صفحه 1:
:ارائه
صفحه 2:
مقدمه
بورسیت یک بیماری دردناک است که هنگام التهاب بورس اتفاق
میافتد. . بورس يا کیسه سینوویال, کیسهای لیفی (فیبروز) است.
بورس حاوی مایع سینوویال است که بين دو بافت مجاور هم
قرارمیگیرد و باعث تسهیل حرکات bol نسبت به یکدیگر میگردد.
بورس ن است ميان استخوان و يوست يا دو ماهیچه واقع
گاهی بين تاندون عضلات و استخوان قرار هی کر بورسهآ در
اطراف مفاصل وجود دارند که ممکن است با حفره مفصلی ار:
داشته باشند یا فاقد ارتباط باون ها ماس مایت بو ماع 1
سطوح بافتی كنار هم م میگردد و با کاهش اصطکاک, حرکات بافتها
را نسبت به یکدیگر آسا میکند.
صفحه 3:
صفحه 4:
6 اپ دهایک وچکپر از مایعات(یا کیسههایول هستند که در نزدیکی
مفاصلشما یافتمشوند. ارها مانند کوسنو لایههاینرم عملموک نند و
باعشمشوند که تاندورها و ماهیچهها بر روی استخوارها و ساير
ساختارها به See soles gsizl,
یکی از متداولترين مناطق براى بورسيت مفصل شانه است که بيشترين
دامنه ار م مفاصل اصلی بدن را | دارد. اين درد معمولاً ee
وضعیت Oba عبارتند از: PS ‘Bl زانوها و پاشنه.
معمولاً بورسیت با اقدامات خود مراقبتی و تسکین دهنده درد ۳ درمان
cal اما ممکن cowl گاهی اوقات تزریق کورتیکوا تیکواستروئید
۳ با به ندرت جراحی توصیه شود.
علائم شایع شامل درد و تورم است که از علل مختلفی مانند فعالیت بدنی
شدید G3 eee 5 شی میشود. به oe توا شامل استراحت
صفحه 5:
علائم بورسیت ارتباط مستقیمی با میزان التهاب موجود در بورسا
و محل بورس درگیر دارد.
بورس ملتهب میتواند ask درد و حساسیت موضعی شود.
551 بورس آنقدر ملتهب باشد که تورم رح دهد میتواند ash
تورم و سفتی موضعی شود. در این شراب , قسمت درگیر بیماری
با قرمزی و داغی موضعی همراه است.
صفحه 6:
Liss فشان يآ د د دناک کت
ان مسب از که
انی لگن دشوار شود.بورسیت
درونی زانو (بورسیت انسسین 6۲ دراز کشیدن در زانوهایی
که یکدیگر را میکنند, دردناک باشد.از از 0 بورس در 2 on دارد:
نواجة (ميتلقى اند ن روفي نوات داقر توررسيت تحت انلس فراز
اش ا رت ماس ی ل ا ل
"subacromial” يا ساب _دلتوئيد “10مغاع0 طباه" 0 آرنج (بورسيت اليكرانون
۲۳ زانو (پوس آنسریس ۴ 065" بورسیت در جنبه داخلی زانو,
بورسیت پیش سلول 0۲60۵16۱3۲") در بالای قسمت تحتانی قرار داشته باشد.علائم
بورسیت مل درد و گاهی تورم دز ناه بیمازی آسنت: معمولاً درد هنگام حرکات
هنگام کشش پا ورزش, بلند کردن یا فشار آوردن مفصل به بیرون و بیشتر از
7 ونه ذر حين کیت شل عا تزه عن شو هی ارهای مع اس
ی حرکت (در زمان کاهش تحرک) در مفصل, با درد یا بدون درد باشد.ممکن است
یت ات sca ae Cee ST eal SRS eer NS Lae کر
عفونت وجود داشته باشد, فرد ممکن است دچار تب شود. التهاب بورسیت ممکن است
بورسیت
صفحه 7:
Greater
trochanteric
lliopsoas
bursa
bursa
صفحه 8:
لنواع متداول بورسیت
از اتجاکه 160 بورس درا يدن وجو دار انواحى متفه دز بدن وجود
دارد که میتوانند در اثر بورسيت تحت تأثير قرار كيرند. نمونههايى از
انواع بورسیت شامل موارد زیر است:
("trochanteric” syiiles 5 cuwyo:) gal
شانه (بورسیت ساب کرومیال "5۱۸۵۵6۲0۳۱۱۵۱" یا ساب دلتوئید "الاو
("deltoid
آرنج (بورسیت الیکرانون "olecranon"
ai> 5] pes anserine bursitis) 9il5 داخلی زانو)
بورسیت پیش سلولی ۳۲6۳0۵۲6۱۱۵۲" (بالای زانو)
)۲156۳۵۱* در باسن (بورسیت ایسکالی "۱5131" Luin! ort
پا و پاشنه پا (بورسیت کالکانی *6۵۱620691", بورسیت
(“intermetatarsal”
بورسیت ۱۳۱۲۲۵0۵۲6۱۱۵۲ - "زانوی کشیش *
صفحه 9:
TROCHANTERIC BURSITIS
صفحه 10:
اه موودسیت.
بورسيت به دلايل مختلفى الاصىى ا شو نر ؟
فعاليت بدنى شديد يا مكرر
آسيب
عفونت
شرايط روماتيسمى اساسى مانند 056110000105 و نقرس
اختلالات التهابی مانند آرتریت روماتوئید "3۳۲5 ۲۲06۱۱۲۳۱۵۱۵[۵, اسپوندیلیت آنکیلوزان
"5000 ۰2۳۵/۱059 و لویوس اریتماتوز سیستمیک "5نا۲۳۱6۳۱۵]05 6۳۷ کلام۱".
اصطکاک بیش از حد یا فشار بر روی بورس باعث تحریک و تورم میشود. حرکات یا
موقعیتهای تکراری که میتوانند بورس اطراف مفصل را تحریک کنند شامل زانو زدن مکرر
پا طولانی و خم شدن روی آرنج فرد است. علاوه بر این, ae شدید به قسمت جلوی زانو,
پشت آرنج یا استخوان پاشنه میتوآند باعث خون ریزی بورس يا تولید مایعات بیش از جد که
منجر به تورم میشود,
صفحه 11:
بورسیت ناشی از ee (بورسیت ("Septic bursitis“ aa شایع نیست. این
عفونت ممکن است در اثر شکستگی یا سوراخ شدن. خراشیدن يا نیش حشرات به
پوست ایجاد شود. باکتریهایی که در خون گردش میکنند به ندرت میتوانند یک بورس
مزمن را عفونی hers Ses اوقات بورسیت بدون دلیل مشخص رخ
میدهد. بورسیت مزمن ye مدت) که بدون درمان باقی مانده است میتواند منجر
به تهنشینی ذخایر کلسیم (بورسیت کلسیفیک "0515 ۲6۵16186) در بافتهای نرم
شود و در نتیجه باعث از دست دادن دائمی حرکت در منطقه بیماری و دا
بورسیت در آثر استفاده بیش از جد؛از مفصل ایجاد میشود با هنگامی که مفصل برای
مدت زمان طولانی تحت فشار یا تنش است که اغلب با قدرت يا تعادل ضعیف همراه
است. فعالیتهای مکرر بدنی ها فعالیت ورزشی خاص و آسیب زننده, میتواند باعث
بورسیت شود.همچنین بورسیت میتواند در اثر صدمه يا jo “trauma” logy ناحیه بورس
أيجاد شود يا از تنگی و اضافه بار اند وت قات مجاور ناشی شود.استرس تکراری از کار
(به عنوان ال کال در خط تولید, تعمیر کف یا کاشی کاری). ورزش (مانند تنیس پا
آهسته دویدن) پا فعالیتهای ES (باغبانی, نواختن ساز موسيقى) مىتواند باعث بروز
بورسیت شود." ۳۳۱۵۷56۳۱۵۱05۲۴6 و 1۳066۳ 616۲9۷۲۳۳۱۵۳۳5" از نتیجه التهاب
بورسای در قسمت جلوی زانو اتفاق میافتد که ناشی از استرس مکرر زانو زدن
(استفاده ناصحیح از زانو) در طولانی مدت است.
تاثیر بیماری بر شانه میتواند با بورسیت 5۱۱056۳0۳01۵1 همراه باشد.شرایط التهابی
ممکن است باعث ایجاد تغییرات التهابی در مفاصل و تاندونها در بدن شود. همچنین
صفحه 12:
BURSITIS
The inflamed
bursa
—_ سس ee
Infrapatellar
bursa
92
Healthy Bursitis
صفحه 13:
شامل موارد Ms است.:
حساسيت يا درد
خرارت
حرکت محدود.
كر كن ار علا نم به خصوض ابیت با ماش یآ تورسیت rena ep Slee
صبحها پا بعد از ورزش يا فعالیت شدید پدیدار شود.
صفحه 14:
تا ب چیسیم؟ تفاده
بیش peas: حد 3 اغل خاصء: Sa Seoul , آرتریت روماتوئید,
مشئلات ستون و شرایط متابولیکی مانند دیابت است. نشانههای
نقرس میتوانند یک بورسا را که معمولاً پورس آرنج gouty” a cowl
0 آتبدیل کنند. برخی فعالیتها مانند باغبانی شامل حرکات
تکراری است که میتواند باعث بروز بورسیت شود. به همین ترتیب
مشاعلی مانند فرش کردن از عوامل خطرزا در ابتلا به بورسیت به دلیل
آسیبدیدگی حرکتی تکرآری است. جراحات ارتویدی مانند کشش مج يا مى
تواند مکانیک بدن را مختل کند و باعث بورسیت زانو يا باسن شود. به همین
ترتیب مشکلات ضعف در حالت ایستاده و ستون فقرات ممکن است
مکانیک بدن را تحت تأثیر قرار داده و مستعد ابتلا به بورسیت نماید.
صفحه 15:
بورسیت به طور معمول با درد eee
تورم, سیت و درد همراه با حرکت بافتها
در ناحیه آسیب دیده ake میشود.
ازمایشم اشعه ایکس هنگامی که بورسیت
مزمن يا مکرر بوده است میتواند برخی از
نقاط حساس را در بورس تشخیص دهد.
همچنین می توان از اسکن sly MRI
شناسایی بورسیت استفاده کرد اما هميشه
رم مس
صفحه 16:
چگونه مو رو لميبت 0
دادم مى شود :
پزشک ممکن است موارد زیر را برای تشخیص بورسیت انجام دهد:
معاینه جسمی و تاریخچه کامل پزشکی
اشعه ایکس
اسکن سونوگرافی
آزمایش خون
گرفتن یک نمونه از مایع موجود در بورسای آسیب دیده برای رد عفونت
یا شرایط بیماری.
صفحه 17:
اکر مفصل ردنا کی داريد كه فكر مكنيد مفكن اسك
ای وا ور تست اند بسک موم ود [دای )۱۶۲
ملاقات کنید. پزشک در مورد علائم و فعالیتهای بدنی
ار ما شوال خواهد کرد و منطعه آشیت دیده راز که
دارای ce پورسیت ودلائل احمالی بعاری ات
بررسی خواهد کرد. معمولا آزمایشها برای تشخیص
اولیه آلارم تست پرشی شما ممكن است ارمایشای زا
برای کمک به تشخیص توصیه کند یا شما را برای ارزیابی
بیشتر به یک متخصص ارجا دهد. اسکن یا سونوگراقی
منطقه آسیب دیده مینواند بورس متورم را نشان دهد.
اکنون بسیاری از ن ورزشی "sports doctors"
میتوانند این آزمایش را در آتأقهای خود انجام دهند. اگر
تشخیص قطعی نباشد. ممکن است اشعه ایکس يا 1۸۴۱
توصیه شود أكر كران شدید که ممکن است بورسن
کفوی ده پاش پزشی تا برداشتن مایعات از"
تورساةرا بناى ارمايش توضيه اتاكنة: ابر ار رم
داشتن سح سوزن كوجى براي ورود به بورسا است.
کلف نظارت سونوگرافی, ارسال مایعات به
ae براى اك اجات یدصت وی اوه
صفحه 18:
خود مياقبتى دو مقابل مور سیت
بیشتر افراد با اقدامات خودمراقبتی ساده مانند استراحت, بستههای خنک و بانداژ از بیماری
بورسیت بهبود مییابند.
دوری از فعالیتهایی که درد را تشدید میکند, مهم و ضروری نیست. فعالیتهای a bye
وا کاهش داده و اشتراحت کلیه فا الققان فروكش كند. اكر ارتج تحت تاثير قرار
زو را در یک محاقظ و پوشش قرار دهید نا مفصل استراحت کند. 7
یا زانو ممکن است قلاب یا چوب زیربغل برای پیادهروی مورد نیاز باشد.
ی ان متفه ون بو قطان ی دومن سای کی (به عنوان مثال اگر مبتلا به
بورسیت هستید که روی زانوی شما تأثیر دارد. ممکن است پوشیدن محافظ زانو (زانوبند)
SoS کند.)
کمپرس سرد میتواند در نسکین بخشی از درد و کاهش تورم در روز یا دو روز اول کمک کند.
استفاده از بانداژ فشرده نیز میتواند موجب تسکین درد شود.
هنگامی که درد حاد فروکش کرد میتوانید تمرین ملایم مفصل را آغاز کرده و به آرامی دامنه
حرکت را افزايش دهید.
ou ie tage ee Tate a ea لتق re ar eC OE ا 0 | ود مود
صفحه 19:
صفحه 20:
درمان فرق رو AGEN
درمان بورسیت وابسته fh و یا عدم وجود عفونت است. در مواردی که هیچ درمان عفونی نیاز نباشد. بر کاهش التهاب
تمرکز خوآهد شد. از
بستههای یخ به منظور کاهش تورم و ناراحتی در این منطقه اعمال میشود.
9 كر تاحيه أسين كيده (ممكن است مد ود با موفی کرین فلت که بای ایجاه بو ر سیب فده بازند.
زم باشد
پوشیدن نگهدارنده در بخش مفصل مصدوم. به عنوان مثال: یک محافظ بورسیت برای شانه یا آرنج
کاهس فشار بر روت منطی ات ریدم با استفاده آرزیدهای اظراف يوسا و کعمس ناس هت سین رسب باشته
داروهای ضددرد و ضدالتهاب, مانند: ایبویروفن . ناپروکسن ۱۵0۲۵۷6۳۳ ,000۲0۲6۳"
تزریق کورتیزون (کورتیکواستروئید "0۲105۲670[0ع") به ناحیه آسیب دیده
گاهی اوقاث برای تسکین فشار, مایعات نیاز به آسپیراسیون ۳۵5۳۱۲۹۲60۳ (با استفاده از سوزن و سرنگ) از بورشسای"
cs بر لسن ان کی اش بلس ار یی ار اتام ان که مرو امین ات دا ل م
کاهتل فسار بر روی مفصل انیب دیدح توص شود في وترلرت ها تمريناتق که برای تغویت شلات اظراف مفصل آسیت
اند سد و سس کرو .در صورت وجود عقوتت (بورسيت سيتيق) ممكن أست نباز به أنتى ببوتيق باشد. در موارد
call Wage ati Oye Sollee las sal روک هاای طورت ریق زار طریی قطظزه ای به داعل
رگ) تزریق شوند.در موارد شدید و مزمن, برداشتن و جراحی بورس آسیب دیده agave) ضروری است.
صفحه 21:
داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی Ne ae ۳۱۲۳ که به عنوان م ار
دسترس هستند, میتوانند در بخش پو 9 Ute oes Sask abel Sa, از داده
شوند تا در تسکین درد کمک کنند. دامگلاهای خوراکی (مانند ایبویروفن و
ضددرد مانند پاراستامول "paracetamol" نیز باعث کا درد و التهاب
میشوند. اسپلینت "Splinting” (اسپلینت قطعهای از تجهیزات پزشکی است جهت
ete Ol shel پخشی از ا در ا
آسیبهای بیشتر. ۱ ت اغلب برای تثبیت استخوان شکسته استفاده میشود در حا
که عصويم برای دزمان سر هه اسان متعل آمی سود )ومتصل را اوه
كران حركت أن استراحت امئدهد آم 1 بايد تحت تطازت پرشی با فيزيوتر ابيست
Aiea “physiotherapist” شود.بور ۳ در که گیر میتواند در درمان بیماری کمکرسانی کند
و معمولاً در مواردی که اقدامات د نجام نشده است, استفاده میشود.در زمان چک
ی مت wee ی عدم تعادل
قدرت که ممکن است باعث بروز بورسیت شود را اصلاح ؟:: «
ممکن است تخلیه بورس (هنگامی که مایع از بورس متورم خ "٠
ندرت ممکن است بورسکتومی 0۱۲566۲0۳۱۷۲" (که در
برداشته میشود) در نظر گرفته شود.
صفحه 22:
az داروهای خلنگی دود را
hs 0
1 مور Aa کاهش می دهند د
بورسیت ساده مانند آن که در اثر جراحت جزئی ایجاد شده است, ممکن است به
خوبی به درمانهای خانگی پاسخ دهد.
استراحت برای درمان منطقه آسیبدیده و جلوگیری از فعالیتهایی که باعث
وخیمتر شدن درد میشوند بسیار مهم هستند.
كميرس.هاى يخ يا سرد ممکن است به مدت 20 دقیقه دو بار در روز استفاده
شود.
داروهای ضدالتهابی موضعی و خوراکی میتوانند موّثر باشند.
اگر علائم شامل تب باشد یا نگرانی در مورد وجود عفونت یا یک بیماری زمینهای
وجود دارد پس درمان خانگی مناسب نیست و باید فوراً با یک متخصص
مراقبتهای بهداشتی مشورت شود.
صفحه 23:
eons بيش آکهی بورستت۶یسیار فناشت ,و خانز: 1 1 بت
بعضی اوقات تنظیم فعالیتها در نهایت منجر به بهترین نتیجه
میشود.
پورسیت گفونی میتولند به درمان حراحی تورس و آنتی بیوئیکها
احتیاج داشته باشد.
بورسیت نقرس و کلسیفیک اغلب عود میکند و در صورت مزمن
بودن ممکن است نیاز به برداشتن بورس داشته باشد.
صفحه 24:
بوودسیت. مشترگ
اجتناب يا به حداقل رساندن تروما در
ناحیه میتوان از بورسیت که در اثر
صدمه ایجاد شده جلوگیری کرد. اغلب
برای جلوگیری از بورسیت پیش از
سلول, محافظهايى از سپرهای
نگهدارنده روی زانوهای خود میپوشند.
اگر نقرس طولانی مدت درمان شود. در
ae بورسیت نقرس دیگر رخ نخواهد
داد.
صفحه 25:
عوارض بورسیت
عارضه اصلی بورسیت. عفونت بورس
ل از آنجا که بورس اغلب در زیر
پوشت است: میبتواند به برخی از انواع
باکتریهای پوستی آلوده شود. بورسیت
عفونی در افراد با شرایط ue
مانند دیابت شایعتر است. همچنین بعد از
تزریق به بورس, احتمال ابتلا به عفونت
وجود دارد.
عفونت میباییست درمان شود و مایع ۵
عفونی از بخش درگیر به بیماری خارج
دد.
صفحه 26:
جلوگیری از بورسیت
اگر فعالیتهای تکراری مرتبط با بیماری بورسیت (مانند زانو زدن L
فعالیتهای ورزشمی خاص) دارید, عدم انجام يا به حداقل رساندن این
فعاليتها جهت جلوگیری از عود مجدد بیماری, بسیار مهم و اساسی
است. اين ا ار میکند
در حالی که نمیتوان از فعالیتها جلوگیری کرد, استفاده از بالشتکهای
محافظ ممکن انس یک راو خوت برای کمک به منطقه درکیر بیماری
باشد.
در صورت وجود مشکلات مداوم در بورسیت مربوط به حرکات تکراری,
یک متخصص کاردرمانی "۲۳۱6۲۵015۲ 060۷۵۵110۳01" می تواند به شما
کمک کند.
صفحه 27:
۳ تقییوی دوش انجا م بوخی
کارها میتوان wos 3 شدت.
شعلهوو ae Pp per
استفاده از uc eh: مه A Bak 2
دارند.
خم كردن زانوها در هنگام بلند کردن چیزی. این کار باعث کاهش فشار در بورسای باسن
میشود.
استفاده از چرخ خرید به جای حمل بارهای سنگین, باعث کاهش فشار در شانهها و پشت
فرد خواهد شد.
اقدام به استراحتهای مکرر از کارهای تکراری.
حفظ وزن سالم بدن به منظور کاهش فشار در مفاصل.
تمرین و ورزش برای تقویت عضلات (که میتواند به محافظت از مفاصل آسیب دیده
کمک کند).
و
احتياج
Baie my, art at, Le ae ot (Re doe eid eee eeecaoe Batya c
صفحه 28:
ی
صفحه 29:
مده منظوو تشخيص. 9و درمان Solow
مور سیت: مت کدام وی مراجعه |
کنید؟ 1
مراکز درمانی برای ویزیت اولیه بیمار مفید هستند. همچنین
مراجعه به پزشک agar میتواند اولین اقدام فرد بیمار
جهت تشخیص بیماری باشد.
متخصص و جراح ارتوبد جهت تشخیص نهایی و شروع
درمان توصیه میشود.
همچنین متخصصین طب فیزیکی و توان بخشی در بخش
تزریق جهت درمان بیماری فعالیت مینمایند.
متخصصین طب ورزشی پزشکانی هستند که در بخش
عمومی و درمان ارتویدی تخصص دارند.
ممکن است با توجه به شرایط شما, پزشک توصیه کند به
متخصص eae متخصصین درد يا کایروپراتیک و
مشاورها مراجعه نمایید
صفحه 30: