اپیدمیولوژی سرطان

صفحه 1:
اپیدمیولوژی سرطان 

صفحه 2:
GLOBAL ACTION AGAINST CANCER The number of new cases each year could rise from 10.9) million in 2OO2 4 to 16 million in 2020 nearly a 50% increase 

صفحه 3:
GLOBAL ACTION AGAINST CANCER Today, 24.6 million people are living with cancer 4 and 6.7 million are dying of cancer every year 

صفحه 4:
Cancer is defined by: © Unrestricted cell Proliferation ® Growth without appropriate signal ® Escaped from Programmed cell death ® Altered interaction between cell and environment ® Evasion of immune mediated eradication ® Invasion into normal tissue 

صفحه 5:
Cancer Mechanism Cancer is a disease of nucleolus It is associated with change in genetic material Proto-oncogene Tumor- Suppressor Genes DNA repair Gene This changes are genetic or epigenetic OS 

صفحه 6:
Key Facts: WHO * Cancer is a leading cause of death worldwide: it accounted for 7.4 million deaths (around 13% of all deaths) in 2004. + Lung, stomach, liver, colon and breast cancer cause the most cancer deaths each year. *The most frequent types of cancer differ between men and women. * More than 30% of cancer deaths can be prevented. 

صفحه 7:
..Key Facts: WHO ‘Tobacco use is the single most important risk factor for cancer. * Cancer arises from a change in one single cell. The change may be started by external agents and inherited genetic factors. * Deaths from cancer worldwide are projected to continue rising, with an estimated 12 million deaths in 2030. 

صفحه 8:
Global burden of cancer * Cancer is a leading cause of death worldwide. The disease accounted for 7.4 million deaths (or around 13% of all deaths worldwide) in 2004. The main types of cancer leading to overall cancer mortality each year are: * lung (1.3 million deaths/year) + stomach (803 000 deaths) * colorectal (639 000 deaths) * liver (610 000 deaths) * breast (519 000 deaths). 

صفحه 9:
.:Global burden of cancer * More than 70% of all cancer deaths occurred in low- and middle-income countries. * The most frequent types of cancer worldwide (in order of the number of global deaths) are: * Among men - lung, stomach, liver, colorectal, oesophagus and prostate » Among women - breast, lung, stomach colorectal and cervical. 

صفحه 10:
CANCER REGISTRY 1. POPULATION-BASED CANCER REGISTRY (PBCR) 2. HOSPITAL -BASED REGISTRY 3.PATHOLOGY -BASED REGISTRY 

صفحه 11:
POPMLOMOD COGED CCOCER REGIGTRY Colette tePorwwaiod os LL vew vases oP couver too ۲ ‏مصادك‎ Dke popukticg covered ts usudly that oP GECOGROP10 wea Whe water terest & Por epidesiclbey ord public keulls 

صفحه 12:
0٩86167۳۲۲ 06 ۳۵0۵۵۲ ۷ * Oolerts tePorwatca Prow poe pr sore ‏لا‎ va ‏وه ل ومد باس‎ * Dke populatios Prow uwhick the ‏جوا موی‎ hes cows ts ot wePiced شاسبي ‎kes Wok dogepstic‏ > وس و ‎Whe‏ ° ی و لح( ص بط - 

صفحه 13:
WOGCP1ITOL ۶8۵60 06006 REGIGTRY Qevords dl poses ‏یی جهن‎ treded ta ives ‏لاتوت‎ Dke populaiog Prow whick the vases vowe ts unt dePiced Dke wotc ttlerest ts choca pare kosptdl udkinist-ciot 

صفحه 14:
POPMLOMOD COGED CCOCER REGIGTRY ‎@LL vew coses oP cocver to‏ دج ‎Porwutod‏ عتطاون ‎dePiced popuaicd‏ ‎Tre popukiicg povered is ‏اسيك‎ that bP ‏ه‎ ‎GEOGROC1C wea ‎The word toterest is Por epidesniployy ced public heals ‎ ‎ 

صفحه 15:
OWY POPOLOTMOD 0 REGISGTROMOO? AP tke popvtaion Prow whick te cases vowe (‘popu of risk”) te heowwe 

صفحه 16:
PuRPOSES AND USES OF CANCER REGISTRATION 1 Epidemiological Research Descriptive Epidemiology Analytic Epidemiology 2 Health Care Planning and Monitoring Patient Care Survival Screening Prevention 

صفحه 17:
2 ۱ ۲ ۱ گزارش کشوری ثبت موارد سرطانی سال 1385 ‎pret‏ تعداد درصد مرد ۳۳۰ ۶۹ زن ۲۶۰۶ ۴۳۱ ‎J‏ ۶ ۱۰۰ 

صفحه 18:
گزازش کشوزی ثبت منوازد سرطانی سال. 1385: سرطان های شایع در هر دو جنس و تعداد موارد 555 يوست 8877 146 معده 6065 10.04 پستان 6501 10.7 روت نزرگ. 4551 15 مثانة 4077 67 دستگاه خونساز 3399 56 هري 3144 52 

صفحه 19:
گزارش کشوری ثبت موارد سرطانی سال 1385: سرطان های شایع در زنان محل ضايعه سرطا., تعداد موارد 350 تن 6456 24.82 يوست 3290 12.65 کولون و رکتوم 1967 156 معده 1603 6.16 ‎or‏ 1403 539 دستگاه خونساز 1263 485 تیروئید 1135 4.36 تخمدان 838 3.22 غدد لنفاوى 72 2.78 مثانه 705 271 سایر 6634 25.50 

صفحه 20:
گزارش کشوری ثبت موارد سرطانی سال 1385: سرطان های شايع در زنان سرطان های شایع در زنان مثاته ‎١‏ غدداتقاوى ‏ تخمدان . ترنید ك2 ‎a‏ مرو ايع اعد فيه ‎Sais‏ 

صفحه 21:
كزارش كشورى ثبت موارد سرطانى سال 1385: سرطان هاى شايع در مردان محل ضایعه سرطا تعداد موارد درصد يوست 5519 1633 معده 4299 12.73 3347 991 بروسكاق 2814 8.33 کولون و رکتوم 2525 748 دستگاه خونساز 2148 6.36 ‎oe‏ 1772 5.25 ریه 1491 442 غده لنفاوی 1101 3.47 حنجره 901 26 23.06 7787 ۳ 

صفحه 22:
گزارش کشوری ثبت موارد سرطانی سال 1385: سرطان هاى شايع در مردان سرطان های شایع در مردان 

صفحه 23:
میزان بروز سرطان در زنان سال ۱۳۸۳ 

صفحه 24:


صفحه 25:
پیشگیری و کنترل سرطان کنترل سرطان بر پایه چهار اصل انجام می گیرد : #پیشگیری #تشخيص به موقع #درمان موثر #درمان تسکینی و مراقبتهای نگهدارنده 

صفحه 26:
سرطان در ایران ۳۰ درصد سرطانها قابل پیشگیری اند لاثم درصد سرطانها در صورت تشخیص زودرس قابل درمان 5 پقیه سرطانها با پی گیری و مراقبت . کیفیت زندكى قابل ارتقا است . 

صفحه 27:
#افزایش سن: به ویژه بالای 65 سال 8 #نور خورشید #اشعه های یونیزه کننده #مواد شیمیایی خاص: مانند موادی که در رنگرزی, نقاشی و ساختمان سازی بکار می روند. 

صفحه 28:
عوامل خطر ساز سرطان #تغذیه بد. کم تحرکی و چاقی #بعضی ویروس ها و باکتری ها: مانند ویروس هياتيت 8 #هورمون ها: مثل استروژن #سابقه فامیلی #مشروبات الکلی 

صفحه 29:
:هشت علایم هشدار دهنده ی سرطان شامل توده غیر طبیعی‌در سینه یاهر قسمتبدن-1 خون‌ییزیو ترشحاتفیر طبیعی-2 زخمی‌که بهود نیابد -3 تغییولندر دفع‌ادرار -4 سوء هاضمه با دشواری‌در بلع‌غنا -5 تفغییرلتدر خللبا زگیل-6 گرفتگی‌صدا و سرفه کردن‌طولالیمدت-7 کاهشوزرب هرت وجیه -8 

صفحه 30:
عوامل خطر مشترک موثر در بیماریهای عمده غیر واگیر بیماری های بیماربهای قلبی و | سرطان عروقی ها مصرف دخانیات ‎v‏ 4 تغذیه ‎v v‏ كم تحركى 7 7 چاقی ‎v v‏ فشار خون بالا ‎v‏ = افزايش قند خون 7 7 افزایش چربی های خون ‎v v‏ بیماریهای !دواد )ا 

صفحه 31:
چگونه از سرطان پیشگیری کنیم؟ #عادت های فردی: مانند سیگار کشیدن. مصرف مشروبات الکلی, برنامه ی غذایی نامطلوب. #عوامل زیست محیطی: مانند وجود مواد شیمیایی در آب آلوده. هوا و .. #خطرات شغلی: تماس بیش از حد با تشعشع اتمی» پرتوهای اشعه ایکس. مواد صنعتی مانند الیاف پنبه نسوز و 

صفحه 32:
استراژی های کشوری پیشگیری از سرطان ادغام استراتژیهای پیشگیری برای بیماریهای غیر واگیر کنترل استعمال دخانیات.الکل,تغذیه ناسالم,فعالیت فیزیکی ناکافی.مسائل جنسی #سیاست کاستن از سرطانهای شغلی و عوامل سرطانزای ناشناخته محیطی #اجتناب از تماس غیر ضروری با نور خورشید در جمعیتهای پر خطر #ادغام درمانگاه های پیشگیری از عوامل خطر در ساختار مراقبتهای اولیه سلامت. مدارس و مشاغل 

صفحه 33:
تشخیص زود رس © ]ةسار جامعه نسبت به علاثم اولیه تومورهلیی که شيوع بالايى در جامعه دارند © نان از د ده 2 اتف جهت كشف موارد گاز رویکردهای ارزان وموثر جهت جامعه استفاده نمایند تا میزان تشخیص تومورهای قابل تشخیص الویت دار بهبود یابد 

صفحه 34:
غربالگری #در جاهایی که منلبع در دسترس است و بروز سرطان_سبنه و دهانه رحم لن را مقرون به صرفه می سازد ؛غربالگری را اجرا نمایند 

صفحه 35:
درمان گاز دسترسی به مراکز درمانی و تشخیصی کارآمد_اطمینان حاصل نمایند استاندارد های حداقل وضروری_را در سطح ملی ارتقا دهند #دستورالعمل های درمان »لیست داروهای ضروری و آموزش مداوم را برای مراکز درمانی تهیه نمایند گاز درمان بیماران غیر قابل درمان بپرهیزند و در عوض به وی درمان تسکینی_ارایه نمایند 

صفحه 36:
درمان تسکینی #مراقبتهای نگهدارنده جامع را ادغام نمایند تا ضمن رفع درد و کنترل علایم روحی و روانی را برقرار نمایند #استانداردهای حداقل را برای درمان درد و درمان تسکینی در سطح ملی ارتقا دهند گاز دسترسی به مواد مخدر خصوصا مورفین خوراکی اطمینان یابند #آموزش جهت مراقبین و جامعه را فراهم نمایند گاز حد اقل استانداردهای رفع درد و درمان تسکینی که توسط سطوح مختلف مراقبت ارائه می شود اطمینان حاصل نمایند و پوشش این بیماران را از طریق مراکز مراقبتی اولیه هو درمان در منزل افزایش دهند 

صفحه 37:


صفحه 38:
سرطان پستان شایعترین سرطان درمیان زنان میباشد عوامل خطر : 1 2 من 3 ژنتیک 4 سابقه خانوادگی 5 سابقه فردی سرطان پستان 6 نواد 7 بیوپسی قبلی پستان با گزارش غیر طبیعی 8 رادیاسیون به قفسه سینه 9 منارک قبل 12 سالگی و متوپاز بعد 55 0 نداشتن فرزند 1 قرص های ضد بارداری 12 درمان جایگزینی هورمونی 

صفحه 39:
راهنمای غربالگری در زنان ۲۰-۴۰ گانجام ماهیانه پستان توسط خود فرد 5618 ]0۲6۵5 ‎(exam‏ #انجام معاینه الینی پستان توسط فرد مجرب هر ۲ سال ‎(CLINICAL BREAST EXAM)‏ 

صفحه 40:
زنان ۴۰ سال به بالا #انجام ماهيانه 8515 ©انجام ساليانه 6815 #انجام ساليانه ماموكرافى 

صفحه 41:
زنان با سابقه فاميلى قوى #انجام ماهيانه 8515 #هر ۶ ماه انجام ]08 #حداقل دو نفر از فامیل درجه یک مبتلا باشند #یکی از افراد فامیل به سرطان پستان دوطرفه مبتلا باشد 

