آسيب های شكم،لگن و تناسلی

صفحه 1:
۱۳ One ere oy eal ‏اسان زنجان‎ eis 

صفحه 2:


صفحه 3:


صفحه 4:


صفحه 5:
2 9 مرت 

صفحه 6:
صرمات ارگان های توفالی ا ل ۳ وعفونی بداخل پریتوئن سرازیروواکنشی ۷ ایجاد مى شود 

صفحه 7:


صفحه 8:


صفحه 9:


صفحه 10:
9 اسم راد ركيرمى كنك سر ‎ee‏ ل ل 

صفحه 11:
مصدوم ب دحا ثر شدهء تس فوایش می‌بابدومعمولاتهوع روی‌می‌دهد علايم ونشائه ها وش وك ممك راس روز كنك ‎DE eee‏ رح 

صفحه 12:
ا م ۲۳ رت ار رح ‎SLs atts! 5555‏ 

صفحه 13:


صفحه 14:
آسيب ۳ ترومائناحيه كبر ممكراس دتجرية امسسسكشاهرد وكليه شود* :نشانه های] سیسعبارتتلاز * ‎Pps‏ 1 ‎a= =e‏ سورح-2 ‎See‏ ودرا درار-4 

صفحه 15:
3 وا ار اس ات 3 — الصو متیر اس سا 

صفحه 16:
2 —_ cag Cay eran ee Oo بیمارشدیداً مضطر سوتگان لس ee DES) eee ab ees enim gree ‏.هر لبررسیک ند‎ 

صفحه 17:


صفحه 18:
7/۳ ‏ار زان‎ lbs بافشارمستقيم خونر یز یهار کنتر ل کید م ال لان ‎te ESP ent) ominne pr eri pry‏ ددا 

صفحه 19:


صفحه 20:


صفحه 21:


صفحه 22:
= Seep © 

صفحه 23:


صفحه 24:
ert. BBL 3 أداءمه سروس مياوم = ‎lo‏ رت لیم مباتم[ و 1 فتر‌شآم 2 ‎Coy yey ee‏ وسفتی‌ شام 

صفحه 25:


صفحه 26:
۱ قبت هاى اورزانسى 

صفحه 27:


صفحه 28:
مراقبت هاى اورزانسى -اداهه باندارنخمطط” مرلقبتاز ایگانهای‌خایج* شده انيشكم بوسیلمی پانسمان- - لستریل‌مرطوب : د کت 

صفحه 29:
مر اقبت های اورژانسی-ادامه جلوظیر وودیما شوک دادناکسیز زبوضتق ب کب وردبلند 

صفحه 30:


