صفحه 1:
صفحه 2:
Bronchoscopy
صفحه 3:
صفحه 4:
* بررونکوسکوپی مشاهده مستقیم راههای هوایی داخل ریه‌ها است.
*" دید مستقیم از لارنگس, تراشه و ریه ها. با استفاده از دو نوع برونکوسکوپی رژید اسخت) و
فيبرايتيك
صفحه 5:
اين تست به شما اجازه می دهد که تومورهاء انسدادهاء ترشحات یا اجسام خارجی را در
شاخه های
تراکئو برونکیال مشاهده نمائید
برای تشخیص کار سینومای برونکوژنیک. سل, بيماريهاى با منشأ ريوى و يا عفونتهاى
قارجى و ريوى
پرای گرفتن نمونه در آزمونهای تشخیصی جهت تستهاى ميكروبيولوزيك و سيتولوزيك
مشخص نمودن محل خونریزی دهنده در شاخه های تراکنو برونشیال
برای بیرون در آوردن اجسام خارجی . تومورهای خوش خیم و بدخیم. خلط های سفت و
انسداد دهنده و ترشحات بیش از حد شاخه های تراکئو برونشیال
صفحه 6:
: برونکوسکوپی فیبراپتیک (انعطاف پذیر)
تصویر بهتری از برونش سگمنتال و ساب سگمنتال را نشان می دهد و خطر تروما نیز کمتر
اس
دارای لوله ها و مجاری ورودی نازکتر جهت ورود به انتهایی ترین راههای هوا
صفحه 7:
صفحه 8:
: برونکوسکوپ بزرگ رژید
برای خارج سازی اجسام خارجی و ترمیم آسیب های داخل تراشه ای و کنترل هموپتزی
فراوان استفاده می شود که به بیهوشی عمومی احتیاج است
با لوله ها ومجاری ضخیم تر برای مجاری بزرگ ریه
شدت ساکشن بیشتر
صفحه 9:
اا لس oo ——
لمروزه ب رونکوسکوچایقدیمیسه تدریج جایخود را به منطع ويديويىميههد به*
طوری‌که لمروزه لنولع دو سویه آن‌هم موجود لستتصاوير برونكوسكويىبه صورت
دیجینا لیگ رفته شده به ی کپردازنده ویدیوییمنتقل‌شده و روی‌صفحه
تور LS is pea وگونی وه فده کا رای
موارد آموزشی‌با ف رسنادن‌سه مرلکز دیگر لستفاده شود
الیته لینروشمعایبینیز دارد. از جمله هزینه بالگ رفتنو نگهداریت صاویر و هسایلْ
مربوط به آنکه جایبز رگتسریرا نسیز بسولین گهداریآنها طلبعیک ند
از طرففیگ لس گرویا برفکن > صفانتیدویوار میگ مینست امهاست
صفحه 10:
i
صفحه 11:
4
STUDENTS
صفحه 12:
صفحه 13:
برونکوسکوپیت شخیصیل!
مشخص کردن ناهنجاری‌های داخل ریه مانند بیماری‌های عفونتی و غیرعفونی, گرفتن نمونه از
ضایعات دیده شده در راه‌هلی هوایی و نشان دادن ضایعلت بافت داخلی قابل مشاهده.
کمک‌های دیگری نیز به پزشکان ارایه می‌دهد. از جمله اين موارد‌نمونه برداری برونکوسکوپی
است که در تشخیص و مرحله‌بندی بدخیمی‌های قفسه سینه به صورت نمونه‌گیری از غدد
لنفاوی موجود در اطراف نای استفاده میشود. همچنین در برداشتن کیست‌های ریوی و قفسه
سینه که در مجاورت راههای هوایی بزرگ هستند, نیز به کار می‌رود
برونكوسكويىف لور سن 20
اين روش براى تشخيص زودهنكام سرطانهاى مخاطى به وسيله اختلاف بافت مخاط طبيعى و
غيرطبيعى در تشعشع نورسفيد
صفحه 14:
برونکوسکوپیمافوق صوت3
توانایی مشاهده کردن ساختمان‌های خارج راههای عوابی است که با برونکوس کوب مشاهده
میشود
برای شناسایی غدد لنفاوی و چگونگی ارتباط آنها با راههای هوایی
برونکوسکوپیم جازی(4
مهم‌ترین مزیت این روش مشاهده ساختمان اصلی داخل نایی است. بدون اينكه
برونکوسکوپی واقعی انجام شود و اشکال عمده آن نیز ناتوانی تفریق ضایعات بدخیم و
خوش‌خیم از یکدیگر است
صفحه 15:
صفحه 16:
نیز بسه مشاهده رلههای‌هولییل1
سرفه مداوم و یدون توجیه
همويتيرى
زينك لومياليزه و ثابت.
خشونت صداى بدون توجيه يا فلج طنابهاى صوتى
تشخیص و لوکالیزاسیون فیستول تراکئوبرونکیال
ترهمایبه قفسه سینه(2
بو ابا م
هیپر لوسنسی یا پر هوایی موضعی یایک طرفه
آتلکتاری مداوم
صفحه 17:
کف که ۶ ط هه نهر
وجود پلورال افیوژن توده پاراهیلار,پارا تراکثال ومدیاستینال
ندول یا توده پارانشیمال
شخیصع لپ نومونیل4
پنومونی مکرر یا عدم بهبود آن در فرد با ایمنی طبیعی
پنومونی نوزو کومیال
پنومونی در فرد مبتلابه ضعف سیستم ایمنی
شکبه وجود جسم خارجودر رلههای‌هولییل5
یت ره نت زر
انجام برونکو تراپی ورساندن داروهای مربوطه
صفحه 18:
نارسایی‌قلبیک نترلن شدم؟
هیپوکسمی‌شدید!
آریتمی‌ق لبی‌تهدید کنندم حیاث
صفحه 19:
صفحه 20:
بروز ولکنشهای‌دارمییلدر تمام موارد باید وسایلٍحیاه در دسترس‌باشند)-
برونكوسكبواز طريقههازيا بين إنجام ميكردد يسرميتطند باعتوخم‌در نها"
.كردد ليزعوايضبا كبرد لسپرییا ژلب یحسیموضعیک اهش‌می ی ابد
تسزریقسیحسی موضعی‌میتولند بساعشسرفه گردد-
ویز ویوعدر حین‌با بعد از لنجام پروسیجر بسویژه در بسیمرلن‌مبتلابه- >
لمكا !فزليشخفيفدرجه حرابما تبقابلتوجه بايد كزاي شكردد-
تروماى لههائهوليى حيزي روسيجر بكاعمثاهده ركه هاىخونىدر خلط بيمر خولهد-
صفحه 21:
صفحه 22:
Tag sl:
باعث کاهش ترشحات در راههای هوایی
.بعلت افزايش ریت قلبی معمولا استفاده نمشودد
:میدازولام(2
کاهش ریت تنفسی و قلبی؛آمنزی بعد از انجام پروسیجر
السبرىو لمبولل يدوكايئر](3
استفاده قبل وحین برونکوسکوپی
لپین فرین4
درصورت بروز یا شک به خونریزی در ناحیه مورد نظر استفاده
سی‌سیدر ۲۰سی‌سیب‌اید وقیق‌گردددتا ب اعتقاکیکاردینگردد 1
صفحه 23:
صفحه 24:
صفحه 25:
YU
آماده سازی بیمارقبل از عما
آماده سای یمر قبلاز لنجام برونکوسکوپی‌در تسسهی(و موفقیتنجام برونکوسکوپیٌ
ب سیر موثرلست
توضیحاتک املهرمورد نحوه لنجام پروسیجر و آمادگیهایلازم باید بسه بسیطر ارلیه*
گرد
توضیح تجربه هائن اخوشايند حيزي روسيجر ماند طعم ناخوشايند داروییحسی ی"
لصساسسرفه فنكام ب pum ها وص وتو درخ pian deel Sig
در مواریکه بیمار تسحتسدیشرقرار میگیردگاهی‌ب افتن‌سیطر لازم لستتا هنگام*
.ترخيص به همرله يكفرد مرلقيه خانه رود
.مدتيمان] يمونبين8؟ تا 2٠ دقيقه طولخولهد كشيدورله هوليىمسدود نخولهد شد*
صفحه 26:
آماده سازی بیمارقبل از عمل
حصوللطمیناناز لینکه بیطر فرم وضایتعملا لمضاهء کرده لس
تجویز داروهای]رلم ب خش‌جهنک اهشسترسوتاکیکارد ی
plata آارئی‌ها را یاددلشتک نید
#بیمر قبلاز لنجام پرهسیجر به مدت۱۲ - ۶ ساعتفنا ن خوردم با
aly silo p Dew را بگیرید
#مساي[إضافىبيمر را خاريج نماييد
سر رن
چکف شار خوون_بفرو ضربانق لیقند خون‌در ب یمرلندیابنیٌ
لنجام مشاویم در بیمارلرق لبی
صفحه 27:
یملرلنلجعه از ب-خش‌هایهیژم با ل وله گناری
به علطیجاد ب افتظافی‌دور ترلشه ولیجاد 5
برینکوسکوپیاز روش‌جرلحیی | راح Seo wea
لگر بیمار میدازولام دریافت تما جهستحفاظتز ویب دساید تختب الاب اش
صفحه 28:
O
لتصل [وسايلمانيتويينكو يال إكسيمترىقبلاز شروع برومسيجر*
تجويز داروها طبقهستور بزشكب صورلئروس راز طريقيرونكوسكوبيا مسير وريد
ا
لطمیناناز دسترسی‌به وسایلحیله و آمادد بسودن‌ساکشْ
لمکناریتسمام نمونه ها و تبططاهاتبیمر و محلیوپسیو ارسالسه آزمایشگام*
.يرستر حتما بايد مقدار ليدوكائين-جويز شده را كزارشنمايد*
- 163 خصوصا در بیمرلرپا سابقه مشکلاتق لبی.
صفحه 29:
Channel outlet
Light source/
photo connection:
Channel port
صفحه 30:
صفحه 31:
بیطر هوشیار را به حالتسیمه نشسته قرار دهید*
USSR es RE ae
آسپیرلسیون م قداریب | لالمدم باشد
#به بيمر توصيه كنيد كه خلطهارا به جاىباعيدزبه ببرمزبريزد
#مرلفبناز نظر خونريزى
#شروع برنامه غذليىمخصوصيا مقدارىك مو مايعاتصافشدم يا تكه هاوكوجك
يخ وقتىويفلكس بلع برمىكردد
#از لستفادم از مواد لزج و غرغره های‌دهانی_رلیت سکیزدرد بیمر تا نملنی‌که رفلکس
#عکس‌های عدی‌سینه را چکک نید تا از عدم پسنوموتوراکسطمینان‌حاصلک نید
مانيتويينكة
صفحه 32:
#وضعینق نفس
فوراً آمفیزم لطرلفصور تگ ردو یا سینه بیمر را گزارش‌دهید زیر لینها ممکراسة
نشان‌دهنده سورلخ شدگی‌ترلشه یا برونش‌با پسنوموتراکس‌اشد
بیطر را از نظر مشکلاتت نفسیبه همرله ادم لالرنگس یا لسپاسم لارنگسم ثلستریدور *
لاونگس‌با دیسربنه مدنظر قرار دادم و موارد را سریعا گزارشک نید
در صورتتمونه بردارعاز آدتوامی یلها ی موی لا لجورحنطل رک رده یور"
وپنوموتورلکسم تعاق بل وجود داردءحتما! -۲ساعتبا گرفتن ی کگرلفی‌چستدر صویت
.نيز از جستقيوبكزارىإستفاده مينماييم
لفتس چوریشوو درد شدید مارا جهتپیگیری كام مينمايند*
صفحه 33:
ابقه بیمر را جهتحساسیتب یش از حد به داروهاییهوشی‌چکک نید*
#بی‌توجهیبسه محدودیتهای ریم های نلییسمکراستم نجر بسه آسپیرلسیون‌شود
#بیتوجهیبه قرار دادنن_مونه ها در ظروفم شخص‌شده و یاعدم فرستادن
قورع إنهابه اببايشكاد مك ندر نال 1
قیقآزمایشگاه خلپیجاد کند
#نستایج برونکوسکوپیساید با عاهم و نشانه هاوب الینیو علهم‌و یافته های
عکسوداریو سیتولوژی‌هم خوانیدلشته wily
صفحه 34:
صفحه 35:
صفحه 36:
صفحه 37:
صفحه 38:
وله لاولر
برای نمونه گیری جهت تهیه بال
لوله ها به مجاری ساکشن دستگاه و لوله متصل
میشوند
صفحه 39:
:با عرض تشکر ویژه از خانم ها
دکتر وحیده شاه نظری
رضی همدانی
:نهیه و تحقیق
الهه احمدی
کارشناس اتاق عمل
پبعارستان ایب الله بهاری