اختلالات عروق DVT & HTN

صفحه 1:


صفحه 2:
علایم و نشانه های اختلالاک کرو ‎(DVT & HTN)‏ 

صفحه 3:
HYPERTENSION (HTN) ‏تعریف بیماری‎ <> Etiology 1 Pathology I Epidemiology ۱ ‏درمان بیماری‎ آهمیت هاپرتانسیون 

صفحه 4:
HYPERTENSION (HTN) تعریف بیماری فشار خون بالا یا هاپیرتانسیون عبارت است از افزایش غير طبیعی فشار وارده از جریان خون به دیواره رگ های خونی. ال اب اراس فشان قلف باید برای حفط گردش خون در رگ های خونی شدیدتر از حالت طبیعی فعالیت کند. فشار خون شامل دو مقیاس سیستولی و دیاستولی است که وایسته به انقباض (سیستول) یا شل شدن (دیاستول) ماهیچه قلب بین ضربان ها میباشد. فشار خون سیستولی طبیعی (يا حداکثر فشار خون)بین 140-100 میلی متر جیوه و فشار خون دیاستولی طبیعی (یا حداقل فشار خون)بین 90-0 میلی متر جیوه است, در صورتی که فشار خون به طور مزمن برابر یا بیش از 0 بر روی 90 میلی ‎pio‏ جیوه باشد فرد از فشار خون بالا رنج میبرد. 

صفحه 5:
HYPERTENSION (HTN) ‏تعریف بیماری‎ نزدیک به نیمی از مبتلایان به فشار خون از بیماری خود مطلع نیستند و بسیاری از بیماران به صورت تصادفی از فشار خون خود باخبر میشوند.درصد زیادی از بیماران مبتلا به فشار خون , بیماری خود را کنترل نمی کنند. فشار خون به‌طور طبیعی در اثر استرس و فعالیت در زمان ابتلا به اين بیماری بدنی بالا می‌رود, اما فردی که دچار بیماری فشار خون بالا است, به هنگام استراحت نیز فشار 5 خونش بالاتر از حد طبيعى قرار دارد. 09 5 ۹ 

صفحه 6:
HYPERTENSION (HTN) Etiology - علل این بیماری معمولاً ناشناخته است.فشار خون در دو گروه فشارخون اولیه و انویه قرار میگیرد.حدود 90 تا 95 درصد از موارد از نوع يرفشارى اوليه هستند و اين بدان معناست كه نوع دوم 8 هيج دلیل پزشکی مشخصى براى آن وجود ندارد. ۵ تا ۱۰ درصد ديكر از نوع يرفشارى ثانويه هستند كه معمولادر اثر اين مشكلات ايجاد ميشوند: 7 (( بیماری مزمن کلی, تنگ شدگی سرخرگ آئورت, اختلال در بعضی از غدد درون‌ریز و ...۰)) 

صفحه 7:
HYPERTENSION (HTN) Etiology بیماری های کلیوی تنگی شریان کلیه . واسکولیت داخل كليوي و بیماری های پارانشیم ‎als‏ سبک زندگی ناسالم مانند استعمال دخانیات , کم تحرکی , مرف بیش از جد الکل ‏ استرس و بیماری‌های غده درون‌ریز سندرم کوشینگ , آلدوسترونیسم اولیه , فئوکروموسیتوم , آكرومگالي بيماريهاي نیروئید بیماری های قلبی مانند نگ شدگی سرخرگ آئورت دارو ها كلوكوكورتيكوئيدها .سمباتوميمتيك ها . استروژن , قرص هاي ضد بارداري , سیکلوسپرین , داروهاي ضد التهاب غیر استروئيدي , مصرف زياد الکل , سوء مصرف مواد ( آمفتامين , کوکائین ) بیماری های زمینه اک" ‎s wily alo‏ سابقه خانوادگی ‎sag‏ 

صفحه 8:
HYPERTENSION (HTN) Pathology ° عوارض فشار خون بالا می تواند بی سر و صدا برای سال ها قبل از بروز علائم به بدن اسيب بزساند: فشار خون بالا آگر کنترل نشودء ممکن است با ناتوانی و يا حتی حمله قلبی همراه باشد. تقریبا نیمی از افراد مبتلا به فشار خون درمان نشده از بیماری های قلبی مربوط به جریان ضعیف خون (بیماری ایسکمیک قلب) و نیمی دیگر به دلیل سكته مغزى مى ميرند. 

صفحه 9:
HYPERTENSION (HTN) مه به شريان ها ‎oe a Pathology‏ فشار خون بالا به تدريج. فشار جريان خون از طريق شريان ها را افزايش مى ذهد ممكن است عوارض فشار خون بالا بر روى شريان ها شامل اين موارد باشد آسيب به قلب عوارض فشار خون كنترل نشده فى توائد به روش هاى مختلقى به قلب آسيب وارد كند از جمله: ‎discs ©‏ باريتم هاى تامتقام قلبی (اریتمی) به دنبال تنک شدن رگ های کرونر ‏* هاییرتروفی بطن چپ به دنبال ضخيم تر و سفت تر شدن بطن جب ‏۰ با گذشت زمان, فشار بر روی قلب که ناشی از فشار خون بالا می باشد می تواند عضله ی قلب را تضعیف کند و باعث شود کار آن کمتر موثر باشد ‏+ شرانهای أسيب ديذه و تنك :ديواره شريان: كمتر الاستیک می شود و باعث محدود شدن جريان خون در سراسر بدن مى كردد. ‎٠‏ آنوريسم:با كذشت زمان, فشار خون ثابت عبورى از شریان تضعیف شده, می تواند باعث شود تا قسمتی از دیواره ی شربان. بزرگ و به شکل یک برآمدگی (آنوزیسم) تبدیل شود آنوریسم می تواند از جمله عوارض فشار خون بالا باشد که به طور بالقوه می تواند پاره شده و باعث خونریزی داخلی فرد شود. ‎ 

صفحه 10:
HYPERTENSION (HTN) Pathology ae کاملا مائتد قلب» مغر نيز يه ب من تفذية ىا خون تياز دارد تا به ترستى كار كند و زنده بعائد. عوارض فشار خون بالا مى تواند باعث مشكلات صدمه به كليه ها متعددى بر روى مغز شود از جمله: عوارض فهار کون الا می تواند به رگ های حولت و كليه ها آسيب وارد کند که باعث انواع مختلفی از بیماری های کلیوی (نفروباتی) می شود. ابتلا به بیماری ديابت علاوه بر فشار خون بالا مى تواند آسیب را بدتر کند. ‎٠‏ حمله ی ایسکمی گذرا (۲۱۵): حمله ی ایسکمی گذرا , اختلال موقت در رسیدن جریان خون به مغز است. اغلب به دلیل تصلب شرایین یا لخته ی خون ایجاد می شود که هر دو می توانند از عوارض فشار ‏5 خون بالا باشند. ‏+ نارسايى كليه:آسيب يه كليه ها باعث مى شود كاركرد كليه موثر نباشد و فيلتر مواد زائد از خون به درستی انجام نشود. در نتیجه خطرناک مایع و مواد زائد تجمع می یابند که ممکن است در تهايث نيازمند دياليز با نود کلبه شود ‎٠‏ زخم کلیه (گلومرولواسکلروز): گلومرولواسکلروز می تواندکلیه ها را از فیلتر مواد زائد به طور موثر باز دارد. كه منجر به نارسایی ‏مى شود. ‏۰ سکته ی مغزی: فشار خون کنترل نشده می تواند به سکته مغزی با صدمه زدن و تضعیف عروق خونی مغز منجر شود, و در نهایت باعث تنگی, پارگی و یا نشت آن ها شود. ‏* زوال عقل: یکی از دلایل آن, جنون مريوظ به عروق است که مب تواند به دليل و انسداد شريان هايى كه خون را به مفز عرضه مى كثتد, باشد. همجنين مى تواند به دليل سكته ى مغزى ناشى از قطع جربان کون ب معز اشد. در هر ص وري فشار خون بالا ممکن است مقصر باشد. ‎٠‏ آنوریسم عروق کلیه:آتوریسم یک برآمدگی در دیواره رگ خونی است. یکی از دلایل بالقوه ی آن : آترواسکلروز است که باعث تضعیف و آسیب به ‎aia te ie oa eagle‏ آل افيد ‎ 

صفحه 11:
+ HYPERTENSION (HTN) + : : + epidemiology ° © بزرگترین مطالعه جهان در زمینه فشار خون که با همكاري سازمان بهداشت جهاني و صدها پژوهشگر جهان انجام شده است(در سال 2015) اين نتایج را نشان داد: سال گذشته بیش 9851 ‎ana,‏ انگت: در اين بین 919۶ آتبآن تلم فشار خون نیز به مرز ۱۰ تعداد مبتلایان اين بیماری دا به یک میلیاردلثو 5:۲۳۰ 0031 ده و شمار مبتلایان طي ۴۰ تست شیوع فشار خون در ابران از اکثر کشورهای همسایه و خاورمیانه بایین‌تر است در حالی که شیوع فشار خون زنان ایرانی از برخی کشورهای منطقه بالاتر است أبتلا به فشار خون را طبق تثایج اين پژوهش دارند 3 پاکستان و افعانستان:دازای بیشترین و کره جنوبي, الاك متحده, و کانادا کمترین میزان 4 نیمی از افراد ۵۰ سال به بالای ابران مبتلا به فشار خون می‌شوند 5 فشار خون عامل مرك سالانه ۷۵ میلیون نفر در ان است. 

صفحه 12:
HYPERTENSION (HTN) ۶ درمان هاپرتانسیون متاسفانه, امکان درمان قطعی افراد مبتلا به فشار خون بالا (اولیه) وجود ندارد. موثر ترین راه کاهش فشار خون, تفییر در رندكى و مصرف دارو های تجویز شده بوشسط پزشی آشست. برای کنترل فشار خون بالا پیش از هر چیز تغییر در سبک زندگی یار آهییت ارو از جمله اقداماتی که درااین زمینه میتران انجام داد عبارتند از: ورزش جسمانی منظم , کاهش استرس , داشتن رژیم غذایی مناسب , کاهش مصرف نمک , مصرف متعادل الکل , مصرف بیشتر میوه و سبزیجات , مصرف کمتر چربی , حفظ وزن مناسب ۶ درمان با دارو یکی از داروهایی که مي اند سرا فشار حون را باس بیاورد. قرص زیر زبانی نبترات است که باعث گشاد شدن رگ ها و کاهش فشار خون ميشود. داروی دیگری که در درمان اورژانسی فشار خون استفاده می شود, داروی قورزماید با لازکس است. انر مثيت ابن دارو طى ده دقيقة سيب اه ‎Ses ae)‏ خون بالا مى شود. داروی کاپتوپریل نیز ا ا یل داروهات تاه فا را 

صفحه 13:
HYPERTENSION (HTN) ‏اهمیت هایپرتانسیون‎ ° | + .+ ‎<p>‏ به عنوان قاتل خاموش شماره 1شناخته شده ‎mk whe‏ + در همه افراد بالای 20سال باید حداقل سالی یکبار فشارخون کنترل شود بیش از 9۵50افراد بالای 60سال فشارخون بالا دارند درصورت عدم کنترل.عوارض جدی شامل:ایسکمی قلبی,نارسایی قلبی,استروک,نارسایی کلیه وبیماری عروق 1 ۳۲۰ 

صفحه 14:
Deep venous thrombosis 

صفحه 15:
Deep venous thrombosis(DVT) ۴ تعریف بیماری ترومبوز سیاهرگی عمقی به معنای تشکیل لخته حون در وان داعلی یک سياهرى عمعی الك ‎akon ONE oS‏ نساهرک‌های اندام تحتانی را درگیر می‌کند. ایجاد لخته‌های خونی در مسیر عروق خونی اندام‌هاء باعث اختلال جریان خون شده و درنتیجه منجربه انسداد نسبی یا کامل عروق خونی می‌گردد. به دليل سد شدن مسیر خون سیاهرگی, ‎Sk‏ ‏مبتلا دچار تورم و درد می گردد. دیگر علائم دی وی تی نیز شامل احساس ناراحتی, سنگینی, خارش و گرما در پاء تغییرات پوستی همچون ‎ees‏ ی را ‎eas‏ و زخم هستند. Detached blood clot Valve Blood clot Normal Blood flow 

صفحه 16:
Deep venous thrombosis(DVT) Etiology - تقریبا نیمی از افراد مبتلا به اين بیماری هیچ نشانه هشدار تسایر سکن است علامت مات داشته باشند. علامت شایع ترومبوز سیاهرگی عمقی تورم پا در زیر زانو اس هر بری کات انیت رسیدن به لابه های داحلی یک سیاهرگ شود میتواند 0۷۲ایجاد کند از جمله: جراحى, آسیب, یا ایمنی بدن. در تسین های طولانی مدب وافراد کم تحرک جریان خون کاهش می یابد و احتمال 2۷۲ در اين افراد شتر است. افرادی که اختلالات ژنتیکی خاص يا استروژن بیشتری در بدن خود دارند. بیشتر احتمال دارد که به این بیماری مبتلا شوند. 

صفحه 17:
Deep venous thrombosis(DVT) Etiology امای ور کلی سه عامل اصلی در ‎yess oll‏ در عروق خوی تفش داربد که توسط ویرشو در ‎WAS Jl‏ مطرح گردید: رکود جریان خون در نتيجه نشستن طولانی کم جرک و افزایش انعقادپذیری ضایعه دیواره رگ در مواردی مثل کم تحرکی , چاقی : حاملگی , سن الا , پس از حت راجت و ... در آثر تروما . عدريه و 

صفحه 18:
Deep venous thrombosis(DVT) Pathology ° خطر این تشکیل لخته. اين است که بخشی از آن می تواند شکسته شود و از طریق جریان خون حرکت کند. این لخته می تواند به ریه ها برود و جریان خون را 2200 اسيس به لين اننام ويا فرق شود(آمبولی ریوی). همچنین به دلیل سد شدن مسیر خون سیاهرگی, ‎sh‏ ‏مبتلا دچار تورم و درد می گردد. 

صفحه 19:
Deep venous thrombosis(DVT) * راه های پیشگیری © پیشگیری از بروز ترومبوز سیاهرگی عمقی مهمتر از درمان پس از ایجاد آن است. مواردی که باید جهت پیشگیری از ایجاد ترومبوز وریدی عمقی در نظر داشت عبارتنداز: 1 uBR W ND استفاده از داروهای ضد انعقادی قبل از عمل جراحی (به خصوص در موارد شکستگی‌های اندام تحتانی) و بعد از عمل‌های تعویض مفصل (زانو ویا لگن) موارد بستری خاص طبق نظر متخصص مربوط. استفاده از جوراب‌های الاستیک یا کفش مخصوص جهت جلوگیری و کاهش ادم. بالاتر قراردادن اندام‌ها جهت جلوگیری و کاهش تورم پرهیز از بو جرکتی و نشستن‌های طولانی مدت. حرکات فعال مج پا و انگشتان 

صفحه 20:
Deep venous thrombosis(DVT) ۷۲ ‏درمان‎ ۶ ‏پیشگیری از آمبولی ریه مهمترین دلیل جهت درمان بیماران مبتلا به ترومبوز‎ ‏تساه رگن عمقى است جون تروصوز در مراحل اوليه ممكن است سست و‎ ‏لشكائده وده د ره كوى به ديواره عروق متصل تياشد.‎ ‏درمان ترومبوز سياهركى عمقى عبارتنداز:‎ ۰ استراحت مطلق و عدم تمرین درمانی در اين دوره که مدت زمان ‎ul‏ به نظر پزشک متخصص بستگی دارد. ۰ تور داروهای صه استادی مابند آسپرین. وارفرین , اتوکساپارین و ... - انام سلا بان بالاتر از سطح قلب فزار گیرد. * رعایت برنامه‌هایی که باعث پیشگیری از بروز مجدد ترومبوز وریدی عمقی می‌گردد. - درمان جراحی ممکن است در بیمارانی که تجویز داروهای ضد انعقادی احتمال خونریزی را افزایش می‌دهد با موارد خاصی از بیماری‌ها صورت oe ‏مه تغذیه‌اج من‎ ole 

صفحه 21:
Deep venous thrombosis(DVT) اثرات طولانى مدت گاهی اوقات هگامی که لخنه ون از بسن اه ای اه ‎eee aes‏ شا ارد همكن است تورم طولانى مدت و يا تغيير رنگ پوست در قسمتی که لخته وجود داشته است مشاهده شود. یا این قسمت می تواند صدمه ببیند. این ‎rete‏ که ارت ی از ترومبوز شناخته میشوند, گاهی اوقات ‎ise yen elie een tales‏ ‎ ‎ 

صفحه 22: