آسیب های استخوانی، مفصلی، عضلانی، آتل بندی

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:


صفحه 4:
اسکلت بدن: از ۲۰۶ قطعه استخوان تشکیل شده است. ‎J‏ نظر شکل به کوته, بلند, بهن و نامنظم تقسیم می شوند. لیگامان: بافت پیوندی فیبری که استخوانها را به استخوان دیگر متصل می کند. تاندون: بافت پیوندی فیبری که عضلات را به استخوان متصل می کند. غضروف: بافت پیوندی سختی که روی سطح مفصلی استخوان زا می پوشاند. 

صفحه 5:
دستگاه اسکلتی دستگاه اسکلتی به دو بخش دستگاه اسکلتی فوقلنی شامل شلنه. بازة : ساعد : کف دست و انگشتان دست و دستگاه اشکلتی تحتانى شامل لكن؛ ران ».ساق يا .كف بابو اتكشتان پا تقسیم می گردد استخوانها(اسکلت بندی ) شامل انواع زیر می باشد : استخوانهای پهن مانند استخوان جمجمه . لگن و يا جناغ سینه استخوانهای دراز مانند استخوانهای بلند دست و پا استخوانهای کوتاه مانند استخوان انگشتان و کف دست و پا 5 

صفحه 6:
وظایف دستگاه اسکلتی ساختن شکل بدن برقراری وضعیت عمودی حفاظت از دستگاههای حیاتی و داخلی بدن ساختن سلول های خونی در بدن ذخیره کردن مواد معدنی و الکترولیت های مهم بدن 

صفحه 7:
صدمات استخوانها و مفاصل شكستكى 1586011116 به از بين رفتن ييوستكى و تداوم استخوانهاى بدن شكستكى كويند کشیدگی ۹1810: آسیب عضله يا آسيب همزمان عضله و تاندون در اثر كشيدكى بيش از حد پیج خوردگی 810701: آسیب مفصل يا پارگی لیگامان دررفتگی ‎got ¢,6 Dislocation‏ استخوان از موقعیت طبیعی آن در مفصل صدمات بافت نرم: آسیب پوست و بافتهای زیرین آن مثل عضله. تاندون. غضروف. لیگامان» ورید. شریان و عصب 

صفحه 8:
ضربات مستقیم ضربات غیر مستقیم انقباض ناگهانی و سریع عضله وجود برخی ازبیماریها 

صفحه 9:
SS 1 [ S&S ‏يه‎ ‎i ===‏ ده سر ۹ ‏وس أ هد مدا ‎ ‎==} Sa ‏متكت‎ i ‎ ‎ ‎ 

صفحه 10:
۰ شکستگی باز: دراین نوع شکستگی پوست ناحیه صدمه دیده پاره می شود کا ممکن است همراه با بیرون زدگی استخوان از محل پارگی باث 

صفحه 11:


صفحه 12:
علائم شکستگی 5 انيعاهم و نشانه هاىمهم شكستكوبه شمر مولّيد. 0 (11:0]1117) (1 تغیر شکل همیشه روئیشمی‌شود ‎clit! jog Ly ya tide 5 lhe. Jes30 (OPEN WOUND) 0‏ رخ می‌دهد. ‎pile 9,9 get» T( TENDERNESS AND PAIN) 0‏ لمس ‎e3 S(SWELLING) 0 ‏0 تاتوانی در استفاده از عضو آسیب دیده ‎ke gta! 0!‏ هم سافیدگی سر دواستجوان شکسته ‏0 لمن فاضله پین دوسر ابتخیان شکسته ‏0 تفیر رنگ وکبودی محل شکستگی . ‎12 ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 13:
کمک های اولیه دورکردن هر نوع عامل تهدید کننده مصدوم را از نظر شوک هایپوولمیک بررسی و دره محل دقیق شکستگی را معلوم کنید لباس های محل شکستگی را به ملایمت کنار بزنید و عضو صدمه دیده را از نظر ( تورم - درد- تفیر شکل - زخم باز و خونریزی ) بررسی کنید خونریزی را بند آورید و زخم باز رل قبل لز آتل بندی بپوشانید . عضو صدمه دیده را ازلحاظ وجود نبض و حس وقابلیت پرشدن عروق مویرگی بررسی نماید . از حرکت دادن عضو خود داری و و آثرا بی حرکت یا آتل نمایید 

صفحه 14:
عوارض شکستگی به ۲ صورت می تواند باشد الف ) زودرس ب) تاخیری درعوارض شکستگی زود رس مصدوم ممکن است دچار یکی از حالات زیر شود : ‎-١‏ شوک هایپوولمیک (شوک به خاطر خونریزی شدید ) ۲- سندرم کمپارتمان ۳- آمبولی چربی ۴- نکروز آواسکولار در شکستگی تاخیری دو حالت داریم : ۱- در جوش خوردن ۲- جوش نخوردن عواملی که باعث دیر جوش خوردن یا جوش نخوردن می شوند : ۱_ عفونت ۳۲_ کشش بیش از حد (تراکشن ) 4 

صفحه 15:
ندرم کمپارتمان خون کافی نباشد تا به عضله برسد و عضله تغذیه شود . سندرم کمپارتمان . بوجود می آید . که اين بیماری بیشتر در شکستگی ساق پا و ساعد دیده می شود عواملی که باعث این بیماری می شوند: ۱- بانداژسفت باشد ۲- قالب گچی سفت باشد کسی را که دچار اين سندرم شده بايد هر جه سريع تر به مرکز درمانی انتقال دهیم . چون اگر بیش از ۶ ساعت طول بکشد عضو آسیب دیده را باید قطع کنند. اقدامات : - شل كردن بانداز انجام فاشیوتومی 

صفحه 16:


صفحه 17:
شکستگی های بحرانی: فمور و لکن * شكسكى فمور ولكن با خطر خونريرى شديد و احعمال شوگ مره اند * در شكستكى فمور علاوة بر بيجركتى انتهاى استخوانى ارآتل كششى استفاده فى شود كه بديتوسيله: انتهاى استخوانها در يك راستا قرار مى كيرد وقطر ران كمتر شده:ورباعثك تجمع كمتر خون و كنترل خونريزى مى شود. 

صفحه 18:
بيج خوردكى ) ‎(SPRAIN‏ 

صفحه 19:
(SPRAIN ) ‏خوردكى‎ \ 5 از حد معمول یک عضو در سطح مفصلی روی دهد و کپسول اطراف مفصل و رباطهای آن آسیب ببیند * به آسیبی اطلاق می شود که در اثر چرخش یا کشش بیش * در مان وبرخورد نادرست بااین اسب میبداند اختلال در کار عضو( برای تمام عمر به ار بیاورد . در بعضی مواقع جهت اصلاح این نوع آسیب نیاز به عمل جراحی برای ترمیم پارگی و جود دارد . 

صفحه 20:
: علائم و نشانه ها * حساسيت به فشار (تندرنس ).يه صورت يى نقطه بالاى رباط أسيب دیده * درد شديد , بطورى كه مانع از حركت عضو آسيب ديده شود. * بی ثباتی مفصل به ت افزايش دامنه حركات مفصلى بروز مى كند . ممكن است با تورم و كرفت وضعيت ضر درد محقى لتعورا * تورع وخون مردكى و كرم شدن سطع مفصل به علت باركى مويركها و 20 

صفحه 21:
نواحی شایع کشید کی مج يا. بيج خوردگی مفصل مچ پا شیوع بالایی دارد. زانو. آسیب رباطها در زانو به خصوص در ورزشکاران شایع است. انگشتان دست مج دست انكشتان يا 

صفحه 22:
(RICE )s a gl «5 hos ( REST) gS colin! . ‏یخ (101) - برای کاهش درد - خونریزی - تورم و نگه داشتن اسپاسم عضلانی است‎ (COM PRESSION ) wols jLis ( ELEVATION ) sae wo Yb قتی استخوانی می شکند عضله منقبض می شود . همان انقباض کمک می کند و همانند ‎aS go Jat Jt‏ بيج خوردگی در واقم آسب مفصل است . اما تروما شديد نيست و رياط باره نشده است ‏ رياط ( لبكامان ) : جيزى كه دو استخوان.را به هم وصل مى كند:. رباط داراي بافتى نرم و ارتجاعى اما سخت و محكم است 

صفحه 23:
در رفتكى :1015100211012 تک * به خارج شدن سر استخوان از حفره مفصلی , در رفتگی گویند . ‎Ss‏ ادن قع در رفتکی چا بع جا شدن مفصل از محل طبیعی خود به طوری که همراه 

صفحه 24:
علائم و نشانه ها درد شدید در سطح مفصل که با تغییر وضعیت بدتر می شود . تورم اطراف مفصل تغییر رنگ اطراف مفصل ناتوانی در حرکت دادن ناحیه صدمه دیده اختلال ظاهری در مقایسه با مفصل سالم حساسیت موضع به لمس يا فشار (تندر نس ) 

صفحه 25:
اقدامات و کمکهای او ليه نبض , حس و قابلیت پر شدن مویرگی را در اندام صدمه دیده بررسی کنید . قسمت آسیب دیده را با طرف مقابل قسمت آسیب ندیده مقایسه کنید . توصیه می شود که در رفتگی را مانند شکستگی با استفاده از آتل ثابت کنید.. ذر صورت وجود شکنستگی عضو را آنل بلذی کنید : مفاصل را حرکت ندهید زیرا ممکن است آسیب عروقی و خونی روی دهد. مفصل در رفته را جا نیندازید . در صورت بروز شوک آنرا در مان کنید مدوم راب دوكر هاي التقال ‎Bins‏ 

صفحه 26:
كرفتكى عضلانى 

صفحه 27:
گرفنگی عضلانی گرفتگی یا اسياسم عضله كه كاهى به آن كرمب ‎Muscle cramp‏ هم میگویند در واقع انقباض شید و غیر ارادی یک عصله است.این گرفتگی همراه با درد شدیدی است که در محل عصله احشاس میتنود: 

صفحه 28:
انقباض دردناک عضله ممکن است چند ثأثیه طول كشيده و مرتقع شود و پا ممکن است ‎wir‏ ۱۵ دقیقه هم طول بکشد. انقباض و حرکات غیر ارادی عضله در بسیاری اوقات در زیر پوست قابل مشاهده هستند. گرفتگی در هر عضله ای بخصوص عضلاتی که در طول مسیرشان از روی دو مفصل عبور میکنند میتواند اتفاق بیفتد. میتواند در قسمتی از یک عضله, در همه عضله یا در دسته ای از عضلات ایجاد شود. بیشترین محل های گرفتگی یا ای سل و لا ی ای لا ی ار ای روا اسپاسم عضله در کف پا, کف دست. بازو, شکم و حتی جدار قفسه سینه هم دیده میشود 28 

صفحه 29:


صفحه 30:
درمان گرفتگی یا اسپاسم عضله فعالیت بدنی که موجب اسپاسم شده را قطع کرده و اندام را در وضعیتی قرار دهید که عضله کشیده شود و این وضعیت را آنقدر نگه دارید تا انقباض عضله رفع شود. سرمای موضعی برای رفع درد کمک کننده است. 

صفحه 31:


صفحه 32:
آتل بندی 8 آتل وسیله ایست که جهت حمایت و نگهداري عضو آسیب دیده استفاده مي شود. * انواع آتل: * آتل سخت مانند تخته ,آنل سيمي و آتل گچي * آنل نرم مانند بالش و پتو * آتل آماده مانند آتل کششي و آثل بادي * آتل ابتکاری , استفاده از هروسیله اي که بتواند عضو را ثابت نگه دارد مانند روزنامه , مقوا , چتر و ... 

صفحه 33:
اهداف آتل بندی کاهش درد جلوگيري از آسیب به عضلات .اعصاب و عروق خوني ‎mae‏ از تبدیل شکستگ بسته به باز کاهش خونريزي و التهاب راحتي در انتقال مصدوم ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 34:


صفحه 35:
اصول آتل بندی 1 درصورتی که مصد م داراي زخمهاي باز باشدابتدا زخمهای باز پانسمان شوند ; سپس آتل بندي انجا مه - انتهاي عضو آسیب دیده ‎at‏ درمعرض دید باشد.و قبل و بعد از آتل بندي از ار با خون , درك حس و حرکت باید کنترل شود. 3 - آتل را توسط باند نواري یا باند سه كوش ثابت كنيد. 4 - درصورت امکان , آتل را در دو طرف قسمت آسیب دیده قراردهید بخصوص زماني که دو استخوان دچار آسیب شده‌اند ( مانند استخوان ساعد و ساق پا). 

صفحه 36:
اصول آتل بندی 5- آتل باید محکم بانداژ شود اما نه به اندازه اي که جریان خون را مختل نماید. 6 - بعد از آتل بندي کاهش تورم ,عضو را بالاتر از سطح قلب قراردهید. 7- درزمان آتل بندي از ثابت نمودن مفصل هاي بالا و پائین شكستگي مطمئن شوید. 8 - جهت جلوگيري از فشار موضعي و آسیب به مصدوم , تمام آتل هاي سخت و سفت را با پارچة نرم بپوشانید و فضاهاي خالي بین آتل و عضو را توسط شئي نرم مانند پارچه , گاز و یا پنبه پرکنید. 36 

صفحه 37:
اصول آتل بندی 9 - اگر به صدمات نخاعي مشکوك هستید مصدوم را در وضعیت طبيعي در يك خط ,بي حرکت نگه دارید. 0 - از جابجائي استخوانهاي بیرون زده طي آتل بندي خودداري کنید. 1 - هنگام استفاده از بانة كراواتي . گره مريعي را روق عضو آسیب نیده نزنید. a 

صفحه 38:
تصاویر آتل بندی 

صفحه 39:


صفحه 40:


صفحه 41:


صفحه 42:


صفحه 43:


صفحه 44:


صفحه 45:


صفحه 46:


صفحه 47:


صفحه 48:


صفحه 49:


صفحه 50:


صفحه 51:


صفحه 52:
= ۷ 0 

صفحه 53:
ا مر ۳ 

صفحه 54:


صفحه 55:


صفحه 56:


صفحه 57:


صفحه 58:
مشکلات ناشی از آتل بندی نامناسب تحت فشار بودن بافتهاء عروق و اعصاب زیر آتل ایجاد تاغیر در انتقال بیماران با صدمات تهدید کننده حیات کاهش نبض دیستال و آسیب بافتی بدتر کردن صدمات استخوانی؛ بافتی و عروق 

صفحه 59: