صفحه 1:
اببدميولوزى و كنترل 1
بيمارى سياه سرفه
فاضلی > کارشناس برنامه ایمشسازی
صفحه 2:
Aree
cele ا
صفحه 3:
(Pertussis, Whooping cough) 45 »~ olw
یکی از بیماریهای عفونی واگیردار د
اد مسري ا الى بيصي
اولين شيوع آن در قرن ١5 2
1 سيان مشر مبباشد
در تمامى سئين به ويزه در کودکان و نوزادان عارض
دح
0000 ele
صفحه 4:
سیاه سرفه یکی از موارد مهم و اصلی مرگ و میر در کودکان زیر ۱
سال بشمار می رود
سالانه ۱۰ میلیون مورد در سراسر جهان گزارش می شود
سالانه ۳۰۰ هزار مرگ و میر ناشی ازسیاه سرفه گزارش می شود
1
ا ل ا ا ل
صفحه 5:
دمن ءعكهذ وستوجدع صم وم |
رت
THe (۳ EST eA Ie
(pee rus)) ev,
0 ل ل CMT HT ST TAIT
(Re-emerging disease
در کشورهایی مانند per onl 2
صفحه 6:
Stn ee TC Syd
1 BIS "
سال ٠١ اكاهش در ايمنى ايجاد شده 2 تا
000 ا ا
سويه هاى بالينى در بسيارى از كشورها
010 See CPEs
00 ا
Fee aD) EG ا yee
0)
صفحه 7:
صفحه 8:
عامل مولد سياه سرفه جيست؟
© باكترى كوكوباسيل كرم منفى
(Bordetella pe 25/5( بردتلا پرتوسیس ۴
1 ee ا
ی را
* رشد بهينه در ه"! درجه سانتيكراد همراه با رطوبت هوا (حساس به خشكى)
اا الت 0
محیط مناسب رشد باکتری:
(Bordet-Gengou) ,Si1j-25,
ركان-لو (عنلاه!|-صهوع18)
ا م ا DE
ی ود
صفحه 9:
علائم بیماری سیاه سرفه کدام است؟
0 Dea
تب
بى حالى
Ae
بی اشتهایی
سرفه هاى مداوم
موارد بيمارى
موارد مشكوك
Noe
موارد حتمی
صفحه 10:
5
۰ سرقه شدید
۳
- داشتن سرفه مداوم بمدت ۲
- سرفه های مخصوص
(whooping cough )
- وجود استفراغ متعاقب سرفه
صفحه 11:
سر
دروشیوخواران کم سن:و سال تر» وجود سرفه های طولانی بدون موچاکه
متعاقب ان اختلالات تنفسى باشد
در كودكان بزركتر » حملات غالبا به بروز شوك منتهى ميشود و كاهى اوقات
ات ال ل ا See
0 ل ee eee CM SIC S eT
Cod ab pu ales dy SS 55 ys Olea eee
بوده باشد
eS و
ال دا
یا ری ی ی ۱
صفحه 12:
ا 1
=
ENC Waa esa pene rey}
مد کشت باکتری با برومتی
و ee د
2 ale) ge (142) (ey okay 5
ver ey Se aero reel
حك انا 9 SET
صفحه 13:
بيمارى سياه سرفه جه مدت طول مى كشد و شامل جه مراحلى
است؟
Pertussis Clinical Features
*Catarrhal stage 1-2 weeks
cough stage 1-8 weeks. |
*Convalescence Weeks to
months
نمونه گیری از بب
nel he Metres ond ا ا ا
صفحه 14:
Se Ce A ين
از طریق تماس افراد با قطرات آثروسول موجود در = ((
هوا از طریق سرفه با عطسه فرد بیمار مت
انتقال از طريق افراد ناقل بدون علائم بالينى (عفونت
ال 000
با علائم بالینی است).
اغلب انتقال باکتری به کودکان از طریق بزرگسالان (
۳
صفحه 15:
از موارد لنتقللبه كودكاناز طريقنزديكان ص ورتم ,69م”
/ ۳۲
47% Mom or Dad
كل
Sibling
Other
25%
20%
20% sibling
Grandparent
8%
كن
۳
25% Others
8% grandparents
صفحه 16:
۱ eee elo)
een ne Soe coer Le Rae) ae ee
(ذات الريه) است.
در هر ۲۰ نفر مبتلا به بیماری ۱ نفر
در نوزادان بسیار بالاتر از سنین دیگر
عوارض دیگر بیماری:
استقراغ: ياره شدن ركهاى خونى جشم. فتوا
کمبود اکسیژن. كاهش فشار خون. تشنج» 96
۸ سر به صایعات معزی می شود
صفحه 17:
PCR
صفحه 18:
اهمیت نمونه برداری
کیفیت نمونه بستگی دارد به:
< جدى كرفتن يرسنل
< استفاده از دستورالعملهاى مناسب و دقيق
در استفاده از مواد و محيطهاى تراسيورت
< رعايت زمان مناسب در انتقال نمونه به
AC eet
Specimens of bacterial
culture must not be stored
for more than 24 hours
-prior to sending laboratory
صفحه 19:
ead cd ات ل
دستورالعملهای نمونه گیری صحیح شامل موارد ذیل آگاه باشند:
(type of specimen to be taken) “ss ¢ 5d 35
(time of specimen collection) gol: 4353 G4 5.8
©.روش نمونه بردارى ol celal lg) oe ۱۹۱]
.مواد و وسایل لازم برای نمونه برداری (۳۵۵۲6۲۱۵15 100عع۱ا0ع)
9حجم و میزان نمونه (۷۵۱۷۳06 50661۳06۳0 )
(the handling) 4333 Jail , Ji oi
(storage guidelines) 4353 s!5i.P
disposal of contaminated specimen and other) os! ule isd clas.
(biological materials
9.ایمنی بیمار و اطرافیان و فرد مسئول نمونه برداری (20 0۵1606 0۴ 5260
(themselves
صفحه 20:
۳
|
آماده کردن بیمار با توضیح در خصوص نمونه گ
ee Jue رس
۳9
داكرون (از سواب ينبه اى نمى توان استفاده كرد)
دستكش و ماسك و دو محيط ترانسيورت و دو عدد سواب
RS ا ا ل ل الت ا yreer pear)
ماه در يخخجال مى توان نككه داشت)
صفحه 21:
|
é
انجام 8 >
صفحه 22:
0 eee pene eg eee be pe
ی دازیتم تا ترشتحات به آن جذب شود و بلافاصله به محیط
را
٩ در مورد نوزادان در صورت عدم موفقیت در نمونه گیری
از نازوفارنكس يا نازال يليت حاوى محيط كشت (برده-
۱
(cough plate) .\3
ال ا ا ا men |
صفحه 23:
نمونه برداری از نازو فارنکس
صفحه 24:
رنه مد بت رید )
نمونه گیری با سواب داکرون انل شود. ( زيرا سواب مورد نظر توكسيك یره
ورطوبت لازم برای بقای باکتری را دارا می باشد)
]۹ ی enn ee meap om bre Seer SESE NT NI eee Oca
0 Costs 05, Ge
۱ Reet nant ie
نم دار باشد حمل كردند.
10 ا ل ل ا ا pec
Ee cao Corer ا ا ا ل ل ا Oo ra
NSE at el تاریخچه بیماری-علائم بیماری-مصرف ا ل
ی
نمونه بیمار در زنجیره سرد نگهداری و حمل گردد.
صفحه 25:
2117
شده 7 000
Ce Ree yee و
ذغال فعال (ركان لو) در شرايط دماى اتاق نككهدارى كرد
بيش از 74 ساعت بايد نمونه ها را در محيط ركان لو حاوى ذغال
فعال در يخجال نكه دارى كرد.
به دليل غنى بودن محيط ترانسبورت و محيط كشت باكترى و در
نتيجه سهولت آلوده شدن اين محيطها بايد در نكهدارى محيط و حفظ آن
إر الردكي بسيار دقت كرد.
صفحه 26:
دوره نه 00 ۳2
لا اد ۳
كمتر از يك هفته تا بيش از سه هفته
صفحه 27:
۳۹
و ۱۳
, عفونت خفیف ملتحمه, کسالت و تب خفیف
ا ا ا ا 5 07
حمله های تکراری حدود ۳۰بار در روز
صفحه 28:
۳۹
OF pcre CM ae ا LCT
f a A
2 ره رل مت ere ا
7 رن رز
صفحه 29:
۳
ل مر
خفوفت نویه لوش میانی » پئومونی
#فونریزی زیر ملتعمه و صلبیه چشع, پتشی
2 مرت ۱
1101111000
0ك مقعر
صفحه 30:
۳۹
ere ا Oe Te ey i
برخوردارند.
| ۳( 91 مرگ. در شیر خواران؛ در حد
بالایی می باشد.
صفحه 31:
ایمنی
ee) Jw ار
ايمنى بعد از ابتلاء به اندازه ايمنى ناشى از
واکسیناسیون باشد.(کمتر از ۱۲ سال)
۴ به هر حال احتمال ابتلاء مجدد بعد از ابتلاء به
بيمارى . به حداقل مى رسد.
صفحه 32:
واكسيناسيون:
۴ سوسپانسیون های بردتلا پرتوسیس کاملاً کشته
031 تركيبات اجزاء تلخيص شده ار كانيسم و
نوکسین دتو کسبفیه شده (واکسن های فاقد
سلول)
صفحه 33:
عوارض واكسن
072 ميليون)
#والنش های موضعی
A
Cy
صفحه 34:
عوارض واكسن
" كريه با صداى بلند
|
ce
SPH
صفحه 35:
آیا سیاه سرفه قایل پیشگیری و درمان
صفحه 36:
2001
واکسناسیون بهترین راه کنترل بیماری سیاه سرفه و افزایش ایمن
سازى است
والكسن تويه شره ازْ سلولهاى بوررتلا پرئومیس (عاهطانها
CLC a) و۱۱
CU ord pres e ee) ال Revd ee
DPT (Diphtheria, Pertussis, s 1. ..6
Exy ا ani
سل hae قرار کرفت (واکسن سیاه سرفه به
OTe TCS ci DS Mele a ee BSS od
BL Ge cee ee econ Ved) مى باشد
صفحه 37:
در سال ١1981 توسط محققان زاينى واكسن آسلولار
ات 0 ا
ای معرفی شد i
از سال ۲۰۰۵ واکسن آسلولار
Tetanus, Diphtheria, acellular Pertussis)
Rape rere n Le
Brees ced eds
Gale بر علیه عفونتهای تابید شده با روش کشت
:7 بر علیه سرفه های شدبد
صفحه 38:
سوالاتی در رابطه با واکسیناسیون آسلولار
معمولا در
Seed Det BES Ete Doers Sele eS Ic)
dee) ا ل ل اي ا ل
خستکی و حالت تهوع را می توان نام برد.
کسانیکه واکنش آلرژیک شدیدی به دوز
شلی نشان دهند. آفراد دارای شرایط خاص عصبی و افرادی که دارای بیماری
خاصی هستند
ey لك
باردار در شرایط پرخطر باشد باید واکسینه شود اما در غیر این صورت
م ل ل
صفحه 39:
در مورد تمام واكسن هاى سياه سرفه:
yi ا 1
۴ آنسفالوپاتی ظرف ۷ روز متعاقب یک دوز قبلی
صفحه 40:
احتياط در تجويز واكسن
+
ee Ey METER ey
4 a 8 a ۰
ساعت از یف روز قبلی برون علت فابل شناسایی ریلر
Ax oe 842071
وضعيت للايس يا شول مائئر هملات هييوتونيك» رر
عرش ۴۸ ساعت
صفحه 41:
A BS BR Anal
+
Pan NE ايزيركه نا ساععت يا بيشتر رر خلال إرعا
re ۳
ساعت پس از ایمن ساژی طول لشیره باشر.
New 1 رس
لا Zoe لت ل Ce Ae CNC]
2
والسیناسیون» روی رهر.
صفحه 42:
3
is ا ا 0
طور ناقصبی 77 شرة اثر لاز”] است به هرت ههارره
Le PO i :
روز( ۱ روز) از هضور در مررسه, مهر لور و سایر
افتماعات عمومی, منع شونر.
صفحه 43:
اندیکاسیون ایمینو پروفیلاکسی فعال
3
Pe Man لاا را
که مراقل پهار توت والسن سیاه سرفه را
دربافت ننموره یا بیش از سه سال از رربافت
ا Re رم
Gey 1 A 2
۱7 ا rane) 2 ره ر