تداخل‌ بين‌ دارو و مواد غذايی

صفحه 1:


صفحه 2:
What You Should Know > Before taking a drug, ask your doctor or pharmacist the following questions: Can | take it with other drugs? @ Should | avoid certain foods, beverages or other products? @ What are possible drug interaction signs | should know about? @ How will the drug work in my body? 

صفحه 3:
+ Medicines can treat and cure many health problems + Drugs can show their efficacy only if administered in appropriate quantity with appropriate combination of drugs and foods and at appropriate time *Many medicines have powerful ingredients that interact with the human body in different ways. - Diet and lifestyle can sometimes have a significant impact on drugs. + Regarding food-drug interactions physicians and pharmacists recognize that some foods and drugs, when taken simultaneously, can alter the body's ability to utilize a particular food or drug, or cause serious side effects. 

صفحه 4:
What isa drug interactions ? 

صفحه 5:
Drug interaction >A drug interaction is a situation in which a substance affects the activity of a drug, O The effects are increased or decreased, or they produce a new effect that neither produces on its own. 

صفحه 6:
Drug Interactions The effect of drug on a person may be different than expected because that drug interacts with another drug the person is taking (drug-drug interaction), food, beverages, dietary supplements the person is consuming (drug-nut 4. interaction) or (druc & 5 ۰ ‏جل - - ری‎ interaction) or anoth person has (drug-dise 60+ ‏-هه‎ 4 ). 

صفحه 7:
Food-drug interaction Regarding food-drug interactions physicians and pharmacists recognize that some foods and drugs, when taken simultaneously, can alter the body's ability to utilize a particular food or drug, or cause serious side effects. Food-drug interactions that reduce the efficacy of a drug can result in longer or repeated stays in health care facilities, disease progression and increased morbidity and mortality. 

صفحه 8:
Drug-nutrient interactions The terms drug-nutrient interaction and food- drug interaction often are used interchangeably. In actuality, drug-nutrient interactions are a subsection of the many possible food-drug interactions. Drug-nutrient interactions include specific changes to the activity of a drug caused by a nutrient or nutrients, or changes to the kinetics of a nutrient caused by a drug 

صفحه 9:
ع1 0ج و ۴۵۵0/0۲ ۲۵۲ ‎Risk‏ ‎interactions‏ *Risk for food/drug and drug/nutrient interactions can be affected by many factors such as: * age ٠١ gender ٠ medical history ۰ body composition ¢ nutritional status ¢ number of medications used 

صفحه 10:
How Drugs React in the Body *In order to understand food/drug and drug/nutrient interactions, it’s important to understand how drugs work in the body. PHARMACOLOGIC ASO esol OF FOOD-DRUG INTERACTIONS * Food-drug interactions are divided into two broad types: * (1) pharmacodynamic interactions * (2) pharmacokinetic interactions 

صفحه 11:
Pharmacodynamics Pharmacodynamics is the study of the biochemical and physiologic effects of a drug. The mechanism of action of a drug may include the Binding of the drug molecule to a receptor, enzyme, or ion channel This response may be enhanced or attenuated by the addition of other substances with similar or opposing actions. 

صفحه 12:
PHARMACOKINETICS Pharmacokinetics is the study of the time course of a drug in the body involving the absorption, distribution, metabolism (biotransformation), and excretion of the drug, otherwise known as drug disposition, or “ADME” 

صفحه 13:
Kidney Excretion Urine 

صفحه 14:
RISK FACTORS FOR FOOD-DRUG INTERACTIONS »Patients must be assessed individually for the effect of food on drug action and nutrition status. » Interactions can be caused or complicated by a multitude of patient specific variables, including > polypharmacy, nutrition status, genetics, underlying illness, >diet, nutrition supplements, herbal or phytonutrient products alcohol intake... 

صفحه 15:
body composition and age changes in body composition secondary to malnutrition can affect drug disposition by altering protein binding and drug distribution Accumulation of fat-soluble drugs such as the long-acting benzodiazepines (e.g., diazepam [Valium]) is more likely to occur. Accumulation of a drug and its metabolites in adipose tissue may result i clearance and increased tox’ In older patients this interaction may also be complicated by decreased hepatic and or renal clearance of the drug. 

صفحه 16:
Nutritional genomics Nutrigenomics is establishing the effects of ingested nutrients and other food components on gene expression and gene regulation. It will also determine the individual nutritional requirements based on the genetic makeup of the person (personalized diet) Common dietary chemicals can act on the human genome, either directly or indirectly, to alter gene expression or structure. The degree to which diet influences the balance between healthy and disease states may depend ona person’s genetic makeup. 

صفحه 17:
Pharmacogenomics Pharmacogenoniics is the study of how genes affect a person’s response to drugs. There are no biomarkers at present that can predict which group of patients will or will not respond positively and which will experience adverse reactions for the same medication and dose Phy: ns have to optimize a dosage regimen for an individual patient by a trial-and-error method. This kind of approach may cause at" > reactions in some patients Pharmacogenomics and personalized drug therapy 

صفحه 18:
“Slow acetylators” are persons who metabolize these drugs more slowly than average because of inherited lower levels of the hepatic enzyme acetyl transferase. Therefore unacetylated drug levels remain higher for longer periods in these persons than in those who are “rapid acetylators.” For example, the half-life (the period of time required for the concentration or amount of drug in the body to be reduced to one-half of a given concentration or amount) of isoniazid for fast acetylators is approximately 70 minutes, compared to more than 3 hours for slow acetylators. 

صفحه 19:
Deficiency of G6PD Is an X-chromosome- linked deficiency of G6PD enzyme in red blood cells that can lead to neonatal jaundice, hemolytic anemia, or acute emolysis. Most common in African, Middle Eastern, and Southeast Asian populations, it is also called favism. Intake of fava beans (broad beans), aspirin, sulfonamides, and antimalarial drugs can cause hemolysis and acute anemia in G6PD-deficient persons. The potential exists for food-drug interactions in G6PD deficiency resulting from the ingestion of fava beans, as well as vitamin C or vitamin K. O%% ع( 

صفحه 20:
4 ‎peti‏ تین ‎Patient ‏ری‎ ‎ft ‏> سس هس 0 ‎Beg cae Drug NOT toxic and beneficial ‎ 

صفحه 21:
EFFECTS OF FOOD ON DRUG THERAPY +The majority of clinically relevant food- drug interactions are caused by food- induced changes in the bioavailability of the drug. + Major side-effects of some diet (food) on drugs include alteration in absorption by fatty, high protein and fiber diets. * Bioavailability is an important pharmacokinetic parameter which is correlated with the clinical effect of most drugs. 

صفحه 22:
7- وج ۰ 

صفحه 23:
Fruit Juices Among all fruit juices, grape fruit juice (GFJ) possesses high interaction with almost all types of drugs. 

صفحه 24:
ee ٩۰ ٩ ‏صح م‎ ‏لاله‎ ‎۵ ‎ys ‎*Grapefruit juice can markedly & increase the bioavailability of a : a number of medications ۲ ai & *Thus, grapefruit juice appeared to inhibit CYP3A4, an important isozyme of cytochrome P450 since 8 it oxidizes a broad range of drugs 03 8 @ Sree, 

صفحه 25:
| What Inhibits CYP3A4? 8 Grapefruit Juice 1۷ ٠١ ۳۵5۵۵۲۵۲5 11560۷۰۲۰ that 6 elements in grapefruit had : ~ powerful CYP3A4 inhibiting 060 activities 9 #۳ The effects of grapefruit last 8 from 3-7 tee with the hin2a. 2p atient pea ‏الب‎ 

صفحه 26:
Tissue Distribution *Localized in smooth endoplasmic $ reticulum oD ‏و‎ رم درگ 

صفحه 27:


صفحه 28:
metabolism Naringin is the most prevalent flavonoid in grapefruit juice attaining relatively high concentrations (1 mmol I-1) and is absent from orange ? juice comedian ‏و‎ | 1 0 ۸7 

صفحه 29:
Pf Other medications which have 3 ۳ * demonstrated at least a doubling of 5 plasma drug concentrations with & grapefruit juice include 9 dihydropyridines ,terfenadine and 00 saquinavir 4 ‎Felodipine, midazolam, cyclosporine ¥‏ اد ‎war and raise their concentrations ~ ‎jet above toxic levels. ‎te ۱ 8 a oN ‎ 

صفحه 30:
تداخل بين دارو و مواد غذابى شامل دو بخش می‌باشد: . * الف اثراتى كه داروها ‎go‏ توانند بر روی وضعیت تغذیه‌ای افراد اعمال نمایند. *ب -اثراتی که مصرف مواد غذایی و وضعیت تغذیه‌ای می‌توانند بر روی کارآیی داروها با 6۴66۵۷ ۳۲۷5 اعمال نمایند. 

صفحه 31:
اثرات داروها بر روی وضعیت تغدیه‌ای افراد به چهار صورت می باشد: *-اثرات داروها بر روی در بافت مواد غذایو *-اثرات داروها بر روی جذب مواد مغذء *-اثرات داروها بر روی متابولیسم مواد مغذی *-اثرات داروها بر روی دفع ادراری مواد مغذء 

صفحه 32:
اثرات مصرف مواد غذایی بر روی کار آبی داروها به سه صورت می باشد : *-اثرات مصرف مواد غذایی بر روی جذب داروها *-اثرات مصرف مواد غذایی بر روی متابولیسم داروها *-اثرات مصرف مواد غذابی بر روی دفع ادراری داروها 

صفحه 33:
«اثرات داروها بر روی وضعیت تغذبه‌ای» *-اثرات داروها بر روی دریافت مواد غذایی *-اثرات داروها بر روی حذب مواد مغذی *-اثرات داروها بر روی متابولیسم مواد مغذء *-اثرات داروها بر روی دفع ادراری مواد مغذی 

صفحه 34:
««اثرات داروها بر روی دریافت مواد غذایی»>» ۱-۱۲- داروهایی که دریافت مواد غذایی را کاهش می‌دهند. ۱-۶- داروهابی که دربافت مواد غذایی را افزایش می‌دهند. * -۱- داروهایی که از طریق ایجاد واکنش‌های مضر با ‎Adverse‏ ‏5 2 برروی دریافت مواد غذایی اثر می‌گذارند. 

صفحه 35:
« داروهایی که دریافت مواد غذابی را کاهش می‌دهند»» , * الف- داروهایی که باعث کاهش اشتها می‌شوند. * ب- داروهایی که باعث حالت تهوع و استفراغ می‌شوند. *ج- داروهایی که باعث تغییر حس چشایی می‌شوند. * د- داروهایی که باعث التهاب دهان و با التهاب مری می‌شوند. 

صفحه 36:
Lor» ۱ ‏که باعث کاهش‎ ol ‏شوند»»‎ ‎1١ .‏ - داروهليوكهاز طريقسيستولعصا. ( 9 از طريق 2 ابم رکزیب اعن اهشان اهشلشتها ‏۰- دار که 2 از طرییق = ‏وهلیی؟ طرییق‌سیستملعصاب هشلشتها ‎5 ‏1 حولت ‎ 

صفحه 37:
9% «داروهایی که از طریق سیستم اعصاب مرکزی باعث کاهش اشتها مى شوند» داروهای مقلد سمپاتیک با داروهای آدرنرژیک با داروهای نورآدرنرژیک ‎a Sympathomimetic‏ ‎or Adrenergic Drugs‏ * داروهای سروتونینرژیک 56۲۵۵۲۱۳۵۲6 با داروهای سروتونرژیک ‎Serotonergic‏ ‏داروهاى دويامينرزيى 101 120231173111 1ك وناءط ame S22 ih) 

صفحه 38:
داروهاي مقلد سمپاتيك یا داروهاي آدرنرژيك یا داروهاي نورآدرنرژيك Sympathomimetic or Adrenergic Drugs 

صفحه 39:
آمفتامین و مشتقات آن ‎Amphetamine‏ فنیل پروپانول آمین ‎Phenylpropanolamine‏ ,۰ فن مترازین ‎Phenmetrazin‏ دی‌اتیل‌پروپیون ‎Diethylpropion‏ (آمفیرامون 1100 )٩ص‏ ۲ متیل فنیدات ‎Methylphenidate‏ فن ترمین ‎Phentermine‏ ‏مزیندول ‎Mazindol‏ ‏بنزفتامین ‎Benzphetamine‏ فن دی مترازین ‎Phendimetrazine‏ 

صفحه 40:
ای بتا ۲ آدرنرژیک دوجو بر روی نورونهای شبکه تنظیم اشتها در مغزباعث کاهش اشتها و کاهش دریافت مواد غذایی * اتصال نورآدرنالین به گیرنده‌های 0- آدرنرژیک موجود بر روی نورون های شبکه تنظیم اشتها در مغز باعث افزایش اشتها می‌گردد. 

