اصول تهویه بیمارستان 1

صفحه 1:


صفحه 2:
مقصود امیرپور)دکترای تخصصی ((1) مهندسی محیط زیست( دانشکده علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مراغه ‎m.amirpour1128@mrgums.ac.ir‏ 

صفحه 3:
مقدمه: بخش قابل توجهى از نيروى كار در بهداشت و درمان مى باشد. مسائل بهداشت حرفه اى در بيمارستانها ناديده كرفته شده است. مخاطرات ناشى از كار در بيمارستانها متنوع هستند. تحول توسعه بیمارستانها در ۲۰-۳۰ سال كذشته در كشور هاى توسعه يافته وضعيت در كشور ‎the‏ * حدود ۷۰۰ بیمارستان دولتی © عند صد بتجارستان ۳ * بيمارستانهاى تافين اجتماعى: وزارت نفته ناجاء ارتش سياهء مخابرات» شهردارى.... * خدمات ايمنى و بهداشت كار: ناجيز 

صفحه 4:
افست وا ان عموماً شامل بخش های زیر می باشد که اهم این بخش ها از نظر بهداشت و ايمنى شغلى بخش مراقیت های ویژه واحد آزمایشگاه واحد رادیولوژی د بخش اورژانس واحد تاسیسات واحد رختشوبخانه (12000۳۷) واحد تدارکات مرکزی ‎CSR‏ 

صفحه 5:
Occupational Harmful agents in hospitals 

صفحه 6:
آلاینده های شیمیایی حاصل از فعالیت های بیمارستان مواد شیمیایی گازهای بیهوشی (سووفلوران ایزوفلوران, نیتروس اکساید] اکسید اتیلن كلوتارالدئيد كلرامين ]1 لاتکس گروه های هدف كاركنان باردار در اتاق عملء اتاق ريكاورى» اناق ايعان کارکنان بخش استرلیزاسیون مرگزی کارکنانتعیزکاری تجهیزات آندوسکوپی کارکنان در آزمایشگاه ‎Sill‏ تمیزکاران, پرستاران کارکنانی که از دستکش لاستیکی استفاده می کنند آثرات بهداشتی با ویژگی های مرا با سلامت افزایش خطر سقط جنین, ناهنجاری های جنینی؛ بیماری هاى كبد و كليه: چهش, سرطان در تعامل با جهش زایی: مشكوك به سرطان زابى؛ الرؤن (آسم اکزما] تحریک پوست, دستكاء و چشم. حساسیت يوست » تواتوژن, سرطان زایی در انسان (سرطان وفارنكس). درماتيت تماسى؛ واكنش هاى الرؤيك مو ‎are‏ ای سید ‏حساسیت زای پوست و دستگاه تنفسی, آسم ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 7:
مايكوباكتريوم توب كلوزيسء سل مقاوم به جند دارو Acinetobacter الزيوئلا ينوموفيلا آسپرزیلوس قومیگاتوس ویروس های تنفسی [به عنوان مثال, وبروس أنفلوانزاء ويروس ستسيشيال تنفسى) نقش عمده هوا در انتقال عفونت هاى بيمارستانى بيمارى هاى كه از راد هوا منتقل مى شوند. انتقال بر روى ذرات أتروسل در طول فواصل بلند توسط جرياتهاى همرفت هوا بيماران مبقلا به سل ريوى بخش هايى كه جند تخت کنار هم دارند. اسيستم هاى تيهويه مطبوع به عنوان بك منيع عفونت مطرح اند اسپور اغلب از طری ره هاى باز و یا از طریق کانالههای تهویه مکانیکیوارد ساختمان بیمارستان می گردد؛ ساخت و ساز منجر به آزادسازی تعداد زیادی از اسيور قارج به هوا مى كردد؛ اسپورهای أسبر يلوس تقريبا هميشه در هواى فيلتر نشده حضور دارند. به طور عمبة توصط قطرات يسيار ريز كسترش مي آنفولانزا در كرد و غبار تا 15 روز زنده باقی می ماند. يروس عفونت هاى تنفسى 

صفحه 8:
دلایل اصلی آلودکی هوای بیمارستان ها در ایران تلنبار کردن زباله ها در اطراف سیستم تهویه نامناسب عدم نظافت کافی در بیمارستان شلوغی بیمارستان (بویژه همراهان بیمار) رطوبت زياد كمبود فضا 

صفحه 9:
10Q In Wospitds * Wospitcbacquined nPevives, oruses OC DOO deutks ict ٠ Dkep trocscitted ia hospitals thovugh thoee wud ‎nutes oir, surPuce aootact ord voter.‏ زو ‎© Prouidiay deco Pilered oir ced ePPerively cocirollicsy ‏عدصلها‎ ‏عزن‎ pollution thoaough veuitaice ane ti key uspevts oP wwoictaiciag youd oir quetiy. ‎ ‎ 

صفحه 10:
0000 * Oovstruniod ond neavetive ontivilies. © Ocxrutlotiva systes ‏له موم‎ uactiod. ٠ @Oonuvutaive oP dust ced wvisture io Weatiog, Orctitaiva wd Bir Ovetiivaicey (OC) systews. * @ohve or wouortiod DP WOOO spsiews. 

صفحه 11:
*٠ ‏(ومجاوبو بجنجاعامه) جدصادد: وا مأاصمصردر|‎ 0 ۱ ‏(وصشكله‎ ‎۰ Duberativsis (ieadequately Puariiogiog veuittion systews) 

صفحه 12:
ASHRAE (2009) identifies the following demonstrated ways of reducing airborne infectious disease transmission: * Dilution, personalized, and source capture ventilation ¢ In-room airflow control * Room pressure differentials ¢ Filtration 

صفحه 13:
سیستم های تهویه * سيستم هاى ‎(WOO) Soo‏ * سیستم های مکنده یا تخلیه * برنامه کامل تهویه باید هر دوجنبه تولید و تخلیه هوا را در نظر بگیرد. مشکلات ناشی از عدم جایگزینی هوا در سیستم های تهویه 

صفحه 14:
احزاء سیستم مولد بخش ورودی هوا صافی دستگاههای گرم کننده بادبزن (فن ) کانالها توزیع کننده هوا برای پخش آن در محیط کار 

صفحه 15:
0 WOCOC — Weatay, Oruttion, @i~coadhivatry > Dewpertrr 0% (80°C) ont POF (28°C) > Annoy 2O% rekive bench (RL) cxxd OD% ۸ ( ۵ ‏نسحم هورق‎ Phat. Roos ‏ما سم‎ severd couplets or choages per hour © Ovuiktion Diagram of mechanical system on the blackboard ‎Es‏ جح كم ‎ 

صفحه 16:
‎oe‏ ی را رسب ی اه سس رز ‎hea, cool, hod Py, deve Py, veottate, Pier oer‏ ۱ ‎the oir,‏ یت ‎QRovw Courols: thercpvstats ocd Ourtable Bir Ovkucve (OPO) boxer 

صفحه 17:


صفحه 18:
دسر" Hot Water Valve | i AHU | ١ ‏مم‎ Back Water Boller Coil ۱ in AHU Also to radiators, terminal reheat, domestic hot water. 

صفحه 19:
Condenser Temp. To Chiller 

صفحه 20:


صفحه 21:
1۱,00 What’s in ۸ ۲ 9 لس 0 Heating/Cooling Coil Damper 

صفحه 22:
dehumidificat ee 

صفحه 23:
۳۳ stock photo 

صفحه 24:


صفحه 25:


صفحه 26:


صفحه 27:


صفحه 28:


صفحه 29:
TABLE 7-2 Typical Initial Pressure Drops for Air Filters (at 500 fom [2.5 m/s]) Initial AR in. of water [Pa] 0.20 to 0.30 [50 to 75] 0.40 to 0.50 [100 to 124] 0.50 to 0.60 [124 to 149] Filter MERV Rating Application 78 Prefilters 13 to 14 Final filters 16 (95% for 0.3 m particles) | HEPA filters 16 (99% for 0.3 im particles) | HEPA filters 

صفحه 30:
Composite Average Particle Size Efficiency % in Size Range, um Range 3 3.0- 10.0 £3<20 E3<20 E3<20 E3<20 20 SE3<35 35E3<50 50 <E3<70 7O<E3 85<E3 85<E3 85<E3 Range 2 1.0- 3.0 £2<50 50 SE2<65 65 <E2<80 80<E2 90<E2 90<E2 ‏2ع> مو‎ 95 ‏2ع>‎ Range 1 0.30 - 1.0 Standard 52.2 Minimum Efficiency Reporting Value (MERV) 

صفحه 31:
Rea ‏و ورس‎ Eurovent 4/5 EU ae 36 ‎EN RV 5-12‏ ال ‎ME‏ سس ۱۱ ‎i‏ ‎Eurovent 4 EU3-EU6‏ ‎817732012 G2-G4 Eurovent 46 EU2-EU4 ‎ 

صفحه 32:
ASHRAE 622 MERV 5-13 2 ASHRAE 22 MERV 7-12 8۱779202 63-7 | 5۱۱7792012 6 Eurovent 45 503-7 Eurovent 4/5 EU 4-EU6 |ASHRAES22 MERV15 2179200 ۷ Ewrovent 5 EU5-EU9 

صفحه 33:
Spectra HT HEPA BEES Mini Pleat EN 1822 Eurovent 4/5 EU 10-EU 14 IESTRP CC 0013 A,B,C,D E10-H14 EN 1822 ‏ملع‎ - 4 Eurovent 4/5 EU 10-EU 14 IESTRP CC 0013 A,B,C,D 

صفحه 34:
ادامه مبحث در اصول تهویه بیمارستان ۲ 

صفحه 35: