مراقبت‌های بهداشتی

بهداشت ایمنی و محیط مدارس

صفحه 1:

صفحه 2:

صفحه 3:
بهداشت محیط مدرسه Environmental health of عبارت است از مجموعه اقداماتی که موجب می گردد محیط آموزشگاه به گونه ای گردد که اثر نامطلوبی بر سلامت جسمی » روانی » و اجتماعی دانش آموزان بر جای نگذارد . ‎physical ۱‏ ۶

صفحه 4:
ایمنی و بهداشت محیط مدارس School environment safety and health 5 ۰ مدرسه موجود در کشور که تحت پوشش خدمات بهداشت مدارس قرار گرفته اند نشان می دهد که : ۸۱ قدرصد از مدرس بازید شده از نب آشامیشفی سم برخوردر وه لند که شهرستان سبزور با ۴۵/۶ درصد كمترين و كناباد با ۹۷/۸ فرصد پیشترین درصد مدارس دارایآب آشامدنی الم را ‎atl‏ 88/8 هرصد از مدارس بازديد شده كثدور داراى سيستم دفع بهداشتى فاضلاب بودند كه كم ترين ميزان مربوط بد سبزوار 1//الافرصد و سمتان با ‎he A/T‏ بهترین وضعیت را درد از کل ۲۵۲۱۴۰ سرویس بهداشتی بازدید شده, ۴۷/۲ درصد نیازمند بهسازی بودند. ۲ ۴/۵ درصد از کل مدارس بزدید شده دای وفه هداشتی بودند. v © جنانكه ملاحظه مى شود بسيارى از مدارس به علت قلدیصی بودن یا استیجاری بودن اغلب با ساختمان های غیربهداشتی مشکلات فراوانى را بوجود می آورند که نداشتن معیارهای مشخص برای امکانات و تسهیلات بهداشتی و فضاها و تجهیزات بر این مشکلات می افزود . © از سال ۱۳۳۷ با تشکیل کمیته های هماهتگی بهداشت محیط و موادغذلیی مدرسه که پا مشارکت ادرات و بخش های ذیرط از وزارت بهداشت و آموزش و پرورش که در دفتر بهداشت مدارس شکل گرفت تحولی, در روند رویکرث بهداشت محیط رخ داد

صفحه 5:
بهداشت محیط مدرسه که درفصل چهارم آئین نامه اجرایی مدارس به ان توجه شده ء از اصول اولیه بهداشت مدارس ‎fel‏ بدون شک یکی از مولفه هلیی که درآموزش و پرورش کودکان تاثیر اجتناب ناپذیر دارد محیط مادی و فیزیکی حاکم بر مدرسه است . محیط مدارس بلید به گهنه ای باشد تا از هر لحاظ به نیازهای جسمی . رولنی و اجتماعی دانش آموزان پاسخ دهد . درآموزش و پرورش نوین فضای فیزیکی به عنوان یک عامل زنده و پویادرانجام فعلیتهای آموزشی و تربیتی دانش آموزان تلقی میگردد. چنانچه درمدرسه لب سالم . سرویسهای بهداشتی . فضای کافی ۰ تجهیزات و وسایل مناسب و استاندارد ‎٠‏ سيستم صحیح جمع آوری زبلله و فاضلاب وجود نداشته باشد وبه طور کلی آسایش محیطی فراهم نشود » به طور قطع تلاشهای آموزش و پرورش معلمان و مربیان بازدهی مطلوب نخواهد داشت . 3 Environmen | 2 ۱ Optimal tal comfort | efficiency

صفحه 6:

صفحه 7:
لین آبین نامه در ۳۳ ماده و ۲۵ تبسصره در تاریسخ ۸۴/۱/۱۶ به تایید وزرای آموزش و پرورش و بهداشت درمان و آموزش پزشکی رسیده است . اجرای ‎Gail‏ نلعه توسط واحد های ذیربط آموزش و پرورش و نظارت بر حسن اجسرای‌آن بر عهده واحد های بهداشتی آموزش و پرورش و وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی است. (GFE

صفحه 8:
محلی که برای احداث مدرسه در نظر گرفته ميشود : در فاصله و موقعیت مناسبی نسبت به مراکز جمعیتی و نواحی مسکونی و آموزشی بوده در مالکیت آموزش و پرورش و داخل محدوده شهری يا روستا قرار داشته » امکان دستوسی به تاسیسات مانند آب + برق » تلفن و گاز داشته باشد . بر اساس مطالعات اقلیمی منطقه ؛ در هنگام احداث ساختمان مدرسه » رعایت نکات زير ضروری است . با توجه به تعیین جههت وزش باد » زمين انتخابى نباید در مسیر و مجاورت عوامل آلودگی زا مانند خانجات سس شیمانی . محلهای دقی زباله. فاعلاب شهری ‏ دامداری مرعاری داع خاه ها کشتارگاهها , کوره های آجرپزی , محل انباشت کود و سایر مراکزی که به نحوی ممکن است ایجاد دود بو و گرد و غبار نماید قرار داشته باشد .

صفحه 9:
آیین نامه بهداشت محیط مدارس Environmental health requlations of schools بلید دقت شود : معل احداث مدرسه در جوار بیمارستان » تیمارستان » گورستان » زندان » خطوط راه آهن » بزرگراهها قرارنداشته و خارج از حریم کابلهای فشار قوی برق ( هولیی یا زمینی ) خطوط اصلی و فرعی گاز رسانی » پستهای زمینی فشارقوی » پمپ بنزین » محل عرضه و فروش کپسولهای گاز » انبارهای مواد محترقه » منفجره » تركيبات شیمیلئی مانند : کاغذ » يارجه ‏ پلاستیک ‏ چوب لیاف بافت و غیره و نیز یز فرعی و اصلی رودخانه واقع نشود .

صفحه 10:
شت محیط مدارس در صورتی که احداث مدرسه در نزدیک محیطهای ذکر شده در ماده ۱ اجتناب ناپذیر و اجباری باشد + باید حداقل ۵۰۰ متر با مراکز فوق فاصله داشته باشد . تصره 2۲ در صورتی که ابتدا مدرسه احداث شده باشد سایر مراکز باید فاصله مناسب (حداقل ۵۰۰ متر ) تامدرسه را

صفحه 11:
Environmental health regulations of schools ” آموزشكاه بايد در مکانی احداث شود که دانش آموزان را از امکانات رفاهی رفت و آمد و سرویس اتوبوسرانی برخوردار کند » هر چند اگر در حاشیه خیابانهای اصلی نباشد بهتر و مطلوبتر خواهد بود . در جاهائیکه امکان استفاده از اتوبوس نیست مسیر مدرسه باید برای عبور و مرور مناسب باشد. ۲ فضاهای کم آفتاب که بوسیله ساختمانهای چند طبقه و بلند اشفال شده , محل مناسبی برای احداث مر وا ود ”7 زمین اطراف ساختمان عدرسه باید تا حد امکان خشک و مسطم بوده و نیز دارای سیستم الاب باشد ء زعين شنیسیا گچی‌به علت سرعت دفع رطوبت بر سایر زمینها مزیت دارد چون خاکهای رسی به علت کندی در جذب لب و رطوبت برای مدرسه مشکلاتی خواهد داشت ؛ هم چنین دیوارهای ساختمان باید به شیوه ای ساخته شود که بتواند با رطوبت خارج مقابله کند.

صفحه 12:
صداهای مراح در فضا های ا Disturbing sounds in educational spaces صداهای نامطلوب و مزاحم در فضاهای آموزشی سه دسته می باشند : 1- سر و صداهای ناشی از رفت و آمد وسایل نقليه هوايى و رفت و آمد وسایل نقیه زمینی ۲- سر و صدای ناشی از کارگاههای صنعتی- مراکز تجاری ۳- سر و صدای بازی بچه ها در فضا های باز و سایر کلاس ها

صفحه 13:
The following are recommended to reduce noise Suitable Seams and cracks استفاده از درهای مناسب با کیفیت بالا و کارایی مناسب بستن درز ها و شکافهای زیر در عايق بندى يا ايزوله کردن منابع سر و صدا 8 ‎Insulation‏ ‎Sound absorbing‏ استفاده از مواد جاذب صدا برای جلوگیری از انعکاس صوت ‎material‏ ‏استفاده از لاستیک ( )رای درهای ورودی تا هنگام بسته شدن در سر و صدای کمتری تولید شود. ترعیم شکسنگی ویشه ها و لقی در ها ‎Fracture‏ ‎repair ee 1‏ ایجاد فضای سبز در مدارس و اطراف آن ‎Creating green space‏ 1 ; 35 1 استفاده کمتر از بلند گو در واحد های آموزشی ‎speaker‏ ‏هم زمانی زنگ های تفریج در مدارس همجوار = ‎Fun bells‏

صفحه 14:
معیار محاسبه مساحت زمین مورد نیاز به منظور احداث مدرسه » تعداد دانش آموزانی خواهد بود که در آن مدرسه به تحصیل اشتغال خواهند داشت و متناسب‌جا دوره های ابتدایی » راهنمائی و متوسطه و بر اساس سرانه بنا و محوطه با اخذ نظرات معاونت تربیت بدنی و تندرستی به لحاظ زمنیهای ورزشی مورد نیاز و نیز فضاهای بهداشتی به ازاء هر دانش آموز طبق ضوابط و معیارهای طراحی فضاهای آموزشی و پژوهشی سازمان نوسازی » توسعه و تجهیز مدارس و استاندارد ملی ۲۰۸۶ موسسه استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران خواهد

صفحه 15:
‎eee‏ آیین نامه بهداشت محیط مدارس ‎Environmental health regulations of schools ‏ارس ابتدایی حداقل دو هزارمتر مریع به ازام هر صد دانش آموز به اضافه هزار متر مربع برای هر صدنفر محصل اضافی فضا لازم است ‏دارس راهنمایی و متوسطه» حداقل چهار هزار متر مربع برای هر صد نفر وز به اضافه هزار متر مربع برای هر صد نفر محصل اضافی فضا لازم ‏معیارهای فوق حداقل متراژ لازم به ازاء هر دانش آموز در مدرسه ۶ تا ۸ .متر مربع خواهد بود ‎

صفحه 16:
گنوی آیین نامه بهداشت محیط مدارس ___Environmental health regulations of schools برای احدات مدارس قنی حرفه ای مدارس شبانه روزی و مدارس کار و دانش حسب مورد « علاوه بر زمین اشاره شده در ماده ۲ آئین نامه باید زمینه کافی جهت احدات کارگاه آزمایشگاه اختصاصی . فضاهای ورزشی , خوابگاه . سالن غذا خوری » آشپزخانه و انبار در نظر گرفته شود

صفحه 17:
تبصره ۲: تعداد طبقات مدارس برای دوره های ابتدلیی و راهنملیی حتی الامکان دو طبقه و در صورت ضرورت حداکثر سه طبقه و برای دبیرستانها و هنرستانهای فنی و حرفهای و کار و دلنش حداکثر چهارطبقه مجاز است .

صفحه 18:
تبصره ۳: ضوابط احداث حوایگاه , سالن غذا خوری ۰ آشپزحانه , انبار » سردحانه » بوقه» حمام » سروسهای بهداشتی و .... بر اسادن آلس قاهه ماه ۱۳ قانون مواد خوراکی . آشامیدنی » آرایشی و بهداشتی و ضوابط و معیارهای طراحی فضاهای آموزش و پرورش سازمانی نوسازی . توسعه و تجهیز مدارس کشور رعایت گردد.

صفحه 19:
آیین کار مکان یابی و ساختمان » تجهیزات و بهداشت بوفه مدارس میبایست با استاندارد ۴۰۷۲ موسسه استاندارد و تحقیقات صنعتی البرك مطارياك انك بلا

صفحه 20:
2 ديوارهاى كلاسها بايد كاملاً خشك » بدون درز» صاف و حداقل تا ارتفاع کف پنجره ها از سنك مناسب استفاده شده و بقيه سطح ديوار مطابق با جدول رنك فضاهاى آموزش و جداول نازك كارى رنك أميزى كردد و تمهيدات لازم جهت جلوكيرى از انتقال صوت به كلاس مجاور انجام شود .

صفحه 21:
رنك فضاهای آموزشی The color of educational spaces در مدارس ینگ فضا ها و تجهیزات آموزشی , به دلیل شرایط سنی و روحی کودکان و نوجوانان از حساسیت بیشتری ‎MeL Dey‏ ‎Gel als Ge pel gles *‏ شادلبی » نشاط ‎Aa}‏ روانی + تحرک و تلاش دانش آموزان گردد. و فرآیند یادگیری را افزلیش دهد. همچنان که میتولند زمینه کسالت » خمودگی . . بی تحرکی ۰ عصبانيت » اضطراب و افسردگی آنان را فراهم ‏زر ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎

صفحه 22:
رنگ فضاهای آموزشی The color of educational spaces برای بهره وری مطلوب از رنگ باید شرایط سنی ۰ جنسیت استفاده کننده گان از فضا و کارکرد هر یک از فضا ها مورد توجه قرار گیرد . برای رنگ آمیزی دیوار های داخلی کلاس معمولا از رنگ های آرام نظیر ‏ و استفاده ميشود. برای راه رو ها وراه پله ها میتوان از رنگ های سرد و آرام نظیر آبی » سبز کم نگ استفاده کرد . در سرویس های بهداشتی به لحاظ ویژگی فضای آموزشی . استفاده از مناسب در سالنها » فضا هاى ورزشى و اماكنى كه در آنهاغتا صرف می شود« میتون از هماهنگی رنگ های گرم مانند قرمز» نارنجی » و ‎ .‏ استفاده شود. ‎ee‏ وت

صفحه 23:
= ‏آیین نامه بهداشت محیط مدارس‎ Environmental health regulations of schools کف کلاسها » راهروها و پله ها باید مقاوم . مسطح و قابل شستشو بوده و لغزنده نباشد .

صفحه 24:
5# آبين نامه بهداشت محيط مدارس Environmental health regulations. 0015 سقف كلاسها . ‏بدون درز و شكاف و به رنك روشن باشد‎ blo UL

صفحه 25:
آیین نامه بهداشت محیط مدارس Environmental health regulations of schools 4 ۳ جم چم یچ تايلوكلاس درس بو ب بايد در محلى مناسب كه نور كافى به آن مى رسد قرار داشته و | در معرض ديد كامل دانش آموزان و به رنگ سبز مناسب و غير ق باشد تا از او براق باشد تا از ایجاد ‎“light reflect neil Sl» Sys‏ فاصله تابلو کلاس درس از اولین ردیف دانش آموزان نباید از ۲/۲

صفحه 26:
بالاتر از شانه مان ‎ie‏ و۰ بالاتر از شانه محصلين مقطع متوسطه 00 شود.

صفحه 27:
سکویی در زیر تابلو ساخته شود تا تسلط دانش آموز بر کل کلاس امکان پذیر باشد . حداکثر ارتفاع سكو ‎٠‏ راست و طول و ارتفاع تابلو با توجه به مقطع تحصیلی دانش آموزان متفیر أست .

صفحه 28:
برای هر نفردانش آموز درکلاس حداقل بایید ۱/۲۵ مترمیبع سطح درنظرگرفته شود . حداکثر ابعاد قابل قبول برای کلاس درس ۸ متر طول و۷ مترعرض میباشد. ارتفاع سقف کلاس نباید از ۲ مترکمتر باشد.

صفحه 29:
(Ventilation) 495 ‏تون‎ کلاس درس می بایست دارای راههای تهویه مناسب بوده و امکان تأمین هوای تنفسی مطبوع متناسب با تعداد دانش آموزان را داشته باشد. ‎ald pl‏ ارس انتفاین سم در تطربگرفنه شاه و فستای درم براعه هر دانش آموز ۴/۵ متر مکعب است

صفحه 30:
ضوابط ارگونومی (2۳9000۳0:>5) برای دانش آموزان دوره های مختلف تحصیلی باید بر اساس معیارها و ضوابط طراحی سازمان نوسازی مدارس و مرکز سلامت محیط و کار منطبق باشد .

صفحه 31:
بلندی میز و نیمکت ها به سن و قد بچه ها » نوع درس يا فراگیری آنها (كلاس كاركاههاء كناب سم سكن ررد مدرو مرك وكأ ت كلاس وقتى مناسب و برای دانش آموز راحت است که اگر وی روی ني نشست کف پلیش به آزادی به كف اتاق ماس شود نیمکت یا متدلی کمی ل متمایل زوجم و بات كت الله اشته باشد. بلندی میزبلید در سطح ساعد دانش آموز قرار گیرد.

صفحه 32:
0 The surface of the table and bench سطح میز و نیمکت ها بايد صاف و صیقلی و تمیز باشد ولی نه براق و زنگ زده و لعاب دار » از لين رو استفاده از چوبهای طبیعی نسبت به مواد دیگر مزیت دارد . سطح میز باید شیبی ملایم با زاویه تقریبی ۱۵ درجه از بالا به پایین داشته باشد .

صفحه 33:
پله های مشرف به پرتگاه در مدارس باید لغزنده نبوده و به نرده مناسب مجهز باشد .

صفحه 34:
حداکثر ارتفاع پله در مدرسه ۱۸ سانیمتر و حداقل عرض آن ۰سانتی متر و طول آن حداقل ۱/۳ متر باشد .

صفحه 35:
نقشه مدارس استثنایی » طبق ضوابط و استانداردهای موجود براى معلولين بوده و كلاسها در طبقه همكف در نظر

صفحه 36:
+ ای مشرف به فضای خارج » برای جلوگیری از ورود ‎ie oan,‏ نوری سیمی می‌مناسب مجهز باشند و پنجره های طبقات فوقانی مرف به پرتگاه علاوه بر مورد فوق دارای نرده معافظ یا کتبه

صفحه 37:
In order to use ventilation and enjoy natural light, classroom windows should be installed as follows: ينجره ها بايد حتی الامکان در یک سمت کلاس باشد تا از بم 9 نو مقلبل جلوگیری کند » نصب پنجره های روبروی هم نامطلوب است چون موجب خیرگی چششم آموزگار می شود. پنجره ها باید در یک سمت و بصورت شمالی یا جنوبی قرار گیرد تا از برخورد نور شدید به سطح میزها وا

صفحه 38:
پنجره کلاسها به منظور استفاده از تهویه و برخورداری از نور طبیعی باید به نحو :زیر نصب شود ‎In order to use ventilation and enjoy natural light,‏ ‎classroom windows should be installed as follows:‏ ج - فضای بین پنجره باید حداقل ممکن باشد تا از ایجاد سایه در وسط کلاس جلوگیری نماید. د- پنجره ها باید ۱۲۰ سانتی متر از کف کلاس بالاتر و تا ۲۰ سانتی متر زیر سقف ادامه يايد نا حداکثر نور را به کلاس پرساند. ۰- پنجره ها باید از کرکرمیا سایه کیر مناسبی برخوردار باشد تا تلبش نور مستقیم و زیاد موجب خیرگی چشم دانش آموزان نشود . عاك انبايد با نصب عكس ء دكور و عوامل نورگیر دیگر کم کرد.

صفحه 39:
پنجره کلانها به منظور استفاده از تهویه و برخورداری از نور طبیعی باید به نحو زیر :نصب شود ‎In order to use ventilation and enjoy natural light, classroom‏ ‎windows should be installed as follows:‏ پنجره ها بلید چنان ساخته شود که قسمت میلنی‌آن ثلبت و دو قسمت نیر وبالای لُن متحرک باشد که بتوان به آسانی به منظور تهویه کلاس از آنها استفاده نمود تا هوای گرم و آلوده از بالا خارج و هوای سرد و مطبوع از قسمت زیرین پنجره وارد کلاس شود .

صفحه 40:
كلاس دانش آموزان خردسال باید در طبقات پایین تر ساختمات قرار كيرد :

صفحه 41:

صفحه 42:
سالن اجتماعات » کارگاه » آزمایشگاه » مکانهای ورزشی ‎Wal fl‏ و اتاقهای عمومی ‎ae‏ مساق مدرسه طوری منظور شود که مزاحعتی برای کلاسهای درس بوجود نیاورد .

صفحه 43:
Wal در مدارس شبانه روزی مساحت اتاق خواب بايد مطايق .استانداردهاى ط احی فضای ساز مان نوساز ‎oF‏ کار ۰ برای « هر اتاق خواب حدود ۰ متر مربع با ۴ تخت دو طبقه به ظرفیت ۸نفرباشد . ( برای هر نفر ۵ متر مربع سطح در نظر كرفته شود )

صفحه 44:
کف آزمایشگاه و سطح میزهای أن بايد قابل شستشو و نسبت به حرارت و مواد شیمیایی و غیره مقاوم باشد .

صفحه 45:
آب مورد مصرف باید با استاندارد ملی ۱۰۵۲ و ۱۰۱۱ موسسه استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران مطابق داشته باشد .

صفحه 46:
در مدارسی که از آب لوله کشی برخوردار نیستند و یا با قطع آب ش شبکه مواجه می باشند » لازم است با استفاده از منبع آب بهداشتی از شرب و سایر مصارف بهداشتی با رعایت ضوابط و برای هر دانش آموز حداقل ۵لیتر در روز تأمین گردد . ضمناً برای مدارس شبانه روزی حداقل میزان آب مصرفی یکصد لیر برای هر تفر در نظر گرفته شود .

صفحه 47:
آبخوری عمومی آموزشگاه باید دارای شرایط زیر باشد : الف - کف محوطه آبخوری قابل شستشو و دارای شیب و کافی و مناسب به طرف مجرای فاضلاب باشد . ب - دورلبه آبخوری بایستی از جنس قابل شستشو ( نظير ل کاشی) بوده و دارای شیب مناسب بطرف مجرای فاضلاب باشد . ‎J‏ ج -دیواراطراف آبخوری از جنس قابل شستشو ( نظیرکاشی ۰ سرامیک » سنگ و ... ) باشد .

صفحه 48:
د - آبخورى عمومى دانش آموزان, باید با شیرهای مناسب یا با سردکن مجهز گردد وحداقل برای هر ۴۵ نفریک شیر آبخوری پیش بینی شود . ارتفاع شیر آن متناسب باسن دانش آموزان در دوره های مختلف تحصیلی ( ۱۰۰- ۷۵ سانتیمتر ) از سطح زمین باشد. م - آبخوری باید خارج از سرویسهای بهداشتی و با رعایت شرایط بهداشتی و با فاصله حداقل ۱۵ متر احداث گردد .

صفحه 49:
دفع فیر بهداشتی مدفوع» موجب آلودگی خاک » هوا و آبهای سطحی و زیر زمینی ‎Pe‏ ‏چنین محیطی برای تغذیه . تخم گذاری » تکثیر حشرات و حیوانات موذی مناسب است . لین موضوع به طور مستقیم و غیر مستقیم نقش موثری در انتقال بیماری های روده ای و انگلی از قبیل حصبه . شبه حصبه و اسهال کودکان دارد. با توجه به لين مسایل و آلودگی از راه مدفوع و ادرار که به سادگی به وسیله دست موجب سرایت و همه گیری بیماری های مختلف می شود؛ بايد به بهداشت سرویس های بهداشتی ( نظافت - تعمیر - نگهداری ) دقت و توجه شود .

صفحه 50:
به طور کلی وضعیت بهداشت عمیمی در اجتماعی مانند مدارس ارتباط مستقیم با وضعیت ساختمان و شرایط بهداشتی سرویس های بهداشتی مستقر در آن دارد. عدم نظلفت توالتها که موجب خودداری دلنش آموزان از رفتن به توالت مى شود . موجب ماندن ادرار در مثلنه شده و زمینه را برای رشد و تکثیر میکروب ها آماده می کند و باعث بیماری های دستگاه ادراری - کلیوی در دانش آموزان میشود . از سوی دیگر استفاده از توللت هاه آلوده زمینه ابتلا به بیماری های واگیر در دانش آموزان را فراهم می کند.

صفحه 51:
تعداد توالتها در مدرسه به ازاء هر ۴۰ نفر حداقل یک چشمه توالت و هر ۶۰نفریک دستشوتی در نظر گرفته

صفحه 52:
نحوه دفع فاضلاب بايستى بر استانداردها جود از نض وه رت پستی بر رت مس ز بهداشتی » طراحی و اجرا شود . :تبصوه 1 مناطقی که سیستم دفع فاضلاب (لکو) ( لیله کشی زیر زمینی که فاضلاب به قن‌حی ريزه ) ندارند » دفع فاضلاب به چاههای جاذب و یا سپتیک تلنک طبق اصول بهداشتی انجام گرفته و طرح ن بایستی طبق | ضولبط و معیارهای طراحی فضای آموزشی و پرورشی سازمان نوسازی » توسعه وتجهیز مدارس کشور تهیه واجرا گردد .

صفحه 53:
نور یکی از اصول مهم در طراحی فضاهای آموزشی و تامین آسایش بصری است . برای کارلیی بیشتر دانش آموزان و رعایت بهداشت فردی و نیز ایجاد رغبت به درس خواندن در آنها بیید نور کلاسها کافی باشد . نور کلاس بلید به گونه ای تنظیم شود که دلنش آموزان علاوه بر دید خوب از محل نشستن خود بتوانند از فاصله معین تخته کلاس را ببینند. و نور باعث چشم زدگی و خیرگی چشم نگردد. بهترین نور استفاده از نور طبیعی خورشید است که از طریق پنجره ها تامین میگردد. . در صورتی که تامین نور طبیعی امکان نداشته باشد میتوان از نور مصنوعی استفاده کرد.

صفحه 54:
میزان نور چه طبیعی و چه مصنوعی می بایست متناسب با دید دلنش آموز باشد. از استفاده از نورهای تند که با تشعشع مستقیم منبع نورانی (تابش خورشید در کلاس یا سیستم نوری مستقیم برق که موجب خیرگی چشم می شود ) اجتناب گردد. از انعکاس نورهای تندبه سطح دیوراها . کف اتاق » سقف اتاق » میز ء تابلو کلاس جلوگیری به عمل آید تا موجب خیرگی و خستگی چم نشود.

صفحه 55:
: عوامل موثر در تامین روشنایی نور کلاس ها ابعاد پنجره های نور گیر نوع تخته تدریس رنك كلاس رنك و شفافيت وسايل موجود در كلاس و ميز و صندلى كلاس

صفحه 56:
نمایند ترجیجا پنجره ها در سمت چپ دانش آموزان تعبيه شود و سطح آنها حدود یک پنجم مساحت کلاس باشد . در مورد کلاسهای شبلنه و یا کلاسهایی که اجبارا از نور مصنوعى استفاده مینمایند شدت روشنایی بایستی برابر ۲۰۰-۵۰۰لوکس بوده و نحوه تلبش طوری باشد که ایجاد خیرگی در دانش آموزان, ننماید.میزان نور راهروها ۱۰۰-۱۵۰لوکس رختکن,تولتها و دستشوییها حداقل ۱۰۰- ۰لوکس درنظر گرفته شده است .

صفحه 57:
:ماده 23 درجه حرارت مناسب جهت کلاسها بین ۱۸ -۲۱ درحه سانتی گرا و رطوبت ۶۰-۵۰ مى باشد. در مورد تامین گرمای کلاسها باید ضوابط زیر رعایت شود: وسایل گرمایشی بخصوص بخاربهای گازی مدارس باید استاندارد بوده و گازهایحاصل از سوخت دستگاههای مولد حرارت به خارج از كلاس هدایت شود تاحداقل اکسیژن را برای سوخت کامل مصرف کند . خطر آتش سوزی وجود نداشته باشد وفضای کلاس را بطور یکنواخت گرم نماید .

صفحه 58:
تامین گرما انتخاب سیستم تهویه مصنوعی باید به نحوی باشد که | در كلاس حداکثر ۶ لیتر در ساعت و در راهروها ۱ و هال ۴/۵ لیتر در ساعت هوا جابجا شود در مورد تأمين كرما جهت کلاس بایستی دستگاه مولد حرارت مستقیماً کازهای حاصل از سوخت را "به فضای کلاس وارد ننماید و حداقل اکسیژن را | جهت سوختن کامل مصرف نماید و خطر آتش سوزی نداشته و فضای کلاس را بطور یکنواخت ,گرم نماید

صفحه 59:
وجود شرايط غير ايمن در محیط مدرسه و با خطای انسانی موجب بروز حادثه میشود . پروز حادثه از جنبه انسانی بدلیل ایجاد درد و رنج در فرد صدمه دیده و به لحاظ احساس گناه و تقصیر در فرد بوجود آورنده حادثه موجب سلب آرامش روحی و آسایش جسمی میگردد. از لحاظ اقتصادی نیز برای درمان و جبران قوان از دست رفته ضرر های مالی وارد می آید . که در صورت شدت حادثه و مرک با معلولیت هم خانواده و هم جامعه آزردگی های روانی و زیانهای اقتصادی را متحمل مشو ند.

صفحه 60:
استفاده از وسایل گرمایشی و سرمایشی و وسایل غیر استاندارد و سیم کشی و کلید پریز های نا ایمن » انجام آزمایشات در شرایط غیر ایمن و بروز حوادث ناشی از بلایای طبیعی خطر ایجاد حوادث را افزایش میدهد . به طور کلی برای حفاظت کودکان و نوجوانان در برابر حوادث مختلف و بلایای طبیعی عوامل زیر باید مورد توجه قرار گیرد: آموزش به کودکان و نوجوانان رعایت قوانین و مقررات ایمنی در طراحی و احداث ساختمان ها

صفحه 61:
]| :ماده 24 ز آموزشی مسمول این آیین نامه باید مجهز به وسائل اعلام و اطفاء حریق بوده و از نظر طراحی بایستی پیش بینی های لازم جهت تامین راههاي ورودی خروجی اضطراری با توجه به ظرفیت مدرسه و تعداد طبقات بعمل می آید .این راهها بایستی با علائم ویژه وبا رنگ سبز مشخص گردد تا محل فرار اضطراری مشخص گردد . (oot) حداقل دو راه فرار برای مواقع اضطراری که از هر نقطه داخل ساختمان قابل روت باشد لازم است وبایستی امکان تخلیه ساکنین در کوتاهترین زمان میسر کرده و اجزاء سازه های مسیرهای فرار در مقابل حریق مقاوم باشند

صفحه 62:
:ماده 25 کلیه کلاسها »راهروها ءقسمتهای اداری »خوابگاه اناهار خورىء آشیز خانه »توالت و دستشویی »محوطه سالن ورزشی » کارگاه و آزمایشگاه باید دارای زباله دان بهداشتی دربدار ءضد زنگ با ظرفیت و تعداد مناسب _باشند ی وزانه تخلیه و به موقع شستشو و تمیز كردند . سا وجود هركونه حوض و حوضجه در محوطه مدارس ممنوع است .

صفحه 63:
:ماده 27 دیوارها و کف کار گاه و آزمایشگاه بایستی از جنس مقاوم و قابل شستشو( کاشی »سرامیک موزاییک و....)باشد و کف لغزنده نبوده ودارای شیب مناسب به طرف کف شوی باشد . تبصره) آزماد بشكاه وکارگاه بایستی مجهز به دستشویی و صابون مایع باشد . Oo nasi Le ‏آزمایشگاه و کار گاه باید دارای دستگاه تمویه متناسب باحجم‎ سالن جهت تهویه هوا باشد

صفحه 64:
:ماده 28 هر مدرسه بایستی دارای اتاق خدمات بهداشتی مجهز به تجهیزات کامل جهت انجام فعالیتهای بهداشتی تغذیه ای (معاینات بهداشتی درمانی دانش آموزان شامل بیماریابی »بینایی سنجی »شنوایی سنجی و پایش رشد - آموزش بهداشت و تغذیه به کار کنان و دانش آموزان - کمکهای اولیه در مواقع بر وز حادثه و ...) باشد.

صفحه 65:
برای هر ۱۵ مدرسه همجوار » یک مدرسه که مر کزیت داره بعنوان مدرسه پایگاه سلامت دانشآموز در نظر گرفته شود . در مدرسه پایگاه سلامت » فضایی به مساحت حداقل ۲۰ متر مربع (شامل ۳اتأق)جهت انجام معاینات تخصصی دانش آموزان با کلیه لوازم و تجهیزات مورد نباز اختصاص داده شود . از درمانگاههای دانش آموزی يا فرهنگیان و مراکز بهداشتی درمانی نیز می توان به عنوان پایگاهمای سلامت برای مدارس همجوار استفاده کرد

صفحه 66:
در هر مدرسه باید به ازاء هر دانش آموز ۰/۵ متر مربع فضای سبز در نظر گرفته شود. به منظور جلوگیری از ایجاد گرد و غبار در محیط مدر سه »محوطه مدرسه باید با آسفالت با بتون كف و نظایر آن مفروش گردد.

صفحه 67:
:ماده 32 کلیه مراکز آموزشی اعم از پیش دبستان » دبستان » مدرسه راهنمایی ؛دبیرستان » مراکز پیش دانشگلهی و مدارس فنی و حرفهای و کار و دانش مرتبط با آموزش وپرورش و امثال آن مشمول این آیین نامه می باشند Cee ‏:ماده‎ » اخذ صلاحیت بهداشتی جهت احداث و تأسیس مدرسه طبق قانون ماده ۱۳ مواد خوردنی » آشامیدنی » آرایشی و بهداشتی از سوی مر کزسلامت محیط و کار وزارت بهداشت »درمان و آموزش پزشکی لازم الاجرا است .

صفحه 68:
کلام آخر بين نامه در ۳۳ ماده و ۲۵ تبصره در تاریخ ‎SARE‏ ید زرا آموزش و پرورش و بهداشت » درمان و آموزش پزشکی رسید و اجرای آن توسط واحدهای ذیربط آموزش و پرورش و نظارت بر حسن اجرای آن بر عهده واحدهای بهداشتی آموزش پرورش . و وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی است

صفحه 69:
محیط و ایمنی مدارس ا)شیوه نگهداری از ساختمان و تاسیسات بهداشتی را به دانش آموزان بیاموزد. ۲)دانش آموزان را به حفظ و نگهداری و استفاده بهینه از امکانات» ترغیب کند. ۳) شیوه استفاده صحیح از امکانات را بطور عملی بیاموزد. ۴) حتی الامکان برای بهسازی و تعمیرات از مشارکت دانش آموزان و والدین آنها بهره ببرد. ۵) برنامه ریزی برای استفاده از امکانات با مشارکت دانش آموزان. ۶) سازماندهی و استفاده از توان دانش آموزان در کنترل بهداشت محیط مدرسه. ۷ اقدام به موقع برای تعمیر و مرمت امکانات نیازمند. ۸) زیباسازی دیوارها و ساختمان مدرسه از جمله رنگ آمیزی يا کاشتن درخت و گل در حباط مدرسه. ‎)٩‏ باز دید و ثبت وضعیت قسمت های مختلف ساختمان. ‎٠١‏ ) بالا بردن سطح آگاهی های دانش آموزان در زمینه بهداشت محیط مدرسه,

صفحه 70:
تغذیه,علم بررسی چگونگی عمل مواد مغذی و ارتباط آنها با یکدیگر وتناسب مقادیر آنها درسلامت و بیماری است. تقسیم بندی مواد غذایی مواد مغذی موجود در غذاها رادر 5 دسته عمده مشتمل بر : 1 مواد 45248 ها 3 پروتئينها, 4 مواد معدنی 5. ویتامین ها

صفحه 71:
نقش غذا در سلامت بدن و ادامه زند کول ۰ ایجاد انژی لازم برای حرکت بیرونی و درونی اعضا و اندام ها ۰ ابجاد حرارت که مقدار آن را با کالری اندازه می گیرند ۰ تامین رشد ۰ ترمیم بافتها وتجدید و نوشدن سلولهای بدن ۷ عمر گلبول قرمز خون حدود ۱۲۰ روز "لبومین سرم هر ۱۸ روز "سلولهای مخاطی روده هرسه روز یکبار ۰ تنظیم اعمال حیاتی بدن

صفحه 72:
برحی عوارض تاشی از کمبود مواد غدایی در انسان - لاغری بیش از حد که گاهی همراه با ورم پاها و يا در حالات پیشرفته. ورم تمام بدن می باشد. - بی خوابی شدید. - عصبانیت, بدخویی و عدم تحمل و زودرنجی و | حالات مشابه آنها. - اختلالات و عوارض جلدی. - شیوع کم خونی ها. - دیرجوش خوردن و التيام بيدا كردن زخمها. - اختلال در رؤيت اشياء در نور ضعيف ‎rene‏ ‏به هنگام ورود از محل روشن به محل تاریک.

صفحه 73:
:قر کیب بدن انسان بالغ از نظر مولکولی — ۶۵ درصد آب: ۴۵درصد داخل سلولی و ۲۰درصد خارج سلولی(۱۵درصد آب بین سلولی و ۵درصد آب پلاسما) - ۳۰ درصد مواد آلی ۸درصد پروتبین و ۱۲درصد جربی و ۵درصد مواد قندی مقدار چربی زنان ۲۰درصد و دوبرابر مردان - #۵درصد مواد معدنی

صفحه 74:
احتیاجات روزانه بدن به انرژی حاصله از مواد غذایی از عوامل مهمی که در تعیین میزان احتیاجات انسان به انرژی دخالت می نماید, فعالیتهای جسمانی و متابلیسم پایه را می توان ذکر نمود. 0 متابولیسم پایه شامل مقدار کالری است که یک نفر در شرایط استراحت و آرامش کامل جسمی و روانی و حرارت محیط 18 تا 20 درجه سانتیگراد و حالت ناشتایی به مدت 12-16 ساعت احتیاج دارد. اين انرژی برای انجام اعمال حیاتی چون تنفس, ضربان قلب, تنظیم حرارت بدن و یا کار سایر دستگاهها احتیاج است.و برابر با 40 کیلوکالری برای یک متر مریع از سطح بدن در یک ساعت می باشد. عوامل تغییر متابولیسم پایه: آب و هواء فصل, سن, وزن, قد, حالات فیزیولوژیک مثل بلوغ پریود بارداری و شیردهی یا حالات مرضی مثل تب عفونت جراحات اختلال عملکرد غدد(تیروییدو ...)و حالات روانی مثل استرس و اضطراب

صفحه 75:
: مركز گرسنگی و مرکز سیری در هیپوتالاموس قرار دارند. تحریکات عصبی ایجاد شده در معده ‎lt‏ میزان اسیدهای چرب آزاد خون ‎٠‏ سرما اشتها را زياد و كرما كم مى كند ‎٠‏ تركيبات هورمونى ومواد شيميايى نيز در ايجاد كر سنكى موثر هستند.

صفحه 76:
کربوهیدراتها ۰ منبع مناسب انرژی است . ۰ فراوان و ارزان است. ۰ هضم آسان دارد. ‎٠‏ برای اکسیداسیون‌کامل و صحیح چربیها و پروتیین ها ضرورت دارد. به عنوان ذخایر آماده و فوری انرژی در بدن هنگام ضرورت از آن برداشت می شود. در ساختمان بيشتر تركيبات بدن مورد استفاده قرار می گیرند مونوساکاریدها» دی سلکاریدهاء پلی ساکاریدها دبابت: اختلال متابو لسم قندها

صفحه 77:
نبازهای تغذیه ای به انرژی ۰ در سنین مدرسه توصیه عی شود ۶-۱۱ واحد از مواد غذایی این گروه مصرف شود. ۰ هرواحد معادل ۳۰ گرم نان با ۵-۶ قاشق برنج با ماکارونی ۰ مقدار مصرف این گروه بستگی به فعالیت روزانه دارد ۰ مصرف نان های سبوس دار بجای نان سفید ومصرف برنج بصورت کته برای استفاده از حداکثر خواص غذلیی ابن ‎pad‏

صفحه 78:
پروتیین ها بیشتر ترکیبات سلولی از این مواد است فیتروژن و گوگرد که دو ماده حیاتی لازم در ترکیبات سلولی است فقط در پروتیین ها وجود دارد. تامین رشد و نگهداری بافت هاء تنظیم موازنه آب نگهداری ۱۱آخون ءشرکت در ساختمان آنزیمها برخی هورمون ها و پادتن ها پروتیینها باید منحصرا باید از مواد پروتیینی غذاهای دریافتی ایجاد شوند.از این رو در مواقع رشد افزایش» واکنشهای متابولیکی بیماریهای عفونی» سوختگیها یا دروقت التیام زخمها نیاز بدن به پروتیین افزوده می شود. ۰ اسید آمینه که اسید آمینه های ضروری ۸ عدد مقدار مورد نیاز پروتیینها طبق بر آورد سازمان بهداشت جهانی ۵۳ گرم در روز می باشد که تقریبا ۱/۵ گرم برای هر کیلوگرم وزن بدن است. کواشیور کور: کاهش وزن» وقفه در نموه خستگی و بیحالی» تحریک پذیری» تاخیر در التيام زخم» تشنجات عضلانی ؛تغیبر رنگ مو و ریزش آن

صفحه 79:
نبازهای تغذیه ای به پروتئین ۰ برای رشد بدن » دانش آموزان باید روزانه به مقدار کافی از منابع پروقئینی مصرف کنند. ۰ گروه گوشت » حبوبات وتخم مرغ منبع تا مين عمده پروتئین است ‎a‏ انواع گوشت ت های قرمز (گوسفند و گوساله)» گوشت های سفید (مرغ» ماهی)» تخم مرغ و حبوبات ( نخود» لوبياء عدس باقلاه لبه و ماش) و مغز ها ( كردوء بادام» فندق» پسته و تخمه ها) در اين كروه قرار مى كيرند. ‏۰ مغزها ( گردو‌بادام»پسته »فندق) بعنوان میان وعده ‎

صفحه 80:
* پروتئین های گیاهی معمولا تمام اسید.های آمینه ضروری را ندارند بنابراین مطلوب است ترکیبی از حداقل دو پروتئین گیاهی مثل غلات و حبوبات مصرف شود. تا یک پروتئین با کیفیت بالا به بدن برسد. مصرف مقدار کمی پروتئین حیوانی همراه با یک پروتئین گیاهی نیز ارزش پروتئین را افزایش می دهد. مثلا شير برنج» کته ماست» ماکارونی با گوشت نان و پنبر و گردو» نان و تخم مرغ. ۰ نباز به این گروه در سنین مدرسه ۳- ۲ واحد می باشد. ۰ یک واحد گوشت یعنی ۶۰ گرم گوشت پخته

صفحه 81:
۰ ووزانه ۲-۳ واحداز گروه شیرولبنیات در سنین مدرسه بايد مصرف شود. ۰ هرواحد- الیوان شیر-الیوان ماست-#۶۰گرم پنیر(۲قوطی کبریت)<۵/الیوان بستنی- حدودالیوان ‎٠‏ اليوان شیر البوان ماست+۶۰گرم پنبر ان ‎

صفحه 82:
چربیها - چربیها از غشای مواد طبیعی گیاهی يا حیوانی بدست می ‎oid‏ * اسیدهای چرب اشباع شده » اسیدهلی چرب اشباع نشده اسیدهای چرب ضروری(اسیدلینولنک و اسید آراشیدونیک) ۰ ارزش غذایی و انرژی زایی چربیها دوبرابر قندها و پروتیین هاست. اگرم چربی- ‎٩‏ کیلو کالری ۰ در شکل ذخیره خود در بدن حدود ۱۰ برابر قندها و پروتیین ها می توانند انرژی ایجلد کنند. ۰ جربیها حلال بعضی از ویتامینها (۵,۲,۲,۱) و ترکیبات دیکری که برای بدن لازم هستند. * افزايش چربی خون, آترواسکلروزه چاقی

صفحه 83:
: ‏املاح معدنى سازنده ۳ پلاستیک‎ -١ ”درابجاد برخى از بافت ‎sla‏ سازمانى بدن مثل استخوان »خون و شير و... مثل كلسيم »منيزيم» فسفرء كو كرد آهن » کلر» سدیم» پتاسیم "- املاح معدنی مصرف شونده با تجز یه شونده تنظیم وضعیت اسید و باز بدن,خاصیت تحریک پذیری عصبی و عضلانی .انعقاد خون کمک به آنزیم ها هورمونها و ویتامینها املاح کاتالیتیک: لازم در سوخت و ساز مواد غذایی مثل آهن» روی» منگنز» مسءید»فلور» كبالت» ليتيوم و سلينيوم

صفحه 84:
۰ ضروري برای رشد » خونسازی » بادگیری » مقاومت در برابر بيمارد ۹ اک بی تفاوتی» خسنگی بی حسی کاهش قدرت یادگیری» دقت تحصبلی » عدم تمابل به فعالیت | های فیزیکی و ورزش : انواع گوشت ها ( گوشت قرمز » مرغ وماهی)؛ زرده تخم مرغ» حبوبات سبزیهای سبز تبره (جعفری)» مغزهاء خشکبار( کشمش» خرماه توت خشک» انجیر خشک» بر گه ها۰۰)

صفحه 85:
۰ پیشگیری ازكمبودآهن: ‎٠‏ مصرف روزانه موادغذایی آهن دار ‏۰ مصرف روزانه وبتامین ث ( سبز ی سالاد همراه با غذا) ‎٠‏ مصرف چای اتا۲ ساعت پس از غذا ‏۰ انواع خشکبار و مغزها درمیان وعده ‎

صفحه 86:
نیاز به کلسیم صروری برای رشد اسکلت» استحکام دندان واستخوان کمبود دریافت کلسیم در این دوران » خطر بروزپوکی استخوان را در بز رگسالی افزایش می دهد. شیر»ماست ‎paid‏ 6 کشک بستنی شیرو لبنیات علاوه بر کلسیم دارای پروتئین وویتامین ۸۵ وویتامین های گروه 5 ( بویژه 82 و512) است "نوشابه های کازدار حاوی مقدار زیادی فسفر هستند» مصرف بیش از اندازه آنها در جذب کلسیم اختلال ابجاد مى كند باعث کمبود آن می گردد. تس

صفحه 87:
* نقش در بدن: حفظ رشد و سلامت موهاء ایمنی و مقاومت بدن ‏ التيام زخمهاء بویایی و چشایی ۰ علائم کمبود: ریزش موه کندی التيام زخمها » بی اشتهایی و کندی رشد ۱ * منابع غذایی:گوشت قرمز» گوشت ران مرغ » لبنیات » غلات

صفحه 88:
ویتامین ها ۰ مواد آلی هستند که بدن برای متابولیسم و سوخت و ساز» رشده تولید مثل »حفظ سلامت بدن» فعالیت طبیعی دستگاه گوارش »واکنشهای عصبی روانی »مقاومت در برابر عفونت ها به مقدار جزئی به آنها نیازمند است ‎٠‏ مانند مواد معدنی در بدن ساخته نمی شونه و بید از طریق غذاهای مصرفی تامین شوند. ‏۰ به دو دسته محلول در آب (گروه ) ,8) ومحلول در چربی (,۵,0,2) تقسیم بندی می شوند.

صفحه 89:
نياز به ویتامین ها واملاح معدنی © ی ۳ 0 ۳ : حفط سلامت بدن »مقاوعت دربرابربيماريها» رشده‌سلامت پوست » بینایی و عملکرد صحیح سیستم عصبی گروه سبزی ها و گروه میوه ها منبع تامین ویتامین ومواد معدنی ۰ دلنش آموزان بلید روزلنه ۲-۴ واحد از گروه میوه ها و۳-۵ واحد از گروه سبزی ها مصرف کنند.

صفحه 90:
ويتامين 0 0300 مقاومت در برابر بيماريهاء سلامت لنه» کمک به خونسازى ۰ انواع سبزیهای تازه ( سبزی خوردن گوجه فرنگی »انواع فلفل سبز» كلم »كل كلم ) * انواع مرکبات وسایر میوه ها

صفحه 91:
ویتامین های گروه ‎B‏ ۰ 1 : بولوهتابیلس‌مواد فندی ۰ منابع :پوست برنج» مخمر آبجو : کمبود: بری بری» اختلالات عمومی مثل بی اشتهایی» لاغری تحریک پذیری عصبی» گرفتگی عضلات ناراحتی قلبی »فلج ۰ 20نمتابیلیس‌مواد غنلیی ۰ منابع:در مخمر آبجو و جگر تخم مرغ ؛ماهی ۰ نیاز بدن به این ویتامین متناسب با مقدار مصرف مواد قندی در برنامه غذایی است : کمبود:ترک خوردگی گوشه لبها .اختلالات گوارشی و ترک خوردگي گوشه لبها

صفحه 92:
6 تا بیلیسم بسروتئین‌ها تسنظیم عمل‌سیستم عصبی منابع؛پوست برنج» مخمر آبجو «زرده تخم مرغ» ‎PIL‏ زمینی » گوشت »شیر »نان» قلوه کمبود: تحریک پذیری عصبی ؛مشکل راه رفتن »اختلالات روانی» استفراغ »عوارض پوستی 2 :در خونسازومونرلستهر ساختمان‌آنک بل لوجود دارد منابع : كوشت تازه »جكرء قلوه »لبنیات نیاز روزانه به ان خیلی کم و حدود میکرو گرم است بعنوان یک کوآنزیم در درمان کم خونی وخیم استفاده می شود. (بیوتین »اسید پانتوتنیک و...)- کم خونی مشکلات گوارشی مشکلات عصبی

صفحه 93:
۰ نیاسین: در ساختمان کو آنزیم های دخیل در واکنشهای متعدد متابو ليسم ۰ کمبود :بلاگر:فرمزی و تغیبر رنگ و پوسته پوسته شدن پوست »لکه های رنگی در اطراف گردن بنام گردن بند کازال ۰ اسیدفولیک : برای خونسازی و کم خونی مگالوبلاستیک کمبود: زخم دهان» بدی جذب

صفحه 94:
* ویتامین ۸ ضروری برای رشد » مقاومت دربرابر بيماريها» حفظ قدرت بینایی » سلامت پوست ومو انواع سبزیهای سبزو زرد ( اسفناج» کاهوء هویج» كدوحلوايى ) وميوه های زرد و نارنجی ( هلوء آلوه زردآلو» خرمالو» نارنکی ؛ انگور ۰۰)

صفحه 95:
‎٠‏ نقش:جذب و تثبیت کلسیم غذاها از روده در بافت استخوانی ۰ رشد طبیعی و استحکام استخوان ها و دندانها ‏۰ منابع: تابش نور خورشید برروی پوست بدن » روغن کید ماهیءزده تخم مرغ» کره؛ شیر و پنیر ‏۰ فیاز روزانه ۱۰ میکروگرم با ۴۰۰ واحد بین المللی ‏۰ کمبود :راشی تیسم و استئومالاسی ‎

صفحه 96:
ويتامين انعقاد خون توليد توسط باكترى هاى روده منابع: جكر سياه كاهوء كلم و اسفناج

صفحه 97:
ad gc ‏جلوكيرى از اکسیداسیون اسیدهای چرب‎ ٠ ‏مثل »سلامت عضلات» حفظ كلبولهاى قرمز در برابر‎ ‏هموليز‎ منابع: روغنهاى نباتى جوانه كندم» كوشت »جكر کره» زرده تخم مرغ »كاهوء كلم

صفحه 98:

صفحه 99:
دریافت سواد غذایسی مفذی‌سالم وطبیعی به‌جای مواد غذاس یکارخانه‌ای @ توجه به دریسافت كافىآب ومايسات روزائنهيت e 25 ‏دانشآموز‎ ‏دریافت منظم و روزانه‎ eas: ssi ‏است و پنیر‎ وكياهى (به نسبت " به ‎١‏ از بروتئين هاى حیوانی بهیاهی] اصول‌تغذیه مصرف مواد غذابى سبو س دار جهت تامین فیبرو ویتمین‌های مورد نیاز بدن ا

صفحه 100:
عادات تغذیه در سنین 5-12 سالگ ‎٠‏ ريزه خواری کودکان (۶۰-۷۰ کیلوکاری بازای هر کیلوگرم وزن بدن) ‏۰ بی اشتهمایی های گذرا و موقت ‏۰ استفاده از غذاهای ساده و تک غذایی ‎٠‏ منفی گرایی کودک به علت احساس هوبت و رشد شخصیتی کودک ‎٠‏ علاقه خاص به بازی یا بازیهای دسته جمعی ‏۰ تحریک ذائقه کودک ۷-۸ ساله با غذاهای جدید با طعم تازه

صفحه 101:
عوامل تاثیرگذار در در تغذیه مطلوب یا نامطلوب کودکان رفتار والدین و نحوه نگرش آنها در مسایل رشد و تکامل کودکان افراد دیگر فامیل و بخصوص خواهران و برادران بز ركتر مدرسه و الگوهای آموزشی و پرورشی آن رسانه های گروهی با نقش تبلیغاتی آنها در زمینه مواد غذایی

صفحه 102:
روش‌های ارزیابی رشد دانش آموزان

صفحه 103:
بهترین روش و پلیه ارزیلبی رشد دانش‌آموز و وضعیت تغذیه‌ای او روش تن سنجی و اندازه‌گیری وزن و قد و |" محاسبه شاخص نملیه توده بدنی (800۱) و مقایسه آن با منحنی‌های استاندارد رشد می‌باشد. | __ تعیین شود رشد دانش آموز طبیعی است چا در روند رشد وی مشکااتی وجود دارد و آنچه که بسیار مهم است تشخیص علل اختلال رشد و انجام مداخلات لازم می‌باشد. .

صفحه 104:
مهارت های لازم کارکنان بهداشتی جهت اندازهگیری رشد دانش آموز *محاسبه سن امروز دانش آموز * توزین دانش آموز و ثبت وزن وی *اندازه گیری و ثبت قد در وضعبت ابستاده *محاسبه 8۱/۱ (نمايه توده بدنی)

صفحه 105:
رسم و تفسیر شاخص‌های رشد ۰ رسم نقاط شاخص‌های رشد بر روی منحنی ۰ تفسیر نقاط رسم شده مربوط‌به شاخصی‌های رشد تشخيص رشد نرمال و مشکلات رشد * تفسیر سير رشد روی منحنی‌های رشد و تشخیص این که آیا دانش آموزسبه طور طبیعی رشد می‌کند» مشکل رشد دارد با در خطر مشکل رشد است.

صفحه 106:
مشاوره در مورد رشد و تغذ به * آكاه كردن والسين و دانش آموز از نتليج ارزیلبی رشد * مصاحبه با مادر به منظور تعيين علل مربوط به مشکل (چاقی. لاغری. کوتاه قدی و...) دانش آموز * ارلیه توصیه‌های تغذبه‌ای. متناسب‌با سن و مشکل دانش آموز (چاقی, لاغری. کوتاه قدی و....)

صفحه 107:
منحنی رشد استاندارد سازمان جهانی ۲ بهداشت - درگذشته منلبع مربوطبه رشد از تجزیه و تحلیل اطلاعات و نمونه‌های مریوطبه‌سیک کشوربه دست مى آمد - سازمان جهلنى بهداشت در سال ۱۹۹۷-۲۰۰۳ با مطالعه و بررسى وسيعى روى كودكان شش منطقه مختلف دنيا (آمريكاء نروز» برزيلء غناء عمان و هند) نمودارهاى جديد رشد را به عنوان استانداردهاى جهانى تهيه نمايد

صفحه 108:
- در سال ۲۰۰۷ مقادیر استاندارد نمایه‌های مختلف ‎Gi‏ سنجی از جمله قد برای سن و نملیه توده بدنی برای این کودکان تا پایان ۱۸ سالگی ارایه گردید ‏-اين استانداردها می‌توانند در هر جایی از دنیا قابل استفاده باشند. ‎

صفحه 109:
| .کار کنان بهداشتی‌با استفاده از نمودارهلیی که الكوهاى استاندارد ميزان رشد مورد انتظار در ‎plod‏ ‏سن رشد را نشان می‌دهند» قادر خواهند بود قبل از وقوع مشکلات حاد» دلذش آموزلنی را که در معرضی ویا در مراحل اولیه سوءتغذیمیا اضافه وزن و جاقی هستند تشخیص دهند.

صفحه 110:
تن سنجی معمولا به دو روش نمایش داده می‌شود ۱) پرسنتایل با صد ک‌به عنوان درصدی از مقدار میانه استاندارد مرجع ۲ امتیاز (2-560۲6) 2با ‎SD‏ ‏استخراج شده از استاندارد مرجع (که البته نتلیج حاصله از صد ک‌ها نیز. معادل همین امتباز هستند).

صفحه 111:
تبدیل 72-560۲7656 به صدک‌ها رن 99/9 97/7 84 50 15/9 2/3 +3 +2 +1 0 -1 -2

صفحه 112:
شاخص‌های ارزشیابی وضعیت رشد دانش آموزان شاخص قد برای سن* -کمتر از 3 کوتاه قدي شدید -کمتر از 2- تا 3 کوتاه قد +بين 2- تا 3 طبیعی +بیشتر از 3 بلند قدي شدید

صفحه 113:
۵ تا ۱سا ‎(e-scores)‏ برگرفته از ازمانجهانیبهداشت (۲۰۰۲)

صفحه 114:
نمودار قد برای سن (دختر) ‎(scores) Jun es‏ (on ‏اسن (برحسب سال و ماه)‎ بركرفته از سازمان جهاتى ‎(foo) ca‏

صفحه 115:
شاخص نمایه توده بدنی (8۷1) برای سن معدار (50) 2-5206 -کمتر از 3 ‎a‏ ‏-کمتر از 2- تا 3 ‎cake‏ ‏لم ف 11 لسري بیشتر ار 1+ تا 2+ اضافه وزن +بيشتر از 2 چاق

صفحه 116:

صفحه 117:
Gare) JONES ۲:7 ( ‏امن جای دنت‎ ty

صفحه 118:
نقش تغذیه در رشد ‎as‏ سب ‎Sista‏ تغذیه ای ۳ ‎oe‏ ‏ای مثل سطح نمرات» سن ورود به مدرسه» حضور ذهن» ييشرفت : بهره هوشی و مهارتهای عملی ‎a‏ ‏شامل تمرکز در کلاس درس مشخص شده است. سازمان یونسکو در سمپوزیومی که در خصوص صبحانه کودکان ‎LAGS‏ ر نموده‌ضمن ارائه مقالات متعدد» در قطعنامه مربوطه به لزوم صبحانه تأکید فراوان گردید.

صفحه 119:
۰ بسیاری از بیماریهای دوران بزرکسالی مانند بیماریهای قلبی .فشار خون »افزايش چربیهای خون »دیلبت و انواع سرطانهابه نحوه ی تغذیه ارتباط دایند یبا توجمبه اینکه بسیاری از عادات غذلیی از کودکی شکل حی گییند »پس ایجاد عادات صحیح غذلیی در دلنش آموزان نقش مهمی در این زمینه دارد

صفحه 120:
سوء تغذیه عمومی همراه با کاهش چشمگیر وزن» واضح ترین تظاهرات بالینی بیماری بی اشتهایی عصبی است. شیوع بی اشتهایی عصبی اندکی کمتراز 1 درصد در بین دختران جوان بوده وقوع آن در بین مردان نسبت به زنان حدود یک بیستم درصد می باشد. علل بی اشتهایی عصبی: 1- بافت خانوادگی(خانواده های با خلا ارتباطی) 2- تحت الحمایه بودن شدید کودکان 3- سخت گیری و اعمال خشونت در خانواده 4- ناتوانی والدین در حل مشکلات و ناهماهنگی ساده درون خانواده 5- وجود کودکی با بیماری مزمن در خانواده ایکه والدین قادر به حل مشکلات زندگی خود نبوده و پیوسته با هم اختلاف داشته باشند. اقدامات درمانی : هماهنگی بین پزشک و پرستار و کارشناس بهداشتی مدرسه مددکار اجتماعی درمانگران فامیلی کارشناس امور تغذیه گفتگو با والدین و ایجاد ارتباط صمیمانه و دوستانه با نوجوان مبتلا

صفحه 121:
خصوصیات رفتاری مشخصه بیمار مبتلابه پرخوری عصبی, دوره های تفننی غذاخوردن و پرخوری خارج از کنترل می باشد. بیمار به علت مشغول شدن ذهنش به غذا و میل مقاومت ناپذیرش به پرخوری غالباً با دلتنگی, تحرک پذیری, اختلال در تمرکز حواس و حتی افکارمربوط به خودکشی مواجه می شود.بیمار معمولا با ایجاد استفراغ یا مصرف داروهای مسهل از جذب غذا جلوگیری کرده ‎I‏ ن را دفع می کند.

صفحه 122:
نقش میان وعده درتغذیه دانش آموزان ثابت نگهداشتن قند خون برای عملکردطبیعی مغز تامین بخشی از انرژی مورد نیازبرای فعالیت < تامین بخشی ازموادمغذی موردنیازبدن < حفظ کار آیی و کمک به یادکیری * اگر مدت زمان ناشتایی طولاني شود نگهداری قند خون در سطح مطلوب دشوارتر می شود و یادگیری و تمرکز حواس مختل می گردد.

صفحه 123:
ميان وعده سالم ومغذی ۰ نوجوان در سنین مدرسه علاوه بر سه وعده غذای اصلی به دو ميان وعده نياز دارد. * ميان وعده بايداز يك يا جندكروه غذايى اصلى تشكيل شود ”نان همراه با بنيريا تخم مرغ ويك نوع سبزى ”ءانواع ميوه هاء “انواع خشكبار» انواع مغزهاء 7 انواع ساندویج های خانگی( کو کوهاء کتلت۰۰) »شیر وبیسکویت» انواع تنقلات سنتی( گندم برشته» بر نحک عدس بوداده۰۰)

صفحه 124:
*توصیه نمی شود: ”فراورد های غلات حجیم شده (پفک و چیپس) به دلیل شوری .افزودنیها. ایجاد سیری کاذب . محروم شدن از غذای اصلی ومواد مغذی مورد نیاز برای رشد “نوشابه های گازدار به دلیل اختلال در جذب کلسیم که ‎caer‏ کمبود کلسیم و پوکی استخوان میشود ‎v ‏مصرف بی رویه شکلات ‏مصرف بی رویه فست فودها ( پیتزا . سوسیس وکالباس ‏و..) منجر به کمبودهای تغذیه ای ( کمبود آهن . کلیسم . ‏کمبود روی . کمبود های ویتامینی ) . اضافه وزن وچاقی ‏ری وک ‏"مصرف بی رویه شکلات منجربه کم شدن اشتهاء پوسیدگی دندان و بروز آلرژی می شود

صفحه 125:
0 اهميت صرف صبحانه 0 ‎٠‏ صبحانه یک وعده غذایی اصلی است ‏۰ کمبود مواد مغذی در اثر نخوردن صبحانه با وعده های دیگرجبران نمی شود ‏۰ اگر مدت زمان ناشتایی طولانی شود» نگهداری قند خون در سطح مطلوب دشوارتر می شود و یادگیری و تمرکز حواس مختل می گردد. ‏۰ نخوردن صبحانه در دراز مدت رشد بدن نوجوان را مختل می کند ‏۰ تأثیر خوردن صبحانه بر یادکیری به اثبات رسیده است ‏۰ دانش آموزانی که صبحانه نمی خور ند: ‏۰ یادگیری کمتری دارند ‏۰ در انجام تکالیف رباضی کار آیی کمتری دارند ‏۰ قدرت خلاقیت وابتکار کمتری دارند

صفحه 126:
صبحانه مناسب سب باب سوت ۰۱ ابرری مور» جر زوراب را سین ست وشامل: گروه نان وغلات ( انرژی ) گروه شیرولبنیات ( کلسیم » پروتئین » ویتامین های 582,512) باشد. مواد قندی وچربی ها ( مرباه عسل» کره»شکر) به دریافت انرژی کمک می کند میوه یا آب میوه طبیعی ( نارنگی » پرتقال» سیب.انگور ۰) با تامین ویتامین ها به حفظ کارایی کمک می کند سبزی ه ( خیار » گوجه فرنگی ) غذاهای سنتی مثل فرنی» شیربرنج»عدسی»حلیم و آش ‎SO‏ ‏محلی یک صبحانه خوب ومغذی برای دانش آموزان هستند

صفحه 127:
اهم اقدامات بهداشت بوفه مدارس - کلیه متصدیان و کسانی که به نحوی با مواد غذایی سروکار دارند, ملزم به تهیه کارت تندرستی معتبر می باشند. - مسئول تهیه و توزیع مواد غذایی ملزم به استفاده از روپوش, ول تهیه و توزیع موادغذایی در صورت ابتلا به بیماریهای واگیردار مثل سرماخوردگی و اسهال وجود جوش و دمل روی پوست تا بهبودی کامل باید از تماس با موادغذایی اجتناب نماید. محل خاص و مناسبی از نظر نور و تهویه وبهداشت محیط ‎a ed or‏ ات در گرفته سود ‏بوفه باید دارای ساختمانی با در و بنجره و شيشم شالم و مور ‏تورف ات نا از ورود حشرات جونذكان كرد وخاز وآت ‎MIS eS aii Jeb aoe‏ ‏بوفه بایستی مجهز به پیشخوان و میزکار سالم با روکش قابل 7 و قفسه بندی جهت چیدن موادغذایی بوده و از ‏فراردادن موادتداس در سطی رمك احننات كردق ‎

صفحه 128:
سك هه ...»°° -:- - مسئول دریافت وجه بهتر است در توضیع مواد خوراکی دخالتی نداشته باشد. - جهت برداشتن موادغذایی استفاده از پنس و دستکش یکبار مصرف ضروری است. - زباله دان بوفه باید بهداشتی قابل شستشو و مجهز به کیسه زباله باشد و پس از هربار استفاده ضرعفونی و شستشو گردد. - محصولات بسته بندی شده باید از کارخانه های معتبر تهبه و دارای پروانه بهره برداری.سری ساخت و تاریخ مصرف باشد. - از بسته بندی مواد خوراکی در کاغذهای باطله و روزنامه خودداری شود. - مواد غذایی فاسدشدنی باید تا موقع مصرف در یخچال و درجه حرارت حدود 4 درجه سانتی گراد نگهداری شود. - در صورت وجود انبار موادغذایی رعایت شرایط بهداشتی در انبار ضروری است.

صفحه 129:
9مجاز: شماره بهره برداری و ساخت» سری ساخت نام و نشانی کار خانه,علامت استافدارد » تاريخ توليد و انقضا ساندویج دارای پروانه ساخت معتبر( كد بهداشتی» پروانه بهداشتیء شماره پروانه ثبت» پروانه تاسیس پروانه بهره برداری)

صفحه 130:
جدول موادغذابی قابل عرضه شامل : پسته , بادام , گردو » بادا مزميتي » بادا مهندي ء خشکبار » خرما فندق بنخودچي , توت خشك , انجیرخشك , کشمش , و انواع مغزها آجیل سویا وخرما (بسته بندي شده) » انواع میوه خشك انواع شیر » انواع ماست » کشك , پنیر (پاستوریزه ؛ شیر و فرآورده استریلیزه بسته بندي شده) هاي آن آب میوه هاي طبيعي و دوغ بدون گاز (پاستوریزه و نوشيدني استریلیزه) ,ماءالشعیر , آب معدني شامل : سیب , نارنگي , پرتقال » موز شسته شده و میوه ضدعفوني شده و وکیوم شده در بسته بندي يك نفره انواع بیسکویت , کيك و کلوچه ترجیحاً از انواع غني بیسکویت ؛ كيك شده ,سیوس دار و تهیه شده با روغن داراي اسیدچرب و کلوچه باترانس زیر10 درصد شامل : نان و پنیر و گردو , نان و پنیر و خیار , نان و پنیر لقمه سالم وگوجه فرنگي , نان و کره و عسل , نان و تخم مرغ پخته (نانترجیحاً سبوس دار) ‎uae lle) segue geal glacil: chal‏ ۱2120212 غذاهاي پخته

صفحه 131:
عرضه © سوسيس ©كالباس © بسكويت هاى كرمدار #خوراکیهای با فساد و آلودگی زیاد: سالاد الویه #خوراکیهای زیاد سرخ شده #محصولات غذایی بدون بسته بندی #محصولات بسته بندی فاقد مشخصات ذکر شده #محصولات غذایی وارداتی فاقد مجوز ورود ©انواع یفکها ,چییس بخمک , نوشاه آدامس , شکلات , و همچنین محصولات غذايي بدون بسته بندي ویا محصولاتي که فاقد پروانه ساخت وكدبهداشتي وتاریخ مصرف مي باشند جلوگيري

صفحه 132:
1( آموزش بهداشت تغذیه : مدرسه بر حسب سن و جنس دانش آموزان می تواند در باره تقسیم بندی مواد غذایی» نقش مواد مغذى در بدن» نقش تغذیه و رشد و یادگیری» نحوه تهیه؛ نگهداری» طبخ و مصرف مواد غذا یی» مشکلات تغذیه ای دانش آموزان و بهداشت مراکز تهیه و توزیع مواد غذایی آگاهی های ارزنده ای ارائه کند. ۲) تشویق دانش آموزان به خوردن غذا در زمان های مناسب (وعده و میان وعده ها) ۴) کنترل مواد غذایی که دانش آموزان با خود به مدرسه می آورند ومداخله و مذاکره با والدین برای بهبودآن ها ۴) نظارت بر مواد غذایی که در مدرسه توزیع می شود» همچنین همکاری با مراکز بهداشتی درمانی منطقه برای کنترل عرضه مواد غذایی اطراف مدرسه ۵) نظارت و هدایت افرادیکه با مواد غذایی سرو کار دارند برای معاینات پزشکی بهداشتی,

صفحه 133:
تغذیه د سحل هد ۶) تشویق و ترغیب دانش آموزان برای خرید از محل های مجاز و بهداشتی عرضه کننده مواد غذايى. ۷) آموزش و نظارت بر رعایت بهداشت فردی کودکان به ویژه قبل و بعد از صرف غذاء ‎(A‏ معاینات و آزمون ها برای تشخیص برخی اختلالات تغذیه ای دانش آموزان و ارجاع آن ها برای درمان, ‎)٩‏ همکاری و ترغیب دانش آموزان و خانواده آن ها به کاشت و مصرف میوه و سبزی های دارای برگ سبز تیره در باغچه های خانه و مزارع- ‏۰) مشار کت در اجرای برنامه های کشوری یا منطقه ای تغذیه دانش آموزان مئل آهن یاری دختران دانش آموزء ‎١١‏ ) انتقال بيام هاى مربوط به تغذيه صحيح و غذاى سالم به خانواده ها و جامعه از طریق دانش آموزان وکارکنان مدرسه. ‏۲) آموزش و سازماندهی دانش آموزان برای انجام کارهای سازمان یافته جهت بهبو خانواده هاء ‎ ‏یه دانش آموزان و

به نام هست هستي بخش ‏IN THE NAME OF GOD بهداشت محیط مـدارس Environmental health of schools 11/14/2025 2 بهداشت محیط مدرسه ‏Environmental health of ‏schools عبارت است از مجموعه اقداماتی که موجب می گردد محیط آموزشگاه به گونه ای گردد که اثر نامطلوبی بر سالمت جسمی ،روانی ،و اجتماعی دانش آموزان بر جای نگذارد . ‏physical ‏health ‏mental ‏health 3 ‏Social health ايمني و بهداشت محيط مدارس ‏School environment safety and health ـيلي 1377 - 78از كل ـال تحص ـي ،در س ـت ،درمان و آموزش پزشك ـت مدارس وزارت بهداش ـر بهداش ـوي دفت ـاس گزارش منتشره از س براس 10705مدرسه موجود در كشور كه تحت پوشش خدمات بهداشت مدارس قرار گرفته اند نشان مي دهد كه : ‏ ـد كمترين و گناباد با 97/8 ـالم برخوردار بوده اند كه شهرستان سبزوار با 45/6درص ـي س ـب آشاميدن ـد از مدارس بازديد شده از آ 77/81درص درصد بيشترين درصد مدارس داراي آب آشاميدني سالم را داشتند . ـد و سمنان با ـي فاضالب بودند كه كم ترين ميزان مربوط به سبزوار 22/1درص ـيستم دفع بهداشت ـد از مدارس بازديد شده كشور داراي س 66/6 درص 99/3درصد بهترين وضعيت را دارد. از كل 252140سرویس بهداشتی بازديد شده 27/2 ،درصد نيازمند بهسازي بودند. 4/5 درصد از كل مدارس بازديد شده داراي بوفه بهداشتي بودند. ـتيجاري بودن اغلب با ساختمان هاي غيربهداشتي مشكالت فراواني را ـا اس ـي بودن و ي ـت قديم * چنانكه مالحظه مي شود بسياري از مدارس به عل بوجود مي آورند كه نداشتن معيارهاي مشخص براي امكانات و تسهيالت بهداشتي و فضاها و تجهيزات بر اين مشكالت مي افزود . * از سال 1377با تشكيل كميته هاي هماهنگي بهداشت محيط و مواد غذايي مدرسه كه با مشاركت ادارات و بخش هاي ذيربط از وزارت بهداشت و آموزش و پرورش كه در دفتر بهداشت مدارس شكل گرفت تحولي ،در روند رويكرد بهداشت محيط رخ داد. بهداشت محیط مدرسه ‏Environmental health of ‏schools • بهداشت محيط مدرسه كه درفصل چهارم آئين نامه اجرايي مدارس به ان توجه شده ،از اصول اولیه بهداشت مدارس است . • بدون شك يكي از مولفه هايي كه درآموزش و پرورش كودكان تاثير اجتناب ناپذير دارد محيط مادي و فيزيكـي حاكم بر مدرسه است .محيط مدارس بايد به گونه اي باشد تا از هر لحاظ به نيازهاي جسمي ،رواني و اجتماعي دانش آموزان پاسخ دهد . • درآموزش و پرورش نوين فضاي فيزيكـي به عنوان يك عامل زنده و پويا درانجام فعاليتهاي آموزشي و تربيتي دانش آموزان تلقي ميگردد. • چنانچه درمدرسه آب سالم ،سرويسهاي بهداشتي ،فضاي كافي ،تجهيزات و وسايل مناسب و استاندارد ،سيستم صحيح جمع آوري زباله و فاضالب وجود نداشته باشد و به طور كلي آسـايش محيطـي فراهم نشود ،به طور قطع تالشهاي آموزش و پرورش معلمان و مربيان بازدهي مطلوب نخواهد داشت . ‏Optimal ‏efficiency 5 ‏Environmen ‏tal comfort آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools زارت آ و موزش و پرورش درستي د ني و ت ن تربيت ب درستي معاونت المت و تن دفتر س 6 وزار ت ب ه د ا شت آموزش پ درمان و زشكي معاونت مركز سال بهداشت مت محي ط و ك ا ر آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools • اين آيين نامه در 33ماده و 25تبــصره در ـخ 84/1/16 تاريـ به تاييـد وزراي آمـوزش و پرورش و بهداشت درمان و آموزش پزشكـي رسيده است . • اجراي آيين نامـه توسط واحد هاي ذيربط آموزش و پرورش و نظارت بر حسـن اجــراي آـن بر عهـده واحد هاي بهداشتـي آمـوزش و پرورش و وزارت بـهـداشت درمـان و آموزش پزشكـي است. 7 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools :ماده 1 محلی که برای احداث مدرسه در نظر گرفته میشود : باید در فاصله و موقعیت مناسبی نسبت به مراکز جمعیتی و نواحی مسکونی و آموزشی بوده در آموزش و پرورش و داخل محدوده شهری یا روستا قرار داشته ،امکان دسترسی به تاسیسات مانند آب ، برق ،تلفن و گاز داشته باشد . مالکیت بر اساس مطالعات اقلیمی منطقه ،در هنگام احداث ساختمان مدرسه ،رعایت نکات زیر ضروری است . با توجه به تعیین جهت وزش باد ،زمین انتخابی نباید در مسیر و مجاورت عوامل آلودگی زا مانند کارخانجات صنعتی ،شیمیائی ،محلهای دفن زباله ،فاضالب شهری ،دامداری ،مرغداری دباغ خانه ها ، کشتارگاهها ،کوره های آجرپزی ،محل انباشت کود و سایر مراکزی که به نحوی ممکن است ایجاد دود ،بو و گرد و غبار نماید قرار داشته باشد . 8 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools نکته مهم ـت شود باید دق ‏Importa ‏Importa ‏nt ‏nt point ‏point :محـل احداث مدرسـه در جوار بیمارستان ،تیمارستان ،گورستان ،زندان ،خطوط راه آهن ، بزرگراهها قرارنداشته و خارج از حریم کابلهای فشار قوی برق ( هوایی یا زمینی ) خطوط اصلی و فرعی گاز رسانی ،پستهای زمینی فشارقوی ،پمپ بنزین ،محل عرضه و فروش کپسولهای گاز ،انبارهای مواد محترقه ،منفجره ،ترکیبات شیمیائی مانند :کاغذ ،پارچه ،پالستیک ،چوب ،الیاف بافت و غیره و نیز در مسیر حوزه های آبریز فرعی 9 و اصلی رودخانه واقع نشود . 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools تبصره : 1 در صورتی که احداث مدرسه در نزدیک محیطهای ذکر شده در ماده 1اجتناب ناپذیر و اجباری باشد ، باید حداقل 500متر با مراکز فوق فاصله داشته باشد . تبصره : 2 در صورتی که ابتدا مدرسه احداث شده باشد سایر مراکز باید فاصله مناسب (حداقل 500متر ) تامدرسه را رعایت نمایند . 10 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools آموزشگاه باي د در مكان ي احداث شود ك ه دان ش آموزان را از امكانات رفاهـي رف ت و آم د و س رويس اتوبوسراني برخوردار كند ،هر چند اگر در حاشيه خيابانهاي اصلي نباشد بهتر و مطلوبتر خواهد بود . در جاهائيكه امكان استفاده از اتوبوس نيست مسير مدرسه بايد براي عبور و مرور مناسب باشد. فضاهاي كم آفتاب كه بوسيله س اختمانهاي چند طبقه و بلند اشغال شده ،محل مناسبي براي احداث مدرسه نخواهد بود. زمي ن اطراف س اختمان مدرس ه باي د ت ا ح د امكان خش ك و مس طح بوده و ني ز داراي سـيستم فاضالب باشد ،زمين شنـييـا گچـي به علت سرعت دفع رطوبت بر ساير زمينها مزيت دارد چون خاكهاي رسي ب ه عل ت كندي در جذب آ ب و رطوب ت براي مدرس ه مشكالت ي خواه د داش ت ،ه م چني ن ديوارهاي ساختمان بايد به شيوه اي ساخته شود كه بتواند با رطوبت خارج مقابله كند. 11 صداهای مزاحم در فضا های آموزشی ‏Disturbing sounds in educational spaces صداهای نامطلوب و مزاحم در فضاهای آموزشی سه دسته می باشند : -1سر و صداهای ناشی از رفت و آمد وسایل نقلیه هوایی و رفت و آمد -2سر و صدای ناشی از کارگاه های صنعتی -مراکز تجاری -3سر و صدای بازی بچه ها در فضـا های باز و سایر کالس ها 12 وسایل نقلیه زمینی برای کاهش سر و صدا موارد زیر پیشنهاد میشود ‏The following are recommended to ‏reduce noise • • • • • • • • • ‏Suitable ‏doors and ‏Seams استفاده از درهای مناسب با کیفیت باال و کارایی مناسب بستن درز ها و شکافهای زیر در ‏cracks عایق بندی یا ایزوله کردن منابع سر و صدا ‏Insulation ‏Sound absorbing استفاده از مواد جاذب صدا برای جلوگیری از انعکاس صوت ‏material استفاده از الستیک ( ) rubberبرای درهای ورودی تا هنگام بسته شدن در سر و صدای کمتری تولید شود. ‏Fracture ترمیم شکستگی شیشه ها و لقی در ها ‏repair ایجاد فضای سبز در مدارس و اطراف آن ‏Creating green space استفاده کمتر از بلند گو در واحد های آموزشی ‏speaker هم زمانی زنگ های تفریح در مدارس همجوار ‏Fun bells 13 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools :ماده 2 معیار محاسـبه مسـاحت زمیـن مورد نیاز ب ه منظور احداث مدرس ه ،تعداد دان ش آموزان ی خواه د بود که در آ ن مدرس ه ب ه تحص یل اشتغال خواهن د داش ت و متناسـببـا دوره های ابتدایی ، راهنمائ ی و متوس طه و بر اسـاس سـرانه بنـا و محوط ه ب ا اخ ذ نظرات معاون ت تربیت بدن ی و تندرستی به لحاظ زمنیهای ورزشی مورد نیاز و نیز فضاهای بهداشتـی به ازاء هر دانش آموز طب ق ضواب ط و معیارهای طراح ی فضاهای آموزشـی و پژوهشـی س ازمان نوس ازی ،توس عه و تجهیز مدارس و اس تاندارد مل ی 2086موس سه اس تاندارد و تحقیقات ص نعتی ایران خواه د بود. 14 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools یاد آوری براي مدارس ابتدايي حداقل دو هزارمتر مربع به ازاء هر صد دانش آموز به اضافه .هزار متر مربع براي هر صدنفر محصل اضافي فضا الزم است براي مدارس راهنمايي و متوسطه ،حداقل چهار هزار متر مربع براي هر صد نفر دانش آموز به اضافه هزار متر مربع براي هر صد نفر محصل اضافي فضا الزم .است براساس معيارهاي فوق حداقل متراژ الزم به ازاء هر دانش آموز در مدرسه 6تا 8 .متر مربع خواهد بود 15 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools تبصره : 1 برای احداث مدارس فنی حرفه ای ،مدارس شبانه روزی و مدارس کار و دانش حسب مورد ،عالوه بر زمین اشاره شده در ماده 2آئین نامه باید زمینه کافی جهت احداث کارگاه ،آزمایشگاه اختصاصی ،فضاهای ورزشی ،خوابگاه ،سالن غذا خوری ،آشپزخانه و انبار در نظر گرفته شود . 16 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools تبصره : 2 • 17 تعداد طبقات مدارس برای دوره های ابتدایی و راهنمایی حتی االمکان دو طبقه و در صورت ضرورت حداکثر سه طبقه و برای دبیرستانها و هنرستانهای فنی و حرفهای و کار و دانش حداکثر چهارطبقه مجاز است . 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools تبصره : 3 ضوابط احداث خوابگاه ،سالن غذا خوری ،آشپزخانه ،انبار ،سردخانه ، بوفه ،حمام ،سرویسهای بهداشتی و ....بر اساس آئین نامه ماده 13 قانون مواد خوراکی ،آشامیدنی ،آرایشی و بهداشتی و ضوابط و معیارهای طراحی فضاهای آموزش و پرورش سازمانی نوسازی ،توسعه و تجهیز مدارس کشور رعایت گردد. 18 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools تبصره : 4 آيين كار مكان يابي و ساختمان ،تجهيزات و بهداشت بوفه مدارس ميبايست با استاندارد 4072موسسه استاندارد و تحقيقات صنعتي ايران مطابقت داشته باشد . 19 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools :ماده 3 دیوارهای کالسـها باید کام ً ال خش ک ،بدون درز ،ص اف و حداق ل ت ا ارتفاع کف پنجره ه ا از س نگ مناس ب اس تفاده شده و بقیه س طح دیوار مطاب ق ب ا جدول رن گ فضاهای آموزش و جداول نازک کاری رن گ آمیزی گردد و تمهیدات الزم جهت جلوگیری از انتقال صـوت به کالس مجاور انجام شود . 20 11/14/2025 رنگ فضاهای آموزشی ‏The color of educational spaces • در مدارس رنـگ فضـا هـا و تجهیزات آموزشـی ،به دلیل شرایط س نی و روح ی کودکان و نوجوانان از حساسیت بیشتری برخوردار است . • زیرا این امر می تواند باعث شادابی ،نشاط ،آرامش روانی ، تحرک و تالش دان ش آموزان گردد .و فرآیند یادگیری را افزایش دهد .همچنان که میتواند زمینه کسالت ،خمودگی ، بی تحرکی ،عصبانیت ،اضطراب و افسردگی آنان را فراهم آورد. 21 رنگ فضاهای آموزشی ‏The color of educational spaces • برای بهره وری مطلوب از رنگ باید شرایط سنی ،جنسیت استفاده کننده گان از فضا و کارکرد هر یک از فضا ها مورد توجه قرار گیرد . • برای رنگ آمیزی دیوار های داخلی کالس معموال از رنگ های آرام نظیر کرم و بژ استفاده میشود . • برای راه رو ها و راه پله ها میتوان از رنگ های سرد و آرام نظیر آبی ،سبز کم رنگ استفاده کرد . • در سرویس های بهداشتی به لحاظ ویژگی فضای آموزشی ،استفاده از رنگ سفید مناسب تر است . • در سالنها ،فضا های ورزشی و اماکنی که در آنها غذا صرف می شود ،میتوان از هماهنگی رنگ های گرم مانند قرمز ، نارنجی ،و زرد استفاده شود. 22 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools :ماده 4 : کف کالسها ،راهروها و پله ها باید مقاوم ،مسطح و قابل شستشو بوده و لغزنده نباشد . 23 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools :ماده 5 سقف کالسها باید صاف ،بدون درز و شکاف و به رنگ روشن باشد . 24 11/14/2025 آيين نامه بهداشت محيط مدارس ‏Environmental health regulations of schools :ماده 6 تابلو کالس درس باید در محلی مناسب که نور کافی به آن می رسد قرار داشته و در معرض دید کامل دانش آموزان و به رنگ سبز مناسب و غیر . light جلوگیری گردد براق باشد تا از ایجاد خیرگی بر اثر بازتاب نور ‏reflection ‏light reflection 25 فاصله تابلو کالس درس از اولین ردیف دانش آموزان نباید از2/2 متر کمتر باشد . 11/14/2025 تابلو کالس ‏class board تابلو بايد : در ارتفاع مناسبي قرار گيرد به نحوي كه لبه فوقاني تخته سياه 50سانتي متر باالتر از شانه محصلين دبستاني و 70-80سانتي متر باالتر از شانه محصلين مقطع متوسطه واقع شود . 26 تابلو کالس ‏class board مي بايست : سكويي در زير تابلو ساخته شود تا تسلط دانش آموز بر كل كالس امكان پذير باشد . حداكثر ارتفاع سكو 20سانتي متر است و طول و ارتفاع تابلو با توجه به مقطع تحصيلي دانش آموزان متغیر است . 27 :ماده 8 براي هر نفردانش آموز دركالس حداقل بايد 1/25مترمربـع سطح درنظرگرفته شود . حداكثر ابعاد قاب ل قبول براي كالس درس ميباشـــــد .ارتفاع سقـــف كالس نبايـــد از 3متركمتر باشد. 8متر طول و 7مترعرض 28 تهویه ()Ventilation كالس درس مي بايست داراي راههاي تهويه مناسب بوده و امكان تأمين هواي تنفسي مطبوع متناسب با تعداد دانش آموزان را داشته باشد. اين فضا در مدارس ابتدايي سطح در نظر گرفته شده و فضاي الزم براي هر دانش آموز 4/5متر مكعب است 29 :ماده 9 ضوابط ارگونومی ( )Ergonomicsبرای دانش آموزان دوره های مختلف تحصیلی باید بر اساس معیارها و ضوابط طراحی سازمان نوسازی مدارس و مرکز سالمت محیط و کار منطبق باشد . 30 11/14/2025 اندازه بلندي ميز و نيمكتها ‏The height of the table and benches اندازه و بلندي ميز و نيمكت ها به سن و قد بچه ها ‌ ،نوع درس يا فراگيري آنها درس ،آزمايشگاههـا ،كارگاههـا ،كتابخانـه هـا ،كالس نقاشـي و رسـم ) بس تگي دارد مي ز و ص ندلي و ي ا نيمكت كالس وقتي مناسب و براي دانش آموز راحت است كه اگر وي روي نيمكت نشست كف پايش به آزادي به كف اتاق مماس شود و پشتي نيمكت يا صندلي كمي به عقب متمايل بوده و با سطح نيمكت زاويـه 100يـا 105درجـه داشته باشد .بلندي ميزبايد در سطح ساعد دانش آموز قرار گيرد. (كالس 31 سطح میز و نیمکت ‏The surface of the table and bench سطح ميز و نيمكت ها بايد صاف و صيقلي و تميز باشد ولي نه براق و زنگ زده و لعاب دار ،از اين رو استفاده از چوبهاي طبيعي نسبت به مواد ديگر مزيت دارد . سطح ميز بايد شيبي ماليم با زاويه تقريبي 15درجـه از باال به پايين داشته باشد . 32 :ماده 10 پله های مشرف به پرتگاه در مدارس باید لغزنده نبوده و به نرده مناسب مجهز باشد . 33 11/14/2025 :ماده 11 حداکثر ارتفاع پله در مدرسه 18سانتیمتر و حداقل عرض آن 30سانتی متر و طول آن حداقل 1/3متر باشد . 34 11/14/2025 :ماده 12 نقشه مدارس استثنایی ،طبق ضوابط و استانداردهای موجود برای معلولین بوده و کالسها در طبقه همکف در نظر گرفته شود . 35 11/14/2025 :ماده 13 در و پنجره های مشرف به فضای خارج ،برای جلوگیری از ورود حشرات باید به توری سیمی مناسب مجهز باشند و پنجره های طبقات فوقانی مشرف به پرتگاه عالوه بر مورد فوق دارای نرده محافظ یا کتیبه ثابت باشد . 36 11/14/2025 پنجره كالسها به منظور استفاده از تهويه و برخورداري از نور طبيعي بايد به نحو :زير نصب شود ‏In order to use ventilation and enjoy natural light, classroom ‏windows should be installed as follows: الـف – پنجره ها بايد حتي االمكان در يك سمت کالس باشد تا از بروز خيرگـي و تابـش نور مقابل جلوگيري كند ،نصب پنجره هاي روبروي هم نامطلوب است چون موجب خيرگي چشم آموزگار مي شود. ب – پنجره ه ا باي د در ي ك س مت و بص ورت شمال ي ي ا جنوب ي قرار گيرد ت ا از برخورد نور شديد به سطح ميزها و ايجاد خيرگي جلوگيري كند. 37 پنجره كالسها به منظور استفاده از تهويه و برخورداري از نور طبيعي بايد به نحو :زير نصب شود ‏In order to use ventilation and enjoy natural light, ‏classroom windows should be installed as follows: ج – فضاي بين پنجره باي د حداق ل ممك ن باش د ت ا از ايجاد س ايه در وس ط كالس جلوگيري نمايد. د -پنجره ها بايد 120سـانتي متـر از كف كالس باالتر و تا 20سـانتي متـر زير سقف ادامه يابد تا حداكثر نور را به كالس برساند. ه – پنجره ها بايد از كركرهيـا سـايه گير مناسبي برخوردار باشد تا تابش نور مستقيم و زياد موجب خيرگي چشم دانش آموزان نشود . و -نور پنجره ها را نبايد با نصب عكس ،دكور و عوامل نورگير ديگر كم كرد. 38 پنجره كالسها به منظور استفاده از تهويه و برخورداري از نور طبيعي بايد به نحو زير :نصب شود ‏In order to use ventilation and enjoy natural light, classroom ‏windows should be installed as follows: ح – پنجره ها بايد چنان ساخته شود كه قسـمت ميانـي آن ثابت و دو و باالي آن متحرك باشد كه بتوان به آساني به منظور تهويه كالس از آنها استفاده نمود ت ا هواي گرم و آلوده از باال خارج و هواي س رد و مطبوع از قسمت زيرين پنجره وارد كالس شود . ـر ـمت زي قس 39 :ماده 14 کالس دانش آموزان خردسال باید در طبقات پایین تر ساختمات قرار گیرد . 40 11/14/2025 :ماده 15 ایجاد هر گونه بالکن و تراس مرتبط باکالس ممنوع است . 41 11/14/2025 :ماده 16 سالن اجتماعات ،کارگاه ،آزمایشگاه ،مکانهای ورزشی و اتاقهای عمومی در نقشه ساختمانی مدرسه طوری منظور شود که مزاحمتی برای کالسهای درس بوجود نیاورد . 42 11/14/2025 :ماده 17 در مدارس شبانه روزی مساحت اتاق خواب باید مطابق استانداردهای طراحی فضای سازمان نوسازی ، توسعه و تجهیز مدارس و مرکز سالمت محیط و کار ،برای هر اتاق خواب حدود 40متر مربع با 4 تخت دو طبقه به ظرفیت 8نفر باشد ( .برای هر نفر 5متر مربع سطح در نظر گرفته شود ) 43 11/14/2025 :ماده 18 کف آزمایشگاه و سطح میزهای آن باید قابل شستشو و نسبت به حرارت و مواد شیمیایی و غیره مقاوم باشد . 44 11/14/2025 :ماده 19 آب مورد مصرف باید با استاندارد ملی 1053و 1011 موسسه استاندارد و تحقیقات صنعتی ایران مطابق داشته باشد . 45 11/14/2025 :تبصره 1 در روستاهایی که آب لوله کشی دارند باید مدرسه به شبکه آب روستا متصل شود . :تبصره 2 در مدارسی که از ّآب لوله کشی برخوردار نیستند و یا با قطع آب شبکه مواجه می باشند ،الزم است با استفاده از منبع آب بهداشتی ،ذخیره آب مور نیاز شرب و سایر مصارف بهداشتی با رعایت ضوابط و برای هر دانش آموز حداقل 15لیتر در روز تامین گردد .ضمن ًا برای مدارس شبانه روزی حداقل میزان آب مصرفی یکصد لیتر برای هر نفر در نظر گرفته شود . 46 11/14/2025 :تبصره 3 آبخوری عمومی آموزشگاه باید دارای شرایط زیر باشد : الف – کف محوطه آبخوری قابل شستشو و دارای شیب کافی و مناسب به طرف مجرای فاضالب باشد . ب – دورلبه آبخوری بایستی از جنس قابل شستشو ( نظیر کاشی) بوده و دارای شیب مناسب بطرف مجرای فاضالب باشد . ج – دیواراطراف آبخوری از جنس قابل شستشو ( نظیرکاشی ، سرامیک ،سنگ و ) ...باشد . 47 11/14/2025 :تبصره 3 د – آبخوری عمومـی دانش آموزان باید با شیرهای مناسب یا با سردکن مجهز گردد وحداقل برای هر 45نفـر یک شیر آبخوری پیش بینی شود .ارتفاع شیـر آن متناسب باسن دانش آموزان در دوره های مختلف تحصیلی ( 75 -100سـانتیمتر ) از سطح زمین . باشد. ه ـ -آبخوری باید خارج از سرویسهای بهداشتی و با رعایت شرایط بهداشتی و با فاصله حداقل 15متر احداث گردد . 48 11/14/2025 ضرورت وجود توالت مناسب و بهداشتی در مدارس ‏The necessity of proper and sanitary toilets in schools دفـع غیـر بهداشتی مدفوع ،موجب آلودگی خاک ،هوا و آبهای سطحی و زیر زمینی می شود. چنین محیطی برای تغذیه ،تخم گذاری ،تکثیر حشرات و حیوانات موذی مناسب است . این موضوع به طور مستقیم و غیر مستقیم نقش موثری در انتقال بیماری های روده ای و انگلی از قبیل حصبه ،شبه حصبه و اسهال کودکان دارد. با توجه به این مسایل و آلودگی از راه مدفوع و ادرار که به سادگی به وسیله دست موجب سرایت و همه گیری بیماری های مختلف می شود؛ باید به بهداشت سرویس های بهداشتی ( نظافت – تعمیر – نگهداری ) دقت و توجه شود . 49 ضرورت وجود توالت مناسب و بهداشتی در مدارس ‏The necessity of proper and sanitary toilets in schools به طور کلی وضعیـت بهداشـت عمومـی در اجتماعی مانند مدارس ارتباط مس تقیم ب ا وضعیت س اختمان و شرایط بهداشت ی سرویس های بهداشتی مستقر در آن دارد. عدم نظافـت توالتهـا که موجب خودداری دانش آموزان از رفتن به توالت می شود .موجب ماندن ادرار در مثانه شده و زمینه را برای رشد و تکثیر میکروب ها آماده می کند و باعث بیماری های دستگاه ادراری – کلیوی در دانش آموزان میشود . از سوی دیگر استفاده از توالت هاه آلوده زمینه ابتال به بیماری های واگیر در دانش آموزان را فراهم می کند. 50 :ماده 20 تعداد توالتها در مدرسه به ازاء هر 40نفر حداقل یک چشمه توالت و هر 60نفر یک دستشوئی در نظر گرفته شود . 51 11/14/2025 :ماده 21 نحوه دف ع فاضالب بایس تی بر اس تانداردهای موجود از نظر بهداشتی ،طراحی و اجرا شود . :تبصره 1 مناطقی که سیستم دفع فاضالب آـن مـی ریزد ) ندارند ،دفع فاضالب به چاههای جاذب و یا سپتیک تانک طبق اصول بهداشتی انجام گرفته و طرح آن بایستی طبق ضوابط و معیارهای طراحی فضای آموزشی و پرورشی سازمان نوسازی ،توسعه وتجهیز مدارس کشور تهیه واجرا گردد . ـی زیر زمینی که فاضالب به ـه کش ـو ) ( لول ( اگ 52 11/14/2025 نور کالس ها نور یکی از اصول مهم در طراحی فضاهای آموزشی و تامین آسایش بصری است .برای کارایی بیشتر دانش آموزان و رعایت بهداشت فردی و نیز ایجاد رغبت به درس خواندن در آنها باید نور کالسها کافی باشد .نور کالس باید به گونه ای تنظیم شود که دانش آموزان عالوه بر دید خوب از محل نشستن خود بتوانند از فاصله معین تخته کالس را ببینند .و نور باعث چش م زدگ ی و خیرگ ی چش م نگردد .بهترین نور اس تفاده از نور طبیعی خورشید است که از طریق پنجره ها تامین میگردد. .در صورتی که تامین نور طبیعی امکان نداشته باشد میتوان از نور مصنوعی استفاده کرد. 53 • ميزان نور چه طبيعي و چه مصنوعي مي بايست متناسب با ديد دانش آموز باشد. • از اس تفاده از نورهاي تن د ك ه ب ا تشعش ع مس تقيم منب ع نوران ي (تاب ش خورشي د در كالس ي ا س يستم نوري مس تقيم برق ك ه موج ب خيرگ ي چشم مي شود ) اجتناب گردد. • از انعكاس نورهاي تند به سطح ديوراها ،كف اتاق ،سقف اتاق ،ميز ، تابل و كالس جلوگيري ب ه عم ل آي د ت ا موج ب خيرگ ي و خس تگي چش م نشود. • 54 :عوامل موثر در تامین روشنایی نور کالس ها • • • • ابعاد پنجره های نور گیر نوع تخته تدریس رنگ کالس رنگ و شفافیت وسایل موجود در کالس و میز و صندلی کالس 55 :ماده 22 کالسها باید حتی االمکان طوری ساخته شوند که از نورطبیعی استفاده نمایند ترجیحا پنجره ها در سمت چپ دانش آموزان تعبیه شود و سطح آنها حدود یک پنجم مساحت کالس باشد . تبصره 1 در مورد کالسهای شبانه و یا کالسهایی که اجبارا از نور مصنوعی استفاده مینماین د شدت روشنایی بایس تی برابر 300-500لوکس بوده و نحوه تابش طوری باشد که ایجاد خیرگی در دانش آموزان ننماید.میزان نور راهروها 100-150لوکس ،رختکن،توالتها و دستشوییها حداقل -100 50لوکس درنظر گرفته شده است . 56 11/14/2025 :ماده 23 درجه حرارت مناسب جهت کالسها بین 21-18درجه سانتی گراد و رطوبت %60-50می باشد. تبصره در مورد تامین گرمای کالسها باید ضوابط زیر رعایت شود: وسایل گرمایشی بخصوص بخاریهای گازی مدارس باید استاندارد بوده وگازهایحاصل از سوخت دستگاههای مولد حرارت به خارج از کالس هدایت شود تاحداقل اکسیژن را برای سوخت کامل مصرف کند .خطر آتش سوزی وجود نداشته باشد وفضای کالس را بطور یکنواخت گرم نماید . 57 11/14/2025 تامین گرما انتخاب سيستم تهويه مصنوعي بايد به نحوي باشد كه در كالس حداكثر 6ليتر در ساعت و در راهروها و هال 4/5ليتر در ساعت هوا جابجا شود در مورد تأمين گرما جهت كالس بايستي دستگاه مولد حرارت مستقيم ًا گازهاي حاصل از سوخت را به فضاي كالس وارد ننمايد و حداقل اكسيژن را جهت سوختن كامل مصرف نمايد و خطر آتش سوزي نداشته و فضاي كالس را بطور يكنواخت .گرم نمايد 58 ایمنی مدارس وجود شرایط غیر ایمن در محیط مدرسه و یا خطای انسانی موجب بروز حادثه میشود .بروز حادثه از جنبه انسانی بدلیل ایجاد درد و رنج در فرد صدمه دیده و به لحاظ احساس گناه و تقصیر در فرد بوجود آورنده حادثه موجب سلب آرامش روحی و آسایش جسمی میگردد .از لحاظ اقتصادی نیز برای درمان و جبران توان از دست رفته ضرر های مالی وارد می آید .که در صورت شدت حادثه و مرگ یا معلولیت هم خانواده و هم جامعه آزردگی های روانی و زیانهای اقتصادی را متحمل میشوند. 59 ایمنی مدارس • استفاده از وسایل گرمایشی و سرمایشی و وسایل غیر استاندارد و سیم کشی و کلید پریز های نا ایمن ،انجام آزمایشات در شرایط غیر ایمن و بروز حوادث ناشی از بالیای طبیعی خطر ایجاد حوادث را افزایش میدهد . به طور کلی برای حفاظت کودکان و نوجوانان در برابر حوادث مختلف و بالیای طبیعی عوامل زیر باید مورد توجه قرار گیرد: • آموزش به کودکان و نوجوانان • رعایت قوانین و مقررات ایمنی در طراحی و احداث ساختمان ها 60 :ماده 24 کلیه مراکز آموزشی مشمول این آیین نامه باید مجهز به وسائل اعالم و اطفاء حریق بوده و از نظر طراحی بایستی پیش بینی های الزم جهت تامین راههای ورودی خروجی اضطراری با توجه به ظرفیت مدرسه و تعداد طبقات بعمل می آید .این راهها بایستی با عالئم ویژه وبا رنگ سبز مشخص گردد تا محل فرار اضطراری مشخص گردد . تبصره1 حداقل دو راه فرار برای مواقع اضطراری که از هر نقطه داخل ساختمان قابل رویت باشد الزم است وبایستی امکان تخلیه ساکنین در کوتاهترین زمان میسر گردد و اجزاء سازه های مسیرهای فرار در مقابل حریق مقاوم باشند 61 11/14/2025 :ماده 25 کلیه کالسها ،راهروها ،قسمتهای اداری ،خوابگاه ،ناهار خوری ،آشپز خانه ،توالت و دستشویی ،محوطه سالن ورزشی ،کارگاه و آزمایشگاه باید دارای زباله دان بهداشتی دربدار ،ضد زنگ با ظرفیت و تعداد مناسب باشند و روزانه تخلیه و به موقع شستشو و تمیز گردند . :ماده 26 وجود هرگونه حوض و حوضچه در محوطه مدارس ـوع است . ممن 62 11/14/2025 :ماده 27 دیوارها و کف کارگاه و آزمایشگاه بایستی از جنس مقاوم و قابل شستشو(کاشی ،سرامیک ،موزاییک و)....باشد و کف لغزنده نبوده ودارای شیب مناسب به طرف کف شوی باشد . تبصره1 آزمایشگاه وکارگاه بایستی مجهز به دستشویی و صابون مایع باشد . تبصره2 آزمایشگاه وکارگاه باید دارای دستگاه تهویه متناسب باحجم سالن جهت تهویه هوا باشد 63 11/14/2025 :ماده 28 ـی هر مدرسه بایستی دارای اتاق خدمات بهداشت مجهز به تجهیزات کامل جهت انجام فعالیتهای ـی تغذیه ای (معاینات بهداشتی درمانی بهداشت دانش آموزان شامل بیماریابی ،بینایی سنجی ،شنوایی سنجی و پایش رشد – آموزش بهداشت و تغذیه به کارکنان و دانش آموزان – کمکهای اولیه در مواقع بروز حادثه و )...باشد. 64 11/14/2025 :ماده 29 برای هر 15مدرسه همجوار ،یک مدرسه که مرکزیت دارد بعنوان مدرسه پایگاه سالمت دانشآموز در نظر گرفته شود .در مدرسه پایگاه سالمت ،فضایی به مساحت حداقل 30متر مربع (شامل 3اتاق)جهت انجام معاینات تخصصی دانش آموزان با کلیه لوازم و تجهیزات مورد نیاز اختصاص داده شود . تبصره ـوزی یا فرهنگیان و مراکز از درمانگاههای دانش آم بهداشتی درمانی نیز می توان به عنوان پایگاههای سالمت برای مدارس همجوار استفاده کرد 65 11/14/2025 :ماده 30 در هر مدرسه باید به ازاء هر دانش آموز 0/5متر مربع فضای سبز در نظر گرفته شود. :ماده 31 به منظور جلوگیری از ایجاد گرد و غبار در محیط مدرسه ،محوطه مدرسه باید باآسفالت یا بتون کف و نظایر آن مفروش گردد. 66 11/14/2025 :ماده 32 کلیه مراکز آموزشی اعم از پیش دبستان ،دبستان ،مدرسه ـی و مدارس فنی راهنمایی ،دبیرستان ،مراکز پیش دانشگاه و حرفهای و کار و دانش مرتبط با آموزش وپرورش و امثال آن مشمول این آیین نامه می باشند :ماده 33 اخذ صالحیت بهداشتی جهت احداث و تاسیس مدرسه طبق قانون ماده 13مواد خوردنی ،آشامیدنی ،آرایشی و بهداشتی از سوی مرکزسالمت محیط و کار وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکی الزم االجرا است . 67 11/14/2025 کالم آخر این آیین نامه در 33ماده و 25تبصره در تاریخ 84/1/16به تایید وزرای آموزش و پرورش و بهداشت ، درمان و آموزش پزشکی رسید و اجرای آن توسط واحدهای ذیربط آموزش و پرورش و نظارت بر حسن اجرای آن بر عهده واحدهای بهداشتی آموزش و پرورش .و وزارت بهداشت ،درمان و آموزش پزشکی است 68 11/14/2025 اقدامات جهت بهبود بهداشت محيط و ايمني مدارس )1شيوه نگهداري از ساختمان و تاسيسات بهداشتي را به دانش آموزان بياموزد. )2دانش آموزان را به حفظ و نگهداري و استفاده بهينه از امكانات ،ترغيب كند. )3شيوه استفاده صحيح از امكانات را بطور عملي بياموزد. )4حتي االمكان براي بهسازي و تعميرات از مشاركت دانش آموزان و والدين آنها بهره ببرد. )5برنامه ريزي براي استفاده از امكانات با مشاركت دانش آموزان. ـ و استفاده از توان دانش آموزان در كنترل بهداشت محيط مدرسه. )6سازماندهي )7اقدام به موقع براي تعمير و مرمت امكانات نيازمند. )8زيباسازي ديوارها و ساختمان مدرسه از جمله رنگ آميزي يا كاشتن درخت و گل در حياط مدرسه. )9باز ديد و ثبت وضعيت قسمت هاي مختلف ساختمان. ) 10باال بردن سطح آگاهي هاي دانش آموزان در زمينه بهداشت محيط مدرسه. تعريف علم تغذيه تغذيه،علم بررسی چگونگی عمل مواد مغذی و ارتباط آنھا با يکديگر وتناسب مقادير آنھا درسالمت و بيماری است. تقسيم بندی مواد غذايی مواد مغذی موجود در غذاھbا رادر 5دسته عمده مشتمل بر : .1مواد قندی، .2چربيھا، .3پروتئينھا، .4مواد معدنی .5ويتامين ھا تقسيم بندی می نمايند. نقش غذا در سالمت بدن و ادامه زندگی مناسب • ایجاد انژی الزم برای حرکت بیرونی و درونی اعضا و اندام ها • ایجاد حرارت که مقدار آن را با کالری اندازه می گیرند • تامین رشد • ترمیم بافتها وتجدید و نوشدن سلولهای بدن عمر گلبول قرمز خون حدود 120روز ‏آلبومین سرم هر 18روز ‏سلولهای مخاطی روده هرسه روز یکبار • تنظیم اعمال حیاتی بدن برخی عbوارض ناشی از کمبود مواد غذايی در انسان الغری بيش از حد که گاھی ھمراه با ورم پاھاو يا در حاالت پيشرفته ،ورم تمام بدن می باشد. بی خوابی شديد. عصبانيت ،بدخويی و عدم تحمل و زودرنجی وحاالت مشابه آنھا. اختالالت و عوارض جلدی. شيوع کم خونی ھا. ديرجوش خوردن و التيام پيدا کردن زخمھا. اختالل در رؤيت اشياء در نور ضعيف مخصوصا ًبه ھنگام ورود از محل روشن به محل تاريک. :ترکیب بدن انسان بالغ از نظر مولکولی 65درصد آب:ـلولی و 20درصد خارج ـل سـ ـد داخـ 45درصـ سلولی(15درصد آب بین سلولی و 5درصد آب پالسما) 30درصد مواد آلی18درصد پروتیین و 12درصد چربی و 5درصد مواد قندی مقدار چربـی زنان 20درصـد و دوبرابر مردان 5 -درصد مواد معدنی احتياجات روزانه بدن به انرژی حاصله از مواد غذايی از عوامل مھمی که در تعيين ميزان احتياجات انسان به انرژی دخالت می نمايد ،فعاليتھای جسمانی و متابليسم پايه را می توان ذکر نمود. متابولیسم پایه شامل مقدار کالری است که یک نفر در شرایط استراحت و آرامش کامل جسمی و روانی و حرارت محیط 18تا 20 درجه سانتیگراد و حالت ناشتایی به مدت 12-16ساعت احتیاج دارد. این انرژی برای انجام اعمال حياتی چون تنفس ،ضربان قلب ،تنظيم حرارت بدن و يا کار ساير دستگاھھا احتياج است.و برابر با 40 کیلوکالری برای یک متر مربع از سطح بدن در یک ساعت می باشد. عوامل تغییر متابولیسم پایه: آب و هوا ،فصل ،سن ،وزن ،قد ،حاالت فیزیولوژیک مثل بلوغ پریود بارداری و شیردهی یا حاالت مرضی مثل تب عفونت جراحات، اختالل عمbلکرد غدد(تیروییدو )...و حاالت روانی مثل استرس و اضطراب گرسنگی و سیری • • • • • مرکز گرسنگی و مرکز سیری در هیپوتاالموس قرار دارند. تحریکات عصبی ایجاد شده در معده خالی تحریکات شیمیایی حاصله از کاهش مقدار قند و افزایش میزان اسیدهای چرب آزاد خون سرما اشتها را زیاد و گرما کم می کند ترکیبات هورمونی ومواد شیمیایی نیز در ایجاد گرسنگی موثر هستند. کربوهیدراتها • • • • • • • • منبع مناسب انرژی است . فراوان و ارزان است. هضم آسان دارد. ـامل و صحیح چربیها و پروتیین ها برای اکسیداسیون ک ضرورت دارد. به عنوان ذخایر آماده و فوری انرژی در بدن هنگام ضرورت از آن برداشت می شود. در ساختمان بیشتر ترکیبات بدن مورد استفاده قرار می گیرند ـاریدها ،پلی ساکاریدها مونوساکاریدها ،دی ساک دیابت :اختالل متابولیسم قندها نيازهاي تغذيه اي به انر‍ژي • در سـنین مدرسـه توصـیه مـی شود 6-11واحد از مواد غذایی این گروه مصرف شود. • هرواحـد معادل 30گرم نان ويـا 5-6قاشـق برنـج يا ماكاروني • مقدار مصرف این گروه بستگی به فعالیت روزانه دارد ـرف برنج ـفيد ومص ـبوس دار بجاي نان س ـرف نان های س • مص ـي اين ـ غذاي ـر خواص ـتفاده از حداكث ـه براي اس ـورت كت بص پروتیین ها • بیشتر ترکیبات سلولی از این مواد است • نیتروژن و گوگرد که دو ماده حیاتی الزم در ترکیبات سلولی است فقط در پروتیین ها وجود دارد. • تامین رشد و نگهداری بافت ها ،تنظیم موازنه آب ،نگهداری PHخون ،شرکت در ساختمان آنزیمها برخی هورمون ها و پادتن ها • پروتیینها باید منحصرا باید از مواد پروتیینی غذاهای دریافتی ایجاد شوند.از این رو در مواقع رشد افزایش ،واکنشهای متابولیکی ،بیماریهای عفونی، سوختگیها یا دروقت التیام زخمها نیاز بدن به پروتیین افزوده می شود. • 20اسید آمینه که اسیدآمینه های ضروری 8عدد • مقدار مورد نیاز پروتیینها طبق برآورد سازمان بهداشت جهانی 53گرم در روز می باشد که تقریبا 1/5گرم برای هرکیلوگرم وزن بدن است. • کواشیور کور :کاهش وزن ،وقفه در نمو ،خستگی و بیحالی ،تحریک پذیری، تاخیر در التیام زخم ،تشنجات عضالنی ،تغییر رنگ مو و ریزش آن نيازهاي تغذيه اي به پروتئين • براي رشد بدن ،دانش آموزان بايد روزانه به مقدار كافي از منابع پروتئيني مصرف كنند. ـ است ـ مرغ منبع تا مين عمده پروتئين • گروه گوشت ،حبوبات وتخم • انواع گوشت های قرمز (گوسفند و گوساله) ،گوشت های سفید ـس ،باقال، ـ مرغ و حبوبات ( نخود ،لوبیا ،عد (مرغ ،ماهی) ،تخم ـق ،پسته و تخمه ها) در لپه و ماش) و مغز ها ( گردو ،بادام ،فند این گروه قرار می گیرند. • مغزها ( گردو،بادام،پسته ،فندق) بعنوان ميان وعده • • • • ـای آمینه ضروری پروتئین های گیاهی معموال تمام اسید ه را ندارند بنابراین مطلوب است ترکیبی از حداقل دو پروتئین گیاهی مثل غالت و حبوبات مصرف شود .تا یک پروتئین با کیفیت باال به بدن برسد. مصرف مقدار کمی پروتئین حیوانی همراه با یک پروتئین گیاهی نیز ارزش پروتئین را افزایش می دهد .مثال شیر برنج ،کته ماست ،ماکارونی با گوشت ،نان و پنیر و گردو، نان و تخم مرغ. نیاز به این گروه در سنین مدرسه 2 -3واحد می باشد. یک واحد گوشت یعنی 60گرم گوشت پخته • روزانه 2-3واحداز گروه شيرولبنيات در سنين مدرسه بايد مصرف شود. • هرواحد= 1ليوان شير=1ليوان ماست=60گرم ـ1/5ليوان بستني= حدود1ليوان پنير(2قوطي کبريت)= کشک • مثال: ـ1ليوان ماست60+گرم پنير • 1ليوان شير+ ـ2ليوان ماست • 1ليوان شير+ چربیها • • • • • • • چربیها از غشای مواد طبیعی گیاهی یا حیوانی بدست می آیند. ـی چرب اشباع نشده اسیدهای چرب اشباع شده ،اسیدها اسیدهای چرب ضروری(اسیدلینولئک و اسید آراشیدونیک) ارزش غذایی و انرژی زایی چربیها دوبرابر قندها و پروتیین ـ1.گرم چربی= 9کیلوکالری هاست در شکل ذخیره خود در بدن حدود 10برابر قندها و ـد کنند. پروتیین ها می توانند انرژی ایجا چربیها حالل بعضی از ویتامینها ( )A,D,E,Kو ترکیبات دیگری که برای بدن الزم هستند. افزایش چربی خون ،آترواسکلروز ،چاقی امالح معدنی -1امالح معدنی سازنده یا پالستیک : در ایجاد برخی از بافت های سازمانی بدن مثل استخوان ،خون و شیر و ...مثل کلسیم ،منیزیم، فسفر،گوگرد،آهن ،کلر ،سدیم ،پتاسیم -2امالح معدنی مصرف شونده یا تجزیه شونده تنظیم وضعیت اسید و باز بدن،خاصیت تحریک پذیری عصبی و عضالنی ،انعقاد خون کمک به آنزیم ها هورمونها و ویتامینها امالح کاتالپتیک :الزم در سوخت و ساز مواد غذایی مثل آهن، روی ،منگنز ،مس،ید،فلور،کبالت،لیتیوم و سلینیوم نياز به آهن • آهن :ضروري براي رشد ،خونسازي ،يادگيري ، مقاومت در برابر بيماريها عالئم فقرآهن :بي تفاوتي ،خستگي ،بي حسي،كاهش قدرت يادگيري ،دقت تحصيلي ،عدم تمايل به فعاليت هاي فيزيكي و ورزش • منابع غذايي :انواع گوشت ها ( گوشت قرمز ،مرغ وماهي) ،زرده تخم مرغ ،حبوبات ،سبزيهاي سبز تيره (جعفري) ،مغزها ،خشکبار( کشمش ،خرما ،توت خشک، انجيرخشک ،برگه ها)00 • پيشگيري ازکمبودآهن: • مصرف روزانه موادغذايي آهن دار • مصرف روزانه ويتامين ث ( سبز ي ،ساالد همراه با غذا) • مصرف چاي 1تا 2ساعت پس از غذا • انواع خشکبار و مغزها درميان وعده نياز به كلسيم کلسيم :ضروري براي رشد اسکلت،استحکام دندان واستخوان کمبود دريافت کلسيم در اين دوران ،خطر بروزپوکي استخوان را در بزرگسالي افزايش مي دهد. منابع غذايي :شير،ماست،پنير،کشک،بستني ‏شيرو لبنيات عالوه برکلسيم داراي پروتئين وويتامين A وويتامين هاي گروه ( Bبويژه B2و )B12است ‏نوشابه هاي گازدار حاوي مقدار زيادي فسفر هستند، مصرف بيش از اندازه آنها در جذب كلسيم اختالل ايجاد مي كند و باعث كمبود آن مي گردد. روي • نقش در بدن :حفظ رشد و سالمت موها، ايمنی و مقاومت بدن ،التيام زخمها ،بويايی و چشايی • عالئم کمبود :ريزش مو ،کندی التيام زخمها ، بی اشتهايی و کندی رشد • منابع غذايی:گوشت قرمز ،گوشت ران مرغ ، لبنيات ،غالت ویتامین ها • مواد آلی هستند که بدن برای متابولیسم و سوخت و ساز، رشد ،تولید مثل ،حفظ سالمت بدن ،فعالیت طبیعی دستگاه گوارش ،واکنشهای عصبی روانی ،مقاومت در برابر عفونت ها به مقدار جزئی به آنها نیازمند است • مانند مواد معدنی در بدن ساخته نمی شوند و باید از طریق غذاهای مصرفی تامین شوند. • به دو دسته محلول در آب (گروه )B, Cومحلول در چربی ( )A,D,E,Kتقسیم بندی می شوند. نياز به ويتامين ها وامالح معدني • نقـش ويتامين هـا ومواد معدنـي :حفـظ سالمت بدن ،مقاومـت دربرابربيماريهـا ،رشـد،سـالمت پوست ، بينايي و عملكرد صحيح سيستم عصبي • گروه سـبزي هـا و گروه ميوه هـا منبـع تامين ويتامين ومواد معدني ـد از گروه ميوه ها ـه 2-4واح ـد روزان ـش آموزان باي • دان و 3-5واحد از گروه سبزي ها مصرف كنند. ويتامين C • ويتامين :Cمقاومت در برابر بيماريها ،سالمت لثه،کمک به خونسازي • انواع سبزيهاي تازه ( سبزي خوردن،گوجه فرنگي ،انواع فلفل سبز ،کلم ،گل کلم ) • انواع مرکبات وساير ميوه ها ویتامین های گروه B • • • • • • • ـیسممـواد قـندی ـیمـتابول : 1Bبـرا منابع :پوست برنج ،مخمر آبجو کمبود :بری بری ،اختالالت عمومی مثل بی اشتهایی ،الغری تحریک پذیری عصبی ،گرفتگی عضالت ،ناراحتی قلبی ،فلج ـیی ـیسممـواد غـذا :2Bمـتابول منابع:در مخمر آبجو و جگر ،تخم مرغ ،ماهی نیاز بدن به این ویتامین متناسب با مقدار مصرف مواد قندی در برنامه غذایی است کمبود:ترک خوردگی گوشه لبها ،اختالالت گوارشی و ترک خوردگی گوشه لبها • • • • • • • • ـئینها تـنظیم عـملسـیستم عـصبی ـت ـیسم پـرو :B6مـتابول منابع:پوست برنج ،مخمر آبجو ،زرده تخم مرغ ،بادام زمینی ،گوشت ،شیر ،نان ،قلوه کمبود :تحریک پذیری عصبی ،مشکل راه رفتن ،اختالالت روانی ،استفراغ ،عوارض پوستی ـجود دارد ـتمانآنکـباـلتو ـتدر سـاخ ـس ـیمـوثر ا ـساز ـون :B12در خ منابع :گوشت تازه ،جگر ،قلوه ،لبنیات نیاز روزانه به ان خیلی کم و حدود میکرو گرم است بعنوان یک کوآنزیم در درمان کم خونی وخیم استفاده می شود. (بیوتین ،اسید پانتوتنیک و =)...کم خونی مشکالت گوارشی مشکالت عصبی • نیاسین :در ساختمان کوآنزیم های دخیل در واکنشهای متعدد متابولیسم • کمبود :پالگر:قرمزی و تغییر رنگ و پوسته پوسته شدن پوست ،لکه های رنگی در اطراف گردن بنام گردن بند کازال • اسیدفولیک :برای خونسازی و کم خونی مگالوبالستیک کمبود:زخم دهان ،بدی جذب نياز به ويتامين A • ويتامين Aضروري براي رشد ،مقاومت دربرابر بيماريها ،حفظ قدرت بينايي ،سالمت پوست ومو • انواع سبزيهاي سبزو زرد ( اسفناج ،کاهو ،هويج، کدوحلوايي ) وميوه هاي زرد و نارنجي ( هلو ،آلو، زردآلو ،خرمالو ،نارنگي ،انگور)00 ویتامین دی • • • • • نقش:جذب و تثبیت کلسیم غذاها از روده در بافت استخوانی رشد طبیعی و استحکام استخوان ها و دندانها منابع :تابش نور خورشید برروی پوست بدن ،روغن کبد ماهی،زده تخم مرغ،کره ،شیر و پنیر نیاز روزانه 10میکروگرم یا 400واحد بین المللی کمبود :راشی تیسم و استئوماالسی ویتامین کا ویتامین انعقاد خون تولید توسط باکتری های روده منابع :جگر سیاه،کاهو،کلم و اسفناج :ویتامین ای • جلوگیری از اکسیداسیون اسیدهای چرب ،تولید مثل ،سالمت عضالت ،حفظ گلبولهای قرمز در برابر همولیز • منابع :روغنهای نباتی جوانه گندم ،گوشت ،جگر،کره، زرده تخم مرغ ،کاهو ،کلم • • • • • • عادات تغذیه در سنین 5-12 سالگی ریزه خواری کودکان ( 60-70کیلوکاری بازای هرکیلوگرم وزن بدن) بی اشتهایی های گذرا و موقت استفاده از غذاهای ساده و تک غذایی منفی گرایی کودک به علت احساس هویت و رشد شخصیتی کودک عالقه خاص به بازی یا بازیهای دسته جمعی تحریک ذائقه کودک 7-8ساله با غذاهای جدید با طعم تازه عوامل تاثیرگذار در در تغذیه مطلوب یا نامطلوب کودکان • • • • رفتار والدین و نحوه نگرش آنها در مسایل رشد و تکامل کودکان افراد دیگر فامیل و بخصوص خواهران و برادران بزرگتر مدرسه و الگوهای آموزشی و پرورشی آن رسانه های گروهی با نقش تبلیغاتی آنها در زمینه مواد غذایی روش‌هاي ارزيابي رشد دانش‌آموزان •ارزیابی‌های اجتماعی -اقتصادی •معاینات بالینی •بررسی‌های تن سنجی •ارزیابی غذاهاي مصرفي •ارزیابی بیوشیمیایی بهتري ن روش و پاي ه ارزياب ي رش د دانش‌آموز و وضعيتتغذيه‌اي او روش ت ن س نجي و اندازه‌گیری وزن و قد و محاسبه شاخص نمايه توده بدني ( )BMIو مقايسه آن با منحني‌‌هاي استاندارد رشد می‌باشد. هدف از ارزيابي تعيين شود رشد دانش‌آموز طبيعي استيا در روند رشد وي مشكالتي وجود دارد و آنچه كه بسيار مهم است تشخيص علل اختالل رشد و انجام مداخالت الزم می‌باشد. . مهارت های الزم کارکنان بهداشتی جهت اندازه‌گیری رشد دانش‌آموز •محاسبه سن امروز دانش‌آموز • توزین دانش‌آموز و ثبت وزن وی •اندازه‌گیری و ثبت قد در وضعیت ایستاده •محاسبه ( BMIنمایه توده بدنی) رسم و تفسير شاخص‌های رشد • رسم نقاط شاخص‌های رشد بر روي منحنی ـ‌های رشد و ـه شاخص ـم شده مربوط ب ـير نقاط رس • تفس تشخیص رشد نرمال و مشكالت رشد ـص این ـد و تشخی ـد روی منحنی‌های رش ـیر رش ـیر س • تفس ـد ،مشکل ـد می‌کن ـی رش ـه طور طبیع ـه آیا دانش‌آموز ب ک رشد دارد یا در خطر مشکل رشد است. مشاوره در مورد رشد و تغذيه آگاه کردن والدين و دانش‌آموز از نتايج ارزیابی رشد مص احبه ب ا مادر ب ه منظور تعيي ن عل ل مربوط به مشكل (چاقي ،الغري ،كوتاه قدي و )...دانش‌آموز ارايه توصيه‌های تغذيه‌اي ،متناسب با سن و مشكل دانش‌آموز (چاقي ،الغري ،كوتاه قدي و).... منحني رشد استاندارد سازمان جهاني ( )WHOبهداشت ـه و تحليل ـد از تجزي ـه رش ـع مربوط ب ـه مناب درگذشتـه دست ـك كشور ب ـه ي اطالعات و نمونه‌هاي مربوط ب مي‌آمد ـال 2003ـ 1997با ـت در س ـی بهداش ـازمان جهان سـش منطقه ـیعی روی کودکان ش ـی وس ـه و بررس مطالع مختلـف دنیـا (آمریکا ،نروژ ،برزیل ،غنا ،عمان و هنـد) نمودارهای جدید رشـد را به عنوان استانداردهای جهانی تهیه نماید‍ در سال 2007مقادير استاندارد نمایه‌های مختلفتن سنجی از جمله قد برای سن و نمایه توده بدنی برای این کودکان تا پایان 18سالگی ارايه گردید این استانداردها می‌توانند در هر جايي از دنيا قابلاستفاده باشند. •كاركنان بهداشتـي بـا اسـتفاده از نمودارهايـي كه ـتاندارد ميزان رشد مورد انتظار در تمام الگوهاي اس ـد بود قبل از ـد ،قادر خواهن سن رشد را نشان می‌دهن وقوع مشكالت حاد ،دانـش آموزانـی را كه در ـا اضافه وزن ـوءتغذيه ي ـل اوليه س ـا در مراح ـوي معرض و چاقي هستند تشخيص دهند. تن سنجی معموالً به دو روش نمایش داده می‌شود )1پرسنتايل يا صدك ،به عنوان درصدی از مقدار میانه استاندارد مرجع )2امتیاز )Z (z-scoreیا ،SD استخراج شده از استاندارد مرجع (که البته نتايج حاصله از صدک‌ها نیز ،معادل همین امتیاز هستند). تبدیل Z-scoresبه صدک‌ها صدک‌ها ‏Z-scores 99/9 +3 97/7 +2 84 +1 50 0 15/9 -1 2/3 -2 شاخص‌های ارزشیابی وضعیت رشد دانش‌آموزان شاخص قد برای سن• مقدار Z-score )(SD -کمتر از 3 طبقه بندی کوتاه قدي شديد -کمتر از -2تا 3 کوتاه قد +بین -2تا 3 طبیعی +بیشتر از 3 بلند قدي شديد شاخص نمایه توده بدنی ( )BMIبرای سن مقدار )Z-score (SD طبقه بندی -کمتر از 3 الغری شدید -کمتر از -2تا 3 الغر +بین -2تا 1 طبیعی بیشتر از +1تا +2 اضافه وزن +بیشتر از 2 چاق نقش تغذيه در رشد و يادگيری دانش آموزان بر اساس چند مطالعه تحقيقی ،ارتباط ميان شاخصھای تغذيه ای وشاخصھای مدرسه ای مثل سطح نمرات ،سن ورود به مدرسه،حضور ذھن ،پيشbرفت تحصيلی، بھره ھوشی و مھارتھای عملی وفکری شامل تمرکز در کالس درس مشخص شده است. سازمان يوbنسکو در سمپوزيومی که در خصوbص صبحانه کوbدکان برگزار نموbد،ضمن ارائه مقاالت متعدد ،در قطعنامه مربوطه به لزوم صبحانه تأکيد فراوان گرديد. • بسـیاری از بیماریهای دوران بزرگسـالی مانند بیماریهای قلبـی ،فشار خون ،افزایش چربیهای ـه نحوه ی تغذیه ـرطانها ب ـت و انواع س خون ،دیاب ـه اینکه بسیاری از عادات ـه ب ـا توج ـد و ب ارتباط دارن غذایی از کودکـی شکل مـی گیرنـد ،پس ایجاد عادات صـحیح غذایی در دانـش آموزان نقش مهمی در این زمینه دارد مشکالت تغذيه ای دانش آموزانb بی اشتھايی عصبی سوء تغذيه عمومی ھمراه با کاھش چشمگير وزن ،واضح ترين تظاھرات بالينی بيماری بی اشتھايی عصبی است. شيوع بی اشتھايی عصبی اندکی کمتراز 1درصد در بين دختران جوان بوده وقوع آن در بين مردان نسبت به زنان حدود يک بيستم درصد می باشد. علل بی اشتهایی عصبی: -1بافت خانوادگی(خانواده های با خال ارتباطی) -2تحت الحمایه بودن شدید کودکان -3سخت گیری و اعمال خشونت در خانواده -4ناتوانی والدین در حل مشکالت و ناهماهنگی ساده درون خانواده -5وجود کودکی با بیماری مزمن در خانواده ایکه والدین قادر به حل مشکالت زندگی خود نبوده و پیوسته با هم اختالف داشته باشند. اقدامات درمانی : هماهنگی بین پزشک و پرستار و کارشناس بهداشتی مدرسه مددکار اجتماعی درمانگران فامیلی کارشناس امور تغذیه گفتگو با والدین و ایجاد ارتباط صمیمانه و دوستانه با نوجوان مبتال پرخوری عصبی خصوصيات رفتاری مشخصه بيbمار مبتالبه پرخوری عصبی ،دوره ھای تفننی غذاخوردن و پرخوری خارج از کنترل می باشد .بيمار به علت مشغول شدن ذھنش به غذا و ميل مقاومت bناپذيرش به پرخوری غالبا ً با دلتbنگی ،تحرک پذيری ،اختالل در تمرکز حواbس و حتی افکارمربوط به خودکشی مواجه می شود.بیمار معموال با ایجاد استفراغ یا مصرف داروهای مسهل از جذب غذا جلوگیری کرده و آن را دفع می کند. نقش ميان وعده درتغذيه دانش آموزان ثابت نگهداشتن قند خون براي عملکردطبيعي مغز تامين بخشي از انرژي مورد نيازبراي فعاليت تامين بخشي ازموادمغذي موردنيازبدن حفظ کارآيي وکمک به يادگيري ـ شود ،نگهداري قند خون در سطح اگر مدت زمان ناشتايي طوالني ـ شود و يادگيري و تمركز حواس مختل مي گردد. مطلوب دشوارتر مي ميان وعده سالم ومغذي • نوجوان در سنين مدرسه عالوه بر سه وعده غذاي اصلي به ـ وعده نياز دارد. دو ميان • ميان وعده بايداز يک يا چندگروه غذايي اصلي تشکيل شود نان همراه با پنيريا تخم مرغ ويک نوع سبزي ، انواع ميوه ها، انواع خشکبار، انواع مغزها، انواع ساندويچ هاي خانگي(کوکوها،کتلت، )00شيروبيسکويت ،انواع تنقالت سنتي( گندم برشته ،برنجک،عدس بوداده)00 توصيه نمي شود: ‏فراورد هاي غالت حجيم شده (پفک و چيپس) به دليل شوري ،افزودنيها ،ايجاد سيري کاذب ،محروم شدن از غذاي اصلي ومواد مغذي مورد نياز براي رشد ‏نوشابه هاي گازدار به دليل اختالل در جذب کلسيم که منجر به کمبود کلسيم و پوکي استخوان ميشود ‏مصرف بي رويه شکالت مصرف بي رويه فست فودها ( پيتزا ،سوسيس وکالباس و )..منجر به کمبودهاي تغذيه اي ( كمبود آهن ،كليسم ، كمبود روي ،كمبود هاي ويتاميني ) ،اضافه وزن وچاقي مي شوند. ‏مصرف بي رويه شکالت منجربه کم شدن اشتها، پوسيدگي دندان و بروز آلرژي مي شود اهميت صرف صبحانه • • • • صبحانه يک وعده غذايي اصلي است کمبود مواد مغذي در اثر نخوردن صبحانه با وعده هاي ديگرجبران نمي شود اگر مدت زمان ناشتايي طوالني شود ،نگهداري قند خون در سطح مطلوب دشوارتر مي شود و يادگيري و تمركز حواس مختل مي گردد. نخوردن صبحانه در دراز مدت رشد بدن نوجوان را مختل مي کند • تاثير خوردن صبحانه بر يادگيري به اثبات رسيده است • دانش آموزاني که صبحانه نمي خور ند: • يادگيري کمتري دارند • در انجام تکاليف رياضي کارآيي کمتري دارند • قدرت خالقيت وابتکار کمتري دارند • • • • • • • صبحانه مناسب صبحانه بايد حدود %25انر‍ژي مورد نياز روزانه را تامين كند وشامل: گروه نان وغالت ( انرژي ) گروه شيرولبنيات ( کلسيم ،پروتئين ،ويتامين هاي ) B2,B12 باشد. مواد قندي وچربي ها ( مربا ،عسل ،کره،شکر) به دريافت انرژي کمک مي کند ميوه يا آب ميوه طبيعي ( نارنگي ،پرتقال ،سيب،انگور )00با تامين ويتامين ها به حفظ کارايي کمک مي کند ـ ( خيار ،گوجه فرنگي ) سبزي ها غذاهاي سنتي مثل فرني ،شيربرنج،عدسي،حليم وآش هاي محلي يك صبحانه خوب ومغذي براي دانش آموزان هستند اھم اقدامات بھداشت بوفه مدارس کليه متصديان و کسانی که به نحوی با مواد غذايی سروکاردارند ،ملزم به تھيه کارت تندرستی معتبر می باشند. مسئول تھيه و توزيع مواد غذايی ملزم به استفاده از روپوش،کاله يا مقنعه سفيد و تميزمی باشند. مسئول تهیه و توزیع موادغذایی در صورت ابتال به بیماریهایواگیردار مثل سرماخوردگی و اسهال وجود جوش و دمل روی پوست تا بهبودی کامل باید از تماس با موادغذایی اجتناب نماید. محل خاص و مناسبی از نظر نور و تهویه وبهداشت محیطجهت استقرار بوفه مدرسه بابد در نظر گرفته شود. بوفه باید دارای ساختمانی با در و پنجره و شیشه سالم و مجهزبه توری باشد تا از ورود حشرات جوندگان گردو غبار و آب باران به داخل آن جلوگیری بعمل آید. بوفه بایستی مجهز به پیشخوان و میزکار سالم با روکش قابلشستشو و قفسه بندی جهت چیدن موادغذایی بوده و از قراردادن موادغذایی در سطح زمین اجتناب گردد. ادامه مسئول دريافت وجه بھتر است در توضيع مواد خوراکیدخالتی نداشته باشد. جهت برداشتن موادغذایی استفاده از پنس و دستکش یکبارمصرف ضروری است. زباله دان بوفه باید بهداشتی قابل شستشو و مجهز به کیسهزباله باشد و پس از هربار استفاده ضرعفونی و شستشو گردد. محصوالت بسته بندی شده بايد از کارخانه ھای معتبر تھيه ودارای پروانه بھره برداری،سری ساخت و تاريخ مصرف باشد. از بسته بندی مواد خوراکی در کاغذھای باطله و روزنامهخودداری شود. مواد غذايی فاسدشدنی بايد تا موقع مصرف در يخچال ودرجه حرارت حدود 4درجه سانتی گراد نگھداری شود. در صورت وجود انبار موادغذایی رعایت شرایط بهداشتی درانبار ضروری است. موادغذایی قابل عرضه ‏مجاز :شماره بهره برداری و ساخت ،سری ساخت ،نام و نشانی کارخانه،عالمت استاندارد ،تاریخ تولید و انقضا ‏ساندویچ دارای پروانه ساخت معتبر( کد بهداشتی ،پروانه بهداشتی ،شماره پروانه ثبت ،پروانه تاسیس ،پروانه بهره برداری) جدول موادغذایی قابل عرضه فهرست موادغذايي موادغذايي ردي ف شامل :پسته ،بادام ،گردو ،بادا مزميني ،بادا مهندي ، فندق ،نخودچي ،توت خشك ،انجيرخشك ،كشمش ، آجيل سويا وخرما (بسته بندي شده) ،انواع ميوه خشك خشكبار ،خرما و انواع مغزها 1 انواع شير ،انواع ماست ،كشك ،پنير (پاستوريزه ، استريليزه بسته بندي شده) شير و فرآورده هاي آن 2 آب ميوه هاي طبيعي و دوغ بدون گاز (پاستوريزه و استريليزه) ،ماءالشعير ،آب معدني نوشيدني 3 شامل :سيب ،نارنگي ،پرتقال ،موز شسته شده و ضدعفوني شده و وكيوم شده در بسته بندي يك نفره ميوه 4 انواع بيسكويت ،كيك و كلوچه ترجيحا ً از انواع غني شده ،سبوس دار و تهيه شده با روغن داراي اسيدچرب باترانس زير 10درصد بيسكويت ،كيك و كلوچه 5 شامل :نان و پنير و گردو ،نان و پنير و خيار ،نان و پنير وگوجه فرنگي ،نان و كره و عسل ،نان و تخم مرغ پخته (نانترجيحا ً سبوس دار) لقمه سالم 6 شامل :انواع آش و سوپ ،لوبيا ،عدس ،حليم ،شله غذاهاي پخته 7 مواد غذايي غير قابل ← عرضه ‏سوسیس ‏کالباس ‏بسکویت های کرمدار ‏خوراکیهای با فساد و آلودگی زیاد :ساالد الویه ‏خوراکیهای زیاد سرخ شده ‏محصوالت غذایی بدون بسته بندی ‏محصوالت بسته بندی فاقد مشخصات ذکر شده ‏محصوالت غذایی وارداتی فاقد مجوز ورود ‏انواع پفکها ،چیپس ،يخمک ،نوشابه ،آدامس ،شکالت ،و... همچنين محصوالت غذايي بدون بسته بندي ويا محصوالتي که فاقد پروانه ساخت وکدبهداشتي وتاريخ مصرف مي باشند جلوگيري کنند. تغذيه در مدارس ـ دانش آموزان مدرسه مي تواند اقدامات زير را انجام دهد: در را ستاي بهبود تغذيه ) 1آموزش بهداشت تغذيه :مدرسه بر حسب سن و جنس دانش آموزان مي تواند در باره تقسيم بندي مواد غذايي ،نقش مواد مغذي در بدن ،نقش تغذيه و رشد و يادگيري ،نحوه تهيه ،نگهداري ،طبخ و مصرف مواد غذا يي، ـ كند. مشكالت تغذيه اي دانش آموزان و بهداشت مراكز تهيه و توزيع مواد غذايي آگاهي هاي ارزنده اي ارائه )2تشويق دانش آموزان به خوردن غذا در زمان هاي مناسب (وعده و ميان وعده ها) ـ مي آورند ومداخله و مذاكره با والدين براي بهبودآن ـ مدرسه )3كنترل مواد غذايي كه دانش آموزان با خود به ها. )4نظارت بر مواد غذايي كه در مدرسه توزيع مي شود ،همچنين همكاري با مراكز بهداشتي درماني منطقه براي كنترل عرضه مواد غذايي اطراف مدرسه )5نظارت و هدايت افراديكه با مواد غذايي سروكار دارند براي معاينات پزشكي بهداشتي. تغذيه در مدارس )6تشويق و ترغيب دانش آموزان براي خريد از محل هاي مجاز و بهداشتي عرضه كننده مواد غذايي. )7آموزش و نظارت بر رعايت بهداشت فردي كودكان به ويژه قبل و بعد از صرف غذا. )8معاينات و آزمون ها براي تشخيص برخي اختالالت تغذيه اي دانش آموزان و ارجاع آن ها براي درمان. )9همكاري و ترغيب دانش آموزان و خانواده آن ها به كاشت و مصرف ميوه و سبزي هاي داراي برگ سبز تيره در باغچه هاي خانه و مزارع. ـ اي تغذيه دانش آموزان مثل آهن ياري دختران دانش آموز. ) 10مشاركت در اجراي برنامه هاي كشوري يا منطقه ) 11انتقال پيام هاي مربوط به تغذيه صحيح و غذاي سالم به خانواده ها و جامعه از طريق دانش آموزان وكاركنان مدرسه. ) 12آموزش و سازماندهي دانش آموزان براي انجام كارهاي سازمان يافته جهت بهبود تغذيه دانش آموزان و خانواده ها.

29,000 تومان