اخلاق در پزشكی

صفحه 1:
خداوند مقام افرا باایمان ‎Lain S‏ را بدرجات بالا مییرها - فته 00د 6 

صفحه 2:
اخلاق در پزشکی دكتر ماشاا... محمدي شت محيط مديريت امور يزشكي و بهد ات سر ازي رازي سسه تحقیقات واکسن و سرم سازي مور 

صفحه 3:
[رزشهاى إخلاقى در بياك بزركان a SE ReO Ren Carn ‏ا‎ e fcvey ty i ۱ gece RIB eC ‏سعدي در قرن هفتم‎ ال و دور انديشي و خويشتنداري و حسن تشخیص خود را از | ابن خلدون قرن هشتم 

صفحه 4:
معورهاى مهم مباعث إثخلاق يزشكى a ۰ فلسفه اخلاق پزشکي ۶ جایگاه و منزلت حرفه پزشکي از نگاه شرع و جامعه ‎i) secs‏ ل ‎(Gitex‏ .۰ او ي منابع مالسي بعداشتسي درماني در زمينيباي مختلف يزشكي از ديد كاه اخلاق يزشكي مسئوليت يزشك در برابر درمان ‎babs 1‏ ادريز ‎a‏ رشكي * اشتغال يزشك به حرفه غيريزشكي PO ‏ااا‎ آداب و رفتار 

صفحه 5:
PES) Rony a مسائل اردو گاهياي آلمانیا در سال 1943 - 1945 (واکسن تبغوس و مرگ 1000 نفر) ‎Soca‏ ال ا 0 انتقال پشيهاي آنوفل از مردابیا به اردوگاهبا براي آزمایش بيماري مالاربا ٩ ۹ Peete SB) SES ere SIC Cree its rma sey تلاش آمریکاییها براي کشف واکسن یکلا و استفاده از آن در افراد عقب افتاده 0 SB pM Ea eS) بررسي تاسکجي (115168066]) بر روي سیاهپوستان در مورد سیر سیئلیس (مسئله 0 

صفحه 6:
‎pene}‏ و ‎ ‏بررسى ميزان رعايت معيارهاى اخلاق بزشكى در ‎0١‏ باباننامه تحقيقاتى كار آزمابى ۶ ‏بالينى انجام شده از سال "1/ قا 12 در بيمارستانهاى دانشكاه علوم بزشكى تهران ‏اشكالات ‏ا ل را ل كت پژوهش دخالت داشتهاند مطلع بودهاند. ‏2 0 شده است . 1 3 ‏ا ب ‎eee Meet Se‏ رت ‏: شده بود که بیمار در صورت نیز تماس كيرد. ‎ 

صفحه 7:
تمقيق در وضعيت رعايت (صول إخلاق يزشكى در (يرات a 4 در 13 مورد (9632) دارونما مصرف شده است که میزان آگاهي شرکت کنندگان 965 بوده است. در 3 مورد خطري متوجه بیمار ‎Teen ences eee EST CLI Sten‏ 011000 بوده و 5 مورد نیز با تعویق درمان بوده است. ا ا ا ا اه است 6. تنیا دو مورد (969/3) حمایت درماني به عنوان خدمات ارائه شده در ازاي شركت در تحقيق مشهود بود. 7 در 8 مورد (7/15 درصد) مطالعه براي اولین بار در ایران انجام ا ال | ایران بوده است . 

صفحه 8:
بیانییهای جهانی در (فلاق پزشکی a FeSO ec ‏ا ال‎ ‏زر‎ ‏م‎ em Reser t tiias (World Medical Association) )1975( )2( ‏بیانیه هلسينكي‎ * 1 0 (Council for Int. Organization Med. Scie) 

صفحه 9:
۱ eres Per re ‏ا‎ arene ike ey eV SC gn CO pers cP ne ‏آزمایشات بیومدیکال خصوصاً در جنگ‎ Bers yee Comer) Fear Kee Ie Ree) CCE esting opener a ‏پزشکان و دانشمندلني که آزما‎ 0 00 ‏اما ا‎ ol MRCSRS PY] cet Fry / ‏با عنوان اساسنامه نورمبرگ تیه شد. بعدها لین اساسنامه‎ سالم بودن آزمایشات تحقيقلتي بر روي انسان وضع شده بود , قرار ‎Rees:‏ لين اساسنامه شامل قوانين عمومي و اختصاصي مي باشد كه محققان و 2-92 ش52 

صفحه 10:


صفحه 11:
مرزيين تتقيق و عمل a رت ا ات كاك روشهاي قابل قبول درماني از طرف ديكر افتراق دهیم , براي اینکه بدانیم چه فعالیت هایي باید جبت محافظت از فرد مورد آزمايش انجام كيرد . تمايز بين تحقيق و عمل ‎Fre ee ele UE eR are‏ ‎mes) Oy C@ her Peat es‏ 0 ‎Beech oes eaten)‏ ‎eS See eerie a Pere ker pene Cell‏ 1 1 0 SS) 

صفحه 12:
تمقيق در بيشتر قسمت ها كلمه عمل در واقع بر ميكردد به تداخلي كه براي ‎eens‏ ا ا ا مرت وجود دارد . هدف از اعمال طبي يا اعمال رفتاري در جيت تشخيص ويا ييشكيري ويا در بعضي موارد درمان فردي مي باشد و در مقلبل کلمه ‏ 06 50 يك پیش فرض مي باشد و در واقع هدف تن اکتساب يك نتیجه مي باشد و در نبليت موجب بدست آمدن.يك معلومات كامل قر خواهد ‎acannon)‏ ل ‎tee See Re‏ ‎Rte ore toe toa ney‏ م ا ا ‎ee‏ ‏شده است ا ا ا اك ‎Cec er reE Ry Rey‏ ۳ که تجربي بوده و تستي رویشان انجام نشده است خود بخود در یت ۱ براي رسیدن به كن هدف ‎ealeetacen woul‏ رم مس ‎anny‏ شده رابه شکل طرح پيشتيادي و قانوني ارائه داده و روي آن پافشاري نمایند . 

صفحه 13:
مرز بين تمقيق و عمل a ا ا ما بودن درمان طراحی شده است , کار تحقيقاتي و طبابت همراه همدیگر می باشد . 00 eel eee oe Ree ‏داشته باشد بلید تحت پوشش بازنگري از نظر‎ . ‏حمایت فرد مورد آزمایش قرار گیرد‎ 

صفحه 14:
رل( احترام به افراد حداقل از دو بخش اخلاقي تشکیل شده است - يكي آنکه , افراد باید به عنوان فرد مستقل درمان شوند ‎NE‏ ۱ ۱ مي طلبد که فرد مورد آزمایش بطور ارادي و با اطلاعات کافي وارد تحقیق ‎er BRET ed‏ 1 ‎BNO MUSICS OM IPC Foleo CRU IReS)‏ 1۱0 ۱ ‎Rae PS EUCLA re Ceo te BU tpr rhe se ote |‏ که از زندانیان فرصت داوطلب شدن در كارهاي تحقيقاتي گرفته نشود و از طرف دیگر تحت شرایط موجود براي شر کت در فعالیت هاي تحقيقاتي بطور زیر کانه و غیر واضح وادار شوند پا تحت تاثیر زیاد قرار همین دلیل احترام به افراد ایجاب مي نماید تا از زندانیان محافظت بعمل آيد. ان ‎mee Ste Res ye RES)‏ ۳ ‎gece BF cy‏ لام اا ا ‎eC‏ 

صفحه 15:
رات ات 1 SKEET pe iT nse نیک وكاري مي باشد . کلمه نیک و كاري اغلب اینطور درك مي ا ا سا م1 1 ببس عنوان تکمیل کننده اصل نيكوكاري بیان شده است با این ‎trees‏ Rests is RS TURC MON CRCG UE Etomite gUuRe ppt Keath) ‏هاي ممكنه‎ 

صفحه 16:
تیکوکاری و سودمندی 0/۹۳ ‏ا اما‎ oa] TOO DE Rune eC pene Ree ‏ا‎ eT RULE) ‏مناسب و موثر در درمان بيماريباي دوران کودکي و ایجاد راهباي مناسب براي‎ ‏رشد و نمو سالم در كودكان . نكات مفيدي مي باشند كدبه ما حق مي دهند كه‎ ‏بر روي کودکان درگیر تحقیق انجام دهیم حتي زملني که در تحقیقات , فرد مورد‎ Co eee Lene ee cE Greco ‏آزملیش شخصاً ذینفع نباشد.‎ ‏نمائیم . ملاً ممکن است در گذشته درمان طبي مورد قبول به طور روتین انجام‎ ‏در‎ 8 i 39 es 1۱ RET RURC SKE Caeen MeCN RMA eC Une Mtoe) NEN Cn Ie ERE NEC Sune RCTnen ptr ater es Ca Kee aR ree Caen Pe ey eee Lane Renee RC LIE FE CEN) eR ‏ا ال‎ aCe NT SRST Ot} Renter Me Kerr Reser Agee Canes Ape) rosy er | ner Or emer eer mer hCneii ewer cn Cpe she ee ene merry ۱۳ wen een nC Cr Leer e ra nme ‏ا‎ ‏تحقیقات براي کودکان خواهند داشت کنار گذاشت . در اینجا دوباره , همانطور‎ 1 ee nor bike ce one l renere Mat ager cee tle) . ‏را در آن ایجاد نماید که انتخاب هاي سختي را در پیش روي فرد قرار مي دهد‎ 

صفحه 17:
عد(لت و (زصاف جه كسي ‎cc)‏ ا 000 7 ‎kee tee rte tere‏ ۱ ا ام ا ‎PN Ree Cae‏ ‎fe hr eR etme ran me Roce nee con)‏ ۱ ا مد تفسیر نیاز دارد . اينکه چه کساني افراد هم تراز هستند ؟ و چه كساني غیر ۱ ا اا ا 7[ شايستكي و توانايي افراد تمايز دهند . ۱ برخورد شود . برنامه هاي گسترده اي از راهباي صحیح و عادلانه براي توزیع بار مسئوليت و بدست آوردن نتايج مثبت وجود دارد اين برنامه ها عبارتند ا 20000 2- براي هر فرد بر طبق نياز شخصي ‎fee NE Ten BES ee TCE‏ ‎hate ee eee‏ ‎Meee Se be Tete}‏ 1 

صفحه 18:
رضايت رت a Ree CBee inv wee were beer bed ‏اش , فرصت انتخاب داشته باشد اين فرصت زماني كه‎ 0 itp nee ent se RD IRC Ci) ‏اك‎ nerent nti ‏بدست مي آيد‎ رضایت همراه با آگاهي مي تواند به سه جزء تقسیم شود كه شامل اطلاعات , فراكيري و جامعيت آن و داوطلب يل 

صفحه 19:
Ere Peer ce Mal St perp ee Cue aE Lee Rene Sten) ‏كه به دقت نظم داده شده باشد نياز دارد و در بعضي از‎ ۱ ‏لین ارزیابی باید در مرحله فرصت دادن در انتخاب و‎ Orns ‏مسئولیت پذيري آنها هم تسب‎ 0 ‏سيستماتيك درباره طرح نبادي جمع‎ ارزيلبي لين معني را براي محقق دارد كه ليا تحقيق ييشنياد ۱ فردي كه در ۱ لس رس سل ۱ ارزيابي كمك مي كند كه او تصميم بكيرد كه آيا در آزمايش شرکت کند پا نه ؟ 

صفحه 20:
Ey eat a هماهنگونه که اصل احترام به افراد بر ‎py iver Ii pe rere 7 pyr ern‏ 1۱9 ‎ee eee her eRe eee‏ نسبت خطرات به منافع مي باشد 6 ‎Res‏ الزامات اخلاقي , به انتخاب صحيح افرادي كه تحت مطالعه قرار مى كيرند مى يردازد . 

صفحه 21:
(۱۳۳ عدالت مربوط به انتخاب اشخاص به ۷ سطح مختلف تقسیم می گردد که عبارتند از عدالت انفرادی : 4 تحقیقات سودمند و کم خطر به افراد مورد علاقه خود و انتخاب افرادی که به آنبا ‎Efe eed Penne ener perce Renee ener Se ECC pee Ren Che‏ ترا ‎ac Rens‏ ا ‎Bee eee Rene nee‏ ‎Rt 009‏ 1 قرار گیرند ویا اینکه تحمل انجام مطالعات بيشتر را دایند. معلوم نملید . بنابراین ‎Ce ee ee Ree ke eS ed‏ مختلف جامعه بليد به جه شكل باشد ( مثلاً بايستى افراد بزركسال جامعه قبل از کود کان به عنوان گروههای مطالعه در نظر کرفته شوند ) از نظر عدالت ‎Ree]‏ ا ا ل 1 | ا يي 0 

صفحه 22:
را حتی اگر افراد به صورت عادللنه ای توسط محققین انتخاب شده باشد و رفتار لین محقفین با آنها منصفانه و درست باشد بازهم ‎Rene eerer sory‏ ا ما 0 ‎Bre nee Eee ne Meee tans nocd‏ ‎Ce aE ose me ee Dee Te ee)‏ حتی اگر محققین با افراد مورد مطالعه به صورت منصفانه و ا ا ‎nE NN Waerp‏ 0( افراد انتخاب شده به نحوه صحيحى بركزيده شده اند . اما ‎eter tere‏ ا ‎eS aCe‏ ‎PRES neste re ence Ren nC eee eee)‏ ‎De RN BISA ats‏ ‎fod‏ ا ا ‎POC‏ ‎Beer Pere pea Ie Ses keener ICE Rea CRC ey‏ 

صفحه 23:
را ۱ ‎Fare soe ees Huy ODI Corea bre Pngray OT yen etree ra Oe SST‏ مجبور به تحمل بار مطالعات گردیده آند هنگامی که یک تحقیق جنبه درمانی زر و ‎TIT (0 gl aces as,‏ 0 ‎ey‏ 7۳ ‎PCB pcre nor Bey Canes NUE APRS mucay LG pea CSeyey‏ كروه مطالعه بايستى صورت يذيرد . اكر جه اهداف سرمايه كذاران عمومى ‎ye ned ering‏ ا 00 عمومی 000 ‎FONE Pa rap rope (perenne CE vgn UNS Heeape ty UW Pa kw Nr RO‏ تحقیق شامل گروهای ‎ES)‏ ,تنیا گروهی که وابستة به مرا ‎Pa Cnty Spry ON arwE PRY‏ 7 ۳ عنوان يك مخزن براى انجام مطالعات و تحقيقات در نظر كرفته شوند . یکی از نمونه های بی عدالتی درگیر نمودن افراد آسیب پذیر در تحقیقات اام ااا ا ا ‎BNE‏ ‏ااا 2200 شدهبه علت آینکه به راحتی در دسترس می از آنها خواستة مى شود که در انجام تحقیقات شرکت نمایند انجام لین کار می دهند از اين 1 0 rental oe pert paca p ren Pc pen Uy . ‏حمايت واقع شوند‎ 

صفحه 24:
(قدامات ضرورى در [ينده در زمينه إثلاق يزشكى a medical research ethics .alb ® PR SRCRCN CURD ONCOL Ce SB ELE TTLA RTH) Dee te Fe gh eR BLY By IT Eee ESOS EC ad Reeser eRe) " طراحى روشن از كدهاى اخلاق يزشكى در زمينه اخلاق در پژوهش(طرح تحقیقاتی در سال ۱۳۷۸-۷۹ در وزارت ببداشت) ‎ee ho. al‏ ا اي ا ل لين ‎Ce PEI ee CLECs Piece TSS PETC‏ ‎(ESS renee ۰۰‏ 

صفحه 25:
رد سس ۱ rer Oe * جه كسى مسئوليت طراحى كميتههباى اخلاق يزشكى را دارد؟ اااي ا ا ۱ * جكونكى بررسى يرويوزالباى ت ۳ * کمیتیهای اخلاق پزشکی در تحقیقات چه چیزی را باید از تحقیق بدانند؟ ت از بیماران - محققین ومراکز تحقیقاتی OB ES Reacts pees rer ie 

صفحه 26:
عالم هر علمی, از ارز ,بای | , جدا نیست و علم او مرتبط با ‎nt S5))‏ 9[ Aer Ss Ley serene Sy Re ser er ey ۱ ‏اا ل‎ 0 00 Sepa ‏حرفه پزشکی باید در مسیر خود ارزش آثرین باشد.‎ OP Rene RDS) epee hoes ee te ee hae) Beers e NICS) Sb eee Renee STG Seer Cee Oo Sheer mos ly Lee SS ieee eek Coleg Boren) pep peney Rey 

صفحه 27:
... و هو(لعلیم 00 بشکست | كفتم ميان عالم و عابد جه فرق بود تا 000 کفت آن کلیم فویش بدر 000 وین بهد کند که بگیرد غریق رز با تشكر ر توجه شما عزيزان