اقدامات بهداشتی درتماس با اجساد

صفحه 1:
به نام خدا اقدامات بهداشتی درتماس با اجساد على محمد شاهيجانى كارشناس. مسئول مبارزه بابيماريها 

صفحه 2:
0 ۱ ‏ا‎ aL] Kp \e Nye ee) ب: مرك نورولوزيك (مغزى) ‎Pan‏ و ۱ مغز مرده است. ‎ren nicl‏ ان ‏مانئد مسمومیت های دارویی ومتابولیک هبپوترمی بچه ها-شوک 

صفحه 3:
تا ات ار ‎ots‏ 599515( 598 به عبارت دیگر عضله حتی بدون پتانسیل عمل منقبض و سفت نس تدم 7 Pe epee range RN Cor eae عضلات تا زمان تخريب يروتئينها سفت مى ماند. علت تخریب پروتئینها این است که آنزیمهای لیزوزومی حدود ۱ ری راو ار ار 

صفحه 4:
.معمولا اجساد پس از۲ روز دچارگندیدگی می شود ۱ NE] poe ‏ل‎ or 7 ‎Cl eee NCS SSP Ce aneyd)‏ ره ‏تماس با اجساد بدون رعايت اصول حفاظتى ميتواند, خطرات “جبران نايذيرَى را دربرداشته بإشد 

صفحه 5:
بعضى از اجساد تازه هستندكه دراين كروه خطرسرايط بيماريهاى ویروسی فرد متوفی به سایرین وجود دارد ازجمله ایدز. هباتیت. هاری و... بعضی دیگرمدتی اززمان مرگ آنها گذشته که دراین گروه خطرسرایط بیماریهای باکتریایی اطرافیان را تحدید می کند ؛ ار ۱ 

صفحه 6:
‎eo pe‏ ام الام الاك ‏:هرجه اجساد دارائ ترشحات بيشترباشد. خطربيشترى دارك ‏.هرجه اجشادداراى خونريزى بيشترباشد خطربيشترئة:دارد ‏ل اا | 

صفحه 7:
احتباطات لازم سر مت در مار رس سا دصر مر ار - شستن صحيح دستها با لب وصابون قبل و بعد ازتماس با اجساد و ار از کار باکر ی بان مر ل 1 ‏کر و‎ VN ard ‏پاشیده شدن حون و فایعات دبکر قعی رو9الزامی اسحت‎ 

صفحه 8:
- لوازم آلوده به مايعات بدن به نحجوى جمع آورى كردد كه از ‎SS Bile Oeil HUMES grees elles‏ ومحیط جلوگیری بعمل آید 2 پرسنل درصورتی که دارای زخم باز» درمائیت و...باشند تا زمان بهبودی کامل خود از تماس مستقیم بااجساه خودداری نموده ویاحتما از دستکش استفاده نمایند. 

صفحه 9:
آماده كردن اجساد به شيوه اى بى خطر کت ال ا ا .ازماسک دولایه وعینک محافظ استفاده گردد ازچکمه لاستیکی ساقه بلند استفاده شود 2 ار و رت مت ار 

صفحه 10:
- جسد را به روشى بى خطر آماده كنيد. - برای خانواده متوفی توضیح دهید که چرا بعضی کارها رابه دلیل 1 انجام داد. - محلول سفید کننده ۱/۰ رابه جسدواطرافش بیاشید. ‎Come ene pure ae‏ ی محلول سفيد كننده ‎١٠١‏ رابه كيسه جنازه بياشيد. 

صفحه 11:
- اگرکيسة مخصوص جنازه دردسترس نیست جنازه را در پارچه كتلنى دولايه آغشته به محلول ‎١١١‏ سفيدكننده 4 ا ل ل ل ‎cA ce‏ ۱ ۱ ra ‏سپاری منتقل کنید؛ درطول مسیر رعایت احتیاط های ایمنی‎ ‏الزامی می, باشد.‎ - درمسيرراه ازهركونه 'دستكارى جسد بدون محافظ. خوددارى كردد. 

صفحه 12:
- لوازم بکبار مصرف را ازتن خارج کرده داخل کيسة پلاستیکی ‎Oe Re OS cae eS ee wea ee‏ ل 0 - چکمه ها بامحلول ۱/۰ سفید کننده ضدعفونی گردد. - وسيله نقليه يس از حمل جسد بامحلول ‎١/*‏ سفيدكننده ‎ee‏ ا ال 0 کنیدواجازه دهید در معرض هوا خشك شود. 

صفحه 13:
17 eae TE Tet فراورده کلردار مایع سفید کننده خانگی ار محلول ۱/۰ رای( شاد و ماد دقعی بیماریا اجساد لسیترمایع سفید 1 7( لیترلب محلول ۰۱/۰ براى ضدعفونى لباس تجهيزات وكف زمين ار 100 1 .فراورده هاى كلردار بهترين ضدّعفونى كننده هستند 

صفحه 14:


به نام خدا اقدامات بهداشتی درتماس با اجساد علی محمد شاهیجانی کارشناس مسئول مبارزه بابیماریها انواع مرگها : الف :مرگ قلبی تنفسی بیماردچارتوقف غیرقابل برگشت فعالیت قلبی تنفسی مرده است. ب :مرگ نورولوژیک (مغزی) بیمار باقطع غیرقابل برگشت تمام فعالیتهای مغزی وازجمله ساقه مغز مرده است. ج :وضعیتهای پیچیده مانند مسمومیت های دارویی ومتابولیک-هیپوترمی بچه ها-شوک تمام عضالت بدن پس ازچندین ساعت ازمرگ بAAAه حالت جمAAAود نعشی واردمی شوند. به عبارت دیگر عضله حتی بدون پتانسیل عمل منقبض و سفت می شود. است ATP.علت این سفتی اتمام ذخایر عضالت تا زمان تخریب پروتئینها سفت می ماند. علت تخریب پروتئینها این است که آنزیمهای لیزوزومی حدود 15تا 25ساعت پس ازمرگ آزاد می شود وموجب اتولیز میگردد.این روند دردماهای باالترسریعتراتفاق می افتد. .معموال اجساد پس از 3روز دچارگندیدگی می شود .علت گندیدگی میکربهای درون روده میباشد درون اجساد پرازمیکربهای فعال میباشد؛این میکربهااغلب بیماریزا .میباشند تماس با اجساد بدون رعایت اصول حفاظتی میتواند خطرات .جبران ناپذیری را دربرداشته باشد بعضی از اجساد تازه هستندکه دراین گروه خطرسرایط بیماریهای ویروسی فرد متوفی به سایرین وجود دارد ازجمله ایدز ،هپاتیت، هاری و... بعضی دیگرمدتی اززمان مرگ آنها گذشته که دراین گروه خطرسرایط بیماریهای باکتریایی اطرافیان را تحدید می کند ؛ ازجمله وبا،حصبه،سیاه زخم وانواع اسهالهای خطرناک وکشنده. .بعضی ازاجسادسالم وبعضی متالشی هستند .هرچه اجساد دارای ترشحات بیشترباشد خطربیشتری دارد .هرچه اجساددارای خونریزی بیشترباشد خطربیشتری دارد .هرچه اجساد متالشی ترباشدخطرسرایط بیماری بیشتر است احتیاطات الزم كليه نمونه هاي خAAون ،مايعات بAAدن و مAAواد و ترشAAحات دفعي(بجز عرق ) پرخطر و آلوده فرض گردد. شستن صحيح دستها با آب وصابون قبل و بعد ازتماس با اجسادكمك كننده است. قبل از تماس با هر نوع مايع بدن دستكش داشته باشيد. استفاده از گان ،ماسك و پوشش چشAAAم ،در زماني كه خطرپاشAAAيده شAAAدن خAAAون و مايعات ديگر مي رود الزامي اسAAAت  لوازم آلوده به مايعات بدن بAAه نحAAوي جمAAع آوري گردد كه ازمواجهه پوست و مخاط با آنها و آلوده شدن لباس و سايرافراد ومحيط جلوگيري بعمل آيد پرسنل درصورتي كه داراي زخم باز ،درماتيت و…باشAAند تAAازمان بهبودي كامل خود از تماس مسAAتقيم بااجساد خAAودداري نموده وياحتما از دستكش استفاده نمايند. آماده کردن اجساد به شیوه ای بی خطر .ازدستکش ضخیم الستیکی یکبارمصرف استفاده کنید .ازماسک دوالیه وعینک محافظ استفاده گردد ازچکمه الستیکی ساقه بلند استفاده شود - - - .ازپیش بند پالستکی یکبارمصرف وضخیم استفاده کنید -  جسد را به روشی بی خطر آماده کنید. برای خانواده متوفی توضیح دهید که چرا بعضی کارها رابه دلیلمحافظت آنها یا دیگر افراد درمعرض خطر مواجهه نمی توان انجام داد. محلول سفید کننده 1/0رابه جسدواطرافش بپاشید. جسد را درکیسۀ مخصوص جنازه قراردهید ومحکم ببندید؛محلول سفید کننده 1/0رابه کیسه جنازه بپاشید.  اگرکیسۀ مخصوص جنازه دردسترس نیست جنAAازه را در پارچAAهکتانی دوالیه آغشته به محلول 1/0سفیدکننده بپیچید سپس کAAامال نAAایلون پیچ کنیAAد وبا نAAوار چسب پالسAAتیکی کAAامال ببندیدواگرتابوت دردسترس است درآن قراردهید جسد رادرکمترین زمان ممکن به پزشکی قانونی ویا محل خاکسپاری منتقل کنید؛ درطول مسیر رعایت احتیاط های ایمAAAنی الزامی می باشد. درمسیرراه ازهرگونه دستکاری جسAAد بAAدون محافAAظ خAAودداریگردد.  لوازم یکبار مصرف را ازتن خارج کرده داخAAل کیسAAۀ پالسAAتیکیقرار داده جهت سوزاندن به زباله سوز تحویل دهید ویا تحویAAAل قسمت زباله های عفونی گردد. چکمه ها بامحلول 1/0سفیدکننده ضدعفونی گردد. وسAAیله نقلیAAه پس از حمAAل جسAAد بامحلول 1/0سAAفیدکنندهضAAدعفونی گرددوپس از آن با آب پاکیزه بAAه خAAوبی آبکشAAی کنیدواجازه دهید در معرض هوا خشک شود. چگونگی تهیه وکاربرد ضدعفونی کننده کلردار فراورده کلردار مایع سفیدکننده خانگی حاوی 5%کلرفعال محلول01/0 محلول 1/0 برای اجساد ومواد برای ضدعفونی لباس دفعی بیماریا اجساد تجهیزات وکف زمین لیترمایع سفید 1 کننده در 10لیترآب میلی لیتردر 100 10لیترآب .فراورده های کلردار بهترین ضدعفونی کننده هستند