بیماری‌هامراقبت‌های بهداشتیپزشکی و سلامت

آشنایی با تعاریف چهار عفونت اصلی

صفحه 1:

صفحه 2:
Berge ener er عفونت اصلی

صفحه 3:
۹۹۰۰۰۰ 5 : 0 عفونت ادراري الف - عفونت ادراري علامت دار كد : ‎OT1-GOT1‏ تعريف : عفونت ادراري علامت دار دست كم بايد يكي از ويزكيهاي زير را داشته باشد : ويژگي 4 : بیمار دست کم يكي از علائم یا نشانه هاي : دم‌اي بالاي 80۴ ۰ تکرر ادرار » سوزش ادرار و درد سوپرا پوبیک شدید با لمس موضعي » فوریت ادراري را بدون وجود سایر علل داشنه باشد . کشت مثبت با 1)06) > میکروارگانیسم در سانتي متر مکعب ادرار به شرط آن که بیشتر از دو نوع ارگانیسم رشد نکند

صفحه 4:
با ‎SS‏ ‏ويژگي 6 : بیمار دست کم دو علامت یا نشانه از علانم و نشانه هاي زیر را که علت ديگري براي آنها یافت نشده است ؛ داشته باشد : تب بالاي 50 ۰ تکررادرار » سوزش ادرار ؛ درد سوپرا پوبیک با لمس این ناحیه + فوریت ادراري 31 دست كم يكي از موارد زير : ‎Call‏ : تست نوار ادراري براي موه سرا و / یا نیتریت » مثبت باشد . ب : پيوري ( نمونه ادراري با دست کم (10) گلبول سفید در ميلي متر مکعب یا دست کم 2 گلبول سفید در نمونه ادرار سانتریفوژ نشده زیر میکروسکوپي با درجه بزرگنمايي 0000 ). پ : ارگانیسم در رنگ آميزي گرم ادرار سانتریفوژ نشده رویت گردد . ت : دست کم دو کشت مثبت از يك نوع ارگانیسم پاتوژن ادراري (باكتري هاي گرم منفي یاسحهرجامسری.٩)‏ با دست کم 1000 كولوني در هر سي سي از نمونه هاي حاصل از روشي غير از ادرار كردن . : دست كم ©(0) كولوني در هر سي سي از يك نوع ياتوزن ادراري ( باكتري هاي گرم منفي ياصحشسوام جك 9) ) در بيماري كه درمان أنتي بيوتيكي موثري برأي عفونت اداري كرفته است . تشخیص باليني پزشك رشك » آنتي بيوتيك مناسبي را براي عفونت ادراري شروع کرده باشد .

صفحه 5:
SS ‏با‎ ويژگي 6: بيماري که زیر یکسال سن داشته و دست کم يكي از علائم و نشانه هاي زیر را بدون ‎bb‏ ديگري داشته باشد : ۲ دماي بالاتر از *©©»هييوترمي (دماي كمتر از *97) ؛ آپنه براديكاري »نأآرامي در موقع ادرار کردن بي حالي » استفراغ ‎J.‏ ‏يك كشت مثبت ادراري با دست كج 00) میکروارگانیسم در سانتي متر مکعب ادرار با دو نوع اركانيسم يا كمتر.

صفحه 6:
SS ‏با‎ رکه زیر آل سن داشته و د از علائم يا نشانه هاي زير را داشت ي نیز براي این علائم و نشانه ها یافت نقده باه : دماي بالاي ‎BO”‏ | هیپوترمي (دماي زیر *950) .آپنه براديكاري » ناآرامي در موقع ادرار کردن ۰ بي حالي » استفراغ و دست کم يكي از مولرد زیر : الف : تست نوار ادراري براي سوه عرسولها و / یا نیترات » مثبت باشد ب : پيوري ( نمونه ادرلري در نمونه ادرلر ارگانیسم در رنگ آميزي گرم ادرار سانتریفوژ نشده » رويت كردد . دست کم دو کشت مثبت از يك نوع ارگانیسم پاتوژن ادراري ( باكتري هاي گرم منفي یا وروی ۵ ) با دست کم 0000 کولوني در هر سي سي از نمونه هاي حاصل از روشي غير از ادرار كردن . ث : دست كم © 00 كولوني در هر سي سي از يك نوع باتوزن ادراري ( باكتري هاي كرم منفي پا سجهروامسموی.) ) در بيماري که درمان آنتي بيوتيكي موثري براي عفونت ادراري

صفحه 7:
SS a : ‏تذکرات‎ ‏کشت مثبت از نوك کانتر ادراري » تست آزمايشگاهي قابل قبولي‎ . ‏براي تشخیص عفونت ادراري نیست‎ ‏"ا کشت ادراري را باید با روش هاي مناسب انجام داد ( مانند‎ . ‏کاتتریزاسیون یا جمع آوري به روش تمیز)‎ ‏"ا در نوزادان » کشت ادراري را باید از ادرار حاصل از کاتتراسیون‎ . ‏پا آسپیراسیون سوپرا پوبیک انجام داد‎ ‏"ا کشت مثبت ادراري از نمونه ادرار در کیسه » غیر قابل اعتماد‎ ‏بوده و باید با نمونه اي که به طور آسپتيك از طریق کاتتریزاسیون‎ . ‏یا آسپیراسیون سوپرا پوبیک به دست آمده » تایید شود‎

صفحه 8:
با ‎SS‏ ‏ب - عفونت ادراري بدون علامت كد : ‎OM-BGO‏ تعریف : عفونت ادراري بدون علامت » باید دست کم يكي از ويژگيهاي زیر را داشته باشد : ويژگي 0 : بیمار دست کم مدت ۲۸ روز قبل از انجام کشت ؛ ازکانتر فولي استفاده کرده باشد J AD ‏داراي کشت مثبت ادراري با حداکثر دو نوع ارگانیسم با دست کم‎ ‏میکروارگانیسم در سانتي متر مکعب ادرار باشد و‎ ‏د‎ ‏داراي دماي بالاي *00 ۰ فوریت ادراري » تکرر ادرار » سوزش و تندرنس‎ ‏سوپرا پوبیک نباشد‎

صفحه 9:
با ‎SS‏ ‏ويژگي 6 : بیمار طي هفت روز پیش از مثبت شدن کشت ادراري » کاتتر فولي نداشته باشد و دست كيهم داراي دو كشت مثبت مشابه ( از نظر نوع میکروارگانیزم ) با دست كم ‎ID‏ میکروارگانیسم در سانتي متر مکعب ادرار بوده كه بيشتر از دو گونه میکروارگانیسم نیز رشد نکرده باشد 3 دماي بالاي 00 نداشته باشد ءفوریت » تکرر ادراري »سوزش ادرار و درد فوق عانه با لمس این ناحیه نداشته باشد . تذکرات : کشت مثبت از نوك کاتتر ادراري ۰ تست آزمايشگاهي قابل قبولي براي تشخیص عفونت ادراري نیست كشتهاي ادراري را باید با روش هاي مناسب ۰ انجام داد ( مانند کاتتریزاسیون یا جمع آوري ادرار به روش تمیز )

صفحه 10:
با ‎SS‏ ‏ج - سایر عفونتهاي سیستم ادراري ( کلیه » ميزناي » مثانه » پیشابراه و بافتهاي احاطه کننده پشت صفاقي یا فضاهاي اطراف کلیه ) كد : 60۳1۵0۲ تعريفه : براي تشخيص ساير عفونت هاي سيستم ادراري دست کم باید يكي از ويژگيهاي زیر وجود داشته باشد : ويژگي ) : ارگانیسم از کشت مایع ( بجز. ادرار ) یا بافت ناحیه درگیر جدا شده باشد .

صفحه 11:
a ‏ويژگي 6 : بیمار داراي آبسه بوده یا شواهد ديگري دال بر عفونت حین عمل‎ . ‏جراحي یا آزمایش هاي هیستوپاتولوژيك باشد‎ ‏ويژگي 9 : بیمار داراي دست کم دو علامت و نشانه از علائم و نشانه هاي زیر‎ . ‏میان باشد‎ ۳ ‏دماي بالاي 005 ۰ درد و درد موضعي با لمس ناحیه درگیر‎ و دست كم يكي از موارد زير : الف جركي از ناحيه دركير ب : ارگانیسم هاي کشت داده شده از خون ‏ قابل مقایسه با عفونت در موضع مشکوك پ : شواهد رادیولوژيك حاكي از عفونت ( براي مثال سونوگرافي » سي تي اسکن ۰ 0۲0() ۰ اسكنهاي گالیوم و تکنزیوم ) ت : تشخیص پزشك مبني بر عفونت کلیه » ميزناي » مثانه » پیشابراه و ساير بافت هاي احاطه کننده پشت صفاقي یا فضاهاي آطراف کلیه ث : شروع مصرف آنتي بيوتيكي مناسب به تجویز پزشك با تصور عفونت در كليه » ميزناي » مثانه و سایر بافت هاي احاطه كننده يشت صفاقي يآ فضاهاي اطراف كليه

صفحه 12:
ويژگي 6 : بيماري که زیر یکسال سن داشته و داراي يكي از علائم و نشانه هاي زیر بدون سایر علل توجیه کننده آن باشد + دماي بالاي 96۴ » هیپوترمي ( دماي زیر *972 ) » آپنه » براديكاري » بی حالي یا استفراغ و الف : ترشح جركي از ناحيه دركير : اك نوع هاي كنت دادم شجه از خون قابل بمقرديه يا حنونت بر موطبوج مشكوك اب : شواهد راديولوزيك حاكي از عفونت ( براي مثال سونوكرافي »سي تي اسكن ‎٠‏ 0080) » اسكنهاي كاليوم و تكنزيوم ) ات :تشخيص يزشكي مبني بر عفونت كليه » ‎(gli jue‏ » مثانه » ييشابراه و ساير بافت هاي أحاطه كننده يشت صفاقي يا فضاهاي اطراف كليه ث : شروع مصرف آنتي بيوتيكي مناسب به تجويز يزشك با تصور عفونت در كليه ؛ ميزناي » ببشابراه و ساير بافت هاي احاطه كننده يشت صفاقي يا فضاهاي اطراف كليه a

صفحه 13:
SS ‏با‎ * توصیه لازم در گزارش دهي عفونت متعاقب ختنه در نوزادان را با کد 9091-01080 كزارش كنيد .

صفحه 14:
الف - عفونت سطحي ‎GG61-(GK10) : 3s‏ بجز عفونتي که به دنبال گرافت باي پاس عسروق کرونر با برش سینه و پا به وجود مي آید که ات آزارش کنید . تصویر ۱+ نمای آنتومی عفونت‌های محل جراحی و طیتدیندی آنها

صفحه 15:
SS ‏با‎ تعریف : عفونت سطحي محل جراحي باید ويژگيهاي زیر را داشته باشد : عفونت طي(0© روز يس از عمل جراحي روي داده باشد . J ‏تنها » پوست و بافت زیر پوستي را درگیر کرده باشد‎ و دست كم يكي از موارد زير را داشته باشد : إل جاتر شح جركي از ,محل يرق مبطحي ب : اركانيسم از مايع يا بافت محل برش سطحي كه به طور آسيتيك تهيه شده باشد » جدا گردد پ : دست کم يكي از علائم یا نشانه هاي : دردناكي » ورم موضعي ‏ قرمزي ۳ مي وجود دائته باشد وأزخم را يزشك عمداً از کرده باشد » اینکه کشت منفي باشد . ت : تشخیص عفونث سطحي توسط پزشك مربوطه مطرح شده باشد .

صفحه 16:
توصیه لازم در گزارش دهي : آسه بشید( آماس و ترشح مختصر از محل عبور نخ بخیه ) را به عنوان عفونت گزارش موضع محدود چاقو خوردگي را بر اساس عمق آن به عنوان عفونت پوست یا بافت نرم بارش كنيد اكر عفونت محل جراحي با فاسيا و لايه هاي عضلات نيز نفوذ كند به عنوان عفونت عمقي محل جراحي كزارش كنيد عفونت محل ختنه را با كد 09)0910-01080) كزارش كد گزارش در سیستم ملي مراقبت از عفونت هاي بیمارستا عفونت محل ابيزيوتومي را با كد 3600۳0۲-0008 كزارش كنيد . ابيزيوتومي يك عمل جراحي قابل گزارش در سیستم ملي مراقبت از عفونتهاي بيمارستاني نیست . عفونت زخم سوختگي را با کد ‎)909/-9000٩0(‏ گزارش کنید . عفونت هايي که محل هاي برش سطحي و عمقي را درگیر نموده است به عنوان عفونت برش عمقي گزارش کنید نمونه هاي کشت از برش سطحي را به عنوان 100 ( تخلیه همراه با برش ) ارسال كنيد ختته » يك عمل جراحي قابل

صفحه 17:
2227ل ‎٠»‏ ‏ب - عفونت عمقي ‎©O1-(OT [Oo Meme] ) 16‏ بجز عفونتي که به دنبال گرافت باي پاس عروق کرونر يا برش سینه و پا به وجود مي آيد كه اكر عفونت در سینه به وجود بياید از کد (9/۳6)( بافت نرم سینه ) یا اگر در پا (دهنده رگ ) باشد از ‎OTL S‏ ( بافت نرم يا ) استفاده مي كنيم . تعريف : عفونت عمقي محل جراحي بايد ويزكيهاي زير را داشته باشد : عفونت مربوط به عمل جراحي كه طي (0© روز بروز كرده باشد در صورتي كه هيجكونه * (-+إم) در محل قرار داده نشده باشد و یا طي يك سال بروز كرده باشد در صورتي كه جيزي در محل قرار كرفته باشد J ‏بافت هاي عمقي ( فاسیا و لایه هاي عضلاني ) را درگیر کرده باشد‎ *جسم خارجي قرار داده شده در داخل بدن که از انسان گرفته نشده است مانند دریجه مصنوعي قلب ۰ گرافت عروقي از غیر انسان » قلب مكانيكي و پروتز كه براي هميشه در حين عمل جراحي براي بيمار كار كذاشته مي شود .

صفحه 18:
EE w ‏و‎ ‎: ‏بيمار دست كم يكي از ويزكيهاي زير را داشته باشد‎ ‏الف : ترشح جركي از عمق محل برش به شرطي كه مربوط به يك‎ ‏ارگان يا فضاي ديكر نباشد‎ ‏ب : عفونت عمقي محل جراحي که خود به خود يا توسط جراح و یا‎ ‏زماني که يكي از علائم یا نشانه هاي زیر را بروز کند » باز مي‎ ‏شود مگر اينکه زخم داراي کشت منفي باشد : دماي بالاي‎ ‏حساسیت و دردناكي موضعي‎ . 0 ‏پ : آبسه یا شواهد ديگري از عفونت در عمق زخم که در حینن‎ ‏جراحي مجدد » آزم‌ايش هاي هیستوپاتولوژيك یا رادیولوژيك دیده‎ ‏شود‎ ‎. ‏ت : تشخیص عفونت عمقي توسط پزشك مربوطه‎

صفحه 19:
‎tw‏ يا ‎a‏ ‏توصيه لازم در گزارش دهي : 8 عفونت هايي که لایه هاي سطحي و عمقي را درگیر مي کند . به عنوان عفونت عمقي گزارش کنید . * نمونه هاي کشت از برشهاي عمقي را با کد 100 ( تخلیه همراه با برش گزارش کنید )

صفحه 20:
٠» ‏2227ل‎ ج - عفونت محل جراحي ( اعضاي داخلي » فضاهاي بين اعضا ) : كد : ( ارگان / یا فضاي مورد نظر ) 6084+ تعریف : اين نوع عفونت عبارت است از عفونت هر بخش از بدن ( بجز محل برش پوستي » فاسیا » لايه هاي عضلات ) كه باز شده و حين عمل جراحي دستكاري شود . اين عفونتها را تحت عنوان عفونت محل جراحي ( با ذكر نام اركان / یا فضاي درگیر ) ذکر مي کنند . آنچه در جدول بعد مي آید محلهاي ویژه اي را که در طبقه بندي محلهاي عفونت وجود دارد دکر میکند . براي مثال آبسه دیافراگم متعاقب بر داشتن آپاندیس را به عنوان عفونت محل جراحي در داخل شكم با كد ‎ee‏ ذكر مش این عفونت اگر مربوط به عمل جراحي باشد » طي (0© روز يس از جراحي ( در صورتي كه هيج جيزي در محل قرار نكرفته باشد ) يأ طي یکسال ( اگر چيزي در محل 5 ‎BE‏ ‏باشد ) بروز نموده و

صفحه 21:
SS ‏با‎ مي تواند عفونت هر قسمتي از بدن را شامل گردد ( بجز محل برش جراحي » فاسیا یا لایه هاي عضلاني ) که طي عمل جراحي دستكاري شده است ‏ و بیمار دست کم يكي از ويژگيهاي زیر را دارد : الف : خروج ترشح چركي از دريني که در محل زخم و داخل فضا یا ارگان خاصي قزار داده اند . ب :وجود ارگانیسم که از طریق کشت داخل فضا یا ارگان ویژه یا بافت خاصي ثابت شود ب : آبسه يا هر كونه شواهدي دال بر عفونت در زخم يا فضا و یا ارگاني خاص که از طریق مشاهده مستقیم یا آزمایشات بافت شناسي يا راديولوزيكي كشف شود ت : تشخيص يزشك

صفحه 22:
00 2 ‎w‏ ‏توصیه لازم در گزارش دهي : * گاهي ممکن است عفونت يك عضو یا فضا » از محل زخم » تخلیه شود اين عفونت ندرتاً نیاز به جراحي مجدد پیدا کرده و به نام عفونت عمقي زخم جراحي خوانده مي شود . * نمونه هاي کشت از هر ارگان یا فضاي خاص را به عنوان تخلیه عمقي » با کد 060) گزارش ‎YS‏ * موارد صفحه بعد » کد فضا / ارگان خاص در عفونت محل جراحي را نشان مي دهد .

صفحه 23:

صفحه 24:
ال ۰ كد ‎gaa‏ ‏0 دلظشكموكه جاوديكرءبسته بندونشدم اند 10 د 5 خزي آبسه مغزییا خش 1 1 97 مفصليا بورسا ( كيسه مفصلي) ‎Looe‏ سایر خونتهوبستگاه تنفسوتحانی 000 مدیامتینیت 000 خونتهايعننز يا شكمجه طومغز ‎ORD‏ محوطه دهاز( دهان, زیازی لثه ۸) ‎ORCP‏ سایر مناطقدستگاه تواید ش‌مرد با زن 000۹ سایر خونتهاي‌ستگد ادراري ‎CO‏ آبسه هی خاحوب دون‌بنتژیت

صفحه 25:
خوزت‌سینوسها دستكام تنفسوفوقانى» لنتهاووازن

صفحه 26:
ee ) ‏ذات الریه ( پنوموني‎ : POEO- POGEO : ‏كد‎ ‎: ‏تعریف : وجود يكي از ويژگيهاي زیر نشان دهنده ذات الریه است‎ ‏ويذكي 0 : بيمار در معاينه باليني بايد رال يا ادك داشته باشد‎ ‏و‎ ‎: ‏در كنار آن دست كم يكي از موارد زير نيز موجود باشد‎ ‏الف : شروع خلط چركي یا تغییر ويژگي خلط‎ ‏ب : وجود ارگانیسم در کشت خون‎ ‏پ : وجود ارگانیسم در نمونه حاصل از آسپیراسیون از طریق‎ un bs (BBL) His» ‏تراشه » برس کشیدن داخل‎

صفحه 27:
EEL ee ‏ويژگي 0 : راديوگرافي از قفسه سینه بیمار » حاكي از انفیلتراسیون جدید یا‎ ‏وجود حفره یا افیوژن پلور باشد‎ « Ovasvlichatina » ‏پیشرونده‎ ‎J ‎: ‏در کنار آن دست کم يكي از موارد زیر نیز موجود باشد‎ ‏الف : شروع خلط چركي یا تغییر ويژگي خلط‎ ‏ب : وجود ارگانیسم در کشت خون‎ ‏پ : وجود ارگانیسم در نمونه حاصل از آسپیراسیون از طریق‎ ‏تراشه » برس کشیدن داخل برونش و يا بيوپسي‎ ‏ت : جدا سازی ویروس يا آنتي ژن ويروسي از ترشحات‎ 5 ‏تنفسي‎ ‏ث : يك بار تيتر آنتي بادي 21260 به ميزان تشخيصي يا‎ ‏افزايش 168 به ميزان جهار برابردر دو نمونه متوالي سرم‎ ‏ج : وجود شواهد هيستوياتولوزيك ذات الريه‎

صفحه 28:
پ1ا1ا1ا1ا ‎a‏ ‎a‏ ‏ويژگي 6 : بيماري که حداکثر یکسال سن دارد ؛ دست كم دو مورد از علائم و نشانه هاي زیر را داشته باشد : آپنه ‏ تاكيكاردي ‎٠‏ براديكاردي » خس خس کردن سینه ۰ سرفه یا نامسا و در كنار آن » دست کم يكي از موارد زیر نیز موجود باشد : الف : افزايش میزان ترشحات تنفسي ب : شروع خلط چركي یا تغییر ويژگي خلط پ :وجود ا گانیسم در كشت خون يا يك بار تيتر آنتي بادي 0 به میزان تشخيصي یا افزايش 1013 به ميزان جهار برابر در دو نمونه متوالي سرم كه حاكي از وجود أن ياتوزن باشد ت : ارگانیسم حاصل از نمونه آسپیراسیون از طریق تراشه » برس کشیدن داخل برونش و يا بيوپسي

صفحه 29:
w ‏ويژگي 6 : بيماري که حداکثر یکسال سن دارد در راديوگرافي‎ ‏قفسه سینه داراي انفی‌ترسیون جدید یا پیشرونده » مرندلامجو)‎ ‏حفره یا افیوژن پلور باشد‎ ال در کنار آن دست کم يكي از موارد زیر نیز موجود باشد : الف : افزایش میزان ترشحات تنفسي ب :شروع خلط چركي یا تغییر ويژگي خلط ‎y‏ : وجود ارگانیسم در کشت خون » با يك بار تیتر آنتي بادي 10 به میزان تشخیصي با آفزایش 0 به میزان چهار برابر در دو نمونه متوالي سرم که حاكي از وجود آن پاتوژن باشد . ‎a‏ وجو | ركلايسم.حاضل إن تموده أسبيراسيون از طزیق تراشه »برس کشیدن داخل برونش و یا بيوپسي ‏: شواهد هیستوپاتولوژيك ذات الریه

صفحه 30:
00 2 ‎w‏ ‏رهنمودها : # کشت حاصل از خلط بیرون آورده شده بیمار در تشخیص ذات الریه سودمند نیست ولي مي تواند در تشخیص عامل بيماري و به دست آوردن اطلاعاتي مفید از حساسیت ميكروبي كمك کننده باشد . ۴ یافته هاي مربوط به عكبرداري هاي مکزر از,ریه ها » سودمند تن از يك عكسبرداري تنها است . توصيه هاي لازم براي گزارش دهي : برونشیت حاد را ‎aS LIS PROD Xb‏ * آبسه ریه یا امپیمها را با كد ‎LIS LOOG‏ كنيد

صفحه 31:
‎SS ۰‏ 6 : عفونت خوني الف - ثابت شده در آزمایشگاه ۱ كد : 06085110001 تعریف : عفونت خوني ثابت شده توسط آزمایشگاه بايد دست كم داراي يكي از ويژگيهاي زیر باشد : ويژگي 0 : رشد پاتوژن در يك کشت خون » يا از چند کشت خون ۰ پاتوژن مشابهي رشد کرده باشد ‏3 ‏ارگانیسم کشت داده شده از خون » مربوط به عفونت محل ديگري نباشد . ويژگي 6 : بیمار » دست کم يكي از علائم و نشانه هاي زیر را داشته باشد : ‏تب ( دماي بالاي ۵000 ) لرز یا هیپوتانسیون ‎J‏

صفحه 32:
eee در کنار آن ». دست کم يكي از موارد زیر نیز وجود داشته باشد : الف : وجود آلوده کننده هاي معمول يوست ( براي مثال دیفترونیدها » گونه باسپلوس + ‎oa a‏ باکتریوم » استاف پلوکوکوس کوآگولا من میکروكوكسي ) که در دو یا چند کشت خون در ‎"i eee‏ ب : وجود ميكروب هاي بند ( الف ) كه در دست كم يك كشت خون از بيماري كه داراي جنا صحدصره- هم بوده و آنتي بيوتيك مناسبي دريافت مي كند » رشد نمايد . ب : تست مثبت آنتي زن در خون ( براي مثال در هموفيلوس إنفلوآنزا » استريتوكوك ينومونيه » نيسريا مننزيتيديس » استريتوكوك كروه 68 ) 3 علائم » نشانه ها و نتایج مثبت آزمايشگاهي که مربوط به عفونت در معل ديگري نباشد

صفحه 33:
Se ‏بيماري که حداکثر یکسال سن داشته و دست کم يكي از علائم و نشانه‎ : ٩ ‏ويژگي‎ هاي زیر را داشته باشد : تب ( دماي بالاي 26000 ) هپوترمي ( دماي کمتر از 2720) » آپنه یا براديكاري و دست کم يكي از موارد زیر نیز موجود باشد : الف : وجود يکي از آلوده کننده هاي معمول پوست ( براي مثال دیفترونیدها » گونه باسیلوس » گونه پروپیون باکتریوم » استافیلوکوکوس کوآگولازمنفي » یا میکروكوكسي ) در دو یا چند کشت خون که در دفعات مختلف رشد نماید ب : وجود ميكروب هاي بند ( الف ) در دست كم يك كشت خون از بيماري كه داراي جنا عسسرسی: بوده و آنتي بيوتيك مناسبي دريافت مي كند » رشد نمايد ب : تست مثبت آنتي زن در خون ( براي مثال : هموفيلوس آنفلواآنزا » استريتوكوك ينومونيه » نيسريا مننزيتيديس » استريتوكوك كروه © ) و علائم » نشانه ها و نتایج مثبت آزمايشگاهي در صورتي که مربوط به عفونت در محل ديگري نباشد

صفحه 34:
توصيه هاي لازم براي كزارش دهي : " فلبیت چركي تابت شده همراه با کشت از نوك کاتتر داخل وريدي کشت منفي خون یا بدون کشت خون را با کد 0060 006 كزارش كنيد . "ا اركانيسم هاي كشت داده شده از خون را زماني كه هيج محل ديگري از عفونت وجود ندارد با کد 981,0691) كزارش كنيد .

صفحه 35:
eee ‏لا‎ ‏بج - سپسیین بای‎ @®G61-CGGE : ‏كد‎ ‏تعريف : سيسيس باليني بايد دست كم يكي از ويژگيهاي زیر را داشقه‎ ‏ديذكي 0 : بيمار ؛ دست كم يكي از علائم و نشانه هاي باليني زير را‎ : ‏داشته باشد بي آنكه ناشي از علت شناخته شده ديگري باشد‎ ‏تب ( دماي بالاي *960) ۰ هیپوتانیسون ( فشار سي‌ستوليك‎ ‏با اوليگوري (۰۲۵60/ -< ) و کشت خون‎ ) < ‏انجام نشده باشد و یا هیچ ارگانیسم با آنتي ژني در خون پافت نشده‎ باشد و

صفحه 36:
با ‎SS‏ ‏عفونت واضحي در محل ديگري وجود نداشته باشد ال پزشك درمان سپسیس را شروع کرده باشد . ويژگي 0 : بيماري که حداکثر یکسال سن داشته » دست کم يكي از علائم و نشانه هاي باليني زیر را داشته باشد بي آنکه ناشي از علت شنأخته شده ديگري باشد : تب ( دماي بالاتر از 00 ) هيپوترمي ( دماي کمتر از 01۴ ) آپنه یا براديكاردي و کشت خون انجام نشده باشد و یا ارگانیسم یا آنتي ني در خون یافت نشده باشد ال عفونت واضحي در محل ديگري وجود نداشته باشد و پزشك درمان سپسیس را شروع کرده باشد

صفحه 37:
a توصيه هاي لازم براي كزارش دهي : "ا عفونت هاي خوني با كشت مثبت را با كد /0608,-8)8/1) كزارش كنيد

صفحه 38:

جهت مطالعه ادامه متن، فایل را دریافت نمایید.
34,000 تومان