صفحه 1:
(Buty disorders
صفحه 2:
صفحه 3:
صفحه 4:
ری و Gteadands Por a Pashiocuble Picpune
موجه موس hove
-آرزوی لاغرتر شدن؛ احساس چاقی
افزايیش مقالات در مورد رژیم
تغییر استاندار هیکل در سالهای اخیر
تغییر شکل عروسک
صفحه 5:
ot Buprexia Dervosa اشتهایی عصبی
-محدود کردن خوردن مواد غذایی» منجر به کاهش وزن
بطور چشمگیر می شود
-ترس و نگرانی دایم راجع به چاق شدن, یا بطور. دایم
رفتارهایی را انجام می دهد که مانع از. اضافه وزن می
شود(علی رغم وزن کم)
صفحه 6:
* اختلال در درک وزن و شکل
بدنش.
٠ خود ارزیابی شان بر اساس
وزن و شکل بدن است
۰ کاهش وزن شدید را انکار می
aus
صفحه 7:
صفحه 8:
7
سیوع.
بیشترین: 09-6۴ سال» 0/9 تا 900 نوجوانان دختر»
دخترها شایعت» همه سطوح اجتماع» بعضی از شغلها و در
کشورهای پیشرفته شایعتر است
همراهی با سایر اختلالات
علت شناسی:
بیولوژی:ژننیک» تغییرات مشابه افسردگی در تستها
صفحه 9:
فاکتور اجتماعی:
حمایت اجتماعی از رفتارهای ورزش و تمایل به لاغری را از
اجتماع می گیرند
فرم مخصوص خانواده در اینها دیده نمی شود
مشغولیات فوق برنامه
تمایلات همجنس گرایانه در جنس مذکر
سایکودینامیک فاکتور:
واکنشی است به نیاز وابستگی نوجوان
صفحه 10:
گرسنگی دادن به خود وسیله ای برای ایجاد اتونومی است
علایم بیماری:
پایین آمدن دمای بدن و ضربان قلب» کاهش وضعیت
فشارخون درد معده»
حداقل سه ماه علایم وجود دارد
عدم تمایل به درمان» رفتارهای کاهش وزن در خفاء تنها غذا
خوردن, نام گذاری اشتباه است
فکر در موردن غذا بصورت دایم
صفحه 11:
بعضی عدم کنترل دایمی دارند
رفتار ویژه: پنهان سازی» غذا خوردن به مدت طولانى»
انکار» دزدیدن اجبارگونه غذا
نوجوانى؛ تاخیر در تکامل جنسی» در بزرگسالی:تمایل کم
معمولا هنگام مراجعه علایم جسمی را دارند
سابقه قبلی چاقی(قبل از بیماری) یا سابقه چاقی در فامیل
صفحه 12:
* نوع محدود کننده: فقط با رژیم و با ورزش در سه ماه
روزانه 90006-20006 کالری» ورزش صدمه زا
۰ نوع پرخوری/پاکسازی: در سه ماه گذشته دوره های
پرخوری و اغلب همراه با پاکسازی وجود داشته است
صفحه 13:
سیر و پی شآگهی:
متغیر» از بهبودی خود به خود. بهبود با درمان(عود و
فروکش)» اضمحلال و مرگ
نوع محدود کننده بهبودی کمتر است
درمان:
بستری, دارو
سایکوتراپی:
ODD رواندرمانیحمایتیب یانگی فامیلدرمانی
صفحه 14:
صفحه 15:
دوره های پرخوری همراه با روشهایی برای مانع شدن اضافه
ورب
دوره هاى يرخورى شامل موارد زير است:
0)- خوردن در زمانهاى مشخص و مقدارى كه بيشتر از آنجه
كه اغلب افراد مى خورند
©- فرد احساس كند كه نمى تواند روى خوردنش كنترل داشته
باشد
صفحه 16:
دوره های رفتارهای جبرانی برای ممانعت از افزایش وزن
اين دوره ها(هردو) حداقل یکبار در هفته برای سه ماه
ارزیابی فردی تحت نفوذ وزن و شکل بدن است
نباید در خلال دوره های اختلال بی اشتهایی عصبی باشد
صفحه 17:
برخلاف گروه قبلی وزن را در محدوده نرمال حفظ می (US
گاهی سابقه چاقی وجود دارد
6) خانمهای جوان» شروع دیرتر نسبت به بی اشتهایی
عصبی
دریافت سیگنال گرسنگی در ارتباط با طعم های شیرین که
توسط oe Gls (Dot tute) شود بیش از حد است
صفحه 18:
به فشار های اجتماع برای لاغر بودن زیادی پاسخ میدهند
مشکلات خانوادگی کمتر از گروه قبل است
فاکتورهای روانی:
نسبت به بی اشتهایی عصبی این افراد» اجتماعی تر» خشم
بیشتر» تکانشگر تر و از طرفی مشکل انها ناهمخوان با ایگو
است( مراجعه بیشتر)
صفحه 19:
علایم بالینی:
بیشتر اوقات پاکسازی ((9۷۵۵6) و رژیم سخت و ورزش
كمتر وجود دار د( 9/0900)
ارزیابی از خودشان وابسته به وزن و هيكل است
معمولا دوره پرخوری یکسال قبل از پاکسازی شروع شده
استفراغ برطرف کننده دلدرد و نفخ است و اجازه ادامه
خوردن را می دهد
صفحه 20:
غذای پرکالری» یواشکی» سریع
حساس به ارزیابی دیگران
انواع اختلالات روانپزشکی شایع است
(Gubpes
متفاوت در شدت اختلال» حتما باید نوع مشخص شود
تشخیص افتراقی:
نباید منحصرا در دوره های بی اشتهایی عصبی باشد
صفحه 21:
اختلالات جسمی نادر: حمله صرع تومور مغزی» -:)
Levia syadrowe
افسردگی فصلی
تکانشگری در اینها زیاد است
سیر و پیش آگهی:
پیش آگهی در آنهایی که درمان شده اند خیلی بهتر است
بدون درمان معمولا مزمن می شوند
صفحه 22:
* مصرف مواد و شروع درمان بعد از مدت طولانی» کاهش
اثر درمان
درمان:
اغلب نیاز به بستری نیست» رواندریمانی طولانی
COT
Opsrervio psvckvtherupy
دارو
صفحه 23:
صفحه 24:
دوره های پرخوری که قابل کنترل نیست و برخلاف بولمیا
همراه با رفتارهای جبران سازی نیست
معمولا در خلوت است و غذاهای پرکالری کم حجم است
شیوع:
شایعترین اختلال خوردن است» ۷۵0 افرادی که برای
درمان چاقی مراجعه می کنند
خانمها شایعتر( 966 (
صفحه 25:
علت شناسی:
استرسء روشی برای کاهش اضطراب و افسردگی ارتباط با
رفتارهای تکانشی
غذا خوردن همراه است با :
0- سریعتر از معمول باشد
2 تا زمانی که احساس پری معده بصورت آزاردهنده باشد ادامه می
يابد
0 مقدار زیادی غذا خورده شود زمانی که فرد گرسنه نیست
صفحه 26:
-F تنها غذا خوردن بعلت احساس شرم
0 احساس عذاب وجدان» افسردگی» بیزاری از خود بعد از
پرخوری
علایم باعث دیسترس در فرد می شود و حداقل باید یکبار در
هفته به مدت سه ماه باشند
تقریبا نصف آنها چاق هستند
فریاد چاق با اختلال پرخوری بیشتر از سایر. چاقها دچار:
ناپایداری وزن
صفحه 27:
اختلال پرخوریء همراهی دارد با بیخوابی» قاعدگی زودرس»
درد مزمن» اختلال متابولیکی
اختلال خوردن نسبت به چاقی الگوی خانوادگی بیشتر دارد
سیر و پیش آگهی:
ادامه بیماری بصورت چشمگیر در یک پنجم موارد
درمان:
0
COT +wedicaiva
صفحه 28:
10۵
)0(7 باج ww wou
صفحه 29:
ODight Buticry
Gpsdrow
ade YO iol sae b ol yas
اوایل بزرگسالی است» دخیل بودن
هورمونها» الگوی خانوادگی»
حداقل 2 ماه
صفحه 30:
* در معرض چاقی واختلالات
متابولیک هستند
اختلال طولانی مدت
درمان:
Cor
دارو
صفحه 31:
&
37
3
The
Healthy Eating
Cycle
EULESS) (an بق
(FULLNESS ) © eat)
صفحه 32:
ee
Seles
ات
Low self esteem fs
۳
ان اد سيو :
weight = ل عدا ين 5
diet متموه )*3( food, and calorie
شا
chavINeS
os كم
‘Purges’ to get rid of a The
ی Cycle of +
joking oo
Te Binging Under times of STRESS
other behaviour (*2) and emotional ups
١ ممه
Purging
dS
لمهم رح 2
what has done. رز ۶ 3
مره وم
»نوس ویب 0
self-reprimand “ve blovm it; I've
ی
۳ Vestal at
“binge or comfort
| seat راك مسرت oe
ind of foode the
iat ha
صفحه 33:
توصیه های درمانی در درمان چاقی و بولمیا متفاوت
اساس هردو مانیتور کردن فردی است
- کاهش محرکات محیطی
-اصلاح افکار اشتباه
-آهسته غذا خوردن
-خانه را پر از غذاى سالم كنيد
-خرید غذا و تهیه غذا با برنامه
صفحه 34:
پرخوری عصبی و اختلال پرخوری:
-هدف درمان الگوی خوردن نرمال
-آموزش حل مسئله
-شناسایی و کنترل هیجانات
-شکستن سبکل پرخوری-رژيم
-اصلاح تحریفات شناختی
Gaticry it should be oo Puppuble Pxpenewe