آموزش مراقبت‌های زخم بستر

آموزش مراقبت‌های زخم بستر

اسلاید 1: آموزش مراقبت های زخم بستر

اسلاید 2: تعریف: زخم بستر زخمی مزمن است که در اثر فشار بر روی بافت بین برجستگی- های استخوانی و سطح سخت تخت و یا صندلی ایجاد می گردند و در نهایت سبب مختل شدن خونرسانی به بافت ، هیپوکسی و نکروز می گردند

اسلاید 3: طبقه بندی: ساییدگی، پوست صورتی رنگ و گرمتر نسبت به سایر نقاط ، ممکن است پوست در لمس کمی سخت تر از حد معمول باشد.

اسلاید 4: تخریب کامل اپیدرم پیش رونده به سمت درم، پوست قرمز رنگ، ترشح کم ، احتمال دارد تاول هم دیده شود.

اسلاید 5: درگیری تمام ضخامت پوست ، زخم با عمق بیش از 1 cm زخم ممکن است به صورت دهانه ای کوچک به نظر برسد ولی در زیر بافتها سالم ، حفره وجود داشته باشد و اندازه واقعی زخم به مراتب بزرگتر از ظاهر زخم و تخمین اولیه باشد، سلول های مرده نیز دیده می شوند.

اسلاید 6: IV. درگیری تمام ضخامت پوست ، زخم بسیار عمیق ، احتمال آسیب بافتهای زیرین مثل تاندونها ، استخوانها و مفاصل ، سلولها و بافتهای مرده خیلی زیاد دیده می شوند.

اسلاید 7: آموزش به پرستار:درنمونه از ابزارهای ارزیابی عوامل خطرزا در زخم بستر:(4)جدول براون: بررسی بیمار برای هر دسته یا گروه و تعیین نمره هر دسته و نمره کل نمره 16 یا کمتر در معرض خطر زخم بستر می باشد.

اسلاید 8:

اسلاید 9: جدول نورتون:نمره 14 یا کمتر نشان دهنده در معرض خطر زخم فشاری می باشد و نمره زیر 12 نشان دهنده خطر بالای زخم فشاری است.