بهداشت بلوغ در نوجوانان

صفحه 1:


صفحه 2:
* بلوغ: در لغت به معني رسيدگي و پختگي است . یک مرحله فیزپولوزیگی ات که 2-5 سال طول فيكشد واركان هاى تناشتلق بالغ مى شود. نوجوانی : (10-19سالگی) دوره أى از زندكى است كه در آن كودك به شعض بالعی تبديل مى شود. رشد وتكامل جسمى ,جنسى وروانى در او كامل مى شود بلوغ اولين بخش نوجوانى است . بديهي است با توجه به تعریف سلامت, بلوغ در ابعاد جسماني, رواني عاطفي, معنوي و اجتماعي و در سنین نوجواني پي ريزي مي | aa 

صفحه 3:
چرا بهداشت نوجوانان اهمیت همیت ‎NG‏ 2“ هه “ 1) دنياي !2220( نوجوانان بيشتري نسبت به ساير زمان ها دارد 2( تاثير دوره جواني بر بقيه سال هاي زندگي حياتي است “ نوجواني تسش گذر از كودكي به بزرگسالي و آمادگي براي بزرگسالي است <) بسياري از مشکلات جسماني, روا اجتماعي و رفتار هاي ناسالم نوجواني دارند(ازدواج هاي ناموة 5 ‎pes»,‏ مرك و مير هاء عادات‌ یفن 

صفحه 4:
مهمترين نياز های بهداشت باروری دختران جوان ونوجوان ‎١‏ افزايش آكاهى دختران از فيزيولوزى بلوغ.سن بلوغ.تغييرات جسمىءفيزيولوزى وأناتومي, دستگاه تناسلى»تحولات. روحى ومسايل بهداشتى وتغذيه اى ‏5 افزايش أكاهى نسبت به فيزيولوزى سن بارورى؛ باردارى مسائل زنا شويى؛زايمان وعیره ‏فزايش آگاهی نسبت تشخیص روند طبیعی بلوغ از روند غیر طبیعی آن ‏+ افزايش أكاهى والدين نسبت به مسائل بهداشت بلوغ وبارورى دختران نوجوان وجوان ‏د آموزش در مورد حذف باورهاى غلط در زمينه تغذيه.فعاليت بدنئ:استحمام بيمارى:دستكاه تباسلى وف ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 5:
مهمترین نیاز های بهداشت باروری دختران جوان ونوجوان 7 تغییر نگرش جامعه نسبت به نیاز های دختران نوجوان وجوان 8 ,تأثير :وتفؤة عانوادهندر حل وفصل معکلات‌ لوغ وعسایل جنسی ونجوسعه گمی‌بوگیتن مراک ‎shoals‏ 0. ایجاد آگاهی در جامعه نسبت به وجود خدمات مشاوره ای 1. حمایت قانون وجامعه ازحقوق زنان رحس 

صفحه 6:
بلوغ چگونه اتفاق مي افتد ؟ "در شروع بلوغ, يك برنامه ريزي مغزي مسئول مي ‎٠“‏ سرعت رشد و تكامل در مغزء فرايند بلوغ را هدايت و تنظيم مي كند. *به عبارتي بلوغ در اثر رسيدگي سیستم عصبي مركزي ‎aS cowl‏ شروع مي شود. * تغییرات بلوغ در دختران و پسران متفاوت است. — 

صفحه 7:
CORTICOSTEROIDS Inhibin Activin Hypothalamus GnRH SEX STEROIDS 

صفحه 8:
بلوغ دختران 111111 aes ۲ هیپوتلاموس سس آندروژن ۲ ل 6 پروژسترون ۲ ۳۳ > _ استروژن =< — 

صفحه 9:
عوامل موثر بر زمان شروع بلوغ ‎glass jo Fol: aware gan *‏ 18-8 تال * وضعیت تغذیه * سلامت کلی * محل جغرافیایی : سکونت در مناطق روستایی , نزدیک به استوا و کم ارتفاع زودتر * تماس با نور * تحریکات بینایی و عاطفی * در دختران چاق زودتر ‎٠“‏ در دختران خیلی چاق , دیابتی , ورزشکار دیر تر _ 

صفحه 10:
صفات اولیه جنسی در دختران: رحم, لوله رحمی, تخمدان , دستگاه تناسلی خارجی مبفات تالویه جنسبی کذامنة؟ علایم بلوغ جسمانی دختران *_رشد پستان‌ها © بيدايش موهاى تناسلى و زير بغل © تبدیل شکل کودکی بدن به بزرگسالی موهای زیر بغل) *_ تبدیل صدای کودکانه به زنانه * تفییرات فیزیکی *_تنییرات و تحولات اسکلتی * تغییرات روانی وعاطفی * رشد و تحول در غدد عرق و چربی *منارک *_رشد و چهش سریع در قد ووزن © تغيبر براكندكى جربى در بدن © جوش جوانى *_تمایل به جنس مخالف » قاعدكى (منارك) چا اپ * صفات تانویه جنسی(تلارک-پوبارٌ 

صفحه 11:
توالی تغییرات بلوغ در دختران ** - تلارک یا جوانه زدن پستان ها -آخرین علامت : منارک * تا زمان منارک , افزایش قد سریع, بعد * از آن سرعت افزایش قد تدریجی است ۲ تا ۲۵ سالگی 

صفحه 12:
'*2- رشد لكن * لاسجهش رشد معمولا از ١٠سالكى‏ شروع مى شود - نقطه اوج در ؟١سالكى.در‏ ؟١‏ سالكى جهش رشد پایان می یابدجهش قد و افزايش سریع در قد. باعث افزایش ۲۵ سانتی متر به قد دختر نوجوان می شود . این افزايش تا زمان قاعدگی. سریع است ولی وقتی اپی فیز استخوان های دراز در اثر هورمون های جنسی و مخصوصا استروژن بسته شد. بعد از آن سرعت افزایش قد خیلی کند و تدریجی می شود . دختران تا ۲۵ سالگی نیز اضافه قد و رشد جثه پیدا می کنند. این امر در مورد رشد و تكامل لكن كه بعد ها نقش مهمى در امر زايمان ايفاء خواهد كرد. 

صفحه 13:
آیا قبل از بلوغ لازم است به دختران آگاهی بدهیم؟؟؟ مجموعه اطلاعاتی که در باره جنسیت و بلوغ برای دختران پیش می‌آید را الفبای زنانگی نداشتن آگاهی به موف اختلال در سلامت روانی و اجتماعی 6> ic ale) 0 lad ones: ۲۱ 7 شاک یکرت 

صفحه 14:
لزوم مراجعه به پزشک اگر قاعدگی تا سن ۱۶ شروع نشده باشد. چنانچه صفات انویه جنسی مثل جوانه زدن پستان. رویش موهای زهار تا سن ۱۴ سالگی شروع تشده باشد چنانچه سه سال بعد از جوانه زدن پستان قاعدگی اتفاق نیفتد اگر ۵ سال از شروع اولین علامت بلوغ بگذرد ولی هنوز قاعدگی ا اكر بين قد و وزن با سن همزمان, اختلاف زیادی وجود داشته باشد اگر بعد از برقراری قاعدگی‌های منظم بطور ناگهانی رویش موهای زبر در ناحیه صورت. زیر چانه یا سایر قسمتهاى بدن بيش آيدء مخصوصا اگر این علامت با نامنظم شدن قاعدگی و چاقی همراه شود اضطراب و سوالات نوجوان و یا والدین. اق نيفتد 

صفحه 15:


صفحه 16:
علایم بلوغ پسران صفات اولیه جنسی صفات جنسى ثانويه در يسران عبارتند از 0 اه = ا سس ‎ie pus ©‏ © بیدایش موهای صورت (ریش و سبیل) و خشن شدن موهای سراسر بدن © پیدایش موهای تاحیه زیر بقل و ناحیه تناسلی ‏© تحولات در غدد عرق ‏۶ _افزايش قد و وزن و تبدیل فرم کودکی بدن به فرم مردانه ۶ پیدایش جوش جونی ‏© بيدايش اسيرم ساخته شده ‏© تايل به جنس مخالف ‎Ad Sp ©‏ بيضدها و آلت تناسلى ‏*_ احتلام (خروج منى در هنگام خواب) ‎ 

صفحه 17:
بلوغ روانی» هیجانی عاطفی در نوجوانان تحولات سریع و عمیق در سیستم مغزی و بدنی؛ باعث تغييرات در عواطف. هیجانات و روان و رفتار نوجوان, می‌شود. این علایم در دختران و پسران قدری متفاوت می‌باشد. ولی بطور کلی عبارتند از : میل به گوشه گیری, انزواطلبی؛ پاسخ نامناسب نسبت به محرک» خندیدن یا گریستن بیش از حد. تمایل به آراستن ظاهر و آرایش, به شدت ذوق كردن؛ بى تفاوتى» شرم و حيا و خجالت مخالفت با خانواده و خود تشان دادن, فرو رفتن در روياء تفكرات رویایی در باره آینده. خودرایی» واکنش‌هایی که قبلا نبوده است» عدم تحمل نی با دوستان, علاقه به وضعیت ظاهر و صرف وقت زياد در مقابل آینه 

صفحه 18:
بلوغ اجتماعی * تفییرات و رشد و نمو کیفی و کمی در < تحریکات آموزشی و محیطر Ne 

صفحه 19:
رسیدگی اجتماعی *حقوق فرد و اجتماع 2 حقوق و آداب شهروندی م * مهارت های اجتماعی ۹ *مهارت های شغلی " مسایل مربوط به همسریابی ی نب 7 و وی 

صفحه 20:
چهار عملی که برای ورود به بزرگسالی ضروری است *_تغییرات فیزیکی منجربه فرم بزرگسالی و قدرت باروری © کسب استقلال و خودمختاری از خانواده ۶ کسب هویت ابت و تصور خوب از خویشتن ۶ _ایجاد طرح تفکر بزرگسالی و تفکر انتزاعی و منطقی 

صفحه 21:
نقش والدین؛ مربیان و اولیای امور دانش و درک از خصوصیات و شرایط زیستی و قیزیولوژیک بلوغ نوجوان درک وضعیت بحرانی بلوغ شناخت مساتل و مشکلات و نجوه برخورد صحیح با آن حمایت جاه فسان زاب پرمحبت,به درا اقشات و قهر و غضب ابراز علاقه و محبت به نوجوان, به ترتیی که نوجوان خود را شايسته دوست داشتن, احماس کند احترام به نوجوان کمک و هدايت نوجوان؛ برلى عبور از مرحله نوجوانى و يذيرفتن مسئوليتهاى بزركسالى. نقطه انكا بودن براى أو يشتييان لو بودن مشورت با نوجوان. بد جاى قهر و تحكم. راهنمايى براى انتخاب سحيح در كنار لو بودن» قه در مقايل أو شخصيت دادن به أو. دوست بودن با نوجوان. به جاى لرباب و دشمن لو بودن ایجاد اعتماد در توجوان: به ترتيبى كه او والدين و افراد ذيصلاح را مورد اعتمادترين و معتبرترين اقرادء پداند 

صفحه 22:
نقش پزشکان در سلامت نوجوانان آموزش تفییرات بدن راهنمایی و دادن اطلاعات لازم به منظور کسب آمادگی رویارویی منطقی با حوادث آتی 

صفحه 23:
توصیه‌های انجمن‌های طبی نوجوانان 1 © ویزیت سالیانه برای ارائه خدمات © راهنمایی * غربالگری * واکسیناسیون 

صفحه 24:
متداول ترین مسائل سلامت در نوجوانان الف) نوسانات در رشد و نمو جسمانی 0 قد بلندیا کوتاه © بلوغ زودرس یا دیررس 0 شروع قاعدگی در سنین کم یا زیاد 0 اشکالات قاعدگی (درد کاهش دفعات قطع طولانی مدت. خونریزی‌های زیاد قاعدگی) رویش موهای زبر و خشن در بدن (دختران) چاقی 

صفحه 25:
ادامه...... ب) بیماری‌های عفونی 0 مونونوکلئوز عفونی © عفونت‌های تنفسی © عفونت‌های ادراری تناسلی ج) مسائل غددی و وارئتی 0 مسائل مربوط به پستان 0 سندرم ترثر ه آکنه 

صفحه 26:
ادامه. د) مسائل طبی مزمن © آسم © ديابت © سردرد ۵ غش © بيمارىهاى مربوط به بافت همبند 

صفحه 27:
ادامه «) مسائل روانی افسردگی و تمایل به خودکشی تمایلبه مواد مخدر بی اشتهایی ترس از مدرسه و و ه و هو و) مسائل جنسی حاملگی و پیشگیری از بارداری بیماری‌های منتقله از اه جنسی ه ه بی بند و باری جنسی © هويت جنسى ز) ارتوپدیک : 0 انحراف ستون فقرات 

صفحه 28:
اقدامات و آزمایشات واکسیناسیونِ اندازه كثيرى كلسترول در نوجوانانى كه والدين آنها كلسترول بالا دارند غربالكرى توجوانان فعال جنسى براى بيمارىهاى منتقله از راه جنسى سرولوزى براى سيفيليس در صورت : -زندگی در منطفه آندمیک - سابقه سایر پیماری‌های منتقله از راه جنسی هو هو هو هو - تغییر شریک جنسی فروش سکس به خاطر يول يا مواد - شریک جنسی از نظر ایدز پرخطر باشد - پاپ اسمیر برای افراديكه فعاليت جنسی دارند و "صمت يوسي سل سورت + 

صفحه 29:
ادامه...... - زندگی یا مهاجرت از منطقه آندمیک - بی‌خانمانی - زندانی بودن - کار در سپستم مراقبت‌های بهداشتی - تماس با بیمار سل فعال 

صفحه 30:
معاینه کامل در هر مرحله نوجوانی غربالگری برای برفشار خونی ارزیابی سالیانه برای انحراف ستون فقرات مماینه تتاسلی : ترشحات» درد لگن» سابقه مقاربت تمایل به روش پیشگیری از بارداری ‎axl‏ تمامی اقدامات باید متناسب با شرایط و فرهنگ جامعه برنامه ریزی شود. و نوجوان از ت و ۵ ۵ 0 ضمن معاینات بهره ببرد.