اپیدمیولوژی و ژنتیک سرطان

صفحه 1:


صفحه 2:
رن 2 8 ميل 4 هد هد كر ' A 

صفحه 3:
سرطان ها شایعترین علت مرگ و میر پس از حوادث و بیماری های قلبی عروقی هستند. روز به روز بر شیوع سرطان در کشورهای در حال توسعه افزوده می شود. تقریباً عوامل ژنتیکی در ایجاد همه سرطان ها نقش دارند. عوامل ژنتیکی در تعامل با عوامل خطر محیطی لثر سرطان زایی خود را اعمال wale ‏مى‎ ila gil gh Malye ik Silo gun WINE ‏خررپروز دود‎ 

صفحه 4:
‎Cancer Incidence Worldwide‏ همرت ‎Breakdown of the estimated 12,7 milion new cases, age standardised ‏مه مس موه سس‎ incidence rates and the mast commonly diagnosed cancers by the diferent regions of the word, 2008, ‎ ‎ ‎Source: GLOBOCAN 208, Cant idence an Horaty Wore ARC. 2010 hepiigobocanserc ‎ 

صفحه 5:
(2009-2010) (00.36 - 125.47 125.47 - 142.87 142.87 - 179.9 Female Incidence rate of All Cancers 

صفحه 6:
Incidence rate of Allcancers male (2009-2010) [>] 35.99 - 60.62 [_] 60.63 - 100.36 7۳ 100.37 - 125.47 125.48 - 142.87 142.88 - 179.9 

صفحه 7:
Ten most common malignancies in Iran (year 2009-10 data) Lace ula ۴۵۳۱۵۱6۶ Breast Skin (non-melanoma) Colorectal Stomach Esophagus Thyroid Leukemia Ovary Brain, nervous system Corpus Uteri Other Frequency Skin (non-melanoma) Stomach Prostate Bladder Colorectal Leukemia Lung, bronchus, trachea Esophagus Non-Hodgkin lymphoma Brain, nervous system Other 

صفحه 8:


صفحه 9:
Nucleus Chromosomes 

صفحه 10:
Structure of DNA: 

صفحه 11:
۳ hree bases code for one amino 

صفحه 12:
Mutations هه ۲ >> ۵9 > وه ۵4۲ > ۲۲ 9 ۵9 > 9 ه 9 > ن > >0 0ن > نون DNA with mutations DNA اکن > > وا واه > وه کم کم کم کر تم تم 

صفحه 13:


صفحه 14:
سرطان چیست؟ * سرطان به بیماری هایی گفته می شود که در آن یکی از سلول های بدن بدلیل نقص ژنتیکی ناشی از عوامل محیطی و یا علل ارنی بطور افسار گسیخته و خارج از کنترل شروع ‎as‏ تکثیرو تهاجم به سایر بافت ها و اعضای حیاتی بدن نماید. 

صفحه 15:
۴ - جهش های ارثی (ژرم لاین) * ۲- جهش های غیر ارثی (سوماتیک) 

صفحه 16:
Germline mutations + Present in egg or sperm * Can be inherited + Cause cancer family syndrome Parent Child Heritable © Mutation in All cells egg or sperm affected in offspring Somatic mutations * Occur in nongermline tissues + Cannot be inherited Nonheritable Mutation in tumor only (for example, breast) ‎a Natonat Cancer nstne ans he Aravean Sooety of Circa Oneelogy‏ و تمدق 

صفحه 17:
‎NC Nee ac it) ae) oe‏ ل و ‎Cen er son cone) ‎ ‎the accumulation of gene mutation oo Mitotic failure and ‎cell death ‎3 level apoptosis NO p53. rises G NO G1 1 arrest arrest yy ‏مار و( مار‎ DNA DNA N damage "© damage —> Tumor © Repair Division with damage ‎before division (mutation,aneuploidy) 

صفحه 18:
مکانیسم های کنترل چرخه سلولی ”محل های بازرسی ‎(Chevhponts)‏ ‏"کوتاه شدن طول تلومر ۷سیگنال های شیمیایی داخل و خارج سلول 

صفحه 19:
0000 الاك ارت assembly of components for division 5 chromosomes replicate cytoplasm doubles OOP Dexvene ‏سس نكا‎ 

صفحه 20:
ار وت 6ك ليك لصمصوواك هذا ۱۳ جعمصو مات خان ] ‎eR ee Ca‏ 00 

صفحه 21:
م ل 1 ا حاصو لادج جك صنيصاك بباسيص ام مهم ای ۱ .كاحي لامج ۲۳ Ve an el eS oe ۱6 ‏و ور مس‎ 

صفحه 22:
Apoptosis (Programmed Cell Death) Membrane Blebbing Normal cell Cell shrinkage Chromatin Condensation Apoptotic Body Lysis of 55 Formation Apoptotic <." oj Bodies” ©. ‏و‎ juclear Collapse Continued Blebbing 

صفحه 23:
انواع زن های مرتبط با سرطان * ۱-ژن های تومور زا ( رون * ۲- ژن های مهار کننده تومور ‎Guppressvr yeurs)‏ 

صفحه 24:
‘Tumor suppressor genes Normal genes (regulate cell growth) Tumor suppressor g mutation No brakes mutation 1st (susceptible carrier) 20 or loss jleads cancer) No brakes i ۲ 

صفحه 25:
Tumor-suppressor gene Mutated tumor-suppressor gene ‏متهخمع‎ SOA ees OC 600) | Normal | ۱ growth- eee ۱ inhibiting nonfunctioning protein | ‏ا!‎ ‎Cell division Cell division not under control under control 

صفحه 26:
Normal cell Cancer cell 9 Cell ۳ aie membrane No proliferation Proliferation even without growth factor Growth factor BAS, Gig Proliferation 

صفحه 27:
اا متاستاز Endothelial cell Nature Reviews | Cancer 

صفحه 28:


صفحه 29:


صفحه 30:
۲ ۱ کاربردهای ژنتیک در سرطان ‎h‏ 

صفحه 31:
د ۸۲ ۱- کاربردهای تشخیصی 

صفحه 32:
@ BCR» ‏اقم‎ 9 Philadelphia- Chromosom 22- 111121 اد 22 9934.12 ABL> 

صفحه 33:
ب- تشخیص سرطان های ارثی ‎ay‏ ‎HNPCC Mutations‏ 90-95% sequence variants 5-10% deletions/rearrangements 

صفحه 34:
د ۸۲ ۳- تعیین پیش آگهی بیماری 

صفحه 35:
که مبتلابه نوعی سرطان خون بنام 900 می باشند. در صورتی که دارای جهش ژنی در ‎GUNG OOS,‏ ا ا ل رد بت ش آگهی بدتری دایند و ممکن است درمان سنگین تری از جمله پیهند سلول های بنیادی برای آنها در نظر گرفته شود. از سوی دیگر وجود جهش در ْنی‌به نام 606*600 در لین بیماران. نشان دهنده پیش آگهی 8 بهتر آنها نسبت به بیمارانی است که فاقد این نوع جهش مسی باشند. receptor ED gone a ‏کی‎ 

صفحه 36:
۳- تعیین نوع درمان بیماری 

صفحه 37:
HER2 protein overexpression RNA tumor cell BN HER2 oncogene amplification HER2: Human Epidermal Growth Factor Receptor-2 EGF: Epidermal Growth Factor 

صفحه 38:
BRAF Mutations and Anti-EGFR Therapy Monoclonal antibodies 47 cetuximab or panitumumad 09 ‏مه عور 6م سد‎ | Such as GRAF mediated ects EGFR-Tyrosine Kinase Inhibitors erfotinib or gefitinib EGFR Mutated BRAF -\When ERAF is mutated, it is perrnanertly “turned on” and downstream events can sbil occur, allowing the tumor to Continue to proliferate Wild-type BRAF -Whenthe EGFR receptor is blocked, WT BRAF does not signal and the tumor cells do net proiferate. ral ‏وه‎ © Cell Cycle Progression Response to Drug: Cell proliferation, No Response to Drug: Cell cycle ‘survival, invasion and metastasis progression continues including proliferation, survival, invasion and metastasis. signals are biocke 

صفحه 39:
ج ديه 0 ‎١‏ ‏آزمایش ژنتیک و سرطان ‎a‏ 

صفحه 40:
چه کسانی در ارتباط با سرطان ممکن است از آزمایش ژنتیک سود پبرند؟ سابقه ابتلای حداقل یک نفر از بستگان درجه یک شمابه سرطان در سن زیر ۵۰ سال و یا حداقل دو نفر از بستگان درجه ۱ درهر سنی سابقه ابتلای چند نفر از افراد فامیل به سرطان در نسلهای مختلف سابقه ابتلای افراد خانواده به سرطان های نادر سابقه وجود جهش زنتیکی شناخته شده در خانواده و یا ابتلا به سندروم های ارئی شتاخته شده سرطان ‎oe‏ شمابه یکی از انواع سرطان در مرحله ای که تیاز به درمان داروبی هدفمند وجود: دارد. 

صفحه 41:


صفحه 42:
آزمایش ژنتیک چه محدودیتهایی دارد ؟ ۱- نفوذ ناقص ژن های عامل سرطان * ۲- سرطان های فامیلی ۳- استرس های روحی- روانی ۴- هزینه بالا و عدم دسترسی به امکانات کامل تشخیصی 

صفحه 43:
از توجه شما سپاسگزارم.