برنامه کشوری تنظیم خانواده

صفحه 1:


صفحه 2:
برنامه کشوری تنظیم خانواده 

صفحه 3:
هدف ‎IS‏ برنامه * تأمین سلامت مادران و کودکان * ایجاد هماهنگی بین رشد جمعیت و ابزار و عوامل توسعه اجتماعی» اقتصادی و فرهنگی کشور * برقراری عدالت اجتماعی 

صفحه 4:
روشهای پیشگیری از بارداری * انواع تقسیم‌بندی: -هورمونی - غیر هورمونی -موقت = دائم -سنتی - مدرن 

صفحه 5:
* هیچیک از روش های پیشگیری از بارداری موجود از کاراتی و اثربخشی صد درصد برخوردار نیست * روش ايده آلى براى توصيه به كليه زوجين و در همه شرایط وجود ندارد. لازم است متقاضیان استفاده از پیشگیری از بارداری در جریان فرایند مشاوره ضمن, کسب اطلاعات لازم و آشنایی با روش های در دسترس؛ روش مناسب را انتخاب نمایند. 

صفحه 6:
روش انتخابی و ایده آل برای هر زوج روشی است که * متقاضی خود آن را انتخاب کرده باشد. * قادر به استفاده صحیح از ‎al‏ باشد. * از نظر پزشکی نیز یک روش مناسب, موثر و مطمئن باشد. 

صفحه 7:
روش های هورمونی * قرصهاى خوراكى ‎(OCP=Ord Courwepive Pil)‏ 7 قرصهای ترکیبی (ج ةمجح 00 ‎(COC=Cowbiced Ord‏ - قرصهاى بروزسترونى (دوران شيردهى) ‎(COP=Crocestervur Ouy Pill)‏ " آمپولهای ترریقی آميولهاى تركيبى آمپولهای پروژسترونی 

صفحه 8:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری * یک مرحله ای ۲ * سه مرحله ای تری فازیک مكانيزم عمل جلوگیری از تخمک گذاری تاثیر براندومتر "7 ایجاداشکال درورود اسپرم به رحم بدلیل افزایش ضخامت موکوس سرویکس جلوگیری از لقاح با تاثیر برحرکات لوله های رحم 

صفحه 9:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری سریع باروری پس از قطع روش نداشتن محدودیت سنی در استفاده از روش منظم شدنکاهش درد و خوریزی قاعدگی (کاهش سندرم پیش از قاعدگی یا 6*000) و کم خونیبه دنبال قاعدگی ها * احتمال کاهش بروز کیست های تخمدانی * احتمال کاستن بیماریهای خوش‌خیم پستان ‎٠*‏ كاهش بروز بیماریهای التهابی ‎PD) CF)‏ * _ کاهش بروز سرطانهای رحم وتخمدان * احتمال کاهش بروز اندومتریوز احتمال کاهش آرتریت روماتویید افزایش تراکم استخوان ها کاهش بروز حاملگی خارج از رحم (060)) 

صفحه 10:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری ‎esta‏ ‏* نامناسب بودن برای افراد فراموشکار * نیاز به تهیه بسته جدید در هر دوره قاعدگی * پیشگیری نکردن از بیماریهای منتقله از راه تماس جنسی ‎OTM)‏ * مناسب نبودن برای مادران شیرده در۶ ماه اول بعد از زایمان 

صفحه 11:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری *#عوارض * لکه‌بینی و خونریزی بین قاعدگی ها * افزایش وزن * حساسیت پستانها ‎a3. ۰‏ سردرد خفیف ‎٠‏ تهوع 

صفحه 12:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری عوارض نادر: تفییرخلق وخو (افسردگی) لکه های رتگی درپوست صورت «کلوآسما) % بروز سرطان پستا عوارض پیش سرطانی سرویکس بروز تومورهای خوش خیم و بدخیم کبدی( آدنوم و کارسینوم کبد) لخته شدن خون در وریدها( ترومبوز وریدی)؛ به ویژه درافراد سیگاری ومبتلا به اختلالات انعقادی خون سکته های قلبی(به ویژه درافراد سیگاری ) سکته مفزی(به ویژه درافراد سیگاری و دارای فشارخون بالا) افزايش فشارخون به بیش از ۱۶۰ میلیمتر جیوه روی ۱۰۰ میلیمتر جیوه ." احتمال بروز خونریزیهای نامنظم رحمی آمتوره 

صفحه 13:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری مواردمنع مصرف مطلق قرصهای ترکیبی شک يا اطمینان به وجود بارداری در فاصله زمانی کمتر از سه هفته پس از زایمان در زنان غیر شیرده شک به وجود کانسر سینه, ابتلا یا سابقه آن هربدخیمی مشکوک يا وابسته به استروژن کارسینوم آندومتر مصرف سیگار در افراد ۳۵ ساله و بالاتر خونریزیهای رحمی بدون علت مشخص بیماری فعال یا مزمن کبد ابتلای فعلی یا سابقه ترومبوفلبیت وریدهای عمقی . اختلالات ترومبو آمبولیک و یا شرایط مستعد کننده آنها بیماری عروق کرونر قلب -آنژین قلبی کبک که بي الأ يه v 

صفحه 14:
KOR RON ROR HR ON KORO قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری مواردمنع مصرف مطلق قرصهای ترکیبی بیماری دریچه‌ای قلب با عوارض بیماری سیائوتیک قلب فشارخون بالا(۱۰۰/۱۶۰ و بالاتر) سکته مفزی دیابت با بیماریهای عروقی -یا ابتلاى بيش از بيست سال به ديابت سردرد راجعه شامل ميكرن با علائم عصبى میگرن بدون علائم فوکال عصبی و سن بیشتر از ۳۵ سال بيشتر افزایش چربی های خون (دیس لیپدمی بخصوص لیپوپرو نوع ۲) سابقه هر بیماری مرتبط با مصرف قرص مثل کره‌خشارخون بالاء پانکراتیت حاد و - شرایط نیازمند به بی حرکتی کامل ‎Yeah‏ به (/0)سسسد لاصو( ,ما معط ‎ 

صفحه 15:
ده ند که تن قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری مواردمنع مصرف نسبی قرصهای ترکیبی فشارخون کنترل شده بین۱۰۰:۹۰/۱۴۰/ ۱۶۰ تتوپلازی داخل اپیتلیومی خفیفه تا شدید سرویکس بیماری فعال کیسه صفرا سابقه یرقان انسدادی در حاملگی خانمهای سیگاری کمتر از ۳۵ سال توده پستانی تشخیص داده نشده ترومبو فلییت سطحی بیماریهای دریچه ای بدون عارضه قلبی مادران شیردهی که از زایمان آنها کمتر از شش ماه مى گذرد میگرن بدون علائم عصبی دیابت بدون درگیری عروقی افسردگی خیلی شدید مصرف دارو برای اپی لیسی (یه‌جز والپروییک اسید ) مصرف ریفامپین یا گریزوفولوین ابتلاى به بیماری های التهابى روذه مانند كرون يا كوليت 

صفحه 16:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری زمان شروع: * ۵ روز اول قاعدگی *؟ هرزمان که از باردارنبودن اطمینان داشت * هروزاول پس از سقط * تغييراز يك روش ديكر 

صفحه 17:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری آزمایشات و معاینات لازم اولین مراجعه: * معاينه از نظر زردی * اندازه گیری فشارخون * اندازه گیری قد و وزن(6060(1) * معاینه پستان آزمايش باب اسمیر(۴-۶ هفته پس از زایمان) * بررسی مشکلات انعقادی و لیپیدهای خون * اندازه گیری تری گلیسرید 

صفحه 18:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری آزمایشات و معاینات لازم مراجعات پیگیری اولین بررسی درعرض سه ماه و سپس هر۶ ماه یکبار تا دو سال؛ ازآن يس درصورت نبود مشکل هرسال پررسی از نظر: * فشارخون ‎(®O1) 955‏ ° پیگیری بروز علائم هشدار و عارضه ها * بررسی دقیق خانم های دارای بیماری مزمنی که اثرقرص روی آن بیماری مشخص نیست (مثل گواتر) 

صفحه 19:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری بررسی سالانه فند - چربی- لیپوپرونئین بطور روتین در: * خانم های ۳۵ ساله و بالاتر * خانم های با سابقه بیماری قلبی يا فشارخون بالا * دیاپتی ها * خانم های با سابقه دیابت حاملگی * خانم های با نمایه توده بدنی بیشتر ار ۳۰ 

صفحه 20:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری 8 تؤكزات خن مساق فراموشی قرص های ]او تری فازیک : - يك قرص و به ياد أوردن تا زمان مصرف قرص بعدی :مصرف قرص فراموش شده به محضص به ياد أوردن - دو قرص :مصرف دو قرص فراموش شده در دو شب متوالی ادامه مصرف قرصها و استفاده از کاندوم تا یک هفته - بيش از دو قرص‌ادامه مصرف بقیه قرصها (روزی یک عدد) 0 استفاده از روش کمکی دیگر تا یک هفته 0 شروع بسته بعدی بلافصله پس از اتمام بسته فعلی (بدون فاصله هفت روزه) لكه بينى بين قاعدگی ها تور استفراغ په فاصله ۱-۲ ساعت بعد از خوردن قرص 

صفحه 21:
قرص های ترکیبی پیشگیری از بارداری ارجاع فوری به محض بروز علایم ذیل در حین مصرف قرصهای ترکیبی aN Y 7 درد شدید بالای شکم درد قفسه سینه یا تنگی نفس یا سرفه با خلط خونی تورم یا درد شدید در یک پا مشکلات چشمی (از دست دادن یک طرفه قدرت بینایی يا کم شدن ميدان ديد) سردرد غیر معمول (شدید» ضربانی+ یک طرفه)وسردرد با علائم اولیه (تاری دید از دست دادن قدرت بینایی دوره ای .احساس سنگینی و پارستزی . سختی در صحبت کردن و ضعف یک طرفه) 

صفحه 22:
قرص های پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی * لاینسترنول: فقط در مادران شیرده در۶ ماه پس از زایمان, * مکانیزم عمل: "افزایش غلظت ترشحات سرویکس جلوگیری از تخمک گذاری ۲تاثیربر مخاط آندومتر ‎Ga‏ *؟ اثربخشی همزمان باشیردهی:8۹// 

صفحه 23:
قرص های پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی ؟ مزایا 7 نداشتن اثر منفی بر کمیت و کیفیت شیر مادر 7 افزایش مدت زمان شیردهی ۲ قابل استفاده در مادران شیرده با فرزند کوچکتر از ۶ ماه عدم نياز به قطع روش قبل از عمل جراحى نداشتن فاصله ۷ روزه بین بسته ها و كاهش احتمال مصرف نادرست ” بازگشت باروری بلافاصله پس از قطع قرص ؟ معایب 7 نیز به مصرف روزانه.راس ساعت معین ۲ نامنظم شدن قاعدگی ها ” تاثير كمتر در پیشگیری از بارداری خارج رحمی نسبت به داخل رحمی 

صفحه 24:
قرص های پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی عوارض ‎tats *‏ ‎nab cu ae‏ خونریزی نا مرتب رحمی * ناشایع: ۲" کیست های تخمدانی ‎CO) go, Jes she”‏ خولریزی شدید سردرد "۲ حساس شدن پستان 

صفحه 25:
۳ ۳ ۲ و قرص های پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی موارد منع مصرف * مطلق: ” سابقه و ابتلا به سرطان پستان “” خونريزى غير طبيعى رحم ‎v‏ اختلالات مزمن يا حاد كبدى ‏ابتلای فعلی به ترومبوز وریدهای عمقی - آمبولی ‏۴ نسبی: ‏# وود بش از ۷۰ وزن بیش از ۷۰ کیلوگرم ‏سابقه کلستاز بارداری ‏7 فشار خون بالا ( ۱۰۰/۱۶۰ میلی متر جیوه و بالاتر) ‏7 مصرف هم زمان داروهای ضد اپی لپسی و ریفامپین واحتمالا گریزوفولوین ‎CO ‏سابقه‎ 

صفحه 26:
قرص های پیشگیری از بارداری در دوران شیردهی * زمان شروع * چگونگی استفاده * فراموشی مصرف قرص * آرمایشات و معاینات لازم اندازه گیری وزن 7 اندزه گیری و ثبت فشار خون 7 پاپ اسمیر "۲ معاینه لازم در صورت وجود هرگونه نکته خاص در شرح حال * هشدارها:سردرد شدید‌درد شدید قفسه سینه».خونریزی نامرتب رحمیءزردی پوست و چشم.درد شدید شکمی 

صفحه 27:
آمپولهای ترکیبی پیشگیری از بارداری ترکیبی از استروژن و پروژسترون : ۵ میلیگرم استرادیول سیپیونات و ۵ میلیگرم دپومدروکسی پروژسترون استات * فواصل تزریق نیک ماهه مکانیزم عمل:جلوگیری از تخمک گذاری,تاثیر برمخاط رحم افزایش ضخامت ترشحات سرویکس اثربخشی:189/۸ ۷۳ یی 0 SS ‏سير‎ ‎— 

صفحه 28:
آمپولهای ترکیبی پیشگیری از بارداری مزایا: اثربخشی بالاه استفاده آسان و آسانی قطع استفاده» برگشت نسبتاً سریع باروری پس از قطع . کاهش خونریزی فاعدگی- بهبود دیسمنوره. مناسب برای افراد با سابقه ‎oe EP) gary TE Sloe‏ تاثیر بودن روی میل جنسی, مناسب برای افرادی که با استفاده هر روزه یک روش مشکل دارند . کم بودن عوارض ناشی از استروژن. کم بودن عوارض افزایش وژن و خونریزی تامنظم. کم تشدن آثربخشی در موارد اسهال و استفراع تأثير كم بر سيستم انعقادى. قابل استفاده همزمان با آنتى بيوتيك ها(بجز ريفاميين و گریزوفولوین) © معايب: عدم پیشگیری از 29241 عدم امكان قطع روش يا تغيير آن بس از تزريق آمبول تااز بين رفتن اثر آن (اتمام دوره). مناسب نبودن براى دوران شيردهى تا شش ماهكى 

صفحه 29:
آمپولهای ترکیبی پیشگیری از بارداری * موارد منع مصرف مطلق و نسبی شبيه قرصهای ترکیبی ° زمان شروع و نحوه مصرف " عوارض سردرد و سرگیجه -افزایش وزن خفیف- حساسیت سینه‌ها -آکنه- افزایش بروز افسردگی- کاهش 1۱,۸" و کم شدن ,1۷,6 ‎LOLA‏ كم شدن مقدار و تعداد روزهای خونریزی فاعدگی عوارض ناشایع: آمنوره - خونریزی نامنظم رحمی 

صفحه 30:
آمپولهای ترکیبی پیشگیری از بارداری * آزمایشات ومعاینات لازم: * مراجعه اول‌معاینه از نظر زردی,ندازه گیری وزن وقد و۳)معاینه پستان پاپ اسمیر‌ندازه گیری تری گلیسرید‌بررسی مشکلات انعقادی و چربی خون * مراجعات بعدى:اندازه كيرى وزن وقد و19 بررسى علائم هشداردهندهبررسى دقيق تر خانمهاى يا بيماريهاى مزمن * هشدارها درد شديد بالاى شكم .درد قفسه سينه يا تذكى نفس يا سرفه با خلط خونی تورم يا درد شديد در یک پا.مشکلات چشمی .سردرد غیر معمول .سردرد با علائم اولیه 

صفحه 31:
آمپول دپومدروکسی پروژسترون استات2]71۳۸] * حاوی پروژسترون تنها * فواصل تزریق : سه ماهه * اثر بخشی:بیش از ‎19٩۷‏ در سال اول استفاده * مکانیزم اثر: جلوگیری از تحمک گذاری» افزایش غلظت ترشحات سرویکس: مهار پرولیفراسیون مخاط اندومتر 

صفحه 32:
آمپول دپومدرو کسی پروژسترون ‎DMPA cist!‏ مزایا: اثر بخشی بالاآسانی استفاده .مناسب برای اقرادی که با استفاده هر روزه از یک روش مشکل دارند کاهش ابتلا به: سرطان های آندومتر و تخمدان؛ ‎(PID) SI alee slows‏ كم خونى, فیبروم رحم اندومتریوز, حاملگی نابجا( 96۴))» کاندیدیازیس واژن, سندرم قبل از قاعدگی(۳6069)), درد زمان قاعدگی و درد حین تخمک‌گذاری :مناسب برای بیماران دیابتی و تیرویدی, قابل استفاده از سن ۱۶ سالگی‌قابل استفاده در شیردهی:تداخل نداشتن باتماس جنسیعدم نیاز به قطع مصرف قبل از اعمال بزرگ جراحی,مناسب برای بیماران تشنجی‌نداشتن عوارض استروژنی ۶ معایب: تاخیر در بازگشت باروری»تزریقی بودن,عدم پیشگیری از 9/1۳0) مانند ایدز و ...احتمال افزایش وزن؛اختلالات خونریزی قاعدگی: آمنوره- لکه بینی و خونریزی نامرتب.احتمال بروز تغییرات خلقی 

صفحه 33:
آمپول دپومدرو کسی پروژسترون ‎DMPA cites!‏ ‎٠‏ عوارض شايع ” اختلالات قاعدكى ” افزايش وزن ۷ حساس شدن پستان ها . تار ناشایع: 7 تفییر خلق (بی خوابی و افسردگی) ‎v‏ ‏سردرد و گیجی ¥ نفخ شکم ۲ کاهش میل چنسی 7 تاخیر در بازگشت باروری 7 شک به وجود سرطان پستان ‎cashes‏ 

صفحه 34:
* موارد منع مصرف مطلق بارداری ۳ سرطان پستان "۲ خونریزی واژینال بدون علت مشخص اختلالات شدید انعقادی "۲ سابقه تومور(آنوم) کبدی ناشی از مصرف هورمونهای استرویید جنسی ۲ تروموآمولی فعلی ۲ سابقه سکته مفزی ۲ قشار خون کنترل نشده * موارد منع مصرف نسبی : بیماری کبدیسابقه و بیماری فعلی قلبی- عروقی شدید‌تمایل به برگشت سریع باروری مشکلات مرتبط با ترریق (ترس, ..افسردگی شدید.فشار خون کنترل شده.دیابت با ضایعه عروقی و یا ابتلا به دیابت به مدت ۲۰ سال يا بيشترءسابقه مول چاقی و سن کمتر از ۱۶ سال 

صفحه 35:
آمپول دپومدرو کسی پروژسترون ‎DMPA cites!‏ زمان شروع * چگونگی استفاده * آزمایشات و معاینات لازم اندازه گیری و ثبت وزن اندازه گیری و ثبت فشار خون باندازه گیری لیپو پروفایل پاپ اسمیر کنترل سالیانه لیپیدهای سرم ۴ هشدارها ‎v‏ خونریزی شدید افزایش فشار خون "۲ سردرد شدید همراه با تارى ديد 7 زردی چشم یا پوست تأخیر قاعدگی 7 خونریزی طولانی 

صفحه 36:
IUD * تا ده سال پیشگیری از پارداری * مکانیزم عمل: 7 ایجاد التهاب در حفره رحم 7 اختلال در حرکات لوله های رحمی - تغییر در موکوس سرویکس کت اثربخشی :189/۸ ۹ 

صفحه 37:
IUD مزایا: اثربخشی بالا برگشت باروری بلافاصله پس از خروج مدت اثر طولانی نیاز نداشتن به یادآوری روزانه عدم تاثير بر شيردهى نداشتن آثار و عوارض هورمونى قابل استفاده تا دوران منوپوز عدم تداخل با تماس جنسی تداخل نداشتن با مصرف داروها احتمال کاهش شیوع سرطان آندومتر و تخمدان 

صفحه 38:
IUD ‏فعایب:‎ ‏امکان خروج خود به خود‎ ‏عدم پیشگیری از انتقال بیماربهای منتقله از راه تماس جنسی‎ ‏لزوم معاینه دوره‌ای‎ ‏لزوم کارگذاری و خروج توسط فرد دوره دیده‎ 

صفحه 39:
IUD ‏عوارض شايع‎ ‏افزایش خونریزی و درد زمان قاعدگی‎ ‏خونریزی نامنظم و لکه بینی بین قاعدگی ها‎ ‏افزایش ترشحات واژینال‎ ‏عوارض غیرشایع‎ :))۳1/0( ‏بیماریهای التهابی لگن‎ ‏سوراخ شدن رحم هنگام جایگذاری‎ 

صفحه 40:
IUD موارد منع مصرف مطلق * حاملكى يا شك به آن.سابقه 0200 منجر به بستری در بیمارستان,آنومللی رحم‌ویلسون يا.حساسيت به مس (دز ‎yur Gl WDD‏ ذار)»تقض سيستم ايمنى:شكا به ولجود بدخيمى رحم يا سرويكس و يا قطعيت لنءفيبروم همراه با تغيير شكل غير طبيعى رحم‌خونریزی شدید قاعدگی یا آلمی» خونریزی واژینال تشخیص داده نشدماختلال انعقادی,درفاصله زمانی بین درمان و پیگیری مول(حداقل یک سال)سل لگنی موارد من مصرف نسبی ‎gs PTD ale *‏ بستری در بیمارستان:س۳۳) عامز()سابقه منوراژی‌سابقه دیسمنوره‌سابقه یبای اخیربه 91۲1)اندومتریت پس از زامان یا سقط عفونی در سه ماهه گذشته‌نداشتن سابقه زایمان,سرویسیت و واژینیت درمان نشده. نداشتن سابقه زایمان 

صفحه 41:
IUD ‏از زایمان. پس از سقط يا کورتاژدر‎ oe Sueld ple : ‏شروع‎ a . ‏مادران شیرده‎ ‏آزمایشات و معاینات لازم‎ * ‏اولین مراجعه‎ - ‏مراجعات پیگیری‎ - هشدارها * پیگیری * خروج 40000 

صفحه 42:
بستن لوله های ‎Thess‏ ‏* يك عمل جراحى ساده و كم خطر * مكانيزم عمل * اثربخشیبیش از 85 

صفحه 43:
بستن لوله های ‎Thy,‏ مزایا: * دائمى بودن ثربخشی ‎Yb‏ ‏عدم نیاز به یادآوری و مراجعات مکرر نداشتن عارضه‌تاثیر نداشتن در روابط جنسی کاهش ابتلا به سرطان تخمدان معایب: * نياز به عمل جراحی پر هزینه و دشوار بودن عمل جراحی برگشت باروری 

صفحه 44:
بستن لو له های رحمی ‎L‏ 1 عوارض غیرشایع * احتمال تفییر میزان خونریزی قاعدگی * خطرات ببهوشی مانند سایر اعمال جراحی موارد تاخیر در جراحی با" * _بیماریهای التهابی لگن در سه ماهه اخیر (۳ ماه پس از درمان) * بیماریهای تروفوبلاستیک بدخیم * سابقه اخیر بیماریهای قلبی حاد * ابتلا به “00036 (ترمبوز وريد عمقى) يا أمبولى ريه خونريزى وازينال بدون علت مشخص مشکلات دوران بارداری» زایمان و پس از زایمان: * سرطان های لگن 

صفحه 45:
بستن لوله هاى رحمى | 1 زمان انجام ۲1" ۷تکنیک های جراحی آزمایشات ومعاینات لازم "۲" هشدارها و چگونگی برخورد با آنها مراجعات پیگیری 

صفحه 46:
Ov GSoulpet 920۶ ‏واز کتومی‎ جراحی سرپایی.بی حسی موضعی.مدت کمتر از ۲۰ دقیقه مکانیسم: * جلوگیری از ورود اسپرم به مایع منی اثر بخشی: نزديك به ‎72٠٠١‏ Vesectomy site 

صفحه 47:
Ov GSoulpet 920۶ ‏واز کتومی‎ مزایا * اثر بخشی بالا - نیاز نداشتن به بیهوشی-دائمی بودن * نداشتن اثر منفی بر قدرت مردانگی, ميل جنسى و صفات ثانویه مردانه * عدم نیاز به یادآوری و مراجعه مكرر * نداشتن عارضه برای سلامتی در درازمدت تاثیر نداشتن بر حجم و ظاهر مایع منی و کیفیت تماس جنسی * عدم تداخل با تماس جنسی * افزایش لذت جنسی بدلیل از بین رفتن نگرانی حاملگی ناخواسته 

صفحه 48:
وازکتومی ‎Ov Grulpet Ouserivwy‏ عوارض شايع ‎OGO‏ ‏* درده سوزش و كبودى مختصر در ناحيه عمل عوارض غير شايع * هماتوم * عفونت يوست ناحيه عمل ياايبديديمو اوركيت عفونى * اپیدیدیمیت احتقانی ودرد مزمن بيضدها 

صفحه 49:
Ov Grulpet Ouserivwy ‏وازکتومی‎ * موارد منع استفاده مطلی(40686 وجود ندازد * بعضی موارد وازکتومی باید با احتیاط .تاخیر یا ارجاع به یک مرکز مجهز انجام شود ” موارداحتياط:آسيب اسکروتوم‌واریکوسل وهیدروسل بزرك.عدم نزول بيضه يكطرفه.ديابت ” موارد تاخير :بيمارى مقاربتى فعال:التهاب وعفونت.عفونت حاد.فيلاريازيسوالفانتيازيس»ابيديديميت ويا اركيت " موارد ارجاع :فتق .عدم نزول بیضه دوطرفه‌ایدزهختلالات انعقادى.سابقه حساسیت به لیدوکائین,وجود توده در کیسه بیضه 

صفحه 50:
وازکتومی ‎Ov Grulpet Ouserivwy‏ آزمایشات و معاینات لازم دستورات بعد از عمل هشدارها وچگونگی برخورد با آنها برگشت پذیری وازکتومی بدون تبغ جراحی 

صفحه 51:
کاندوم * تنها روشى که علاوه برييشكيرى از باردارياز انتقال 511 هم يبشكيرى مى كند. * مكانيزم عمل * اثربخشی:8۷/ 

صفحه 52:
کاندوم مزايا * جلوكيرى از انتقال بيماربيهاى منتقله از راه تماس جنسى ( 08404/02101008 * کاهش خطر بروز سرطان دهانه رحم * قابل استفاده در هر گروه سنی *_ کمک به جلوگیری از انزال زودرس آسانی استفاده و نداشتن عوارض موضعی و عمومی نداشتن آثار هورمونی * قابل استفاده بلافاصله پس از زایمان نداشتن اثر بر شیردهی ایجادحساسیت کاهش لذت جنسی:لزوم استفاده بعدز توظاحتمال خارج شدن یا ياره 

صفحه 53:
کاندوم * موارد منع استفاده: حساسیت با لاتکس * شرایط نگهداری: 7 در چای خنک و تاریک - دور از آفتاب. گرما؛ رطوبت. نور لامپ فلوئورسانس و اشعه ماورای * تحویل قرصهای روش اورژا نس پیشگیری از بارداری (6962) به متقاضی 

صفحه 54:
روش پیشگیری اورژانس از بارداری) ع] - موارد استفاده: استفاده نكردن از كنتراسيتيوها * تجاوز * استفاده نادرست يا شكست كنتراسيتيوهمراه با داشتن تماس جنسی مانند: - در ‎17١‏ ساعت اول يس از تماس مشكوك: ”اقرص لوونورجسترول يكجا در اولين فرصت ۷قرص ()را یکجا و ۴ عدد ۱۲ ساعت بعد "5 قرص تریفازیک سفید (قرصهای مرحله سوم) یکجا و ۴ عدد ۱۲ ساعت بعد 

صفحه 55:
5ك ك . روش يبشكيرى اورزانس از باردارى ]ا - اثربخشی :۹۷ تا 1/85 7 عوارض تهوع استفراغ حين مصرف اختلالات قاعدگی سردرد و سرگیچه موارد منع مصرف: قرص لوونورجسترول؛پورفیری حاد‌بیماری فعال کبد.بارداری,خونریزی قرص های ترکیبینبارداری » مواردمنع مصرف استروژن 

صفحه 56:
* منابع دستورالعمل روشهای پیشگیری از بارداری درجمهوری اسلامی ایران دفتر سلامت جمعیتخانواده و مدارس اداره تنظیم خانواده وجمعیت 

صفحه 57: