صفحه 1:
is:
بيمارى الزايمر
صفحه 2:
Sens eC cae roe
۳ ل
0
Multiple diseases,
۱
Finance, Compliance
صفحه 3:
۰-۵ [
Decline in Organ System
Functions:
Glomerular Filtration
Cardiac Index
Rranthingag Canacity
صفحه 4:
صفحه 5:
Absorption, Distribution,
Metabolism, Elimination
صفحه 6:
Compliance
درجه رل سب
صفحه 7:
در بيرى
نت سر يايد
فعا ليت بدنى 9048 - حس درد 5623- بینایی 6,12 -
رل نیت در لاله 20 مرت لد بر لس ۲
چم NS rel مس
تن Jo)
:افزایش می یابد
ساعات چرت - اندازه پروستات - تخیلات غیر واقعی
صفحه 8:
Alzheimer’s Disease
First cause of DEMENTIA
< 10% of over 70 years
> 40 % of over 85 years
Family members, Caretakers,
COST
صفحه 9:
Disturbances
Cognitive functions
اختلال در شناخت
Functional impairments
اختلال در كار كرد و اعمال بدن
ا الاب ل
Y Y Y
صفحه 10:
TESTS
Mini Mental State Exam
(MMSE )
Ee ons [Can ere ١
صفحه 11:
A 76 years old widow
Has no complaints but:
Forgeful ? Repetitive? Personal
۱/۹
امان از فراموشی - تکرار و تکرار و تکرار - بهداشت؟
DEMENTIA
زوال عقل يبيرى
صفحه 12:
Psychosis in AD
صفحه 13:
What to do ???
Detailed history
Review MEDICATIONS
OCMC MELE A
Parkinsonism, HBP,
۱
صفحه 14:
What to do ???
۱/۱2
Basic lab tests
CT, MRI (not
always)
صفحه 15:
Disoriented to:
TIME and then PLACE
Aphasia
Anomia
Acalculia
صفحه 16:
Late stage
Mind 44 bs
130 خدا حافظ15)
Eating, Dressing, .. .
DECORTICATION
صفحه 17:
Pathology
se Dtsatt-ma ancy
Law ane
2. Neurotique plaque of
Ab-amyloid
3. Neurofibrillary
tangles
صفحه 18:
Pathology
۱3 اه ات9
Amyloid deposition
Intraneuronal:
۱ a ال
tangles
صفحه 19:
صفحه 20:
(8
brillary Tangles in
صفحه 21:
Alzheimer’s 3 Cardinal
505
۱ seeLeKe)
Found on neurons:
Neurolitic Plaques
(extraneuronal).
- Filled with Amyloid-beta protein
Neurofibrillary tangles
صفحه 22:
Lobe Function
and AD
Bee DU baccsa csi arate CMe) mdm OTL Ae)
responsible for different functions.
¢ AD attacks neurons in the regions
اا الا الا فك
- thought, memory, speech
ا ا لت ا الاك
- frontal lobes
- temporal lobes
صفحه 23:
Hippocampus
The Computer
Center
Responsible for:
Information processing.
Acquiring new memory and retrieval of old
memory.
NCUA etI ETM mT COMM CMR IV ANIM NICD
عط متقاهوز
hippocampus and make it useless.
صفحه 24:
Pathogenesis
۰ ولي
صفحه 25:
Pathogenesis
Genetic (only 5%)
B-Amyloid
۱۱۱۵۵۱۱۱ TL eT
Neurochemical
Hormonal
Infectious and 01 1ers...
صفحه 26:
او ۱-1
ِ کل PMA Am eT aay
ی
central to the pathogenesis
i تا
re یی ی ی ای زا ۱
AB is neurotoxic in vitro and leads to cell death »
eee errant ter eeey a ا
ساختن ضد آمیلویید !!!
صفحه 27:
Beta Amyloid
آبا خبر دیگری هم هست؟ بله هست
موضوع حمل خاکروبه های مغز
و مسئله سيستم لنفاوى ing
(iene
كيو ازيح كه عل رهم لقلااوي له ام و
How te clean brain
garbage 7
صفحه 28:
Formation of neurofibrillary
tangles, oxidation and lipid
and
activation of the cascade of
apoptotic cell death are
considered secondary
consequences of the generation
and deposition of AB.
220 آنتي آميلوبيد
صفحه 29:
Antiamyloid therapies
o یر a aa
pee مرا
from the amyloid precursor protein are b
and g secretases. Inhibitors of these
enzymes are under active study.
* The metabolism of cholesterol is intimately
ام rere en
ی ۵ 9
may be beneficial in reducing the
صفحه 30:
اینها مال آتبه بود امروز جي؟
efficacy, with a typical benefit of 6 to 12
months delay in the progression of
مسر سرت
...به هر حال
صفحه 31:
aR RAK.
Adrenergic*
Dopaminergic*
001111233311316 170[16* (تخریبرنیت
صفحه 32:
Cognitive Dysfunctions
PUCK meta ay
Disruption of cholinergic
نا ees e ty
صفحه 33:
Cognitive
enhancers:
فهم افزا - هوش افزا
Cholinomimetic
5
صفحه 34:
Cholinergic
ار(
Very, Very, Very, Very IMPORTANT
Ach precursors: Choline
Ach releasers: Piracetam
Ach E-se ( - ): Tacrine, Donepezil
Muscarine (R + ): Arecholine
طعغدط اه و01 :( + 1 ) ۱
صفحه 35:
:لطفن اين مطالب يادمان بماند
ee a ee ا ل
2- :در بدنبستوسطدو آنزيم تخريبسيشود
Acetyl Choline Esterase (AChE) & Butyryl Choline
3 ل کردنجاوگیریتسخریب aera و
0 LS eee Ie Seer ae pele
Donepezil: “AChE” inhibitor. Rivastigmine “AChE” +
“ButChE”
DATE ONG اك و
وین و میور إيعنى سيكار بكشد خوب است؟
صفحه 36:
:لطفن اين مطالب يادمان بماند
2000007 TMT TERT
2- :در بسدنستوسطدو آنزيم تسخریبمیشود
Acetyl Choline Esterase (AChE) & Butyryl Choline
3 زیاد کردنجاوگیریتسخریب re ena a
0 LS eee Ie Seer ae pele
Donepezil: “AChE” inhibitor. Rivastigmine “AChE” +
“ButChE”
سوك ا مرا ور
موی کر ون یعنی سیگار بکشد خوب است؟
oo eae eee are ee م ا و
صفحه 37:
تا اينجا سه و نيم دارو داريم
Donepezil and
Tacrine
Rivastigmine
Galantamine
صفحه 38:
Tacrine vs Donepezil
yb yon 1 time/day
4 Less ChADR
Other ADR GI... Less ADR
Stop --- Reverse : both
صفحه 39:
aR RAK.
Adrenergic*
Dopaminergic*
001111233311316 170[16* (تخریبرنیت
صفحه 40:
اما
0 coe nae
ee Oey te be Men Screen
N - methyl - D - aspartate
(NMDA) receptors
آباد كردن سر جاى خود جلوى تخريب كرفتن هم يك كارى است !!
Memantine is NMDA receptor
antagonist
حالااكر موافق باشيد برويم دنبال كام بى نيشن
صفحه 41:
ضد کلین استراز در مراحل خفیف و متوسط خوب بوده است
وا و
صفحه 42:
Miscellaneous
drugs
B,,, Melatonin, Clonidine
{-Blockers, Vasodilators, Vit ©
NSAID’s, Estrogen, Cigar, Statins. .
صفحه 43:
|” MeN yA titan
Disease
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
Clinical trials are being conducted on
Blotter corte
tse ان
ce Mere OC CLE رت لان للا
compromises the brain-blood barrier and vaso-
* Reduces the inflammatory response of brain cells
صفحه 44:
Miscellaneous
drugs
Drugs for behaviour
Drugs for a good sleep:
Trazodon, Zolpidem
HBP, DM !!!
صفحه 45:
Future
NGF
Tissue grafting
Cloning ; Stem cell
9
صفحه 46:
Future
Etiology,
Pathophysiol.