صفحه 41:
1 افراد بزرگسال دارای اضافه وزن به کار می‌رود تا میزان ۳ ¥ اشتهای آنها کم شود. * در افراد چاق مصرف کننده داروهای مقلد سمپاتیک رژیم غذایی آنها بایستی به نحوی تنظیم گردد که کلیه مواد مغذی ضروری را به میزان کافی دریافت نمایند و فقط میزان کالری دریافتی آنها کاهش با در این صورت این بیماران در دوره کاهش وزن دچار کمبود دریافت مواد مغذی ضروری نخواهند شد. * 6 :داروهای مقلد سمپاتیک بو ‎Dextroamphietamine ni ss‏ و ‎Bo Sle‏ كودكان ميتلا به سندر با فعالیت بیش 8 ‎Hyper cine ic Syndrome)‏ م 4 ای مت 14 اعد 8 

صفحه 42:
با ]56۲00۲۱۳6۲0 داروهای سروتونینرژیک ۲ داروهای سروتونرژیک 

صفحه 43:
فن فلور آمین ۴6۱۲101۲31166 داروی کم کننده اشتها جهت کاهش وز دکسفن فلور آمین 262»۴6]101۲3۲0166] داروی کم کننده اشتها < کاهش وزن فلوکستین 1۷02619 داروی ضد افسردگی 

صفحه 44:
بالا رفتن سطح سروتونین در مغز 6779 اتصال سروتونین به گیرنده‌های سروتونینی موجود بر روی نورونهای شبکه تنظیم اشتها در مغز باعث کاهش اشتها و کاهش دریافت مواد غذایی 

صفحه 45:
در میان داروهای ضد افسردگی. تنها داروهایی که در گروه مهار کننده‌های انتخابی باز حذب سروتونین با 56۲00۳16 5616611۷6 ‎Reuptake Inhibitors‏ هستند. (از قبیل ذ تین) باعث کاهش اشتها می‌گردند. 

صفحه 46:
یکی دیگر از داروهایی که جهت کاهش اشتها مورد استفاده قرار می‌گیره داروی سیبوترامین 51011۲30016 می‌باشد. کولامیترژیک مسر ولونیترژیک) می‌باشد که باز جذب تور سروتونین موجود در سیناپس ها را به داخل نورون‌های پیش سیناپسی مهار می‌کند و این عمل را از طریق مهار کردن پمپ های 356 217 که باعث باز جذب این میانجی‌های عصبی یا نورو ترانسمیترها می شوند انجام می‌دهد. 

صفحه 47:
داروهای دوپامینرژیک ‎Dopaminergic‏ ‎Drugs‏ 

صفحه 48:
ie ۲ ‏آنجا تحت تا‎ ee ‏دوپامین می‌شود. اتصال دوپامین به گیرنده‌های دوپامینی موجود بر روی‎ ‏شبکه تنظیم اشتها . باعث کاهش اشتها می‌گردد.‎ 

صفحه 49:
قرارمی‌گیرد می‌توان به موارد زیر اشاره کرد: * بروموکریپتین 8۲0۲0۵۲۴011۴86 Pergolide ‏پرگولید‎ * * این داروها از طریق اتصال به رسیتورهای دویامینی و تحریک آنها اثرات خود را اعمال می‌نمایند. اثرات داروهای دوپامینرژیک در کاهش اشتها در واقع یکی از اثرات جانبی آنها می باشد . 

صفحه 50:
داروهلبىكه از طريقوسيستوملعصابم حبطى باع تكاهش» ‎Ce Gaal‏ 

صفحه 51:
این داروها ابتدا سیستم اعصاب محیطی را تحریک می‌نمایند و سپس سیگنالهای عصبی از سیستم اعصاب محیطی به شبکه تنظیم اشتها در انتقال پیدا می‌کنند و باعث کاهش اشتها می‌شوند. 

صفحه 52:
* - داروهایی که باعث اتساع معده می‌شوند. * داروهايى كه حرکات دستگاه گوارش را کند می‌نمایند و باعث تأخیر در تخلیه معده و نیز ایجاد پبوست می‌شوند. 

صفحه 53:
- داروهایی که باعث اتساع معده می‌شوند. ر. * از جمله این داروها می‌توان 4 ‎as Methylcellulose jib bite‏ بعنوان یک مسهل‌حجیم ‎Laxative onus‏ 801 مورد استفاده قرار می‌گیرد اشاره کرد. * هنگامیکه معده و با روده متسع مي‌شوند ان ار باعث تحریک رسیتورهای کششی 0۲] 66 5۲61610 موجود در جدار معده و یا روده می‌شود و از این رسپتورهای کششی. سیگنالهایی به شبکه تنظیم اشتها می‌روند و باعث ایجاد احساس سیری و بی اشتهایی می‌شوند. 

صفحه 54:
داروهایی که > ‎OW‏ دستگاه گوارش را کند می‌نمایند و باعث تأخیر در تخلیه معده و نیز ایجاد ببوست می‌شوند. & داروهای دوپامینرژیک یا ضد پارکینسون ‎AntiparKinsonian‏ ‎Drugs‏ داروهای آنتی کولینرژیک آنتی موسکارینیک ,۸1۷568۲۳16 ‎Anticholinergic Drugs‏ ؟ داروهای ضد درد شبه مخدری يا اوپیوئیدی 65165 و۸۱9 10هنم0 

صفحه 55:
داروهای دوپامینرژیک با ضد پارکینسون چون دوپامین اساسا "یک نوروترانسمیتر يا میانجی عصبی مهاری می‌باشد لذا انتقال سیگنال‌های عصبی و حرکات عضلات صاف را مهار می‌نماید. بنابراین داروهای دوپامینرژبک نیز چون اثراتی مشابه با دوپامین اعمال ند در نتیجه حرکات عضلات صاف جدار معده را مهار می‌نمایند و 

صفحه 56:
داروهای آنتی کولینرژ یک آنتی موسکارینیک * آتروپین ‎ropine‏ ‏اسکوپولامین ‎Scopolamine‏ ‏پروپان ‎(Pro-Banthine ,,.it,, 4) Propantheline‏ تری‌هگزبفنیدیل ۲۳۱۳۵۷۵۳۵۱۱۵۷۱ بنزتروپین میسلات ۱۵5۷۱36 86۴821۳۵۴0۱۳۴6 داروهای آنتی کولینرژیک آنتی موسکارینیک در بیماری‌های متعدد می‌توانند بکارروند از جمله: در بیماری پارکینسون تجویز این داروها می‌تواند لرزه و سفتی اندامها را بهبود در درمان اولسر پپتیک و اختلالات تنفسی از جمله آسم و بیماری‌های دیگر تجویز می‌شوند . 

صفحه 57:
*اتصال استیل کولین به رسپتورهای موسکارینی موجود بر روی عضلات صاف جدار دستگاه گوارش باعث تحریک این عضلات و افزایش حر کات دی دستگاه گوارشٌ دد. * داروهای آنتي موسکار بنیک از طريق بلوکه كردن رسپتورهای موسکارینی ل ‎Ba a‏ ی دستكاه شوند و به اين ترتیب سبب بوجود ‎Soles ey ees ed os‏ 

صفحه 58:
داروهای ضد درد شبه مخدری با آوپیوئیدی Morphine Hydromorphone Oxymorphone Methadone Codeine Oxycodone Propoxyphene * این داروها به رسپتورهای اوپیوئیدی موجود بر روی عضلات صاف دستگاه ‎les‏ متصل می‌شوند و باعث کاهش حرکات دستگاه گوارش و از جمله ‎ee‏ تخلیه معده می‌گردند و از این طریق سب کاهش اشتها می شو 

صفحه 59:


صفحه 60:
ر. * داروهای ضد سرطان برخی از داروهای دیور تیک (مدر) برخی ازداروهای ضدالتهابی و داروهای ضد فشار خون * گلیکوزیدهای قلبی یا دیژیتالها (کااه)آو01) * داروهای ضد درد شبه مخدری یا اوپیوئید * داروهای دوپامینرژیک یا داروهای ضد پارکینسون * داروهای پایین آورنده قند خون بی گوانیدی * داروهای ضد ویروسی 

صفحه 61:
سس ‎Warde‏ ۷۰( تجویز در تومورهاي رحم» ایس تجویز در تومورهاي کولون ؛پستان و معده ‎Porcovaphers‏ تجویز در سرطان پستان «ساسرت(). تجویز در تومورهاي بیذ 0140-4 تجويز در لوسمي و کلرامبوسیل اسلا ابزدر لوسمي لنفوسيتيك مزمن سیکلو فسفامید. ۲7۱<ساتم() تجویز در سرطان پستان 5 مل فالان 01-1 تجویز در طیف وسيعي از سرطان‌هاي خوني دوکسوروییسین .»+0 تجویز در سرطان پستان+تخمدان؛ بیضه» تیروئید و ریه مکلورتامین — هلان( تجویز در انواع سرطان‌ها 

صفحه 62:
داروهای دیورتیک فوروزماید.. ‎Purvi (vente)‏ هيدرو كلروقيازيد .دواد ماك سيد اتاكر ينيك له معط داروهاى ضد التهابى و ضد فشار خون هیدرالازین ‏ جرا داروی کاهش دهنده فشار خون سولفاسالازين تف“ 9)تجويز در كوليت اولسراتيو . بيمارى كرون و آرتريت روماتوييد كليكوزيد هاى قلبى ايكوكسين ‏ سب تجویز در نارسايي احتقاني قلب دیژیتوکسین ‏ 0۰87۰۰ تجویز در نارسايي احتقاني قلب داروهای ضد درد شبه مخدری اوآبائين مه داروهای دوپامینرژیک یا ضد پارکینسون لوودوبا . (ج0 - ب) میا 5 ۱ ‎ss‏ 0 ‎af ;‏ زیدوودین( آزیدوتیمیدین) ‎eee ore: ov OLD)‏ 07001216 داروى ضد وبروس 1720 بيماري ايدز لامي وودین لیا داروی ضد ویروس آیدز و هپاتیت 0 

صفحه 63:
6 دار وهلیی‌که از طریق‌تسغییر دی حس‌جشلییک> ‎Sensation‏ ««باعتكاهث فنمواد غنا شوند 

صفحه 64:
داروهای ضد سرطان از جمله سیس پلاتین 2۷0) (از بين رفتن حس چشایی) فلورازيام «>معددى!) داروى خواب آور (ايجاد طعم تلخ) فنی توئین ۳۷۳۷) داروی ضد تشنج (از بین رفتن حس جشايى) 0- پنی‌سیاهین ۳۷ (آکنجویز در بیمایی‌هیلسون مسمومیتبا سرب چیو ع آرسینکو در ‎cy‏ روما توئیددک اهش‌حس‌چشلیی استازولامیدع(۳2۳) داروی دیور تیک (مدر) (ایجاد طعم فلز دردهان) -مهار کننده‌های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (عمرده؟) بجشهسوهن) ‎ugotewsta‏ ‎lobbies‏ از جمله این داروها می توان به موارد زیر اشاره کرد : کاپتوپریل ۳۳۳۷ داروی ضد فشار خون (تغییر درحس چشایی) انالاپریل اسچلج) داروی ضد فشار خون (تغییر درحس چشایی) لیزینوپریلآا _ داروی ضد فشار خون (تغییر درحس چشایی) 

صفحه 65:
و با 58013361615 داروهابي كه از طریق ایجاد التهاب دهان باعث كاهش دريافت مواد 5502113611815 التهاب مر 

صفحه 66:
داروهای ضد سرطان : فلورواوراسیل ‎Fluorouracil‏ تجویز در تومورهای کولون .پستان و معده(التهاب دهان و مری) 1 ن 2211۳010۷6180 تجویز در تومورهای رحم . بیضه و ۶ (التهاب دهان و مری) دانوروبیسین 231011۱0۲۵161 تجویز در لوسمی حاد غیرلنفوسیتی (التهاب‌دهان) ۲ تجویز در لوسمی (التهاب دهان) متوترکسات ۵ ۲۵ تجویز در لوسمی و لنفوسارکوم (التهاب دهان) أ" وين بلاستين ۷۱۳۵۱8518 تجویز در لنفوسارکوم (التهاب‌دهان) 

صفحه 67:
>>» ‏که ددیافنمهواه‎ lo ۰ +4 | 4 =>> >> 

صفحه 68:
* داروهای آنتی سایکوتیک 0۲۷95 ۱0۲۱6 اکمتاص۸ *برخی از داروهای آنتی هیستامین ۸۱۳۱5۵۳01۳65 * داروهای ضد افسردگی ۸۱06۴0۲6556۱5 *داروهای ضد تشنج يا ضد صرع 0۲ ‎Anticonvulsant‏ ‎Antiepileptic‏ * داروهاى تثبيت كننده خلق ‎Mood-Stabilizing Drugs‏ * داروهای سداتیو - هیپنوتیک ‎Sedative - Hypnotic‏ ‎Drugs‏ * داروهای گلوکو کورتیکوئیدی 61060۵60۳۱6005 * هورمون‌های دارای فعالیت آندروژنیک ‎Androgens‏ 

صفحه 69:
اسكيزوفرنى و يسيكور ز * كلريرومازين ‎Chlorpromazine‏ ‏* پرومازین ‎Promazine‏ ‏* تری فلوپرومازین ۲۱0۲۵۲۵216 1۲۲ Thioridazine ‏تیوریدازین‎ ٠ ‏الا"‎ * فلوفتازین ‎Fluphenazine‏ ‏* ترى فلويرازين ع مه و( * ریسپریدون ‎Risperidone‏ 

صفحه 70:
داروهای سداتیو - هیپنوتیک ۲۱۱۷۳۳۵6 - 56011۷6 ‎Drugs‏ ودیازپین‌ها 8602001826۳01۳65 : دیازپام ‎Diazepam( Valium)‏ * کلودیازپو کسید ‎Chlodiazepoxide‏ ‏» اكسازيام ‎Oxazepam‏ ‏* لورازپام ‎Lorazepam‏ ‏* از دیگر داروهای سداتیو - هیپنوتیک می‌توان به مپروبامات 6 و همچنین بار بیتورات‌ها ‎Barbiturates‏ اشاره کرد. 

صفحه 71:
Mood-Stabilizing 3+ ovis ‏داروهای تثبیت‎ Drugs Lithium carbonate pistols 5 ¢9,!0° 

صفحه 72:
داروهای ضد تشنج با ضد صرع 0۲ 160۴۷۵۱5۵۲ ‎Antiepileptic‏ Carbamazepine ‏کاربامازپین‎ * Valproic acid) ‏اسیدوالپروئیک (والپروات‎ * 

صفحه 73:
داروهای ضد افسردگی ‎Antidepressant Drugs‏ * الف - داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای ‎Antidepressants Tricyclic‏ * آمی‌تریپتلین ۸۱۲۲۱0۷۱۷۱۱۳6 نور تریپتلین ۱۱۵۲۲۲0۲۱۱16 *پروتریپتلین ۰ ۲۵۴۲۳۵۷۷186 ایمیپرامین ‎Imipramine‏ کلومیپرامین نک تری‌میپرامین ۲۲۱۲۱۳۲۵۲۱6 * دسیپرامین 2651۳0۲3171۱6 دوکسپین 0066017 

صفحه 74:
سس نت 5 ‎sy‏ 0 antidepressants were found to stimulate appetite, carbohydrate craving, and a dose- a - dependent continuous weight gain * @roposed werhuaiws tahide wradreverye ‏ان‎ ‏تال‎ oF sutety vad decreased wetubvlic rue. Psychotropics with greater ability to block H-1 receptors often show greater weight gain potential 

صفحه 75:
* داروى سیپروهپتادین 0۷۵۲۵۵۵۲۵01 * مطالعات نشان داده‌اند که افزایش سطح هبستامین در مغز و اتصال آن به گیرنده‌های هیستامینی 11 موجود در مغز باعث کاهش دربافت مواد غذایی می‌شود اما اگر رسپتورهای هیستامینی 1 1] توسط داروهای آنتی هیستامین بلوکه شوند آنگاه دريافت مواد غذايى افزايش مى يابد. 

صفحه 76:
داروهای گلوکوکور تیکوئیدی * کورتیزون *پردنیزون * پردنیزولون * کاهش فعالیت سستم ایمنی( پیوند عضو) سندروم نفروتیک و بیماری های اتوایمیون مثل لوپوس *( مهار ترشح 01811 از هیپوتالاموس ) 

صفحه 77:
۰ ‏موه موه قرعا جه وروت خن موه ای‎ ‏ویو‎ wits lepta tobibiice oP Pood totake ged suqyests frat qhioocoriicotds reduce ‏اوه‎ ۰ 

صفحه 78:
هورمون‌های دارای فعالب روزنب ‎Hormones with Androgenic‏ ‎Effects‏ ‏* - آندروژن‌ها ‎Androgens‏ ‎Testosterone‏ 0 ترون ‎a ae Fluoxymestéréne‏ ‏* اکساندرولون چم استانوزولول ‎Stanozolol‏ ‏* ناندرولون فن پروپیونات ‎Nandrolone Phenpropionate‏ ‏* پروژستین‌های دارای فعالیت آندروژنیک ‎Progestins with Androgenic Effects °‏ ‎Megestrol Acetate ot!‏ نورتیندرون ‎ee Norethind?o:‏ ‏۰ - .انور جسترل ۱0۲965۲1 -|اتینودپول ‎Ethynodiol‏ ‏* مدروکسی پروژسترون استات ‎Acetate Medroxyprogesterone‏ ‎as (Oral Contraceptive Agents , 5 ‏تشد امک ايش اشتها‎ 1 pen se ‎ 

صفحه 79:
داروی متوکلوپرامید ‎Metoclopramide‏ از داروهای افزایش دهنده اشتها می‌باشد این دارو باعث افزایش حرکات دستگاه گوارش می‌شود و در اختلالات معده تجویز می‌گردد. همچنین این دارو دارای خواص ضد استفراغ می‌باشد. * دارای خاصیت مقلد استیل کولین 0 (باعث افزایش حرکات دستگاه كوارش ) 

صفحه 80:
‎oa‏ که از طریق ایجاد واکنش‌های مضر با 5 6۲56 ۸0۱۷ بر روی دریافت مواد غذابی ‏اد ‏الف- داروهایی که باعث ایجاد واکنش‌های تیرامینی می‌شوند. ب- داروهایی که باعث ایجاد واکنش‌های هیستامینی می‌شوند. ‏ج- داروهایی که باعث ایجاد واکنش‌های دی سولفیرامی می‌شوند. ‎ ‎ 

صفحه 81:
۱- مونوآمین اکسیداز نوع ‎(MAO- A)‏ .4 بيشتر در )099 اکسیده کننده کلیه مونو آمین ها اما بیشتر تیرامین . نور آدرنالین و سروتونین * ۲- مونوآمین اکسیداز نوع 8 (8 - 1/180 ) بيشتر در كبد اكسيده كننده كليه مونو آمين ها . امّا بیشتر دوپامین 

صفحه 82:
ورود تیرامین به جریان خون 1 آزاد شدن نور آدرنالین از انتبهای اعصاب سمپاتیک 

صفحه 83:
علا وک ای تاه * تنك شدن عروقء افزايش حاد فشار خون * تاكى كاردى (افزايش ضربان قلب). درد در ناحيه سينه (بی نظمی ضربان قلب) . نارسایی قلبی * سرخ شدن پوست. کهیر. نهوع . استفراغ | * سر درد شدید و خونریزی داخل جمجمه‌ای * در موارد شدید و حاد . واکنش‌های تیرامینی ممکن است منجر به مرك افراد نیز شوند. 

صفحه 84:
‎Bopam ze‏ موجود 0 مواد ع ‎oe‏ باعث آزاد ‎os‏ ور گردند. ‎ 

صفحه 85:


صفحه 86:
- فورازوليدون عمط امس يك داروي ضد ميكروب بئ9) ادجاس حنده-8) مي باشد كه در درمان اسهال‌هاي ناشي از باكتري يا پروتوز و ددحم بكار ميرود. - بروكاربازين ‎Provarbuator‏ داروي ضد سرطان(در بيماري هوچکین:7۷) Aopokaid (sodooinis Bord Uydruad or DL) ‏ایزو نیازید‎ - سلزيلين ‎Depron Ji 9 -L b) Greer‏ - يك داروي مهار کننده انتخابي آنزیم مونو آمین اکسیداز نوع 0 مي‌باشد. اثرات ضد با كينسوفي داروي با - دوبا را تشدید مي‌نماید. داروي سلژیلین به تنمايي اثر درماني اندكي در بارکینسون دارد اما بعنوان يك داروي كمكي همراه با داروي را- دوپا مي‌تواند مصرف شود. باید توجه دآشت که عوارض جانبي را-دوبا ممکن است با مصرف سلژیلین افزایش یابد. سلژیلین در درمان بيماري آلزایمرسسست0 عسبس 6 مي تواند مفيد باشد. - بارزيلين يك داروي بايبن آورنده فشار خون مي باشد. هر جند كه در درمان مدرن هيبرتانسيون (فزوني فشار خون) جايگاهي ندارد. 

صفحه 87:
مواد غذایی غنی از تبرامین فنیل آلانین. تیروزین و دوپا موجود در مواد غذايى در نتيجه عمل . نزیم‌های دکربو کسیلاز موجود در قارج‌ها . باکتریها و مخمرها می‌توانند به راحتی به مونوآمین‌های فوق‌الذکر تبدیل شوند. 

صفحه 88:
پنیرها بویژه پنیرهای کهنه. رسیده و سخت (به استثنای پنیر خامه‌ای ‎Cheese‏ 6۲۵۵۱۲ و 6۳6656 0۲۵96 . انواع‌گوشت‌های غير تازه . جگر. عصاره گوشت. عصاره تغلیظ شده مخمر( امّا نه خود مخمر آبجو ). سوسیس‌ها وکالباس‌ها . مواد غذایی تخمیری . انواع گوشت‌های کنسرو شده . سس سویاء غذاهایی که در شرایط نامناسب ذخیره شده‌اند . باقلا (که غنی از دوپا و دوپامین است) ۰ ترشی‌های شور ‎(Sauerkraut) ols j! od asl.‏ * مصرف آبجو . شراب‌ها . نوشیدنی‌های کولادار ‎Cola Drinks‏ قهوه و پیتزا هم بهتر است با احتیاط صورت بگیرند. 

صفحه 89:
««داروهاييكه باعثايجاد ولكنثرهايهيستامينيميش وند» »> 

صفحه 90:
مهار آنزيم دی آمین اکسیداز + هیستامین در غذا ورود هیستامین به جریان خون 0 سرخ شدن بوست صورت يا 11019 ©1626 101519آ. سر درد شديد . خارش جشمها . صورت و کف دست‌ها . گشاد شدن عروق و کاهش فشار خون 

صفحه 91:
Isoniazid ‏ایزونیازید‎ 

صفحه 92:
مواد غذایی غنی از هیستامین 52۲01865, ‏ز. *ماهي‌های تن |۵6۲6 ۰ ۰۲8 ساردین‎ .. Anchovy . Pilchard (3,5 (Skip jack. Bonito * سوسیس‌ها .کلیه غذاهای تخمیری از جمله پنیرها و 5306۳۷۲۵۵۴ 

صفحه 93:


صفحه 94:
ee ۰7۰ ٩ ‏صم‎ ‎4 Disulfiram ‏و0‎ ‎0 Disulfiram (sold under the trade names ‏اه‎ Antabuse used to support the treatment of $ i. #chronic « alcoholism by producing an acute sensiti ity to alcohol. It blocks the processing of alcohol in the body by inhibiting acetaldehyde dehydrogenase, thus causing an unpleasant reaction when alcohol is consumed 

صفحه 95:
NAD* NADH NAD* NADH Ethanol _ Ru, Acetaldehyde Ne 2 Acetate CH,CH,OH Alcohol CH.CHO Aldehyde H.COOH ‏يلاك‎ dehydrogenase 8 dehydrogenase 0 8 00) ; Disulfiram 

صفحه 96:
علائم و عوارض واکنش‌های دی سولفیرامی ع . استفراغ . سر درد . درد در ناحیه سینه و یا شکم . سرخ شدن صورت یا ‎tls, Flushing‏ فشار خون 

صفحه 97:
داروهایی که واکنش دی سولفیرامی می دهند: * دی سولفیرام ‎ _‏ . پروکاربازین ۳۳۵6۵۲۵2186 داروی‌ضد سرطان (تجویز در بیماری هو ‎Metronidazole Js 51.55 ,20- *‏ 59,0 ضد آم ‎ae‏ بروتوزوآء تجویز در | و ‏* - فورازولیدون ۴۷۵۲۵20110006 داروی تجویز شده در اسهال‌های با 9 پروئوزو آیی ‏فولوین 2۲560۴011۷19)داروی ضد قارچ *-کینا کرین 00۷1136۲186 داروی ضد مالاریا ضد کرم (یرای درمان کم کدو) یز در درمان ژیارد: ‏- تولازولین ۲۵۱22011806 داروی پلوکه کنند ‎Sess jab gaia jt BOs cues dee ae ١‏ 6 آورنده قند از گروه داروهای ‏بره ‏ک‌ها ‎Cephalosporin Antibioti‏ ‎ 

صفحه 98:
*Disulfiram is also being studied as a treatment for cocaine dependence, as it prevents the breakdown of dopamine (a neurotransmitter whose release is stimulated by cocaine); the excess dopamine results in increased anxiety, higher blood pressure, restlessness, and other unpleasant symptoms. $ 2 Ee te 

صفحه 99:
>» «لثر لشداروها بر روي‌جنیمواد مغذي»» 

صفحه 100:
‎Glos Hal‏ ترانزیت روده ای تشکیل کمپ کاهش بازجذب اسیدهای صفراوی تغییر ۳۳۷ دستگاه گوارش ‏| اثر مستقیم بر سلولهای مخاطی روده ویا آنزیمها ‎ 

صفحه 101:
««داروهایی که از طریق کاهش زمان ترانزیت روده‌ای بر روی جذب مواد مغذی‌اثر می‌گذارند »> ر,-روغن‌های معدنی 0115 ۱۱8۸۵۲۵۱ *-روغن کرچک ‎Castor Oil‏ | *-بیزاکودیل ‎Bisacodyl‏ ‏*- لاکتولوز ‎Lactulose‏ ) -فنل فتالئین :۵90۱۵۳۱۴۳0۵۱6 Psyllium ‏پسیلیوم‎ -* Sorbitol ‏*-سوربیتول‎ 

صفحه 102:
* ««برخی از داروها از طریق تشکیل کمپلکس با مواد مغذی در دستگاه گوارش, برروی جذب آنها اثر می‌گذارند»» 

صفحه 103:
Tetracyclin ‏تتراسیکلین‎ - -تشکیل کمپلکس با روی . آهن . منیزیم و بویژه کلسیم در دستگاه گوارش * -اختلال در جذب این مواد مغذی و دارو 

صفحه 104:
متيل دويا 52 داروی ضد فشار خون © _كاربى دويا ۵۲۵1010۴8 مهار كننده آنزيم دويا دكوبوكسيلاز - کاپتوپریل 11 داروى كاهش دهنده فشار خون وكسين ‎Thyroxine‏ تجویز در هیپوتیرونیدیسم ونان ل ‎Sotalol‏ بلوکه کننده گیرنده‌های 0- آدرنرژیک 0-پنی‌سیاهیج ۳۵۳۱۱۱130010 90 تجویزدر بیملیوهیلسون 

صفحه 105:
داروی آنتی‌اسید( ‎(Antacid‏ *-هیدورکسید منیزیم ۳۱۷۲۵۱06 ‎Magnesium‏ ‏داروی آنتی اسید( ‎Antacid‏ این دو داروی آنتی اسید. در دستگاه گوارش می‌توانند با فسفر موجود در موادغذایی تشکیل نمکهای نامحلول فسفات آلومینبوم و فسفات منیزیم دهند و باعث دفع فسفرشوند. * افرادی که این دو دارو را در دوزهای بالا و طولانی مدت دریافت می‌نمابند ممکن است دچارکمبود فسفر يا بعبارت دیگر دچار سندرم ناشی از تخلبه فسفات ‎(Phosphate Depletion Syndrome)‏ شوند و این امر بوي در افرادی که رژیم غذایی آنها حاوی فسفر کمی است بوجود می‌آید کربنات کلسیم ‎LxasCalcium Carbonate‏ کمپلکس با 8 ‎Se‏ اد 8 

صفحه 106:
>>> | اد مغذ: برخياز داروها از طریقک اهش دادن ب از جذب‌اسيدهاي»» ««صفراوي بر رووجذبمواد مغذواثر ميكذارند 

صفحه 107:
رزین‌های باندکنند ه اسیدهای صفراوی ن *- کلستیرامین ‎Cholestyramine‏ ‏*-کلستیپول ‎Colestipol‏ * این دو رزین در درمان هییرکلسترولمی (بالا بودن سطح کلسترول تام ‎(LDL Jo iuds chow (95 YELL 9 Total Cholesterol‏ 2935 

صفحه 108:
سطح کلسترول تام و 01 خون را کاهش می‌دهد. * بطور کی هر دارویی که باعث اختلال در هضم و جذب چرببها شود (از جمله داروهاپی که از طریق باند کردن اسیدهای صفراوی باعث اختلال در هضم و جذب چربیها می‌شوند) می‌تواند باعث کاهش جذب چربیها + ویتامین‌های محلول درچربی . کلسیم . منیزیم » آهن و پتاسیم گردد. 

صفحه 109:
محیط دستگاه 214] برخواز داروها از طريقتغيير دادرن»» ««كو ارش بر رو وجذبمواد مغذواثر ميكذار ند 

صفحه 110:
*- داروهای آنتی اسید ‎Antacids‏ - داروهای بلوکه کننده رسپتورهای هیستامینی ۲۱ داروهای مهار کننده پمپ پروتونی 

صفحه 111:
- داروهای آنتی اسید ۰ ‎Antacids‏ منیزیم اشاره کرد که به تنهایی و با بصورت ترکیب با هم و گاهی با ترکیباتی از قبیل بی کربنات سدیم بکار می‌روند. * داروهاى آنتى اسيد به دليل بالا يردن ۷ دستگاه گوارش ‎Gch‏ کاهش ب كلسيع . مس . آهن غير هو( ۱۲۵۱ ‎٩0۲۱6۲06‏ ) و اسید ولك فى ولد 

صفحه 112:
‎‘Leg jlo —‏ که کنند: های هیستا ‎H‏ ‏روهای بلوکه کننده رسیتورهای هیستامینی « فیزاتیدین عدا ۱ فاموتیدین ۰ ‎Famotidine‏ ‏* داروهای بلوکه کننده رسپتورهای هیستامینی ‎2H‏ چون باعث کاهش فرشتم سید معده می شوند ‏* لذا اين امر باعث کاهش رها شدن,, 8] از پروتئین‌های حیوانی متصل به آن می‌گردد و درنتیجه جذب ویتامین , 8 در اثر مصرف این داروها ‏کاهش می‌یابد. ‎ 

صفحه 113:
داروهای مهار کننده پمپ پروتونی ‎Proton Pump‏ ‎Inhibitors‏ Rye) coe da a is ‏می‌شوند. همچنین مشاهده شده است که این دارو جذب ويتامين ,, 8 را‎ ‏نیز کاهش می‌دهد.‎ Omeprazole: ! 

صفحه 114:
ae دص داروها از طریق‌لثر مستقیم نز د در دستگاب ««مكذارند اد مغذ 8 

صفحه 115:
Neomycin ‏نئومایسین‎ - Kanamycin ‏کانامایسین‎ - ر, * باعث تخریب مخاط دستگاه گوارش ۰ * اختلال درفعالیت آنزیم‌های دی ساکاریداز از جمله لاکتاز * اختلال درفعالیت آنزیم لیپاز * کاهش هضم و جذب چربی‌ها و سوء جذب وبتامین‌های محلول در چربی * کاهش جذب آهن . کلسیم . منیزیم . پتاسیم . وبتامین ,, 8 و اسید فولیک ۲ © 

صفحه 116:
Sulfasalazine ‏سولفاسالازین‎ * تجویز در کولیت اولسراتیو, بیماری کرون و آرتریت روماتوئید * این دارو فعالیت آنزیم فولات 51593595 ‎(Folate Conjugase‏ ,1 کاهش می‌دهد و لذا جذب اسید فولیک را کاهش می‌دهد. ل ی کننده رقابتی با اسیدفولیک برای جذب شدن از 

صفحه 117:
داروهای ضد صرع يا ضد تشنج ‎Phenytoin‏ ‎Phenobarbital‏ ‎Primidone‏ * این داروها باعث سوء جذب اسید فولیک می‌گردند و لذا سطح فولات سرم در افراد مصرف کننده این داروها پایین است. *-اين سوء جذب فولات ممکن است نتیجه رقابت این داروها با اسید ثولیک برای جذب شدن در روده باشد ممکن است این داروها باعث ممانعت از فعالیت آنزیم فولات کونژوگاز ‎al‏ ‎aaa a =‏ توسط این درو باشد. ‎ 

صفحه 118:
داروهای ضد بارداری خوراکی ‏ 0۲۵1 ‎Contraceptive Drugs‏ ا ‎eA ene‏ فولات سرم پایین است و این امر احتمالاً به دلیل کاهش فعالیت آنزیم فولات کونژوگاز توسط این داروها می‌باشد. 

صفحه 119:
اورلیستات ۴ زینکال 2661۳161 ى "اين دارو در روده يا آنزيم لیپاز باند مى شو د و مانع از عمل اين انزيم در روده مىكردد. در نتيجه هضم و جذب جربها كاهش مى يابد . * در بیماران مصرف کننده این دارو. چون هضم و جذ جذب چربی کاهش بافته است . احتمال کاهش جذب ویتامین‌های محلول در چریبی . کلسیم . منيزيم ۰ يتاسبم و آهن نیز وجود دارد. 

صفحه 120:
داروی آکاربوز ‎Acarbose‏ + It is a starch blocker, and inhibits alpha glucosidase, an intestinal enzyme that releases glucose from larger carbohydrates. تجویز این دارو می‌تواند جذب آهن را کاهش دهد و باعث آنمی شود. 

صفحه 121:
Warfarin and vitamin K + Warfarin is an oral anticoagulant that reduces the hepatic production of four vita: K-dependent clotting factors, Il, VI, 1X, and X, by inhibiting the conversion of vitamin K to a usable form. + Because this is a competitive interaction, the ingestion of vitamin K in the usable form opposes the action of warfarin and allows the production of more clotting factors. + To achieve an optimal level of anticoagulation, a balance must be maintained between the dose of the drug and the ingestion of vitamin K. + foods, such as dark green leafy vegetables 

صفحه 122:
Ingestion of other substances may enhance the anticoagulant effect of warfarin, including: onions, garlic, ginger, quinine, papaya, mango, or vitamin E supplements in doses greater than 400 IU Enhancement of the anticoagulation effects of warfarin may lead to serious bleeding events 

صفحه 123:
Warfarin % increase serum albumin levels. This may result in more warfarin binding to serum ۳ albumin, thereby decreasing the 00 anticoagulant effect of warfarin. The 0 increase of albumin occurs rapidly after initiation of a high-protein diet and appears to promptly affect anticoagulation — therapy with warfarin. 1 hs ۰ High-protein diets have been shown to 3 4 و 2 او ‎to‏ Wes 0 Even, Re Se ( ~ yn 0۳ 

صفحه 124:
-Some vegetables (broccoli, Brussels sprouts, kale, parsley,spinach, and others) are high in vitamin K interferes with the effectiveness and safety of warfarin therapy - Eating charbroiled food may decrease warfarin activity 

صفحه 125:
مگ <2 هه فد Precursor Prothrombin Biologically active Prothrombin 4 Carboxylase oxidative deactivation + Vitamin K (epoxide) Vit K epoxide reductase Vitamin K (reduced) ۷ Wartarin 

صفحه 126:
vi Antihypertensive Drugs ۵ ©+DASH stands for Dietary Approaches to 9 4) Stop Hypertension. i! The diet is simple: ۵ ۰۴۶۵۲ more fruits, vegetables, and low- 2 ~ fat dairy foods 06 *Cut back on foods that are high in saturated fat, cholesterol, and trans fats Eat more whole-grain foods, fish, age poultry, and nuts ‏اللا‎ ‎*Limit sodium, sweets, sugary drinks, ‘and red meats ii 6. ee SFP Hh 

صفحه 127:
* The intestinal absorption of celiprolol (beta-blocker) is inhibited when it is taken with orange juice. » Hesperidin, present in orange juice, is responsible for the decreased absorption of celiprolol 

صفحه 128:
The absorption of ACEs inhibitors is increased when taken on an empty stomach. GF) increases the bioavailability of felodipine (Ca2 channel blocker) 

صفحه 129:
5 Antibiotics % 7 Food intake can influence the effectiveness - of an antibiotic + Avoid coadministration of antibiotics with 2 ‏دا‎ ۲۱۸۲۱۷ products which are rich sources of a divalent ions, such as calcium and 9 magnesium that complex with some % antibiotics and prevent their absorption. Casein and calcium present in milk decrease» ye @the absorption of ciprofloxacin rT ۱ 8 ۳ aii & Even, Re ‏و کته‎ ~ yn oh 

صفحه 130:
, It was found that the absorption of 0 », Ciprofloxacin (500 mg) tablets can be 0 8 reduced by concomitant ingestion of the GFJ 1 ; Azithromycin absorption is decreased when ‘taken with food,resulting in a 43% reduction é in bioavailability. 2 ‎Should be taken one hour before)‏ عداء رمه ع1 لي ‎or two hours after meals, and not taken with _¢ milk because it binds calcium, forming insoluble chelates ‎ 

صفحه 131:
- Absorption of the antiretroviral drug saquinavir is increased twofold by food 

صفحه 132:
Analgesics and Antipyretics - Used to treat mild to moderate pain and fever. * Acetaminophen should be taken in an empty stomach because food may slow the body absorption of acetaminophen. + Co-administration of acetaminophen with pectin delays its absorption 

صفحه 133:
-like ibuprofen, naproxen, ketoprofen and others can cause stomach irritation and thus they should be taken with food or milk. ۰ Avoid or limit the use of alcohol because chronic alcohol use can increase the risk of liver damage or stomach 

صفحه 134:
*Bioavailibility of ibuprofen were significantly increased after single and multiple doses of Coca-Cola, thereby indicating increased extent of absorption of ibuprofen. *The daily dosage and frequency of ibuprofen must be reduced when administered with - Coca-Cola 

صفحه 135:
—— ٩ ٩ ‏بجي سي‎ 4 ۵ Bronchiodilators ij sBronchodilators like theophylline, albuterol, and epinephrine possess different effects with food. *The effect of food on theophylline ۲ ai (Theophylline, also known as 1,3- Bary wey ) medications can vary widely. 

صفحه 136:
۷ fh 1 8 ۱۱:9۱ meals may increase & r meals may decrease the ‏م‎ amount of theophylline in the body > Avoid alcoho! because it can increase the & risk of side effects such as nausea, vomiting, headache and irritability. Zz » Avoid eating or drinking large amounts of foods and beverages that contain caffeine SS (e.g., chocolate, colas, coffee, and tea) these substances also contain xanthine. * >Not to consume GF] when taking 1 theophylline, since it increases the bioavailability a oN 

صفحه 137:
he 0۸ Antihistamines *Fexofenadine, loratadine, rupatadine, cimetidine cetirizine, are all antihistamines. ۰ It is best to take Prescription! ‏هو نم‎ onan 0 ۰۸ Study indicates that concomitant intake of food with a single 20 mg oral dose of rupatadine exhibits a significant increase in fupatadiie bioavailability. ِ e is given with food to assist the maintenance of a therapeutic blood concentration. 7 4 2 ۱18. 2 

صفحه 138:
حم م داح( ‎Levothyroxine‏ + Levothyroxine is used to treat an underactive thyroid(hypothyroidism). It replaces or provides more thyroidhormone, which is normally produced by the thyroidgland. 6ه 6 كه calcium and iron supplements taken within 4 hours of levothyroxine soy products within 3 hours of the medication. 2 Ee te 

صفحه 139:
Antitumor Drugs *Mercaptopurine It is used to treat leukemia and inflammatory bowel disease (such as Crohn's disease and ulcerative colitis) *Since it is inactivated by xanthine oxidase (XO), *Cow’s milk is known to contain a high level of *XO. potentially reduce bioavailability This interaction may be clinically significant. *Therefore most patients should try to separate the timing of taking mercaptopurine and drinking milk 

صفحه 140:
*food has been shown to have only «۱ a minor effect on the pharmacokinetics of fluorouracil % ۷ § 9 3 & Pa eT ote cnet en (ere i free eel 7 Zz * The rate of absorption of 8 capecitabine is decreased in a fed 5 Wy state ae *Colorectal cancer 5 ۰68۲۵۵5 ۷۲ ۳ Ti * Gastric cancer ۱ ۲ ۲۱ ۰0۵500۳۵92۵ ۲ ۸ جك يجوويم ه بتک 8 

صفحه 141:
« «لثرلتداروها ‎a‏ اد مغذی»» 

صفحه 142:
««اثرات داره‌ها ب -برخی از داروها با اثر بر روی متابولیسم کریوهیدرات‌ها سبب کاهش دند. 

صفحه 143:
‎Pe Cun sees‏ بر روی متابولیسم کروهیدرآت‌ها ‏سیب افزایش دند. ‏-گلوکوکور تیکوئیدها ‎Glucocorticoids‏ ‏دیورتیک‌های تیازیدی 00۲6۱65 1۲۳182106 ‎TY‏ - اسید نیکوتینیک ‎Nicotinic Acid‏ ‏ديازوكسايد ۱( - سیکلوسپورین ‎Cyclosporine‏ ‏- داروهای ضد بارداری خوراکی 0۲۵5 608۲۲۵6۵۴۵1۱۷۵ ۵0۲۵۱ ‎ ‎ 

صفحه 144:
گلو کو کورتیکوییدها بو گلوکوکورتیکوئیدها به چند طریق سبب افزایش گلوکز خون می‌شوند افزایش گلوکونئوژنز کاهش ورود گلوکز به داخل سلول ها تحریک ترشح گلوکاگون و کاهش ترشح انسولین 

صفحه 145:
, ‘Stimulation of gluconeogenesis, in - particular, in the liver: *This pathway results in the synthesis of 2 glucose from nonhexose substrates, such as amino acids and glycerol from 9 triglyceride breakdown, = Enhancing the expression of enzymes 1 involved in gluconeogenesis is probably the - 35 30 best-known metabolic function of 7 glucocorticoids. ۱ 4 5 aii 18.7 Be ee) S22) 

صفحه 146:
دیور تیکهای تیازیدی ‎Bumetanide furosemide‏ دیورتیک‌های تیازیدی سبب ‎J‏ ایجاد اختلال در رهاسازی ان 

صفحه 147:
Nicotinic Acid کینیتوکین ‏اسید‎ اسید نیکوتینیک در درمان هیپرلیپدمی‌ها مورد استفاده قرار می‌گیرد. اين دارو سبب ايجاد عدم تحمل نسبت به كلوكز می‌گردد اما اين اثر با قطع دارو قابل بركشت مى باشد. 

صفحه 148:
هیپرتانسیون اورژانس مورد استفاده قرار می‌گیرد. * این دارو از طریق مهار کردن ترشح انسولین از پانکراس باعث هی رگلیسمی ‎Gone aes‏ زر ‎Sa ee ee Cade‏ ناشى از انسولينوما 111510111901333 مى تواند مورد استفاده قرار كيرد. 

صفحه 149:
immunosuppressant ‏سیکلوسپورین‎ Cyclosporine ‏سیکلوسپورین یک داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی_می‌باشد که در افرادی که تحت پیوند‎ ‏عضو قرار گرفته‌اند . تجویز می‌ش‎ شود تا از دفع پیوند جلوگیری نما دارو در اختلالات خود ایمنی با 0۱50۲06۲5 ۱۲۵1۴۱۳0۵۵8۵ ییم. بز مى كردد و باعث هیپر گلیسمی می‌شود ‎(F<) hee exter ce aera‏ ی 7 0 وت أدص ‎of Pevis va tele secretion‏ سبحت بواطاط ‎ou he keorewed upppiosts oP ber ool‏ وجنات ولك اومان ‎P Reved ta‏ exposed to these dine . 

صفحه 150:
داروهای ضد بارداری خوراکی 0۲1 ‎Contraceptive Drugs‏ Oral contraceptives are steroid combinations that are known to increase average glucose concentrations in patients with and without diabetes by decreasing insulin sensitivity 

صفحه 151:
ب برخي از داروها يا الرير روي متابوليسم كربو هيدراتها ی سم .سیب 

صفحه 152:
Oral hypoglycemic agents * Biguanides * Sulfonylureas *a- glucosidase inhibitors * Thiazolidinediones 

صفحه 153:
5," Biguanides lower blood sugar 9 ۳: Decreasing the amount of sugar produced* by the liver. Increasing the amount of sugar absorbed by muscle cells. 1 *Decreasing the body's need for insulin. ۳ ya’ Metformin does not cause the pancreas 1۹ 2 more insulin. Sg Some people may lose weight when Y®'starting this medicine. The mechanism tena be attributed to decreased food = intake. جک 6 

صفحه 154:
SULFONYLUREAS *Mechanism of action: *Pancreatic effect *Extra-pancreatic effect 

صفحه 155:
SULFONYLUREAS Chlorpropamide Glybenclamide Glimepiride Glipizide Glyburide Micronasetolazamide tolbutamide Pancreatic effect: Increase insulin release from pancreas * Suppress secretions of Glucagon 

صفحه 156:
‘| SULFONYLUREAS ‏و1‎ ١ + Extra pancreatic effect: «Increases the number of insulin ¥ receptors eC لا 3 2 9 = Ay > ‘Increases post-receptor insulin / sensitivity 4 *Increases glucolysis 7 Ay *Increases glycogen storage in ~ » muscle and liver & *Decreases the hepatic output of ۱ »; glucose as ۳ DH jp ‏ا‎ ‎۳ 0۳ ۲ f 6 Se. 

صفحه 157:
a Glucosidase Inhibititor ” * Acarbose ‘Indicated for type 2 diabetes *In addition with diet *In addition with other anti- diabetic therapies 

صفحه 158:
*Mode of action: Insulin sensitizer (increase insulin > sensitivity in muscle, adipose tissue & liver) They are not insulin secretagogues ° (Not insulin releasers) 

صفحه 159:
<< ««لثرلت دا ها 

صفحه 160:
0 1 الف - برخی از داروها باعث افزایش غلظت کلسترول تام و * - Prednisone is a glucocorticoid that is used to reduce the swelling, warmth, and tenderness associated with many inflammatory conditions. can raise LDL cholesterol levels - Amiodarone is drug used to treat a variety of heart arrhythmias mainly raises LDL cholesterol levels and has no effect on HDL cholesterol or triglyceride levels. 49 Anabolic steroids include testosterone, raise 5 LDL levels and lower HDL levels Ti + Cyclosporine rase LDL f vy *Thiazide diuretics cause a temporary increase «in total cholesterol levels and LDL 

صفحه 161:
ب - برخی از داروها باعث کاهش غلظت کلسترول تام و ترول با 0سا خون می‌شوند. * - رزین‌هاي باندکننده اسیدهای صفراوی ‎Bile acid - Binding‏ ‎esins‏ ‏* کلستیرامین ۳۵۱۵5۲۷۲۵۲۳6 کلستیپول ‎Colestipol‏ * - مهار کننده‌های آنزیم هیدرو کسی متیلگلوتاریل کو آنزیم ردو کتاز ۱ ای مهار کننده آنزیم ۲1۷6-6-0۸ ردو کتاز که اصطلاحاً به آنها 1 اتيزها ( 181105 ) نیز می‌گویند. ۲ آتورواستاتین ۸۵۲۷3۵51۵۴18 یا لیپیتور ۱۳160۲ Nicotinic Xa) ‏اد نیکوتینیک‎ ۰ مان هیپر لیپیدمی می‌باشد. ‎Cb‏ ریت 

صفحه 162:
0 م امجصاساء خام سل ‎al Okxker‏ سح مه 100 لو ‎te‏ ‏د ‏مادج 0 ‎@rtervkepaic‏ ‏سا لو TLOL Revepers ‏مس‎ T OLOb oad LOL recov مس 60 1 LLOL-O B= (Ble ced, LOL-O=Low deueys ‏باه موم‎ OLOL=Orry bu ‏اما وا وس‎ 

صفحه 163:
WVOO-Oo® Redwiwe Ileldbior: Oeckaisw oF Oolong 4Aabibiica oP the Cholesterol Bivsyoketic Pua عمج ‎WLOC-CAB spouse‏ سدح ی امسر 6 هون 

صفحه 164:
BOX 8-3 Steps in the Hepatic Production of Cholesterol Acetyl CoA | + HMG-CoA synthase HMG-CoA {| + HMG-CoA reductase (site of statin action) Production of cholesterol interrupted at this point in the presence of a statin drug Mevalonate 1 lsopentenyl pyrophosphate(|PP) Dolichol — Farnesyl pyrophosphate ‏جح‎ CoQip (ubiquinone) Squalene Cholesterol CoA, Coenzyme A; CoQjo, coenzyme Qip; HMG, 3-hydroxy- 3-methylglutaryl. 

صفحه 165:
Nicotinic acid ‘It is effective in lowering (LDL)- 2 cholesterol, triglycerides, and ۴ lipoprotein (a), and in increasing 00 (HDL)-cholesterol. 0 * Patients with 8 0 hypertriglyceridaemia/low HDL- Se cholesterol are the most suitable . candidates for being treated with this ۱ Ti drug. This pattern is typical for type 2 1 diabetic patients, for patients with metabolic syndrome ii ۲ ۱۰ nce) SFP hh gi 

صفحه 166:
Fibric Acid Derivatives ‏*-مشتقات اسید فیبریک‎ Gemfibrozi * کلوفیبرات 610۴10۲۵6 ) *-اسید نیکوتینیک ۸۱ ۱۱۱6۵1۱0۱6 ۰ امگا۳ 

صفحه 167:
‎with fibrates, a widely 33‏ خم ۳۵ أ ‎used class of lipid-modifying agents, results in a substantial decrease in 9 plasma triglycerides and is usually 0 associated with a moderate ‎decrease in LDL cholesterol andan ۴ increase in HDL cholesterol _ concentrations. 1 ‎۱ aii ۱۰ we) S22 hh ‏ل ‏3 ‎ye ‎te 

صفحه 168:
۳۱۴۸۵۵-+ ‏-مکمل‌های اسیدهای‌چرب‎ * ۴۱605۵۵60۲86۳016 )6۳۸۵( ‏اسیدایکوزاپنتاانوئیک‎ * Acid ) ,w (20:5 Docosahexaenoic acid (DHA) S59i51;5215 9590 ‏اسید‎ * ) 30 (22:6 

صفحه 169:
۹ {DHA supplementation reduced both 0 <, the fasting and postprandial TGs by 0 ay More than 25% in ۳ ; hypertriglyceridemic men $ ‎DHA also decreased the ¥‏ فا ‎concentrations of LDL particles 0‏ ل ‎f‏ ‎“te DHA supplementation decreased the 9 Se circulating concentrations of Apo CIll ‎ 

صفحه 170:
۳ هب برخی از داروها باعث افزايش غلظت کلسترول ‎HDL‏ * در حال حاضر اسید نیکوتینیک موثرترین دارو جهت بالا يردن غلظت © -اسید نیکوتینیک ‎Nicotinic Acid‏ ‎H‏ ‏لون دی ات که ‎Sa‏ ۲ تا ۳۰ درصد می‌توآند کلسترول ۲۷۵1 خون را 0 *-مشتقات اسید ثیبریک ۵۵۲۱۷۵۲۱۷۵5 ۸۵6۱۵ ۴۵۳۱6 ۳ Estrogen ‏هورمون استروژن‎ - * - Estrogen is a female sex hormone found in ] female hormonal birth control and in other ۳ forms of hormone replacement therapy. For nal many years, estrogen had been considered pear ۳ rotective,” thus promoting a health 378 heart. This is mainly due its ability to raise 5 gf HDL levels. ) oe داروهای‌مهار کننده آنزیم 1۷163-600۸8 1رد و کتاز (استاتین ها) ‎wa‏ ‏تين ها باعث فزایش مختصر كلسترول غلظت ۲10۱ خون می‌گردند. 1 

صفحه 171:
و - برخی از داروها باعث کاهش غلظت کلسترول با ۲۱0 خون می‌شوند. ز *-دیورتیک‌های تیازیدی ۳0۷۲6۵۱65 1۲۳1۵2106 *-بلوکه کننده‌های گیرنده‌های بتا- آدرنرژیک ‎Androgens‏ Progestins Probucol * پروبوکل. از جمله داروهای پابین آورنده کلسترول خون می‌باشد که می‌تواند به میزان مختصربا ها خون را کاهش دهد اماء این دارو از سوی دیگر باعث کاهش کلسترول با نیز می‌گردد. 

صفحه 172:
Atenolol Bisoprolol Metoprolol Nadolol Propanolol treat high blood pressure. * Despite the significant advantages they offer in treating several forms of heart disease, beta blockers also have been noted to decrease HDL levels and elevate triglyceride levels 

صفحه 173:
7 *-اسید نیکوتینیک ۵6۱4 ۱۱۱6۵۲۱0۱6 *-استروژن‌ها ‎Estrogens‏ + High Lp(a) in blood is a risk factor for coronary heart disease (CHD), cerebrovascular disease (CVD), atherosclerosis, thrombosis, and stroke 

صفحه 174:


صفحه 175:
الف - برخی از داروها دارای اثرات کاتایولیکی به روع , پروتئین‌های بدن می‌باشند و باعث‌تعادل از ته منفی می‌شوند. گلوکوکورتیکوئیدها 6106060۳۲16015 گلوکو کور تیکوتیدها باعث تجزیه پروتئین‌های خارج کبدی و بویژه پروتئین‌های موجود در عضلات اسکلتی می‌شوند. 

صفحه 176:
Insulin ‏انسولین‎ - -آندروژن ها ۸۳0۲096۳5 

صفحه 177:
اسید فولیک»» ‎Methotrexate‏ تجویز در لوسمی و لنفوسارکوم ‎Pyrimethamine‏ =« تجویز در درمان مالاریا و توکسوپلاسموز 6 تجویز دربیماریهای التهابی روده و آرتریت ‏6 داروی دیورتیک ۶ برای درمان برخی از بیماریهای ناشی از پروتوزوثرها ‎Proguanil‏ داروی ضد مالاریا ایزتیونات ‎Isethionate‏ :۳6۳۵۳۱۱۵ تجویز در بیماری لیشمانیوز و برخی دیگر از بیماریهای ایجاد شده توسط پروتوزوثرها ‎ 

صفحه 178:
تجویز اسیدفولیک جهت جدا کردن متوترکسات از آنزیم نامبرده. داراى قدرت كاف باشد و نمی‌تواند عوارض ضد فولاتی متوترکسات را بر طرف کند. بنابراین در این مورد اسیدفوا ا ۲ دسا تترا هیدروفولیک . که اصطلا به آن ن ۵۱۵60۷0۵۲18 با نیز مى شود و اين تركيب مى تواند فوراً در بدن به اشکال مختلف | تبدیل شود و کمبود اسید فولیک ناشی از متوترکسات را برطرف کند. ‎ce‏ ضد فولات تریامترن ‎eae siiamterene‏ 6 شاره کرد. ‎ 

صفحه 179:
> ‏داروها بر روی متابولیسم ویتامین ور‎ ol Sh» - Nitrous oxide can occasionally cause significant vitamin B 12 deficiency especially in people who are already borderline deficient in the vitamin (total vegetarians, for example) or those who are frequently exposed to the gas such as dentists and anesthesiologists. 

صفحه 180:
««اثرات داروها ل * ایزونیازید 

صفحه 181:
Isoniazid ‏ایزونیازید‎ - [. * داروی ایزونیازید. از یک سو به پیریدوکسین و با پیریدوکسال فسفات متصل می‌شود و سب دفع آن ازطریق ادرار می‌گردد. * از سوی دیگر این دارو آنزیم پیربده کسال کبناز را مهار می‌نماید و مانع از آن می‌شود که وبتامین و8 تبدیل به شکل فعال خود یعنی پیریدوکسال فسفات گردد و لذا دفع ادراری ویتامین 8 آزاد نیز افزایش پیدا می‌نماید. 

صفحه 182:
سیکلوسرین( سل و عفونت ادراری) پنی سیلامین((ویلسون) لوودوپا (پارکینسون) این دارو با پیریدو کسال فسفات ترکیب می‌شود و باعث دفع آن ! طریق ادرار می‌گردد. از سوی دیگر در افرادی که داروی 1-01008 مصرف می‌نمایند نیاز به وبتامین 8 بدلیل افزایش فعالیت آنزیم دوپاد کریو کسبلاز که کوآنزيم آن تا فسفات است افزایش می‌بابد. 

صفحه 183:
Theophylline ‏تئوفیلین‎ - Dipset باعث مهار آنزيم پیریدوکسال کیناز می‌شوند و به این ترتیب در متابولیسم ویتامین م3 اختلال ایجاد می‌نمایند. کافئین نیز دارای اثری مشابه با تئوفیلین بر روی آنزیم پیربدو کسال کیناز | می‌باشد. 

صفحه 184:
به نیاسین افزايش می‌دهد و چون برای تبدیل تریپتوفان به نیاسین. نیاز ین 3] می‌باشد لذا افزايش تبدیل تریپتوفان به نیاسین تحت غلظت بالای استروژن در داروهای ضد بارداری خوراکی باعث افزايش نياز به ويتامين م8 مىكردد. 

صفحه 185:
(ریبوفلوین) , 8الثرلنداروها بر روي‌تابولیسم ویتامیی»» << << 

صفحه 186:
| 1 Riboflavin deficiency sy ۷ *- داروهای آنتی سایکوتیک که در گروه فنوتیازین 4 6 قرار دارند و از این داروها می‌توان به كلريرومازين 219101210111321116©. يرومازين 6 تری‌فلوپرومازین ۲۲۱۲۱۷۲۵۲۵2166 و تيوريدازين 11110110321126 اشاره كرد. - داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای ‎Antidepressants‏ هل ‎Tricyclic‏ 7 ‎Quinacrine .. sts_*‏ داروی ضدمالاریا . داروی تجویزی در درمان کرم کدو و درمان ژباردیا 8 

صفحه 187:
* باربیتورات‌ها که از گروه داروهای سداتیو هیپنوتیک - ‎Sedative‏ ‏> باعث افزایش اکسیداسیون میکروزمی ریبوفلاوین می‌گردد و این امر را از طریق القاء آنزیم‌های میکروزمی انجام می‌دهد. ز جمله باربیتورات‌ها می‌توان به فنوباربیتال ۳۵۳۵۳۵3۲۵۲۵۱ اربیتال 81۱60۲۵۳0۵۲۵1121 و سکوباربیتال 566005۲02 اشاره کرد. 

صفحه 188:
‎SI Sh»‏ داروها ‏* -برخی از داروهای ضد سل ‏*- برخی از داروهای ضد نشنج (ضد ‎(Epo‏ ‏*- گلوکو کور تیکوئیدها 6106060۲۲60105 ‏*-برخی از داروهای سداتیو - هیپنوتیک 6-۳۱۷0۳۵16 56011۷ ‎Drugs (‏ * بيسفوسفوناتها 110113665م 8152105 ‎ 

صفحه 189:
برخی از داروهای ضد سل ایزونیازید ‎Isoniazid‏ داروی ضد سل *اين دارو آنزیم‌های 25 ‎hydroxylase - , ~hydroxylase‏ 1 0- را که در تبدیل ویتامین 0] به شکل فعال آن نقش دارند را مهار می نماید. ‎Rifampin‏ داروی ضد سل ‏* این دارو فعالیت آنزیم‌های میکروزمی تجزیه کننده ۲۵- هیدروکسی کوله کلسیفرول را در کبد القاء می‌نما ید( تشد ید می کند). ‎ 

صفحه 190:
برخی از داروهای ضد تشنج (ضد صرع): ر. * فنوباربیتال ‎Phenobarbital‏ ‏*فنی توئین ‎Phenytoin‏ ‏*پریمیدون ۰ ‎Primidone‏ ‏) * این داروها باعث القاء آنزیم‌های میکروزمی تجزبه کننده ۲۵- هیدروکسی کوله کلیسفرول در کبد می‌شوند. 

صفحه 191:
برخی از داروهای سداتیو - هیپنوتیک .. * برخی از داروهای سداتیو- هیپنوتیک از جمله گلو تتماید باعث القاء آنزیم‌های کبدی تجزیه کننده ۲۵- هیدروکسی کوله کلسیفرول می‌گردند. ‎Osteomalacia after prolonged glutethimide‏ * ‎administration‏ 

صفحه 192:
815 0110521١0113165 ‏بيسفوسفوناتها‎ .. * اتیدرونات ۴110۲0۳816 * پامیدرونات ۵۲۱۲۵۳86 * این داروها باعث مهار سنتز | و ۲۵ دی هیدروکسی کوله کلسیفرول مى كردند. 

صفحه 193:
4 * الف - داروهای کوماربنی * ب- انتی *ج-داروهای ضد تشنج 

صفحه 194:
= عوجر 

صفحه 195:
ب - آنتی بیوتیک‌ها ۸۱۵۱۵165 ر. ۱۴ آنتی بیوتیک‌های سفالوس پورینی ‎Cephalosporin‏ ‎Antibiotics‏ ‏* - آنتی بیوتیک‌های استریل کننده روده ‎Bowel-Sterilizing‏ ‎Antibiotics‏ 

صفحه 196:
ج -برخی از داروهای ضد تشنج - * مصرف برخی از داروهای ضد تشنج از قبیل فنی‌توئین ‎a‏ بیتال باعث افزایش فعالیت آنزیم‌های کبدی که در کاتابولیسم وبتامین > نقش دارند ‏ اه می‌شوند اذ بنابراین . این داروها تبدیل ایو کسید ویتامین > ‎K (Vitamin‏ (۳0020106] به متابولیت‌های غیر فعال را تسریع می‌نمایند و مانع از تبدیل اپوکسید ویتامین 1 به ویتامین > فعال می‌شوند. به همین دلیل مصرف این داروهای ضد تشنج توسط مادران باردا ‎ee‏ ‏2 ی متولد شده از این مادران سبب خود زادی وابسته به ویتامین ‏ با۵ ۲۱۵۴۸۵۲۲۳۵9 ‎Neonatal‏ گردد. تزریق ویتامین > < 0 به این نوزادان باعث جلوگیری از این امر می‌گردد. ۳ 3 ۸ 1 اعد 8 eH ih 

صفحه 197:
««لثرلتداروها بر روییفع. ادراریمواد مغذهی» 

صفحه 198:
* الف - برخی از داروها دفع ادراری بعضی از ویتامین‌ها را افزایش می‌دهند. *ب -برخی از داروها دفع ادراری سدیم را افزایش می‌دهند. *ج - برخی از داروها دفع ادراری پتاسیم را افزایش می‌دهند. *د - برخی از داروها دفع ادراری منیزیم را افزایش می‌دهند. * هس برخی از داروها دفع ادراری کلسیم را افزایش می‌دهند. * و - برخی از داروها دفع ادراری روی را افزايش می‌دهند. * ز - برخی از داروها دفع ادراری مس را افزایش می‌دهند. ح -برخی از داروها دفع در افزایش می‌دهند. *ط -برخی از داروها دفع ادراری آب را افزایش می‌دهند. ۰ 

صفحه 199:
۳- داروهابی که دفع ادراری مواد مغذی را کاهش می‌دهند. ر. * الف - برخی از داروها دفع ادراری یتاسیم را کاهش می‌دهند. *ب -برخی از داروها دفع ادراری کلسیم را کاهش می‌دهند. * ج - برخی از داروها دفع آب از طریق ادرار را کاهش می‌دهند. 

صفحه 200:
الف - برخی از داروها دفع ادراری بعضی از ویتامین‌ها را افزایش می‌دهند. عمدتا" کاتابولیسم ویتامین ها را افزایش می دهند و ویتامین های کاتابولیزه شده از طریق ادرار دفع می شوند در نتیجه این داروها دفع ادراری ویتامین را افزایش می‌دهند. أ * علاوه بر این داروها . آسپرین 2۸501۲18 با اسید استیل ‎Acetyl Salicylic Acid <1...‏ ) (۸۵5۸ نیز می‌تواند دفع ادراری ویتامین > را افزایش دهد. 

صفحه 201:
أسبيروتولاكتين #«متء هاو وهم اوه ‘Triamterene Amiloride Thiazide Diuretics ‏ازیدی‎ ید هلى تياوية بت نیازید ‎BenzThiazide‏ ‎ChloroThiazide kia‏ همجنين داروهاى زير اكرجه سولفوناميد هستند ما تقر كيفى شبيهديور نيكهاى تيازيدى عمل مىنمايند و لذ جزه ین 8 ‎ge BOSE‏ ‎Indapamide us!‏ عترازون 2006 م76 ‎thazone ysis Chlorthalidone y,.te Js‏ لوپ دیور تیک‌ها 0۵۲۵۲165 1۵0۳0 Ethacrynic Acid Bumetanide Furosemide Torsemide Carbonic Anhydrase ‏های مهار کننده آنزیم کربونیک انهیدراز‎ 5 bi 

صفحه 202:
ر. *- دیورتیک ‎cle‏ تیازیدی 0۷۲6۱65 ۲۳1۵2106 *- لوپ دیورتیک‌ها ‎Loop Diuretics‏ *- دیورتیک‌های مهار کننده آنزیم کربونیک انهیدراز ‎Carbonic‏ ‎Anhydrase Inhibitors‏ *- داروهای نفروتوکسیک ‎Nephrotoxic Drugs‏ * آنتی بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدها ۸۱809۱۷6051065 *-گلوکوکورتیکوئیدها ‎Glucocorticoids‏ ‏*- کاربنوکسولون ۳۵6۴02۵10۴6 

صفحه 203:
و *-لوب ديورتي ‎Loop Diuretics‏ *-دیورتیک‌های تیازیدی 00۲6۵165 ۲۳۱۵2106 بیوتیک‌های آمینوگلیکوزیدی از جمله جنتامایسین ‎Gentamic'!‏ Amphotericin B 8 ‏آمفوتریسین‎ -* Cisplatin ‏۰-سیس پلاتین‎ Cyclosporine ‏*-سیکلوسپورین‎ 

صفحه 204:
Gentamicin ‏*-جنتامایسین‎ ‎Dactinomycin ‏*-داکتینومایسین‎ ‎Plicamycin ‏*-پلیکامایسین‎ ‎Loop Diuretics ‏"لوب دیورتیک‌ها‎ -اتیلن دی آمین تترا استات ‎Ethylenediamine-‏ ‎tetraacetate (EDTA‏ 

صفحه 205:
[. * كلوكوكور تيكوئيدها ‎Glucocorticoids‏ ‏*-دیورتیکهای تیازیدی 0۷۲6۵۱66 1۲۳0182106 *- لوپ دیورتیکها ‎Loop Diuretics‏ ۰-سیس پلاتین ‎Cisplatin‏ *-ادتات ‎Edetate‏ ‏-پنی سیلامین ‎Penicillamine‏ ‏برخی از داروهای ضد صرع : فنی توئین ‎Phenytoin‏ ‏* اسید والپروئیک ‎Valproic Acid‏ 

صفحه 206:
ز- برخی از داروها دفع ادراری مس را افزایش می‌دهند. پنی سیلامین ‎Penicillamine‏ ‏*- تری اتیلن تترامین ۲۳۱۵۲۷۱6۳6۲۵۲۵۲6 با تری‌نتین ‎Trientine‏ 

صفحه 207:
ح -برخی از داروها دفع ادراری آهن را افزایش می‌دهند. ر, * داروی دسفرال 265۴6۲1 با دفروکسامین ۳066۲023۲01۳6 

صفحه 208:
ط - برخی از داروها دفع آب از طریق ادرار را افزایش می‌دهند. - داروهای دیور تیک ‎Diuretics‏ *-کربنات لیتیوم 62۲۵۵0۳6 صبانطانا تجویزدر اختلالات خلقی دو قطبی Demeclocycline ‏۰-دمکلوسیلیکن‎ 

صفحه 209:
« «داروهايي‌که دفم. ادراریمواد مغذیرا کاهش‌م‌هند»ی» 

صفحه 210:
الف - برخی از داروها دفع ادراری پتاسیم را کاهش می‌دهند. *-دیورتیک‌های نگهداری کننده پتاسیم 5۳3۲1۳0 ۴۵۲۵5510۲0 ‎Diuretics‏ *- داروهای بلو که کننده گیرنده‌های 0]- آدرنرژیک *۰-داروهای مهار کننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (آنزیم ‎ACE‏ -داروی ایندومتاسین ۱8۸0۵۴۵۵۳۵1۳ 

صفحه 211:
ب - برخی از داروها دفع ادراری کلسیم را کاهش می‌دهند. دیورتیک‌های تیازیدی *اين دیورتیک‌ها بازجذب کلسیم را در توبولهای پیچیده دبستال تشدید می‌نمایند. *؟ تیازبدها بندرت باعث می‌شوند که‌در نتیجه این عمل آنها در بیمار بوجود آید. اما می توانند هيير هیپر کلسمی ناشي از عمل دیکر عوامل الا هییر م را نمايان 

صفحه 212:
ج - برخی از داروها دفع آب از طریق ادرار را کاهش می‌دهند. *- کاربامازپین ۵۲0۵۳826۳0166 تجویز در صرع *- کلر پروپامید 16 ]۰۱۱۵۲۳۲۵۳۵۲ داروی پایین آورنده قند *-کلوفیبرات 101۳0۲36.)داروی پایین آورنده تری گلسیرید ‎Desmopressin‏ Vasopressin 

صفحه 213:
3 مكملهيتامين از آنجا كه دريافت غذايى ويتامين 19 ناكافى است و بدليل ملانوما و ابتلا به دیگر انواع سرطانهای پوستی مجاورت زیاد با نور آفتاب هم توصیه نمی شود. مكمل يارى با ویتامین 0] یک ضرورت به نظر می رسد. کمتر از ۱۰ نانوگرم در میلیلیتر معادل کمبود شدید بين ۲۰- ۱۰ نانوگرم در میلیلیتر معادل کمبود متوسط بین ۲۰-۳۰ نانوگرم در میلیلیتر معادل کمبود مرز در بچه ها و بالغینی که سطح سرمی ۲۵ هیدروکسی ویتامین 9 پایین تر از 0 باشد. ۵۰۰۰۰ واحد در روز ویتامین , 0 هفته ای یکبار تا ۸ هفته توصیه می شود یا ۶۰۰۰ واحد در روز 0و و با 0و تا زمانیکه سطح خو ۲۵ هیدروکسی ویتامین 0 به 30 9/۵۱ برسد و سپس با ۱۵۰۰-۰۰ وز ادامه بيدا مى كند. 

صفحه 214:
* پژوهشی که در سال های گذشته در سطح تهران انجام شد نشان داد. متوسط دریافت کلسیم پایین تر از میزانهای توصیه شده روزانه است. * در گروه سني ۳-۱۰ سال میزان دریافت. به طور متوسط کمتر از ۶۵۰ میلی گرم در روز و در گروه سنی ۱۱-۱۳ سال به طور متوسط کمتر از ۷۰۰ میلی گرم در روز بوده است. * در همین مطالعه در زنان ۱۵-۱۸ سال و ۲۵-۵۰ سال علی رغم نیاز بالاء دریافت کلسیم در کمترین میزان. حدود ۵۵۷ میلی گرم در روز بود. ان( کت بیشتر از مردان در معرض خطر کمبود کلسیم 

صفحه 215:
افرادیکه در معرض خطر کمبود کلسیم قرار دارند * زنان در سنین بائسگی بدلیل کاهش تولید استروژن . جذب کلسیم آنها کاهش می پابد * افرادیکه عدم تحمل لاکتوز دارند. بررسی ها نشان داده اند که ۲۵-۸۰ درصد مردم دنیا به عدم تحمل لاکتوز مبتلا هستند و چون این گروه از دریافت شیر اجتناب می کنند در معرض خطر کمبود قرار دارند و دریافت مکمل در این دسته ‎ree Ou)‏ كر سود * گیاه خواری به دلیل دریافت زیاد سبزیجات سبب کاهش پست دسترسی و جذب کلسیم می گردد.لذا این گروه از آفراد باید به لحاظ دربافت مکمل کلسیم مورد توجه قرار كت 

صفحه 216:
عواملی که خطر کمبود کلسیم را افزایش و جذب آنرا کاهش می دهند * فقر ویتامین 0 * سیگار کشیدن * رژیم پر پروتئین که دفع ادراری کلسیم را افزایش می دهد. * غیر فعال بودن و وزن پایین تر از حد نرمال داشتن. ورزش نکردن باعث می شود توده استخوانی از دست ‎oy‏ * مصرف بيشت ‎oy‏ نوشیدنیهای حاوی اسید فسفریک مثل انواع نوشابه ه 

صفحه 217:
Table 1; Recommended Dietary Allowances (RDAs) for Calcium [1] Age Male Female Pregnant Lactating 0-6 months” 200mg 200mg 7-12 months" 260mg 260mg 1-3 years 700mg 700mg 4-8 years 1,000 mg 1,000 mg 9-13 years 1,300 mg 1,300 mg 14-18 years 1,200 ‏وه‎ 1,300mg 1,300mg 1,300mg 19-50 years 1,000 mg 1,000 mg 1,000mg 1,000 mg 1 ۸ 51-70 years 1,000 mg 1,200 ‏وه‎ ‎71+ years 1,200 mg 1,200 mg 

صفحه 218:
ماده غذايى لوبيا جيتى لوا سفید بروكلى ميزان كلسيم موجود در بعضی از مواد غذایی .يك واحد از ماده غذابى ميزان كلسيم موجود در تعداد واحدهای مورد نیاز تا معادل ۳۰۰ ميلى كرم إيك واحد كلسيم شير جذب داشته باشيم ‎١‏ لبوان ۰ میلی گرم نصف فتجان پخته شدهم ۵ میلی گرم ‏نصف قنجان پخته شده ‎WT‏ ميلى كرم ‏نمف فنجان پخته شده ۵ میلی گرم ‏۲ میلی گرم ‎ ‎ 

صفحه 219:
روی * روی در متابولیسم سلولي نقش |یفا می کند همچنین برای فعالیت سیستم ایمنی. ‎woman‏ زخم. سنتز 6104 تقسيم سلولى و فعاليت كاتاليتيك بيش از ‎٠١١‏ آنزيم ضروری * برای رشد نرمال در طول حاملكى. بچگی و نوجوانی و نیز برای عملکرد حس چشایی و بویایی یک عنصر لازم به شمار می رود . * طیف وسیعی از غذاها دارای روی است * صدف به ازای هر واحد از همه غذاها روی بیشتری دارد * اما در فرهنگ غذای ایرانی معمولاً گوشت و مرغ سهم عمده ای را در تآمین روی غذا دارد * لوبياهاء دانه ها و مغزها و برخی از غذاهای دریایی غلات کامل. غلات صبحانه غنی شده و فرآورده هاي لبنی نیز حاوی روی است اما فیتأت مجدد در غلات و حبوبات ها با روی باند. شده و از جذب آن جلوگیری می کند بنابراین زیست دسترسی روی در غذاهای گیاهی پاین تر از منابع حیوانی است. 

صفحه 220:
روی ,*بررسیها نشان داده اند که ۲۵ جمعیت جهان در معرض خطر کمبود روی هستند فقر روی از ۷۹ در آسیای جنوبی تا ۴۶ در ل آسياى شرقى و ۵7 در کشورهای با در آمد بالا متغیر است. منابع عمده روی در ایران نان با ۰۵/۳۸۶ برنج ۲/۱۲۸ و گوشت قرمز ۸/۱۰۸۸ روی مورد نیاز را تأمین می کند این بررسی نشان داد که فقر روی یک مشکل بهداشت عمومی است و در افرادیکه رژیمهای گیاهی مصرف می کنند شایع تر است. 

صفحه 221:
مقادیر توصیه شده روزانه حامله زن ‎mg* 2‏ ‎mgt‏ ‎mg 3‏ ‎mgo‏ ‎mg‏ ‎mg4‏ mgA ماه ۷-۱۲ سال ۱-۳ سال 4-۸ سال ‎٩-۱۳‏ ‏سال ۱6-۱۸ +۱٩ ‏سال‎ 

صفحه 222:
زخایر غذایی آهن غذایی به ۲ شکل وجود دارد هم و غیر هم. آهن هم در غذاهای حیوانی منل گوشت قرمزء ماهی و ماکیان فت می شود. هن غير هم در غذاهاى گیاهی نظیر عدس, انواع لوبیا وجود دارد بیشتر آهن غذایی به فرم غیرهم است. که در مقايسه بن هم جذب کمتری دارد. ایی آهن هم میلی گرم در نام غذا هر واحد ‎mg 11‏ جگر مرغ ‎٩۰‏ گرم ‎oly‏ صدف ‎٩۰‏ گرم ‎oly‏ چگر گوساله ‎٩۰‏ كيم ۳-۸۰ گوشت گوساله ‎٩۰‏ گرم ‎ne)‏ گوشست بوقلمون ‎٩۰‏ گرم ‎1١‏ گوشت مرغ ‎٩۰‏ گرم ماهی میگو 

صفحه 223:
آهن پروتئین گوشت و وبتامین :) جذب آهن غیر هم را افزایش می دهد. تانن چای. کلسیم. پلی فنولها و فیتاتها ( لگومه ها و غلات کامل ) جذب آهن غير را کاهش می دهد. مقادیر توصیه شده روزانه آهن ۲۸۵5 اشير دهى ‎aS‏ زن هرد ‎oe‏ ‏ميلى گرم در روز_| ميلى كرم در روز_| ميلى گرم در روز | میلی گرم در روز ‎W‏ ۰ سال ۷-۱۲ 7 ۷ سال ۱-۳ ۰ ۷ 1۰ ۰ سال ۳-۸ 5 ۷ ۸ ۸ سال ۱۳- ‎٩‏ ‎Ww ۵‏ سال ۱۸- ۱۴ ۸ ۸ | سال .۱۱-۵ 

صفحه 224:
نکاتی راجع به مکمل آهن آهن با افزایش دوز آهن مصرفی کاهش بيدا مى كند که حامله نیستند و آنمی فقر آهن دارند 50 -60 ۲99 آهن حدوداً معادل ۳09 3 فروسولفات ۲ بار در روز به مدت ۳ ماه توسط ‎CDC‏ پیشنهاد می شود ن جذب آهن بسته به نیاز افراد و عوامل مهار کننده متفاوت خواهد بود جذب. مکمل آهن بهتر است با آب خورده شود از مصرف شیر. قهوه. چای یا نیهای گازدار پرهیز شود صرف داروهایی نظیر نتراسایکلین. آنتی اسیدهاء مکمل های کلسیم و مولتی ویتامین ها ۱ساعت فاصله داشته باشد. آهن بعد از ۶ تا ۸ هفته از شروع درمان بهبود می یابد. 

صفحه 225:
Omega 3 supplements Omega 3 - PUFAs, play important roles in normal entral nervous system (CNS) cells Reduced serum DHA ~ cognitive impairment Neuroprotective consequences of diets enriched in omega-3 fatty acids PUFAs concentrations lead to higher membrane juidity (synaptic plasticity). Contribute to synaptogenesis and are involved in synaptic transmission. ‘Regular intake of seafood is very important! 

صفحه 226:
ai Phytochemicals Phytochemicals, chemical compounds that occur naturally in plants (phytomeans "plant" in Greek). Some are responsible for color and other organoleptic properties, such as the deep purple of blueberries and the smell of garlic Phytochemicals are promoted for the prevention and treatment of many health conditions, including cancer, heart disease, diabetes, and high blood pressure. help prevent the formation of potential carcinogens block the action of carcinogens on their target organs or tissue, act on cells to suppress cancer development Many experts suggest that people can reduce their risk of cancer significantly by eating more fruits, vegetables, and other foods from plants that contain phytochemicals ۱.۰ ee) S225) 

صفحه 227:
۰150 ۵۵۰ % ١ These seemingly ‏و بت هی‎ substances from these plant sources are called phytoestrogens. They may play A! a role in the development of and protection against - #some hormone-dependent cancers such as some types of . breast and prostate cancer. ate 4 Broccoli, Brussels sprouts, cabbage, cauliflower, Grapes, 23 eggplant, red cabbage, tea: ۳ ٩ } »Other polyphenols (anthocyanidins) act as antioxidants. Q) These are thought to rid the body of harmful molecules 3 8 known as free radicals, which can damage a cell's DNA qg and may trigger some forms of cancer and other diseases. ‏فس‎ Quercetin, another flavonoid that appears to have ic antioxidant properties, is found in apples, onions, teas & Ellagic acid, found in raspberries, blackberries, 8 ۱۱ cranberries, strawberries, and walnuts, is being studied * to see if it has anti-cancer effects 

صفحه 228:
۵ oh * Carotenoids, which give carrots, ‏للد‎ ‎cantaloupe, butternut squash, and apricots their orange color, are promoted as anti-cancer agents * + Tomatoes, red peppers, and pink grapefruit contain lycopene which roponents claim is a jowerful antioxidant . Ly rcopene from tomatoes, for example, has been tested in human studies for cardiovascular diseases and prostate cancer. + The phytochemicals lutein and zeaxanthin are carotenoids found in spinach, kale, and Gaal) greens that may reduce the risk of some cancers. + Another grou Cee a called allyl sulfides, are foun ingadic and onions . They may also help strengthen the immune system. A... _ enn 

صفحه 229:
99 Safety and Risk 2 1 , ۲۵09 excess vitamin A (as preformed retinol but not - ¥ ۱ beta-carotene) during pre: nancy can. increase the risk of " birth defects in infants, The vitamin A UL ۳9 4 ‏وا ورا نا‎ 9,240 ۱۱/۵۵۷ ۴۵۲ adolescents and 10,000 fay for adult women + Unless a physician ‏ات ی‎ iron deficiency or. ۱ inadequacy, adult malés should avoid taking MVMs v containin ‘the DV for iron. At 18 mg, this amount is more / than ۲۷۱6۵ ۳۵۱۲ RDA of 8 mg/day. ; Postmenopausal women, for whom the RDA for iron is 7 YAY also 8 m 92 , Should also avoid MVMs containing the DV » for iron unless a physician recommends otherwise. + Iron supplements are a leading cause of poisoning in ۳ 8 ‏ی‎ age 6 years 9 ۳ 8 ۱ * Smokers and, Pes. former smokers should avoid MVM ‏و‎ produces providing large amounts of beta-carotene or * vitamin A because two studies have linked these 3 ‘* nutrients to an increased risk of lung cancer in smokers ۸ ۱.۰ ee) S225) 

صفحه 230:
Choosing a right MVM % A and iron content of any MVM they take so as to * - People should pay special attention to the vitamin avoid overconsuming these nutrients. 2 »* MVMs for men often contain little or no iron, for 0 example, whereas those for seniors typically provide more calcium and vitamins D and B12 than ‏أل‎ ‎MVMs for younger adults. Aas retinol, and most children's MVMs provide age-appropriate amounts of nutrients. » Prenatal supplements generally provide no vitamin me 

صفحه 231:
۳۳۳-7 Se em 

صفحه 232:
2 » 1 3 0 6 0 0 2+ 0 0 0 ab 6 uw ab 1 1 3b 0 1 19 u B 1 b 0 1 n 3 2 1 2 1 ۲ B 3 3 2 د انعد ع ع ع ع نامع ع عع ممع see (oat ۳ 3 "۳ 3 3 م "1 0 0 1 0 ۳ 0 if 1" 10 ۳ م 0 53 ۳ x 0 م ۳ م 0 "۳ ۳ 1 ۳ 0 ۳" ۳ ۳ 0 0 م » ۳ 0 3 م ۳ سید ‎ai)‏ Bs es 55 5 5 55 55 5 55 5 55 5 5 5 2 oe ‏بر‎ ‎wo Nike (a9) xo a 0 0 0 1 1۳ 10 0 0 ir 0 1 0 1 w 0 1" 0 1" 0 جوا ‎os‏ ۳۲ م 0 ‘on 100 10 2300 2400 200 2400 100 10 200 2200 2400 240 10 200 2100 1700 210 200 Mie me ۳ ۳" م Dietary Reference Intakes (DRL): Tolerable Upper Intake Levels, Elements Food and Nutrion BoordInstut of Medicine, National Academies جديا vd ۳ 0 0 0 3 0 0 0 3 0 0 0 2 30 3 00 » » » 3 0 0 ۳ a) ee ‎ceenee fe‏ ده و ده ود ‎nee ‎oie ‎wd ‏۳" ‏م ‎2" ‎3 ‎0 ‎0 ‏رد‎ ‎Ho ‏م‎ ‎Ho ‎0 ‎io ‎۳ ‏م‎ ‏۳ ‏ار ‏م ‎ia‏ ‎cide ‎50 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎0 ‎1 ‎1۳ ‎0 ‎1 ‎» ‎0 ‎© ‎0 ‎0 ‎sp ‎1۳ ‎a0 ‏سور‎ ‏م‎ ‏سير‎ ‎som ‎1۳ ‎woo ‎ow ‎go ‏سور‎ ‎۳ ‎iow ‏سور‎ ‏0 ‏0 ‏مر ‎555 5 55 55 555 5 555555 55 55 ‎3400 ‎2300 ‎2500 ‎200 ‎30 ‎2301 ‎2300 ‎3400 ‎2300 ‎2300 ‎Seeess eeeess oe ‎ses ‎svat ‎۳ ‎xo ‎xo ‎۳ ‎xo ‎0 ‏م‎ ‎0 ‎۳ ‎۳ ‎۳ ‎0 ‎xo ‎0 ‎۳ ‎۳ ‎۳ ‎xo ‎xo ‏مش ‎Ge‏ ‎‘ea‏ ‏مها ‎ita‏ ‎oats‏ ‏1 ‎ay‏ ‎iy ‎ ‎sy ‏اد‎ ‎1 ‎2 ‎fee ‎By ‎ely ‏رجور‎ ‏از‎ ‏رو‎ ‎27 ‎1 ‏رجور‎ ‎tay ‏از ‏رجور ‏۳1 ‎ ‎ 

صفحه 233:
‎Supplements vs. whole foods %‏ ج ‎complex, containing a variety of the micronutrients your body needs ‎*Greater nutrition, Whole foods ar 2 ‎* Essential fiber, Whole foods, such as = whole grains, fruits, vegetables and 00 legumes, provide dietary fiber. 9 ‎‘Protective substances. Whole foods contain other substances important ۲ for good health. phytochemicals, = which may help protect you against cancer, heart disease, diabetes and ۳ high blood pressure. Many are also 1 ‎۸ ‎good sources of antioxidants : —_— ‏و‎ 1۸ ۳ ‏و جع کت‎ 0۳ ‎ ‎ 

صفحه 234:
۰ 6۳66 ۲06 ۱۵0 ۰ ۸۷۵۱0 megadoses + Check expiration dates. + Watch what you eat. 

صفحه 235:
Keep in Mind \. Before taking a dietary supplement, ask ourself these questions: >What are the potential health benefits of this dietary supplement product? >What are its potential benefits for me? >Does this product have any safety risks? » What is the proper dose to take? ‎when, and for how long should I take‏ سس 2 ‎ ‎ 

صفحه 236:
۳۳۳-7 Se em