صفحه 1:
Non-Spore-Forming
Gram-Positive Bacilli
صفحه 2:
Onymebacterium
صفحه 3:
بالا هستند.
ول ات ل آر ابيدور أكالاكرار ٠ ا
اسید و در بعضی گونه ها اسید های > ۳۰
اسید مایکولیک است
© كرانولهاى متاكروماتيك باكترى با ار che
0 Jee)
صفحه 4:
35
+
Cx - Cag مت - موك
Corynemycolic Mycolie Tetrahydronucardic
(Cx) (Coo)
Corynemycolenic
(Cur)
+
+
CELL WALL:
> DL-DAP
LL-DAP
sly
Ara
gal
Acid-fast
Catalase
‘> Serological Cross-
reactivity
Cell Surface K-Ag
>Mycolic Acids
Adjuvant activity
>Cord factor
IRON-CHELATING COMPOUNDS
+
55-58
POLYPHOSPHATE
PERCENT G+C
صفحه 5:
پر رد ری ارات ایا
© كربوهيدراتها را تخمير كرده واسيد لاكتيكا
© بيشتر كونه ها بروی محیط های سادء ۱ اف
Ue wine) ال ل ا ل لب
0
بر sy a er ee ير ار
De De reer: رز را
صفحه 6:
FIGURE 27-1. Gram-stained specimen showing
rium species.
صفحه 7:
۱ 9 (0 ۱
(۹
C. diphtheriae Diphtheria exotoxin
C. jeikeium | 1 Antibiotic resistance:
C. urealyticum Antibiotic resistance; urease!
۱ : production
C. pseudotuberculosis » Diphtheria exotoxin;
۱ : phospholipase’ D.
5 C. uleerans ۱ Diphtheria exotoxin;
phospholipase D
صفحه 8:
2- هوازى و يا بى هوازى اختيارى است و در 37 5( جاه 5
كراد (حداقل 00© و حد اكثر 0000 درجه ) رشد ميكتد :
ner ints ا ا ار ترا
20 میلیمتری دانه دار » خاکستری و بعسا ۵ ۹ 2۳
هموليزٌ ايجاد مى كند.
صفحه 9:
۳۳۳۳ ۰۵ ح
نیح —__
۹ — oz
=e se
—_ ۹
َب
2 5 سح وج
9 مت
= يي -
Soo KK
صفحه 10:
- در محیط لفلر کلنی های کو جک ددانه دار »خاک یر ی لا 1
- در محیط ثلوریت دار( محیط های تینسدال و اک ۱
ل ا ار ۱
» تلوريت يتاسيم را در درون سلول احياء ميكند. Lol Stun or
وباءوطا ۵0 00۳۱۵۵۵۵۸۵۸۵۱۹
0 توکسین دیفتری توسط فاژ لیزوژنیک منتقل میشود
5 كربوهيدراتها را تخمير كرده كاتالاز (+) است.
صفحه 11:
كممسء زم یا
ل نياك
لك
(1000»)
ل انا
od ل ل كفا
انيلس سينا رف ۱ ۱۶
صفحه 12:
2 کلنی نوع میتیس |۱7 :
سیاه » کوچک . شفاف » محدب و همولیز دار
— aa : کلنی نوع اینتر مدیوس ک5لا[۱۳۲۵۲۳۴6۵ ce)
۳ Eo ewer eae SS
- تیپ کلنی با با شکل اختصاصی بیماری مرتبط نیست ولی پر اساس مطالعات
انجام شده درصد سویه های حامل ژن توکسین در میان تیپ ها متفاوت است
صفحه 13:
ور (۶۶<
در محيط مايع به صورت ورقه ورقه نانك رشد
:Mitis -C
به صورت انتشار. یکنواخت رشد میکند.
Intermedius :-9
به صورت دانه های ته نشین شده دیده میشود.
صفحه 14:
rests pre eee ee Ee SEN) در
0- نسبت به خشکی مقاوم است. چندین هفته در گرد و غبار و مراد
آلوده باقی میماند
صفحه 15:
ل ۰
1
- در صورتیکه فاژ در چرخه لیزوژنی باشد با در کوریت اک Jace
حالت كمون باشد ۰ زن 101 ميتواند بیان شود.
- بيان زين فازى توكسين در غلظت هاى بايين آهن (حداكثر 00.002
و انجام ميشود ( اغلب در مرحله سكون و يا مرك اؤلية
Ce
صفحه 16:
VEGETATIVE PHAGE
tox
PROPHAGE
صفحه 17:
ل 52 لتر
* توکسین دیفتری با مهار ۸۳ ریبوزیلاسیون عامل 12-2 1
جلوكيرى ميكند.
ا ا ل ا را ا اك Se
لا ا ا |
PED RWB I ا ا ل ا ا
صفحه 18:
دا
"1511
=
و 5 50 00 (21,150)
اوه arg-coo-
TRYPSIN
14
|۱۳ gl CT
INTACT TOXIN (61,000)
FRAGMENTS A-21,150 + B-40,000
صفحه 19:
کسینِ رسای .... .۰
00 ee Bau 3
Pease
انوم کر
cm
.(فاکتور رشد اییدرمی متصل ب+ هیار ین
So eee ee ee See ois
Be eS را oy سلول
exe ADPribosylation
eee آدنین دی gens از ۳
2 باقیمات 5 038 lssNAD
S ۱ [۳
3 GelADP-R
صفحه 20:
صفحه 21:
Cell membrane
Prevents
Inactivates protein
elongation synthesis
factor-2 by ribosome
صفحه 22:
0
EF + PA’ increase in
fargetcell cAMP level,
localized edome: U +
PA: death of torget
calle and experimental
conials
Increase in trget coll
‘CAMP level, modified
cell function or cell
dea
Decrease in paripberal,
presynoplic acai
مومت release, flaccid
poroysis
cyclase, increase in
موه
Block of signel عمج
tion mediated by target
G proteins
Similer or identical 10
diphtheria toxin
Inhibition of protein syne
is, cell deo
Decrease in nauralran-
miter colease from i
hibilory neurons, spat
pope
Activation of adenylate
هيع
STRUCTURE TARGET CELL RECEPTOR
‘Three separate Unknown, probably gly-
proteins (EF, coprotain
1, PA)
Unknown, probably gly: قم
colipid
AB Possibly ganglioside
(GOu)
ASB Gongloside (GM)
ALepatetenker apterous Poot vo CAMP love, secretory
leet here reer
protein syn- اد موز 5 هم
these, cell death
متسین Similar OF
Unknown, probably aly:
موی
ASB
AB Unknown, bu differnt
from diphtheria toxin
‘Glycoprotein or glyco-
lipid
Similar or identical to Shiga toxin
ASB
AB Ganglioside (GT)
ond/or GD
Properties of A-B Type Bacterial Toxins
(Chromosomal
میا
Chromosomal
Phoge
Plotmic
‘Chromosomal
(Chromosomal
(Chramesomal
Phoge
Plasmid
ORGANISM
Bacillus anthracis
Bordetola
species
ماع
V, cholerae
Diptiheda Yoxin —C. diphtheriae
Hectlobile en- E.coli
ferotoxine
Pertussis toxin ——_B, pertussis
Peeudomonas ——_P. aaruginoscr
‘exotoxin A
Shige toxin Shigelie dysonte-
ولا toxins Shigeo species,
E cal
etonvs toxin, lotant
صفحه 23:
میکرو گرم فعالیت متوقف مت
فشار اسمزی» غلظت اسید امینه »۳۱۱ وج" کر
ازت نبز مهم هستند.
۷علت متوقف شدن در- 06.() میکروگرم آهن » فاکتو -
0 3
مس کدميشود. 1(۳(] در غلظت 1(./9)
ere eS Se <7 را 0
شده و باعث توقفه سنتز توكسين ميشود.
صفحه 24:
203327000
.ار ی رل
را
ی(
بر
ha 7
میکند
صفحه 25:
0 6 سس سس
POSITIVE REACTION Nonimmune, Nonsensiti
NEGATIVEREACTION - Immune, Nonsensitive
PSEUDO REACTION + immune, Sensitive
COMBINED REACTION + Nonimmune, Sensitive
صفحه 26:
عوارض میم :
یر SE nC ردو
میو کاردیت و کولاپس گردش خون (۹660 علت مر
Ep SNE Breer aya
Sree ea Sr eee er nea ا gn |
ایجاد نمیکند. و
TENDS ا ا oe ase re cere
استئو میلیت و آبسه میشوند.
صفحه 27:
صفحه 28:
* کشت : در محیط های کشت لوفلر (0-0) ساعت بعد ۲۳
تلوريت يتاسيم و بلاد اكّار
peer See a
GES aoe ees ee Ente ees epee)
رل
ا Ee eS ees ae ور
recs 0
خنتی سازی درکشت سلولی با استفاده از آنتی توکسین اختصاصی
5 تعبین مستقیم ژن 0] درنمونه های کلینیکی توسط ۳613
صفحه 29:
Test decd — Tox
Control ماه >
Test alive
Control alive
fest Toxicity net
Testdeod Toxicity
Control dead ۵ diphther
5 mi of C. diphtherige call suspension
ELEK test:
Fie papersip with dhe atin
Sete
الاق )صرف مس
-Lthinom is
|
Pane hte
د
Inject (.C.)
Simi of ©. diphtheriae cell suspension
Inject ($.C.)
صفحه 30:
تجویر افتی توکسین «طور اور زان ی
2- تجويز ينى سيلين 6 و اريترومايسين
eee AROS oe ee aa را
باکتری با ۷۵0.9 فرمالین نهیه شده و توسط نیدرو کسید الومینیم
جذب سطحی گردیده است) انجام می شود ( واکسن سه کانه )
- واکسیناسیون در © دوز ©:<6. 2و ©0 ماه ©-") سال انجام ميشود
“” واكسيناسيون از انتقال باكترى در نازوفارنكس جاوكيرى نمى كند.
صفحه 31:
رود روز jwouriel in ‘ections 2
زر ۱96۲
* بخشى از فلور طبيعى يوست در زير بغل » مفعد
0
Bis ار اك ل 0
به لوسمى يا نوتروينى بسترى در بيمارستان كه آنتی بو ۱۳۳
وسيع الطيف استفاده مى كنند باعث عفونت ميشوة.
« نسبت به آنتى بيوتيك ها بسيار مقاوم است.
© ونكومايسين داروى انتخابى است . داروى در رده دوم
0
صفحه 32:
۱ iene en
- عامل |1۲ می باشد ee 3
كردن ادرار در تشكيل سنك ادرارى 0816011 10115
نقش دارد.
- فاكتور هاى خطر در ابتلا به عفونت نقص ايمنىء احَتَاد لت
زمينه اى دستكاه ادرارى»عمل جراحى قبلى در دستكاه
ادرارى وسابقه استفاده از آنتى بيوتيك است
- نسبت به بسیاری از آنتى بيوتيك ها مقاوم است
صفحه 33:
a) را
است كه منشا جند ميكروبى دارد.
در محل عفونت قرمزی و پوسته شبیه روغن و براق ۱۰۳۳
میشود.
نمونه بردارى توسط نوار سلوفان انجام شده و بعداركرّار ادن دي
لام رنگ آمیز گرممتیلن بلو ویا گیمسا میشود
0
لبه ها برنك قرمز مرجانى فلورسنس هستند.
صفحه 34:
Pl idoonilfe <1 lle /2
J - 1 ۳ >
-مى تواند زّن ا0] را حمل كند.
- بيمارى مشابه ديفترى ايجاد مى كند.
puseudotuberculosis 6
Eymphadenitis, abscesses
- می تواند ژن 10 را حمل کند
بندرت در عفونت انسان نقش دارد
صفحه 35:
510116611119 , ,۲۱لا 365۵۱۲۵۱۲۵۲۷ Tract inf.
- فقط فلور طبیعی سطح پوست است.
See rrr eee rec ene cers مر
شود.
- پاتوژن فرصت طلب است.
0
- نسيت به بسيارى از آنتى بيوتيك ها مقاوم است.
6
Wound infections, Respiratory tract infections, foreign
body infection
صفحه 36:
Otner Non
12۲۲۲۱2۲۱۳2
- اوراز مثبت است.
(in children) ۵1۱۱۱5
> €.psedodiphtericum
Respiratory Tract inf.
صفحه 37:
Gil (female)
صفحه 38:
/sellulitis, wound inf. Absess,
endocarditis
را زر 2ت زاكر
puisemia, osteomyelitis, foreign body
anection
ais Vien
Septisemia, endocarditis, meningitis, foreign
body infection
< ۵۰
۴3 ۰
صفحه 39:
9 میت ردیر د
ميكرومتر و عرض 00.8-*00.6 ميكرومتر
بدون اسپور است.
00000
eh ا ا م ا رت
درجه بى حركت ويا كم حركت است.
00 ل Taye): Bee
” در بلاد اكار در زير و اطراف كلنى هموليز ايجاد ميكند و در ©6© ساعت
ا |
صفحه 40:
showing _ Listeria
preparation
FIGURE 26-1. Gram-stain
monocytogenes.
صفحه 41:
"(Cold ennichiment) ss
7 Ss Se ere Ee ”كاتالاز(+)ءاز كربوهيدراتها
ريد eee م
00 م cn one -o)
تعیین سروتایپ بر پایه انتی ژن های سوماتیک و فلاژلی است.
1/2a, 1/2b, 1/2c, 3a, 3b, 3c, 4a, 4b, 4c and 4d¥
صفحه 42:
fuse oe
عفونت درانتروسیت ها و یا وت | پلاک پیر اغارمی شود.
ace نالين se را ره زر دایز رل دز
: : میزبان نقش دارد eri a
پروتئین 360 فاگوسیت شدن بدرون سلول پستانداران را القا میک
eee Oe Os EUS eT One ESPs رز
سیتوزول نقش دارند =
تکیر باکتری در سیتوزول انجام ميشود.
” هموليزين ها و يروتئين هاى موثر در حركت pees een زر
eet Sor ل ا م
بوسیله حرکت داخل سلولی از عمل پاکسازی وابسته به انتی بادی می گربز3.
a توسط ماکروقاژ به کید وطحال رسیده عفونت منتشره ایجاد می کند.
آهن يك عامل مهم:در تهاجم باكترى است.
صفحه 43:
ispecies, Ehrlichia species, My.
رو leprae, Leishmania
mic replication
صفحه 44:
صفحه 45:
es ی
جفت مادر به جنین میرسد.
۷ در شرایط اسیدی و دمای سرد رشد میکند.
۱ A
ee ee ee SB ey ores SO Se sya رو
See
42
ا ا ل
تیماریهای منتفله از مواد غذایی است. ۹020-200
h4 یبا 6 م9 افرآد سالم ناقل هستند
ال ار
صفحه 46:
Food products from fish,
fowl, beef, pork, etc.
و0 از
Septicemia
Neonatal disease
py CONCér OF Transplant patients}
Asymptomatic carriage
Meningitis
Septicemia
Other infections
Products from the environment;
soil, water, vegetation
صفحه 47:
(Infantiseptica- granulomatis)
ee ele aoe
در ارگانهای بدن گرانولوم ایجاد میکند .مرک و مير بالا ۳
- شروع دير 5-2 هفته بعد از تولد باعث سندرم مرك راك
ean ox ee ا ا 0000
لادر بزركسالان اغلب بدون علامت و يا شبيه آنفلوائزاست
esr ا ا ا
سزظانء بارداران» ديابتى ها و بيماران با سركوب سيستم ايمنى)
صفحه 48:
تفر كحضا
2
re ree ا ey (nce ردت
ر« رس شرهوش کرت وتیل زاو گرم( +) داسل
صفحه 49:
۳ ای تشر ولوز We EW)
)22 4
eS eED ل ل ا ا
(tasers
۳7 26 3 ۱۱268۵۱۱6 ee eyes ene
1/23 ماطلثا) بخصوص جهت سرووار
- مقاومت به فلزات ( ارسنيك و كادميموم) جهت تشخيصض
سويه هاى مختلف يى سرووار
صفحه 50:
بل ور را
لیستریا به طور طبیعی به سفالوسپورین ها مقاوم است
را 2 _
وترانسيوزون كد ميشود. ( زنهاى مقاومت از انتروكوكة
كسب ميشود)
صفحه 51:
<b e رد جح
LSD eee eee OES ROE EES
eee STD) RIC eee ا Bee ار
بى هوازى اختيارى (تمايل به ميكروائروفيل)
gop) as
صفحه 52:
-به اشكال كلنى بزرك و دانه دار(1)و
یا کلنی کوچکصا ف (5) رشد میکند.
۱ O ee Bic
هیدروژن(+) » تخمیر کننده Sie
-از لاکتوباسیل ها بوسیله توانایی تولید
در |۲5 تفریق داده میشود 5
صفحه 53:
EAI رز ردنر ار با
نورامینیداز می باشد
* در لوزه و با دستگاه گوارش پرندگان ماه ۰ ۲۰
و پستانداران وحشی و اهلی ایزوله میشود.
© افراد داراى مشاغل مرتبط با حيوانات ١ رك رو
مى باشند.
Ip eee eae Pa 2552 ناز صرت
جلدى ميشوند.
صفحه 54:
ار رحس
٩ 3- سیتی سمی(نادر- اغلب همراه اندوکاردیت تحت حاد)
eee 5
د = ار ی و
ics 6 ل 2 0 کت
- تستهاى ازمايشكاهى: عدم حركت و عدم توليد كاتالاز (تفريق آز ليسدريا)
© نسبت به ينى سيلين و سفالوسبورين حساس ولى نسبت به آمينوكليكور يدكاء
سولفنامیدها و وانکومایسین مقاوم است.
صفحه 55:
اه
صفحه 56:
تلآ
Odococclls Equil
eviously called Corynebacterium equi and is currently grouped
= With the aerobic actinomycetes.
= Of the 40 genera in the actinomycetes group, the Rhodococcus genus is
_placed among the nocardioform bacteria, along with the genera
Mycobacterium, Nocardia, Gordonia, Tsukamurella, and Corynebacterium.
* R equi infection is associated with significant mortality. The organism can,
be difficult to eradicate, making treatment challenging at times.
صفحه 57:
equ —
صفحه 58:
۱2011 ۵1 ٩ 200/۱۱۱۲۵۵۲0 ۰ ۲۵۵۵۵ R
ictions have included wound infection,
itaneous abscess, brain abscess, thyroid abscess,
21701061110116۵1 abscess, peritonitis, meningitis,
— pericarditis, osteomyelitis, endophthalmitis,
viaphadenitis, lymphangitis, septic arthritis, osteitis,
bloody diarrhea, and fever of unknown origin.
© Bacteremia and dissemination of infection follow from
the primary infection site, which is usually the lung.
صفحه 59:
Requir =
cae = _
Diagno cue ۱50۲۱۲۶۱۵ ۰/۵۵
1 a ace i 4-7 0
th of diphtheroids should be viewed
5۱۱5316101۱, Consider blood cultures also in
alized| infections.
=n patients infected with HIV, the rate of
positive blood culture results is 83-100%.
* In immunocompetent patients, blood cultures
yield positive results in about 30% of patients.
صفحه 60:
1 aL pu imonary
ent, the rate of positive sputum
sults may be 60-100%. A positive
۱۱۲۱۱۱۱۱ Culture result may be found in only
bout 35% of immunocompetent patients.
00] Culture: Obtain a stool culture in a patient
infected with HIV who has diarrhea.
© Treatment : may require prolonged
combination antibiotic therapy, sometimes in
combination with surgical therapy.
صفحه 61:
10 م1 the coccal 5 occurs as the organism
th arrangements described as matchbox or Chinese
angements.
۳۱۵ کزکل is detected on human blood agar plates, and
= = icin plating of specimens suspected of containing A.
Aaemolyticum on human blood agar is suggested to
distinguish it from Streptococcus pyogenes as A.
haemolyticum can easily be confused with this organism. The
most reliable way to distinguish it from S. pyogenes is to
perform a Gram Stain.
صفحه 62:
Bbacterium speciese
——
pales) موز وی of classical 0000 from
y that also contain A. haemolyticum might be in part
(5S), a neuraminidase and a phospholipase D (PLD) acting
preferentially on sphingomyelin. PLD is known to result in
= tissue damage, but the role in disease of the cytotoxic effect
Caused by this extracellular toxin is not established
* A heemolyticum isolated from humans is susceptible to
erythromycin (proposed as the first line drug), clindamycin,
gentamicin, and cephalosporins.
صفحه 63:
200016 ar) Which may show branching.
On blood agar produce sharp zones of B-
۷55 21161 48 hours incubation.
ل تفیل رید ور ۱
joule, and catalase-negative.
ferentiation between A. pyogenes and A.
haemolyticum may prove difficult but they may be
distinguished by fermentation of a-mannose,
pyrazinamidase and gelatin tests.
صفحه 64:
39122 6161117 65
حور حول برع ,رای ۸۲۲2۵۲۱۵۵
(Actinomyces bernardiae)
Seoxaaiiaits Variable haemolysis
صفحه 65:
3 = ۳/۰۱
3 0
vever, the peptidoglycan layer is thinner than that
110 ۱۳ other gram-positive bacteria, such as
Corynebacterium and Lactobacillus. G vaginalis is
the only species in the genus and
© was first described in 1953. It is found as normal
biota in the human urogenital tract.
صفحه 66:
‘otella spp. , Peptostreptococcus spp. ,
= Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Atopobium
Vaginae, and Mycoplasma hominis
* it may also be detected in other samples from
blood, urine, and pharynx. G. vaginalis is sexually
transmitted.
صفحه 67:
im BY’ is suspected.
2 @ observation of "clue cells," large squamous
——épithelial cells with grampositive and gram-
Variable bacilli and coccobacilli clustered on the
edges, aids the diagnosis of BV, particularly if
Lactobacillus rods are absent in the wet mount.
صفحه 68:
vaginosis اعد
صفحه 69:
صفحه 70:
1199151 50011110 51/5
a mone accurate means of 1151 ل
ing BWathenculitunes Stained smears
<amined and scored for the presence of
Morphotypes
Lactobacilfus (pleomorphic, Mobiluncus
Morphotypes (boxy, gram-variable and
(gram-positive gram-negative,
bacilli), ‘short اعد
‘Quantity Points Quantity Points
صفحه 71:
perature of 35° to 37° C.
ja/is Grows on SBA as pinpoint, non hemolytic
1۱۱ also Grow on chocolate agar
=the medium of choice for G vaginalis, is human blood
bilayer Tween (HBT) agar. When cultured on human
blood, colonies are 6-hemolytic, small, gray, and
opaque. G vaginalis will also produce &-hemolytic
colonies on media made with rabbit blood.
صفحه 72:
lemolytic colonies on HBT agar
=Some laboratories utilize 16S rRNA gene
sequencing to definitively identify G. vaginalis.
صفحه 73: