اپیدمیولوژی بیماریها

صفحه 1:
شبکه بهداشت درمان شهرستان پاوه مرکز بهداشت شهرستان واحد پیشگیری ومبارزه با بیماریها کارنامه یک ساله ‎٩۰‏ 5.1۷.0۲ تحلیل وبررسی اپیدمیولوژی بیماربها برنامه عملیاتی وتفضیلی سال۱٩‏ شعار سالروز جهانی بهداشت سال ۲۰۱۲میلادی : زندگی سالم » طول عمربیشتر با موضوع سالمندی وسلامت 

صفحه 2:
شهرستان ياوه مركز بهداشت شهرستان عملكرد واحد بيماريها ( ۱۳۲ ماهه ‎٩۰‏ و ‎)۸٩‏ 

صفحه 3:
+5 درصد يوشش بيماريابى : HIV (H1N1)A بیمارسرفه ای اهداف بيماريابي مورد انتظار در 6 ماهه بیمار اسهالي نمونه 55 التور نمونه خلط | لام سال 020 560 | 0060 | 66 ‎ard‏ | مهعم | 9060 | 60 بيماريابي | بيماريابي | بيماريابي التور سل | ملاريا ‎win)‏ 

صفحه 4:
33 2000 1800 1600 1400 1200 11000 0 200 Dry ‏ترصد ها‎ 1.600 1400 1200 200 600 400 2200 

صفحه 5:
مقایسه بروزبیماریهای واگیردارسالهای ۹۰و۸۹شهرستان پاوه ‎AEFI‏ سرخک | فلج اطفال | تب مالت سل ‎Oa ‎ad ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‏هیتیت 1 ‎aus | Sue ‎ad ‎6 ‎ ‎ ‏اسهال خوني ‎52 ‎oo ‎ad ‎6 ‎ ‎ ‏رز ‎ ‎5 ‎ ‏بروذ ‏سال ‎69 ‎SO ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 6:
8 g 35 30 25 20 15 10 8 8 8 8 8 8 8 8 ٩ 5 [a= [pole [apa pa 

صفحه 7:
مقایسه بروز بیماریهای واگیر دار سال های 3 شهرستان 1 شهرستان ياوه ‎Bota CHE HIV HIN‏ القور ‎ease‏ ملاریا سك بروز | تعداد | بروز | تعداد | ‎ow fates] sew | as | soe | oss | sor‏ | تعنلد | بروز | تناد | بروز | تاد | يرود أ ث Oo 0 oo 9 ea 

صفحه 8:
o و ۶0 

صفحه 9:
مقایسه فراوانی انجام آزمایش ش اپیوم و ننایج از جهت موارد معتا درصد موارد مثبت به کل 0.0 9۹6 ثبت 90 989 آزمایش اپیوم کل موارد er er 99 66 اپیوم سال 09 SO 

صفحه 10:
مقایسه شیوع بیماریهای غیر واگیر(موارد مراقبت شده) : در صدهزار » i | die | oe | ake ‏سال‎ شیوع تعداد | شیوع تعداد شیوع | تعداد 69 066 669١ 9 © | 8s | deo 90 499 | 96 | 9 © | 6 | 89 

صفحه 11:
24 2 oO بو مقایسه شیوع بیماریهای غیر واگیر (درصد هزار نفر) لاريم 8 

صفحه 12:
مقایسه شیوع بيماريهاي غیر واگیر(موارد مراقبت شده) : در صدهزار صرع دیابت شیوع | تعداد | جدید | شیوع 6 00 6 90 0 066 99 00 6 er 6 99 تعداد FO 99 فشارخون شیوع ero 9008 999 999 شیوع 99 60 

صفحه 13:
مقایسه شیوع بیماریهای غیر واگیر(موارد مراقبت شده) : در صدهزار سل 0 سال 

صفحه 14:
مقایسه فراوانی انجام آزمایش قبل از ازدواج و شناسایی موارد زوج مینور تالاسمی سال ٩۹۰9۸درشهرستان‏ پاوه زوج انصرافی زوج مينور HbA2 درصد | تعداد 0 5 مشكوك و فقر آهن درصد | تعداد آزمايشات قبل از ازدواج تعداد 06 asa آزمایشات 99 

صفحه 15:
نمودار فراوانی انجام آزمایش قبل از ازدواج و شناسایی موارد زوج مینور تالاسمی ‎Cs ee”‏ انا 11098 تناس ‎WO‏ 020۲۵ 0 8 ۵ 8 8 8 8 8 8 

صفحه 16:
مقایسه فراوانی انجام آزمایش غربالگری هیپوتیرویید مادرزادی نوزادان سال ‎٩۰9۸۹‏ موارد مشکوك درصد | تعداد ۲ ۶ 4 40 موارد سالم درصد تعداد 48 ] ۱۰۹۷ VEYA ۱ آزمایش هیپوتیروئید درصد تعداد آزمایش AM 

صفحه 17:
نمودار فراوانی انجام آزمایش قبل از ازدواج و شناسایی موارد زوج مينور تالاسمى سال ۸۰درشهرستان پاوه a او و ]7 10 ‏مه‎ ‎۰ ‎0 ‎۰ ‎۰۰ ‎۰۰ ‎۰ ‎6 ‎qo oO 6 igo 19۷6۵ ‏راهطا‎ 29885 "ea 

صفحه 18:
مقایسه فراوانی جلسات » کلاس » کا رگاه ؛ همایش, سیمینار » پانل و... پانل glu slo» 7 14 کارگا © 14 كلا ‎uw‏ ‏218 360 جلسه Ss 898 1320 89 90 

صفحه 19:
مقایسه بروز موارد عقرب و مار و ها رگزیدگی (در صدهزار) ۳ an i ارگزيدگي ارگزيدگي | عقرب گزيدگي نوع گزش بروز | تعداد | بروز | تعداد | بروز تعداد سال وو ۵ ۱ ه ‎OR? o‏ | وه هم مه و۱ ه 6 066 | ‎en‏ 

صفحه 20:
مقایسه بروز موارد عقرب و مار و هارگزيدگي (در صدهزار) ‎wher‏ 0اه انب 

صفحه 21:
مقایسه بروز بیماریهای آمیزشی 5۲۳0 (در صد هزار) سال بروز | تعداد 99 0 6 400 | 629 ۰ درشهرستان پاوه درد زیر شکم | زخم تتاسلي | ترشح واژن بروز | ثعداد | بروز | تعداد | بروز | تعداد ‎se | aes‏ ‎o | © | 6© 806 56+‏ | 0 حوو | 00| 66 | 99 | 465 ‎oe‏ 69 90 

صفحه 22:
مقایسه فراوانی انجام آزمایشات ۷۰۵۰8۰۱ و نتائج (سیفلیس) سال 99 990 ۰ رشهرستان پاوه سایر ازدواجي مثبت | تعداد | مثبت | تعداد ‏ | مثبت 99 0 00 | ۸94 | © آزمایش زنان تعداد dee 99 09 9 

صفحه 23:
مقایسه درصدپوشش ایمنسازی در کودکان زیر یک سال وتوام زنان OPV3 درص do 00 تعداد doo 9 سال ٠5و48‏ درشهرستان ياوه ‎BCG HB1 HB3‏ درصد | تعداد | درصد | تعداد | درصد | تعداد 0 | ۱۳ ۸0 | ۱90 .00 | ?6 4 ۱ 6 | ۶ © | ۵ ۱10 ۸۵ | ۱1۵9 ,006 | ۹06 ‎٩ ۱ 6 ۰0‏ | و ۱ ‎٩‏ 99 900 

صفحه 24:
مقایسه درصد پوشش ايمنسازي در کودکان زير يك سال و توام زنان DT تعداد de| Se. و9 9 uP MMR1 ‏درصد اتعداد‎ 0 0 ‏ه اه‎ ۶ 0 DPT3 dad] ‏درصد‎ doo; dO © 9 1 00 9 69 90 

صفحه 25:
bee % ae aa ویو 00% 10% ووه جدول توزیع مرگ ومیر و موالید از سال ۸۰لغایت ‎٩۰‏ شهرستان ياوه همه wor هم wo 68 0 وم 68 عم هم we مرك en ‏وه‎ ‏و‎ ‏وه‎ ea ee ee وه eo 9 ee وه ore ومه wo وجو 90707 E0000, e009, موه همم wo or همه اسرطان علت وعلل مركها as مو 6ه oe جو ea ee 518 و او و و او و او و8 قلبى وعروقى موه 90 woe مرد هجو تس مو هو 3 همه همه eq ومو eer 200 660 60 موه ووه wor و 69 066+ 0666© 69 1690 

صفحه 26:
مقایسه نرخ رشد جمعیت و علتهای مرگ در ۱۲ماهه سال ‎۸٩‏ و۰٩‏ شهرستان باوه کهولت 9 qo سایر(عفونی ناه نجاری»و...) 69 58 09 99 oP حوادث ساير | ترافیکی 96 | dO مغزي روانی 900 qe علت قلبي » فشارخون عد يابت و... od 99 se مرگ بر حسب جنس زن | مرد 6 ‎aoa‏ 6 6 | ۲۶ © ۱ ‎ee‏ -| Sse فاكتورها 99 60 

صفحه 27:
سال90 تعداد بروز ‎aula‏ ‏36 2056 6 364 29 1692 52 1526 19 530 35 1049 36 1007 1 37 15 24 5 298 حمعیت شهر ستان 58039 نفر جدول مقایسه مجروح وموارد فوت ناشی از حوادث مختلف ‎BO COO hes‏ سال 89 تعداد بوذ | موارد 36 1999 9 493 27 1506 49 1423 21 576 44 1272 27 726 41 1 23 5 257 5 حوادث ترافیکی وجاده ودیگر سوانح بر اساس فاکتورهای جنس ومحل سکونت کل مجروحین ناشي ازحوادث مجروحین ناشی از حوادث ترافيكي مجروحين ناشى از ساير سوانج مجروحين مرد مجروحين زن مجروحين شهر مجروحين روستايي كل فوت شدكان حوادث فوت شدگان حوادث ترافیکی کل فوت شده شهرستان شهری 30102 ۳ 

صفحه 28:
۵ | ۵ | ۵ ۱ © 5 9 eo 98 a جدول رتبه بندي نوع حادثه و سانحه سال 00 پاوه فاکتور هاي مورد نظر حادثه ناشي از خشونت حادثه ناشي از سوختگي حادثه ناشي از ناشناخته حادثه ناشي از مسمومیت حادثه ناشي از خودكشي حادثه ناشي از حمله حیوانات حادثه ناشي از برق گرفتگي کل حوادث شهرستان درصد 6 6 تعداد 996 906 499 ee? فاکتور هاي مورد نظر حوادث ترافيكي و جاده اي حوادث در منزل حوادث در محيط حادثه ناشي از وسيله نقليه حادثه ناشي از سقوط حادثه ناشي از ضربه حادثه ناشي از عقرب و ماركزيدكي حادثه ناشي از غرق شدكي 

صفحه 29:
مقایسه نرخ رشد جمعیت و علتهاي مرگ سال6)ماهه 9 و 80 yoy ۳۹۸ موالید ۷۵ ۱۶۸ نرخ رشد خام موالید ۱۵۹ ۱۸4۵ ۴۰۵۵ 2.۲ فاکتورها سال ۸۹ 

صفحه 30:
سایر فعالیتهای واحدد | - پایش مستمر مراکز و خانه های بهداشت و شرکت فعال در جلسات ۲- اجرای برنامه ایمن ساری ۲۱۳8 در متولدین ۷۱ (نوبت ۲:۱) ۳- بررسی گزارش کار و عملکرد مراکز و خانه های بهداشت ۴- استمرار فعالیت مرکز مشاوره » خدمات مشاوره ای به زوجین » ۵-برنامه غربالگری هیپوتیروئید ۶- هماهنگی با آزمایشگاه در جهت آزمایشات بهداشتی ۷- اجرای برنامه های باز آموزی به تناسب فصل شیوع بیماری ۸- رایانه ای نمودن آمارها 4- حفظ زنجیره سرما و بهبود توزیع واکسن ۰- تهیه و تکثیر و توزبع متون آموزشی به تناسب نیاز کلاسهای آموزشی ۱- استمرار در برنامه های کشیک ستاد بیماریها ۳- اجرای برنامه های آموزشی روز جهانی قلب - روز جهانی ایدزودیابت وبرنامه مسابقه دوچرخه سواری 

صفحه 31:
۳- مهار اپیدمی وبا ۴- برگزاری کارگاه بیماری روده ای , زئونوزها ۵- برگزار سمینار بهداشت روان وهمایش قلب وعروق ۶ - تشدید برنامه بیماریابی ۷ - استمرار برنامه های بررسی اپیدمیولوژی ۸- استمرار نظام مراقبت وگزارش دهی ۹- انجام ایمنسازی متولدین۰ ۷(نوبت ۲و۳) ۰- تقویت پست قرنطینه مرزی شوشمی ۱- اجرای طرح غربالگری دیابت ۲- اقدامات کنترلی آنفلوانزا 1۱۰۰ 

صفحه 32:
درصد فعالیت بیماریابی مراکز بهداشتی درمانی پاوه در سال 90 ‎Wie | ab‏ بيماريابى التور بيماريابى سل | ‎cee]‏ ‏اهب ‎saunlaaa] vee] stan)‏ دم ‎Hs: | aa cite tase) Lalla! hed inf‏ شهری 1 2 | 650 | 16 | 45_| 35 87 18 | 58 |120 | 48 ]236 | 24 | 1 روستلى 0 | 26 | 232 | 11 3 11 27 3 0 | 12 | 45 | 27 |55 |21 ]0 ‎But‏ 0 610 | ۵ 1 34| 20 14 50 8 |100 | 8 6 | 1/8 ررستلیی0 | 108 | 205 | 52 | 16 | 12 | 133 [_ 16 100 | 39 | 35 | 111 }255 | 15 شهری توسود 2 95 2 19 6 |317 | 30 63 2 ]18 |11 ]32 | 6 رتبی‌نیسید | 23 | 95 | 24 | 15 4 | 375 | 16 94و 8 | 18 | 44 | خع | 10 شهری‌بلینگان | 10 | 100 | 10 | 15 5 | 30 | 62 4 | 13 | 20 | 65 | 101 | 13 7 | 1717 اریستلیی‌بینگان| 93 | 182 | 51 | 16 | 10 ]160 | 31 2 | 57 | 35 | 163 | 188 | 30 | 1 | 214 | 3029 لوشه 221 | 238 | 92 | 2 6 33 13 8 6 }40 | 150 | 93 | 6 178 | 3817 ششير | 208 | 480 | 43 | 45 | 28 |1611 ]| 56 50 | 43 | 82 | 52 | 159 | 27 745 | 8288 هثى كرمله 13 | 46 | 283 | 15 3 |500| 4 7 0 8 0 | 14| ۵ 2 | 1063 ‎2B 7 14 | 410 | 7 ue‏ | 31 2 9 | 72 | 13 | 71 | 12 130 | 6822 مطببلي ر بيمارستان| 0 0 9 0 جمع شهرستان| 763 | 3343 | 22 | 176 | 196 | 92 | 461 7 | 80 | 855 | 98 |1428| 20 | 3 |4617 | 57743 

صفحه 33:
نوتاه cents, ont ol Dol io oo AG AouD Mo W (9H) AnAO »° AE pz A> Oz » (Emr OY »(0° wae ‏مر‎ pian Doe رن رن to to سو نس 1 Ho Ho to (ewes a0 a0 1 0 صو دمر دل معه ‎Be‏ عاسم 0 ده 0 A ont ont ده 11 11" teeta ont oot oot ont A م oot 0 وه و on io io io oeeyne # (ey ‏ماد‎ Do ont م ro one on وم oo oo Dol ۱" we ota ‏بو‎ 1" 1" io 1" io عه امه اه اي 

صفحه 34:
(strategic management) $1 ‏استر‎ Co puro S.W.O.T= Stengthes.weaknesses.opportunies.threats ‏نقاط قوت وضعف آن دسته از فعالیت های هستند که قابل کنترل سازمان می باشد مانند مدیریت‎ 5 5050 ‏لق لوه ونه‎ ‏تقال قوت و ضعف و همجنين فرصتها و تهديدها در حوزه يبشكيرى و مبارزه با بيماريهاى مركز‎ ۱ ‏بهداسب‎ ‏نقاط قوت كارابى وبهره وري بالا -نیروی انسانی ماهر - نگرش مثبت مراجعین -توان‎ 1 ‏مديريتى - وجود استاندارد كارى‎ (stengthes) : 095 bl: aI - ‏مهار کامل بحران وبا( کنترل » پیشگیری بیماری التور در سه ماهه اخیر ) و ديكر بيماريماى‎ 1 ‏نتقله از آب و غذا‎ ۰ پوئش کامل ایمنسازی کروههای آسیب پذیر ( کودکان و مادران ) و حفظ و ارتقاء این برنامه 1 ۲ ارائه خدمات بهدا 8 2۱ نظام مراقبت و كزارش دهي بيماريها در د ثه خدمات ‎shag‏ ‏درمای شام محیطی رین بلس که بات نا رده میا موز مداششی و لی و لبهاى بخد خصوصى و بمارستان » كد ابن موضوع موجب شناسائى به موقع كالو ای آلودكى و قطع زنجيره انتقال و حفاظت افرآد سالم شده أست . ۱ استمرار برگزاری کلاسهای قبل از ازدواج و غربالکری تالاسمی در زوجین و ارتقاء كيفيت اینگوئه برنامه ها . 

صفحه 35:
شش کامل اجرای طرح غربالگری هیپوتیروئید مادر زادی و ی ای وم نی با كيفيت بالا اجرای کامل برنامه های آموزشی و اطلاع در قالب جلسه » كلاس » کارگاه » هملیش » سمینار پیرامون منأسبتها و ایأمهای مختلف (( روز جلنی » ‎ie‏ جهلقى و ... ) در خصو روز جهانی شت تالاسمی آسم » زئونوزها و هاری » روز جهلنی مبارزه با ‎cuss‏ » روز جهلنی مبارزه با مواد مخدر » قلب و عروق » بهداشت روان » مبارزه با تی بی » دیابت و ۰-.۰)) اجرای کامل بیماریلبی و شناسائي موارد.تی بی طبق اهداف کشوری و اجرای کلمل استراتژی 2015 برای موارد لسمیر مثبت تشکیل جلسات کمیته های مختلف مانند کمیته بیماریهای غیر واكير » کمیته بیماریهای منتقله ازبقب وغذا و وبا و برگزاری کارگاه بیماریهای منتقله از مب و زئونوزها و فیر واكير و سمينار بهداشت روات 

صفحه 36:
پوشش کلمل واکسیناسیون هاری » رسيدكى .به سرم ترابى موارد عقرب و مار گزیدگی ارلئه آموزش و اطلاع رسانی-به آحاد جامعه در خصوص وبا و آنفل و آنزا و بيماريهاى غير واكير پوشش کلمل بیماریلبی سل و التور و مالایبا بر اساس اهداف مورد انتظار پوشش کامل واکسیناسیون ۲۱5 در متولدین سال ۶۸ استقرار پایگاه بهداشتی قرنطیه مرزی برای کنترل تردد از جهت بیماریابی ومهاراپیدمی وبا - آنفلوانزا ی طیور -مالاریا 

صفحه 37:
امکانات ومنابع ضعف مالی- کارایی بائین - پیسوادی - بی انکيزکی پرسنل - ضعف مدیریت ب : نقاط ضعف :( 6۵۱۴65565 ۷) ۱- تفکیک نشدن آزمایشگاه بهداشتی ( سل » التور » مالاریا» تالاسمی » هیپوتیروئید و ...) از سایر آزمایشات روتین بدلیل نبودن فضای فیزیکی ۲- نبودن فضای فیزیکی ( محل مناسب ) برای استقرار مر کز مشاوره بيماريها ۳- کمبود مکان لازم برای تفکیک نمودن قسمت واگیر از غير واكير ۴- کمبود مکان برای استقرار ( مستقل شدن ) واحد دبابت در بیمارستان 3 بودن نیروی انسانی مستقل در بیمارستان قدس برای انجام امور بيمارد 

صفحه 38:
۰ ۶- مستهلک بودن تجهبزات خانه های بهداشت از جمله گوشی و فشار سنج برای ارائه خدمات تشخیص بیماریها بخصوص برای برنامه غربالگری فشار خون و دیابت ۰ ۷- عدم تناسب و پائین بودن ردیفهای اختصاصی ربالی به حجم برنامه های ابلاغی ۰ ۸- علی رغم پوشش بیماریابی شهرستان ( کمی ) عدم موفقیت بیماریابی سل اسمیر مثبت طبق اهداف 

صفحه 39:
تغییر الگوی بیماریها - کنترل جمعیت - افزایش سواد بهداشتی -افزایش در آمد - حمایت دولت - همکاری بین بخشی -دسترسی به تکنولوژی پ تفرصتها :65] 00۳0۵۲۲۵۱ ۱- اجرای موفق نظام مراقبت و گزارش دهی بیماریها ۲- وجود نیروی انسانی مبارزه با بیماریها در ستاد و مراکز مطابق با نیاز سیستم ۳- ارتقاء فرهنگ بهداشتی مردم و مشارکت آنان در برنامه پیشگیری و مبارزه با بیماریها ۴- وجود برنامه پزشک خانواده و بیمه روستا ۵- وجود امکانات بهداشتی درمانی در حد قابل قبول ( دارو و تجهيزات ) ۶- حمایت و پشتیبانی مسئولین ذیربط ( کشوری » استانی + شهرستانی ) 

صفحه 40:
۷- ارتقاء شاخصهای بهداشتی مانند ایمنسازی و بیمار بابی و مراقبت و کاهش بیماریهای واگیر ۸- وضعیت مناسب اقتصادی مردم و توجه به سلامتیشان 4- گسترش واحد های بهداشتی در محیطی ترین سطح ارائه خدمات 

صفحه 41:
‎Kin gb‏ ناسا گار - ورود بخش خصوصی به بخش بهداشت ودرمان - محدودیت منابع مالی در آینده - جمعیت جوان - پایبندی به سنتها ‏ت : تهدید ها : (۲۲۵6۲5) ۰ ۱- کمرنگ شدن نظارتها و پایشها و اعمال نشدن اهرمهای تنببهی ۲- کم شدن انگیزه بهورزان و پرسنل رده میانی بعلت ضعف بند (۱) ۳- عدم بات ( وجود در یک مرکز حد اقل برای مدت یکسال ) پزشکان و بعضی از پرسنل ۴- وجود مرز مشترک ۷۲ کیلو متری با شمال عراق ( کردستان عراق ) و سرایت بیماری واگیر ۵- عدم بر آوردن انتظارات مردم و رضایت آنها به دلیل تاخیر در حضور پزشک در روستا 

صفحه 42:
۰ ۶- بالا رفتن میزان شیوع بیماریهای فشار خون و دیابت و قلبی و عروقی و حوادث ‎pus -۷‏ رعایت مردم روستا در اصلاح شیوه زندگی و تغذیه ای ‏۸- وجود کانونهای آلودگی بالقوه که در آینده می تواند زنجیره انتقال بعضی بیماریها باشد . ‎-٩‏ نگهداری دام در جوار زندگی در روستاها و عادات غذائی و زندگی در خانه باغها ‏۰- استفاده مردم از آبهای جاری و انهار و رودخانه آلوده به آب و فاضلاب برای آبیاری باغات 

صفحه 43:
گزارش مختصر از بررسی اپیدمیولوژی بیماریهای واگیر سالهای سال 60 بروز 9 90 90 9 تعداد 9 06 9 fod ۹ ماهه )باوه سال 60 بروز تعداد 9 9 ‎Sse ee‏ 0 0 0 560 0 0 نام بيمارى اسهال خونى هپاتیت .۸۵ اسهال ساده وبای التور 

صفحه 44:
۰ -باتوجمبه ميزان بروز اینگوفه بیماربهاردر بروسی همه کیری مى توان به موضوع شايع وبومى بودن آنها اشاره كرد . ۰ جون براكندكى در سطح شهروروستا تقريبلبه نسبت نزديك به هم كزارش شده ند لذا محل سكونت افراد تأثير جندانى در پریوالانس بیماری ندارد. اکثر گروههای سنی وجنسی گرفتار اینگونه بیماریها شده اند ومختص جنس‌یا سن خاصی نیست البته‌با توجه‌به درصد بیشتر ابتلای دلنش آموزان در فصل تعطیلی مدارس می توان به موضوع حضور دانش آموزان در حاشیه شهر وروستا وباغات منطقه واستناده آنها از آبهای جاری وجشمه های سطحی که اطمینان به سالم بودن آنها نمی باشد اشاره کرد. 

صفحه 45:
‎٠‏ نظر به اينكه اهالى روستا ها وحتى نقاط شهری برای امور ‏باغدارى در خانه باغها به سر مى برند وناجارا از ميوه وآبهاى مشكوك استفاده مى نمايند نيز مى تواند در بروز بيماريها دخيل باشد . ‏موضوع تردد به آنسوی مرز (شمال عراق) وبا بر عكس در نقاط مرزی هم جوار آشاره مي شود که این نکته هم در زنجیره انتقال بی تأثیر نمی باشد. ‏عادت غذایی در مسافرین به نقاط تفربحی حاشیه های کوهستانی نیز در بروز اسهال نقش دارد ‏وجود آبهای فراوان سطحی وجاری وچشمه های زیاد حاشیه روستا ها وشهر واستفاده از اين آبها برای آبیاری وباغداری ومصرف نقش بسزایی در برقراری زنجیره انتقال دارد. 

صفحه 46:
‎٠‏ البته بواسطه تعدد کانون آلودکی قطع زنجیره انتقال بطور وسیع وبا توجهبه گستردهگی بطور کامل امکان پذیر نمی باشد اما اقدامات مداخله ای (شناسایی کانونهای آلوده - اقدامات مراقبتی وبهداشتی - تا حدودی قطح زنجیره انتقال وحفاظت افراد سالم و... ) توانسته در طول ده اخير يعنى از سال */اتاكنون ميزان بروز رلبه نسبت قلبل توجهى كاهش دهد . اما مهار اپیدصی بیماری در طغیانهایی در مقطعی اززمانبا تدلییر فوق الاشاره امکان پذیربوده ‏است. 

صفحه 47:
۰ ۰ ۰ اقدامات مداخله اي تشکیل کمیته شناخت وپیشگیری بیماریهای روده ای شهرستان تهیه وتدوین متون وتیاکت آموزش وتکثیر وتوزیع آنها در سطوح مختلف وجامعه آموزئی وبا زآموزی پرسنل وبهورزان ودیگر افراد مرتبط با مهار اپیدمی اينكونه بيمارد برگزاری جلسات متعدد کمیته بیماربهای روده ای شهرستان تشکیل جلسات ونشستهای متعدد درون بخشی وبرون بخشی تشدید فعالیتهای بیمار بهابی وشناسایی بیماران ودرمان ومراقبت وپیشکیری به موقع برای قطع زنجیره انتقال 

صفحه 48:
۰ تشدید فعالیت های بهداشت محیطی ۰ فراهم آوردن اقلام دارییی وتوزيع‌به میقع آنها در مراکز برای سهولت دسترسی بیماران در محیطی تیین سطوح ارائه خدمات بهداشتی درمانی ۰ تشدیدبرگزاری کلاسهاوجلسات آموزش چهره به چهره وگروهی واستفاده از تریبون نماز جمعه برای آحاد جامعه 

صفحه 49:
بیماری سل مقایسه عملکرد بیماربابی تی بی در ۱۲ماهه سال ‎٩۰9۸٩‏ سال 90 سال 89 ‎laws (P22) 59»‏ بروزاصد | ‎Ine;‏ ‎Ul‏ تعداد هزار) تعداد سل 21 12 32 18 

صفحه 50:
تجزیه وتحلیل ۳ بررسی همه گیری ‎٠‏ معمولً این بیماری در تمام اقشار کم وبیش گزارش گردیده است (کارمند -معلم - دانش جو - دانش آموز - کارگر و کشاورز وخردسال وسالخورده و...) ‏اما اخیرا درسطح کودکان نادر شده که بنظر می رسد سل در کودکان فراموش شده باشد جون اخیرا در دختر ۱۳ ساله شیره معده مثبت اعلام شده است . ‏۰ بنظر می رسد طبق آمار های موجود بیشترین میزان بروز وابتلا در خانمهای خانه دار گزارش شده است . 

صفحه 51:
۶ سل بيشتر در روستا هایی خود را نشان ميدهد كه در جندين دهه موارد در ن روستاها وجود داشته واعلام گردیده است لذا تعدادی از موارد مخفی وکم شده لند که حی توانند برای آینده کائوان انتقال وسرایت بیماری باشند. تاحدودی به وضعیت اقتصادی افراد جامعه در حوزه شهرستان پاوه لین بیماری مرتبط است بطوریکه درصد بیشتر مبتلایان از قشر کم درآمد با تغنیه نامناسب وبهداشت عمومی پائین گزارش می گردد. - ‏مشكلات فضای فیزیکی محل سکونت بیماران از جهت ور‎ ٠ حجم -تهوبه نامنأسب با استانداردهای زیست منطبق نیست وتراکم جمعیت نیز وجود دارد. 

صفحه 52:
‎٠‏ در صد بیشتربیماران دهه اخیر باللقر از ۵۰سال سن داشته لند ولین موضوع نشان دهنده تاخیر درتشخیص وشناسایی بیماری بوده ومتوجه بسی توجهی بیمار وهمچنین سهل انگاری متولیان بهداشت ودرمان در تشخیص به موقع ودرمان بوده است. ‏۰ وجود سل خارج ریوی نیز نکته جللب دیگری است که در اپیدمیولویی لین بیمار حلنز اهمیت است بطوربکه بیماری از فاز ییه گذشته که در لین فاز بدایل مختلف (عدم توجه بیمار - عدم تشخیص‌ببه موفع ودرمان آن و( شناسایی نشده ومزمن شده اند. 

صفحه 53:
گزارش مختصر از بررسی اپیدمیولوژی بیماریهای واگیر درسالهای سال 60 بروز(صدهزار) 9 90 60 9 تعداد 06 06 fod ٠9و41‏ درشهرستان ياوه سال ©© بروز(صد هزار) 9 99 0 0 تعداد se sea مقایسه عملکرد بیماریابی تی بی در ماه سال 9و 90 سال نوع بيماري اسهال خوني هپاتیت ۸۵ اسهال ساده وباي التور 

صفحه 54:
بیماریهای قارجی وپوستی وزئونوز ومنتقله ازناقل سال ۰ ررشهرستان پاوه مقایسه عملکرد بیماریابی تی بی در )ماه سال هر 90 سال 60 بروز(صدهزار) ‎ar‏ ar 0 تعداد 00 00 سال 60 بروز(صد هزار) ‎coe‏ 96 0 تعداد 9 9 سال نوع بيماري قارچي وپوستي مالاریا 

صفحه 55:
بررسی اپیدمیولوژی وتحیل وتفسیر چگونگی بروز اینگونه بیماریها در منطقه (قارچی وبوستی ) ۰ با توجه به دامداری سنتی وخانگی ونگهداری دام در وجود دام های آلوده (دارای ضایعات پوستی ) در سطح سایر دامها ۰ تماس مستمر دامداران با دامها ودیگر اعضای خانواده ۰ عدم مراجعه به موفع مواردفارچی (انسانی وحیوانی )برای درمان * بی توجهی بیماران نسبت به درمان کامل ضایعات پوستی و 

صفحه 56:
بدلیل مقرون به صرفه نبودن وعدم پرداخت هزینه های وخسارتهای دامداران توسط دامپزشکی بانرخ کم کماکان دامهای آلوده وجود دارد گران بودن داروهای دامها وگاهاً کمیاب بودن آنها در محیط روستا ها اکثرا بچه ها وحتی دانش آموزان از آبها واستخر های عمومی برای شنا استفاده می کنند. وجودگرد وخاک فراوان در محیط وحاشیه روستا وبازی کردن بچه های خردسال ودانش آموزان در اینگونه مکانها وتماس با خاک وکود دامها وپشم وموی حیوانات استفاده خانوار ها از وسایل شخصی همدیگر (مثل شانه وحوله م)لنا با توجه به اين ۱۰ بند کانون آلودگی در نقاط روستا یی فروان بوده وبروز بیماریهای قارچی وبوستی که اکنراً احتمال کانون آلودگی دامی ومشترک انسان ودام هستند وجود دارد. 

صفحه 57:
لذا مى طلبد که تشدید آموزشهای عمومی _, ۱ تهيه وتکثیر متون آموزشی (قبلا این برنامه صورت گرفته وهر ساله به مناسبت روز جهانی بیماریهای مشترک انسان ودام نیز برنامه های آموزشی در چهار چوب شناخت وپیشگیری اینگونه بیماریها تداوم داشته است . بیماریابی وشناسایی به موقع موارد مبتلا ودرمان به موقع آنها در جهت قطع زنجیره انتقال بیماری قارچی معدوم نمودن دامها مبتلا وبرداخت خسارات توسط دامیزشکی به صاحبان دامها هماهنگی های برون بخشی با دامپزشکی و... 

صفحه 58:
بررسی وتحیل وتفسیر اپیدمیو لوژی غیر واگیردر مناطق روستایی سال ۰ رشهرستان ياوه ود رصدهزارنفرجمعيت ) سرطان تالاسمی |روانی وعصبی دیابت فشاخون سال ع | تعداد | شیوع | تعداد | شیوع | تعداد | شیرع | تعداد | شیوع | تعداد ‎ceo‏ | 09 | 9 | و | ووه | وه | ومهه | ومم | وممو | ووهه| وه ‎aoe 69 | 066 | 06 | 66‏ ‎ene 6 s lo 8‏ 2 ‎xT 0 8 0 0 9 9 | 8‏ 6 0 

صفحه 59:
دلایل افزایش بیماربهای غیرواکیر(دیابت وفشارخون) وجود زندگی ماشینی وعدم اصلاح شیوه زندگی رها نمودن کار کشاورزی ودامداری در اکثر روستا ها بدلیل نداشتن در آمد کافی عادات ناصحیح غذایی عدم تنوع غذایی پرخوری بی تحرکی بخصوص درقشر کارمند عدم فعالیت ورزشی بخصوص در بانوان به خاطر نبودن فضای مناسب وسالن ورزشی 

صفحه 60:
۰ کسترش استعمال سیگار ومصرف مواددخانی ۰ مصرف پائین میوه وسبزیجات ۰ عدم رزيم غذايى على رغم علم واطلاع خانواده ‎٠‏ يائين بودن مصرف روغن مايع ‎٠‏ بائين بودن مصرف كوشت سفيد ‎٠‏ عادات به مصرف غذاهاى كنسرو شده وجربى جامد ونمك