صفحه 1:
| اثرات صدا بر انسان
صفحه 2:
اثرات صدا بر انسان
. صدمه به دستگاه شنواتی
* تداخل با مکالمه : مکالمه درمحیطهای کاری به عنوان یکی از راههاى
ارتباط میباشد. که در صورت وجود صدای زمینه مخصوصا در فرکانسهای
حدود مکا لمه (۱۰۰۰-۴۰۰۰) هرتز میتواند ارتباط بين افراد را از طريق
کلامی مختل سازد و باعث بروز اشتباه و نیز حوادث گردد.
* لثربرروی اندام بیناتی: در مواجهه با صدا ءکنترل تطابق و تعقیب اشیا بهم
می خورد و عکس العمل به نورکم می شود.
اثر برسیستم تعادلی: گیجی, تهوع .اختلال در راه رفتن .
صفحه 3:
* ناراحتی اجتماعی: اثر بر خواب و روابط اجتماعی وخانوادگی خصوصا
هنگامیکه افت شنوائی به ناحیه مکالمه سرایت نموده باشد.افرادی
که دچار افت دائم شنوائی شوند میل دارند این عارضه مخفی بماند.
لذا در مناسبات اجتماتی کمتر شرکت می نمایند.
* اثرات عصبی: اثر بردستگاه گوارش شامل اختلالات وحتی دردهای
شکمی و ترشح زیاد اسید معده و تشدید بیماریهای مرتبط
9 اثر برالکترولیتها : مخصوصا روی نگهداری سدیم در ادرار نقش
محدود كننده داردء تطابق بدن با كرما را مختل مينمايد.
* اثرات جانبی:کاهش راندمان کار .افزایش ریسک حوادث.
صفحه 4:
* اثرات روانی:هیجان. تحریک پذیری و اختلالات روانی . مطالعات نشان داده
است افرادیکه: 8 صدا مواجهه دارند بیشتربه اختلالات روانی دچار میگردند.
۴ اثرات فیزیولوژیک عمومی : صدا میتواند باعث تحریک عصبی شده و ضربان قلب
» فشارخون ۰ مصرف اکسیژن و تعداد تنفس را افزایش دهدکه این تغییرات
برعملکرد دستگاههای بدن اثر نامطلوب داردهاین عوارض برای کسانیکه دارای
بیماریهای قلب و عروق هستند همچنین زنان باردار بسیارخطرناک است.
آثرذهنی صدا : برای همه افراد چه در محیط کار چه در اجتماع اثر ذهنی صدا
یکسان نبوخه و اقراد مختلف از نظر اثرات رواتی وعصبی آن یکسان فحت تاثیر
قرار نمی گیرند لذا ممکن است یک صدای واحد برای بعضی افراد قابل تحمل و
برای دیگران آزار دهنده باشند . این مستقل از تراز فشار است و منحصر به
ترازهاى بالا نيز نيست.
صفحه 5:
مکانیسم دستگاه شنوایی
گوش خارجی :
شامل لاله گوش و مجرا است که جزء اندامهای حفاظتی وهدایتی گوش هستند.
7 گوش میانی:
شامل پرده صماخ و استخوانهای سه گانه ( چکشی . سندانی . رکابی) است.
گوش داخلی:
شامل حلزون (کوکله) بوده و در مجاورت آن اندام تعادلی قرار دارد.
صفحه 6:
نمای بخشهای سه گانه گوش انسان
صفحه 7:
گوش خارجی
7 نقش لاله گوش درشنیدن اصوات حائز اهمیت است زیرا شکل آن به
گونه ای است که امواج محیط را به سمت مجرا هدایت میکند.
< طول مجرای گوش در بالغین ۳- ۵/۲سانتیمتر است.
~ وظیفه مجرا هدایت صوت بسمت پرده صماخ (تیمپان) وهمچنین
محافظت پرده از آسیبهای مستقیم می باشد
ضخامت پرده صماخ حدود یکدهم میلیمتر و مساحت آن حدود۶۵
است .
صفحه 8:
گوش میانی
درقسمت پایین شیپوری بوده ومنتهی به یک راه ارتباطی ( مجرای
اوستاش) به حلق می باشد.
مجرای اوستاش نقش مهمی در تخلیه ترشحات و تنظیم فشاردردو طرف
پرده صماخ دارد.
انتقال مکا نیکی وت انرژی صوتی دریاذ
بیضی به عهده كوش ميانى است. که اين عمل توسط سه قطعه
استخوانى صورت ميكيرد.
استخوان چکشی به پرده صماخ و رکابی به يرده بیضی متصل است و رابط
این دو .استخوان سندانی است:
جابجائی پرده صماخ باعث حرکت استخوانها شده و انرژی به اين ترتيب به
دريجه بیضی درحلزون گوش منتقل میگردد.
صفحه 9:
گوش میانی
ماهيت كار اين بخش از دستكاه شنواي یب كونه اى أست كه يشي
از انرزى تلف شده صوت در اثر تغيير ناكهانى محيط انتشار آن را
جبران : ۱
عبورامواج صوتى از محيط كاز (هوا) به محيط مايع ( اندولنف
گوش داخلی) با از دست دادن مقدار زیادی انرژی همراه است
آزمایش نشان داده است که قسمت اعظم انرژی صوتی هنگام ورود
به مايع منعکس ( تلف) می شود.که این میزان افت برابر با ۳۰
دسی بل است.
وظيفه كوش ميانى جبران بخشى از اين اتلاف و در وقع تقویت
صوت دريافتى است.و به شكل آميلى فاير عمل ميكند.
صفحه 10:
گوش داخلی
© این بخش از دستگاه شنوایی شامل حلزون ( ۳۳۸0( ) شبکه
عصبی انتقالی ودر مجاورت آن مجاری نیم دایره تعادلی است که
نقش آن حفظ تعادل اندامهای حرکتی میباشد.
| حلزون استخوانی است و مار پیچ که ۵/۲دورحول محور مرکزی
خود چرخیده است .
لا درون این مجرای استخوانی با سه کانال محتوی مایع آندولف
بوده و گیرنده های دستگاه شنوایی در آن قرار دارد.
صفحه 11:
حلزون گوش داخلی
صفحه 12:
برش عرضی حلزون و اندام کرتی
صفحه 13:
در یک برش عرضی از حلزون سه مجرای مختلف ملا حظه میگردد:
مجرای وستیبولی یا دهلیزی در بالاء که از دربچه بیضی شروع ميشود.
ly lewis! ee تیجهانی. که به دریچیه گرد ختم میشود,
مجرای میانی که بین این دو قرار دارد.
این سه مجرا با غشای مربوطه از هم جدا شده اند و بصورت موازی تا راس حلزون ادامه
دارند.مهمترین مجرا از لحاظ شنوایی مجرای میانی است.بر روی غشا پایه
این مجرا حساس ترین قسمت کوکله یعنی اندام کرتی (() ۳۲۸() قرار گرفته
امواج صوتی بصورت لرزشهای مکانیکی از دریچه بیضی وارد مجرای دهلیزی یا وستیبولا
شده و در اين مجرا با اعمال فشار در طول آن مايع آندولنف را مرتعش مینماید.
صفحه 14:
0 امواج صوتی عبوری از دریچه بیضی در این سیستم دریافت و به
كيرنده هاى عصبى شنوايى منتقل ميكردد. كه از يى طرف به
دريجه بيضى و از طرف ديكر به دريجه كرد منتهى ميشود.
لأ وظيفه دريجه كرد ايجاد تعادل فشارى است كه در اثر ورود امواج
صوتى به حلزون كوش ايجاد ميكردد.
| دريجه بيضى به مجراى دهليزى ودريجه كردبه مجراى صماخى
متصل میباشد.
صفحه 15:
در روی غشا پایه مجموعه ای از سلولهای گیرنده امواج عصبی
مزکدار در مایع حلزون غوطه ور هستند. زمانیکه مایع درون
حلزون (مایع مجرای صماخی) مرتعش میگردد. باعث ارتعاش
غشای پایه شده و در نتیجه باعث تحریک سلولهای مژکدار شده
oe onl به پالس عصبی متناظر با فشار صوت تبدیل میگردد.
- حدود ۲۴ - ۳۰ هزار سلول در طول مجرا وجود دارد.
- در نزدیکی پرده بیضی سلولهای گیرنده به فرکانسهای بالا
(زیر) و هر چه به سمت حلزون برویم حساسیت اندام کرتی به
فرکانسهای پائین
(بم ) میل پیدا میکند
صفحه 16:
محدوده شنوایی انسان
با توجه به اتلاف انرژی در طول حلزون و عمل عضلات گوش میانی.
حساسیت گوش انسان به فرکانسهای بم درمنحنی گوش
کمترازفر کانسهای زیر است.
اندام کرتی در ناحیه معینی از فرکانسها حساسیت بیشتری دارد که
طبق تجربیات ناحیه فرکانس 362661۶ ناحیه شکننده یا
آسیب پذیر در گوش میباشد و در مواجهه با صدا این ناحیه
بیشترین آسیب شنوایی را متحمل میگردد. که بیشتر به دلیل
بازتاب انرژی امواج صوتی در مجرا میباشد.
صفحه 17:
صدمات صوتی به دستگاه شنوائی
افت موقت شنوایی Temporary (TTS)
Threshold Shift
افت دائم شنوائی ۲
مود Phreshold Shit (PRG)
تحت عنوان کلی افت شنوائی ناشی از صدا
Ovise Ieoduced Weartay boss(DVWL)
"ضربه صوتی مس Orousic
Wives ck ox
8 وز وز گوش
صفحه 18:
۶4 مد 5 wa
افت موقت شنوائی
زمانی اتفاق می افتد که فرد بطوراتفاقی یا به صورت غير شغلى با امواج
صوتی با لا تر از ۶۵ دسی بل مواجهه داشته با شد.
- اين تغيير بصورت افزایش آستانه شنوائی میتواند از چند دسی بل تا
دهها دسی بل با شد.
:در این عارضه:شخض احساساشتگیبی و کیبی در گوشن:دارد..
ویژگی این آسیب ۰ موقت بوده و پس از قطع مواجهه با صدا .عمدتا در
مدت چند ساعت بهبود پیدا میکند.
- اصوات با فرکانس پائین اثر کمتری در ایجاد 1۳۵ داشته و محدوده
فر كانس © - OU بیشترین اثر را دارد.
- حداقل تراز فشارى كه ميتواند با عث 121008 كردد ۶۵ دسی بل است.
- عارضه 1"1"068ك“بسته به تراز فشار صوت و مدت مواجهه مى تواند از
صفحه 19:
افت دائم شنوائی
در صورتیکه مواجهه با صدا تکرار گردد و بصورت دائمی درآید افت
موقت به دائم تبدیل مگردد.
این افت در اثر تخریب سلولهای مژکدار اندام کرتی صورت میگیرد و
در اغلب بهبودی به دنبال ندارد.
افرادی که دچار 9)هستند ممکن است بطورهمزمان دچار
۵ نیز با شند
برای مشخص کردن مقدار واقعی ۳۳)کارگر را صبح روز بعد از کار
افت دائم شنوائی در اثر صدا عمدتا از فرکانس E92 POOOWZ
میگردد ومیزان آن بسته به عوامل مختلف فردی و محیطی متفاوت
می باشد.خصوصیات فردی مهم شامل: سن.سابقه کا ر. نژاد.تغذیه و
بیماریها است.
صفحه 20:
مسمومیت به اکسید کربن.جیوه فسفرسرب و برخی داروها نظیر :
استرپتومایسن.سالیسیلات جنتامایسین نیز میتواند با ایجاد کم شنواتی اثر
صدا را بر دستگاه ایی تشدید نماید.
ضربه به سر ,عفونتها و برخی بیماریهای غیرشغلی نیزمیتوانددلیل افت شنوائی
باشد.
عوامل محیطی موثر بر افت شنوائی شامل :نوع صداءتراز فشار صوت و مدت
زمان مواجهه روزانه فرد میباشد.
- بعلت شروع افت از نواحی اطراف 0,2" فرد در ابتدا متوجه کاهش خود
نمی گردد حتی ممکن است به اشتباه اظهار نماید که به صدای محیط کار
خود عادت کرده است.
- دستگاه شنوائی هرگز قادر به تطابق فیزیولوژیک با صدا نیست.
صفحه 21:
بعلت شروع افت از نواحی اطراف 12 “6*)6فرد در ابتدا متوجه كاهش
خود نمى كردد حتى ممكن است به اشتباه اظهار نمايد كه به
صداى محيط كار خود عادت كرده است.
دستگاه شنوائی هرگز قادر به تطابق فيزيولوزيك با صدا نيست.
زمانی فرد متوجه افت شنوائی خود میشود که در مکالمه و ارتباط
اجتماتی او محدودیت ایجاد شده باشد. در چنین شراتطی شخص
دچار درجاتی از کری شغلی شده است که عمدتا برای بهبودی به
درمان جواب نمیدهد.
مقدار 6۶)توسط ادیوگرام صنعتی معلوم میگردد که درآن میزان
افت و درصد معلولیت دستگاه شنوائی تعیین میگردد.
صفحه 22:
ضربه صوتی
اين عارضه منحصرا در اثر یک مواجهه یا چند مواجهه نسبی
باترازهای خیلی بالای فشار صدا مانند صدای مربوط به انفجارات
بوجود میاید که به این ترازها . ترازهای صدای تروماتیک
(آسیب رسان) گفته ميشود.
به محض مواجهه با این صداکه خارج ازتحمل اندام شنوایی
میباشد صدمه مکانیکی نظیر پارگی پرده صماخ یا صدمه به
بافتهای متصل کننده قطعات استخوانی به یک یا چند عضواز
اندام شنوایی وارد میگردد. نتايج اين مواجهه شدید
بوده و نیاز به توجه درمانی فوری دارد.در مواجهه با موجهای
بسیار بزرگ فشار صوتی اندامهای دیگر و حتی بافت منز نیز
ازآسیب ذر آمان یست:
صفحه 23:
وزوز کوش
این عارضه بطور توام با ۳۵/*)ویا ضربه صوتی میباشد.
یک یا دوگوش گردیده بطوریکه تحمل آن
شخص همواره دچاراحساس وزوز
بسيار متقتكل ميكرقة:
وزوزكوش حتى درساعت استراحت وسكوت نيز به شدت فرد را مورد آزار قرار
ميدهد.
اين عارضه حتى ممكن است سبب عوا رض روا نى نيز كردد.
در اين عارضه فرددركوش خود وزوزفركانسهاى بالاو يايين را احساس مى كند.
صفحه 24:
0١1/1, عولملموثر در
خصوصيات فيزيكى صوت :
شذت ٠ فزکانن» الگوی lah
حساسیت فردی :
سن .جنس ۰ تیب شخصی .کمبود ملا نین ۰ مصرف داروها . بیماریها
اصابت ضربه به گوش تماس با مواد شیمیائی
طمل مدت تماس
حد مجاز صدای محیط برای ۸ ساعت کار روزانه در حد ۸۵ دسی بل است.
بر طبق دستور العمل 6900017 به ازای هر ۳ دسی بل افزایش در شدت
صوت محیط کار نمان مجاز کار نصف میگردد.
صفحه 25:
تعیین افت دائم شنوائی دراثر صدا
برای تعیین افت دائم شنوائی در اثر صدا . آستانه شنوائی در هر یک از ۴
فرکانس مهم
۰ ۰ ۰۰ هرتز را پس از کسر اثر سن در
فرمول زیر وارد و میزان ۰ )يا نقصان داتم شنواتی با شاخص
رابلا ۳( )محاسبه میگردد.
OVL=(MLSOOW2)+(NADOOW2)+(PLEOOO12)+
۳۳۲
(TU
۴
DL آستانه شنوائی در فرکانس مورد نظر در هر گوش
OVWLL
: افت دائم شنوائی ناشی از صدا (۳18)
صفحه 26:
تعیین درصد معلولیت كوش
با داشتن افت دائم .بر اساس روش زیر میتوان میزان یا درصد معلولیت هر
كوش را تعیین نمود:
OU%)=(OVLL_ CS).
1 درصد معلولیت هر گوش
درصد معلولیت کلی هر دو گوش نیز از رابطه زیر محاسبه میشود:
O1IT= (Ob* S)+(Dip*d)
۶
درصد معلولیت کلی شنوائی فرد Dit
Ob : درصد معلولیتگ وش یب هتر
Ov : دیصد معلولینگ وشیدتر
صفحه 27:
oq ao begs 2
برنامه حفاظت شنوائی در مقابل
OVLL
لكل بررسى احتمال خطر در محیط کار
آموزش و ایجاد انگیزه در كاركران و كارفرمايان
کاهش تماس با صدا در محیط کار
* طراحی مناسب جهت کاهش صدا در منبع تولید.
نگهداری و تعمیر وسائل بنحو احسن.
* چایگزینی عملیات کم صدا بجای پر صدا. .
* جدا سازی منابع صوت بطور کامل یا قسمتی از آن .
* کاهش صدا با استفاده از جاذیها و میراکننده ها.
* آخرین راه حل استفاده از وسائل حفاظت فردی.
نگهداری پروندها .
انجام اذیومتژی: جهت بیگیری صحت اجزای برنامة.
Ps] ٩