صفحه 42:
در موارد زیر به پزشک مراجعه شود #تورم قابل مشاهده #غير قرینگی واضح #فرورفتگی نوک پستان به داخل قرمزی .زخم وپوسته ریزی #ترشح از نوک پستان بغیر از شیر ‎gal?‏ توده ‎ ‎ ‎ 

صفحه 43:
۷ 

صفحه 44:
مذ دخ دنأ لحز من ن دأ مخ مأ RR ‏سر‎ 0 عوامل خطر سابقه فامیلی سندرم های خانوادگی خاص مثل ۲۸۸۴ قومیت سابقه قبلی سرطان کولورکتال بعضی انواع خاص پولیپ سن بالا بيمارى التهابى روده رزيم غذايى نامناسب چاقی . سیگار . الکل 

صفحه 45:
: در افرادبلای ۵۰ سال یکی از موارد زیر انجام شود #انجام سالیانه تست ۳۵5۲ یا ۴۱۲ #انجام سیگموئیدوسکوپی هر ۵ سال ۴ "سا لانه +سیگموئیدوسکوپی‌هر ۵ سا لارجح) باریم انما با کنتراست دوگانه هر ۵ سال # کولونوسکوپی هر ۱۰ سال 

صفحه 46:


صفحه 47:
شرح حال فامیلی قوی *ابتلا یکی از بستگان درجه اول (پدر -مادر -خواهر-برادر - فرزند )قبل ۶۰ سالگی #ابتلا دو خویشا وند درجه اول با هر گروه سنی انجام کولونوسکوپی هر ۵ سال (با شروع از ۴۰ سالگی و یا ۱۰ سال زودتر از جوانترین عضو مبتلای فامیل ) 

صفحه 48:
شرح حال شناخته شده بیماری کولورکتال ارثی #انجام مشاوره ژنتیک #انجام سيكموئيدوسكويى ساليانه از زمان بلوغ 

صفحه 49:
لون قبلی کانسر کو سابقه قب ¥ Pos ‏جراحی و سپ‎ ‏بعد عمل ج‎ ‏سال ب‎ ١ ‏سكويى‎ ‏کولونوسکوپ‎ ‏#انجام‎ ‏سال‎ 

صفحه 50:
سابقه داشتن پولیپ آدنوماتوز #انجام کولونوسکوپی ۳ سال بعد برداشتن پولیپ و سپس هر ۵ سال 

صفحه 51:
سابقه بیماری التهابی روده گانجام کولونوسکوپی و بیوپسی (رد دیسپلازی )هر ۲ سال 

صفحه 52:


صفحه 53:
عوامل خطر نت کلامیدیایی #چاقی Ocp® #حاملگی های متعدد #سابقه فامیلی وضعیت اجتماعی و اقتصادی پائین 

صفحه 54:
#تمام زنان انجام تست منظم پاپ را ۳ سال بعد از آغاز فعالیت جنسی شروع نمایند #بعد از ۳۰ سالگی زنانی که ۳ تست طبیعی داشته لند میتوانند هر ۲ یا ۲ سال تست را تکرار کنند اما زنلنی که ریسک فاکتور هلیی مثل ابتلابه ایذز دارند بلید تست را هر سال انجام دهند #زنان مسن تر از ۷۰ سال که ۳ تست پاپ آنها طبیعی بوده (و در ۱۰ سال اخیر تست غیر طبیعی نداشته لند )میتوانند لین تست را دیگر انجام ندهند 

صفحه 55:


صفحه 56:
عوامل خطر تماس بیش از حد با اشعه ماورا بنفش پوست روشن #جنس مذكر مواد شيميايى مثل آرسنيك وقطران وزغال سنك #رادياسيو 8 #اسكار سوختكى هاى شديد ويوست مناطق دجار عفونت استخوانى شديد بیماریهای پوستی خاص #شیگار #سرطان قبلی پوست #تعداد زیاد خال و یا وجود خالهای بزرگ 

صفحه 57:
افراد بلید هر ماه بوسیله یک آینه دستی و یک آینه قدی تمام پوست خود را مشاهده کنند و در صورت مشاهده هرگونه ضایعه جدید و با خال غیر طبیعی به پزشک مراجعه نمایند 

صفحه 58:
خال غير طبيعى Asymmetry Border irregularity Colour Diameter 

صفحه 59:


صفحه 60:
‎bail‏ و ‎Small, smooth, shiny, pale, or veney lump ‎ ‎Photos courtesy of NCI's Dermatology Branch ‎Alump that bleeds: or develops a crust ‎ ‎ 

صفحه 61: