صفحه 1:
مهندس سمانه رجوندی
کارشناس ارشد ۳۱5۴۶
صفحه 2:
(_ hse.blogfa.com
تعریف آموزش بهداشت
به طور کلی» آموزش بهداشت عبارت است از «تشویق و ترغیب مردم برای قبول و
نگاهداری رفتار و اعمالی که برای ادامه زندگی سالم ضروری است. و هم چنین
به كاربردن عقل و منطق براى استفاده صحيح از خدمات بهداشتى كه در
دسترس آنان است.»
اهداف آموزش بهداشت عبارت است از :
۱ - تغییر رفتار در مردم و جایگزین کردن عادات بهداشتی به جای عادات
غیربهداشتی
۲ - قرار دادن سلامت به عنوان یک ارزش اجتماعی
> تشویق مردم در استفاده صحیح از خدمات بهداشتی
صفحه 3:
ت از رفاه کامل جسمی, روانی و اجتماعی» نه فقط نبودن بیماری و معلولیت»
شخص سالم کسی است که علاوه بر سلامت جسم از سلامت روان نیز برخوردار بوده
و از نظر اجتماعی و روحی در آسایش باشد.
بهداشت چیست ؟
بهداشت عبارتست از نگهداری و ارتقای سلامت و پیشگیری از بیماریها و افزایش قدرت
روحی. جسمی و اقتصادی در افرادی که به علت بیماری ناتوان شده‌اند.
صفحه 4:
م.ه)وماه:ع5ظ .۲
بهداشت عمومی چیست ؟
یکی از فعالیتهای سازمان یافته اجتماعی است که به منظور حفظ ارتقاء و
بازسازی سلامت افراد انجام میگیرد و در برگیرنده خدماتی است که به
کل جامعه ارایه میشود.
بهداشت فردی چیست ؟
شامل دستورالعملهایی است که در جهت تأمین. حفظ و ارتقای بهداشت و
سلامتی فرد بکار می‌رود.
صفحه 5:
راه های آلودگی مواد غذایی توسط کارکنان :
چنانچه کارکنان در محیط کار موازین بهداشتی را رعایت ننمایند به اشکال
گوناگون موجب آلودگی مواد غذایی و محیط کار می شوند که مهمترین آنها
عبارتند از :
# پوست
دهان . حلق . بینی . جشم و كوش
se دستگاه گوارش
صفحه 6:
hse.blogfa.com
Oo
بهداشت فردی کار
کار کنان اماکن مرتبط با موضوع این دستورالعمل موظف به اجرای موارد ذیل در ارتباط
با بهداشت فردی می باشند:
-١ كاركنان بايد دارای کارت بهداشتی با تاريخ معتبر باشند.
۳- کارت بهداشتی باید در معرض دید مسئولین(بازرسان بهداشت) قرار بگیرد.
۳- کلیه متصدیان و کارکنانی که در مراکزتهیه:تولید.طبخ و توزیع غذا اشتفال دارند. موظفند در
كلاس های ویژه بهداشتی که از طرف مدیر بهداشت تعیین می شود. شرکت نمایند.
۴- متصدیان و کارکنان موظفند موارد بهداشت فردی را کاملا رعایت نموده و به دستوراتی که از
طرف مسئولین مراکز بهداشتی داده میشود عمل نمیند.
۵- کارکنان موظفند ناخن هاءموی سر و صورت خود را کوتاه و تمیز نمایند.
۶- کارکنان باید به روپوش و کلاه به رنگ روشن و تمیز ملبس باشند.
صفحه 7:
hse.blogfa.com
بهداشت فردی کار کنان(ادامه):
۷- باید وسایل شخصی خود را در کمد انفرادی نگهداری نمایند.
۸- کارکنان باید قبل از شروع کار. در صورت تغییر نوع کار و بعد از توالت دستان خود را با آب و
صابون بشویند.
-٩ کارکنان در هنگام آماده سازی. طبخ و توزیع غذا باید از دستکش استفاده نمایند.
*- شستن دست در مخل دستشویی ممنوع می باشد.
۱- برای خشک کردن دستها از دستمال کاغذی یا دست خشک کن برقی استفاده شود.
صفحه 8:
برگه اطلاعات ایمنی
صفحه 9:
Material Data Safety Sheet ۳-برگه اطللاعات ایمتی مواد
(MSDS)
ann?
*نمونه یک ۱5۲5
سوالات مهمی که بایستی هنگامیکه 05] 1۷15 خوانده میشود پاسخ دهیم.
صفحه 10:
i 5 0
معدمه
* برگه اطلاعات ایمتی مواد 05] ۷15] اطلاعات پایه اي در باره مواد یا ضراورده های 2
اطلاعاتیپیرامون خصبوصیات»پتانسیل آسیب زا آد» نحوء استفاده ایمن: و چگونه
baal gle mia) atl اشراديقه ان 415195 "aks oi.
كاهى از حنطرات وا احتياطات لازم براى استقاد ایمن از ضراورده های
MSDS © هاش کتهایدختافه مکنه شبیه هم: اد متا دار کس شاج یه هد
؟ ۷1505 نتطه ض‌وروشرو: هرب اواج راو یکبج رنامه کامزلیمنوو بهداشتبلوهواد میباشد. 05 ۷15] ها
ne SESE pin ys بیشتر ۳ oe
میشود . بنابراینآنها بطور عمومیبه طبيع بود نك سرليشداريند .آنها سمي‌بیکنند لطالقاتيدختمی که تماموييش
Se st 7 .. ليزقولنين
عبوبا در ۷15125 ها توصیننشده لند.
* وقتى شمايك 1415105 را ميخوانيدبايستى بخاطم داشته بشید که سه نوع خط مسکنه با سفاده از روردءهای
شیمیایی مرتبط باشد.
* خطیراتبهداشتی 121116 بعنوان مثال تماس پوست با اسید باعث سوختگی میگردد.
خطررات حرريق : بعنوان مثال پرروپان خیلی آسان میسوزد و ممكن است منفجى شود .
* خطبرات واکنش پذیری : بعنوان مثال تم کیب آمونیاک و سفیدکننده های خانگی باعث انتشار گازهای مضب میگردد.
© تمامی پتانسیل خطب مواد را ارزیایی کنید . یک 1۷1505 خوب اطلاعات ویثرء و کاربردی را راهم خواهد کررد .
صفحه 11:
نمونه یک 1505
بخش! : اطلاعات محصول
بخش ۲ : عناصر خطر زا
#بخش ۳ : اطلاعات فیزیکی
بخش 4 : خطى حرريق و انفجار
©بخش ه : اطلاعات واكنش يذيرى
©بخش” : خصوصيات سم شناسى /اطلاعات خطرات بهداشتی
#بخش ۷ : کمکهای اولیه
# بخش ۸ : پیشگیری
MSDS oan اطلاعات تهیه : ٩ #بخش
صفحه 12:
»)
بخش 1 : اطلاعات محصول
اولین جبری که بایستی وقتی ۷15125 بدستتان رسید انجام دهید اطمینان از درست
coh hoo EMSDS كنبا آن كار ميكتيد t =
شیاین در 1/151]05! كه محمولا ناه محصول است بايستى دقيقا همان شناسه
روی بچسب ۷/4۱/45 اد دربخت ند معصول, نز کراه تیه کنده ها
ممکنه در تاپید اینکه ۱۷15105 صحیح را داریم کمک میکند
* . این میتواند اطلاعات معتببری باشد زیررا میتواند نشان دهد که روش بکار گرفته و
استفاده مواد مورد انتظار بوده است .
args bags © کننده شرر کی استا که مواد را رای ش رکتاشمامی آورد. ذر بررخ
ete يد typ ی آورده مشود گر
مابقی موارد فقط یک آدرس ممکنه داده شود. به اين علت 5]25] ممکنه نام و آدرسی
داشته باشد که با نام و آدرس دپارتمان فروش که برای رید محصول مورد استفاده
قرار گرفته یکی نباشد . با این وجود زمانیکه میخواهید 25] 15 را بروز كنيد
معمولا امکان وجود دارد که با توزیع کننده پا کارخانه دیگری تماس بگیررید.
صفحه 13:
ee ١
بخش 2: عناصر خطر زا
* تمامی عناصری که دارای پتانسیل خطبرزایی هستند باید در 5 0] 5 ۷1] لیست شوند . در بعضی موارده شناسایی یک یا تعداد
بيشترى از عناص که توسط سازنده مورد توجه قرار داده شده جزء اطلاعات محرمانه تجاری است . در این موارد
سازنده ممکن است ببرای فرار از قانون اطلاعات مواد خطب‌ناک رامخفی کند .
= .اكه عناوم معيارهاى قانوني براى اطالاعات محررمانه شخلى را رعايت كرده باشد» ادعا بذير فته ميشود و وضعيتى در
MSDS نشان داده خواهد شد که معافیت گررفته شده است البته با تاریخ و تصمیمات قانونی است
* بگیرد.
۷15]25]ه محولاحدود مواجهه شظی رلیچ از قبیز/۲1۰۷ ه که توسط ۳.۲۵1۳ ۱/ تدوین‌شده را میدهند . حدود
مولجهه قانونيكانادا مود تایه ترس کیت حوزد قانونی(لیل ی محلی دولتی) قانونا شرکتشا بایستواز
حدود قانونوكه ضروريستدر 805 1۷15 لیستشود بيرهونما
* متخصصبین ایمنی و بهداشت از حدود مواجهه استاندارد شده در هتگام نمونه بررداری هوا استفاده میکنند. انداز گیرری
غلظت هوابررد در محیط کار و مقایسه با حدود مواجهه و پیشنهاد در جهت کاهش مواجهه کارگرران بستگی به نتايج بدسته
آمده و ارزیابی مجدد دارد .
© ساي اطلاعات در مورد عناص مواد؛ بعنوان مثال شماره ثبت سرویس تجزیه شیمیایی (LD50 (CAS) ۱50
در این بخش قررار بگیرند . شماره ۲/۸5 ممکنه بررای تیید شناسایی عناص يأ بدست آوردن اطلاعات اخبافی مورد
استفاده قرار گيرند.
صفحه 14:
~
بخش 3 : اطلاعات فیزیکی
بخش داده های فییزیکی ء اطلاعات فتی و خصوصیات مواد را به ما میدهد . شما بايستى
بررسی کنید که ماده ای که توضیح داده شده (حالت فیزیکی و شکل ) همان ماده ایست
که شما در اختیار دارید . اگر اینطور نیست شما ممکنه 05] ۷/5 درستی را نداشته
باشيد . يا ممكنه ماده كهنه باشد يا در طبى حمل و نقل يا انبا رسازى تخيبس شكل بيدا كرده
باشد . در هى موردء اطلاعا ت 15105/! ممكنه بكار نرود و شما بایستی اطلاعات
اضافى بدست آوريد .
© اطلاعات موجود در اين بخش جهت كمك به تعيين وضعيتهايى كه تحت آن ماده ممكنه
خط رناك شود » بكار ميرود . متخصصين فنى اين اطلاعات را براى توسعه روشهاى
كارى براى كنترل مواجهه » انبار سازى ؛ حمل و نقل » و پاک سازی در صورت ريخته
شده استفاده میکنند .
عموما خصوصیات فیزیکی مختلفی در ۷15105 داده میشود ( حد بویایی » وزن
مخصوص ء فشار بخارءدانسيته بخار؛ميز ان تبخير»نقطه جوشءنقطه انجمادء ١|0|.و
ضريب توزيع آب /روغن
J
صفحه 15:
بخش 4 : خطر حریق و انفجار
هدف این بخش تشریح هر گونه خطرات حرريق و انفجار مرتبط با مواد است . اين
Ole Mb! با اطلاعاتی از داده های بخش وا کنش پذیری تم کیب میشود و میتواند در
تعیین محلی مطمئن بررای انبار سازی مورد استفاده قرار گیرد. (مانند مایعات اشتعال
پذیر ) اطلاعات اين بخش همجنين ميتواند براى برنامه ریزی تعیین نوع مناسب و
محل قرار گیرری خاموش کننده های حرريق و همینطور بمرای طسرح ریزی بهترین
پاسخ به آتش بای سایت کاری ویه بکار رود . مقداری از اطلاعات این بخش بای
مبارزه با آتش و پاسخ اضطی‌اری پر‌سنل میباشد.
گر ماده دارای پتانسیل خطر حريق است . شما بایستی احتیاطهای ویژه حمل و نقل یا
سایر ارزیابیهای کنترلی لازع براى بيشكيرى از حريق را بدانيد . شما همجنين
بايستى احتياطهاى اضطرارى براى اجررا در مواقعى كه حريق در محيط كار بوقوع
ميييوندد را بدانيد
صفحه 16:
۰ 7
بخش 5 : اطلاعات واکنش پذیری
بخش داده های واکنش پذیرری هر وضعیتی که تحت آن ماده ناپایدار گشته یا میتواند
حطرناک شود را تشریح میکند . مواد ناپایدار ممکنه تحزیه شوند و باعث حریقانفجار
یا شکلی مواد جدید که خطرات مختلفی دارد » میشود . بعنوان مثال این مواد شیمیایی
جدید (محصولات تحزیه پذیر ) ممکنه سمیتی بیشتر یا اشتعال پذيرتم از ماده اصلی
باشند . وضعيتهايى از قبيل كرما ء نورخورشید ؛ و طول عم ماده شیمیایی میتواند باعث
ناپایدار شدن شیمیایی یا تجزیه شوند ء بنابمراین این مواد احتیاج به انبارسازی ویژه و
احتیاطهای حمل و نقل میباشند .
مواد ناسا گار موادی هستند که ممکنه اگ با هم مخلوط يا در كنار هم باشند واکنش
شديد دهند يا منفجى شوند . اين مواد بایستی جداگانه نگهداری شوند و نبایستی مخلوط
شوند مگر اینکه احتیاطهای ویژه در نظر گرفته شود . شما بایستی اطلاعات این بخش
را بدانید تا اینکه بتوانید بطور ایمن حمل و انبار کنید و از مخلوط شدن مواد ناسا زگار
صفحه 17:
»)
/اطلاعات خطرات بهداشتی
* بخش خصوصیات سم شناسی راههایی را که ممکنه مواجهه با مواد اتفاق بيفتد و اشرات
مض آنها را توصیف میکند . بایستی این مسئله عمومی را که هر کس از یک روش
تاثير نخواهد پذرفت را مورد توجه قرارداد. بعلاوه راهى كه ماده از طرريق آن در
Jou کار مورد استفاده قررار میگیررد و تحت تاثيس مییزان خطبرات بهداشتی آن قررار
میگیرد » اهمیت دارد.
صفحه 18:
بخش 7 : کمکهای اولیه
# بخش کمکهای اولیه کارهاییی را که بایستی فورا در موارد مواجهه با مواد
انجام شود را توضیح میدهد هدف کمکهای اولیه کاهش جراحات و اختلالات
بعدی میباشد. در موارد جدی کمکهای اولیه ممکنه بررای زنده نگه داشتن
مصدومین ضمروری باشد.
صفحه 19:
بخش 8 : پیشگیری
© اين بخش اقدامات پیشگیررانه برای کار ایمن با مواد را ارائه میکند . بایستی
توجه داشته باشیم که تمامی 5 2] 5 ۷1]های نوشته شده ما را تمامی پیش بینی
های معتول را ارائه میدهند .
صفحه 20:
1 بخش 9 : اطلاعات تهیه کننده 505 ۲
شماره تلفن تهیه کننده ۷15]25] که در این بخش داده میشود بعنوان بهترین Abad
شروع بای بدست آوردن اطلاعا ت بیشتر در زمینه ایمنی و بهداشت از تهیه کننده
MSDS ميباشد.
. مهم است که شما 5 2] 1۷15 ببروز داشته باشید chr gal®
. تاريخ تهيه آن معمولا در انتهای این بخش می آید *
صفحه 21:
۱ سوالات مهمی که بایستی در هنگام خوانده
شدن 5۲5 پاسخ داده شوند
©1- آياشما 1/1515 درست را براى ماده ای که با آن کار میکنید یا کار خواهید
کرد دراختیار دارید؟
MSDS 11 -2° شما بروز است ؟
- آیا توضیحات آن در مورد ماده ؛ با آنچه که دارید منطبق است ؟
4- آیا این ماده میتواند بسوزد یا منفج شود ؟
5- آیا این ماده ناپایدار است ؟ اگر است تحت چه شرایطی 1
©6- آيا اين ماده با ساییر مواد شیمیایی وا کنش میدهد ؟ اگر اینطور است با چه موادی؟
- آیا محل کار شما نیاز به کنتل های مهندسی دارد؟
©8- آيا اين ماده به احتياطهاى ويه باى حمل نیاز دارد؟
- آیا به تجهیزرات حفاظتی نیاز دارید؟
8 ی درهنگامیکه ان مد را با سای مواد شیمیایی مخلوط میکنید بایستی دقت
1
صفحه 22:
انواع پسماند
کدبندی پسماند
جمع آوری ودفع
صفحه 23:
15%
شرح و مثال
پسماندهای مظنون به داشتن عوامل
زنده بیماریزا مانند کشتیای
میکروبی آزمایشگاه : پسماند ناشی
از جداسازی عفونی . بافت ها . مواد
و تجپبیزاتی که با بیمار عفونی تماس
داشته اند . مواد دفع شده اين
بیماران . مواد زايد بخش همودياليز
3
شامل بافت ها ارگانیا . اعضاء بدن
۰ چنین انسانی و
نام رده
يسماند
پسماندهای
عفونی
پسماندهای
پاتولوژیک
صفحه 24:
1%
3%
مانند سوزن تزریق دستگاه
( ست )انفوزیون . تیغه چاقو. تیغ جراحی .
شيشه هاى شکسته و سایر موادی که کار با
آنبا میتواند منجز به بریدگی یا خراشیدگی
پوست افراد شود
داروهای تاریخ گذشته یا غیر لازم . اقلامی
که به دارو آلوده شده يا دارو
داردد( مانند قوطی ها و شيشه های
دارویی
که محتوی مواد شیمیایی مانند معرفبای
آزمایشگاهی . داروی ثبوت
و ظیور فیلم ؛ مواد گندزدای تاریخ گذشته
«يا غير لازم و حلالبا ميباشد
پسماندهای
نوك تيزو
برنده
يسماندهاى
دارویی
پسماندهای
شیمیاپی
صفحه 25:
1%
سمی برای ژن ها از جمله
پسماندهای دارای مواد ساتیو
توکسیک که بیشتر در درمان
سرطان بكار ميروند و مواد
شیمیایی سمی برای ژنبا
Wile باتری ها . ترمو مترهای
شکسته . اسباب های جیوه ای
۰ آندازه گیری فشارخون و
پسمانده های
سایتو توکسیک
پسماندهای دارای
فلرات سكين
صفحه 26:
سليندرهاى كاز كارتريج گاز و قوطی
افشانة ها
مایعات مصرف نشده پرتو درمانی , لوازم
شيشه آلوده . بسته بندی ها . کاغذهای
جاذب . ادرار و مواد دفع شده بیماران
تحت درمان یا آزمایش شده به وسیله
داروهای نوکلئید مبر و موم نشده ویا
منابع سرپسته
ظروف تحت
پسماندهای
پرتوساز
صفحه 27:
کیسه هاي مخصوص تفکیک زباله هاي بيمارستاني
صفحه 28:
صفحه 29:
مراحل مدیریت پسماندهای بیمارستانی
- حمل ونقل
تصفيه ( بى خطر سازی )
Treatment
p53 |
به حداقل رساندن پسماند
Waste Minimization
تفکیک پسماند
Segregation
کد گذاری
codification
جمع آوری
Hand Ling
Transportation
ك2
صفحه 30:
طبقه پندی بر اساس گدگذاری رنگی در
کدگذاری رنگی 1 ۳
توصیه شده one شماره سريال
رنگ تیره مواد زاید عمومی بی خطر 1
رنگ زرد وسایل برنده ( عغونی یا غیر عفونی) 2
By زرد مواد زاید عفونی ( بدون وسایل 3
پرنده
رنگ قرمز شیمیایی. دارویی ( غیر از داروهای 4
سيتوتوكسيك . مواد زايد راديواكتيو.
ظروف تحت فشار
5 موادزايد كلينكى كه نيازمند اتوكلاو wil By
See sf
صفحه 31:
پسماندها: 598 پسماندهای شیمیایی از ilo
بایستی در کیسه زباله مقاوم زرد رنگ جمع آوری و در مخزن زرد
رنگ دارای علامت مخصوص . قابل شستشو و ضد عفونی
نگیداری شوند .
صفحه 32:
صفحه 33:
صفحه 34:
زباله هاى نوك تيز و برنده :
صرف نظر از اينكه آلودكى داشته يا نداشته باشد در ظروف
مقاوم مخصوص جمع آورى كردد . ظروف جمع آورعه اين مواد
ضد سوراخ شدن بوده و دريوش مناسب داشته باشد . كليه
سرسوزنها از سرنك مصرف شده ( بخصوص در موارد شيمى
درمانی ) جدا نشود و به صورت توآم بدون 86680 نمودن جمع
آوری گردد.
صفحه 35:
صفحه 36:
صفحه 37:
صفحه 38:
پسماندها توزا و رادیو اکتیو:
برابر ضوابطی که به اتفاق وزارت بیداشت , درمان و آموزش
پزشکی و سازمان انرژی اتمی تبیه و اعلام خواهد شد زیر نظر
مسئول فیزیک بیداشت مدیریت خواهد شد .
صفحه 39:
زباله ها يا شبه خانگی :
بایستی در کیسه های زباله مقاوم مشکی رنگ جمع آوری و در
مخازن آبی رنگ قابل شستشو و ضد عفونی نگیداری گردند .
صفحه 40:
توجه ۱: اعضاء و اندامبای قطع شده و جنین بایستی مجزا جمع
آوری و جبت دفع به كورستان محل حمل شده و به روش خاص
خود دفن گردند .
توجه ۲: در بخشیا ضرورت دارد بر حسب مورد از ظروف مجزا
sly جمع آوری مواد زائد جامد ( شبه خانگی ؛ خطرناک )
استفاده شود . وسایل تزریق ء کیسه های خون و سرم و وسایل
زاید آلوده پانسمان که در بخشیای عادی مصرف میشود لازم
است پس از انجام کار توسط مسئول مربوطه به قسمت اتاق
درمان ایستگاه پرستاری بمنظور قرار دادن در ظروف زباله های
خطرناک منتقل گردد .
صفحه 41:
صفحه 42:
انواع دستگاه های بی
عطرسار (امعاء)
1. اتوكلاو( دمای آن به 480 تا705 درجه سانتی گراد)
2 هیدروکلاو( درزمان 30دقيقه ودمای 121 درجه سانتی گراد یا زمان 15
دقیقه ودمای 132 درجه سانتیگراد )
3 گرمای خشک (درمحدوده 110 تا140 درجه سانتی (LF
4اشعه ماکروویو(امواج با فرکانس 2450 مگاهرتز وطول موج24/12)
صفحه 43:
2
تفکیک صحيح يسماند هاى خانكى
لت
صفحه 44:
محلول ضد عفونی‌کننده سطوح بزرگ ( مانند:لاکر, استیشن,
تام محمول مورد استقادة
no ite geet ياه
0 ۱ در ره دس ترا :
۲ ۸ 0 5 ضومآتجييزات شعي مل نرالها. تختنوايها.
ope 3 ردان ور
مب بای ده رهم زو
سورفانیوس ...بش دیلیز زايشكاه. اناق عمل اورزانس و
الواح سلوج سطع ترات الريك
keene
متك Pho بو
اون و ده هدرز
نعوه رقيق كردن
امسلل ون اد
سي سي مصاول دكي نال
var
بيت نيه فت هلق ترايت
ی ماه د وی ده سوه گرد
زهان تعاس مدت زعن ماتدكرى ععلول بعد از رق كردن
هیز,ترالی, چراغ سیالیتیک سطع خارجی ۱