آناتومی و فیزیولوژی قلب

صفحه 1:


صفحه 2:
پرستاری بیماری های قلب و عروق 

صفحه 3:
آناتومی و فیزیولوژی قلب * قلب یک عضو عضلانی توخالی است ‎a ap‏ سينه بالاى ديافراكم در فضاى بين دو ريه قرار دارد ‏وزن آن در حدود ۲۰۰ گرم است: ‏ب تحت تأثیر عواملی مانند : ‎ ‏* وزن بدن فعالیت جسمی و * بیماری های قلبی قرار دارد. 

صفحه 4:
‎ay‏ های قلب قلب از سه لایه تشکیل شده است : * لایه داخلی اندو کارد ‏* لايه میانی میوکارد * لایه خارجی اپیکارد. 

صفحه 5:
آناتومی و فیزیولوژی قلب * قلب در یک پوشش فیبروزی به نام پریکارد قرار دارد که خود دو لایه دارد: * لایه خارجی پربکارد یا لایه جداری و لایه داخلی یا لایه احشایی. بين اين دو لايه حدود ‎٠٠١‏ میلی لیتر مایع وجود دارد. 

صفحه 6:
قلب دارای چهار حفره و چهار دریچه است. * قلب راست که شامل دهلیز راست و بطن راست است. خون تیره را از ورید اجوف تحتانی و فوقانی گرفته و جهت اکسیژناسیون به ریه پمپ ‎RG‏ ‎ee ee ee‏ رون را ورید ریوی گرفته و به داخل آتورت پمپ می کند. ‎ 

صفحه 7:
آناتومی و فیزیولوژی قلب * بین دهلیز راست و بطن راست دریچه سه لتی تریکوسپید قرار دارد. * بین دهلیز چپ و بطن چپ دریچه دو لتی میترال قرار دارد. © دریچه های هلالی. دربچه های سه لتی هستند. دریچه هلالی بین بطن راست و شریان ربوی را دریچه ریوی و دریچه بین بطن چپ و آتورت را دربچه آئورت گویند. 

صفحه 8:
یچه های قلب موجب جریان یک طرفه خون می شوند. * در حالت طبیعی بطن راست در قسمت قدامی قلب در زیر جناغ واقع است و بطن چپ در یک موقعیت خلفی تر قرار دارد. 

صفحه 9:
آناتومی و فیزیولوژی قلب شریان های کرونر: * شریان های کرونر خونرسانی به بافت قلب را به عهده دارند.شریان کرونر راست و چپ از شریان آئورت بلافاصله بالای لت های دریچه ای آئورت سرچشمه می گیرند. بر خلاف ساير شریان ها ء شریان های کرونر در زمان دیاستول پر می شوند. نکته: * در تاکیکاردی به علت کوتاه شدن زمان دیاستول خونگیری کرونر به خوبی انجام نشده و ایسکمی میوکارد ایجاد می شود. 

صفحه 10:
آناتومی و فیزیولوژی قلب شریان اصلی کرونر چپ به دو شاخه شریان نزولی قدامی چپ و سیرکومفلکس تقسیم می شود که به ترتیب را خونرسانی می کنند و شریان کرونر راست عهده دار خونرسانی به دیواره راست و علفی قاب می باشد. دیواره قدامی و جانبی قلب 

صفحه 11:
*سیستم هدایتی قلب خصوصیات این سیستم عبارتند از : * خودتنظیمی : توانایی تولید ایمپالس الکتریکی ‎ee eee‏ * قابلیت هدایت : توانایی انتقال ایمپالس از سلولی به سلول دیگر * انقباض پذیری: توانایی عضله قلب در انقباض و ایجاد نیروی پمپی 

صفحه 12:
آناتومی و فیزیولوژی قلب سیستم هدایتی شامل : گره سینوسی - دهلیزی گره دهلیزی - بطنی دستجات هیس شاخه دسته راست و چپ لیاف پورکنز 

صفحه 13:
آناتومی و فیزیولوژی قلب فیزبولوژی هدایت قلب: * تغییرات الکتریکی درون سلول را پتانسیل عمل قلب گویند که در نتيجه حركت يون ها از خلال غشاء ایجاد می گردد. * سلول های عضلانی قلب در حالت استراحت پولاریزه هستند یعنی داخل سلول دارای بر منفی و خارج سلول دارای بار مثبت با تحریک سلول مرحله دپولاریزاسیون شروع می شود.در اين مرحله یون سدیم وارد سلول شده و یون پتاسیم از سلول خارج می گردد.در نتیجه داخل سلول بار مثبت پیدا می کند.دپولاریزاسیون کامل سلول ها باعث انقباض میوکارد می شود. مرحله رپولاریزاسیون بعد از دپولاریزاسیون شروع می شود در اين زمان سلول به حالت اول برمی گردد که نتیجه آن شل شدن عضله قلب است. 

صفحه 14:
اناتومی و فیزیولوژی قلب نکته: شن د لك دوه ط اه تج رسک تیلست که در طی آن سلول به تحریکات وارده پاسخ نمی دهد. * تحریک ناپذیری مطلق مرحله ای است که هیچ تحریکی قادر به ایجاد پاسخ در عضله نیست.این مرحله شامل مرحله دپولاریزاسیون سلول و ابتدای رپولاریزاسیون است تحریک ناپذبری نسبی مرحله ای است که اگر تحریکی قوی تر از تحریک قلبی وارد شود سلول به آن ‎del ١‏ نهد که در اتهای دراه رپولاریزاسیون است. 

صفحه 15:
آناتومی و فیزیولوژی قلب دوره قلبی : در شروع سیستول با انقباض بطن به علت بالا رفتن فشار در بطن دریچه های دهلیزی - بطنی بسته شده و با افزایش فشار دریچه های ریوی و آئورت باز مى شوند. در زمان دیاستول به علت شل شدن عضله قلب فشار داخل بطن کاهش يافته و دریچه های دهلیزی بطنی باز شده خون از دهلیز به بطن وارد می شود. با شروع سیستول بعدی دریچه ها با افزایش فشار داخل بطن بسته می شوند. 

صفحه 16:
نکته مهم: * عامل اصلى در جابه جايى خون بین نواحی مختلف قلب و عروق بزرگ اختلاف فشار بین این نواحی است که به علت سیستول و دیاستول ایجاد می شود. 

صفحه 17:
آناتومی و فیزیولوژی قلب برون ده قلب : * میزان خونی است که در هر دقیقه از هر یک از بطن ها خارج می شود.,برون ده قلب در زمان استراحت ۵ لیتر است. 

صفحه 18:
: حجم ضربه ای * میزان خونی است که در هر ضربان از قلب خارج می شود.میزان آن در حالت استراحت ۷۰ میلی لیتر است. 

صفحه 19:
: کسر تخلیه * به درصدی از حجم پایان دیاستولی که در هر ضربان قلب تخلیه می گردد گفته می شود.