صفحه 1:
كلاس مريكرى فوسال (ررمة فوتب J
6
كرداورنده : رجب على
فيروز
صفحه 2:
در رشته فوتبال
هر رشته ورزشي نماي ویژه اي از آسیبها را نشان مي دهد . اکثریت *
آسيبهاي فوتبالیستها شامل آسيبهاي نسج نرم ( تاندون و عضله ) و
مفصلي هستند. کوفتگیهاء پیچ خوردگیها (بویژه درمح ۳ و کشيدگي
هاي عضلاني ۵75 کل آسیبها را شامل مي شوند . این آسیبها غالبا
در اندام تحتاني رخ مي دهند, که تقریبا 2۵60 یا بیشتر از کل
آسيبهاي فوتبال را شامل میشوند. مفاصلي که اغلب اوقات درگیر
مي شوند زانو و مچ پا هستند. البته ورزش فوتبال مصون از
آسيبهاي تنه, سر و اندام فوقاني نیست. آسیب کمر ممکن است در
مقایسه با آسیب عضلاني اندام تحتاني بیشتر به دور ماندن ورزشکار
از صحنه رقابتها منتهي شود. آسیب صورت مي تواند در اثر برخورد
آرنج يا سر بازیکن حریف در نبردهاي هوايي عارض شود. ضوبه مغزي
در مورد آخر يك خطر محسوب مي شود. برخي آسیبها باعث پروز
تغيياتي در قوانین بازي اجراي آنها توسط داور شده اند. از آن جمله
استفاده از آرنجها در لیگ فوتبال انگليسي ( فصل 1994) و تکل از
پشت در جام جهاني 1994) ممنوع اعلام گردیدند
صفحه 3:
یدید اورنده به چند دسته
آسيبهاي مستقیم : از آنجا که فوتبال يك ورزش پر برخورد است, ©
غالب اوقات ضربه مستقیم به فوتبالیستها اصایت مي كند. مثلادر
طى يكل باريكن جريف ا در ار تصادم بابك تارك اين
ضربات به آسيبهاي كوفتگي ایک عروق خوني داخل تسوج نرم
كه به تشكيل هماروم مي انجامدا با شکسگهای استعوان میم
مي شوند
أسريهات غيرمستقيم : اين آ» آسييها از نيروهايي که در يك ساختار 9
عضلانی در طي فعالیت ایجاد مي شوند. ناشي مي
گردند [ آشیب ممکن است در عضلات تاندوها. رناظها . مفاصل و
ستخوانها مشاهده شود این نوع از آسیب غالبا ذر ابندا با اتهای
a ويه خاطر گرم نکردن به میزان كافي , انعطاف پذيري
ضعيف يا خستئي عارض مي
صفحه 4:
:درجه بندى آسیبها ۰
آسيب درجه يك: كشيدكى و ياركى مختصر ليكامنت در اين ©
حال اتفال مر افقد. درد و التهاب ثم أست در آين حال
عملکرد ورزشکار دچار مشکل نمی‌شود و ناپایداری مفصل
.وجود ندارد. دوره درمان 10 روز است
آسیب درجه دو: در اين حالت پارگی لیگامنت ناکامل است. *
مفصل کمی دچار لقي می‌شود. درد. التهاب و خونریزی ناچیز
است. بسته به محل آسیب درمان ممکن است يكّ و نيم تا د
.ماه طول بكشد
آسيب درجه سه: در اين ياركى كامل اتفاق مى افتد, درد ©
شدید, التهاب. خونريزى و خونمردكى و لقى مفصل از علائم
Cowl. درجه سه است
در کل غالبا حراحی خبلی لام نیس اما گر مصل لق باشد *
در شرایطی که هر سه لیگامنت پاره شده و یا لیگامنت با
اهنتوان کنده سود مفصل را باید جراحی کرد
صفحه 5:
:کشیدگی عضله ©
کشیدگی عضله تحریک ناگهانی و شدید عضله | eee ريزى ©
Gates ae pes ns Uae Tes (CS)
خون می شود كه بايد معالجه شود . در همان
دردرانسکین می دهد فوپالیسی که aod ots موريس در
ul cious Dias el ail a ales ue cee كم امف شور
:گرفتگی عضله
گرفتگی عصلهاقباض تست pial و دردنک از آنم اسيت که مان از *
حرکت فرد می شود
در عضلات سرعت کاقی ندارد تا مواد دشن شم شده 2 ee
حمل کنند . در این هنکام عضله خسته مي شود و شما ناگهان درد
و شين تحملی را احسا کنید ۰ ly لما
Coane اه مه sab ale bat, و نو پار
زإنو بكشيد . در صورت شدید عضله مالش ol و کمپرس
م موثر است
صفحه 6:
جداتى عضلة از محل پیوند
اين خالت بة علت ياركى باقث فاق عضلاني بيش مى آيذ . ©
دلايل ان مانند کشیدگی عضله بوده و درد آن بسیار شدید
است .
: باركى عضلانى
هر عضله ای می تواند پاره شود . ©
: التهاب زرد یی
التهاب زرد بي یکی از آسیب دیدگی های شایع در فور تبال 6
ست . اصطکاک های مکرر و فعالیت زیاد می تواند به
بح . التهاب زرد پی دردناک » متورم
. و قرمز است . بهترین علاج آن استراحت است
صفحه 7:
۰
:رك به رك شدن
حركات غير معمول و فشا زياد ررض
و لت مى شور oat ge
lula Ib تدهید چفر ممکن است دررتیکی با شکستشی
ن حدود دوازده روز wo
4 یب اعد و
حالت زان رم شده و شدیدا درد می کند , eer
use. ۱۲ بجا شدم است . مینسک ue
esti اس ال ادن را ۲
ينج هفته استراحت ل ى نيز
براي فونبالیست ها شدید هستند
لان را ور می د كه حر ماه أسشراحبت كن . فوتباليستى
ی كند نبايد خود رأ ی کند . آشیب دیدگی
ee و
صفحه 8:
حدود نيمي از آسیب ها در فوتبال آسیب اندام تحتاني است . ( زانو به تنهايي
۶ موارد را تشکیل مي دهد ) . اندام فوقاني 7۵۲۰ آسیب ها و ستون
فقرات و احشاء باقي موارد را تشکیل مي دهند .
اگر بخواهیم اختصاصي تر و بر حسب نوع آسیب این طبقه بندي را انجام
دهیم به شرح زیر خواهد بود .
كشيدگي 96۴۰
كوفتگي ها 9۵۲۵
در رفتگي ها 9۵۱۵
شكستگي ها 96۱۰
9۵۵ خفیف slo a pio
#و سایر موارد ۵
صفحه 9:
eS
زانو
آسیب زانو در فوتبال و ورزش هاي تماسي بسیار شایع است . تقریبا *
تمام ساختمان هاي زانو مي توانند صدمه ببینند که در هر مورد تست
هام تشخيصي و اقدامات لازم تشخيصي و درماني توسط پزشك
معالج صورت مي
Gaal لیکامان داعلی زانه بسیار شام است در این حالت حساسوت
موضعي در تمام طول ليگاماني و در انتهاي راني و ساقي آن وجود
دارد .
در cle زانو در ورزشکاران نوجوان بررسي راديولوژيك براي
اطمیان از عدم اس صفحه رل صروري است 2
در تکمیل اقدامات درمني و برايبازگردندن مصدوم به ورزش توان
نیز صورت_مي
دررفتگي زاتویك آسیت ages cual sl باید در عین محافظت از
اندام اسیت دندع سريعاً از زمين خارح شود . ساق با تبايد در وضعيت
آويزان قرار كيرد . جاندازي بايد در اولين فرصت صورت كيرد
صفحه 10:
علائم پاره گی رباط زانو a
تق )) در مفصل شنیده می شود. همچنین
امکان داردزانو ناپایدار شود و درد به قدری
شدیدباشد که فرد دچار تهوع و استفراغ
شود. به دنبال این پارگی طی چند ساعت
به علت خونریزی داخل مفصلی متورم و
پر خون خواهد شد. بسیاری از اسیب های
رباط صلیبی خلفی بدون علامت است.
ممکن است درد جزئی وجود داشته باشد
خونریزی داخل مفصل معمولا خفیف
است دامنه عر کت مفصا معمملا صیعی
صفحه 11:
درمان
ل 5
جراحى ذارد. شاير موارد خقيف تر را مى توان با آل كبرى و
درمان غير جراحى بهبود بخشيد. اما فوتباليستهاى حرفه اى كه
می خواهند به میادین بازگردند فارغ از درجه آسیب باید تحت
عمل جراحی بازسازی رباط صلیبی قرار گیرند. چناچه جراحی
لازم باشد معمولا آن را 3 هفته به تاخیر می اندازند تا التهاب
کاهش یافته و از عوارضی مثل خشکی مفصل به دنبال جراحی
سریع جلوگیری شود. باید در اين 3 هفته عضلات جلو و عقب
ران و دامنه حرکتی مفصل زانو تقویت و زیاد شود که اين امر
می تواند به کاهش تجمع مایع مفصلی و به دست آوردن توان
سریع عضلانی بعد از عمل كمك کند. برای تصمیم به جراحى
توجه به چند فاکتور مهم است مثل سطح فعالیت ورزشی قبل
از صدمه دیدگی , صدمات همراه , تمایل برای ادامه فوتبال و
میزان شلی مفصل زانو. جراحی می تواند به صورت ترمیم
داخل يا خارج مفصل رباط صلیبی باشد
صفحه 12:
#پیشگیری
گرم کردن و حرکات کششی قبل از تمرین , تقویت
عضلات همسترینگ , افزايش تدریجی تمرینات سرعتی و
قدرتی در برنامه های آماده سازی , استفاده از کفش
مناسب , تلفیق تمرینات قدرتی با حرکات تعادلی جلوی
آسیب دیدگی را می گیرد.
صفحه 13:
قوزك پا
صدمات قوزك پا در فوتبال شایع است . علت عمده آن پیچش پا و
خم شدن پاست که بر ساختارهاي ليگاماني پا صدمه مي زند . شرح
حال براي تعیین مکانیسم آسیب و کمك به تشخیص مهم است .
درد در محل قوزك داخلي یا قوزك خارجي بر حسب جهت گردش پا
ا م آسیب وجود دارد .
سيت موضعي نیز دیده مي شود . در ۲۴ تا ۴۸ ساعت
انجام مي گیرد « 11106 اول کر مان با توجه به حروف کلمه
استفاده از بخ ۲۰ دقیقه با 168 استراحت - تحمل وزن در حد توان
بانداژ یا آتل هوا 3 کمتر - چهار بار در روز
بالا نگه داشتن - مصدوم جهت کنترل ورم سپس ۲16۷71108
توان بخشي و آماده سازي براي بازگشت به ورزش صورت مي
2
صفحه 14:
مکانیسم آسیپ مج پا؛ ۶
اگر پابه طرفداخلب_چرخد لیگامندهای‌خارجی‌آسیب: *
duno.
eS Levies Sl CFL annul باشدة ©
«لیگامنهای‌خلفیک متر آسیبموینند .3 ©
لبك مسلتلوید خیلیکنم کاملا ساره مرشوند مگر لینکه -4 ©
.بايكتكه استخوإنكنده موشود
اگر سین‌دس‌موز دچار پارگیشود. استخوان: 20 0
دچار جابه‌جاییم‌شود. بنابرلینن پرولییکه به مف ارد
.مرشود مج پارا در عرضی کی دو سا خریبمرک:
صفحه 15:
مدت وه
: احتمال بروز عوارض
هرجند اين مساله موود اختلاف نظر شديد استء ولي بعضي مطالعات ©
آتروفي مغزي و ناهنجاريهاي امواج مغزي و نيز تسريع تغييرات استحاله
اي ( دزنراتيو) در ستون فقرات كردني و كمري را قيد نموده اند. در
ce اي که بر رو بازیکنان قديمي بعي تیم علور فوتبال نروز انجام شدء
داراي درد یا سفتي ردن بودند و در 9۵558 دامنة
حركات كردن كاهش یافته بود. 968 "از بازیکتان أثاري از شكستگيهاي
اسکن تعدادي 01 فشاري ترمیم شده در جمجمه وا داشتند. همچنین در
.از آنها آتروفي مغزي گزارش گردید
مهمترین اقدام حفاظتي را اجتناب از آسيبهاي حاد و مزمن سر و كردن ©
ناشي از توب آموزش تكنيكهاي صحیح سر زدن است. بدین صورت که
سر به جاي آنکه بطور غیرمستقیم ضربه را با کنار یا فرق سر جذب
.کند, با پيشاني و به طور مستقیم درمقابل انرژي توب به آن ضربه بزند
استفاده از تويهاي کوچکتر براي بازیکنان کم سن و سال نيز مي تواند ©
.به طور محسوسي خطرات ناشي ازهد زدن را کاهش دهد
صفحه 16:
از شایع‌ترین محل‌هاي بروز آسیب در اندام تحتاني در
فوتبالیستان مي‌باشد (يان و همکاران, 2004 کاکاونلاکیس و
همکاران, 2003., هاوکینز و همکاران, 2001). در يك مطالعة
وسبع در اسکانديناوي ین علت ناتواني و از " كارافتادگي
ورزشکاران آسیب زانو بیان شد. شیوع بالاي آسیب زانو,
همچنین نیاز به استراحت‌هاي طولاني بعد از آسیب به
خصوص آسیب در لیگامنت متقاطع قدامي هزينه‌هاي زيادي به
تیم تحمیل مي‌کند (روي و همکاران, 2006). در کشور
انگلستان هزينه‌هاي ناشي از آسیب در هر سال براي درمان
بازیکنان آسیب ذیده در حذود 1 بیلیون پوند تخمین زده شده
.است (مورفي و همکاران, 2003., رهتماً و همکاران, 2002(
صفحه 17:
در تحقيقي که توسط رهنما و همکاران (1377)
بر روي بازیکنان لیگ برتر فوتبال کشور صورت
يذيرفت, , بیشترین نوع انس آسیب لیگامنت
متقاطع قدامي كزارش شد. در تحقيق ديكري بر
روي ليك فوتسال خانمها نيز اندام تحتاني به
عنوان آسیب‌پذیرترین بخش بدن و زانو به عنوان
مستعدترین مفصل آسیب‌پذیر و لیگامنت
(1378 (رهنما و همکاران, aus.
صفحه 18:
ورزش و بخصوص ورزشهاي قهرماني , با خطر
3 آسيبهاي گوناگون توام است و فوتبال بعنوان
رشته ورزشي گروهي و پربرخورد از اين امر
مستثني نمیباشد شناخت انوع صدمات ورزشي
در ورزشکاران از اهمیت خاصي برخوردار
است . داشتن اطلاعات 9 امار دقیق در bls!
با میزان شیوع و انواع صدمات , میتواند مربیان
و ورزشکاران را در انجام اقدامات لازم به
منطور جلوكيري ويا كاهش وقوع آسیب ياري
ید
صفحه 19:
۳
نع و ستونفقراتها. *
استة ولي :63/4 دوصة كه شيوع تن
.شدهاند
ادلم حا نكا 25/64 روص
:525 درصد ؟ مترینمیزا لاسي يديد كرا ها
مح يا با 01/21 درصد, كمسر ايمرا و
اختصاص‌داده اسیو ب a تالایا 56711 دیصد و ge با
0001 :دصد و لنتشتانيا يا 09/8 ديصد در رتههاى عد وف راز
داوند
* دوصد شاء شكستكرياز 5 aaa,
ron درصد کم شیوعت رین‌نوع آسیبدید زارش‌شده wie Le, (=e
* 652/66 در ضریدیدگرو کوفیگیبا oe 90/59 بیج خوردكييا
موبردلشتگي a توصت 0 و
دار تدتشا SBTC,
WS, we نت کلو re ne veal
2 عد اد دن‌بد
S| سیم بت من تلم وی eee
الود وش ري اس مفید اد شدهاند
افع سا حاصله از ان آیمونف رضیهها تشر سشاندار که بین‌سابقه ورزشرو
معلیتا رز ووجود دار