آسيب هاي شكم،لگن وتناسلي واحد آموزش مرکز مدیریت حوادث و فوریت های پزشکی استان زنجان معموال بعلت تصادفاتي كه انرژي جنبشي ونيروي شتابي واردميكنند ايجادمي شود : گلوله وتيراندازي چاقووآالت برنده وسايل نقليه موتوري سقوط ...و آسيب هاي شكم يابازاست ويابسته صدمات بازبوسيله عوامل تيزياپرسرعت كه منجربه ايجادمنفذدرپريتوئن مي شوندروي ميدهند صدمات بسته بوسيله تروماهاي كمپرس كننده شتابي ايجاد مي شوند و :مشتملندبر له شدگي ها1. پارگي ها2. خراش هاي عميق3. بريدگي ها4. توخالي نوع آسيب ايجادشده درشكم بستگي به توپروتوخالي بودن ارگان مصدوم دارد :ارگانهاي توخالي عبارتنداز معده روده ها مثانه كيسه صفرا :ارگانهاي توپرعبارتنداز كبد1. طحال2. كليه ها3. صدمات ارگان هاي توخالي * ** *** . آسيب هاي شكمي صدمات شكم ممكن است مخفي ياقابل مشاهده * باشند.نظيرزخم بازيا درد اوليه خفيفي درپهلوكه ناشي !!!ازآسيب كبدياطحال بوده است درتمام بيماراني كه داراي زخم نافذشكمي بوده وياتحت ** تروماي فشارنده شكم قرارگرفته اند،بفكرآسيب داخل شكم باشيد پريتونيت * ** *** . . . * ** تکان خوردن،صاف کردن زانوهاویاتنفس عمیق موجب* تشدیددردشکم می شود بیمارمرتبادرحال تالش برای یافتن حالتی است که کمترین** دردراداشته باشد:به پشت وپهلومی خوابدوزانوهاراجمع می کند آسیب های لگن ودستگاه تناسلی آسیب کلیه ها ترومای ناحیه کمرممکن است منجربه آسیب یک یاهردوکلیه شود* :نشانه های آسیب عبارتنداز** تندرنس1- تورم2- اکیموز3- خون درادرار4- آسیب های مثانه شکستگی های لگن ممکن است موجب پارگی مثانه یاپیشابراه* بشوند درتمامی مواردبررسی قسمت تحتانی شکم بفکرشکستگی لگن** باشید صدمات تناسلی مردان این آسیب ها بشدت دردناکند* بیمارشدیدًا مضطرب ونگران است** ضمن استفاده ازکمپرس سرد،له شدگی ها وخونریزی*** .هارابررسی کند صدمات تناسلی زنان ارگانهای تناسلی زنانه بوسیله لگن محصورهستند* درزنان حامله رحم درمعرض آسیب ناشی ازتروماهای** .فشارنده ی شکم ولگن می باشد صدمات بافت نرم ممکن است منجربه خونریزی های*** فراوان واضطراب شود صدمات تناسلی زنان-ادامه بافشارمستقیم خونریزی هاراکنترل کنید* بااستفاده ازبانداژسه گوش روی زخم وپانسمان مربوطه رابپوشانید** مراقب ورودپانسمان به داخل واژن باشید*** ارزیابی تروما ی شکم ولگن ارزیابی تعیین مکانیسم آسیب* :تهیه شرح حال** چی شده؟-- ارزیابی-ادامه ضمن ارایه مراقبتهای اورژانسی* موردنیاز،شکم،قسمت تحتانی سینه،لگن وپشت مصدوم رابررسی کنید ازطریق بازدید بدنی سریع وگرفتن شرح حال* کامل مکانیسم آسیب شکمی رامشخص کنید ارزیابی-ادامه بررسی کامل ناحیه پرینه ،درصورت شک به* آسیب ادراری-تناسلی پیشگیری ودرمان استفراغ* مدنظرقراردادن موقعیت های غیراورژانسی* مدنظرقراردادن بازدیدبدنی کلی* ارزیابی-ادامه ارزیابی وثبت عالیم حیاتی* ارزیابی وثبت تغییرات محل ونحوه درد* مشاهده وثبت هرگونه تغییردرنشانه ها* وارسی ادرار ازنظر وجودخون قابل مشاهده* ارزیابی-ادامه ادامه بررسی مداوم * :مانیتورینگ مداوم وثبت* عالیم حیاتی1. تغییرات محل ونحوه درد،تندرنس،اتساع وسفتی شکم2. ارزیابی-ادامه تداوم بررسی برای صدمات اضافی*، درصورت عدم وجودعالیم ونشانه های شوک انتقال سریع مصدوم،درصورت فقدان* صدمات اساسی مراقبت های اورژانسی درصدمات شکم ولگن مراقبت های اورژانسی گرم نگه داشتن مصدوم* ندادن موادخوراکی* کنترل خونریزی بافشارمستقیم* بازنگه داشتن راههای هوایی* مراقبت های اورژانسی-ادامه بانداژزخم ها* مراقبت ازارگانهای خارج* شده ازشکم بوسیله ی پانسمان استریل مرطوب بیحرکت کردن اجسام* خارجی داخل زخمها مراقبت های اورژانسی-ادامه جلوگیری ودرمان شوک* دادن اکسیژن پرفشار* بیحرکت کردن مصدوم* شکستگی لگن روی بک بوردبلند مراقبت های اورژانسی-ادامه هماهنگی برای* انتقال سریعترمصدوم به بیمارستان