بیماری در پلورا

صفحه 1:
Diseases of the = pleura and pleural space Shahnaz Pouladi Assisstant Proffesor in Nursing Bushehr Medical Science University 

صفحه 2:
hh 

صفحه 3:
Anatomy + 

صفحه 4:
5 5 1 عروق كوجك يلوروياريتال جذب مى شود . ی فیس ا 1 0 0 01 هيدرواستاتيك وانكوتيك مى باشد . ؟ در حللت عادی تنها ۱۵ تا ۲۰ سی سی مایع در حفره پلور باقی می ماند . 

صفحه 5:
Pleurisy 

صفحه 6:
پلورزی " به التهاب هر دو لايه جنب كفته مى شود. * ممکن است همراه با پنومونی یا بیماری های عفونی مجارى تنفسى فوقانى» سل يا بيمارى هاى كلازينء بعد از صدمه به قفسه سينه» انفاركتوس ريه يا آمبولى ريه 0 "ا از علائم لن درد شديد و تيز (فروكردن جاقو) به هنگام دم است. 

صفحه 7:
پلورزی "ا بررسى و يافته هاى تشخيصى: # صداى فركشن راب با كوشىء هنكامى كه مايع كمى هر خرن ات ‎Nes)‏ مالشى خشى و كم ون فان از سطوح ملتهپ پلور. ریوی یکدیگز) 8045 " بررسى خلط * توراسنتز جهت گرفتن نمونه مایع جنب 

صفحه 8:
پلورزی RED we ye Ti " تعيين علل زمينه اى و تسكين درد " ايندومتاسين» داروى ضدالتهاب غير استروئيدى " جرخش مكرر در طرف مبتلا 

صفحه 9:
a Hleural effusion 

صفحه 10:
۲۷6۲2 "ا تجمع مايع در حفره جنب است كه به ندرت يىك ‎as eR OD Le meet‏ 1 ايجاد مى شود. " عارضه ای از نارسایی قلب» سل پنومونی» عفونتهاى ريوى» سندرم نفروتيكء بيمارى هاى بافت همبند» آمبولى ريه و تومورهاى نئويلاستيك مى باشد. 

صفحه 11:
۲۷6۲2 "" ياتوفيزيولوزى: "ا مايع تجمع يافته مى تواند نسبتا شفاف» خونى يا جريكى باشد. " افيوين مايع شفاف ممكن است ترنسودا يا اكزودا 0 باشد. 

صفحه 12:
۲۷6۲2 "" افیوژن ترنسودا: (فیلترای پلاسما از خلال جدار عروق ‎ae‏ "ا زمانى اتفاق مى افتد كه عوامل مؤثر بر تشكيل وجذب مجدد مايع جنب از طريق عدم تعادل فشارهاى هیدروستاتیک و انکوتیک تغییر م " شايعترين علت بروز افيوزن ترنسودا نارسايى قلب است. " در اين حالت غشاهاى جنب بيمار نيستند. 

صفحه 13:
۲۷6۲2 و ۱0۳ " معمولا در نتيجه التهاب ناشى از عوامل باكتريايى يا تومور,‌های در گیرکننده لایه های جنب ایجاد می شود. 

صفحه 14:
۲۷6۲2 * تظاهرات بالینی:(ناشی ازییماری های زمینه ای تند.) تب لرزء دردهای پلورتیک * تنگی نفس PERL مشکل در خوابیدن به صورت طاقباز 

صفحه 15:
Leading cause of pleural effusion Leading Causes of Pleural Effusion in the United States, According to Analysis of Patients Subjected to Thoracentesis Annuat Cause Incidence Transudate Exudate Congestive heart failure 500,000 Yes No Pneumonia 300,000 No Yes: Cancer 206,000 No Yes Pulmonary embolus 150,000 Sometimes Sometimes Viral disease 100,000 No Yes Coromary arcery bypess surgery 60,000 No Yes, Cirrhosis with ascites 50,000 17 No ‘source: Reproduced with permission from Light RW: Pleural fasion. N Emel J Med 346:1971, 2002 

صفحه 16:
Diagnostic work up له - شرح حلزو معاينه بالينى كاهشيا فقلنص لهاىييه. كاهثل ‎eral‏ ا در 5 2۳ زو نوراستر وحود مایم تابید: میشود: SS eld ‎Fae Ue ye pe rn 11: 0‏ مىباشد ‏شایعترین علت بروز افیوژن ترنسودا ۱۳م) است. ‎۱۳۳ a AC et Neg tenes antes co ‎Se ee Ie ne Sad reel ۴۸ ‏اگر حدس بالینی داشته باشیم با تجویز دیورتیک در 1۷۵ موارد ظرف‎ ‏ساعت پلورزی بیمار بهبود می یابد ‏کشت مایع جنب 

صفحه 17:


صفحه 18:
درمان افيوزن يلور " هدف: " برطرف كردن علت زمينه اى " درمان تنكى نفس(توراسنتز) درمان جراحی(پلورکتومی) " كذاشتن شانت يلورويريتيونئال 

صفحه 19:
۱2 

صفحه 20:
ze "۱ Edd تعريف : عبارت از وجود مايع جركى در حفره بلورال ال سار ی علت عبارنست ار تجمم مانع بدنبان ‎epee ee Sook Meroe‏ ee ED Cs ae earn es Leer beg jl ae 

صفحه 21:
2 * تظاهرات بالینی: "ا بيمار به شدت ناخوش است ‎Say‏ ل ا لت تعریق شبانه» دردهای پلورتیکی» سرفه تنكى نفس» بى اشتهايى» كاهش وزن 

صفحه 22:
02 ار "ا بررسى و يافته هاى تشخيصى: اك 5 ال ل 2 " در دق: كاهش صداى لرزش لمسى ‎CTS »CXR#®‏ "ا توراسنتز تشخيصى 

صفحه 23:
Her Lael BT) هدف درمان تخلیه حفره جنب و اتساع کامل ریه هاست ‎ee eae‏ ا ل سيت ا ا ال 1 2 ‎ ‏اشتن چست تیوب + سیستم شستشو ی ها لت ل ۳ ‏۳- آنتی بیوتیک تراپی + گ ‎ ‎ 

صفحه 24:
+ Pulmonary Edema 

صفحه 25:
Pulmonary Edema " ادم ريوى تجمع غير طبيعى مايع در بافت ريه؛ يا فضاى آلوئولى يا هر دو مى باشد و وضعيت جدى و تهديد كننده زندكى بيمار است. 1 te * افزایش فشار مویرگهای ریه ناشی از عملکرد غير 

صفحه 26:
Pulmonary Edema تظاهرات بالینی: ‎Te ey SC SKE COPRKT| eee S MgC TR DL‏ | # خلط کف آلود 

صفحه 27:
Pulmonary Edema "" بررسى و يافته هاى تشخيصى: "ا در سمع صداى كراكل به ويه در قاعده ريه " تاكى كاردى 2 

صفحه 28:
Pulmonary Edema ام اصلاح اختلال زمينه اى اكر منشأ قلبى: بهبود عملكرد بطن جب وازوديلاتورهاء داروهاى اينوتروب» داروهاى مؤثر بر بيش بار و يس بار قلب» داروهاى منقبض كننده قلب ديورتيك ها و محدوديت مايعات 2 براى كاهش اضطراب مورفين تزريق مى شود 

صفحه 29:
متشکرم