته‌اند که ممکن است بهترین هدف برای مبارزه با بیماری پارکینسون باشد .پایگاه اینترنتی دانشگاه جان هاپکینز اعالم کرد ،شایع‌ترین علت ژنتیکی هر دو نوع خانوادگی و غیرقابل پیش‌بینی پارکینسون است .با این حال تاکنون کسی نمی‌دانست پروتئین مربوط به این ژن چه کاری با سلول‌های مغزی انجام می‌دهد و آیا می‌توان آن را دستکاری کرد یا خیر؟ بر همین اساس اکنون محققین دانشگاه جان هاپکینز متوجه شده‌اند که پروتئین LRRK2بخشی از یک گروه از پروتئین‌هاست که به نام کیناز شناخته می‌شوند و مانند بقیه اعضای این خانواده به کنترل فعالیت‌های سایر پروتئین‌ها از طریق انتقال گروه‌های کوچکی به نام فسفات‌ها به داخل آنها کمک می‌کنند .این تحقیق همچنین نشان می‌دهد که دو نوع جهش مربوط به پارکینسون در این ژن باعث افزایش فعالیت انتقال فسفات به داخل پروتئین‌های فوق می‌شود. مختصری بر بیماری پارکیسنسون )parkinson disease(PD ب999یماری : PDی99ک • تخریب کننده عصبی • بعد از آلزایمر ،بیشترین میزان شیوع در جوامع • افراد دچار یک ناتوانی عصبی-عضالنی در حرکاتشان هستند ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • خشکی ،حرکت آرام بدن ،رعشه ،افزایش زمان عکس العمل ،تعادل ضعیف ،تغییر پوسچر به حالت خمیده • ناتوانی در راه رفتن صحیح ،نوشتن و حتی استفاده از وسایل شخصی • نوعی لرزش در انگشتان و انگشت شست، کشیده شدن پا بر زمین • داشتن مشکل در شروع حرکت • عدم توانایی در بیان احساسات با صورت ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com پاتوفیزیولوژی بیماری • ناتوانی مغز در فرآیند تشکیل دوپامین • در ترشح و فعالیت گیرنده های این هورمون اختالل ایجاد میشود. • عواملی که منجر به PDمیشود: • عفونتها • سموم • تاثیرات جانبی داروها • ژنتیک افراد ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com مقدمه ای بر تمرین درمانی در آب برای مبتالیان به PD • اهداف: • به وجود آوردن احساس قویتر و کنترل بیشتر • افزایش قدرت و استقامت عضالت • ارتقای شخصیت و حال افراد • عدم کافی بودن دارو درمانی و جراحی به تنهایی • ارتقای کیفیت زندگی • حفظ استقالل عملکردی برای مدت طوالنی تر ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com ادامه ... • برگردادن لذت زندگی • فعال کردن نحوه زندگی و سالم زندگی کر9دن • افزایش انعطاف پذیری مفاصل • ارتقای سالمت سیستم قلبی عروقی افراد ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com امتیازات تمرین در آب برای مبتالیان بهPD • ایجاد یک حمایت مناسب از عضالت ضعیف بوسیله شناوری • آسودگی خاطر از به هم خوردن احتمالی تعادل • بهبود وضعیت بدنی و پوسچر افراد • حرکات به طور کلی راحتتر انجام میگیرد • کاهش فشارها و ضربه های وارد بر مفصل ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com ادامه ...چند جهته آب باعث افزایش قدرت و استقامت عضالت • مقاومت • ارتقای حس عمقی مفاصل • چند خصوصیت برای تمرین در آب گرم • ROMرا9حتتر ا9فزا9یشمیابد. • بهبود تون عضالنی و کاهش سفتی و درد عضالنی ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • اثرات تصال بخش بر بدن و افزایش تحمل به تمرین • قدرت و استقامت عضالنی ر9ا بهتر 9افزایش می دهد. • بهبود عملکرد گوارشی • القای احساس well being ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com مواردی که باید در استخر درمانی مورد توجه قرار بگیرد • باید یک حداقلی را در بهداشت آب ،محیط استخر ،وسایل ایمنی و پرسنل رعایت کرد • اتاق های تعویض لباس و دوش به همراه افرادی برای کمک به بیماران • کف پوش های مناسب در تمام قسمتها که ضد سر خوردن باشد. • وجود دستگیره ،پله ،رمپ با دستگیره و همچنین صندلی متحرک برای ورود و خروج امن به آب ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • دسترسی به محل نشستن اطراف استخر • ناجیان غریق مجرب و آشنا به بیماری پارکینسون و عالئم و نشانه های آن ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com موارد ایمنی برای بیماران پارک9ینسونی • ممکن است در شروع کار به دلیل استرس تمرین عالئم بیماری تشدید شود • اتفاقات استرس زا برای این بیماران : )1قرار گرفتن در یک محیط جدید )2پوشیدن لباس شنا )3دیدن نفرات جدید )4ندانستن اینکه چه اتفاقی خواهد افتاد. ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com دمای مناسب آب برای ... یکی از تاثیرات جانبی ،PDفشارخون پایین این بیماران است .همچنین سیستم اعصاب آنها به تغییرات ناگهانی و غیر قابل پیش بینی آسیب پذیر است. چیزی مانند دمای کم آب ممکن است باعث غش کردن بیماران شود. دمای آب 33-35درجه دمای مناسب است قابل ذکر است اگر دمای آب بیش از اندازه زیاد باشددر عملکرد تمرینی اثر سوء دارد ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com وسایل و تجهیزات • تیوپها ،کمربندها ،نودلز و دیگر وسایل کمکی نه تنها در ثبات پوسچر و حفظ تعادل به افراد کمک نمی کند ،بلکه ممکن است شرایط را سخت و سختتر کند. • اگر بیمار سابقه شناگری داشته باشد ممکن است حتی در بازیابی تعادل خود هم با مشکل روبرو باشد. • قبل از شروع برنامه تمرینی الزم است برای این افراد یک سری تمرینات تعادلی در خشکی درنظر گرفته شود. ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com چند تمرین برای آشنایی بیماران با آب راه رفتن در آب به سمت جلو ،عقب و طرفین فرو بردن سر در آب و ایجاد حباب با دمیدن در آب شناوری به کمر و داشتن توانایی چرخیدن و ایستادن شناوری به شکم و توانایی ایستادن این حرکات ،بسیار ساده اما پر اهمیت هستند و در چند جلسه اول باید روی همین حرکات تمرین شود. ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com تمریناتی ک9ه به انجام ADLsکمک میکند • • • • • • • ‏ROM تمرینات کششی تعادلی هماهنگی هوازی پوسچرال و MUSCLE SETTING ‏FUN ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com اهداف تمرینی بیماران مبتال به PD • فهماندن میزان ناتوانی افراد • کمک به انجام بهتر فعالیتهای روزمره • ارتقای استقالل عملکردی بیماران برای مدت طوالنی تر ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com موارد ایمنی مهم • بیماران به هیچ وجه نباید تنها به استخر بروند • لباس مناسب .نباید لباس آنقدر گشاد باشد که خود آن ایجاد مقاومت کند و همچنین نه آنقدر تنگ که حرکت را دچار مشکل کند. ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • اگر بیماران از کفش های مخصوص تمرین در آب استفاده کنند بسیار مفید است .چون یک سطح حمایتی مطمئن تری ایجاد کرده و از کف پای فرد حفاظت میکند. • ورود و خروج باید از طرق پله ،دستگیره و در بعضی استخرهای پیشرفته از صندلیهای اتوماتیک استفاده شود • تمرینات بهتر است در قسمت کم عمق شروع شود .جایی که آب فقط تا زیر سینه فرد بیمار باشد ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • حضور یکی از افراد خانواده فرد بیمار می تواند یک وزنه روحی برای افراد باشد. • با بیش از 10بیمار همزمان کار کردن خطرناک است .تعداد استاندارد آن برای بیماران پارکینسونی 6-8نفر است. • به ازای این تعداد بیمار 2مربی متخصص و مجرب کفایت می کند. • باید از خسته کردن بیماران خودداری کرد. چون ممکن است حتی توانایی خارج شدن از استخر را نداشته باشند. ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • برای شروع 2 ،تا 3بار جلسه تمرینی و هرکدام به مدت 20دقیقه کفایت میکند که البته به مرور زمان این مدت به 45دقیقه تا یک ساعت افزایش پیدا میکند. ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com تمرینات ورزشی مناسب در آب برای ... • ر9اه ر9فتن: آموزش الگوی صحیح راه رفتن استفاده از دستان در هنگام را رفتن که ایجاد چر9خش در 9تنه میکند. افزایش طول قدمها به 25سانتی متر برای پیشرونده کردن تمرین ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com تعادل • تالش برای ایستادن روی یک پا در آب ،ابتدا با گرفتن دیواره با دستان و سپس بدون دست • یک تمرین دیگر 3 :قدم به جلو بروند ،مکث کنند ،پای راست را باال ببرند ،زانوی پای راست را خم کنند ،باید چند ثانیه به آنها وقت دهید تا تعادل خود را روی پای چپ حفظ کنند و سپس همین مراحل برای پای دیگر ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com • بیماران میتوانند به صو9رت رژه نظامی رو9ی هر پا به اندازه 2 شماره مکث 9کنند. • رو به دیو9ار بایستند ،دو9دست به دیوار و سپس انجام حرکت 9اسکات. برای سختتر کردن کار باید از 9آنها خواست 9تا دستها را از لبه اس9تخر بردارند. • دیواره استخر را گرفته پای چپ را به باال خم کنند و دست 9چپ را به پشتشان بیاورند. • با یک پا حرکت 9اسکات را انجام دهند ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com افزایش قدرت • برای این کار باید شدت و تکرار حرکات را زیاد کر9د تا تخمل فرد به انجام فعالیت ورزشی افزایش یابد. • استفاده از وسایل کمکی و تجهیزات جهت افزایش قدرت • تمرینات دایر9ه ای ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com تمرینات کششی • نباید از تمرینات کششی استتیک استفاده کرد خصوصا اگر دمای آب کمتر 9از 31 9درجه سانتی گراد باشد. • تمرینات کششی داینامیک بسیار 9مفیدتر 9است برای: .1حفظ یا ارتقایROM .2نگه داشتن دمای بدن در 9شرایط ایده آل ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com تمرینات کیفیت صدا! • یکی از نشانه های عادی و شایع در این بیماران ،ناتوانی آنها در ایجاد صدای بلند و حرف زدن واضح است. • مجبور کردن بیمار به صحبت کردن با: .1بازی کلمات .2ادای حروف صدا دار با صدای بلند .3تمرینات تنفسی در آب ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com Cool down • باید در قسمت کم عمق انجام شود • انجام حر9کات آرام و شل کننده • شناوری آرام با چشمان بسته با حمایت مربی ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com ارزیابی • باید برای بررسی اثر تمرینات روی زندگی روزمره افراد از خانواده آنها کمک گرفت • آیا راه رفتن و جابه جایی از یک اتاق به اتاق دیگر ساده تر انجام می شود یا نه؟ • آیا تعادل افراد بعد از یک جلسه تمرین برای دوش گرفتن و لباس پوشیدن بهتر شده یا نه؟ • صبح هنگام ROMمفاصل و انعطاف پذیری بیماران ،نسبت به گذشته ا9رتقا یافته یا نه؟ • آیا تمرینات گذشته به مرور زمان برای فرد ساده شده یا با تقالی بیشتری انجام می شود؟ • بعد از جلسه تمرینی فرد احساس خستگی مفرط دارد یا نشاط و شادابی؟ ‏www.iranphe.ir ‏aff_sport@yahoo.com منابع • Julie.see,BS,An exercise program for people with parkinson’s disease, american parkinson’s disease association,(2008) • Laurie demomme,BS,An exercise program for people with parkinson’s disease, american parkinson’s disease association,(2008) aff_sport@yahoo.com www.iranphe.ir