صفحه 1:
صفحه 2:
لا آنزین صدری( ۸09۱۴3
pectoris (
آنژین صدری يا درد قفسه سینه یک سندرم بالینی
است که با بروز درد و يا فشار در قدام قفسه
۷"علت بروز نارسایی جریان خون کرونری است,
كه باعث کاهش اکسیژن در دسترس میوکارد
قلب در زمان فعالیت میشود
در اثر کاهش خون رسانی به عضله قلب به
خصوص هنگام فعالیت که قلب نیازمند اکسیژن
بیشتری است احساس سنگینی يا درد قفسه
سینه رخ می دهد. اما با استراحت که تقاضای
اکسیژن قلب کاهش می یابد درد بهتر می شود.
صفحه 3:
صفحه 4:
* عواملی که‌باً درد آنژین همراه هستتد عبارتند از:
<تمرینات بدنی
<مواجهه با سرما
خوردن غذای سنگین
۶استرس
صفحه 5:
۶ بیمار مبتلا به دیابت ممکن است در زمان بروز
آنژین , درد شدیدی را احساس نکند . چراکه در اين
بیماران ظرفیت انتقال درد کاهش يافته است.
& علائم دیگر شامل تعریق , سرگیجه, تنگی نفس.
تهوع و استفراغ می باشند .
< مهمترین مشخصه آنژین این است که با استراحت و
نیتروگلیسرین از بین می رود.
صفحه 6:
# تظاهرات بالیتی
> درد قفسه سینه میتونه به گردن , فک , شانه ها و
قسمت های داخلی اندام فوقانی بخصوص دست چپ
انتشار بيابد.
محل های درد قفسه سینه در حین آنژین یا سکته
صفحه 7:
endl ell
لا آنژین پایدار: بعلت نازک شدن عروق تغذیه کننده قلب رخ
میدهد. دزد قابل پینتن یی اننتت و با فعالیت»جشتی
شروع و با استراحت يا نیترو گلیسرین برطرف می شود.
لا آنژین ناپایدار: در اثرایجاد لخته خون در عروق کرونر
ایجاد میشود علائم آن شدیدتر و با استراحت یا
نیتروگلیسرین تسکین پیدا نمیکند.
لا آنژین واریانت: در اثر اسپاسم عروق تغذیه کننده عضله
قلب رخ می دهد ودر زمان استراحت هم ممکنه ایجاد درد
Q ابسكمن خاموش : ذر إيروجالت قرذ Local ih نا
ندارد .
صفحه 8:
لا تشخیص آنژین صدری
۲ اخذ تاریخچه از بیمار
۲ الکتروکاردیوگرام 12 لید
۲ اکوکاردیوگرام
۲ آنژیوگرافی شریان کرونری
” اندازه گیری بیومارکرهای قلبی
صفحه 9:
0 تدابیر
< تغییر در شیوه زندگی:
* اگر سیگاری هستید, سیگار را ترک نمایید.
* اكر دچار چاقی هستید, با پزشک در رابطه با کاهش وزن
مشورت نمایید.
* از مصرف مقدار زیاد غذا در یک وعده اجتناب کنید
۶ از استرس حتی المقدور اجتناب کنید
صفحه 10:
< درمان
دارویی
کاهش مصرف اکسیژن میوکارد از طریق نیترات ها
اتساع عروقی
لحري ليزن وار نت بتا بلاکر ها
ثیرنده
پیشگیری از تجمع پلاکتی داروهای ضد
پلاکت
پیشگیری از ایجاد لخته ضد انعقاد ها
عمولا اکسیژن درمانی در شروع ناگهانی درد برای افزايیش اکسیژن در دس
کارد و کاهش درد به کار می رود .
صفحه 11:
۶ مداخلات کرونری از راه
يوست
* آنزیوپلاستی (۳۲۵)
* استنت شریان کرونری
( فیلم )
صفحه 12:
۵ فرایند
سی: پرستا ار مورد عنم ها 9 culled های بیمار بخصوص
ردی که در شروع حملات موثر هستند را جمع آوری می کند.
, منظور ميشه از سوالات زیر استفاده شود ؛
رد در کجا بروز میکند؟
رد را چگونه توصیف می کند ؟
دت زمان درد چقدر است ؟
ه چیزی باعث شروع درد می شود؟
| همراه درد علائم دیگری نیز وجود دارد؟
صفحه 13:
ن: بر اساس بررسی های انجام شده عمده ترین تشخیص های پرستاری
ر کاهش پرفیوژن بافت
لراب در ارتباط با مرگ احتمالی
ید آگاهی از بیماری و روش های پیشگیری از عوارض ( ایست قلبی و
کاردیوژنیک)
ریزی :اهداف عمده شامل درمان فوری و مناسب آنژین و سعی در پیشگ؟
اضطراب و آموزش مراقبت از خود به بیمار .
اجرا: می بایست مواردی که در برنامه ریزی مشخص شد را
مطابق دستورالعمل انجام داد.
یابی: بیمار برطرف شدن فوری درد را گزارش کند و بتواند آموزش Sb
شده را توضیح بدهد.
صفحه 14:
... نکته ی آخر Og
صدری با سکته قلبی چه تفاوت هایی دارد؟ آنژین صدری با حمله قلبی یا ب.
است, اگر چه هر دو مربوط به | ختلال خون در شریان های کرونر هستن ٠
موارد زیر با هم اختلاف دارند:
" های آنژین صدری به طور معمول چند دقیقه ( یک تا پنج دقیقه) طول می
سکته عموما بیش از15دقیقه طول میکشد.
سکته قلبی قسمتی از عضله قلبی واقعا می‌میرد ولی در آنژین صدری عضا
د نمی‌شود.
تين صدری, جریان خون کاهش پیدا می کند اما در سکته جریان خون بط«
قطع میشود. .
صفحه 15: