آشنایی با داروها

صفحه 1:
Drugs Introduction Dr. Mostafa Saffari 

صفحه 2:
داري دارو يا بع() کلمه ای فرانسوی است که از ريشه کلمه صج()به معنی علف & ‎herb‏ ‏گرفته شده است. * شامل همه مواد غير از غذا هستند که برای تاثیر گذاری بر روی ساختمان و یا فعالیت قسمتی از بدن بکار می رون * شامل همه اقلامی از مواد می شود که برای پیشگیری, تشخیص, تسکین و درمان بیماری در انسان و حیوان استفاده می شود. 00059 (دوز): به تعييزو تنظيممقدار لازم دارو لمشايه دارد و يا محاسبه لولمست مفدار لیم دارو را مشخص‌می‌کند و بسر حسوزن سطح و حجم تعیینمی‌شود. مقداری از دارو است که در یک زمان باید تجویز شود انواع دوز: 0096 10616 -2: ,0096 1-1۳6۲۵۳66 

صفحه 3:
خت وارائه یک دارو: در مرحله پیش بالینی دارو روی سلول,بافت وحیوانات آزمایشگاهی از لحاظ اثر بخش کارمی شود وهمچنین سمیت حاد ومزمن واثر روی بارداری وسلامت جنین وسرطانزایی بررسی صورت می گیرد ودر صورت اثر بخش بودن ونداشتن عوارض شدید دارو وارد مرحله پالینی می گردد(5-1سال): در بخش بالینی که بر روی انسان صورت می گیرد به 4بخش تقسیم می شود: ‎ila ©‏ دارو بر تسعداد محدود لنسان‌سالم داوطلب‌مورد ب ررسی‌قرار میگیرد واطلاعاتودر خصوص‌جذب توزيع. .متابولیسم ,حذف واثربخشر وعوارض ب دستمی‌ید. ‏* 8ناثر دارو روعمحدود داوطلبیمارمورد بروسیقرار گرفته وکارلییودوز مناسبدارو ‏بدستمی‌آید. ‏> نلثر دارو برتعداد بیشترط30001-1000)ب یمارانازیلحاظ اثربخش ولیمنی‌مورد بریسی قرار می‌گیرد ودرمثبتسودن‌همه تستها ولیمن‌ب ودندارو وارد بازار می شود(2ت]10سال ‏* 0:در مرحله مصرفدارو در بازار نیز ب ررسیدر خصوص‌عوارضاحتما رن ادررصورتمیگیرد. ‎ ‎ 

صفحه 4:
Ons ‏هد‎ d- Ope Proprietary Dave or Dow Gpeviic Dawe S- Proprietary Dave or Gpeviic Dave 9- Chewird Oune Orwoxitabs, Roburo-v, Dicoax, Poort ۱۱۱۳۰ ‏رس‎ pesivillic tkycheote 

صفحه 5:
بر اساس ساختارشیمیایی داروها ات الكتروليت هاءفنوتيازين ها ‎ad‏ مكانيسم اثر 479999 اسيدهاءبتابلركرها بر اساس کاربرد دره ردكى»ضد فشارخون <براساس اثر روی میکروارگانیسم بیماری زا سس ضد قارچ»ضد باکتری»ضدویروس 

صفحه 6:
Drug Classification * Over-the-counter (OTC) * Prescription (controlled substances) * Schedule 1-highest abuse potential *Schedule 2 *Schedule 3 *Schedule 4 * Schedule 5-lowest abuse potential 

صفحه 7:
gs accorain schedules “Schedule 1: Heroin, LSD, Marajuana “Schedule 2: Demerol, Morphine, Percocet, Ritalin *Schedule 3: steroids, arbituates, Tylenol with codeine *Scheule 4: Ativan, Valium, Xanax *Schedule 5: Robitussin 

صفحه 8:
a) Alkaloids b) Glycoside s c) Resins d) Gums e) Tannins ) Oils 

صفحه 9:
gs from World 121 prescription drugs in use today for cancer treatment-90 are derived from plant species. *Recent example: Taxol 1981-2014: 48 of 65 approved cancer drugs were natural products, based on natural products, or mimicked them in some way e 

صفحه 10:
Drug Origination Sites “Extracts from plants and herbs © Opium poppy: juice from seeds yields morphine; powerful painkiller ° Foxglove: leaves contain digoxin; used to treat congestive heart failure (CHF) ‏#گیاه داروبی و داروی گیاهی‎ 

صفحه 11:
Drug Origination Sites *From the body itself © Hormones ° Insulin-used for diabetes © Thyroxine-hypothyroidism * Growth hormone 

صفحه 12:
Drug Origination Sites *Micro-organisms (bacteria) ° Antibiotics © Penicillin: product of mold; discovered by Alexander Fleming in 1928 ° Interferes with bacterial cell wall synthesis 

صفحه 13:
Drug Origination Sites “Chemical modification of the body’s own hormones/regulators © Hormonal drugs ° Estradiol: form of estrogen ° Prednisolone: synthetic steroid © Anti-cancer drugs: modified base components of DNA/RNA-interfere with RNA synthesis 

صفحه 14:
medical uses for drugs 4 “Therapeutic use * Diagnostic use “Replacement use “Preventive or Prophylactic use 

صفحه 15:
IGHTS OF DRUG 5 ADMINISTRATION © The right drug ® The right route °® The right dose © The right time © The right patient 

صفحه 16:
‎(Routes oP )0 tit‏ برج راههای تجویز دآروها ‎rice Oxkvicistraiza)‏ اساسى انتخاب مى شود: ‏4 نوع پاسخ مح اثر “ادو خواص شیمیایی “307 کر ی ‏©- مقدار دارو ©ملاحظات اقتصادى ‎ 

صفحه 17:
۲۵5 0۲ ۱۲9 Administration “Enteral: enters the body by way of alimentary canal or digestive system * Parenteral: uses pathway other than above * Usually allows drug to be delivered directly to the target tissue 

صفحه 18:
.65 0۲ ۳9 Administration “Enteral -Oral -Sublingual -Rectal -Parenteral -Inhalation -Injection -Topical/transdermal application 

صفحه 19:
tes of Drug Administration “Systemic Effects -Oral -Injection -Intranasal -Oral inhalation -Sublingual Rectal- 

صفحه 20:
‘es of Drug ~ Administration *Local effects ® Ophthalmic (eye) © Otic (ear) ©» Topical (skin) 

صفحه 21:
Injecting a drug dvectly into the br are no barriers. 7 3 ات ‎See :‏ هه #خوراکی (بلعیدنر 5 ‎er‏ ۴وریدی اس ۱ 5-0 ۳ ‏بات سم‎ Droge that are weak to the brain ‏راخ شلار‎ wows ‏داخل عضلانی‎ omachinto the bloodstream. ‘Bloodstream encounter ‏#زیر جلدی‎ ‏بشم‎ 0 - 2 Soren bj 5 ee pana ‏زیر زبانی‎ ‏و‎ ۲ اف) #رکتال #استنشاقى ۵ steam, موضعی ‎(Transdermal) Jloy> pul s®‏ 

صفحه 22:
Ord. PO ‏خوراکی:‎ -۱ مزایا: ساده و راحت بودن,عدم نیاز به استریل بودن. کمتر بودن عوارض جانبی معايب: احتمل تجزیه درو توسط اسید معده و میکروفلرا دستگاه گوارش ۰ تخیر در جذب و شروع ره احتياج به دوز بالاى.ذاروء احتمال ورود دارو به ريه ها «غدم امكان بلع دارو توسط بعضی از بیماران‌امکان ابجاد تداخل بين دارو و غذا كر معدعحدم كتترل دقيق عيزان جذذب دارو راه زیر زبانی :هن حدسته ایی از داروها هستند که از طریق عروق خونی زیر زبان جذب مستقیم به جریان خون عمومی می شوت ۲- غیر خوراکی؛ غير روده ای؛ ‎Purest‏ ‏* داخل وریدی ((16 ,صعصصمصه) مزاباه سریع الاثز است. دقیق است, مفید برای تزریق داروهای محرک است»حجم بالانی از مایعات موردنیاز باشد.در بیمارانی که از هوشیاری کم برخوردارند معایب: دارو باید استریل باشد. موضع تزریق ضد عفونی شود. بروز شوک آنافلاکسی و آمبولی ناشی از تزریق سریع دارو و یا تجویز بعضی داروهاءخون مردگی در محل تزریقایجاد عوارض ناشی ورود مقدار زیادی از دارو ‎door‏ جمه‌عدم امکان دفع دارو توسط اسهال واستفرلغ چه داروهایی در روش تزریق وریدی استفاده نمی شوند؟ 

صفحه 23:
* داخل ماهیچ > مزایادسرعت جذب بالا(کمتر از 10 معایب: حجم دارو کم باشد. دارو محرک نباشد. بوستى (80) صحص سحل 8 ) مزايا:جذب دارو آهسته وبيوسته است وسرعت أن از 400 أهسته تر سريعتر از 400 معایب: نامناسب جهت داروهای محرک» زمان جذب طولانی بوده» داروها فقط با حجم کم مورد استفاده قرار می گیرد. موارد استفاده:4تست های دارویی ©-تزريق انسولين©-داروهايى كه كمتر امكان استفاده ازساير روشهاى تزريق وجود دارد مانند ابى نفرين جهت جذب بهتر می توان:موضع تزریق زیر پوستی را مالش داد و یا گرم کرد ‎٠‏ داخل صفاقى (1)3/) امجدم جه" * به علت جذب بسیار زیادو وسیع در صفاق از این روش در دیالیز استفاده می شود مزایا: روش جایگزین برای تزریقات داخل وریدی بویژه در حیوانات آزمایشگاهی است معایب: احتمال ورود دارو به ارگانهای مختلف هست 

صفحه 24:
* تادهم : تزریق در محل شبکه عنکبوتیه مغز در رادیوگرافی مغز *اسی9۳) :درزلیمانها از تزریق‌داخلن خاعی‌جهتبی‌حسی‌موضعی‌استفادم می‌گردد. ‎A 220‏ بخورها و داروهای بی هوشى واسپری ها ‏در این روش عموما دارو در یک حامل گازی قرار گرفته وتوسط حامل دارو به ششها رسیده و وارد جریان خون میشود خصوصيات اين دسته:0- جذب دارو سريع صورت مى كيرد.جرا؟ 62-داروهایی که پیداری کمی دارند وفقط در محیط كاز پایدارند. درضورت وجود بیماری تلفضی دارو مستفیما به محل آثر می رمد. ‎ ‎ ‏©- موضعی اجبمن۳:آهسته ترین نوع جذب اين روش می باشد. دارو میتواند مایع» نیمه جامدو یا اسپری باشده داخل چشم؛ بینی» واژن؛ رکتوم» گوش و پوستی انجام می شود میزان جذب از اين طریق بستگی به: ‏الف- طبیعت دارو دارد که تا چه حد قابل تقوذ باشد ‏ب- به حلال دارو دارد که در چه حلالی حل ‎oad‏ باشد. ‏چ- به حالت پاتولوژیکی ناحیه دارد مثلا جذب از پوست سوخته بیشتر است ‎ 

صفحه 25:
اشکال دارویی عه مهو 4 جامد مزایا:تجویز راحت؛ ماندگاری بیشتر؛ یکنواخت و همگن بودن انواع جامدات: : پودر ها جپیلربم۳): ساده ترین شکل دارویی است و شامل ماده موثره و گاهی یکسری مواد برای اقزایش حجم و طول نگهداری می باشده به آب آشامیدنی و یا غذااضافه می شوند ب- قرص ها جياه" : يودر را با مواد همراه کننده یا میا مخلوط و به صورت عم( در می آورند. حجم کمی دارند. مصرف آنها ساده است» جزاشکال رایج دارویی هستند. قرص شیار دار را عاطم امد 9) كويند گاهی قرص دارای پوشش یا روکشی مثلا از جنس جع/ رادت إروداماست كه به اسید معده مقاوم است اين قرص ها را عایرام) ‎exterte etted‏ نامند د- كيسول عجیوی()_پوشش‌استکه مادم لصلی‌دارو را در لن‌می‌ریزنده جنس‌لین‌پسوشش‌از گلیسیرین .ژلاتین است؛ دارو می تواند به صورت پودر یا مایع باشد 

صفحه 26:
الف- مخلوط ومهن() : محلول آبی و آبکی لز داروها بوده و مى تواند به صورت وتوص ص08 ‎8h Gohtions‏ ممکن است حاوی یکسری ‎eel Sa Sb Sie preservatives‏ پارابن ها و... باشد ب- امولسیون مسول): حاوی مواد روغنی معلق در آب است و برای تثبیت آنها از صمغ؛ کتیرا؛ کربومر و ... استفاده می شود. ج- شربت محر : محلول هایی با درصد قند (فروکتوز) بالا هستند. علاوه بر ماده موثره و قند بالا دارای مواد رنگی و طعم دهنده نیز می باشند د- الکسیر هسا): محلول آبی» قندی» للکلی داروها میباشد و معمولا خوش طعم است. شبیه شربت ها هستند ولی شربت ها الکل ندارند. ه- خمیر پم( سوسپانسیون جامدات در مایعات است که ممکن است تا حدودی حالت خمیری نیز پیدا کند. 000) و - قطره م0): دارو در حلال أبكى حل مى شود وحاوی مقدار مشخصی از دارو است وبه دو صورت خوراکی وغیرخوراکی cy dan e's 

صفحه 27:
سس سس 9 اشکال مصرفی ‎Cxtercd uses JE‏ الف- مر هم رقیق «جر»زرا: به صورت مایع یا نیمه جامد بوده و روی پوست و موضع مالیده می شود(فاز پایه روغنی) ب- لوسیون» مورا : به صورت ممهاوظ) يا ممموویمی) مواد نرم کننده است که روی پوست إيخته ميشود. ج- يماد »م 0: تركيبى نيمه جامد است كه حالت كريسى دارد يعنى جرب است د- كرم ‎Cree‏ ماده دارویی در پایه آبی روغنی است و تفاوت آن با پماد اين است که در يماد آب بكار نرفته و براحتی پاک نمی شود ولی در کرم آب بکار رفته و براحتی قابل پاک شدن است ر-ژل اء0):ترکیبی است که دارو در پایه آبی قرار دارد و حاوی مواد ژل شونده متل کتیراء کربومر «- پاشیدنی عمجاممم بجهس(): در موضع پاشیده می شوند. می توانند اثر جاذب آنتی بیوتیکی و یا محرا داشته باشند. و - اسيرى اهوج 9) : به صورت اسپری است و با فشار در هوا و روى موضع ياشيده مى شود ز- لاک میامن : دارو به صورت لاک بر روى يوست براى مدتى باقى مى ماندء براى اين منظور از تركيبات اترى سلولز استفاده مى شود 

صفحه 28:
اشکال تزریقی و الف- آمپول عارری() : مایع آماده تزریق و درون ظروف شيشه ایی و معمولا یکباره مصرف می شونه ب - ویال امم() : بزرگتر از آمپول بوده و چندین بار می توان از آن استفاده کردوحاوی پودر خشکی است که با اضافه کردن آب مقطر آماده استفاده می باشد. ج- محلول هاى حجيم جلامنا لحسمومی ماس سرا : مثل سرم فیزیولوژی که برای انفوزیون و یا شستشو بکار می روند شکل کاشتنی بوام1 به تدریج جذب می شوند 

صفحه 29:
سند قانونی و رسمیء تجویز کننده مسئول دقیق بودن محتویات آن مزایا: »- ثبت دارویی: جه داروهایی قبلا مصرف شده ©- اثبات بى كناهى پزشک در صورت مرگ بیمار 

صفحه 30:
پروردگارا چنان کن عاقبت کار که تو خشنود باشی و ما رستگار