ترياژ بيماران ترومايی

صفحه 1:


صفحه 2:


صفحه 3:


صفحه 4:
بسیاری از بیماران به علت عدم آگاهی تیم درمان از علائم هشدار دهنده و ‎sual‏ مراقبت های اضطراری عدم آگاهی از تریاژ » مهارت نامناسب در کاربرد و ترالی اورژانس » عدم امكانات و تجهيزات و عدم,تشتخيص ۶ صحیح فوریت ها ‎Gs Cid‏ تمایند. 6 در بررسی مهارث کارکنان بیمارستانی مشخص شده که ‎HPS‏ گروه پرستاری مهارت ناکافی در:. تریاژ دارند. De 7 م ١ 

صفحه 5:
0 يك ا ‎(Tp sort) PERNT Ln pee ere‏ i mere RVG Mh ree ‏ل‎ 

صفحه 6:
إلى « ‎a”‏ ‏تعريف ترياز دسته بندی بیماران براساس شدت جراحت وبیماری به نحوی که از مَنابِع و امکانات موجود بهترین «ساستفاده و بهنه وی برای:ارانه- خدمات به بیشتریتن تعداد از بیماران صورت گیرد. 

صفحه 7:
هدف از تریاژ بهترین کار برای بیشترین افراد در کمترین زمان میباشد. Vo Wo the best Por the west wily the feast ‏کر‎ 

صفحه 8:


صفحه 9:
_تریاژ در بیمارستان در شرایط معمولی: > در بیمارستان هایی که بیش از 960600000 بیمار در سال مراجعه کننده به اورژانس وجود دارد لازم است صورت پذیر 4 ۶ تریلژ تنها محدود به زمانیکه اورژانس بعلت کثرت بیماران یا شدت بیماری آنان درگیر می باشد نبوده و حتی در صورت عدم شرایط فوق نیز باید اين اولویت به گونه ای تعیین و به اطلاع سایر پرسنل رسانده شود 

صفحه 10:


صفحه 11:
وبهترین موا ترمکانی آن بعد از درب ورودء ‎a‏ ای تلم راد زائدوباطله دستشويي ويك عدد توالت فرنگی 

صفحه 12:
دسته بندی مشکلات ~~ برحسب عامل: حوادث - بیماری و... برحسب سن: اطفال - بزرگسال 

صفحه 13:
نحوه تریاژ حداکثر. فاصله زمانی سطح كد تریاز تا ویزیت و تریاژ رنكى شروع درمان يد زرد ابین 0 90 دقیقه:بویي0) 

صفحه 14:
مثالهاي انواع تریاژ كد حداکثر فاصله زمانی تریاژ تا ویزیت و شروع درمان بين ‎OO OO‏ دقيقه): زخم هاي نافا-سوختكي ها چا زخم هاي همراه باکاهش پرفیوژن بافتي) سبز دو ساعت: (پیچ خوردگي اندامهاسوختگي متوسط | ‎py‏ ‏شكستگي هابيماراني که قادر به راه رفتن هستند) 9 آبي | ساعت: (بیماران درمانگاهي) 

صفحه 15:
برای اعلام سطح تریاژ از چندروش استفاده می شود: 0- ثبت بر روی برگه ‎-E‏ نصب برچسب » دستبند » پلاک ‎~O‏ علامت گذاری با ماژیک همای رنگی بر روی بازو » پیشانی» پرونده ‎۹ ‎OX 

صفحه 16:


صفحه 17:
“he ۱ ‎dale 2 sou‏ بزركع تعبين تقدم از نظر بیمار بسیار ,اهمیت دارد آادر تریاژ باید ؛ ‎aig‏ ‎6 ‏درد شدید غير قاب تطبل و درد متوسطت ‎2١‏ ‏كك ‏درد خفيف” [1لاه ‏ ۰ ۶ 

صفحه 18:
. » مديريت درد معيار بع است * بیمار با درد بی حوصله است * بیمار با درد عامل استرس کارکنان است ‎SA 5‏ بیمار آرام ‎en ae‏ اولویت کمتری بیابد 

صفحه 19:


صفحه 20:
2 تجربه قبلی ‎٠‏ فرهنگ ۶ اضطراب ‏. مشارکت بیمار ‎ 

صفحه 21:
]۰ قابل کنترل : سریعا از طریق فشار, کنتریل می شود 8 ۰ غیر قابل کنترل شدید: خونریزیی علیرغم اقدامات سریع کماکان ادامه دارد ۴ غير قابل کنترل خفیف: خونریزی با جریان کم ادامه می یابد 

صفحه 22:
۰ در اولویت: 27 ۰ اطفال سرد و داغ 217 ید بیش ازج بج ۰ سرد : کمتر از 2۲۲256 

صفحه 23:
سطح هوشیاری زرگسالان: ‎a eens‏ سطح هوشيارى متغير [2] بيهرشى 111 اطفال: 0 سابقه بیهوشی = صدا 7 ‎a‏ ت و بیهوشی ۲ بدون پاسخ به تحریکات و ب 

صفحه 24:
بررسي سطح باسخ دهي مصدوم براساس مَتد (0000© : (مصدوم را به آرامي تكان داده و صذا كنيد ) بط = شیر است سا ۳ |‘ , شوند 0 ع" ‎x 7‏ رات شما را اجرا مي ‎US‏ وباحركت + لد ر أشياء رب مي کند. 

صفحه 25:
تد 6000000 : سطح پاسخ دهي مصدوم برباساس مند 0 بررسي 3 : كهاي ‎O = Oprbdl 6:‏ پاسخ به محر صوتي با = شود بیما 2 قتي او ‎eS‏ دصر و 7 با سیخ دهد , 

صفحه 26:
بررسي سطح پاسخ دهي مصدوم براساس متد 060 ‎«(P= Pata struts‏ پاسخ ببه محرك دردناك ‏بیمار به سوالات شما پاسخ نمي دهد و با تحريك كلامي چشمهاي خود را باز نمي كند اما » در پاسخ به تحريك دردناك شما چهره خود را حرکت مي دهد یا ‏ناله مي کند . با نیشگون گرفتن محکم لاله گوش یا فشار به چشم یا نیشگون گرفتن عضلات گردن » ‎ ‏پاسخ مناسب به محرك دردناك به شکل ناله کردن یا دور کردن محرك با دست یا عقب کشیدن از محرك است .استفاده از محرك بسیار دردناك هرگز مناسب نمي باشد . 

صفحه 27:
بررسي سطح پاسخ دهي مصدوم براساس متد 6000 : 

صفحه 28:


صفحه 29:
يكي از روشهاي اولویت بندي مصدومین سیستم تریاژ ‎GTORT‏ يا تریاژ آسان و انتقال سریع است “85410080 از حروف اول جمله Rept Drocsport ‏تشکیل شده است.‎ 

صفحه 30:


صفحه 31:
چهار مقوله اصلي تریاژ 66/۳66۲ شامل موارد زیر است : -توانايي بلند شدن و راه رفتن -وضعیت تنفسي -وضقيت خون رساني - وضعيت هوشياري 

صفحه 32:
GTORT ‏نمودار‎ 

صفحه 33:
آیا نبض رادیال وجوددارد؟ آیامصدوم ازفرمانهاي شما اطاعت مي کند؟ 0۳۵909110 

صفحه 34:
نمودار بررسي اولیه و سریع مصدوم: صرفا جهت بيماراني که دچارایست قلبي-ريوي نشده اند : ns Pe gt ) ‏(مصدوم را به آرامي تکان داده و صدا کنید‎ ‏شيار لست‎ = 8 ‏حبه تحريكاتكلاميياسخ ميدهد‎ 0 ‏6ب تحریکاتدردناك پ اسخ مي‌دهد‎ Cul sia = OD آیا بیماربه تحریکات پاسخ مي دهد؟ خير, بله 

صفحه 35:
ثابت کردن سروگردن -حمایت مبر توسط کف دستها برگردندان سر به آرامي به راستاي طبيعي (هرگزاز حرکات سریع استفاده نشود) بازکردن راه هوايي : -بازکردن دهان توسط انگشتان شست سمع صداي عبورهوا با نزديك كردن سر به دهان و بيني مصدوم 1 

صفحه 36:
بررسي تهویه : آیا تنفس موثر است؟ بله خير -تعداد تنفس در دقيقه شروع تنفس دهان به دهان يا بفيت تنفس: دهان به بيني سطحي ره باسختي(دیسپنه) يا كريكوتيروئيدكتومي -استفاده از عضلات كمكي تنفس -همراه با رتراکسیون ولع هوا ‎nih‏ خرخدءويزيك الها تهويه با آمبويك؟ ‏سحرکت پره هاي بيني | ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ ‎ 

صفحه 37:
aly ‏سس‎ ‏شمارش نبض:‎ (درافرادهایپوترم لااقل 6 ثانیه) سنظم نبض قدرت نبض: ++++ بسيار قوي +++طبيعي ++ ضعيف ( كاهي كم مي شود ) + بسيار ضعيف ( به سختي لمس مي شود ) فقدان CPR آیا خونريزي واضح وجود دارد؟ 

صفحه 38:
آیا خونريزي واضح وجود دارد؟ -لخت كردن محل خونريزبي -استفاده از فشار مستقيم روي ناحيه اطمينان از حفظ درجه حرارت بدن مصدوم : در هواي سرد و باد » پوشاندن بدن مصدوم - در هواي گرم » حفظ مصدوم از نور خورشید 

صفحه 39:
* DCOP- BTLG ۰ ارزشيابي سریع ترومادر قسمتهاي مختلف بدن براساس تکنيك: 0/۵ -0006 ) ‏هبو ( سوراخ شدگي‎ ٠ ) ‏عوبسی۳( زخمهاي نافذ‎ ٠ ) ‏ی (سوختگي‎ ٠ 

صفحه 40:
توجه: تمرکز در تریاژ باید هميشه با ‎Sr See bw es.‏ مشکل اور زا ۳۳۹۳ 

صفحه 41:
هرگز برخلاف علائم حياتي بیمار و براساس معيارهاي شخصي با عباراتي ‎rattle‏ بیمار به نظر خوب است يا بسياري بیماران اینگونه هستند موضوع را کم اهمیت جلوه ندهید. تریاژ مجدد باید در بخشهاي دیگر اورژانس جايي که پرسنل وقت كافي جهت ارزيابي مجدد بیمار را دارند انجام شود. 

صفحه 42:
دقت عمل کلید اسا؛ تصمیم گيري در مرحله ‎Ae‏ ترياز امت كه از طريق يك مصاحيه خوب:و ‎١‏ مهارتهاي ‏۲ مشاهده اي همراه با حس ششم فرد انجام مي شود. ‎ 

صفحه 43:


صفحه 44: