آشنایی با آسیب های ورزشی رایج

صفحه 1:


صفحه 2:
آشنایی با آسیبهای ورزشی رایچ در برخی از رشته های ورزشی موضوعات مورد بحث در این فصل عبارتند از: آسیبهای شکستگی و ترک خوردگی استخوان. پیچ خوردگی و دررفتگی مفاصل. ضربدیدگی و کوفتگی. زخم و جراحت موضعی. کشیدگی و پارگی تاندون و عضله 

صفحه 3:
شکستگی و ترک خوردگی استخوان استخوانهای بدن مانند سار اعضاء زمانی که تحت فشار و یا نیروی پیش از حد توان خود قرار گیرند مورد آسیب فرار خواهند گرفت. چنانچه ضربه و فشار وارده بر استخوان آنا از یکدیگر جدا سازد تحت عنوان شکستگی. و چنانچه نیروی وارده استخوان را از یکدیگر جدا نکند. تحت عنوان ترک خوردگی و یا شکستگی مویی خوانده می شود. به طور کلی وبا توجه به اينکه برای درمان شکستگی لَنْ رابه دسته های مختلف تقسیم می کنند ولی در مجموع می توان لَنْ راجه دو نوع باز و بسته تقسیم نمود. در شکستگی باز سر استخوان از پوست بیرون می آید ولی در شکستگی سر استخوان در داخل عضو باقی می ماند. 

صفحه 4:
در اغلب ورزشهایی که فشار کار بیشتر است و یا یرو در فاصله زمانی کوتاه اعمال می شود. وقوع این عارضه شایعتر است و هیچ استخوانی را نمی توان معاف از این عارضه دانست اما بايد در نظر داشت كه با توجه به تکنیک ها و اصول اجرایی انواع ورزشهای مختلف استخوانهای خاصی و به اشکال مختلف آسیب می بینند. شکستگی استخوانهای گردن و صورت انجا که دامنه حرکتی گردن زیاد است و با توجه به نوع ساختمان میره ها که امکان چرخش كردن را در جهات مختلف فراهم می آورد. احتمال وقوع شکستگی در مهره های گردنی در هنگام فعالیتهای ورزشی پایین است. شکستگی در استخوانهای صورت بیشتر متوجه استخوان بینی. لاله خارجی گوش و گونه ها است که بعضی مواقع تشخیص این ضایعه به علت توام بودن آن با کوفتگی دشوار است. شکستگی دندانها نیز در ورزش عمومیت دارند. 

صفحه 5:
شکستگی مهره های ستوان فقرات و استخوان لگن مهره های ناحیه پشتی ستوان فقرات با توجه‌به ينکه توسط دنده ها محافظت می شهند. احتمال وقوع شکستگی در آنها نادر است. مهره های کمری ذ مهره های گردنی و يش در معرض خطر شکست ‎a‏ ‏شکستگی استخوان لگن با توجه به موقعیت آن و عضلات قوی در برگیرنده اش. در ورزش متداول نیست اما اگر رخ دهد. معمولاً اطراف کپسول مقصلی اتصالات سر استخوان ران مورد صدمه قرار می گیرد که اين عارضه بیشتر در اثر پیچش مفصل در دامنه حرکتی زیاد و اعمال فشار صورت می گیرد. 

صفحه 6:
شکستگی دنده ها و استخوانهای کمربند شانه ای کمربند شانه ای شامل استخوانهای کتف. ترقوه و جناغ می باشد که استخوان کتف و جناغ کمتر دچار عارضه شکستگی می گردند و شایمتیین شکستگی در نحیه کمربند شنهای, شکستگی ترقوهمی باشد. یش از 1۸۰ شکستگیهای ترقوه در يك سوم ميانى لَن صورت مى كيرد که پوشش لیگامتتی ضعیفی دارد. در ورزشهلیی که احتمال برخورد زیاد است شکستگی دنده ها مکرر اتفاق می افتد. در لین آسیب ممکن است یک یا چند دنده میرد شکستگی قرار گیرد. در بیشتر هواقع بعد از ایجاد صدمه فرد مصدوم تمایل دارد. سرش را به طرف جلو نگه دارد و به آهستگی نفس بکشد. 

صفحه 7:
شکستگی استخوانهای بازو و ساعد (زندزبرین و زند زیرین) استخوانبازو از نمونه استخوانهای دراز است که هر قسمت از ن عمکن است دچار شکستگی و ترک خوردگی شود شکستگی در لین استخوان عمکن است‌به صورت عرضی وبا خیلی ملیل ویلبه صورت قطعات متعدد (خردشدگی4به وجود آيد. قلبل ذكر است که وفوع شکستگی در لین استخوان ازسایر استخوانهای دراز دیگر کمتر است. که شلیدبه علت وجود حركاته شلنمبا دامنه زيادى است كه ضربات رالبه خود عی گیرد و از شکستگی زیاد تن جلوگیری عی کند شکستگی ساعد از جمله شکستگی هایی است که بسیاراتغاقمی افتد. خردسالان فعال و بزرگسالان بیشتر دچار این عارضه عی شوند. شکستگی زندزبرین ووندزبرینبه تنهلیی کمتر افاق عی افتد و اغلب لين دو استخوان‌با همدیگر می شکنند. 

صفحه 8:
شکستگی استخوانهای مچ. کف و انگشتان دست ضمن اینکه احتمال وقوع شکستگی در تملمی هفت استخوان مج دست عی باشد. لما استخوان ناوی بیشتر از ساير استخوانهای این ناحبه مورد صدمه است. بیش از ۸۰ درصد تمام شکستگیهای ورزشی شکستگی استخوان ناوی است. گاهی اوقات انتهای تحتانی دو استوان ساعد که با استخوانهای مج دست متصل هستند. مورد شکستگی قرار می گیرند که جزء شکستگی مچ به حساب می آید و تحت عنوان شکستگی «کول» خوانده می شود. شکستگی استخوانهای ران و ساق پا (درشت نی و نازک نی) در عین حال که استخوان ران یکی از استخوانهای قطور بدن می باشد. ولی از آنجا که نسبت به قطر خود دارای طول زیادی می باشد و قوسی شکل نیز هست. ایجاد شکستگی در لین استخوان معمول می باشد. اغلب شکستگی دریک سوم میلنی استخوان اتفاق می افتد. زیرا انحناء استخوان در لین قسمت می باشد و دو انتهای این استخوان دچار شکستگی می شود. این عارضه منجر به تغییر شکل. انقباض ماهیچه ای. درد و حساسیت و از دست دادن حرکت خواهد شد. 

صفحه 9:
شکستگی استخوانهای مچ کف و انگشتان پا معمولتریین شکستگی استخوانهای مج پا؛ شکستگی استخوان پاشنه است. شکستگی پاشنه معمولا بر لثر پرش و یا سقوط از سطح مرتفع بر روی پاشنه اتفاق می افتد. شکستگی تنه استخوانهای کف پا ممکن است در هر نقطه ای از تن (نزدیک قاعده یا در وسط و یا گردن استخوان) بروز نماید. شکستگی در لین استخوان اغلب به صورت عرضی یا مایل می باشد و به ندرت تغییر مکان شدیدی درآن به وجود می آید. در مورد انگشتان پاه شست نسبت به سایر انگشتان بیشتر دجار شکستگی می شود. 

صفحه 10:
پیچ خوردگی و دررفتگی مفاصل ضايعه بيج خوردگی و دررفتگی به طور اختصاصی به صدمات مفاصل مربوط می شود كه بسته‌به اينکه لین ضایعه با چه درجه ای از شدت و چه تغییرلتی را در ساختمان طبیعی مفصل ایجاد نموده باشد به چهار دسته تقسیم می شود: ۱- در رفتگی که در آن سطوح مفصلی کاملاً از مقابل یکدیگر خارج می شوند. ۲- نیمه دررفتگی, وقتی است که قسمتی از سطوح مقلبل یکدیگر قرار گرفته و قسمت دیگر درمقابل هم باقی نمی ماند. ۳- پیج خوردگی. وقتی است که در قسمتی از فیرهای کپسول مفصلی صدمه دیده هلی در سطوح مفصلی ۴- شکستگی- دررفتگی. وقتی ایجاد می شود که سطوح مفصلی از یکدیگر جدا شده و در (هرک قسعت استخوان شکستگی ایجاد شود. اتی ایجاد نشود. 

صفحه 11:
دررفتگی مفاصل بازو و ترقوه (جناغی, چنبری) مفصل بازوبه علت اينکه دارای ساختار استخوانی ضعیفی می باشد. در حد نسبتاً بالایی دچار پیج خوردگی و یا دررفتگی می شود. بعد از دررفتگی انگشتان که در ورزش زیاد اتفاق می افتد. دررفتگی شانه در مرحله دوم قرار دارد. آن دسته از دررفتگیهایی که بر اثر ضربه مستقیم صورت می گیرد. امکان وقوع آنها ۵۰ تا 7۰ درصد است. استخوان ترقوه‌به علت اینکه بیشتر اسفنجی ی باشد ویک دوم میلنی تن توسط لیگامنتها محافظت نمی شود. در نتیجه اعمال نیرو بیشتر دچار شکستگی شده و دررفتگی این استخوان از مفصل جناغی- چنبری بسیار نادر است. در لین عارضه به طور عمده استخوان ترقوه‌به جلو و زیر می رود وبه ندرت ممکن است به عقب حرکت کند. که در آن صورت موجب اختلال تنفسی می شود. 

صفحه 12:
دررفتگی مفاصل مج و آرنج در استخوانهای مچ دست دررفتگی استخوان هلالی شایعترین آنهاعی باشد. استخوان معمولاًبه طرف جلو دچار دررفتگی می شود که بیشتر در لثر ضربه غیرمستقیم مانند سقوط بر روی آرنجی که بیش از اندازه بازاست و دست ني از ناحیه مچ‌به طرف خارج باز می باشد ویا پیچیدگی شدید آرنجی که در حللت خم قرار گرفته است. صورت می كيرد. شایعترین نوع آسن دررفتگی به طرف عقب است که منجر به رانده شدن استخوانهای ساعد به پشت استخوان بازو می شود که باعث تورم فوری مفصل می شود. 

صفحه 13:
دررفتگی مفاصل انگشتان دست به علت وجود لیگامنتهای جانبی. انگشتان دست حرکات جانبی ندارند و ضربه هلیی که از پهلوبه انگشتان وارد حی شودبه طور عمده باعث آسیب لین لیگامنتها شده و در نهلیت موجب صدمه نیمه دررفتگی در مفصل می شود. لین آسیبها در درجه اول در انگشست شست و در درجه بعد در انگشتان اشاره و کوچک اتفاق عی افتند. در فعالیتهای ورزشی دررفتگی انگشتان بسیار اتفاق هی افتد. ضربه وارده توسط توپ‌به سر انگشتان ممکن است منجربه دررفتگی بند انگشتان شود. 

صفحه 14:
دررفتگی مفصل ‎Oly‏ و زانو دررفتگی مفصل ران در فعالیتهای ورزشی به ندرت اتفاق می افتد در حالیکه زلنو خم است اگر ضربه ای‌به محور طولی استخوان وارد آید. لین ضربه ممکن است منجر به دررفتگی مفصل ران شود. مفصل زلنو ضمن اينکه از لحاظ ساختمانی بسیار حجیم است. لمابا توجه‌به موقعیت مفصلی آن از لحاظ اتصالات استخوانی نااستوار است و بیشتر به وسیله لیگامنتها و تاندونهای اطراف آسن مستحکم می شود و به همین علت نیز وجود دررفتگی در آن بسیار نادر است.به خصوص در فعالیتهای ورزشی مگر انکه ضربات شدید وبا چرخشهای بسیار سریع در حللت نیمه خم زلنوبه وقوع بپیوندد. در لین حللت نیز قبل از اینکه مفصل دچار دررفتگی شود. ضایعاتی در لیگامنتهای دربرگیرنده و مینیسکها ایجاد خواهد شد. 

صفحه 15:
دررفتگی استخوانهای مچ پا (به جز استخوان قاپ) لین حللت وقتی پدید می ید که استخوان قاپ در وضع طبیعی قرار گرفته باشد و بقیه استخوانها ناحيه مج پا نسبت به استخوان قاپ دررفتگی پیدا نماید. دررنتگی ممکن است‌به طرف داخل و یا خارج باشد که شایمترین آنها دررفتگی به طرف بیرون است که در نتیجه آن رباطهای طرف بیرونی پا کشیده و یا پاره می شوند. زملنی که استخوان قاپ به طور کامل از مفصل قوزک جدا شود. لن را دررفتگی مفصل قوزک می نامند كه در لين صورت تمام رباطهای نگه دارنده قوزک پا پاره مى شوند. وقوع این صدمه نادر است. 

صفحه 16:
کشیدگی و پارگی تاندونها و عضلات صدمات وارده بر تاندون و عضله را استرین (کشیدگی) می گویند. لین عارضه با توجه به شدت ضايعه به درجات اواو" تقسیم بندی شده است. بعضی مواقع لین آسیب را تحت عنوان استرین مزمن و استرین حاد مورد مطالعه قرار داده اند. استرین مزمن بیشتر به علت استفاده بیش از اندازه از واحد عضلانی تاندونی. یعنی زمانی که شخص انقباضهای متوللی و پشت سر هم را در عضله ایجاد می نملید و یابا وجود خستگی شدید عضلانی به فعالیت خود ادامه می دهد. اتفاق می افتد..با توچه به اينکه استرین ممکن است در هر قسمت از واحد عضلانی تاندونی به وجود آید اما به طور معمول استرین مزمن در ضعیفترین قسمت واحد اتفاق می افتد. 

صفحه 17:
نوع دیگر لین ضایعه استرین حاد می باشد که به دلیل فشار زیاد و یا یک ضربه شدید اتفاق می افتد و مقاوست عضله در مقابل نیرویی بیشتر از نیروی واحد عضلانی - تاندونی نیز می تولند باعث ایجاد استرین در عضله شود. استرین حاد مانند نوع دیگر استرین ممکن است در هر نقطه از واحدبه وجود آید. حتی ممکن است در محل اتصال تاندونبه استخون با در محل تاندون به عضله اتفاق افتد که ضمیفترین محل در طول واحد عضلانی تاندینی است.به علاوه اينکه در نتيجه لین عارضه ممکن است در محل چسبندگی تاندونبه استخوان. حتی استخوان نیز دچار شکستگی شود. © 

صفحه 18:
کشیدگی و پارگی در ساختار تاندونی- عضلانی گردن ساختار اسخوانی مهره های گردنی.به گونه است که به گردن اجازه حرکت را در جهات مختلف می دهد و استحکام این عضو تا حدودی زیادی بستگی به عضلات. تاندونها و لیگامنتهای دربرگیرنده آن دارد. این عضلات و تاندونها در نتیجه چرخش و یا پیچشهای بیش از دامنه حرکتی طبیعی گردن دچار کشیدگی و یا حتی پارگی می شود. کشیدگی و پارگی در ساختار تاندونی عضلانی کمربند شانه و بازو هریک از عضلات بازو, سرشانه و کمربند شلنه ای امکان دارد دچار کشیدگی شوند.به طول کلی هرگاه لین عضلات بیش از حد دامنه کشش طبیعی خود. کشیده شهند. دچار کشیدگی, پا در صورت وارد آوردن فشار بیشتر. دچار پارگی می شوند. لین صدمه باعث درد شدید و گاهی اوقات تغییر رنگ (کبودی) تورم و حساسیت موضعی و محدودیت حرکتی می شود. عضله دو سر بازویی در ناحیه قدلمی بازو, از جمله عضااتی است کمبه طور شلیع مبتلابه لین آسیب دیدگی است. معمولاً پارگی این عضله در محل سربالایی عضله اتفاق می افتد. 

صفحه 19:
مج و انكشتان دست مفصل مج دست يكى از مفاصل مسطح (لغزنده) بدن مى باشد كه به وسيله رباطهاى دربركيرنده لّن استحكام مى يابد و حركات لن تحت تأثير تاندونهاى عضلات ساعد مى باشد. معمولترین مکانیزم اسيرين عج. سقوط بر روى مجى است كه كاملا باز شده است. کشیدگی و پارگی در ناحیه انگشتان به طور عمده متوجه لیگامنتهای دربرگیرنده مفاصل می شود که در اثر ضربه توپ و یا اشیاء دیگر به سر انگشتان و یا پیچید گی شدید انگشتان حادث می شود. همچنین همراه با اسپرین بند انگشتان. کپسول مفصلی و تاندون نیز مورد صدمه قرار خواهند گرفت. از بین انگشتان دست. انگشتان شست بیشتر مستعد پذیرش اسپرین می باشد. 

صفحه 20:
کشیدگی و پارگی عضلاتی: کشیدگی و پارگی تاندونها و عضلات ناحیه مچ و کف پا علاوه بر اينکه در اثر حرکات نابهنجار و خارج از دامنه حرکتی طبیعی ایجاد می شود. عوامل دیگری مثل استفاده از کفش امناسب, وزن زیاد و غیرطبیصی. فشار شدید و تمرینات سنگین روی سطح سخت و فشار طولانی ناشی از تمربنات می تولند باعث ایجاد کشیدگی در عضلات و تاندونهای دربرگیرنده مفصل ‎ae ee‏ كف ها وعدم فرماوييه موقع عى توائد قوسهاق كف يا راز حللت طبيعى خارج كند ويا حتى به طور كامل آنها را از بين ببرد. ليكامنتها. تاندونها و عضلات ناحيه خارجى مجيا نسبتببه ساير قسمتهاى لين عضو بيشتر مورد اسيب دیدگی قرار می گیرند که علت آن کوتاهی قوزک داخلی شناخته شده است. ونی در ناحیه مچ و کف پا 

صفحه 21:
کشیدگی و پارگی مینیسک زانوها با وجودی که مفصل زلنو از نظر حجم بزرگترین مفصل بدن می باشد. ولی از آنجا که اتصالات استخوانی َن ضعیف است و بیشتر توسط لیگامنتها و تاندونهای دربرگیرنده آن استحکام می یلبد یکی از مفاصل پرآسیب بدن‌به حساب هی آید. بیشترین مکانیزمی که باعث صدمه زانو می شود. عبار الف) هایپراکستنشن (باز شدن بیش از حد) ب) جلبه جلیی قدامی و خلفی درشت نی روی استخوان ران زملنی که زلنو خم است. ج) حرکت جانبی پا- خم شدن و چرخشهای جانبی ران روی درشت نی د) حرکت داخلی پا- خم شدن و باز شدن چرخشی ران و درشت نی 

صفحه 22:
در ورزشکاران صدمه میئیسک داخلی ‎٩۰‏ درصد بیشتر از صدمه مینیسک خارجی اتفاق می افتد. دلیل ن ارتباط مستقیم لیگامنتهای طرفی درشت نی با مینیسک اداحلی می ‎wth‏ بیشترین درصد صدمه مینیسک داخلی. در نتیجه چرخش داخلی و ناگهانی ران روی درشت نی می باشد. البته لین امر زملنی اتفاق می افتد که پا در جلیی ثلبت شده و زلنو کمی خم باشد. چنین حرکتی نیرویی تولید می کند که مینیسک را از مسیر اصلی ّن خارج عی نملید و در نتیجه باعث اهرم شدن مینیسک بین دو کندیل استخوان ران می شود. 

صفحه 23:
مطالعات انجام شده روی ورزشهای مختلف و وقوع صدمات نشان می دهد که بیشترین صدمات ورزشی, کشیدگی و ضربدیدگی تاندونها و لیگامنتها بوده است. پارگی و کشیدگی عضلانی در پای چپ نسبت‌به پای راست بیشتر حادث می شود. زیرا در دو سوم انسانهاء پای چپ به مقدار ۸/۰ سانتی متر از پای راست بلندتر است. پارگی و کشیدگی تاندونها بیشتر در جوانلنی که هنوز رشد آنها متوقف نشده حادث می شود و در افراد بللغ لین صدمات در ناحیه اتصال عضلات روی استخوانها دیده می شود. تغییرات درجه هوا نیز یکی از عوامل موشر در ایجاد پارگیهای عضلانی می باشد. سرا و رطوبت هوا امکان پارگی عضلات را بیشتر می کند. در مقایسه بین کشیدگیهای عضلانی در ورزشیهای قدرنی و استقامتی‌به طور معمول ورزشکاران استقامتی‌به دلیل استفاده بیش از ظرفيت بد دچار کشیدگی عضلانی - تاندونی می شوند. 

صفحه 24:
جراحت و زخم زخم و جراحت ضایعه ای است که در لّن سطح پوست و یا غشاء داخلی بدن مورد آسیب دیدگی يا پارگی قرار گرفته باشد. اکثر جراحات در بافتهای نرم بدن (پوست ویا عضلات)به وجود می آید. جراحت ممکن است بسته ونيا باز باشد. یک زخم بسته شامل آسیب نسج نرم نیز می باشد. ولی لین نسوج آسیب دیده در زیر پوست واقع شده بدون آنکه پوست شکافی برداشته باشد. يك زخم بان زخمی است که پارگی در سطح پوست و یا پرده مخاطی سوراخهای خارجی بدن ایجاد شده باشد. هرگاه یک جسم غیربرنده ای با نیروی کلفیبه بدن برخورد نملید. نسوج زیر پوست را دچارله شدگی می نملید که در اصطلاح خونمردگی عی نامند. در نتیجه ایجاد زخمهای باز ممکن است خونریزی خارجی به وجود آید و در اثر آلودگی با محیط خارج دچار عفونت شود. 

صفحه 25:
این دسته از زخمها شامل چهار قسمت می باشند + خراشی- از بین رفتن قسمتی از پوست به علت سایش شدید با سطوح خارجی. ۲ پارگی- شکافی است که به وسیله جسم برنده ای نظیر چاقو و یا تیغ ایجاد می شود. ۳- کنده شدن - ضایعه ای است که مقداری از پوست و نسوج نرم را از محل کنده و از سطح بدن جدا می ۴- سوراخ شدگی- که به وسیله چاقو, میخ و سایر اجسام نوک تیز به وجود می آید. از آنجا که زخمها بیشتر در اثر تماس بدن با اجسام خارجی به وجود می آید. زخمهای حاصله در بدن ورزشکاران در ارتباط با نوع وسیله ای که در ورزش مورد استفاده قرار می گیرد. است استفاده غلط از وسایل ورزشی ویابی توجهی‌به نکات ایمنی. وقوع لین عارضه را در ورزشکار شدت می بخشد. امروزه پیشرفت وسایل ورزشی نقشی مهمی را در کاهش صدمات داشته است,به طوری که میزان وقوع این عارضه علیرغم افزایش شدت فعالیتهای ورزشی به علت ایمنتر ساخته شدن وسایل در دهه های اخیر رو به کاهش بوده است. 

صفحه 26:
ضریدیدگی و کوفنگی صدمه کوفتگی معمولاً خفیف است وبه ندرت ورزشکار را از شرکت در رقابتهای ورزشی باز می دارد. کوفتگی به دو نوع حاد و تأخیری تقسیم شده است. علت اصلی کوفتگی حاد فقدان جریان خون به عضلات فعال ذکر شده است و در مورد علت وقوع کوفتگی عضلانی تأخیری علت خاصی مشخص نشده است ولی با اين وجود سه تئوری در این خصوص ارائه شده است. للف: تلوری نسوج پاره: لین تئوری بیان می کند که نسوج آسیب دیده چون تارهای عضللانی پاره می توانند نشانگر کوفتگی عضلانی باشند. ب: تلوری انقباض (اسپاسم) یا تشنج موضعی: در این تئوری جریلنی سه مرحله ای پیشنهاد شده است. تمرین سبب کم خونی موضعی در عضله های فعال شده و کم خونی موضعی منجربه تجمع ماده ناشناخته «ماده درده شده که سبب تحریک انتهای عصبی مربوط به درد عضله می شود و درد باعث یک تشنج بازتلبی در عضله شده که منجربه کم خونی موضعی می شود و لین جریان مجدداً تکرار می شود. 

صفحه 27:
تلوری نسوج همبند: تلوری مذ کور بیانگر َن است که نسوج همبند از جمله وترها هنگام انقباضء آسیب دیده و لذا سبب درد عضلانی می شود. علیرغم اينکه میزان وقوع کوفتگی و ضربدیدگی در ورزش بسیار متداول است. لما علل شناخته شده خاصی که به ظور همه جانبه و کامل موه موافقت قرار گرفته باشد وجود ندارد. ولی با لين وجود اکثر منلبع علمی کوفتگی و درد که در حين تمربن و یا بلافاصله چس از خاتمه تمرین احساس می شود را در نتبجه کم خونی موضعی عضله و تجمع مواد حاصل از تمرین می دانند. در خصوص کوفتگیهای بعد از مدت تمرین به طور عمده نتایج در حد فرضیه و تئوری می باشد. 

صفحه 28:
ج: تثوری انقباض که در سال ۱۹۷۴ توسط دوریس ارلئه شده است که در مورد کوفتگی و درد عضلانی بیان می دارد که تمرین منجربه کم خونی در موضع می شود و لین کم خونی درد ایجاد می نماید و این درد موجب افزایش فعالیت بازتاب حرکتی می شود. هر اندازه که فعالیت حرکتی افزلیش یلبدبه همان نسبت تنش در آن موضع بالاعی رود وبا بالا رفتن تنش میزان کم خونی زیادتر می شود. همچنین در تحقیقی که توسط تالک در سال ۱۹۷۳ در ارتباط با کوفتگی و درد عضلانی و انقباضهای اکسنتریک (برون گرا) و کانسنتریک (درون گرا) و ایزومترسک (ایستا) انجام گرفته است. نتلیج نشان داده است که گروهی که فقط با روش اکسنتریک تمرین کرده لند پس از تمرین به کوفتگی و درد شدید عضلانی گرفتار شدند. در حالیکه گروههایی که با ریین. درد مختصری داشته لند و انقباض ایزومتریک و کانسنتریک تمرین نموده لند. پس از ت يا هيج گونه دردی احساس نکرده اند. 

صفحه 29:
در تحقیقات دیگری نشان داده شده است که بیشتریسن کوفتگی عضله پس از انقباضهای برون گرا و کمترین کوفتگی پس از انقباضهای هم تدش ایجاد می شود. در خصوص وقوع صدمه ضربدیدگی و کوفتگی شلید بتوان گفت که اکثر قسمتهای بدن دجار لين عارضه عى شوند و لين صدمه در بیشتر رشته های ورزشی عمومیت دارد. اما در عين حال وقوع ضربديدكى در زلنو نسبت .به ساير قسمتهاى بدن بيشتر ذكر شده است. به علاوه بيان شده كه زايده اخرومى ناحيه شانه نسبت به ساير قسمتهاى شلنه بيشتر در معرض وقوع لين صدمه مى باشد. يكى ديككر از تحقيقات انجام شده وقوع ضربدیدگی و کوفتگی را نسبت‌به سایر صدمات ورزشی در رشته های مختلف به شرح زير بیان می دارد: کشتسی ‎0٩‏ دو و میدانسی ۵۰ فوتبال ۸۵۰ و اسکی 4۸ ژیمناستیک 4۵و بسکتبال 1۳ 

صفحه 30:
در مطالعاتی که دررابطه صدمات ورزشی در دبیرستان انجام شده درصد وقوع صدمات به اين شرح ذکر شده است: فوتبال آمریکایی ۰/۸۱ کشتی ۷۵ سافت بال ۸۴۲ ژیمناستیک زنان ۰ بسستکبال مردان ۸۳۰ و ژیمناستیک مردان 1۲۸ در لین بررسی ۳۳ موردبه مرگ افرد و ۳ ورد صدمات پی دربى د ن فقرات گردنی از سال 13۸ روی داده است. احتمال وقوع صدمات همچنین تلبع فصول سال مى باشد. نمودار ‎:1-١‏ ميزان وقوع صدمات ورزشى در فصول مختلف سال 

صفحه 31:
صدمات ناشی از هندبال و فوتبال اغلب در شروع فصل جديد اين دو ورزش بیشتر می باشد. جان اف. موشر تحقیقی روی صدمات ورزشی انجام داده است. نتلیج لین تحقیق در جدول زیر خلاصه شده است. دغل ميري خا ازنترته جدول ۱-۱: توزیع میزان صدمات در داخل مدرسه و خا ‎oe‏ ‎ree‏ ع 

صفحه 32:
جدول ۱-۳ و خارج از ساعت ورزش sia > ۷ درساعت : مقایسه نوع و محل اتفاق صدمات در بچه های ۶ سال به بالاتر در دو زمان ساعت ورزش was = 90 =e Pelee) o 0 7 7 32 n Pas Pax ‏پارگی و کنبدگی‎ hae saga ‏مجل صدمة‎ Ay ‏اندام‎ ‎Dens lat تشخيص به وسيل روش مريع خى 

صفحه 33:
جدول ۱-۴: تعداد آسیب دیدگیها بر حسب رشته های ورزشی اما اا مت رن رشي ‎١‏ ترص رز مه ‎Hy‏ اس سسسسس. ‎dS 1۳0‏ // ‎Ils duly 1 ‏ورزشهای سیک‎ ‏ژیمناستیک 0۱ ‎ilo Jl ‘ole ‏ولیال‎ ‎fit ‏ورشهای سبك‎ ae cre ‎: 1۳0 on ‏سایررشه‌های ورزشی ‎Ins‏ رال ۱۳ ‎ ‎ ‏جدول ۱-۵: درصد صدمات در رشته های مختلف ورزشی برحسب فاکتورهای آسیب دیدگی 

صفحه 34:
مک مطالعه روی وهوح صدمات ورزشی نش هی دهد که در شال ار ۰ [ نفر ورزشکار جرفه ای بیمه شده,یک نفر صدمه می بیند و از هر ۴۰۰۰ نفرییک نفر معلول می شود. و از هر ۰ نفرییک مورد منجربه مرگ می شود. فرووللت هیب علل اصلی صدمات ورزشی را به شرح زیر بیان می دارد: ۱- عدم آمادگی جسمانی کافی ‎Ns‏ ۲ خستگی بیش آزحد 7۷ ۳- بیماریهای مزمن بش ۴- انجام حرکات غیرورزشی 1۱۳ پا مرک گزارش نشده است. از نظر محل صدمه شایعترین جلیی که‌به آن آسیب وارده شده بود. اول مفاصل با ۸:۳۶ مربوط به پیچ خوردگی مفصل, ۸۲۵ کوبیدگی بوده است و ۷ شکستگی بوده که تعداد آن در اندامهای فوقانی و تحتانی یکسان بوده است. 

صفحه 35:
همچنین بیان می شود که لین عولمل نقش عمده را در پیش آمدن صدمات. خستگی منرط بازی می کنند. ۷۰ درصد صدمات در ورزش مدارس در آخر ساعات تمرین اتفاق می افتد و اين هنگامی است که در لثر خستگی قدرت تطلبق و کنترل به هم می خورد. خستگی فوق العاده و فشار زیادی که عادت‌به تن نباشد. و همچنین زیاد حساب کردن روی توانلیی شخص (غرور و خودبزرگ بینی) نقش مهمی را در حوادث ورزشی ایفا می کند. تمرینات نامرتب. قطع دوره های تمرینی و بی توجهی به برنامه های از قبل تدوین شده برای اتمام تمرینات نیز عامل موثری در ایجاد صدمات ورزشی حی باشد. بسیاری از صدمات به دلیل تمرینهای ورزشی. به خصوص پس از بیماری و یا فعالیت شدید بدون تمرین قبلی پیش می آید. تحقیقی توسط بخش جراحی ارتوپدی بیمارستان مرکزی دانمارک در تیرماه ۳۸ (جولای ۱۹۸۹) روی ۷۱۵ فوتبالیست انجام شدء است که میزان صدمات را به شرحزیر ایجاد وقفه بٍ ذکر نموده است. از نظر شدت صدمات وراده 1۶۵ صدماتشان خفیف و 117 متوسط و فقط ‎1٩‏ صدمات شدید بوده است. 

صفحه 36:
ولی هیچ گونه حادثه خطرناکی از نظر بررسی عوامل خطاهای انجام شده. ۳۷ موارد اشتباه ناشی از خود ورزشکار بوده است. بدون اینکه قوانین بازی را نقض کرده باشد. ۷/ مورد اشتباه ناشی از اشخاص دیگر بوده بدون ینکه قوانین بازی را نقض کرده باشند. هیچ موردی که خود بازیکن به علت نقض قوانین بای مقصر باشد. گزارش نشده است. .در ۱۹/ موارد. دیگران قوانین بازی را نقض کرده بودند و ۳۷/ هم عوامل دیگر گزارش شده 

صفحه 37:
از نظر نوع صدمات وارده در ۲۳/ از موارد آسیب خود به خودی بوده به اين معنى است که آسیب بدون دخللت ساير بازیکنان خودی یا طرف مقلبل به وجود آمده بوده است. در ۸۱۳ موارد صدمه بر لثر برخوردبا سایر بازیکنان‌به وجود آمده بود. در 1۱۳ موارد آسیب بر اشر برخوردهای غیرعادی با اشیاء داخل ویا اطراف زمین حادث شده و در ۱/ موارد آسیب به دلایل نامشخص دیگر بوده است در تحقیقی که توسط جان. اف. موشر انجام شده. صدمات حاصله در ورزشهای آبی فوتبال و ژیمناستیک به این شرح بیان شده است. بیشترین درصد وقوع این صدمه در فوتبال در نتیجه انجام تکنیک سرخوردن و انجام حرکست قیچسی. در ورزشهای آبسی. در هنگام شیرجسه و سسرخوردن و در ژیمناستیک بیشتر در انجام حرکات ترامپولین حادث شده است. 

صفحه 38:
لین تحقیق همچنین ذکر می کند که در سال ۱۹۷۵ در فصل فوتبال ۱۲ مورد صدمه شدید گردنی در پنسیلوانیا و نیوجرسیتی اتفاق افتاده است که شامل یک مورد مرگ. ۸ مورد کوادرپلژیا و سه مورد شکستگی مهره بوده است. تجزیه پین صدمات فوق نشان می دهد که کوادریلژیا نسبت به بقیه موارد صدمات ستون فقرات شایعتر بوده است وبه طور عمده گردنی زملنی اتفاق افتاده است که گردن‌به مقدار کمی خم بوده است و لوردوز مهره ها در حللت راست بوده و چرخشهای ناگهانی در قسمتهای مختلف باعث ایجاد صدمه شده است. 

صفحه 39:
در تحقیق دیگری که در رابطه‌با صدمات اسکی انجام گرفته است. بیان شده است که در این ورزش میزان وقوع صدمات در دهه های اخیر به شدت کاهش بافته. که علت آن نیز بیشتر در تجهیزات و وسایل و اتومکانیکی کردن آنها است. بین سالهای ۱۹۶۰ تا ۱۹۸۰ نسبت صدمات پایین تنه از ۸۰ درصسبه ۵۵ درصد نزول یافته‌سبه خصوص صدمات عچ که از ۴۵ درصدبه ۱۰ درصد كاهش يافته است.به همين ترتيب درصد شكستكى استخوان درشت نی از ۲۵ درصدبه ۱۵ درصد رسیده. در صورتیکه صدمات زلنو تقریبا هنوز در ۲۰ درصد باقی مانده است. تعداد مرگ و میر حدود یک نفر در یک میلیون اسکی باز تخمین زده شدهاست. نشان داده شده که مفصل انگشتان شست و کف دست‌به طور مکرر در ورزش اسکی صدمه عی بینند.به طوری که تنها این صدمه ۸۲۰ از صدمت ورزش اسكى را شامل مى شود. 

صفحه 40:
اهم نقاط آسیب پذیر و مقایسه آسیبهای ورزشی با یکدیگر در موقعیتهای در لین قسمت بخشی از نتلیج حاصل از يافته های‌بیک تحقیق آورده شده است. تحقیق مزبور توسط یکی از نویسندگان در سال ۱۳۶۸ در مورد ۱۰ رشته ورزشی انجام گرفته است که در ینجا به عنوان نمونه سه رشته ورزشی فوتبال. کشتی و کاراته انتخاب شده است. اطلاعات مربوط به هر یک از رشته های ورزشی‌به لین صورت ارلئه شده است که ابتدا پنج نوع آسیب مورد تحقیق در یک نمودار مورد بررسی قرار گرفته و میزان وقوع هر یک از صدمات شکستگسی و ترک خوردگی استخوان. ضربدیدگی و گوفتگی. پیچ خوردگی و دررفتگی مفاصل. زخم و جراحتهای پوستی و موضعی, کشیدگی و پارگی تاندون و عضله با یکدیگر مقایسه شده اند. 

صفحه 41:
سپس وقوع هر یک از صدمات که در نمودارهای اصلی. آسیبها را به صورت جزبی از کل بیان نموده.به عنوان یک صدمه کلی در بدن فرض شده و توزیع لّن صدمه در نقاط مختلف بدن با توجه به ماهیت آسیب که چه سیستمی از بدن را مصدوم نموده. در پنج نمودار بعدی به تفکیک مشخص شده است. برای مثال چنانچه در فوتبال ‎/٩‏ کل صدمات شکستگی و ترک خوردگی استخوان بوده. لین رقم به صورت ۱۰۰ درصد (یا یک) فرض شده است و توزیع آن دوباره در استخوانهای نواحی مختلف بدن به صورت چزیی تر نشان داده شده است. 

صفحه 42:
توزیع انواع صدمات با توجه به زمان وقوع صدمه از لحاظ نوع برنامه تمرینی (تمرینات مرتب و مستمر در مقلبل تمرینات نامرتب و قطع دوره های تمربنی در دوران قبل از وقوع صدمه) درییک نمودار جدا ارلئه شده است.به علاوه وقوع صدمه‌با توجه‌به فعالیتی که در تن حادثه به وقوع پیوسته است (وقوع صدمه در مسابقه ویا تمرین آزاد) و حضور ويا عدم حضور مربی در لحظه وقوع صدمه در نمودارهای دو ستونه نشان داده شده است.