اصول حفاظت لیزری در پزشکی

صفحه 1:
‎in‏ دب اصوا ‎a‏ 1 سایبرنایف 

صفحه 2:


صفحه 3:


صفحه 4:
4 6 پرتودرمانی . ‏درمانی خارجی (تله تراپی)‎ i .. ‏پولوادرماتی نیقی سه يعد‎ ۱۳۳۲ ۰۳ و درمانی داخلی.۴ ادیوتراپی حین جراحی.۵ رادیوتراپی سیستمیک.۶ oi 

صفحه 5:
۶ دستگاههای درمان سطحی .۱ دستگاههای درمان نیمه :۲ #دستگاههای مكا ولنا: .م ؟عمقى دستگاه کبالت .۴ دستگاههای شتابفآهلهیهی خطی .۵ *سیکلوترونها ۶۰ گاما نایف ( چاقوی گاما) ۷۰ #سایبر نایف .۸ وه 

صفحه 6:
انیب مامتان 4 سايير نايف سایبر نلیف یک نوع ربات رادیوتراپ است. دستگاه پیتو درملنی رباتیک برای درمان سرطان مورد استفاده قرار گرفته شده است. سایبرنایف: شیوه‌ای از پیتودرملتی است کمبه وسیله دکتر جان ر آطر, استاد جراحی ملز و اعصاب و پرتودرملنی دانشگاه استننورد و همچنین پیتر و راسل شونبرگ از شرکت پژوهشی شینبرگ. بنیان نهاده شد. در لین شیوه البته خبری از جاقوی واقعی تیست هلی پرتو ابایده شده یه مانتد چاقییی دلیق و بدون درد. بدون ايشکه نیاز به ببهوشی باشد. عرضه را بر سس لول‌های سسسسطانی سس ‎Sas‏ ‏دستگاهسایبر لیفباتنفس بيمارجه حركت درمى ليد و مى تولند تومورهاى سرطائى رلبا دقت بسيار بالذثر از روشهاى ديكر مورد هدف قرار دهد و ميزان آسيبببه بافتهاى سالم را كاهش لین دستگاه در ولقع نوعی شتابدهنده خطی فشرده است که روی ‎gail‏ رباتیک نصب شده است. سایبرنلیف با استقاده از بزوی رباتیک پرتوهای چندکلنه تشعشعات با دوز لا را از زوایای مختلف انتقال می‌دهد. حین کار لین دستگاه دوربین‌های مجهزنبه اشعه ایکس تنفس بیمار را کنترل می‌کنند و براى به حداقل رساندن آسیب به بافت‌های سالم جهت پرتوهای رادیوترابی را تنظیم می‌کنند. دقت بالای لین دستگاه. درمان تومورهای سرطانی را که در نقاط حساس بدن نظیر نخاع قرار دارند یا دسترسی به آنها دشوار است, تسهیل می‌کند: سایبرنایف جدیدترین تکنولوژی جراحی رادیوبی ( رادیوسرجری) در دنیاست که میتواند بسیاری لا تممورهای رظان باه تقاط مختاف بدن فرمای گند. 

صفحه 7:
اجه وامد مثان ۳ ‎a Te RTT a oN STS aa Ta‏ وس سورب سر سس ‎Une‏ و اوعد ‎aoa SRR Gear run‏ م د میشوند بید هویه مناسب نصب شده باشد .بای هوبه بهگونه ای انخاب شده بأشد كه مقادير ابن كازها از حدود أستاته كمثر باشد . براق ‎is‏ ‏0 ‏+ رهز نا ای له اکیکیبعت قشار و ماه شه ىم بزعا ‎lilies Joey sy Sign und‏ ‎sal ch‏ ود در ااا ل وا ماد و ير اي ‎ge dan‏ هن له ود رد راد وی افش مسر اش ار ‎vay ong ea‏ زرد زان ورد خرن طرش ریق الا اه اکن دش من ‎ae Soke tt a Sin ay cea a‏ ند من رشن اد یس ری م مدز ترس مر ‎sia beet‏ مود سابع خی 2 شبات در ار مرت 6 منک رهز سیم ری ری مق تنج هید هد ضيه جيه ‎st la‏ وا رو نمی ‎a‏ شاه بر تا رای رای قاس ی شا اد دسا ان دنه هه هو ید وت را ‎ol Cann gM Se ny SPREE eae ts ete‏ ار له ‎charac ib abe‏ مد فطرات اکن ار در رکف ‎ie yaaa Jay oT ta 9 we hy gh a ln a‏ ی مو اهر ی اس رم وی ‎be oie a au tae tl‏ هی وچ ی و ‎a‏ ی یس یس با اه ‎a BSN St aie‏ ‏تال ری رت شترا زر ستبط رای رکف هو برع جیگ کون هگ درخ لا یش إن قوار كريد در يط ان سود جوا بو .تاه ‎a Ee Sl le Sale‏ ‎ay Jul el‏ سین اج تس ار تیار شش بر بسح دز در کرک الات موس 1 صلعتی مودود که د لور أختصامى براق ‎Malan‏ وجود اند از گید هایمنابی هسنند ‎ ‎ 

صفحه 8:
a الق اسب های جشم . تحاطر جهت مندی بسیار بالات يرتو ليزي . لیر را میتوان یک منبع نقطه ای ایده ال از نور با شدت بالا دانست . از لحاظ تلوری شدت ‎gin‏ لیزر بر روی شبکیه چشم میتواند از منایع معمول نور ( برای مثال از نگاه مستقیم به خورشی) بسیار بیشتر باشد , اين مقدار شدت بر روی شبكيه جشم ميتوائد موجب کوری دائم شخص هم گردد که ای ی ی ایس و ری یت ‎seal‏ میگروه اسیت های حرارتن آمیباش . در این مورد پروتین های بافت اثر افرایی حرارت ای زجب ور لور ره مید و 0 aA 

صفحه 9:
یط ۳ اعد نان 1. فرایند آسیب حرارتی ( سوختن ) در حالتی اتفاق میافتد که بافت بیشتر از 10 میکروثانیه و در طول موجهای فرابنفش نزدیک تا فروسرخ دور باشد (0.315 با 103 - ‎Eso. (UM‏ های صوتی تاشی از تابش لیزر در زمانهای زیر میکروثانیه نيز میتوانند به بافت آسیب برسانند. 2 افرات حرارتی یی لیر به عوامل زیر بستکی دارد : : ضرایب جذب و پراکندگی بافت در طول موج لیزر مورد نظر . ۰ شدت یا تابندگی لیزر زمان تابش لیزر و تکرارشوندگی پالسها در مورد لیزرهای پالسی مقدار جریان عبوری از عروق بافت در نقطه نطو اندازه محلی که تحت تابش قرار گرفته 

صفحه 10:
اج aie مکانیزم های دیگری نیز وجود دارد که ممکن است از طریق آنها لیزر به یافت آسیب برساند که به طول موج ليزر و زمان تاش كن به بافت بستكى ذارد . براى مثال واکنشهای فوتو شیمیایی دلیل اصلی آسیب رسان به بافت در طول موجهاى فرابنفش در ناحيه در هر مقدار زمان تابش , و در طول موج هاى "نور أبى" در ناحيه طول موجى مرئى در زمان هاى تانش پیشتر از 10 ثانیه میباشد . تايش 595 ‎pum)‏ 0-0.400مم 0.315) ۸۵لا به روی پوست می تواند موجب تجمع بیش از حد رن دانه ها و اریتما گردد تابش نور ۷-8اآسیب رسان ترین تابش به روی پوست میباشد . علاوهبر آسیب حرارتی ناشی از انرژی فرایتفش احتمال سرطانزایی تاشی از تابش ‎mm)‏ 0.315 - ۲0 ۱۷:8)0.280 مستقیما روی ‎ul oul LDNA‏ بر وییوس های سرطانزای داخل سلول بالقوه نیز وجود دارد به نظر میرسد تابش نور فرابفش ‎UV-C (0.200 1m-0.280 LMIL obigs‏ 5 بالایا ۱1۷۸ خطر کمتری روی پوست انسان دارد . طول موجهای کوتاه تر در للیه های مرده خارجی قسمت اپیدرمیس پوست جذب میشود و ‎Job‏ موجهای بالاتر اثرات اولیه ای مثل تیره شدگی رنگدانه های پوست را دارد واگر تایش بیش از حد باشد آنگاه اریتما بوجود خواهد آمد. اثرا بیولوژیکی در جدول 3 خلاصه خطرات ناشی از تايش لیزر که پوست را تحدید میکنند در مقایسه یا خطراتی که چشم با آنها مواجه اهمیت کمتری دارند , ولی با توسعه یافتن لیزرهای پرتوان , مخصوصا در ناحیه کاری قرابنقضش های محافظت نشده پوست ممکن است تحت تابش توان های بالای پرتو لیزر قرار گیرد . 

صفحه 11:
۵ .. لاس2 مر شراط عادیک از نمی وامدز-ة چم نیبب رستند, این آین‌ها معوولا ديز هاف ضع هردسد وم رفو انها رسه محط ار سل رشن ( معمولا ليزيهاىبيوسته با توار0.4 مبكرو واتدر طول موج هاىمرتى) كاربرازليزليزيها را خطراتناشاز تابش نور لبزر تهديد تميكند ونيازكيه لنجام آقداما نک نترین دارند ولیدر هنگام سروید لب بزیها بایستیافدمانک نترلی لمنجام كيرند . يسبارعار ليزر هابوكه در لبرطيقه قرار كرفته اند دالعل بزرهای کی ادها ديل حك لفة قرا لم وت تن در هنگام 15 دیب لیراتافها وبا بار ی رخنمحافط ها اقامات ‎SU‏ ‎tal‏ ۵" کلاس۱۸: گروهاز لبزد ها با سوازیایکنه براواهدافب صروس اخته تشده لند ( مانند اليزيهاتج_اركد خوار سوير ركه ) دوانندسته فلرا ‎ai hia‏ عد م الود پارایر‌خشه از لیر ها 4 ملوات اش لیر‌دسه ار للبن‌ها طویی ياحمميشوتد كه در طول1000 ثانيه تابشميزلندزئاز انرزىكه تحویل‌مد 

صفحه 12:
‎.c‏ كلاسلا : ليزيهاوكمتوانمرنيكم توان‌آنها از لیزرهایکلاس| بیشتر ‏میباشد . ولیت_وانت ابشی‌آنها از 1 میلیواتتجاوز نمیکند . لین‌لیزیها به ‏چشم آسیینمی‌رسانند مگر آنکه کسی‌عمدا به نها خیره شود . در غیر ‏لینصورتعکس|-غمل‌طبیعی‌چشم به نور مرئرو پلکزدن, چشم را در سرلبر ‏نور لحظه اعلینل بزر‌ها حفاظتمیکند . ‏۵ کلاس‌۱!۸: لیزرهایی‌هستند که توان‌نور خروجه‌آنها ‎spelen Tyee‏ ‏پنج میلیوااست لینل پزها معمولا آسییجدیبه چشم ن می‌زنند مگر آنکه ‏شخصبه نور لنها خيره شود يا نور لنها با وسابلمتمركز كنتده نور ‏مانند عدسی‌دیده شود . ِ ‏توجه : بین لگوهای اخطاری که روی لیزرهای کلاس ۱۸ که شدت آنها از ‏میزان ‎2.5mW/cm?‏ تجاوز نمیکند ( لوگو یا علامت احتیاط ) و لیزرهای ب كلاس ااا كه شدت آنها از ميزان ز5ط ۲02۷ 2.5۳01۷/600۶ ( لوگو یا علامت 2 خطر ) تفاوت وجود دارد . ‎۷ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 13:


صفحه 14:
7 4 YOO 

صفحه 15: